Čo je reumatoidný faktor: norma, príčiny zvýšenia

Reumatoidný faktor je špeciálny typ protilátky (imunoglobulíny skupiny M), ktorý sa vytvára v prípade choroby synoviálnou membránou a je zameraný na zničenie jej vlastných imunoglobulínov skupiny G. Keď patologické protilátky prenikajú do krvi, v kombinácii so správnymi imunoglobulínmi G tvoria imunitný komplex, ktorý následne ničí krvné cievy a kĺby.

V počiatočnom štádiu choroby sa nesprávne protilátky vytvárajú iba v chorom kĺbe a pri ich vývoji sa vylučujú kostnou dreňou, subkutánnymi reumatoidnými uzlinami, slezinou a lymfatickými uzlinami. Vedieť, čo je reumatoidný faktor, môžete pochopiť, ako negatívne má jeho zvýšenie v tele vplyv na zdravie.

Keď sa vykonáva test na reumatoidný faktor

V niektorých prípadoch sa vykonáva krvný test na reumatoidný faktor s podozrením na prítomnosť určitých chorôb. Lekár to predpisuje pacientovi v nasledujúcich situáciách:

• podozrenie na vývoj reumatoidnej artritídy - v prípade, že bolesť kĺbov je sprevádzaná ich opuchom a začervenaním, ako aj rannou stuhnutosťou a liečba neprináša trvalé zlepšenie,
• monitorovanie úspechu liečby reumatoidnej artritídy,
• podozrenie na prítomnosť Sjogrenovho syndrómu - v prípadoch, keď má pacient nadmernú suchosť pokožky a slizníc, ako aj bolesť kĺbov a svalov.
• reumatické testy.

Môžete vykonať krvný test na reumatoidný faktor podľa predpisu lekára alebo podľa vlastného želania ako opatrenie na identifikáciu patologických zmien, aby ste mohli včas liečiť.

Druhy analýz na reumatoidný faktor

Analýza reumatoidného faktora sa môže uskutočniť pomocou niekoľkých metód na identifikáciu patologických imunitných komplexov a protilátok. Dnes sa na stanovenie reumatoidných faktorov uplatňujú:

Latexový test - tento typ analýzy vám umožňuje určiť prítomnosť reumatoidného faktora, ale nie jeho množstvo v krvi. Tento postup je lacný a nevyžaduje drahé vybavenie. Použitie latexového testu na presnú diagnostiku je neprijateľné, pretože reakcia nie je kvantitatívna, ale kvalitatívna.

Nefelometrický alebo turbidimetrický test je pomerne presná metóda na stanovenie reumatoidného faktora.

Enzymaticky viazaný imunosorbentový test je najpresnejší test, ktorý je dnes najbežnejším a implementovaným vo všetkých zdravotníckych zariadeniach, s výnimkou vidieckych feldsherových bodov..

Dnes spolu s vyššie uvedenými metódami stanovenia reumatoidného faktora na analýzu krvi sa používajú aj inovatívne metódy, ktoré vám umožňujú získať výsledok čo najskôr..

To vedie k zvýšeniu reumatoidného faktora?

Existuje veľa faktorov, kvôli ktorým je reumatoidný faktor zvýšený. Nasledujúce dôvody môžu viesť k miernemu prekročeniu normy:

• Akútny alebo chronický zápalový proces v tele.
• Infekčná mononukleóza.
• zápal pečene.

V týchto prípadoch, ak je ukazovateľ mnohokrát vyšší ako prípustné hodnoty, má osoba s vysokým stupňom pravdepodobnosti jednu z týchto chorôb:

Pretože vysoký reumatoidný faktor sa môže objaviť z rôznych dôvodov, pacient nemôže správne interpretovať výsledky analýzy nezávisle (pokiaľ to samozrejme nie je lekár). Dešifrovanie analýzy je záležitosťou špecialistu, ktorý sa tiež spolieha na ukazovatele iných vyšetrení pacientov a iba týmto spôsobom sa diagnostikuje, čo ukazuje nemožnosť odhalenia patológie iba jedným vyšetrením..

