Je potrebné odstrániť žľazy??
Žľazy (mandle palatínové) - lymfoidné akumulácie, ktoré vykonávajú ochranné a hematopoetické funkcie. Párové orgány sa nachádzajú hlboko v hrdle za palatínovými oblúkmi a sú jednou z kľúčových zložiek lymfadenoidného faryngeálneho kruhu. Predstavujú imunitnú bariéru, ktorá zabraňuje vstupu patogénov do dýchacích ciest..
Obsah článku
Mali by sa odstrániť žľazy? Časté recidívy ORL chorôb, abnormálna štruktúra orgánov a ich hypertrofia - priame indikácie na odstránenie mandlí.
Neprítomnosť žliaz môže nepriaznivo ovplyvniť lokálnu imunitu a celkovú reaktivitu tela.
Z tohto dôvodu sa chirurgický zákrok vykonáva iba v extrémnych prípadoch v prítomnosti závažných patológií..
Čo je tonzilektómia??
Odstránenie mandlí je jednoduchá operácia, pri ktorej dochádza k čiastočnej (tonzilektómii) alebo úplnej (tonzilektomickej) excízii lymfadenoidných formácií. K chirurgickým manipuláciám sa pristupuje iba vtedy, ak sú konzervatívna liečba a hypertrofia tkaniva neúčinné. Až donedávna sa tonzilektómia uskutočňovala výlučne v celkovej anestézii, ale s príchodom jemných excízií mäkkých tkanív sa postup častejšie vykonáva v lokálnej anestézii..
Bolí to odstránenie mandlí? Veľké množstvo nervových zakončení je koncentrovaných v lymfoidných formáciách.
Z tohto dôvodu sa chirurgické tkanivá pred chirurgickým zákrokom anestetizujú. V otolaryngológii existuje najmenej 5 rôznych metód na odstránenie mandlí:
- mechanická ektómia - excízia mäkkých tkanív pomocou skalpelu a kovovej slučky v celkovej anestézii; vyskytuje sa hlavne v prítomnosti závažných komplikácií (paratonsilárny absces, hypertrofia žľazy);
- kryodestrukcia - postup zmrazenia a odstránenia lymfoidných tkanív v celkovej anestézii;
- ectómia tekutina-plazma - čiastočná alebo úplná excízia mandlí pomocou plazmového noža; toto je jedna z najtraumatickejších metód chirurgického zákroku;
- ultrazvukové odstránenie - vyseknutie postihnutého tkaniva pomocou ultrazvukového žiariča; počas procedúry dochádza súčasne k „utesneniu“ poškodených ciev, čo bráni vážnym stratám krvi;
- laserová ektómia je jednoduchá operácia na vyrezanie lymfadenoidných útvarov s následnou koaguláciou malých ciev.
Je potrebné poznamenať, že tonzilektómia môže spôsobiť pooperačné komplikácie. Rehabilitácia pomáha znižovať pravdepodobnosť septického zápalu, počas ktorého musí byť pacient podrobený antibakteriálnej a imunostimulačnej liečbe liekmi..
Kedy tonzilektómia?
Musím odstrániť mandle? Účelnosť postupu môže posúdiť iba kvalifikovaný odborník. Pri absencii závažných indikácií sa tonzilektómia nevykonáva, čo je spojené so znížením rezistencie celého organizmu.
V priebehu 5-ročných laboratórnych štúdií americkí odborníci zistili, že mandle mandľové sú imunitné laboratórium. V ňom prebieha dôkladná analýza cudzích látok, ktoré prenikajú do tela potravou a vzduchom. Všetky potenciálne nebezpečné mikroorganizmy sú neutralizované párovými orgánmi, čo bráni rozvoju infekčných komplikácií.
Kedy môže byť potrebný chirurgický zákrok? Vo väčšine prípadov sa chirurgický zákrok vykonáva na dysfunkciu mandlí. Časté recidívy hnisavej angíny a abnormálna štruktúra tkaniva predstavujú hrozbu pre ľudský život. Ak konzervatívna liečba nevylučuje patogény v medzerách a folikuloch žliaz, odstránia sa, aby sa zabránilo generalizácii katarálnych procesov..
Argumenty pre „
Sekundárna imunodeficiencia je jednou z hlavných príčin častých relapsov ORL chorôb. Pri chronizácii katarálnych procesov sú mandle neustále zapálené, čo vedie k množeniu lymfoidného tkaniva. V tomto prípade vám odstránenie mandlí umožní eliminovať hlavné miesto lokalizácie patogénnych mikroorganizmov, a tým zabrániť závažným postinfekčným komplikáciám..
Je potrebné odstrániť žľazy? Tonzilektómia sa vykonáva pomocou nechirurgického zákroku iba v tých prípadoch, keď môžu patologické zmeny v tkanivách v budúcnosti viesť k negatívnym dôsledkom. V prospech operácie je možné uviesť niekoľko dôležitých argumentov:
- eliminácia zdroja infekcie - excízia infikovaných tkanív pomáha eliminovať ložiská zápalu, čo pomáha predchádzať rozvoju sekundárnych chorôb (faryngitída, bronchitída, sínusitída);
- neustále relapsy - chronický zápal lymfoidných formácií vedie k dysfunkcii orgánov, ich hypertrofii a výskytu postinfekčných komplikácií;
- odstránenie ložísk chronického zápalu spúšťa detoxikačné procesy v tele, čím sa posilňuje celková imunita;
- prevencia systémových komplikácií - otrava tela metabolitmi beta-hemolytického streptokoka vedie k zvýšeniu zaťaženia detoxikačných orgánov a kardiovaskulárneho systému;
- včasné odstránenie mandlí vám umožní neutralizovať patogény, ktoré bránia rozvoju reumatizmu, encefalitíde, pyelonefritíde, myokarditíde atď.;
- prevencia dysfunkcie štítnej žľazy - patologické procesy v orgánoch ORL negatívne ovplyvňujú fungovanie endokrinného systému, najmä štítnej žľazy;
- tonzilektómia znižuje riziko tyreotoxikózy, hypotyreózy a iných patológií.
Musia sa mandle odstrániť alebo nie? Malo by byť zrejmé, že ľudské telo je dobre koordinovaný systém, v ktorom nie sú žiadne zbytočné komponenty. Chirurgický zákrok sa vykonáva iba vtedy, ak existujú vážne indikácie. Ak sa u pacienta vyskytnú relapsy ORL viac ako 4-5 krát do roka alebo ak proliferácia lymfoidných tkanív sťažuje dýchanie, je nevyhnutne potrebný chirurgický zákrok. Vo všetkých ostatných prípadoch sa lekárske ošetrenie snaží eliminovať patologické procesy v mandlích palatínových.
Argumenty proti „
Je potrebné odstrániť alebo ošetriť žľazy? Prítomnosť halitózy a nepríjemných pocitov v krku sa nedá pripísať počtu vážnych argumentov v prospech operácie. Áno, po vyrezaní mandlí sú vyššie uvedené príznaky odstránené, ale spolu s ľudskou imunitou.
