„Ambrobene“ pre dieťa: návod na použitie pre deti, dávkovanie, recenzie

Kašeľ je prirodzená reakcia tela, ktorá sa vyskytuje počas zápalových procesov v dýchacom systéme. Narúša však normálnu cirkuláciu vzduchu. Kašeľ sa najčastejšie vzťahuje na sprievodné účinky v prípade infekcií (bronchitída, prechladnutie atď.). V tomto ohľade je v prvom rade potrebné zistiť hlavnú príčinu kašľa a vyliečiť ju. Pretože kašeľ pomáha pri odstraňovaní spúta z priedušiek, lekári na tento účel predpisujú liek „Ambrobene“. Pre dieťa je tento liek považovaný za nevyhnutný pre veľa prechladnutí. Prečo je táto droga tak populárna??

Čo je Ambrobene

V pediatrii sa Ambrobene často predpisuje. Pre dieťa je pohodlné používať tento liek vo forme sirupu, pretože má sladkú chuť a ovocnú vôňu. Vďaka účinnej látke liečivo pomáha odstraňovať hlien z dýchacích ciest, v súvislosti s ktorým dochádza k urýchleniu procesu hojenia dieťaťa. Sirupový liek má príjemnú malinovú príchuť, preto sa často predpisuje ako liečba aj pre najmenšie deti.

Pokyny pre Ambrobene naznačujú, že tento liek je mukolytický a vykašliavací liek. Úcinná látka Ambroxol je úcinný metabolit brómhexínu. Pomáha zlepšovať reologické vlastnosti spúta, znižuje jeho viskozitu a adhezívne vlastnosti a tiež pomáha odstraňovať spúta z dýchacích ciest..

Liečivo má stimulačný účinok na aktivitu určitých buniek škrupinových žliaz v prieduškách, na produkciu tých enzýmov, ktoré štiepia väzbové prvky polysacharidov v spúte, na vznik povrchovo aktívnej látky a zlepšuje aktívnu aktivitu priedušky priedušiek, čo pomáha znižovať ich priľnavosť.

Po internom použití lieku Ambrobene u detí začína terapeutický účinok za pol hodiny a trvá šesť až dvanásť hodín v závislosti od dávkovania. Po zavedení intramuskulárneho alebo intravenózneho lieku sa účinok lieku objavuje veľmi rýchlo a trvá šesť až desať hodín.

farmakokinetika

Podľa pokynov sa roztok Ambrobene pre deti používa pri intramuskulárnom alebo intravenóznom podaní, po ktorom liek rýchlo prechádza do tkaniva.

Najvyššia koncentrácia lieku je v pľúcach pacienta. V tomto prípade účinná látka preniká hematoencefalickou bariérou a placentárnou bariérou a vylučuje sa tiež do mlieka z prsníka..

Väčšina látky (približne deväťdesiat percent) sa vylučuje močom, zatiaľ čo deväťdesiat percent sa vylučuje ako metabolity a desať percent v čistej forme..

indikácia

Podľa pokynov na použitie lieku Ambrobene pre deti je liek predpísaný v určitých formách uvoľňovania a s minimálnym dávkovaním. Používa sa na liečbu chorôb spojených s respiračným traktom, ktoré sú sprevádzané uvoľňovaním spúta s vysokým stupňom viskozity, ako aj jeho ťažkým výtokom..

Indikácie pre použitie lieku sú nasledujúce:

• akútna alebo chronická bronchitída;
• astma (bronchiálna);
• zápal pľúc;
• bronchiektatická choroba;
• súčasť komplexnej liečby na zvýšenie obsahu povrchovo aktívnej látky počas syndrómu respiračnej tiesne u predčasne narodených a novorodencov (používa sa vo forme injekcie).

Uvoľnenie formulárov

Liek „Ambrobene“ pre deti je podľa pokynov k dispozícii v piatich formách:

1. Tridsať miligramových tabliet.
2. Roztok na vnútorné použitie alebo na inhaláciu.
3. 75 miligramových kapsúl.
4. Sirup (iba dojčenská forma).
5. Injekčný roztok v injekčných ampulkách

Dávka a podávanie liečiva v tabletách a kapsulách

Droga sa musí užiť po jedle, vo vnútri, vyprať veľkým množstvom vody, džúsu alebo čaju. Dávka „Ambrobene“ pre deti závisí od veku a počtu denných dávok.

Pre deti vo veku od šiestich do dvanástich rokov sa im počas prvých dvoch až troch dní predpíše polovica tablety, ktorá sa má užívať dvakrát až trikrát denne (celkovo 30 - 45 miligramov denne). Ďalšie prijímanie sa vykonáva dvakrát denne na pol tabliet na recepciu (iba tridsať miligramov denne).

Pre deti staršie ako dvanásť rokov sa počas prvých dvoch až troch dní predpisuje jedna tableta trikrát denne (celkom deväťdesiat miligramov denne). Ďalšie prijímanie sa vykonáva dvakrát denne na pol tabliet na recepciu (iba tridsať miligramov denne).

Retardové kapsuly užívajú deti staršie ako dvanásť rokov, jedna kapsula denne (celkom 75 miligramov denne)..

Návod na použitie sirupu "Ambrobene" pre deti

Sirupový liek je najvýhodnejšou formou liečby detí.

Príjem liečiva vo forme sirupu sa uskutočňuje pomocou odmerky. Obsah účinnej látky v sirupe je nasledujúci: jeden mililiter sirupu obsahuje tri miligramy ambroxolu.

Podľa pokynov sa sirup Ambrobene pre deti mladšie ako jeden rok, ako aj do dvoch rokov, predpisuje v dávke 2,5 mililitra sirupu dvakrát denne (celkom pätnásť miligramov denne). Deti od dvoch do šiestich rokov majú predpísané 2,5 mililitra sirupu trikrát denne (celkom 22,5 miligramov denne)..

Pre deti vo veku od šiestich do dvanástich rokov sa liek predpisuje v dávke päť mililitrov sirupu dvakrát alebo trikrát denne (spolu 30 až 45 miligramov denne). Deti od 12 rokov majú predpísané desať mililitrov trikrát denne v prvých dňoch (celkom deväťdesiat miligramov denne). Pri ďalšom podaní sa dávka zníži na desať mililitrov dvakrát denne (iba šesťdesiat miligramov denne).

Roztok na vnútorné použitie a inhaláciu

Použitie roztoku Ambrobene pre deti na vnútorné použitie sa musí uskutočňovať pomocou odmernej nádrže, ktorá sa dodáva so súpravou. Jeden mililiter roztoku obsahuje 7,5 miligramu ambroxolu - účinnej látky.

Pre deti mladšie ako dva roky sa roztok predpisuje v dávke jeden mililiter dvakrát denne (celkom pätnásť miligramov denne). Pre deti vo veku od 2 do 6 rokov je dávka jeden mililiter trikrát denne (iba 22,5 miligramov denne)..

Pre deti vo veku od šiestich do dvanástich rokov sa liek predpisuje v dávke dva mililitre roztoku dvakrát alebo trikrát denne (spolu 30 až 45 miligramov denne). Pre deti vo veku od 12 rokov sú v prvých dňoch predpísané štyri mililitre trikrát denne (celkom deväťdesiat miligramov denne). Pri ďalšom podaní sa dávka zníži na štyri mililitre dvakrát denne (iba šesťdesiat miligramov denne)..

Pokyny na riešenie inhalačného roztoku „Ambrobene“ pre deti naznačujú, že liečivý roztok môžete používať s akýmkoľvek moderným zariadením, s výnimkou parných inhalátorov. Pred začatím postupu sa roztok musí zmiešať s deväťpercentným roztokom chloridu sodného (najlepšie je dodržať pomer jeden ku jednému, aby sa optimálne navlhčil vzduch v inhalátore), a potom sa zahrial v dlaniach..