Normy reumatoidných faktorov

Norma reumatoidného faktora v krvi u žien a mužov je rovnaká. V ideálnom prípade by reumatoidný faktor v krvi zdravého človeka nemal vôbec existovať, ale keďže každý podstupuje nepriaznivé vonkajšie vplyvy, bolo rozhodnuté vyčleniť prijateľnú hodnotu, pri ktorej osoba nemá patologické zmeny a riziko ich výskytu. Podľa medzinárodných štandardov sa indikátor považuje za negatívny pri objeme až 25 IU / ml krvi. Za pozitívne výsledky sa považujú tieto ukazovatele:

• mierne zvýšená - z 25 IU / ml na 50 IU / ml,
• významne vzrástla - z 50 IU / ml na 100 IU / ml,
• výrazne vzrástla - nad 100 IU / ml.

Diagnosticky hodnotný je iba výrazne a výrazne zvýšený pozitívny reumatoidný faktor..

Pozitívny reumatoidný faktor

Po prijatí pozitívnej analýzy reumatoidného faktora môže lekár na základe nej v spojení s inými štúdiami stanoviť diagnózu s maximálnou presnosťou. Pozitívny výsledok sa vyskytuje u 80% pacientov s reumatoidnou artritídou. V zostávajúcich 20% krv nevykazuje pri analýze reumatoidný faktor, ktorý súvisí s charakteristikami tela a závažnejším priebehom choroby. Na začiatku choroby stúpa faktorový ukazovateľ asi 2 týždne pred nástupom prvých príznakov.

Pri Sjogrenovom syndróme je pozitívny výsledok testu stanovený u 100% pacientov.

Pri juvenilnej reumatoidnej artritíde mladšej ako 5 rokov je zvýšený reumatoidný faktor prítomný u 20% pacientov a po 10 rokoch - iba u 5% detí..

V niektorých prípadoch, pre ktoré sú lekári stále záhadou (kryptogénni alebo idiopatickí), sa u úplne zdravých ľudí pozoruje zvýšenie reumatoidného faktora a prechádza tak spontánne, ako sa javilo. Často sa vyskytujú prípady, keď je reumatoidný faktor vyšší ako normálny u žien po pôrode a zostáva na významnej úrovni počas 6 mesiacov, a potom sa sám normalizuje..

Niekedy je zaznamenaná falošne pozitívna reakcia v prítomnosti alergickej reakcie, mutačných zmien protilátok pod vplyvom nedávnej vírusovej infekcie a nedávneho zápalu..

Výsledky vyšetrenia môžu ovplyvniť aj vek pacienta. U jedincov starších ako 65 rokov nie je neobvyklé určiť reumatoidný faktor, ktorý viedol k falošne pozitívnym výsledkom..

Ak pacient nedodrží pokyny lekára týkajúce sa prípravy na analýzu, môže to narušiť skutočný obraz nielen s ohľadom na reumatoidný parameter, ale aj na celú biochémiu. Analýzy, aj tie najpresnejšie, nemusia vždy poskytnúť správny výsledok..

Ak existujú príznaky choroby, ale reumatoidný faktor je normálny

Ak sa pacient podrobuje biochemickému krvnému testu v prítomnosti určitých príznakov choroby a reumatoidný faktor je podľa jeho výsledkov v normálnom stave, nie je možné ochorenie vylúčiť. V tejto situácii môžu existovať dve možnosti. V prvom rade, kvôli charakteristikám tela, krvný obraz zostáva normálny, napriek vývoju choroby. Druhým dôvodom je nervový stav pacienta, keď bez ochorenia jasne pociťuje jeho príznaky a je presvedčený o jeho vážnom stave, čo môže lekára v niektorých prípadoch dezinformovať. Podľa štatistík sa stále častejšie koná prvá možnosť.