Lymfoidné útvary sú bariérou zabraňujúcou prenikaniu akýchkoľvek cudzích látok do dýchacích ciest. V neprítomnosti žliaz sa lokalizujú ložiská zápalu v mandlích, čo vytvára predpoklady pre rozvoj sekundárnych infekčných chorôb. Malo by byť zrejmé, že po tonzilektómii sa môžu pacienti stretnúť s nasledujúcimi problémami:
- oneskorené krvácanie je častá pooperačná komplikácia, ktorá môže viesť k vdýchnutiu krvácania a rozvoju bronchitídy;
- nedostatok imunitnej bariéry - zníženie miestnej imunity prispieva k zvýšeniu relapsov pneumónie, tracheitídy, faryngitídy atď.;
- sušenie sliznice - neprítomnosť mandľových mandlí prispieva k vysušeniu sliznice na zadnej strane hltanu, čo spôsobuje nepríjemné pocity;
- zvýšené riziko onkológie - u pacientov, ktorí sa podrobia tonzilektómii, je rakovina dvakrát pravdepodobnejšia.
U žien s odstránenými mandliami je väčšia pravdepodobnosť tehotenstva (tehotenstvo)..
Vedci zistili, že mandle nepriamo ovplyvňujú fungovanie hypotalamu.
Odstránenie žliaz je jedným z dôvodov nedostatočnej produkcie ženských hormónov. Ich nedostatok vedie k zhoršeniu toxikózy a zvýšenému riziku rozvoja vrodených patológií u dieťaťa..
Mali by sa mandle odstrániť pri vývoji chronických chorôb? Lymfoidné formácie produkujú špecifické proteíny podieľajúce sa na deaktivácii patogénov. Ich vyrezanie nevyhnutne povedie k nárastu infekčných chorôb.
Z tohto dôvodu sa veľa odborníkov snaží vyjsť s čiastočným odstránením mandlí excíziou iba tých tkanív, v ktorých je lokalizovaná patogénna flóra..
Rozptýlite mýty
Mali by sa mandle odstrániť počas vývoja chronického bolesti v krku? Niektorí pacienti sú zdesení z možnosti tonzilektomie. Je to do značnej miery spôsobené nedostatočným pochopením charakteristík postupu, jeho účinnosti a možných dôsledkov.
Pred zvážením všetkých výhod a nevýhod chirurgického zákroku je potrebné rozptýliť niekoľko bežných mýtov:
- žľazy sú odstránené od každého, kto trpí chronickou tonzilitídou - chirurgický zákrok sa uchyľuje iba vtedy, ak je liečba na konzervovanie neúčinná a recidíva sa vyskytuje častejšie 4 krát ročne;
- excízia mandlí - zákrok vyžadujúci všeobecnú anestéziu - všeobecná anestézia sa poskytuje iba pri klasickej chirurgii skalpelom a kovovou slučkou;
- excízia mandlí úplne zbavuje imunitný systém - radikálový chirurgický zákrok (ablácia) s čiastočným odstránením lymfadenoidných tkanív prakticky neovplyvňuje celkovú ani lokálnu imunitu;
- počas operácie dochádza k veľkým stratám krvi - keď sú odrezané tkanivá, malé cievy sú rýchlo trombózované a veľké sú počas elektrokoagulácie „spájkované“, čo bráni významnej strate krvi.
Excízia mandlí u detí mladších ako 5 rokov zvyšuje riziko rozvoja dysbiózy, sekundárnej imunodeficiencie a potravinovej diatézy..
Mali by sa žľazy odstrániť ako preventívne opatrenie? Vyrezanie tkanív zapojených do syntézy obranných buniek negatívne ovplyvňuje reaktivitu celého organizmu. Z tohto dôvodu môže byť operovaný pacient chorý častejšie ako pred tonzilektómiou. Aby sa znížilo riziko rozvoja infekčných patológií, mali by sa prijať preventívne opatrenia v očakávaní sezónnych chorôb..
prevencia
Infekcie prispievajú k rozvoju patologických procesov a množeniu buniek lymfoidných tkanív. Preto sa u pacientov trpiacich chronickou tonzilitídou často pozoruje rast mandlí palatínových. Aby ste zabránili tonzilektómii, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie infekčných chorôb:
- používanie vitamínov - retinolu (A), tokoferolu (E) a folacínu (B12) prispieva k posilneniu všeobecnej imunity, ktorá znižuje riziko infekcií 2 až 3-krát;
- použitie imunostimulantov - v očakávaní sezónnych chorôb sa odporúča užívať imunostimulačné lieky, ktorých zložky stimulujú produkciu interferónu - proteínu, ktorý sa podieľa na ničení vírusov a baktérií;
- včasné zubné ošetrenie - zubné zuby vedú k zmene hladiny pH v orofaryngu, čo vytvára optimálne podmienky pre vývoj infekcie;
- ak svoje zuby liečite včas, riziko vzniku angíny sa zníži najmenej o polovicu;
- vyvážená výživa - pravidelná konzumácia obohatených potravín (zelenina, ovocie) a bielkovinových potravín stimuluje imunitnú aktivitu tela.
Ignorovanie vyššie uvedených odporúčaní vytvára predpoklady pre vývoj infekcie v horných dýchacích cestách. V prípade chronických zápalových procesov sa zvyšuje riziko hypertrofie žľazy, čo je základom operácie.
Čiastočné odstránenie mandlí neznižuje riziko nadmerného rastu tkaniva.
Dajú sa žľazy rýchlo a bezbolestne odstrániť? V prípadoch, keď je chirurgický zákrok nevyhnutný, špecialista vyberie najlepší spôsob, ako pacient odstrániť mandle. Výber špecifickej techniky je určený stupňom infekcie, hĺbkou poškodenia tkaniva a históriou pacienta. Medzi najbezpečnejšie a najbolestivejšie metódy na vyrezanie mandlí patrí laserová terapia, plazma a rádioterapia..
Bolí to odstránenie mandlí?
Za čo? V Európe sa to už dávno opustilo. Doktor v Rakúsku mi vysvetlil, že táto operácia môže spôsobiť viac škody ako úžitku. Aj keď máme, laser sa odstráni laserom, aby sa znížila pravdepodobnosť infekcie. A odstránili ma späť v sovietskych časoch - zabalili dosku z plechu, aby pripevnili ruky k telu a nie aby sa šklbali, pretože podľa pokynov deti nepotrebovali lieky proti bolesti. A potom boli vyrezané samoty, už som nechcel otvárať ústa, takže som stlačil nos, aby som nedobrovoľne otvoril ústa kvôli inšpirácii a dusil krv. A vystrihnúť v mestskej nemocnici.
V našom meste sa tento postup vykonáva v celkovej anestézii: zaspal som, vytiahol sa, zobudil sa a mandle boli preč. Až po operácii trvajúcej ďalších 5 dní musíte byť v nemocnici, počas tejto doby lekár ORL vyšetrí dvakrát denne, intramuskulárne injikuje antibiotikum, dvakrát denne - ráno a večer, v prípade potreby anestéziu. Prvý deň dávajú všetko mäkké, tekuté - nastrúhané. Príjemné nestačí, ale tolerantné.
Odstránenie mandlí si pamätáte ako nočná mora!
Nemal som bolesti v krku, ale často bola teplota 38 stupňov, lekári nenašli dôvod a hovorili o ožiarení môjho otca. Okrem toho, poranenie lebky pri narodení (lekár ju dvakrát prehodil). A ja sám som presvedčený, že tam bola neustála depresia - moji rodičia ma nenávideli a všetci čakali, až zomriem.
Rozdelili strednú a mladšiu sestru a oddávali sa každej z nich. Sestry často chodili, ako chceli, namočili nohy, olízli cencúle a železo v chlade. Priemerný bolesť v krku a bolesť v krku jej spôsobili srdcové komplikácie. Lekári jej povedali, aby odstránili mandle. Ľahko podstúpila operáciu.