Je potrebné vykonať inhaláciu pri spôsobe dýchania obvyklom pre dieťa. Inak sa môže začať aktívny kašeľ. Ak je u pacientov, ktorí vykonávajú inhaláciu, diagnostikovaná bronchiálna astma, musia najskôr prijať bronchodilatanciá a potom vykonať inhalácie..

Dávka „Ambrobene“ pre deti do dvoch rokov pre inhaláciu je jeden mililiter roztoku raz alebo dvakrát denne (iba 7,5 - 15 miligramov denne). Pre deti vo veku od 2 do 6 rokov je dávka tiež dva mililitre raz alebo dvakrát denne (len 30 - 45 miligramov denne)..

Pre deti vo veku od šiestich rokov sa liek predpisuje v dávke 2 až 3 mililitre roztoku raz alebo dvakrát denne (celkom 30 až 45 miligramov denne)..

Injekčný roztok

Pri použití injekčného roztoku sa musia dodržiavať tieto pravidlá:

1. Roztok sa podáva intravenózne..
2. Liek sa podáva pomaly kvapkaním alebo prúdom.
3. Ako rozpúšťadlo sa používa deväťpercentný roztok chloridu sodného, ​​päť percentný roztok dextrózy, roztok Ringer-Locke alebo iný roztok, ktorý je bezpečný a obsahuje hladinu pH nie vyššiu ako 6,3..

Pri použití injekčného roztoku je jeho denná dávka od 1,2 do 1,6 mg na kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa. U detí mladších ako dva roky sa predpisuje jeden ml injekčného roztoku (polovica ampulky) dvakrát denne (celkovo pätnásť miligramov denne)..

Pre deti vo veku od 2 do 6 rokov je dávka iba jeden ml injekčného roztoku (polovica ampulky) od 2 do 3 krát denne (iba 30 - 45 miligramov denne)..

Pre deti vo veku od šiestich rokov sa liek predpisuje v dávke 2 ml roztoku (celá ampulka) dvakrát alebo trikrát denne (celkovo 30 - 45 miligramov denne)..

Ak sa liekový roztok používa v prípade syndrómu respiračnej tiesne u predčasne narodených alebo novorodencov, denná dávka lieku sa rozdelí na štyri injekcie v rôznych časoch (tridsať mililitrov denne). Keď príznaky akútneho typu choroby zmiznú, injekcie prestanú injikovať a začnú podávať ďalšie liekové formy Ambrobene.

Pri liečbe detí mladších ako dva roky je nevyhnutný prísny lekársky dohľad. Počas obdobia užívania lieku sa odporúča piť veľa tekutín. Trvanie liečebného cyklu závisí od závažnosti priebehu ochorenia. Neodporúča sa používať liek bez lekárskeho predpisu dlhšie ako štyri až päť dní.

Vedľajšie účinky

Ambrobén pre deti niekedy spôsobuje tieto vedľajšie účinky:

• bolesť žalúdka;
• gastralgia;
• zvracanie
• slinenie;
• nevoľnosť,
• zápcha;
• suché ústa
• suchých dýchacích ciest;
• hnačka;
• kožná vyrážka;
• výtok z nosa;
• edém typu angioedému tváre;
• respiračné ťažkosti;
• kontaktná dermatitída;
• horúčka sprevádzaná zimnicou;
• slabosť;
• šokový anafylaktický typ;
• bolesti hlavy;
• pri intravenóznom podaní intenzívny typ bolesti hlavy, pocit ťažkosti na dolných končatinách, únava, zvýšený krvný tlak, znížená citlivosť, hypertermia, dýchavičnosť alebo zimnica.

kontraindikácie

Použitie lieku „Ambrobene“ sa neodporúča v nasledujúcich prípadoch:

1. Diagnóza peptického vredu žalúdka alebo dvanástnika.
2. Epileptický syndróm.
3. Vek do šiestich rokov (pri používaní tabliet, ako aj retardovaných kapsúl alebo injekčného roztoku).
4. Vek do 12 rokov (pre retardované kapsuly).
5. Prítomnosť vysokej citlivosti tela na aktívne zložky liečiva.

Počas všetkých trimestrov gravidity alebo počas laktácie sa liek Ambrobene považuje za možné iba vtedy, ak je stupeň očakávaného prínosu pre tehotnú alebo dojčiacu ženu vyšší ako riziko potenciálneho plánu pre embryo alebo už narodené dieťa..

špeciálne pokyny

Kombinácia užívania Ambrobene s inými liekmi, ktoré môžu mať vysokú aktivitu proti kašľu (napríklad obsahujúca kodeín), sa neodporúča, pretože táto kombinácia sťažuje odstránenie spúta z priedušiek na pozadí redukcie kašľa..

Pri použití lieku s antibiotikami (napr. Cefuroxím, amoxicilín, doxycyklín erytromycín) sa príjem antibiotík v pľúcnej dráhe zlepšuje..

Použitie injekčného roztoku Ambrobene s inými roztokmi, v ktorých hodnota pH prekračuje limit 6,3, je prísne zakázané.

Analógy ambrobénu

Štrukturálne analógy účinnej látky sú tieto lieky:

• "Ambroxol";
• Ambroxol retard;
• "Ambrosol";
• Ambroxol Werth;
• Ambrolan
• Ambroxol Richter;
• Halixol;
• Liekovka s Ambroxolom;
• "Bronchorus";
• "Ambroxol Vramed";
• "Bronchovern" kvapky;
• Deflegmin;
• Ambroxol Hemofarm;
• "Lazolvan";
• "Suprima-coffee";
• "Ambroxol Teva";
• "Lazolangin";
• "AmbroHEXAL";
• "Mukobron";
• Medox;
• Ambrosan
• Neo-Bronchol;
• "Remebrox";
• "Bronchoxol";
• „Fervex“ na kašeľ;
• Cough.

recenzia

Takmer všetky recenzie týkajúce sa účinku lieku Ambrobene sú pozitívne. Mnohí hovoria, že ak si vyberiete najlacnejšiu látku, Ambrobene, pri výbere z niekoľkých prípravkov obsahujúcich Ambroxol ako základnej látky sa výsledok prejaví veľmi rýchlo. Pacienti užívajúci liek v rôznych formách si uvedomujú, že po niekoľkých dňoch užívania spúta to začalo dobre odchádzať, kašeľ bol úplne suchý a navyše rýchlo vymizol..

Mnohí z inhalačných pacientov si všimli, že prakticky po prvom zákroku sa kašeľ zmenil zo suchého na mokrý, spúta rýchlo začala skvapalňovať a ísť von. Inhalácia s liekom Ambrobene bola obzvlášť užitočná pre ľudí trpiacich bronchitídou.

Ambrobénový typ lieku je vynikajúci prostriedok, ktorý uľahčuje vypúšťanie spúta. Je to nielen rýchlo pôsobiaci, ale aj lacný liek.

Ambrobene - kapsuly, roztoky, tablety a sirup proti kašľu pre deti

Je známe, že v detstve je hlavným dôvodom výskytu kašľa zvýšená viskozita spúta a narušenie jeho evakuácie z priedušiek v dôsledku nedostatočnej pohyblivosti epilácie dýchacích ciest. Preto sa na účinné zastavenie tohto príznaku u detí používajú lieky, ktoré riedia hlien a znižujú jeho adhezívne vlastnosti..

Optimálne pre liečbu respiračných chorôb v pediatrickej praxi sú lieky sekretolytického (mukolytického) efektu, ktoré riedia spútum bez výrazného zväčšenia jeho objemu. Medzi predstaviteľmi tejto skupiny liekov je ambroxol dostupný v niekoľkých dávkových formách. Patria sem Ambrobene (Nemecko), dostupné vo forme tabliet, injekcie, kapsuly, sirupu a inhalačného roztoku.