V obidvoch prípadoch sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia, ktoré pomáhajú presne určiť stav pacienta. Opakovane je predpísaný druhý test na reumatoidný faktor, pretože to nie je nezvyčajné, keď sa zistí počas druhého krvného testu, aj keď v malom množstve..

Aká je analýza?

Testy na reumatoidný faktor sa uskutočňujú s použitím žilovej krvi. Po odobratí, aby sa získalo sérum, sa materiál nechá prejsť odstredivkou. Pri analýze sa používa krvné sérum. Je kombinovaný s testovacím roztokom, s protilátkami, v ktorých s ním v prítomnosti reumatoidného faktora bude reagovať. Detekcia prítomnosti patologických imunoglobulínov je omnoho jednoduchšia ako stanovenie ich množstva..

Pravidlá pre prípravu na analýzu

Aby bol výskum čo najpresnejší, musí sa naň určitým spôsobom pripraviť. Odber krvi sa vykonáva ráno do 12 hodín a určite na lačný žalúdok.

Po dobu 16-12 hodín pred odberom krvi by mala osoba minimalizovať fyzickú aktivitu a úplne prestať používať alkoholické nápoje, mastné potraviny a fajčenie. Bez tohto, pri analýze, pochopiť, čo indikátor znamená, bude to docela ťažké pre lekára.

Naposledy pred analýzou môžete jesť do 10 hodín a až do jej dodania je povolená iba čistá voda bez plynu a akýchkoľvek prísad. Ak sa test vykonáva u dospelých a lekár má podozrenie na pomalý metabolizmus, môže sa odporučiť odmietnutie jedla 24 hodín pred testom..

Je neprijateľné, aby ste si pred analýzou vyčistili zuby a použili akékoľvek ústne vody, pretože sú absorbované sliznicou a skresľujú krvný obraz..

Užívanie drog (pokiaľ nie sú nevyhnutné) sa zastaví 24 hodín pred darovaním krvi. V prípadoch, keď nie je možné liek odmietnuť, je dôležité informovať sestru, ktorá odoberá krv, presne, čo znamená a v akom množstve. Pretože v tomto prípade lekári vedia, čo majú robiť, keď analyzujú, berúc do úvahy prítomnosť nečistôt v ňom.

Koľko je štúdia?

Môžete darovať krv na stanovenie reumatoidného faktora v ktoromkoľvek lekárskom laboratóriu. Náklady na postup sa budú mierne líšiť v závislosti od metódy stanovenia hodnôt krvných parametrov. Priemerné náklady na analýzu sú asi 350 rubľov. V prípadoch, keď sa používajú ďalšie krvné testy, môže cena stúpnuť až na 1 500 rubľov. V tomto prípade hovoríme o dodatočnej štúdii iných typov imunoglobulínov, konkrétne triedy A.

Reumatoidný faktor pri krvných testoch: zvýšený, čo to znamená a čo to je

Reumatoidný faktor (RF) je skupina protilátok produkovaných imunitným systémom a reagujúcich ako antigén s imunoglobulínmi G. Dôvodom ich vzniku je vysoká imunologická aktivita buniek v kĺbovom tkanive..

Reumatoidný faktor sa nazýva proteínový komplex, ktorý sa v počiatočnej fáze ochorenia syntetizuje v bunkách synoviálnej výstelky postihnutého kĺbu. S postupujúcim ochorením sa môže vyskytnúť jeho syntéza v reumatoidných uzlinách, kostnej dreni, slezine a lymfatických uzlinách..

V tomto prípade je pozorované poškodenie stien krvných ciev a synoviálnej membrány kĺbov, v dôsledku čoho sa vyvinú vážne systémové ochorenia..

V niektorých prípadoch imunitný systém z neznámych dôvodov prijíma tkanivá svojho tela ako cudzie a vylučujúce protilátky, aby ich zničil. V dôsledku toho sa vyvíja autoimunitné ochorenie..

Analýza reumatoidných faktorov

RF krvný test - čo to je? Na detekciu protilátok sa vykonáva špeciálna štúdia, ktorá ukazuje prítomnosť alebo neprítomnosť reumatoidného faktora.