Potom mi moja matka povedala, aby som išla a nemohla som proti nej nič povedať. Nebolo potrebné, pretože na ulici som mal zakázané hrať a chodiť - bolo veľa domácich objednávok.
Mal som 15 rokov: telo bolo pripevnené k zadnej časti stoličky, ruky k lakťovým opierkam. Nebola žiadna anestézia - chytili nejakú slučku a vytiahli mäso. Pamätám si, že tam boli traja lekári - okamžite operovali tri deti. Môj doktor sa hneval a kričal na mňa obscénnosti, keď ich zapínali. A potom (keď sa vyliala krv a začal som sa ňou dusiť, zrazu som vstal a začal mi hovoriť „bábätko“. Nemali sme raňajky a obed, ale sám som nešiel na večeru - zostal som na oddelení, vykašľal som všetky krvné zrazeniny. Potom som sa natiahol povodie s krvou, ktorá ho posunie bližšie, ale krv opäť vyšla z napätia, povodie pretieklo a posledná vec, ktorú si pamätám: prameň krvi zaplavil podlahu v oddelení.
Potom si pamätám, že som prišiel na svoje zmysly v liečebni - lekár opäť prisahal, že pri takej malígnej hypertenzii nebolo potrebné ma brať. Niečo ma píchlo a ja som išiel na oddelenie, kde sestra umyla podlahu a nadávala mi.
Celý život ľutujem, že moja matka poslúchala a odstránila mandle, chronickú faryngitídu, angínu a celý život s problémami s hrdlom a imunitou sa vyvinula.
Odstraňovanie výhod a nevýhod mandlí
Mučená nekonečná mandľa... Neprestajne bolesť hrdla a bolestivé prehĺtanie. Na vine sú mandle alebo skôr ich zápal. Čo robiť? Dokážu odstrániť mandle a zbaviť sa konštantnej teploty a nekonečnej práceneschopnosti? Odstrániť alebo nie? Koniec koncov, je to také jednoduché, ale potom nebudú žiadne bolesti v krku a problémy s hrdlom. Je to tak?
Poďme najprv pochopiť, čo mandle mandle.
Mandle (lat. Tonsillae) je spojivové lymfoidné tkanivo, do ktorého prenikajú lymfocyty a bunky, ktoré sú hlavnou a dôležitou súčasťou imunitného systému tela (makrofágy). Nachádzajú sa v nosohltane a ústnej dutine. Mandle vykonávajú ochrannú a hematopoetickú funkciu, podieľajú sa na rozvoji imunity - sú ochranným mechanizmom prvej línie v ceste k vdýchnutiu cudzích patogénov.
Žľaza - z latinskej žľazy (železnej), takže ich viac ľudí nazýva. Lekári majú mandľovú mandľu (žľaza má skutočne podobný tvar ako mandľová orech)
Schematické znázornenie mandlí na sagitálnej časti nosnou dutinou, ústami a hltanom: 1 - lingválna mandle; 2 - mandle palatínové; 3 - angína hltavá; 4 - trubica mandlí; 5 - lymfatické folikuly rozptýlené v sliznici zadnej steny hltanu.
palatinské mandle sú párové mandle medzi palatínovými oblúkmi
rúrkové mandle sú párové mandle pri otvorení zvukových trubíc
hltana hltana je nepárovaná mandľa v oblúku hltanu
jazyková mandle je nepárovaná mandľa na zadnej strane jazyka
Najdôležitejšou súčasťou nášho imunitného systému sú mandle, ktorých odstránenie veľmi dobre neovplyvňuje celé telo..
Odborníci tvrdia, že mandle sú pre telo také dôležité, že dokonca aj polovica mŕtvych a rozpadajúcich sa mandlí produkuje viac imunoglobulínu ako zvyšok imunitného systému..
Vďaka poréznej štruktúre mandlí sú všetky patogénne mikróby, keď sa snažia preniknúť do tela, obklopené bunkami imunitného systému a sú zničené.
Kedy je potrebný chirurgický zákrok??
V nedávnej sovietskej minulosti bola tonzilektómia úplne bežnou operáciou.
Moderní lekári odporúčajú odstraňovať mandle iba v niekoľkých prípadoch:
- Ak sa u človeka vyvinie bolesť hrdla (akútny zápal mandlí) viac ako štyrikrát ročne a choroba sa vyskytuje pri vysokej teplote a celkovej slabosti tela..
- Výskyt chronickej angíny na pozadí konštantnej angíny (nezvratné zmeny v mandlích a ich neustály zápal).
- Vývoj hnisavých abscesov (abscesov) ovplyvňujúcich hrtan uprostred tejto choroby.
- Ak je pri veľkých mandlích v bezvedomí uzavretie dýchacích ciest (chrápanie v spánku, ktoré spôsobuje krátkodobé zastavenie dýchania).
- Prudké oslabenie imunity.
Ako dochádza k odstráneniu žľazy??
V súčasnosti sa odstraňovanie mandlí vykonáva pomocou šetrných metód a pomocou moderných zariadení..
1. Čiastočné odstránenie mandlí (adenoidov). Zapálené ložiská sú vystavené extrémne nízkym teplotám (zmrazenie tekutým dusíkom) alebo ultra vysokým teplotám (kauterizácia pomocou infračerveného alebo uhlíkového lasera). Po smrti poškodenej mandle alebo jej časti dôjde k jej priamemu odstráneniu, čo je úplne bezbolestné. Mandle sa však odstránia iba čiastočne, preto v pooperačnom období pacient trpí nejakým časom bolesťami v krku a miernym zvýšením teploty..
elektrokoagulácia Poškodené a zničené mandle sú vystavené vysokofrekvenčnému elektrickému prúdu. Operácia je bezbolestná a bez krvi. Použitie elektrického prúdu však môže nepriaznivo ovplyvniť zdravé tkanivá obklopujúce poškodenú mandlí. Po operácii môžu nastať nejaké komplikácie..
- Ultrazvukové vyrezanie. Rezanie tkanív na odstránenie mandlí sa vykonáva pomocou vysokofrekvenčných zvukových vibrácií, takáto operácia je dobrá, pretože nepoškodené nie sú ani krvné cievy, ani okolité tkanivá..
2. Úplné odstránenie mandlí (adenoidov)
Mechanické odstránenie mandlí u dospelých. S chirurgickými nožnicami a drôtenou slučkou. Takáto operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a je sprevádzaná miernym krvácaním.
Ihneď po operácii je pacient položený na svoju pravú stranu, na krk je mu vložený ľadový mechúr (chlad pomáha zúžiť krvné cievy a zabraňuje krvácaniu od začiatku). V nasledujúcich dňoch pacient užíva antibiotiká, aby zabránil výskytu možnej infekcie..
V prvý pooperačný deň môžete vypiť pár dúškov vody, v nasledujúcich dňoch sa budete musieť obmedziť na studené a tekuté jedlo. O päť dní neskôr sa povrch rany po tonzilektómii uzdraví.
Kontraindikácie pre chirurgický zákrok:
Prítomnosť krvných chorôb (zhoršenie zrážanlivosti).
Problémy so srdcom (angina pectoris a tachykardia).
Závažné formy hypertenzie.
Aktívna tuberkulóza.
Akútne infekčné choroby.
- Tehotenstvo v treťom trimestri (po šiestich mesiacoch).
Kardiológovia a gynekológovia (v prípade žien) kategoricky nesúhlasia s operáciou odstránenia mandlí. Telo je v dôsledku straty mandlí veľmi slabé.
Dôsledky a komplikácie takejto operácie
Zvážte najčastejšie následky tonzilektómie u detí.