štruktúra

Hlavnou účinnou látkou Ambrobene je Ambroxol vo forme hydrochloridu Ambroxolu (30 mg). Zloženie tabletovaného prípravku je doplnené o pomocné zložky: kukuričný škrob, monohydrát laktózy, oxid kremičitý a stearát horečnatý. Ambroxol tablety sa môžu predpisovať od šiestich rokov.

Sirup Ambrobene okrem účinnej látky obsahuje sorbitol, sacharín, arómy, propylénglykol a vodu. 1 lyžička (5 ml) obsahuje až 15 mg účinnej látky.

Inhalačný roztok ambrobénu má podobný obsah ako roztok na vnútorné použitie a skladá sa z účinnej látky, kyseliny chlorovodíkovej, sorbanu draselného a destilovanej vody..

Zapuzdrená forma ambrobénu pozostáva z aktívnej zložky (ambroxol) a doplnkových látok: oxid kremičitý, jemne kryštalická celulóza, etakrylát, trietylamín a skupina kopolymérov. Tento formulár je určený pre školákov a dospievajúcich..

Okrem Ambroxolu obsahuje injekčný roztok Ambrobene soľ kyseliny citrónovej, heptahydrát sodný a vodu.

dávkovanie

Podobne ako iné lieky, aj Ambrobene sa podáva v závislosti od veku malého pacienta. Takže pre deti do 5 rokov je liek indikovaný v jednej dávke 7,5 mg a pre deti nad tento vek - 15 mg po 12 rokoch - do 30 mg. Zvyčajná frekvencia užívania Ambrobenu je 2 - 3-krát denne s priemerným trvaním terapeutického cyklu až 3 - 4 týždne.

Aby ste si vzali sirup Ambrobene, balenie je vybavené štandardnou odmerkou, pomocou ktorej je vhodné dávkovanie lieku deťom. V závislosti od vekovej kategórie dieťaťa si určte:

• 2,5 ml ambrobénového sirupu dvakrát denne - pre deti do dvoch rokov;
• 2,5 ml sirupu trikrát denne - pre batoľatá od dvoch do šiestich rokov;
• 5 ml ambrobénového sirupu dvakrát alebo trikrát denne - pre pacientov vo veku od 6 do 12 rokov;
• 10 ml sirupu trikrát denne - pre deti po dvanástich rokoch

Tabletovaný ambrobén pre deti od 6 do 12 rokov sa predpisuje v polovici tablety (15 mg aktívneho Ambroxolu) 2 alebo 3 krát denne. V staršom veku (viac ako 12 rokov) je jedna dávka lieku 1 tableta (ako u dospelých). V priebehu prvých 2 až 3 dní liečebného cyklu je denná dávka 2–3 tablety, po ktorých prejde na dvojnásobnú dávku lieku, 1 tableta súčasne.

Inhalačný roztok Ambrobene v 100 ml obsahuje až 75 mg účinnej látky. Štandardné balenie pozostáva zo 40 a 100 ml fliaš. Vymenovanie inhalácie Ambrobene sa začína pred dosiahnutím dvoch rokov, pri použití 1 ml na procedúru, ktorej multiplicita je 1 - 2-krát denne. Vdýchnutie sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom..

U pacientov vo veku od dvoch do šiestich rokov sa jedna dávka na inhalačnú reláciu zvýši na 2 ml, s podobným počtom procedúr (2-krát denne). Mladším školákom je predpísaná dávka Ambrobene, podobná dospelému veku - 2 - 3 ml na inhaláciu v súlade s vekom. Pred použitím sa liek zmieša v rovnakom pomere s 0,9% roztokom chloridu sodného.

Uvoľňovací formulár

Ambrobene má na farmaceutickom trhu k dispozícii niekoľko liekových foriem. Každý z nich je určený na liečbu pacientov určitého veku a má zodpovedajúce indikácie a kontraindikácie. Preto je veľmi dôležité dodržiavať predpis pediatra pomocou jednej alebo druhej oficiálnej liekovej formy lieku..

Pre najmenších pacientov je Ambrobene k dispozícii vo forme príjemného sirupu s malinovou príchuťou. Okrem toho sa v pediatrickej praxi široko používa injekčná forma ambrobénu, ako aj roztok na inhalačné postupy. Posledné dva lieky sú predpísané hlavne pre dojčatá a dojčatá. Je potrebné poznamenať, že línia Ambrobene neposkytuje takú formu uvoľňovania ako kvapky.

V lekárni si navyše môžete kúpiť tablety, kapsuly a injekčnú formu Ambrobene pre deti.

Ako vziať Ambrobene k deťom rôzneho veku

Dodržiavanie správneho dávkovania, ako aj výber optimálnej odrody Ambrobene, do značnej miery určuje účinnosť expozície a načasovanie liečby kašľa..

Pediatrický lekár spravidla predpisuje ambrobénový sirup v prítomnosti suchého kašľa u dieťaťa. Mal by sa užívať prísne po jedle, po prestávke 20 - 30 minút. Konečná dávka (druhá alebo tretia dávka) nemá byť bezprostredne pred spaním. Aby spútum vynikalo počas bdenia dieťaťa, je lepšie to urobiť najneskôr 2 hodiny pred tým, ako dieťa spí. Je lepšie piť sirup s veľkým množstvom tekutiny - voda, ovocný nápoj, džús - to zvýši jeho účinok.

Injekcie ambrobény sú indikované na liečbu predčasne narodených detí, najmä so symptómami respiračného zlyhania. Liečivo sa môže podávať intravenózne (na kvapkanie), ako aj subkutánne a do svalu. Okrem toho sú injekcie Ambrobene účinné pri intrauterinnej pneumónii a aspiračnom syndróme u dojčiat, ktoré znižujú trvanie antibiotickej liečby..

Inhalačná metóda aplikácie Ambrobene spočíva v prítomnosti rozprašovača, ktorého základom je premena kvapaliny na aerosól. Pred použitím liečivého roztoku sa roztok zahreje na fyziologickú telesnú teplotu a na polovicu sa zriedi izotonickým roztokom chloridu sodného. Inhalačná relácia sa vykonáva pomocou špeciálnej dýzy alebo masky, cez ktorú dieťa vdýchne vzduch časticami liečivého aerosólu. Tento spôsob aplikácie je veľmi vhodný na použitie v lekárskych zariadeniach, ako aj v domácej následnej starostlivosti.

Ambrobene tablety sa neodporúčajú používať pre malé deti (do 6 rokov). Ambrobénové kapsuly sa zvyčajne predpisujú po 12 rokoch..

kontraindikácie

Droga má minimálny rozsah obmedzení v používaní, a preto je voľne dostupná v sieti lekární. Napriek tomu je bezpodmienečne nutné poradiť sa s odborníkom skôr, ako ho odovzdáte svojmu dieťaťu..

Absolútnou kontraindikáciou pre vymenovanie ktorejkoľvek z vyrobených foriem Ambrobene je individuálna intolerancia. Môže sa vyvinúť nielen na účinnú látku - Ambroxol, ale aj na ktorúkoľvek z ich pomocných zložiek sirupu, tabliet, kapsúl alebo roztoku. Liek je kontraindikovaný v prípade alergie na fruktózu, ako aj malabsorpčného syndrómu a nedostatku sacharózy (izomaltázy)..

Relatívne kontraindikácie prípravkov Ambroxol zahŕňajú:

• história kŕčovej pripravenosti alebo epizódy záchvatov;
• primárna alebo sekundárna epilepsia;
• erozívne a ulcerózne procesy gastrointestinálneho traktu;
• zhoršená funkčná schopnosť pečene;
• zlyhanie obličiek;
• s opatrnosťou predpisovať liek deťom, ak sa u nich diagnostikuje:
• oslabenie pohyblivosti ciliárneho epitelu priedušiek
• veľké množstvo viskózneho, ťažko oddeliteľného spúta (najmä v kombinácii s predchádzajúcim odsekom kontraindikácií)

Otázka vymenovania lieku v týchto prípadoch je riešená s veľkou starostlivosťou pod prísnym dohľadom lekára.