Použitý materiál je krv, ktorá sa odoberá z žily. Aby výsledky boli čo najspoľahlivejšie, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• deň pred testom musíte prestať používať alkoholické nápoje, výrazne obmedzovať fyzickú aktivitu a vyhnúť sa stresovým situáciám;
• 8 hodín pred užitím materiálu by pacient nemal jesť jedlo, čaj a kávu;
• 2 hodiny pred zákrokom sa odporúča prestať fajčiť.

Pacienti, ktorí užívajú životne dôležité lieky, ktoré nemôžu zrušiť pred vykonaním testu, by mali informovať lekára, pretože niektoré lieky môžu ovplyvniť výsledky štúdie..

Krvný test na reumatoidný faktor - čo je to? Reumatoidný faktor môže byť stanovený rôznymi metódami:

1. ELISA (enzýmová imunotest). Táto metóda sa používa všade, pretože umožňuje určiť nielen patologické globulíny M, ale aj IgA, E a G, ktoré je takmer nemožné detegovať inými metódami. IgA sa nachádza pri reumatoidnej artritíde, zatiaľ čo IgG sa najčastejšie deteguje pri sprievodných zápalových vaskulárnych léziách (vaskulitída)..
2. Turbidimetria a nefelometria. Tieto metódy umožňujú identifikovať nielen reumatoidný faktor v krvi, ale aj jeho koncentráciu. Podstatou štúdie je, že svetelný tok prechádza plazmou obsahujúcou suspendované častice.
3. Vaalerov test - Rose. V súčasnosti sa vykonáva veľmi zriedka, napriek tomu sa však považuje za klasický. Na stanovenie protilátok sa používajú ovčie erytrocyty, ktoré boli ošetrené sérom anti-erytrocytov syntetizovaných z králičej krvi..
4. Latexový test. Na analýzu použite latexový povrch. Sú na ňom umiestnené kombinované imunoglobulíny G, ktoré reagujú v prítomnosti Ruskej federácie. Test je veľmi jednoduchý a nevyžaduje špeciálne vybavenie. V niektorých prípadoch je však možný falošne pozitívny výsledok..

Reumatoidný faktor pri krvnom teste vo väčšine prípadov znamená vážnu patológiu, preto je potrebná konzultácia s reumatológom a imunologom.

Rôzne laboratóriá môžu používať rôzne vybavenie a činidlá na analýzu reumatoidného faktora. Toto ovplyvňuje výsledky štúdie, takže musíte dôkladne preštudovať analytický formulár, v ktorom by sa mali uvádzať referenčné hodnoty, ktoré pomôžu určiť RF..

Na objasnenie diagnózy je možné predpísať nasledujúce štúdie:

• stanovenie C-reaktívneho proteínu a antistreptolyzínu-O (objavujú sa v akútnom priebehu zápalového procesu);
• všeobecná a biochemická analýza krvi;
• všeobecná analýza moču;
• pečeňové testy;
• analýza synoviálnej tekutiny;
• elektroforéza plazmatických proteínov;
• protinukleárny test protilátok.

Norma Ruskej federácie v krvi

Reumatoidný faktor v krvi sa za normálnych okolností nedeteguje. Pri kvantitatívnom stanovení môže byť jeho prítomnosť zanedbateľná, nie viac ako 14 IU / l. Protilátky sa však dajú zistiť u 2-3% zdravých ľudí stredného veku. Dajú sa zistiť aj u 5-6% starších ľudí.

Miera protilátok v ľudskom tele závisí od veku. U mužov a žien je tento ukazovateľ rovnaký:

• deti mladšie ako 12 rokov: horná hranica normy je 12,5 IU / ml;
• deti od 12 rokov a dospelí do 50 rokov: množstvo antigénu v krvi by nemalo prekročiť 14 IU / ml;
• dospelí nad 50 rokov: hodnota stúpa na 17 MN / ml.