- Spravidla po operácii dieťa pociťuje silné bolesti v krku, ktoré mu bráni jesť normálne jedlo. V tomto prípade je potrebné zabezpečiť, aby jedlo nebolo horúce (pretože operovaná oblasť zostáva po operácii citlivá 7 až 9 dní). Napodiv, ale v takom období je lepšie jesť zmrzlinu, horúce polievky a vývary, zeleninové a ovocné pyré. Všeobecne je možné takmer všetko jedlo rozomlieť na pyré pomocou mixéra alebo kuchynského robota.
- Po operácii sa niekedy vyskytne krvácanie, takže pooperačné obdobie by malo prebiehať pod prísnym dohľadom lekárov.
- Osobitná pozornosť by sa mala venovať metóde anestézie (miestnej alebo všeobecnej), pretože anestézia akéhokoľvek druhu je v skutočnosti škodlivá pre telo dieťaťa, preto je lepšie poradiť sa s odborníkom..
- Odstránenie mandlí znižuje odolnosť tela voči patogénom.
U dospelých sú následky takmer rovnaké ako u detí, ale obdobie zotavenia je dlhšie a bolestivejšie..
- V prípade odstránenia žliaz leží funkcia primárnej bariéry na krčných lymfatických uzlinách.
Odstrániť alebo nie?
Túto otázku by mal vyriešiť kvalifikovaný a skúsený lekár. Rozhodnutie o operácii sa prijíma iba ako posledná možnosť, keď iné typy liečby nepomáhajú. V takom prípade prevažuje poškodenie a nebezpečenstvo chronickej tonzilitídy komplikácie po operácii.
Odstránenie adenoidov je najextrémnejším opatrením. Ak osoba trpiaca chronickou tonzilitídou začne mať problémy s vnútornými orgánmi, potom je bezpochyby nutná tonzilektómia. Tonzilektómia sa vykonáva iba vtedy, keď mandle začnú pôsobiť proti vlastnému telu..
V modernej farmakológii sú v každom prípade silné antibiotiká. Máme k dispozícii množstvo ľudových liekov, homeopatiu. Naše zdravie a pohodu tela do značnej miery závisí od jeho integrity.
Chcete odstrániť mandle? Najprv sa ich snažte liečiť a nenechajte všetko ísť samo od seba. Zmiernte svoje telo, vezmite vitamínové komplexy z offseason. Každá operácia je vážnou zmenou v tele a je lepšie sa zaobísť bez chirurgických opatrení. Mimochodom, odstraňovanie mandlí u dospelých je oveľa ťažšie ako u detí. Dospelý organizmus je zriedka úplne zdravý.Odstránenie mandlí teda nie je najlepším spôsobom, ktorý ovplyvňuje zdravie tela, ale zároveň nie je možné povedať, že bez nich nie je možné žiť..
Liečba mandlí ľudových liekovOkrem chirurgickej a terapeutickej liečby, mnoho pacientov samozrejme používa tradičné medicínske metódy. Patria sem zahrievanie, obkladanie a umývanie žliaz. Použite infúzie rôznych bylín.
V žiadnom prípade nikto nechce okamžite súhlasiť s odstránením mandlí - možno sa naučíte, ako zaobchádzať s mandľami odvarmi bylín, zbavíte sa svojho ochorenia. Hlavná vec, nezabudnite sa poradiť s lekárom.
Čo teda môže byť liečba žliaz doma?
1. Vezmite jednu polievkovú lyžicu ďatelinových kvetov (dehydratovaných), pridajte dvesto mililitrov vriacej vody, nechajte stát 'pol hodiny, prejdite sitom, nechajte vychladnúť. Jedzte päťdesiat mililitrov štyrikrát denne dvadsať minút pred jedlom.
2. Vezmite jednu polievkovú lyžicu podzemných častí elecampanu, pridajte dvesto mililitrov vriacej vody a namočte na pol hodiny. Prepadne sa cez sito a pridá sa voda do dvesto mililitrov. Jesť sto mililitrov 2 až 3 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.
3. Vezmite jednu polievkovú lyžicu borovicových pukov, pridajte dvesto mililitrov vriacej vody, namočte do parného kúpeľa na pol hodiny, potom vyberte z pary, prikryte a nechajte pôsobiť dvadsať minút. Prejdite sitom a spotrebujte tretinu pohára ráno, na obed a večer dvadsať minút pred jedlom.
4. Chronický zápal mandlí u dojčiat sa lieči týmto spôsobom: na vytrhnutie ďalších listov podkolienky, ich umytie a vytlačenie šťavy. Zmiešajte s rovnakým množstvom cibuľovej šťavy a suchého červeného vína (môžete si vziať koňak, ale malo by sa zriediť v pomere stovky mililitrov vody, jednej polievkovej lyžice brandy). Pitie drogy by malo byť trikrát denne, jedna lyžica. Pred použitím zrieďte tromi dielmi vody. Zabíja baktérie veľmi rýchlo. V tomto prípade dieťa konzumuje veľmi málo alkoholu.
5. Strúhajte alebo rozdrvte štyri strúčiky cesnaku v cesnakovom lise, zmiešajte s dvoma polievkovými lyžicami šalvie, pridajte jeden liter vriacej vody, prikryte a na štvrťhodinu položte do parného kúpeľa. Namočte štyridsaťpäť minút, prepadnite sitom. Konzumujte päťdesiat mililitrov trikrát alebo štyrikrát denne. Tiež by ste mali zavlažovať hrdlo výsledným bujónom raz za pol hodiny..
6. Zložte pár strúčikov cesnaku a vytlačte z nich šťavu. Namažte mandle touto šťavou. Šťavu možno mierne zriediť vodou. Rovnakým spôsobom by sa malo zaobchádzať s mandľami a tinktúrou propolisu..
7. Vezmite jednu pohár nasekanej červenej repy, pridajte jednu polievkovú lyžicu stolového octu, namočte ju, namáčajte šťavu a kloktajte ju ústami a hrdlom. Môžete prehltnúť jednu - dve polievkové lyžice.
8. Vezmite pohár červeného vína (dobré), dvadsať listov brečtanu, pridajte štipku soli a varte. Výsledný produkt na zavlažovanie hrdla. Pred spracovaním zahrejte prostriedok. Je tiež účinný pri orálnom zápachu.
9. Požite šťavu z dvojročných listov aloe. Jedna čajová lyžička raz denne - po nočnom spánku. Trvanie použitia je desať dní. Potom by ste mali odpočívať štyri týždne. V prípade, že zápal mandlí je chronický, môžete piť ďalších desať dní.
10. Vezmite šťavu z aloe a do nej pridajte med v pomere: jedna časť šťavy má tri diely medu. Mandle ošetrujte dva týždne ráno a večer.
Za orálne podávanie sa uprednostňujú liečebné poplatky, najmä pokiaľ ide o dlhodobú liečbu chronického ochorenia. Je to tak preto, že komponenty, ktoré tvoria kolekciu, si vzájomne pôsobia a zároveň zmierňujú (alebo neutralizujú) vedľajšie účinky. Tradičná medicína odporúča použitie overených poplatkov zostavených skúsenými bylinkármi, ktorí dobre poznajú všetky komplikácie interakcie rastlín. Upozorňujeme na niekoľko efektívnych poplatkov za liečbu chronickej angíny..
Zbierka 1. Antibakteriálny a protizápalový bylinný čaj.