Vo väčšine prípadov Ambrobene nespôsobuje nežiaduce reakcie a je mladými pacientmi dobre tolerovaný. V zriedkavých prípadoch sú možné nežiaduce následky vo forme:

• bolesť brucha;
• nevoľnosť, zvracanie;
• slinenie;
• hnačka alebo zápcha;
• chuťové perverzie;
• horúčka
• suchá orálna sliznica;
• poruchy močenia;
• reakcie z precitlivenosti (svrbenie, vyrážky, dýchavičnosť, angioedém, zriedka - anafylaktický šok)

Symptómy ako zvracanie, slinenie a nevoľnosť, slabosť, pokles krvného tlaku, zvýšená alebo znížená srdcová frekvencia, končatiny a studený pot naznačujú predávkovanie. Taktika okamžitého konania v takýchto prípadoch je zredukovaná na urgentné výplach žalúdka a okamžité pediatrické konzultácie.

Môžem užívať s inými drogami

Liek je kombinovaný s antibakteriálnymi a antivírusovými látkami. Kombinované použitie ambrobénu s doxycyklínom, amoxínom, erytromycínom a cefuroxímom zvyšuje ich koncentráciu v spúte, čím poskytuje rýchly výsledok a zvyšuje účinnosť liečby bronchopulmonálnej patológie..

Ambrobén sa nedá kombinovať s liekmi, ktoré inhibujú kašeľový reflex a inhibujú evakuáciu bronchiálnych sekrétov..

Existujú nejaké analógy

Priame analógy Ambrobene sú:

Tieto lieky majú vo svojom zložení rovnakú účinnú zložku - ambroxol-hydrochlorid, preto sa v prípade potreby ľahko nahradia.

Okrem toho existujú lieky s podobnou farmakologickou orientáciou, ktoré sa však líšia od Ambrobene v účinnej látke, zložení a zozname kontraindikácií. Výmena týchto liekov vyžaduje predchádzajúcu lekársku pomoc. Sú to lieky založené na:

• acetylcysteín (ACC);
• výťažok z tymiánu (Bronchicum C);
• výťažok z tymiánu (Pertussin)

Každé z uvedených liekov vyžaduje individuálny výber dávky a trvanie liečby.

Ambrobene (tablety, sirupy, roztoky, inhalačné) - návod na použitie, cena, recenzie

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Ambrobén sa týka chemikálií, ktoré majú účinok na vykašliavanie a riedenie spúta. Liečivo má terapeutický účinok pri ochoreniach s kašľom a ťažkosťami pri vypúšťaní spúta. Hlavnou účinnou látkou je ambroxol. Ambrobén má tiež antioxidačný účinok: neutralizuje a odstraňuje z tela škodlivé molekuly nazývané voľné radikály..

Liečivo znižuje viskozitu spúta a uľahčuje jeho odtok z priedušiek. Ambrobene koná takto:

• liečivo stimuluje produkciu enzýmov v prieduškovej sliznici, ktoré rozkladajú väzby medzi látkami, ktoré tvoria spútum;
  
• aktivuje tvorbu povrchovo aktívnej látky (zmesi účinných látok, ktoré zabraňujú adhézii alveol pľúc);
  
• aktivuje funkciu riasnej sliznice priedušiek a bráni ich zlepeniu sa.

Ambrobén preniká v najväčšej koncentrácii do pľúcneho tkaniva, môže prechádzať do materského mlieka, cez placentárnu bariéru a do mozgomiechového moku. Účinok po vnútornom podaní lieku je zaznamenaný po 30 minútach a trvá (v závislosti od dávky) 6 až 12 hodín. Po zavedení injekcie Ambrobene účinkuje rýchlejšie a trvá 6-10 hodín. Vylučuje sa močom.

Uvoľnenie formulárov

• Tablety - 30 mg po 20 kusoch v balení;
  
• Kapsuly Ambrobene retard - 75 mg Ambroxol, 10 alebo 20 kusov v balení;
  
• Sirup (3 mg ambroxolu v 1 ml) - 100 ml liekovky;
  
• Inhalačný a interný roztok (7,5 mg ambroxolu v 1 ml) - 40 ml a 100 ml fľaše;
  
• Injekčný roztok v ampulkách (15 mg Ambroxolu v 2 ml) - 5 ampúl v balení.

Inštrukcie na používanie

Indikácie pre použitie

Ambrobén v akejkoľvek dávkovej forme sa používa na liečbu chronických a akútnych respiračných ochorení, pri ktorých je spútum a jeho výtok z dýchacích ciest je narušený: pneumónia, bronchitída, bronchiálna astma, bronchiektické ochorenie.

Liek sa tiež používa na liečbu syndrómu respiračnej tiesne u novorodencov (vrátane predčasne narodených detí), aby sa aktivovala syntéza povrchovo aktívnej látky..

kontraindikácie

• individuálna neznášanlivosť na ktorúkoľvek zložku liečiva;
  
• peptický vred dvanástnika a žalúdka;
  
• epilepsia a kŕčový syndróm;
  
• funkčné zlyhanie pečene a obličiek;
  
• produkcia spúta vo veľkých množstvách a zhoršená pohyblivosť priedušiek v dôsledku nepohyblivej riasenky (kvôli hrozbe stagnácie spúta v prieduškách).

Vedľajšie účinky

Iné reakcie (menej ako 1%): bolesť hlavy, slabosť, ťažkosti v nohách, zimnica, zvýšený krvný tlak, poruchy moču.

Ambrobénové ošetrenie

Ako používať Ambrobene?

Kapsuly a tablety sa majú prehltnúť celé bez otvorenia kapsuly alebo rozdrvenia tablety. Vnútri sa Ambrobene užíva po jedle. Liek sa má umyť 200 ml tekutiny: voda, čaj alebo džús. Počas liečby by pacient mal dostať dostatok nápojov, napr liek lepšie skvapalňuje spútum s dostatočným množstvom tekutiny v potrave.

Droga nepôsobí na rýchlosť reakcie a pozornosť, počas liečby neexistujú žiadne profesionálne obmedzenia.

Pacienti s diagnózou diabetes mellitus by si mali uvedomiť, že sorbitol je súčasťou sirupu ako pomocná látka.

Ambrobén v injekčnom roztoku sa podáva intravenózne alebo pomaly v prúde. Pred podaním sa liek zriedi soľankou - 0,9% roztok chloridu sodného, ​​Ringer-Lockeov roztok alebo 5% roztok dextrózy..

Roztok na vnútorné použitie sa dávkuje odmerkou pripojenou k baleniu lieku.

Použitie lieku vo forme inhalácie je opísané nižšie (v časti Ambrobene na inhaláciu)..

Dávkovanie Ambrobene

• Tablety: Dospelí majú predpísané 90 mg / deň (1 tab. X 3 p.) 2-3 dni a potom 30 mg / deň (0,5 tab. X 2 p.).
  
• Kapsuly Ambrobene retard: dospelí 1 kapsula (75 mg) denne.
  
• Sirup: dospelí, 90 mg / deň (10 ml x 3 p.) 2-3 dni, potom 60 mg / deň (10 ml x 2 p.).
  
• Roztok Ambrobene vo vnútri: počas 2 až 3 dní, 90 mg / deň (4 ml x 3 p.), Potom 60 mg / deň (4 ml x 2 p.).
  
• Injekčný roztok Ambrobene: dospelí 30 - 45 mg / deň (2 ml x 2 - 3 s.)

Dĺžku liečby určuje lekár individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia. Sama o sebe, bez konzultácie s lekárom, sa odporúča užívať liek nie dlhšie ako 4-5 dní.

Pri funkčných poruchách pečene alebo obličiek sa používajú nižšie dávky a so zvýšením intervalov medzi dávkami lieku. V týchto prípadoch môže dávkovací režim predpísať iba lekár.

predávkovať

Príznaky predávkovania liekom môžu byť nevoľnosť, vracanie, slinenie, znížený krvný tlak. Aby ste pomohli s predávkovaním, opláchnite žalúdok v prvých 2 hodinách po užití lieku, požite potraviny obsahujúce tuky.
Dávky pre deti sú uvedené nižšie v časti „Ambrobene pre deti“.

Ambrobén pre deti

Ambrobén vo forme tabliet je kontraindikovaný u detí mladších ako 6 rokov a vo forme retardovaných kapsúl - do 12 rokov. Ambrobene sa môže používať do veku 2 rokov iba na základe pokynov lekára a pod jeho dohľadom. Vo vnútri sa liek podáva dieťaťu po jedle s dostatočným množstvom tekutiny (teplý čaj, džús, voda, vývar).

Najvýhodnejšou dávkovou formou Ambrobene na liečbu detí je sirup. Dávkuje sa pomocou odmerky z plastu: v 1 ml sirupu - 3 mg účinnej látky.

Dávky sirupu pre deti

• do 2 rokov - 15 mg / deň (2,5 ml x 2 p.);
  
• od 2 do 6 rokov - 22,5 mg / deň (2,5 ml x 3 p.);
  
• od 6 do 12 rokov - 30 až 45 mg / deň (5 ml x 2 až 3 s.);
  
• nad 12 rokov - ako dospelí: 90 mg / deň (10 ml x 3 p.) počas 2 až 3 dní, potom 60 mg / deň (10 ml x 2 p.).

Dávky lieku v tabletách

deti od 6 do 12 rokov - 0, 5 tab. x 2-3 p / deň.

Dávky lieku v kapsulách pre deti po 12 rokoch

1 kapsula (75 mg) denne, výhodne v rovnakom čase dňa.

Dávky lieku deťom vo forme roztoku vo vnútri

• do 2 rokov –1 ml x 2 s. / deň;
  
• od 2 do 6 rokov - 1 ml x 3 s. / deň
  
• od 6 do 12 rokov - 2 ml x 2-3 p. / deň;
  
• po 12 rokoch - ako dospelí: 90 mg / deň (4 ml x 3 p.) počas 2 až 3 dní, potom 60 mg / deň (4 ml x 2 p.).

Dávky lieku deťom vo forme injekcií

Injekčný roztok ambrobénu sa podáva deťom subkutánne, intramuskulárne a intravenózne (kvapkaním alebo pomalým prúdom). Ako rozpúšťadlo sa používa soľný roztok (0,9%), chlorid sodný, Ringer-Lockeov roztok, 5% roztok levulozy, glukóza..

Dávka lieku je predpísaná v pomere 1,2 - 1,6 mg / kg telesnej hmotnosti dieťaťa.

• Deti do 2 rokov - 1 ml x 2 p. / Deň;
  
• 2-6 rokov - 1 ml x 3 p. / Deň;
  
• po 6 rokoch - 2 ml x 2-3 p / deň

Pri syndróme respiračnej tiesne u novorodencov (vrátane predčasne narodených detí) sa dávka lieku môže zvýšiť na 10 mg / kg telesnej hmotnosti denne a v závažných prípadoch až na 30 mg / kg telesnej hmotnosti. Denná dávka liečiva sa podáva 3 až 4-krát denne. Droga sa zruší, keď príznaky zmiznú.

Injekciu nie je možné kombinovať v rovnakom kvapkadle (alebo striekačke) s liekmi, ktorých pH je vyššie ako 6,3.

Použitie Ambrobene vo forme inhalácie pre deti, pozri nižšie v časti „Ambrobene na inhaláciu“.

Na inhaláciu

Pri liečbe respiračných chorôb môžete použiť takú metódu, ako je inhalácia Ambrobene. Niekedy to bude účinnejšie ako iné spôsoby podania. Platí to najmä pri liečbe chronických chorôb (bronchiálna astma, obštrukčná bronchitída, bronchiektáza)..

Výhody tohto spôsobu liečby: liek okamžite vstúpi do sliznice priedušiek a okamžite účinkuje; liek má účinnejší účinok, pričom vykazuje najmenší počet nežiaducich reakcií; Vdýchnutie ambrobénu môže skrátiť dobu liečby a dávky antibakteriálnych liekov.

Droga rýchlo skvapalňuje husté, viskózne sputum, ktoré porušuje priechodnosť priedušiek. Po vdýchnutí spúta pacient cíti výraznú úľavu. Použitím inhalácie Ambrobene na bronchiektáziu je možné dosiahnuť dlhšiu remisiu..

Priedušky sa uvoľňujú z priehľadného viskózneho hlienu inhaláciou po ataku bronchiálnej astmy. Aby sa zabránilo nástupu bronchospazmového záchvatu vyvolaného inhaláciou, pacientovi sa pred zákrokom odporúča, aby vzal prostriedky na rozšírenie priedušiek..

Na inhaláciu ambrobénu sa používa roztok, ktorý sa môže použiť aj na vnútorné podávanie. V niektorých prípadoch sa používa súčasné podávanie liečiva vo vnútri a pri inhalácii, pričom sa berie do úvahy denná dávka liečiva. Do roztoku sa dávkuje odmerka.

Na inhaláciu môžete použiť akékoľvek moderné vybavenie (s výnimkou inhalácie pary). Najvýhodnejším zariadením je rozprašovač, ktorý premieňa liek na aerosól, ktorý môže preniknúť do neprístupných oblastí pľúc a priedušiek. Toto zariadenie je vhodné používať v nemocnici aj doma..

Roztok ambrobénu sa pred použitím zriedi fyziologickým roztokom chloridu sodného na polovicu a zahreje sa na teplotu 36 - 37 ° C. Pripravený roztok sa vloží do špeciálnej nádoby a potom sa zapne inhalátor. Aby sa zabránilo vzniku kašľa počas inhalácie, mali by ste dýchať normálne, nie hlboko. Liek môžete vdýchnuť pomocou masky, ktorá sa nosí na tvári, alebo pomocou špeciálnej dýchacej trubice (náustok sa vezme do úst)..

Dávka Ambrobene pre inhaláciu:

• pre batoľatá do 2 rokov - 1 ml roztoku Ambrobene 1-2 r. / deň (len pod dohľadom lekára);
  
• deti od 2 do 6 rokov - 2 ml x 1 - 2 s. / deň;
  
• deti od 6 rokov a dospelí - 2-3 ml x 1-2 p. / deň.

Vdychovanie je zvyčajne 4-5 dní.

Počas tehotenstva a laktácie

Pri pokusoch na zvieratách sa nezistil žiadny teratogénny účinok ambrobénu na plod. Nie sú k dispozícii žiadne klinické údaje potvrdzujúce bezpečnosť lieku počas tehotenstva. Na základe toho sa odporúča vyhnúť sa predpisovaniu lieku tehotným ženám (najmä v prvom trimestri)..

V trimestri II alebo III tehotenstva je určenie Ambrobene možné iba na základe rozhodnutia lekára av prípadoch, keď je terapeutický účinok vyšší ako možné riziko vystavenia plodu..

Vzhľadom na požitie lieku do materského mlieka je jeho užívanie dojčiacou ženou podľa predpisu lekára možné pri posudzovaní pomeru prínosov liečby a rizika pre dieťa..

Suchý kašeľ

Kašeľ je ochrannou reakciou tela ako reakcia na infekciu. V prípade suchého kašľa by sa liečba mala vykonať bezodkladne. Suchý kašeľ neprináša pacientovi úľavu a môže dokonca spôsobiť komplikácie - pneumotorax (vzduch vstupujúci do pleurálnej dutiny pri prasknutí pľúcneho tkaniva) alebo pneumomediastinum (vzduch vstupujúci do mediastinum pri prasknutí priedušiek).

Suchý kašeľ so zápalom v dýchacom systéme by sa mal zmeniť na vlhký. To sa dá dosiahnuť pomocou Ambrobene s použitím akejkoľvek formy uvoľňovania liečiva. Najjednoduchšie je dosiahnuť požadovaný účinok inhaláciou. Pri pôsobení ambroxolu sliznica priedušiek vytvára hlien, hlien sa riedi a vylučuje.

V niektorých prípadoch môže byť kašeľ suchý dokonca aj vtedy, keď je v prieduškách sputum, ale nevylučuje hrdlo kvôli zhoršenej motorickej aktivite priedušiek. V týchto prípadoch nie je použitie Ambrobene indikované a predstavuje dokonca nebezpečenstvo.

Liekové interakcie Ambrobene

analógy

Existuje niekoľko analógov Ambrobene pre účinnú látku (synonymá):
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Kvapky Bronchovern, Neo-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroGexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprim-káva, Ambroxol-retard.

Lazolvan alebo Ambrobene?

Výrobcovia liekov sa líšia: Ambrobén vyrába známa farmaceutická spoločnosť Ratio farm v Nemecku a Lazolvan vyrába v Grécku a Taliansku. Účinnou látkou oboch liekov je však ambroxol. Preto majú terapeutický účinok Ambrobene aj Lazolvanu takmer rovnaký účinok: riedia hlien a stimulujú reflex kašľa..

Ambrobén má viac liekových foriem ako Lazolvan, ale súčasne existuje viac kontraindikácií. Lazolvan sa môže používať v akomkoľvek veku. Obidve lieky sa neodporúčajú používať počas tehotenstva alebo dojčenia. Predepisovanie obidvoch liekov vlhkým kašľom je nežiaduce.

Napriek podobnému mechanizmu účinku sa lieky líšia zložením pomocných látok, čo by sa malo pri výbere lieku zvážiť.
Cena Ambrobene je nižšia ako Lazolvana.

Jednoznačná odpoveď na otázku „Ktorý z týchto dvoch liekov je lepší?“ no. Liek vyberie lekár individuálne.

Recenzie na liek

Väčšinu prehľadov o droge napísali matky detí, ktoré zaznamenali pomerne rýchly účinok liečby a dobrú znášanlivosť s liekom (bez ohľadu na formu uvoľnenia). Len pri individuálnych recenziách je zaznamenaná nepríjemná chuť lieku; iní pacienti naopak majú chuť.

Autori považujú za výhodu lieku Ambrobene v tom, že liek v rôznych formách sa používa na liečbu detí aj dospelých. Niektorí pacienti naznačujú, že existujú lacnejšie analógy lieku. Iní považujú tento liek za efektívny a lacný..

Ambrobénový sirup

Ambroxol preniká do mozgomiechového moku a cez placentárnu bariéru a vylučuje sa aj do materského mlieka..

Indikácie pre použitie:
Sirup Ambrobene sa používa na liečbu akútnych a chronických ochorení dýchacích ciest, sprevádzaných narušením tvorby a výtoku spúta..

Spôsob aplikácie:
Ambrobene Sirup by sa mal užívať po jedle pomocou priloženej odmerky..
Deti do 2 rokov by mali užívať šálku Ug (2,5 ml sirupu) dvakrát denne (15 mg Ambroxolu denne). Deti od 2 do veku by sa mali užívať s odmerkou (2,5 ml sirupu) trikrát denne (22,5 mg ambroxolu denne). Deti od 6 do 12 rokov by mali odobrať 1 odmerku (5 ml sirupu) 2-3 krát denne (30 - 45 mg ambroxolu denne).
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov by mali užívať 2 odmerky (10 ml sirupu) trikrát denne (90 mg ambroxolu denne) počas prvých 2 až 3 dní liečby. Ak je liečba neúčinná, dospelí môžu zvýšiť dávku na 4 odmerky (20 ml sirupu) 2-krát denne (120 mg ambroxolu za deň). V nasledujúcich dňoch zoberte 2 odmerky (10 ml sirupu) 2-krát denne (60 mg Ambroxolu denne).
Trvanie liečby sa volí individuálne v závislosti od priebehu ochorenia. Neodporúča sa užívať Ambrobene bez lekárskeho predpisu dlhšie ako 4-5 dní.
Mukolytický účinok lieku sa prejavuje, keď sa vezme veľké množstvo tekutiny. Preto sa počas liečby odporúča silný nápoj..

Vedľajšie účinky:
Časté porušenia:
Zriedkavo (od> 0,1% do 0,1% až 0,1% k upozorneniam Odber

Ambrobene (Ambrobene ®)

Účinná látka:

obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrázky

štruktúra

tablety	1 karta.
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid	30 mg
pomocné látky: monohydrát laktózy; kukuričný škrob; stearát horečnatý; koloidný oxid kremičitý bezvodý

Kapsuly s predĺženým uvoľňovaním	1 viečko.
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid	75 mg
pomocné látky: MCC (PH 102); MCC (PC 581); hypromelóza (Pharmacoat 603); kyselina metakrylová a etylakrylátový kopolymér (1: 1); trietylcitrát; koloidný oxid kremičitý bezvodý
obal kapsuly: viečko - želatína, žlté farbivo na báze oxidu železa (E172), čierne farbivo na báze oxidu železa (E172), červené farbivo na báze oxidu železa (E172), oxid titaničitý; puzdro - želatína

sirup	100 ml
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid	0,3 g
pomocné látky: sorbitolová kvapalina 70%; propylénglykol; malinová príchuť; sacharín; vyčistená voda

Roztok na perorálne podanie a inhaláciu	100 ml
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid	0,75 g
pomocné látky: sorbát draselný - 0,1 g; kyselina chlorovodíková (25%) - 0,06 g; čistená voda - 99,19 g

Intravenózne riešenie	2 ml
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid	15 mg
pomocné látky: monohydrát kyseliny citrónovej - 1,8 mg; chlorid sodný - 13,6 mg; heptahydrát hydrogénfosforečnanu sodného - 4,7 mg; voda na injekciu - 1979,9 mg

Opis liekovej formy

Tablety: okrúhle bikonvexné biele, s deliacou čiarou na jednej strane, druhá strana je hladká.

Kapsuly s predĺženým uvoľňovaním: želatínové kapsuly s bezfarebným priehľadným telom a nepriehľadným hnedým viečkom; obsah kapsuly - granule z bielej do svetlo žltej.

Sirup: číry, bezfarebný až slabožltý roztok s malinovým zápachom.

Roztok na perorálne podanie a inhaláciu: číry, bezfarebný až svetlo žltý s nahnedlým odtieňom, bez zápachu.

Roztok na intravenózne podanie: priehľadný od bezfarebnej po svetlo žltú.

farmaceutický účinok

farmakodynamika

Ambroxol je benzylamín - metabolit brómhexínu. Líši sa od brómhexínu neprítomnosťou metylovej skupiny a prítomnosťou hydroxylovej skupiny v para-trans polohe cyklohexylového kruhu. Má sekretorický, sekretolytický a vykašliavací účinok.

Po perorálnom podaní dochádza k účinku po 30 minútach a trvá 6 - 12 hodín (v závislosti od dávky) - pre tablety, sirup a roztok na perorálne podanie a inhaláciu; do 24 hodín - pre kapsuly s predĺženým účinkom.

Predklinické štúdie ukázali, že ambroxol stimuluje serózne bunky žliaz bronchiálnej sliznice. Aktivácia pridružených epitelových buniek a zníženie viskozity spúta zlepšujú mukociliárny transport.

Ambroxol aktivuje tvorbu povrchovo aktívnej látky, ktorá má priamy účinok na alveolárne pneumocyty typu 2 a bunky Clara malých dýchacích ciest..

Štúdie na bunkových kultúrach a štúdie in vivo na zvieratách ukázali, že ambroxol stimuluje tvorbu a sekréciu látky (povrchovo aktívnej látky) aktívnej na povrchu alveol a priedušiek embrya a dospelých..

V predklinických štúdiách sa tiež preukázal antioxidačný účinok ambroxolu. Ambroxol v kombinácii s antibiotikami (amoxicilín, cefuroxím, erytromycín a doxycyklín) zvyšuje ich koncentráciu v hliene a bronchiálnych sekrétoch..

farmakokinetika

Pri parenterálnom podaní ambroxol rýchlo preniká do tkanív. Najvyššia koncentrácia nájdená v pľúcach.

Ambroxol sa po podaní takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.

C_max dosiahnuté za 1-3 hodiny - pre tablety, sirup, roztok na perorálne podanie a inhaláciu a roztok na iv podávanie; C_max je približne 140 ± 54 ng / ml a dosahuje sa 4 hodiny po perorálnom podaní - pre kapsuly s predĺženým účinkom.

V dôsledku presystémového metabolizmu je absolútna biologická dostupnosť ambroxolu po perorálnom podaní znížená približne o 1/3. Výsledné metabolity (ako je kyselina dibrómanranová, glukuronidy) sa vylučujú v obličkách..

Väzba na plazmatické bielkoviny je asi 85% (80–90%). T_1/2 z plazmy je od 7 do 12 hodín, celkový T_1/2 Ambroxol a jeho metabolity sú približne 22 hodín v prípade tabliet, sirupu, perorálneho roztoku a inhalácie a na intravenózne podanie; T_1/2 asi 18 hodín - pre kapsuly s predĺženým účinkom.

Vylučuje sa hlavne obličkami vo forme metabolitov - 90%, menej ako 10% sa vylučuje nezmenené.

Vzhľadom na vysokú väzbu na plazmatické proteíny je veľká V_d a pomalá redistribúcia z tkanív do krvi, nedochádza k významnému vylučovaniu ambroxolu počas dialýzy alebo nútenej diurézy..

U pacientov so závažnými ochoreniami pečene je klírens Ambroxolu znížený o 20–40%. U pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek T_1/2 Metabolity ambroxolu sa zvyšujú.

Ambroxol preniká do mozgomiechového moku a cez placentárnu bariéru a vylučuje sa aj do materského mlieka..

Indikácie Ambrobene

Akútne a chronické choroby dýchacích ciest, sprevádzané narušením tvorby a vypúšťania spúta.

kontraindikácie

precitlivenosť na ambroxol alebo na niektorú z pomocných látok;

tehotenstvo (I. trimester).

Ďalej pre tablety

deti do 6 rokov;

intolerancia laktózy, deficit laktázy, malabsorpcia glukózy-galaktózy.

Ďalej pre kapsuly s predĺženým účinkom

deti do 12 rokov.

Ďalej pre sirup

nedostatok sacharózy / izomaltázy, intolerancia fruktózy, malabsorpcia glukózy-galaktózy.

S opatrnosťou: zhoršená motorická funkcia priedušiek a zvýšená tvorba spúta (so syndrómom cilia), gravidita (trimester II - III), laktácia - pre všetky liekové formy; peptický vred žalúdka a dvanástnika počas exacerbácie - na orálne dávkové formy.

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek alebo závažným ochorením pečene by mali užívať Ambrobene s mimoriadnou opatrnosťou, pričom musia dodržať dlhšie intervaly medzi dávkami alebo užívať liek v nižšej dávke..

Tehotenstvo a laktácia

O použití ambroxolu počas tehotenstva nie sú k dispozícii dostatočné údaje. Platí to najmä pre prvých 28 týždňov tehotenstva. Štúdie na zvieratách neodhalili teratogénne účinky.

Použitie Ambrobene v tehotenstve (trimester II - III) je možné len na základe lekárskeho predpisu po dôkladnom vyhodnotení pomeru rizika a prínosu..

Laktačné obdobie

Štúdie na zvieratách preukázali, že Ambroxol prechádza do materského mlieka.

Vzhľadom na nedostatočnú štúdiu o použití lieku u žien počas dojčenia je použitie Ambrobene možné len podľa predpisu lekára po dôkladnom vyhodnotení pomeru rizika a prínosu..

Vedľajšie účinky

Dlhodobo pôsobiace tablety, kapsuly, sirupy

Celkové poruchy: zriedkavo (od ≥ 0,1% do vrátane anafylaktického šoku.

Z tráviaceho traktu: zriedka - nevoľnosť, bolesť brucha, zvracanie, hnačka, zápcha..

Iné: zriedka - suché sliznice ústnej dutiny a dýchacích ciest, exantém, nádcha, dysúria.

Roztok na perorálne podanie a inhaláciu

Výskyt vedľajších účinkov je klasifikovaný podľa odporúčaní WHO: veľmi často (≥ 10%); často (≥1%, ale vrátane vyrážky, svrbenia, žihľavky, angioedému, anafylaktického šoku.

Z nervového systému: často - narušenie vnímania chuti.

Z tráviaceho traktu: často - nevoľnosť; zriedka - suché sliznice úst a krku, vracanie, dyspepsia, bolesť brucha, hnačka.

Intravenózne riešenie

Celkové poruchy: zriedkavo (od ≥ 0,1% do vrátane anafylaktického šoku.

V zriedkavých prípadoch sa pri rýchlom podaní lieku pozorovali silné bolesti hlavy, pocit únavy, slabosti, venózny edém..

Z tráviaceho traktu: zriedka - nevoľnosť, bolesti brucha, vracanie.

Interakcia

Pri súčasnom použití ambroxolu a antitusických látok v dôsledku potláčania reflexu kašľa môže dôjsť k stagnácii tajomstva. Preto by sa takéto kombinácie mali vyberať opatrne.

Pri kombinovanom použití ambroxolu a antibiotík amoxicilínu, cefuroxímu, erytromycínu a doxycyklínu sa zvyšuje koncentrácia v spúte a bronchiálna sekrécia..

Zavádzanie ambroxolu (pH 5) by sa nemalo kombinovať so zavádzaním iných roztokov s pH vyšším ako 6,3, pretože rozdiel medzi hodnotami pH roztokov môže viesť k vyzrážaniu bázy Ambroxolu..

Dávkovanie a spôsob podávania

Vnútri, vdýchnutí, iv.

Trvanie liečby sa volí individuálne v závislosti od priebehu ochorenia. Neodporúča sa užívať Ambrobene bez lekárskeho predpisu dlhšie ako 4-5 dní.

Mukolytický účinok lieku sa prejavuje, keď sa vezme veľké množstvo tekutiny. Preto sa počas liečby odporúča silný nápoj..

Vo vnútri, po jedle, prehltnutí celé, bez žuvania, vypití veľkého množstva tekutín.

Deti od 6 do 12 rokov: 1/2 tablety. 2-3 krát denne (15 mg Ambroxolu 2-3 krát denne).

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov: počas prvých 2-3 dní liečby - 1 tableta. 3-krát denne (30 mg ambroxolu 3-krát denne). Pri zlyhaní liečby môžu dospelí zvýšiť dávku na 2 tablety. 2-krát denne (120 mg ambroxolu za deň). V nasledujúcich dňoch sa má užiť 1 tableta. 2-krát denne (30 mg Ambroxolu 2-krát denne).