Vysoký reumatoidný faktor v krvi

Ak je hladina reumatoidného faktora u človeka zvýšená, môže to naznačovať prítomnosť určitých chorôb..

Reumatoidná artritída

Reumatoidná artritída je systémové ochorenie spojivového tkaniva, pri ktorom najčastejšie dochádza k poškodeniu malých kĺbov. V dôsledku toho sa stanú neaktívnymi a zdeformovanými..

Postupom času dochádza k poškodeniu vnútorných orgánov (pľúca, obličky, krvné cievy, srdce). Pri reumatoidnej artritíde je tiež možný výskyt hustej podkožnej uzliny. Najčastejšie je predpísaná analýza na diagnostikovanie tejto konkrétnej choroby.

Existujú dva typy reumatoidnej artritídy:

• séropozitívne, v ktorom je detekovaná RF v krvi pacienta;
• séronegatívny, RF v krvi nie je stanovený.

Systémový lupus erythematodes

Je to autoimunitné ochorenie, ktoré ovplyvňuje spojivové tkanivo a vnútorné orgány. Častejšie sa diagnostikuje u žien vo veku od 20 do 40 rokov. Ochorenie je charakterizované prítomnosťou vyrážok na tvári, bolesti kĺbov a poškodením ciev.

Na dosiahnutie remisie v systémovom lupus erythematodes je potrebné dlhé a závažné ošetrenie. Pri neprítomnosti adekvátnej liečby je prognóza zlá.

Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída)

Ankylozujúca spondylitída je systémové ochorenie, pri ktorom sú postihnuté kĺby a chrbtica. Najčastejšie sú postihnutí muži od 15 do 30 rokov.

Ankylozujúca spondylitída je charakterizovaná bolesťou v bedrovej oblasti, ktorej vrchol sa vyskytuje v ranných hodinách. Výsledkom sú nezvratné zmeny chrbtice (najmä bedrovej a hrudnej oblasti) a končatiny zostávajú pri chôdzi neustále ohnuté..

sklerodermia

Sklerodermia je pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré sa prejavuje sprísnením kože a spojivového tkaniva. Dôvodom je nadmerná akumulácia kolagénu. Toto ochorenie najčastejšie postihuje ženy.

Na detekciu protilátok sa vykonáva špeciálna štúdia, ktorá ukazuje prítomnosť alebo neprítomnosť reumatoidného faktora.

Pri sklerodermii dochádza k poškodeniu ciev, ktoré môže viesť k nekróze tkaniva, zjazveniu pľúcneho tkaniva a poruchám zažívacieho systému..

sarkoidóza

Sarkoidóza je zápalové ochorenie postihujúce rôzne orgány a systémy, ktoré sa vyznačuje prítomnosťou granulómov. U mužov je choroba diagnostikovaná častejšie ako u žien.

V prvom rade patológia ovplyvňuje pľúca, spôsobuje kašeľ a dýchavičnosť. Sarkoidóza môže tiež ovplyvniť pokožku, oči, srdce, kostnú dreň a tráviaci systém..

Iné choroby

Reumatoidný faktor môže byť tiež príznakom chorôb, ako sú:

• Wagnerova choroba (lézie kože, svalového tkaniva a krvných ciev);
• septická endokarditída (poškodenie srdca, ktoré vedie k rozvoju defektov);
• tuberkulóza;
• Infekčná mononukleóza;
• malomocenstvo;
• vírusová hepatitída;
• leishmanióza;
• malárie;
• onkologické ochorenia.

U detí, ktoré dlhodobo trpia reumatoidnou artritídou, môže byť analýza pozitívna, aj keď v čase vykonávania štúdie neexistujú žiadne viditeľné príznaky choroby. Dôvodom môže byť stimulácia imunity, ktorá sa vykonáva, ak je dieťa často choré nachladnutím alebo hlístami..