Zloženie: Ľubovník bodkovaný, koreň calamus, kvety nechtíka lekárskeho, tráva kôrovca, koreň pivónie, tráva paliny, kvety harmančeka, listy čiernych ríbezlí, kôporky, tymiánová tráva, šalvia, byliny eukalyptu. Všetky zložky by sa mali brať v rovnakom množstve..Spôsob prípravy: jedna lyžička sa naplní 200 ml vody s teplotou 18 - 25 ° C? C, infúzia počas 4 hodín. Potom infúziu položte na oheň a varte dve minúty, potom ju okamžite preceďte.
Užívajte liek 100 ml dvakrát denne. Kloktať tiež s touto zlúčeninou.
Zber 2. Imunostimulačný a antibakteriálny zber.
Zloženie: tráva tráva 20g; presličková tráva 10g; Hypericum perforatum 15g; Efedra tráva 5g; Ledová bažina tráva 15g; nasekané šípky 25g; koreň sladkého drievka 5g; podzemky s koreňmi lewsee 15g; odrezok hrebeňa 25g; podzemok s koreňmi pivonky uhýbajúcou 20g; Koreň Elecampanu vysoký 10 g. Pri zostavovaní zbierky treba pamätať na to, že rôzne rastliny a ich časti majú rôzny pomer hmotnosti k objemu, použite lekárenské váhy.Spôsob prípravy: nalejte lyžicu zbierky do 200 ml vody, povarte ju desať minút pri nízkej teplote a trvajte hodinu. Napnite infúziu a užívajte 50 ml šesťkrát denne, podľa chuti pridajte med.
Zbierka 3. Protizápalové a antiseptické.
Zloženie: kvety nechtíka 15g; kvety harmančeka 10g; koreň sladkého drievka 10g; Ledum tráva 10g; lipový kvet 10g; elecampánový koreň 10g; šalvia bylina 15g; eukalyptus ponecháva 20 g.
Spôsob prípravy: nalejte lyžicu zbierky do 200 ml vody, povarte ju päť minút a potom trvajte šesť hodín..
Infúziu používajte na oplachovanie, ako aj na perorálne podanie v lyžici trikrát denne.
Odstránenie mandlí detí a dospelých - recenzie od pacientov. Operácia tonzilektómie - indikácie a dôsledky
Žľazy (mandle) zohrávajú v tele ochrannú úlohu. Osoba so vzduchom vdýchne veľa mikróbov a úlohou žliaz je zadržať ich významnú časť. Mandle syntetizujú bunky zapojené do obehového systému. Mnohí sa snažia vyriešiť problém angíny pri operácii. Je operácia opodstatnená?
Odstránenie žľazy - Klady a zápory
Predtým bola operácia odstránenia mandlí u chronickej angíny spôsobená všetkými. Americkí lekári v štúdii preukázali, že mandle nie sú zbytočnými orgánmi, ktoré je možné odstrániť bez následkov. Prehĺbenie v žľazách je druhom laboratória, v ktorom sa uskutočňuje niekoľko funkcií:
- analýza potravín a vzduchu;
- produkcia ochranných proteínov v dôsledku reakcie tela na patogény.
Operácia odstránenia mandlí (tonzilektómia) znižuje obranyschopnosť tela a znižuje odolnosť proti infekciám a chorobám. Tabuľka obsahuje tri argumenty, ktoré vám pomôžu pochopiť, prečo je v niektorých prípadoch potrebné operáciu opustiť:
Výhody odstránenia, indikácie Nevýhody operácie Podľa predpisu kvalifikovaného lekára. Neexistuje ochranná bariéra proti infekciám. Počas roka trpeli angínou viac ako päťkrát. Ľudia bez žliaz sú na rakovinu trikrát náchylnejší.. Komplikované dýchanie v dôsledku veľkých žliaz. Komplikácie po operácii: faryngitída a katar dýchacích ciest, atrofia sliznice. Prečo sú mandle odstránené?
Časté ohniská tonzitídy, angíny spôsobujú hromadenie infekcií hltavých hltanov, ktoré sú zjazvené. Odpoveď na otázku a dôvody, prečo sú mandle rezané, sú jednoznačné. Aby sa zárodky s angínou nerozširovali do pľúc a priedušiek, lekári eliminujú chronické zameranie infekcie. Mandle postihnuté týmto ochorením nepôsobia ako ochranný orgán, ale vytvárajú miesto pre rozvoj mikróbov, ktorých prítomnosť v tele ovplyvňuje ďalšie vnútorné orgány..
Mal by som odstrániť mandle
Aj keď poznáme všetky nevýhody chirurgického zákroku podľa hodnotení, je spoľahlivé určiť, či by sa mali odstrániť žľazy. Nasledujúci lekári s vami môžu diskutovať o indikáciách pre chirurgický zákrok:
Zoznam prípadov, keď vám môže byť pridelená operácia:
- U osoby s tonzilitídou sa rozvíja sepsa alebo trombóza krčnej žily, skupina A beta-hemolytický streptokok skupiny A. Ak antibiotická liečba nie je možná kvôli ťažkému priebehu ochorenia (bolesť v krku, horúčka, potlačenie mandlí) alebo alergie, potom môže byť jediným možným spôsobom chirurgický zákrok..
- Pri vykonávaní špeciálnych testov na určenie reakcií, ktoré sa vyskytujú v ústach s účasťou žliaz, sa ukázalo, že na záťaž nereagujú. Pri nedostatočnej sekrécii ochranných proteínov slinami bude operácia predchádzať chronickej tonzilitíde, reumatizme, ochoreniu obličiek..
- Patologická zmena mandlí. Ak je telo náchylné na bolesti v krku, potom nie je potrebný chirurgický zákrok. V dôsledku toho sa z spojivového tkaniva môže stať lymfoid a môže byť miestom zhromažďovania mikróbov..
Odstránenie mandlí - dôsledky
Ak sa operácii odstránenia mandlí nedalo vyhnúť, po zákroku zmizne ochrana v oblasti hrdla. Toto miesto sa stáva náchylným na vírusy. Ďalšie následky tonzilektómie: oslabená imunita, bolesť počas týždňa po odstránení, opuch hrtanu, otvorená rana, kde boli mandle vytiahnuté, celkový stres pre telo. Antibiotiká sú predpísané na ochranu poranenej oblasti pred baktériami. V zriedkavých prípadoch nie je po operácii krvácanie u ľudí s reumatizmom vylúčené.
Indikácie na tonzilektómiu
Päť vyliezlo dozadu a tonzilektómia sa považovala za samozrejmosť. Dnes môže lekár ponúknuť odstránenie mandlí iba vtedy, keď sa zdravotné problémy nedajú vyriešiť nechirurgickým, „pokojným“ spôsobom. Kvalifikovaní odborníci dávajú svedectvo o odstránení mandlí u dospelých, keď neexistuje iná cesta. to:
- výskyt chronickej angíny a jej zhoršenie v dôsledku pretrvávajúcej angíny;
- angína s komplikáciami, vrátane chorôb nervového systému, reumatizmu, chorôb štítnej žľazy, obličiek, srdca, nešpecifickej infekčnej polyartritídy;
- tvorba hnisavých abscesov, ktoré ovplyvňujú hrtan, hlien krku, paratonsillar (okolomindalny absces);
- flegmonálna tonzilitída (intratonsilárny absces);
- angína sa vyskytuje viac ako 5-krát ročne so zlým zdravotným stavom a vysokou horúčkou;
- novotvary palatínovej mandle;
- syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe - chrápanie, dýchavičnosť;
- došlo k prudkému oslabeniu imunitného systému;
- nekomplikovanú tonzilitídu nemožno liečiť metódami konzervatívnej liečby.