Kapsuly s predĺženým uvoľňovaním

Vo vnútri, po jedle, prehltnutí celé, bez žuvania, vypití veľkého množstva tekutín.

Dospelí a deti nad 12 rokov: 1 kapsula. za deň (75 mg ambroxolu za deň).

Vo vnútri, po jedle, pomocou priloženého odmerného kelímku.

Deti: do 2 rokov - 1/2 odmerky (2,5 ml sirupu) 2-krát denne (15 mg Ambroxolu denne); od 2 do 6 rokov - 1/2 odmerky (2,5 ml sirupu) trikrát denne (22,5 mg Ambroxolu za deň); od 6 do 12 rokov - 1 odmerka (5 ml sirupu) 2-3 krát denne (30 - 45 mg ambroxolu denne).

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov: počas prvých 2 až 3 dní liečby - 2 odmerky (10 ml sirupu) trikrát denne (90 mg ambroxolu denne). Ak je liečba neúčinná, dospelí môžu zvýšiť dávku na 4 odmerky (20 ml sirupu) 2-krát denne (120 mg ambroxolu za deň). V nasledujúcich dňoch zoberte 2 odmerky (10 ml sirupu) 2-krát denne (60 mg Ambroxolu denne).

Roztok na perorálne podanie a inhaláciu

Vo vnútri po pridaní do vody, džúsu alebo čaju pomocou odmerky.

Deti: do 2 rokov - 1 ml liečiva 2-krát denne (15 mg ambroxolu denne); od 2 do 6 rokov - 1 ml lieku trikrát denne (22,5 mg ambroxolu za deň); od 6 do 12 rokov - 2 ml lieku 2-3 krát denne (30 - 45 mg ambroxolu denne).

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov: počas prvých 2 až 3 dní liečby - 4 ml lieku trikrát denne (90 mg ambroxolu denne). Ak je liečba neúčinná, dospelí môžu zvýšiť dávku na 8 ml lieku 2-krát denne (120 mg ambroxolu za deň). V nasledujúcich dňoch by sa mali 4 ml lieku užiť 2-krát denne (60 mg ambroxolu denne).

Vdýchnutí. Ak používate Ambrobene vo forme inhalácie, môžete použiť akékoľvek moderné vybavenie (okrem parných inhalátorov). Pred inhaláciou je liečivo zmiešané s 0,9% roztokom chloridu sodného (pre optimálne zvlhčovanie môže byť zriedené 1: 1) a zohriate na telesnú teplotu. Pretože pri inhalačnej terapii môže hlboký dych vyvolať trasenie kašľa, inhalácie by sa mali vykonávať pri normálnom dýchaní. Pacientom s astmou možno odporučiť vykonať inhaláciu po užití bronchodilatancií.

1 ml roztoku obsahuje 7,5 mg ambroxolu.

Deti: do 2 rokov - 1 ml roztoku 1 - 2-krát denne (7,5 - 15 mg ambroxolu denne); od 2 do 6 rokov - 2 ml roztoku 1 - 2-krát denne (15 - 30 mg ambroxolu denne).

Dospelí a deti staršie ako 6 rokov: 2 - 3 ml roztoku 1 - 2-krát denne (15 - 45 mg Ambroxolu denne).

Intravenózne riešenie

In / in, pomaly, atramentové alebo kvapkanie. Ako rozpúšťadlo sa používa 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5% roztok glukózy, Ringer-Lockeov roztok alebo iný zásaditý roztok s hodnotou pH nie vyššou ako 6,3..

Denná dávka je 30 mg / kg, rovnomerne rozdelená na 4 injekcie denne.

Roztok sa má podávať iv, pomaly, najmenej počas 5 minút.

Injekcie sa zastavia po vymiznutí akútnych prejavov choroby a prejdú na orálne podávanie iných liekových foriem lieku.

predávkovať

Príznaky: Nezistili sa žiadne známky intoxikácie pri predávkovaní ambroxolom. Existujú dôkazy o nervóznom nepokoji a hnačke..

Ambroxol sa dobre toleruje, keď sa podáva perorálne v dávke do 25 mg / kg / deň.

V prípade silného predávkovania je možné zvýšené slinenie, nevoľnosť, vracanie, znížený krvný tlak..

Liečba: metódy intenzívnej starostlivosti, ako napríklad vyvolávanie zvracania, výplach žalúdka, by sa mali používať iba v prípadoch silného predávkovania, počas prvých 1 až 2 hodín po užití lieku. Indikované symptomatické ošetrenie.

Preventívne opatrenia

V prípade zhoršenej funkcie obličiek a / alebo pečene znížte použitú dávku lieku a zväčšite interval medzi dávkami.

špeciálne pokyny

Nemal by sa kombinovať s antitusickými liekmi, ktoré sťažujú vylučovanie spúta. Pri používaní lieku Ambrobene je veľmi zriedkavé, že sa pozorovali závažné kožné reakcie, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm a Lyellov syndróm. Ak zmeníte kožu alebo sliznicu, musíte sa bezodkladne poradiť s lekárom a prestať užívať liek.

Dosah na schopnosť viesť vozidlá a na riadenie strojov a mechanizmov nie je zatiaľ známy.

Ďalej pre sirup

U detí mladších ako 2 roky je užívanie tejto drogy možné len podľa pokynov lekára.

Obsah kalórií je 2,6 kcal / g sorbitolu. Sorbitol môže mať mierny laxatívny účinok. Jedna odmerka (5 ml sirupu) obsahuje 2,1 g sorbitolu, čo zodpovedá 0,18 XE.

Ďalej pre roztok na orálne podávanie a inhaláciu a roztok na iv podávanie

U detí mladších ako 2 roky je užívanie tejto drogy možné len podľa pokynov lekára.

Uvoľňovací formulár

Tablety, 30 mg. 10 tabliet v blistri z PVC / hliníkovej fólie; 2 alebo 5 blistrov v kartónovej krabici.

Kapsuly s predĺženým uvoľňovaním, 75 mg. 10 kaps. v blistri z PVC / hliníkovej fólie; 1 alebo 2 blistre v kartónovej škatuľke.

Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml liečiva v fľaši z tmavého skla, zapečatené zátkou a plastovým uzáverom; 1 fl. s odmerkou v kartónovej krabici.

Roztok na perorálne podanie a inhaláciu, 7,5 mg / ml. 40 alebo 100 ml liečiva vo fľaši z tmavého skla, utesnené zátkou a plastovým uzáverom; 1 fl. s odmerkou v kartónovej krabici.

Roztok na intravenózne podanie, 7,5 mg / ml. 2 ml liečiva v ampulkách z tmavého skla (typ 1) s bielou bodkou a dvoma krúžkami na označenie miesta rozbitia ampulky; 5 amp. v plastovej palete; 1 paleta v kartónovej krabici.

Výrobca

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Nemecko.

Držiteľ registračného osvedčenia: ratiopharm GmbH, Nemecko.

Adresa reklamácie: 119049, Moskva, ul. Shabolovka, 10, bldg. 1.

Tel.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35/36.

Lekáreň Prázdniny Podmienky

Dlhodobo pôsobiace tablety, kapsuly, sirupy, perorálne a inhalačné roztoky: bez lekárskeho predpisu.

Roztok na intravenózne podanie: na lekársky predpis.

Podmienky na uchovávanie lieku Ambrobene

Držte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Ambrobene

roztok na intravenózne podanie 7,5 mg / ml - 5 rokov.

roztok na intravenózne podanie 15 mg / 2 ml - 5 rokov.

roztok na perorálne podanie a inhaláciu 7,5 mg / ml - 5 rokov.

30 mg tablety - 5 rokov.

sirup 15 mg / 5 ml - 5 rokov. po otvorení - 1 rok

kapsuly s predĺženým účinkom 75 mg - 5 rokov.

injekčný roztok 15 mg / 2 ml - 5 rokov.

Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.