V ktorých prípadoch je predpísaná analýza

Dôvodom štúdie môže byť:

• bolesť kĺbov;
• opuchy kĺbov;
• bolesť svalov;
• horúčka, ktorá sa pozorovala dlhšie ako dva týždne;
• silné bolesti hlavy, ktoré sú zle zastavené drogami;
• vyrážka lokalizovaná na pokožke tváre alebo rúk;
• podozrenie na systémové choroby;
• určujúce účinnosť liečby reumatoidnej artritídy.

V niektorých prípadoch imunitný systém z neznámych dôvodov prijíma tkanivá svojho tela ako cudzie a vylučujúce protilátky, aby ich zničil..

Reumatoidný faktor pri krvnom teste vo väčšine prípadov znamená vážnu patológiu, preto je potrebná konzultácia s reumatológom a imunologom. Dešifrovanie výsledkov je najlepšie zverené špecialistovi.

video

Ponúkame vám možnosť pozerať video na tému článku

Reumatoidný faktor je zvýšený - je to reumatoidná artritída?

Rodinný lekár často trpí bolesťou kĺbov a posiela pacienta k reumatológovi. Len táto skutočnosť je schopná vystrašiť osobu ďaleko od medicíny, nehovoriac o prípade zvýšenia reumatoidného faktora pri biochemickej analýze krvi. Čo to znamená??

Predpokladá sa, že reumatoidný faktor (RF) naznačuje povinnú prítomnosť reumatoidnej artritídy (RA) u pacienta - zápalové ochorenie spojivového tkaniva s prevládajúcou léziou malých kĺbov (rúk a nôh). Je to naozaj?

Napriek absolútnej dôležitosti Ruskej federácie, ktorá je hlavným testovacím ukazovateľom pri diagnostike RA, jej prítomnosť v krvi nemusí vždy znamenať, že pacient má reumatoidnú artritídu..

Aby sme pochopili podstatu, najprv uvedieme definíciu Ruskej federácie.

Reumatoidný faktor - čo to je

Reumatoidné faktory sú autoimunitné protilátky (AT), ktoré sa zmenili na autoantigény a viažu sa na svoje vlastné fragmenty protilátok, ktoré boli zmenené v dôsledku rôznych patologických faktorov. Raz v krvi sa kombinujú s vírusmi, baktériami, toxínmi a spôsobujú škodlivé imunitné komplexy, ktoré ničia tvrdé a mäkké spojovacie tkanivá, orgány a systémy.

Väčšina autoprotilátok sú spočiatku imunoglobulíny triedy M (IgM) - až do 90% a približne desatina ďalších protilátok (IgG, IgA a IgE). Normálne ich imunitný systém nerozpozná, pretože sú ich vlastnými protilátkami (protilátkami). Akýkoľvek antigén (AH) je pre ňu nepriateľom, pretože ide o externe napadajúci prvok, proti ktorému B-lymfocyty produkujú svoje vlastné agresívne protilátky. Ukazuje sa, že imunitný systém pod vplyvom vírusových, bakteriálnych infekcií, genetických mutácií, endokrinných chorôb, podchladenia a ďalších faktorov je sám o sebe rozdelený na „priateľov“ a „cudzincov“ a začína útočiť na svoje vlastné protilátky, zamieňať ich za nepriateľov a zdravé tkanivové bunky. a orgány. Začína sa systémový chronický zápalový proces.

Presný mechanizmus zlyhania imunitného systému, ktorý premieňa normálne protilátky na nepriateľské komplexy, ktoré ničia ich vlastné orgány a tkanivá, je stále neznámy. Bolo by to iné, reumatoidná artritída by sa stala ľahko liečiteľným ochorením.