Kontraindikácie pri tonzilektómii
Terapeut (pediatr) spolu s ORL lekárom môže konečne určiť potrebu tonzilektómie na základe anamnézy a vyhodnotenia miestnych zmien. Aby sa zistilo, či je možné vykonať operáciu odstránenia, pacientovi je pridelené komplexné vyšetrenie:
- všeobecná analýza moču;
- biochemické a všeobecné krvné testy;
- stanovenie času zrážania krvi, koagulogram.
Kontraindikácie pri tonzilektómii sa delia na dočasné (relatívne) a absolútne. Medzi tieto patria:
- diabetes mellitus (závažná forma);
- hemoragická diatéza, akútna a chronická leukémia;
- závažné neuropsychiatrické ochorenia môžu narušiť bezpečnú operáciu;
- choroby srdca, obličiek, pľúc a pečene v štádiu dekompenzácie;
- anomálie hltanu (aneuryzma, submukózna pulzácia cievy);
- aktívna forma pľúcnej tuberkulózy. Dozviete sa viac o príznakoch pľúcnej tuberkulózy u dospelých..
Medzi dočasné kontraindikácie patria:
- obdobie detskej obrny a epidémie chrípky;
- akútne infekčné choroby alebo prodromálne príznaky detských infekcií;
- tuberkulózna bronchoadenitída a tuberkulózna intoxikácia;
- choroby pustulárnej kože;
- zubný kaz;
- ťažká ketonúria u pacientov s diabetes mellitus;
- exacerbácia chronických zápalových ochorení vnútorných orgánov;
- akútna dermatitída alebo chronická dermatitída v akútnom štádiu;
- menštruácia.
Metódy odstraňovania mandlí
Moderní otolaryngológovia poskytujú širokú škálu techník tonzilektómie. Spôsoby odstránenia mandlí sa líšia nielen cenou, ale aj:
- metóda expozície;
- stupeň traumy tkaniva;
- objemy straty krvi;
- závažnosť bolesti po operácii;
- obdobie na zotavenie.
Ošetrujúci lekár vám povie, ktorá z nasledujúcich metód by sa mala zvoliť v každom prípade:
- laserové odstránenie palatínových žliaz;
- chirurgia - klasická operácia rezania mandlí;
- kolagácia - odstránenie metódou studenej plazmy;
- tonzilektómia rádiových vĺn;
- technológia mikrodobíjačiek;
- kauterizácia mandlí prúdom (elektrokoagulácia);
- zmrazenie mrazom (kryodestrukcia).
Laserové odstránenie mandlí
Okrem starej metódy odstraňovania žliaz rezaním existujú aj moderné metódy vrátane laserovej tonzilektómie. Prečo je použitie laserového skalpelu považované za efektívne? Zariadenie deštruktívne ovplyvňuje tkanivo jednosmerným žiarením s rovnakou vlnovou dĺžkou. Spôsobený efekt závisí od dĺžky. Spekací účinok lasera eliminuje riziko krvácania. Medzi typy laserového odstraňovania patria:
- Kompletné odstránenie mandlí (radikálna tonzilektómia), v ktorých už nemôžu rásť.
- Orezávanie iba horných vrstiev (laserová ablácia).
Aplikujte rôzne typy laserov:
- pri porážke väčšiny mandlí sa používa laser s optickými vláknami;
- ak sa vo vnútri zistia ložiská zápalu, sú vystavené holmiovému laseru;
- infračervený laser dokáže upevniť tkanivo;
- účinok odparovania tkanív je daný uhlíkovým laserom, v ktorom je objem mandlí a miesto infekcie.
Chirurgia odstránená zo žľazy
Starým spôsobom, ako sa zbaviť stáleho bolestivého hrdla, je rezanie mandlí, ktoré sa vykonáva v celkovej anestézii a trvalo odstraňuje zdroj infekcie a rozmnožovanie baktérií. Počas operácie sa používajú tieto lekárske nástroje: drôtená slučka alebo chirurgické nožnice, skalpel. Nevýhody tejto metódy sú:
- príznak silnej bolesti v pooperačnom období (keď sa mandle začnú hojiť);
- krvácajúci;
- znížená schopnosť tela chrániť sa pred baktériami;
- vývoj laryngitídy, bronchitídy, faryngitídy;
- alergie.
Odstránenie mandlí metódou studenej plazmy
Cobulácia je odstránenie žliaz pomocou chladného plazmového prístroja (kobalátor), ktorý premieňa elektrickú energiu na plazmový prúd. To všetko sa dosahuje pomocou dvoch elektród a medzi nimi umiestneného elektrolytu. Prúd tečie po krátkej ceste od mínus po plus kvôli rozdielu potenciálu, ktorý existuje medzi elektródami. Elektrolyt (elektricky vodivá kvapalina) je soľný roztok na žľaze.
K tvorbe plazmy dochádza v dôsledku toku iónov vytvoreného medzi anódou a katódou. Na prerušenie väzby v organických zlúčeninách energie stačí plazma, zatiaľ čo teplota nepresahuje 60 stupňov. Odstránenie mandlí koiblačnou metódou znamená ich zničenie za studena. Mäkké tkanivá sa rozkladajú na zlúčeniny dusíka s nízkou molekulovou hmotnosťou, oxidom uhličitým, vodou, takže je možné ich disekovať alebo odstrániť hromadne.
Tonzilektómia rádiových vĺn
Ako dochádza k odstraňovaniu mandlí pomocou rádiových vĺn? Rádiový signál prenášaný elektródou „odparuje“ vnútrobunkovú tekutinu a spôsobuje disekciu tkaniva. Vysokofrekvenčné vlny sú absorbované vnútrobunkovou tekutinou, vďaka ktorej je pri tonsilektómii pomocou rádiových vĺn znížená pravdepodobnosť poškodenia susediacich tkanív a orgánov. Medzi výhody tejto metódy sa rozlišujú:
- tkanivo so zárezom je mierne poškodené;
- proces regenerácie a obnovy tkanív sa urýchľuje;
- minimálne riziko komplikácií po operácii;
- na mieste odstránenia nevznikajú žiadne jazvy.
Elektrokoagulácia mandlí
Vyrezanie tkaniva pomocou elektrického prúdu s vysokou frekvenciou sa nazýva elektrokoagulácia mandlí. Táto metóda sa považuje za nežiaducu metódu odstránenia kvôli dôsledkom, ktoré sa môžu vyskytnúť v pooperačnom období v dôsledku účinku prúdu na okolité tkanivá. Tento postup sa vykonáva pomocou zariadenia, ktoré je vyhrievané elektrickým prúdom na 400 stupňov. Pri karbonizácii tkaniva je strata krvi minimálna, ale popáleniny po tejto metóde sa hoja dlho a bolestivo.
Kryodestruzia mandlí
V otolaryngológii moderní lekári stále viac používajú kryogénne zmrazenie mandlí. Ako mrzne tonsil tekutým dusíkom? Pod vplyvom chladu dochádza k deštrukcii patogénnych mikroorganizmov, pričom zasiahnuté oblasti tkaniva odumierajú. Cielené pôsobenie chladu vám umožňuje udržiavať zdravé časti mandlí, ktoré sú potrebné na tvorbu imunitných buniek, zabezpečujú lokálnu imunitu a chránia pred vírusmi a mikróbmi v tele..
Ako odstrániť mandle
V medicíne je úloha odstraňovania mandlí považovaná za jednoduchú operáciu. Na zmiernenie bolesti počas postupu sa používa anestézia vybraná lekárom. Po anestézii začne excízia alebo excízia chorých tkanív vybranou metódou. Na konci odstránenia sa pacient otočí na svoju pravú stranu, na krk sa mu položí zmrzlina, aby sa znížila strata krvi. Po operácii lekár predpíše antibiotiká, aby zabránil vniknutiu infekcie do otvorenej rany..
Ako odstrániť mandle u dospelých
14 dní pred operáciou lekár predpisuje lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi, aby sa predišlo krvácaniu. Na mesiac musíte opustiť lieky ako ibuprofén a aspirín. Ako sa mandle odstránia, špecialista rozhodne: čiastočne alebo úplne. Pri ťažkej hypertrofii lymfoidného tkaniva je možné vykonať čiastočné odstránenie. V deň operácie, 6 hodín pred zákrokom, musíte prestať jesť, piť šťavy a mliečne výrobky a 4 hodiny - prestaňte brať vodu.
Odstránenie žliaz u dospelých sa vykonáva v lokálnej anestézii. 30 minút pred začiatkom operácie sa pacientovi podá intramuskulárna injekcia sedatívum. Lidokain (anestetikum) sa vstrekuje do tkaniva okolo žliaz. Pacient je premiestnený na operačnú sálu, položený na stoličku. Poškodené orgány sú vyrezané cez ústa bez toho, aby sa urobili akékoľvek rezy na brade alebo krku..
Tonzilektómia u detí
Čas adenotonsilotomie u dieťaťa závisí od metódy. Napríklad klasické odstránenie mandlí u detí trvá asi hodinu a postup pri kryodestrukcii trvá niekoľko minút. Rozdiel medzi procedúrou pre deti a dospelým je anestézia, z ktorej sa deti prebudia, keď už je všetko pozadu. Ako sa vysekávajú mandle? Priebeh operácie je navrhnutý pre niekoľko etáp:
- Použitie anestézie: deťom je predpísaná inhalácia alebo celková anestézia. Vedomie dieťaťa vypína plyn prúdiaci cez masku.
- Žľazy sa odstránia vybranou metódou úplne alebo zanechajú zdravé bunky..
- Dieťa je vyradené z anestézie.
Tonzilektómia - pooperačné obdobie
Ak sa po operácii na mieste odstránenia vytvoril žltkastý alebo biely povlak, nemali by ste si robiť starosti: keď sa chirurgická rana zahojí, všetko bude vyzerať normálne. Malo by sa však pamätať na to, že pokiaľ je prítomný plak, je zakázané dezinfikovať a kloktať. Najskoršie uzdravenie po tonzilektómii a rehabilitácii nastane, ak pacient do 14 dní dodržiava tieto odporúčania:
- rozprávaj menej;
- nezdvíhajte závažia;
- jesť mäkké studené jedlo a dodržiavať diétu;
- pite veľa vody, snažte sa vyhnúť kašľu;
- Nefajčiť;
- opustiť solárium, kúpele;
- Nelietajte lietadlom;
- čistite si zuby;
- kúpať sa v chladnej sprche;
- na úľavu od bolesti vezmite prípravky paracetamolu;
- nepite aspirín a ibuprofén (krvácanie sa môže otvoriť).
Čo môžem jesť po odstránení mandlí
Po operácii prvého dňa je pacientovi prísne zakázané jesť čokoľvek, ale môžete piť vodu. Jedlo po tonzilektómii druhý deň by malo obsahovať chladné jedlo, tekuté obilniny, zeleninové a mäsové pyré, polievky, jogurty, zmrzlinu. Do 4 dní musíte po tonzilektómii dodržať diétu, aby ste vylúčili teplé alebo teplé jedlo. Rana sa hojí asi týždeň, ale pokiaľ nie je zaznamenaná oprava tkaniva v uvedenom období, mali by ste sa poradiť s lekárom. Po úplnej regenerácii a so súhlasom lekára sa môžete vrátiť k normálnej strave.
Komplikácie tonzilektómie
Na stránkach Dr. Komarovského bolo napísaných veľa recenzií, že odstránenie neprináša dôsledky. Komplikácie po operácii sa javia iba ako príležitosť na rozvoj ochorení. Dôsledky nie sú vôbec potrebné. Riziko komplikácií je možné minimalizovať, ak sa obrátite na kvalifikovaného odborníka, ktorý vám pri výbere spôsobu odstránenia konkrétneho pacienta pomôže, berúc do úvahy charakteristiky lekárskej anamnézy.
Možné komplikácie po tonzilektómii u dospelých:
- Začaté krvácanie nezmizne kvôli nesprávnemu koagulačnému systému. Aby sa tomuto javu zabránilo, mal by pacient pred operáciou skontrolovať ukazovatele zrážania krvi av prípade potreby operáciu odložiť..
- Komplikácie infekčnej povahy v dôsledku šírenia hnisavej infekcie cez lymfatické a krvné cievy. Môže k tomu dôjsť, ak má osoba silne zníženú imunitu, a tak nie je predpísaná tonzilektómia u pacientov s rakovinou, AIDS pri akútnych bakteriálnych alebo vírusových infekciách..
- Vývoj alergických reakcií na lieky, ktoré sa používajú ako lieky proti bolesti (anestetiká). Pred chirurgickým zákrokom sa u jedincov so sklonom k alergii podávajú antihistaminiká.
- Nepresná laserová operácia alebo elektrokoagulácia môže spáliť sliznicu a mäkké tkanivá.
Náklady na tonzilektómiu
V Moskve sa cena za odstránenie adenoidov líši od prestíže kliniky a nemocnice, profesionality lekárov, zvolenej metódy tonzilektómie. V niektorých inštitúciách budú mať nielen chirurgický zákrok, ale môžu si tiež objednať oddelenie a byť lekárom monitorované v pooperačnom období, čo pomôže znížiť riziko komplikácií po zákroku. Koľko stojí odstránenie mandlí v Moskve, pozri tabuľku:
Názov a typ operácie Cena v rubľoch Laserová tonzilektómia 59170 Kauterizácia mandlí (ablácia) 16500 Kauterizácia mandlí (kryochirurgia) tekutým dusíkom 8200 Klasická tonzilektómia 21000 Bilaterálna tonzilektómia koibuláciou 50.000 Video: Ako odstrániť mandle
recenzia
Athanasius, 24 rokov, podstúpil odstránenie v lokálnej anestézii, hoci lekár trval na všeobecnom. Ľutoval peniaze, ale nie sám: Videl som, ako postup prebiehal, bolesť bola morálnejšia ako fyzická. Ale operácia prospela, angína je dlho chorá.
Larisa, 32 rokov, od 12 rokov som mala chronickú angínu. Lekári navrhli chirurgické rezanie mandlí skalpelom. Veľmi som sa bála, trápila mnoho rokov, ale potom sa objavila laserová metóda, ako sa zbaviť adenoidov. Operácia je úplne bezbolestná, ale po tom je bolesť pociťovaná celý týždeň.
Odstránenie žliaz u dospelých a detí
Nekonečná debata o tom, či by sa mali odstrániť žľazy, prebieha už desaťročia. Úradná medicína sa v rôznom čase pridržiavala úplne opačných názorov a často odporučila, aby boli bezohľadne odstránení alebo naopak, aby sa snažili držať sa posledného, napriek riziku rozvoja zápalových procesov a možných komplikácií. Pravda v argumente je však uprostred.
Príčiny odstránenia mandlí
Existujú štyri dôvody, prečo sa musíte zbaviť žliaz:
- Zápalový proces sa rozrástol natoľko, že prekročil hranice lymfoidného materiálu žliaz. Tkanivo, ktoré je obklopené mandľami zo všetkých strán, sa tiahne k srdcu a pľúcam. Ak sa zápal zmocní, zvyšuje sa riziko vzniku respiračných alebo kardiovaskulárnych patológií.
- Pravidelné liečebné postupy, ktoré sa uskutočňujú dvakrát ročne, neprinášajú viditeľný výsledok. Umývanie žliaz, fyzioterapeutické postupy, použitie imunitných prípravkov počas liečby by malo výrazne zlepšiť stav pacienta až do ďalšieho postupu. Ak sa tak nestane, najlepším spôsobom je odstránenie ohniska zápalu.
- Časté bolesti v krku, ktoré sú sprevádzané kŕčmi a vysokou horúčkou na pozadí. Vážnym nebezpečenstvom je tento stav pre deti, pretože ich mozog ešte nie je na takéto preťaženie prispôsobený.
- Výskyt podozrivých zhubných nádorov v žľazách, ktoré si vyžadujú biopsiu.
Jedným z vyššie uvedených faktorov je dobrý dôvod na operáciu.
Príprava na odstránenie mandlí
Táto operácia (tonzilektómia) je jednoduchá, často vykonávaná odborníkmi, ale stále si vyžaduje prípravu pacienta:
- lekár vyšetrí mandle, krk, krk;
- vykonávajú sa testy (vyžaduje sa krv, moč - ak je to potrebné);
- lekár študuje anamnézu, analyzuje lieky.
V predvečer operácie je večera povolená, ale v noci nemôžete nič jesť ani piť. Tonzilektómia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii, ale v niektorých prípadoch v lokálnej anestézii. Pre úplnú relaxáciu sa pacientovi podávajú sedatíva. Trvanie operácie je krátke - od 20 minút do hodiny.
Bolesť počas chirurgického zákroku je zabránená použitím anestézie. V pooperačnom období je ťažké prehltnúť bolesť, ktorá sa často uvoľňuje z hrdla na uši. V takýchto prípadoch sa používajú lieky proti bolesti. Spravidla hneď nasledujúci deň po operácii je pacient prepustený z nemocnice. Niektorí pacienti musia zostať v nemocnici dlhšie.
Metódy chirurgického odstránenia mandlí
Arzenál modernej medicíny obsahuje niekoľko metód na odstránenie mandlí, ktoré sa líšia množstvom stratenej krvi, trvaním bolesti po operácii a dobou zotavenia..
Tonsillectomy sa vykonáva jedným z nasledujúcich spôsobov:
- Klasický. V miestnej alebo všeobecnej anestézii pomocou skalpelu, nožníc a slučiek sa mandle vyrezávajú alebo vytrhávajú.
- Odstránenie žliaz pomocou mikrodobreku tiež umožňuje úplné odstránenie postihnutých mandlí, ale bude potrebné viac anestézie, pretože prevádzkový proces je dlhší. Navyše táto technika: bolesť počas operácie je oveľa menšia.
- Laserové odstránenie je krátky postup, ktorým laser odstraňuje postihnuté tkanivo, uzatvára krvné cievy, čím bráni strate krvi, odparuje niektoré tkanivá a pomáha znižovať mandle. Vykonáva sa v lokálnej anestézii. Nevýhody: sú možné popáleniny sliznice - dlhšie liečebné obdobie; túto metódu nie je možné vykonať u detí mladších ako 10 rokov.
- Elektrokoagulácia spôsobuje malú stratu krvi. Komplikácie sa však môžu objaviť v dôsledku vystavenia tkanivovému prúdu.
- Ultrazvukový skalpel - mierna strata krvi, minimálne poškodenie.
- Rádiofrekvenčný laser je najbežnejšou metódou na zníženie objemu mandlí. Plusy: v pooperačnom období je potrebná lokálna anestézia - rýchle uzdravenie, minimálna bolesť, komplikácie sú menšie.
- Uhlíkový laser. Plusy: mierna bolesť, mierne krvácanie.
Pri odhade objemu operácie a stavu pacienta si lekár vyberie najlepší spôsob, ako ju vykonať.
Komplikácie tonzilektómie
Napriek tomu, že operácia patrí do kategórie jednoduchých a takmer vždy prebieha bez komplikácií, pravdepodobnosť ich výskytu nie je vylúčená..
Počas operácie:
- edém hrtana s rizikom udusenia;
- alergická reakcia na anestéziu;
- silné krvácanie;
- aspirácia žalúdočnej šťavy s rizikom zápalu pľúc;
- poškodenie zubov;
- trombóza krčnej žily;
- zlomenina dolnej čeľuste;
- horí na lícach, perách, očiach;
- poranenia mäkkých tkanív v ústnej dutine;
- zástava srdca.
Po operácii:
- sepsa (s nízkou imunitou);
- vzdialené krvácanie;
- narušenie chuti;
- bolesť krku.
Starostlivosť po operácii
Po operácii, aby sa predišlo možným komplikáciám, je pacient na krátku dobu v nemocnici. Ak však chcete urýchliť proces regenerácie, mali by ste doma postupovať podľa všetkých odporúčaní lekára a užívať lieky podľa predpisu:
- počas týždňa nehovorte dlho, vyhnite sa kašľu;
- piť viac tekutín;
- berte iba ľahko stráviteľné, korenené, nesolené jedlo;
- prvých pár dní jesť mäkké jedlo;
- vyhnúť sa „poškriabaniu“ výrobkov;
- pravidelne vykonávajú vodné postupy.
Odstránenie mandlí: Klady a zápory
Tonzilektómia neovplyvňuje imunitný systém dospelých, pretože v dospievajúcich rokoch nie sú mandle jediným filtrom proti prenikaniu vírusov a baktérií. Hltanové a hyoidné mandle pomáhajú. Po operácii sa aktivujú a vykonávajú všetky funkcie odstránených mandlí.
Zachovanie mandlí v prítomnosti indikácií na ich odstránenie však ohrozuje rozvoj zdravotných problémov, pretože zapálené tkanivá stratili svoje vlastnosti a zmenili sa na infračervené ohnisko. V takom prípade ich odmietnite odstrániť - to znamená, že sa pripravujete na nebezpečnejšie patológie, ako sú choroby obličiek, kĺbov alebo dokonca srdca. U žien má nedostatok liečby chronickej tonzitídy negatívny vplyv na reprodukčnú funkciu.
Pozri tiež:
Elektrokardiogram. Označenia a interpretácia EKG
Elektrokardiogram je veľmi jednoduchá a informačná metóda, ktorá vám umožňuje študovať prácu..
Odstránenie adenoidu na klinikách Maya
Adenoidy sú nahromadené lymfoidné tkanivo, ktoré obklopuje hltan a nos.
Prečo sú odstránené žľazy a aké sú typy odstraňovania
V ľudskom tele je všetko usporiadané mimoriadne racionálne, ako je to v skutočnosti v celej prírode. Tu.
Odstránenie hrudiek Bisha
Hrudky (hrudky) Bisha sú zrazeniny tukového tkaniva, ktoré sa nachádzajú pod mäkkými lícnymi kosťami v mäkkých.
Zubné ošetrenie v celkovej anestézii v Kazani
Pred ďalšou návštevou v kancelárii spôsobujú veľké bolesti a bolesti paniky.
Nové v blogu:
Platené tehotenstvo: oplatí sa rodiť za peniaze?
Kto je praktický lekár?
Menštruačné nepravidelnosti: príčiny, liečba