Ako sa vytvára RF pri chorobách kĺbov

Reumatoidná artritída začína zápalom synoviálneho kĺbu. Potom sa stane toto:

• Synovocyty (bunky synoviálnej membrány) sa menia patologicky a začínajú vylučovať cytokíny (TNF-alfa a interleukíny - nádorové a zápalové faktory)..
• Pod vplyvom interleukínu IL-1 sa začína produkcia osteoklastov - bunky, ktoré ničia chrupavku a subchondrálnu kosť kĺbu, ako aj B-lymfocyty - producenti imunoglobulínov..
• Imunoglobulíny (IG) vytvárajú autoimunitné komplexy: v tomto štádiu sa v synoviálnej tekutine detegujú reumatoidné faktory: nadbytok normy LgM a LgG na fragment LgG modifikovaný imunoglobulínom Gc.
• Pod vplyvom faktora nekrózy nádoru v ňom rastie epitel synoviálnej membrány, rastú fibroplasty a agresívne tkanivo, rastie v chrupavke a subchondrálnej kosti, väzoch, nervoch, krvných cievach.
• Po poškodení ciev (vaskulitída) vstupuje Ruská federácia do krvného obehu: v tomto štádiu sa prítomnosť Ruskej federácie v krvi zaznamenáva u 80% pacientov s RA.

Čo ukazuje reumatoidný faktor

Prítomnosť reumatoidného faktora v krvi je dôkazom toho, že proces v kĺbe dosiahol štádium poškodenia periartikulárnych tkanív, prenikol do krvného obehu a stal sa systémovým: teraz hrozí aj riziko pre iné orgány a spojivové tkanivá..

Objavujú sa mimoriadne prejavy:

• lézie centrálneho nervového systému;
• perikarditída, vaskulitída a iné kardiovaskulárne choroby;
• ochorenie obličiek
• patológia orgánov videnia;
• kožné choroby;
• zmeny krvného vzorca.

Pacient má často horúčku, rozvíja anémiu, začína svalovú dystrofiu a chudnutie. C-reaktívny proteín, lymfocytóza, RF, neutropénia, trombocytóza sú pozorované v krvi.

RF v RA vždy nevzniká

Pri vyšetrovaní pacientov s rôznymi chorobami bola zaznamenaná táto dôležitá vlastnosť:

• U niektorých pacientov bolo pozorované zvýšenie RF a artikulárne príznaky úplne chýbali.
• U iných pacientov boli tiež pozorované RF v krvi a reumatoidné príznaky..
• Pri zrejmých príznakoch reumatoidnej artritídy krv darovaná na reumatoidný faktor preukázala svoju úplnú neprítomnosť..

To nám umožnilo klasifikovať patológie v závislosti od reumatoidného faktora do týchto skupín:

• Autoimunitné procesy bez príznakov RA, sprevádzané zvýšením RF (falošne pozitívna RF).
• Séropozitívna RA s nadbytkom RF a klinickými príznakmi RA (pozitívna RF).
• Seronegatívna reumatoidná artritída: existujú artikulárne príznaky RA, ale v krvi neexistuje žiadna RF (negatívna RF).

Absencia RF s kĺbovými symptómami sa niekedy vyskytuje v skorých štádiách reumatoidnej artritídy. V prípade séronegatívnej RA sa odporúča analýzu zopakovať dvakrát: o šesť mesiacov neskôr a po roku.

Iné príčiny zvýšenej RF

Pri každom autoimunitnom ochorení sa vyskytuje zvýšený reumatoidný faktor.

Autoimunitné procesy sú spôsobené nielen bolestivými kĺbmi, ale aj inými chorobami:

• chronické infekcie dýchacieho systému;
• bakteriálna endokarditída;
• Sjogrenov syndróm;
• tuberkulóza;
• malárie;
• sarkoidóza;
• chronická hepatálna patológia; enteropatie;
• patológia endokrinných žliaz;
• choroby lymfatických uzlín;
• bronchiálna astma;
• alergie;
• helminthiasy;
• syndrómy spojené s defektom T-supresorov;
• IgE myelóm;
• mnohopočetný myelóm;
• Valdenstromová makroglobulinémia atď.

Aké krvné testy na reumatoidný faktor existujú

Dnes sa používajú hlavne štyri hlavné metódy na určenie RF. Názov, podstata ukazovateľa metódy a normy sú zhrnuté v malej tabuľke: