Čo je lepšie CEFTRIAXONE alebo AMOXICILLIN SANDOZ - Porovnanie liečiv
Ceftriaxón lepší ako Amoxiclav pomáha pri nozokomiálnych infekciách, zápal pľúc a zápale cievovky (meningitída). Amoxiclav je vybraný na vnútorné použitie u detí a dospelých s miernymi ochoreniami dýchacích ciest, orgánov ORL (sínusitída, zápal stredného ucha, tonzilitída) a močového ústrojenstva..
Ceftriaxón sa predpisuje opatrne u novorodencov do veku 1 mesiaca, je kontraindikovaný v prípade zvýšeného bilirubínu, predčasnej zrelosti a potreby vápnika. Pokiaľ ide o Amoxiclav, krv, ochorenia pečene sa považujú za obmedzenia. So zavedením ceftriaxónu sa často vyskytujú alergie, plesňové infekcie a hnačka. Amoxiclav sa vyznačuje vyrážkou, nevoľnosťou. Presný výber liečiva, dávkovacieho a dávkovacieho režimu môže urobiť iba lekár po vyšetrení.
amoxiclav
Ak si chcete zvoliť správny liek, musíte dobre poznať vlastnosti účinku alternatívnych látok.
Amoxiclav obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú. Prvá látka patrí do skupiny polosyntetických penicilínov a druhá je beta-laktám.
Výhody lieku sú:
- Kyselina klavulanová v zložení lieku zabraňuje deštrukcii antibiotika enzýmami určitých baktérií. Takto sa dosiahne spoľahlivý a výrazný antiseptický účinok..
- Veľké množstvo uvoľňovacích foriem: od tabliet a prášku na orálne použitie až po parenterálne lieky používané na injekciu do žily.
- Široká škála antimikrobiálnej aktivity: proti grampozitívnym a negatívnym baktériám, anaeróbom, chlamydiám, treponémom a boreliám.
- Vysoká biologická dostupnosť pri perorálnom použití.
- Liečba prvej línie pri liečbe infekcií horných a dolných dýchacích ciest, gynekologických a urologických chorôb.
- Môže sa používať počas tehotenstva.
Tento nástroj má niekoľko nevýhod:
- Spektrum aktivity je menšie ako spektrum ceftriaxónu.
- Tablety sa používajú pri ochoreniach detí a obličiek.
- Nemôže sa použiť na závažné ochorenia pečene, pretože sa v tomto orgáne metabolizuje.
- Môže spôsobiť intersticiálne ochorenie obličiek, poškodenie krviniek a alergické reakcie..
- Má krížovú neznášanlivosť s cefalosporínmi. Nemožno ho použiť na alergie na ceftriaxón.
Je ťažké vyhodnotiť výhody a nevýhody lieku izolovane od alternatívy.
Amoxiclav sa vyrába vo forme tabliet a prášku na prípravu infúzneho roztoku a suspenzie.
V tabletách 2x625 a 1000 mg sú nasledujúce zložky ďalšími zložkami, ktoré vykonávajú pomocné funkcie:
- koloidný bezvodý oxid kremičitý;
- príchute;
- aspartam;
- žltý oxid železitý;
- mastenec;
- hydrogenovaný ricínový olej;
- Silikát MCC.
V zmesi prášku na prípravu suspenzií sú prítomné ako ďalšie zlúčeniny:
- citran sodný;
- MCC;
- Benzoát sodný;
- manitol;
- sacharín sodný.
Amoxiclav sa odporúča na použitie pri chorobách vyvolaných patogénnymi mikroorganizmami citlivými na antibiotiká. V súlade s návodom na použitie je vhodné vymenovať liečivo na liekovú terapiu:
- s infekciami orgánov ORL, ako aj infekčnými chorobami horných dýchacích ciest - zápal stredného ucha, hrtanový absces, sínusitída, faryngitída a angína;
- s infekciami močových ciest - cystitída, prostatitída atď.;
- s infekčnými chorobami dolných dýchacích ciest - pneumónia, akútna a chronická bronchitída;
- s gynekologickými chorobami infekčnej povahy;
- s infekciami spojivového a kostného tkaniva;
- s infekčnými chorobami mäkkých tkanív a kože;
- s infekciami žlčových ciest - cholangitída a cholecystitída;
- s odontogénnymi infekciami.
Amoxiclav sa odporúča na použitie pri chorobách vyvolaných patogénnymi mikroorganizmami citlivými na antibiotiká..
Lekár by mal predpísať liek, lekár určí liečebný režim a dávku použitého lieku s prihliadnutím na priebeh patológie a fyziologických charakteristík pacienta.
Pri predpisovaní liečiva na vykonávanie antibakteriálnej liečby je potrebné vziať do úvahy možnú prítomnosť kontraindikácií, ktoré môže pacient použiť, v týchto prípadoch je to prítomnosť pacienta:
- infekčná mononukleóza;
- prenosné ochorenia pečene alebo cholestatická žltačka pri užívaní kyseliny klavulanovej alebo amoxicilínu;
- lymfocytárna leukémia;
- vysoká citlivosť na antibiotiká zo skupiny cefalosporínov, penicilínov, ako aj na iné beta-laktámové antibiotiká;
- vysoká citlivosť na aktívne zložky liečiva.
Pri predpisovaní antibiotika na liečbu pacientov so zlyhaním pečene a závažným ochorením obličiek sa musí postupovať opatrne..
Počas vykonávania terapeutických opatrení s použitím antibakteriálneho činidla sa u pacienta môžu vyskytnúť tieto možné nežiaduce účinky a vedľajšie účinky:
- z tráviaceho ústrojenstva - znížená chuť do jedla, zvracanie, nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha, zhoršená funkcia pečene, hepatitída, žltačka a pseudomembranózna kolitída;
- z hemopoetického systému - reverzibilná leukopénia, trombocytopénia, eozinofília a pancytopénia;
- alergické prejavy vo forme svrbenia, erytematóznej vyrážky, urtikárie, anafylaktického šoku, exsudatívneho erytému, edému, alergickej vaskulitídy, Stevensovho-Johnsonovho syndrómu, pustulózy a exfoliatívnej dermatitídy;
- z nervového systému - závraty, bolesti hlavy, kŕče, pocity úzkosti, hyperaktivity a nespavosti;
- z močového systému - kryštalúria a intersticiálna nefritída.
Ak dôjde k predávkovaniu, zaznamená sa výskyt niekoľkých nepríjemných príznakov, ktoré nepredstavujú ohrozenie života pacienta. U ľudí vzhľad:
- bolesť brucha;
- zvracanie
- hnačka
- vzrušenie;
- záchvaty.
V prípade výskytu týchto príznakov sa pacientovi odporúča vykonať výplach žalúdka a je indikovaný príjem aktívneho uhlia. Ak je to potrebné, môže sa vykonať hemodialýza..
Predaj lieku v lekárňach sa uskutočňuje až po predložení predpisu ošetrujúceho lekára, ktorý musí byť vydaný v latinčine. Náklady na prášok na prípravu suspenzie sú 290 rubľov. Cena tabliet závisí od koncentrácie účinných látok a pohybuje sa v rozmedzí od 230 do 470 rubľov.
Lieky patria do rovnakého radu antibiotík, ale líšia sa generáciami..
Amoxiclav má nižšie spektrum aktivity v porovnaní s ceftriaxónom. Na rozdiel od týchto liekov sa však Amoxiclav vyrába vo viacerých dávkových formách, čo umožňuje zvoliť najlepšiu voľbu pri vykonávaní terapeutických opatrení..
Tabletová forma Amoxiclavu sa môže používať obmedzene v prípade ochorení obličiek a v detstve. Použitie ceftriaxónu nevyvoláva výskyt a progresiu intersticiálneho ochorenia obličiek, poškodenie krvných buniek.
Amoxiclav má skríženú neznášanlivosť s inými cefalosporínovými antibiotikami
Pri liečbe respiračných ochorení sa odporúča zahájiť liečbu pomocou bezpečnejšieho lieku Amoxiclav. Pri použití perorálnej formy liečiva sa terapeutické opatrenia môžu vykonávať doma.
Ak neexistujú presné informácie o patogéne, odporúča sa použitie ceftriaxónu, ktoré je spojené s prítomnosťou širšieho spektra účinku..
Počas tehotenstva sa môže ktorýkoľvek z liekov používať opatrne..
Výber lieku a jeho dávkovanie by mal vykonať ošetrujúci lekár s prihliadnutím na fyziologické vlastnosti tela pacienta..
Ktorý liek je lepšie zvoliť
Je dosť ťažké odpovedať na otázku, ktoré lieky sú lepšie. Obaja majú dobrú povesť u lekárov i pacientov. Majú výrazný liečivý účinok..
Na liečenie chorôb dýchacích ciest mierneho až stredne závažného stupňa je lepšie použiť antibiotikum zo skupiny penicilínov. Je mäkšia a bezpečnejšia..
Amoxiclav by si mali zvoliť aj ľudia, ktorí neznášajú injekcie. Je k dispozícii v rôznych formátoch a pacient si vyberie najlepšiu voľbu pre domácu liečbu.
Pacienti s alergiou na ceftriaxón nebudú pre oba lieky vhodné. Je to spôsobené skutočnosťou, že amoxiclav má krížovú neznášanlivosť s cefalosporínovými antibiotikami.
V prípadoch, keď sa v tele vyvinie závažná infekcia a patogén nie je známy, bude liečivom voľby ceftriaxón..
Injekcie Ceftriaxonu sa predpíšu aj vtedy, ak sa pacient nezlepší do dvoch dní po liečbe Amoxiclavom..
V každom prípade výber antibakteriálneho lieku, výpočet jeho dávky by mal vykonať lekár po objektívnom zhodnotení klinického obrazu a závažnosti stavu pacienta..
Pri ťažkých zápalových procesoch je potrebné používať antibakteriálne látky na ničenie škodlivých mikroorganizmov. Takéto lieky zahŕňajú amoxiclav a ceftriaxón, ktoré majú oproti iným antibakteriálnym činidlám niekoľko výhod..
Pri závažných zápalových procesoch je použitie antibakteriálnych látok Amoxiclav alebo Ceftriaxon nevyhnutné na zničenie škodlivých mikroorganizmov..
Ceftriaxón - inštrukcie
Ak chcete nájsť analógy ceftriaxónu, musíte najskôr zistiť, ako liek „funguje“ a aká je jeho vlastnosť.
Spektrum účinku ceftriaxónu je bezvadné. Toto antibakteriálne činidlo prichádza do boja, keď veľa antibiotík nemôže pomôcť, alebo ak je bakteriálny proces už v štádiu, v ktorom existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií..
Liečivo sa vyznačuje vynikajúcou rezistenciou na beta-laktamázy, takže terapeutický účinok sa objavuje vždy veľmi rýchlo..
Údaje z výskumu ukázali, že niektoré baktérie stále rezistentujú na ceftriaxón, patria medzi ne meticilín-rezistentné stafylokoky, enterokoky, streptokoky skupiny D.
Liečivo je ceftriaxón (vo forme sodnej soli). Liek je predstavovaný práškom na injekciu, ktorý je v hermeticky uzavretých fľaštičkách. V predaji sú fľaše po 500 mg, 1 a 2 gramy. Cena jednej fľaše ceftriaxónu (Rusko) je 20, 25 a 27 rubľov.
Ceftriaxón od výrobcov z Indie, Portugalska, Ukrajiny a Číny je tiež dostupný na trhu. Ceny musia byť uvedené.
indikácia
Ceftriaxón úspešne lieči nasledujúce patológie za predpokladu, že naň sú baktérie citlivé:
- meningitída;
- zápal pľúc;
- kvapavka;
- pyelonefritída;
- zápal močového mechúra;
- syfilis;
- prostatitis;
- sepsa;
- angína;
- zápal stredného ucha;
- peritonitídy;
- Lymská borelióza;
- infekcie kostí a kĺbového aparátu;
- ostatné.
Hlavnou kontraindikáciou je individuálna imunita kompozície, ako aj precitlivenosť na lieky penicilínov, cefalosporínov a karbapenémov. Prvý trimester gravidity tiež zakazuje ceftriaxón.
- Relatívne kontraindikácie zahŕňajú závažné ochorenia pečene a obličiek, hyperbilirubinémiu u novorodencov a predčasne narodené deti..
- Medzi „vedľajšie účinky“ patria alergické reakcie na kožu, kandidóza, sérová choroba, bronchospazmus, anafylaktický šok, zhoršená funkcia pečene.
- Existujú tiež problémy s tráviacim, močovým a hematopoetickým systémom. Veľmi zriedkavo sa vyskytujú krvácanie z nosa a závraty.
Injekcia ceftriaxónu je bolestivá, preto sa odporúča zriediť ju lidokaínom. Napriek tomu však miesto podania injekcie pacientovi veľmi často narúša. Mierna infiltrácia a bolesť. Niektorí pacienti nemôžu tolerovať intramuskulárne injekcie ceftriaxónu kvôli bolesti. V takých prípadoch sa podáva intravenózne..
dávkovanie
Dávka sa podáva na základe veku pacienta, závažnosti ochorenia a patológie samotnej.
V priemere je dávka pre dospelých nasledovná: liek sa podáva IM alebo IV raz denne po dobu 1-2 gramov. Ak je to potrebné, zvýšte dávku na 4 gramy, potom sa liek podáva každých 12 hodín. Dĺžku liečby určuje iba ošetrujúci lekár.
Ak ceftriaxón nie je vhodný pre pacienta, vyberú sa analógy a môžu byť nielen vo forme injekcie, ale tiež v tabletách, sirupe, suspenzii..
Bezpečnostné opatrenia pri liečbe
Napriek dobrej znášanlivosti Ceftriaxonu a Amoxiclavu, krátkeho zoznamu kontraindikácií, tieto lieky nemožno považovať za úplne neškodné a môžu sa používať bez lekárskeho poradenstva..
Nebezpečenstvo ceftriaxónu
Pri liečbe vezmite do úvahy, že antibiotikum môže spôsobiť:
- anafylaktická reakcia s extrémne závažným priebehom, fatálny výsledok už pri prvej injekcii, aj keď sa použila v minulosti bez následkov (s výskytom vyrážky, opuchu, dýchavičnosti, liek sa okamžite zruší, vyhľadajte lekára);
- predĺžený protrombínový čas, krvácanie, je dôležité kontrolovať zrážanie krvi, niekedy je potrebný vitamín K;
- hnačka - z miernej na smrteľnú, pretože dochádza k zmene črevnej mikroflóry, ktorá spôsobuje vznik toxínov produkujúcich klostrídiu, v niektorých prípadoch sú úplne rezistentné na antimikrobiálne látky, liečba môže vyžadovať čiastočné odstránenie čreva, existuje riziko hnačky nielen pri obdobie liečby, ale aj po 2 mesiacoch po ukončení;
- získanie rezistencie mikróbmi, pokles imunitnej obrany a pripojenie sekundárnej infekcie, ktorá si vyžaduje zmenu dávok, liečebných režimov, nahradenie liečiva alebo pridanie druhého antibiotika, ak nedôjde k zjavnému zlepšeniu do 3 dní, potom sa obráťte na lekára;
- hemolytická anémia (deštrukcia červených krviniek), môže mať mimoriadne vážne následky, preto je pri dlhodobom podávaní potrebné sledovanie krvných testov;
- sčervenanie kože, sčervenanie, nevoľnosť, vracanie, potenie v kombinácii s alkoholom;
- zníženie antikoncepčného účinku hormonálnych tabliet, a to ako počas podávania, tak aj mesiac po ňom.
Riziká pri užívaní Amoxiclavu
Pred použitím lieku je dôležité vylúčiť predtým prenesené alergické reakcie na penicilíny, cefalosporíny alebo iné alergény (napríklad rastliny, zvieracie chlpy, výrobky). Ak sú známe, vykoná sa test tolerancie..
Ak je vyrážka, sčervenanie kože, škvrny, pre ďalšiu liečbu nevyhnutná lekárska prehliadka. Pri dlhodobom užívaní drogy sú návykové látky často opakované a Amoxiclav stráca svoju účinnosť.
Vyrážka po užití Amoxiclavu
Pri predpisovaní liekov takýmto skupinám pacientov je potrebná opatrnosť:
- so zníženou funkciou obličiek, pretože odstraňovanie antibiotika z tela je spomalené, čo môže spôsobiť kŕčovitý syndróm, je dôležité počas liečby piť dostatok vody, aby sa zabránilo dehydratácii;
- užívanie antikoagulancií (aspirín, warfarín), pretože sa zvyšuje riziko krvácania;
- s ochorením pečene - zhoršenie jeho funkcie sa objaví počas prijímania, na konci kurzu alebo dokonca po 2 až 3 týždňoch, je potrebné monitorovať krvné testy (vzorky pečene).
Ak liek spôsobil hnačku, musíte podstúpiť vyšetrenie a nesnažte sa normalizovať stolicu pomocou symptomatických látok, ktoré inhibujú peristaltiku (napríklad Imodium)..
Amoxiclav alebo Ceftriaxon - čo je lepšie?
Pri výbere antibiotika z vyššie uvedených dvoch môžete použiť tieto tipy:
- Pri miernych infekciách dýchacích ciest je najlepšie začať s bezpečným Amoxiclavom.
- Ak je preferovaná orálna forma použitia (vo vnútri), potom sa oplatí zvoliť Amoxiclav. Môžu sa liečiť doma..
- S neznámym pôvodcom závažnej infekcie je vhodné použiť liek so širokým spektrom aktivity ceftriaxónu..
- Počas tehotenstva sa môže použiť ktorákoľvek z dvoch predložených liekov..
- Počas liečby akýmkoľvek liekom sa kontroluje stav pacienta, jeho krvné a močové testy.
- Antibiotikum by sa malo vymeniť, ak teplota neklesne do dvoch dní a príslušné výsledky kultivácie.
Antibakteriálne lieky a ich dávku si musí zvoliť iba ošetrujúci lekár.
Väčšina ľudí v súčasnosti nepáči a často nemajú čas navštíviť zdravotnícke zariadenia. V lekárni sa často stretnete s takou osobou, ktorá žiada, aby mu odporučila silné antibakteriálne liečivo alebo ho kúpila len pre prípad. Podľa pokynov na používanie týchto liekov sa však na lekársky predpis vydávajú striktne.
Zlučiteľnosť amoxicilínu a ceftriaxónu je možná, ale táto kombinácia sa používa veľmi zriedka, pretože obidve lieky majú takmer rovnaký mechanizmus účinku na patogény..
Preto, čo je lepšie - amoxicilín alebo ceftriaxón, povie to iba ošetrujúci lekár. Každý organizmus je individuálny a nedá sa povedať, že jeden liek pomôže každej osobe rovnako dobre, nemali by ste sa spoliehať na odporúčania priateľov, najmä pri výbere antibiotika. Jediným bodom, ktorý môže pacient ovplyvniť, je spôsob podania lieku..
Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl Enter
Zdroj pillsman.org
Vlastnosti liekov
Obidve lieky sú antibakteriálne. Mechanizmus ich pôsobenia je odlišný, je to zrejmé, ak si preštudujete návod na použitie každého lieku.
Amoxiclav má slabší účinok na mikroorganizmy ako ceftriaxón. Teraz existujú dokonca baktérie, ktoré sú rezistentné na Amoxiclav.
Niekedy sú obidve lieky predpisované súčasne, sú kompatibilné a potencujú vzájomný účinok.
Pri súčasnom liečení pozorovanými liekmi:
- rýchle potlačenie patogénnej mikroflóry;
- zlepšenie závažných foriem choroby;
- rýchle hojenie hnisavých rán a pokročilých abscesov;
- dobré zotavenie po zápal pľúc.
Kombinované užívanie liekov počas tehotenstva sa neodporúča. Je potrebné pamätať na to, že sú zhrnuté nielen ich terapeutické účinky, ale aj vedľajšie účinky. Negatívny vplyv sa zvyšuje súčasnou liečbou amoxiclavom a ceftriaxónom so zlyhaním pečene a hematologickými chorobami..
Analógy pre interné použitie
Po mnoho rokov neúspešne zápasia s PROSTATITISOM a POTENTIÁCIOU?
Vedúci ústavu: „Budete sa diviť, aké ľahké je vyliečiť prostatitídu tým, že budete brať každý deň.
Nie každý hovorí o problémoch so zdravím mužov. Tieto chúlostivé momenty dôveruje iba ošetrujúci urológ. Zápal prostaty je pre mužov jedným z najzávažnejších problémov. Inými slovami, prostatitída. Ak je príčina ochorenia bakteriálnej povahy, bude liečba spojená s priebehom antibiotík. Najbežnejšie predpisovaným a účinným liekom je amoxicilín..
Amoxicilín sa uvádza na farmaceutický trh
Na zlepšenie účinnosti naši čitatelia úspešne používajú M-16. Vzhľadom na popularitu tohto produktu sme sa rozhodli vám ho ponúknuť. Viac tu...
- Vo forme tabliet s dávkami: 250 mg - kapsuly. V balení 16, 20 kusov; 500 mg - kapsuly. V balení po 16, 20 kusoch;
- Granuly na vytvorenie suspenzie (40 ml);
- Prášok na vytvorenie injekčného roztoku.
Výrobcovia - Rusko, Nemecko, Holandsko, USA. INN - amoxicilín. Liek sa dá kúpiť v lekárni podľa predpisu ošetrujúceho lekára.
Amoxicilín na farmaceutickom trhu možno nájsť v cenovom rozpätí od 90 rubľov do 180 rubľov.
Droga Amoxicilín je typ penicilínu (antibiotikum). Jej pomocou je potlačený škodlivý vplyv bakteriálneho pozadia (stafylokoky, streptokoky a ďalšie) na ľudské telo..
Amoxicilín však neovplyvňuje všetky typy baktérií a niektoré z nich si zachovávajú imunitu. Tento liek sa úspešne používa na liečenie prostatitídy a všetkých foriem zápalu prostaty, pretože úspešne potláča patogénnu bakteriálnu flóru a odstraňuje zápaly v prostate..
Použitie amoxicilínu počas akútneho priebehu prostatitídy je dôsledkom zmiernenia symptómov choroby v priebehu niekoľkých dní po podaní. Zápal sa postupne „stráca.“ Počas chronického obdobia ochorenia amoxicilín zabraňuje exacerbácii choroby a ničí škodlivú bakteriálnu flóru..
Okrem tejto choroby sa amoxicilín predpisuje na tieto choroby a choroby:
- Infekcie dýchacích ciest;
- Angina, zápal stredného ucha;
- Infekcie genitourinárneho systému;
- Kožné choroby a infekcie;
- E. coli.
Antibiotikum sa užíva perorálne kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na príjem potravy. Pri použití liečiva amoxicilínu vo forme suspenzie sa absorbuje až 90% liečivej látky, najvyššia koncentrácia sa v tele pozoruje po 2 hodinách. Ak je antibiotikum predpísané vo forme kapsúl (tableta), potom sa po 2 hodinách zistí aj maximálne množstvo liečiva v krvi, absorpcia je však vyššia (až do 100%)..
Najúspešnejším spôsobom užívania amoxicilínu je intramuskulárna injekcia. Asi po 1 hodine je liečivo pozorované v krvi pri maximálnej koncentrácii. Absorpcia je 100%. Obdobie aktívneho pôsobenia antibiotika dosahuje 7 hodín.
Štandardná dávka amoxicilínu pre dospelých (12 a viac rokov) s telesnou hmotnosťou nad 40 kg - 3-krát denne 500 mg. Ošetrujúci lekár určí presné dávkovanie v závislosti od priebehu ochorenia. Dávka sa môže zvýšiť na 700 mg - 1 000 mg 3-krát denne a maximálne množstvo amoxicilínu denne je 6 g..
Dávku lieku má určiť ošetrujúci lekár s prihliadnutím na zanedbanie ochorenia a celkovú anamnézu pacienta. Lieky sa užívajú trikrát denne (ráno, obed a pred spaním). Liečba prostatitídy trvá približne 14 dní. Lekár môže tento kurz predĺžiť o niekoľko dní, aby zabránil bakteriálnej infekcii..
Pri stanovovaní sprievodnej diagnózy zlyhania obličiek v kombinácii so zníženou hladinou kreatínu by sa dávka amoxicilínu mala znížiť o 30 - 50% pôvodne odporúčanej normy. Ak sa dávka nezníži, obličky sa nedokážu vyrovnať s odstránením liečiva z ľudského tela. Stagnácia moču je tiež dôvodom na zníženie dávky amoxicilínu.
Ako pripraviť suspenziu amoxicilínu doma? Do nádoby s práškom (granule) sa pridá prevarená ochladená voda (po značku na fľaši) a pretrepáva sa. Suspenzia je hustá, tečúca žltá hmota s príchuťou maliny. Náradie sa môže skladovať najviac 14 kalendárnych dní pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Pred použitím dobre pretrepte..
Jedným z hlavných rozdielov tohto antibiotika je absencia kontraindikácií, s výnimkou individuálnej neznášanlivosti zložiek, ktoré tvoria liek..
Amoxicilín sa má užívať pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára, ak je pacient vhodný pre tieto faktory:
- Vysoká citlivosť na antibiotiká (penicilín);
- diatéza;
- astma;
- Alergické prejavy;
- kolitídy;
- Tehotenstvo a dojčenie (laktácia);
- Renálne zlyhanie.
Vedľajšie ochorenia sa vyskytujú takmer po užití akéhokoľvek antibiotika. Amoxicilín nie je výnimkou:
- Abnormality žalúdka (nevoľnosť, hnačka);
- Zápal ústnej sliznice;
- Ochutnajte zmeny;
- Bolesť hlavy a závraty;
- Depresia, nespavosť;
- Cardiopalmus;
- dysbióza;
- Alergické prejavy (svrbenie a vyrážka na koži);
- nádcha;
- zápal spojiviek;
- Poškodená pečeň.
Ak sa počas liečebného obdobia dávka zvýšila a doba prijatia bola viac ako 14 kalendárnych dní, zvyšuje sa riziko vedľajších ochorení. Ak máte problémy so žalúdkom, musíte zobrať antibiotikum s liekom na normalizáciu mikroflóry.
Vedľajšie účinky sa vyskytujú počas podávania alebo na konci kurzu. Vedľajšie účinky sa občas prejavia niekoľko týždňov po užití lieku.
Užívanie lieku nad dávkovanie má tieto príznaky:
- Nauzea, zvracanie a hnačka;
- Porušenie vodno-elektrolytovej rovnováhy v tele.
Amoxicilín má mnoho pozitívnych aspektov:
- Pozitívny výsledok liečby pri liečbe prostatitídy;
- Absencia kontraindikácií pri užívaní liekov;
- Rýchla absorpcia liečiva;
- Pohodlie pri používaní (kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na jedlo);
- Uvoľnenie liečiva na farmaceutickom trhu v rôznych formách (tabletová forma (kapsuly), granule na suspendovanie, injekcia);
- Nie návykové;
- Nízke náklady.
Negatívnu stránku amoxicilínu možno pripísať malej miere účinnosti vo vzťahu k takým baktériám, ako sú: ureaplazma, chlamydia a pseudomonas.
Na dosiahnutie vysokej účinnosti liečby prostaty sa používa kombinovaná terapia. Amoxicilín inhibuje tetracyklín, cefalosporíny a zvyšuje účinok kyseliny acetylsalicylovej (aspirín), diuretík na ľudské telo.
Antacidá znižujú účinnosť amoxicilínu, ako aj lieky proti hnačkám.
Amoxicilín sa uchováva na tmavom mieste neprístupnom pre deti. Teplotný režim v miestnosti by mal byť v priemere 15 až 25 ° C. Liečivo sa môže použiť do 3 rokov od výroby. Pozastavenie sa uchováva 14 kalendárnych dní po príprave..
Amoxicilín nie je jediný liek predpísaný na prostatitídu. Existuje veľké množstvo kompletných analógov a analógov-substituentov s rôznym chemickým zložením liečiva. Medzi známe analógy možno rozlíšiť: Amoxiclav, Flemoxin Solutab (Holandsko), Bactox (Francúzsko), Amosin (Rusko), Gonoform (Rakúsko), Hikontsil (Slovinsko) Amoxicilín Solutab (Rusko) a ďalšie drogy.
Predpokladajme, že ceftriaxón sa nehodí k pacientovi, čo potom možno vybrať? Hlavným bodom hľadania analógu je stanovenie citlivosti na antibiotiká. Na tento účel je potrebné uskutočniť bakteriálny výsev, ak je to vhodné analóg.
Najčastejšie je ceftriaxón nahradený rokfinom, cefotaxímom, cefazolínom a azolínom.
Rocephin
Droga je dostupná vo Švajčiarsku, má iba práškovú formu. Balenie obsahuje rozpúšťadlo (lidokaín). Rozdiel medzi ceftriaxónom je v tom, že lidokaín nie je súčasťou balenia, a preto sa bude musieť kúpiť samostatne. Injekčné liekovky s práškom rocefínu sa dávkujú v dávkach 250, 500 alebo 1000 mg. Liek sa zavádza v / m alebo / v.
Účinnou látkou rokufin je ceftriaxón (derivát disodný). Preto sa dospelo k záveru, že rokfin a ceftriaxón sa úplne zhodujú v štruktúre.
Ak starostlivo zvážite indikácie pre použitie - nelíšia sa. Pokiaľ ide o čistenie, švajčiarske prípravky sú vždy to najlepšie, ale ich cena nie je prekvapivo vyššia. Napríklad cena za fľašu rokufin (500 mg) je 550 rubľov, čo je desaťkrát drahšie ako ceftriaxón (Rusko)..
Pozorní pacienti tvrdia, že rocephin má viac „vedľajších účinkov“. Tu je potrebné poznamenať nasledujúce, náš výrobca upozorňuje na hlavné možné reakcie a Švajčiarska zoznam všetkých nežiaducich účinkov.
cefotaxímu
Liečivo je cefatoxím. Zvažovaný agens sa týka semisyntetických antibiotík (cefalosporíny tretej generácie). Uplatňuje sa iba parenterálne. Podľa spektra účinku sa cefotaxím podobá ceftriaxónu. Má tiež nepriaznivý vplyv na zažívací trakt, preto sa používa iba injekciou.
Cefotaxím sa nezúčastňuje na vytesňovaní bilirubínu z väzby s albumínom, čo umožňuje používať liek od prvých dní života.
Náklady na cefotaxím sú rovnaké ako náklady na ceftriaxón.
cefazolín
Liek patrí k cefalosporínom 1. generácie a ceftriaxón sa používa na parenterálne podávanie. Predpokladá sa, že cefazolín má menšie spektrum účinkov na patogénnu mikroflóru, pretože nepôsobí na niektoré gramnegatívne baktérie. Ak však bakterióza preukáže, že baktéria je citlivá na cefazolín, môžete tento nástroj bezpečne používať.
Pokiaľ ide o indikácie a kontraindikácie, sú do značnej miery podobné ceftriaxónu. Veľkým prínosom v smere cefazolínu je možnosť jeho použitia počas dojčenia, keď je veľa antibiotík kontraindikovaných.
cefalexín
Polosyntetický cefalosporín zo skupiny beta-laktám. Vďaka svojmu širokému spektru účinku sa môže použiť na liečbu širokého spektra bakteriálnych infekcií. Medzi indikácie patrí liečba chorôb mnohých orgánov a systémov tela: pľúca, obličky, ORL, koža, kosti, kĺby mäkkých tkanív.
Vlastnosti
Droga má svoje vlastné vlastnosti. Je dobre absorbovaný. Vylučuje sa močom. Vzhľadom na to, že koncentrácia liečiva v moči je vysoká, môže sa úspešne použiť v urologickej praxi. Pre vstup cefalexínu do krvného obehu je však prekonanie bronchoalveolárnych a hematoencefalických bariér náročné..
Opis lieku Amoxicilín - zloženie, použitie, kontraindikácie a analógy
Je možná interakcia medzi týmito liekmi? Ak používate Ceftriaxon a Amoxiclav spolu, môžete očakávať:
- Silný a rýchly účinok, ktorý možno použiť pri liečbe ťažkej pneumónie v intenzívnej starostlivosti.
- Toxický účinok na pečeň a krv. Pri použití prostriedkov sa zvyšujú vedľajšie účinky.
- Dobrý účinok pri liečbe abscesov pľúc a ťažkej deštruktívnej pneumónie..
- Závažné vedľajšie účinky na plod pri liečbe tehotných žien.
Kombinované použitie dvoch antibiotík by sa malo používať iba vo veľmi závažných prípadoch, pod dohľadom testov a pod lekárskym dohľadom.
Recenzie lekárov a pacientov
Rozmakhnin E.V., chirurg, Penza
Ceftriaxón je účinný širokospektrálny cefalosporín, ktorý sa často používa v pediatrickej chirurgii a urológii. Pri dlhodobom používaní je možná tvorba kameňov v žlčníku a obličkách, v niektorých prípadoch je možné pozorovať vývoj alergií. Aby sa predišlo vedľajším účinkom, je potrebné používať liek pod dohľadom lekára.
Julia, 36, Taganrog
Môj manžel mal zápal pľúc, lekár predpísal buď 5 alebo 7 dní injekcie ráno a večer. Ceftriaxón pomohol pri liečbe.
Myachina D.V., chirurg, Irkutsk
Amoxiclav je účinné antibakteriálne činidlo so širokým spektrom účinku. Dobre sa vyrovnáva s väčšinou patogénov. Možný príjem počas tehotenstva a laktácie. Liek má rôzne formy uvoľňovania a dávkovania.
Maria, 31 rokov, Nalchik
Dostala zápal pľúc a dostala sa do nemocnice, Amoksiklav pomohol. Vďaka použitiu tejto drogy sa dokázala zotaviť už za týždeň. Odporúča sa užívať ho s probiotikami..
penicilíny
Amoxicilín je najvýznamnejším členom penicilínovej skupiny. Vyrába sa pod takýmito obchodnými názvami: Amoxil, Gramox, Ospamox, Augmentin a Amoxiclav. K posledným dvom liekom bol pridaný klavulanát draselný, ktorý zvyšuje antibakteriálnu aktivitu amoxicilínu.
Penicilínové antibiotiká, vrátane amoxicilínu, sa používajú na liečbu, ako aj na komplexnú liečbu týchto patológií:
- frontálna sinusitída;
- angína;
- zápal stredného ucha;
- choroby genitourinárneho systému;
- infekčné choroby gastrointestinálneho traktu.
Porovnanie liekov, konkrétne amoxicilínu a ceftriaxónu, umožňuje pochopiť, ktoré antibiotikum je lepšie použiť v prípade núdze..
V čom je rozdiel
Rozdiely medzi týmito antibiotikami tiež existujú a sú dosť významné..
- „Ceftriaxón“ je jediné liečivo, ktoré obsahuje iba jednu účinnú zložku. Amoxiclav má dve účinné látky a množstvo pomocných zložiek tvoriacich štruktúru.
- Napriek tomu, že patria do triedy antibiotík, skupiny liekov sú odlišné. Prvý patrí cefalosporínom, druhý penicilínom.
- Líšia sa chemickým zložením a mechanizmom účinku..
- Vyrobené rôzne má rôzne formy uvoľňovania. Je vhodný pre nemocničnú aj domácu starostlivosť. Ceftriaxón sa takmer vždy používa na klinike..
- Cefalosporínové antibiotikum má vyššie spektrum účinnosti a silnejší terapeutický účinok.
- Lieky penicilínom ovplyvňujú mikroorganizmy slabšie.
- Napriek miernejšiemu účinku spôsobuje Amoxiclav častejšie nežiaduce účinky (najmä alergické).
Existuje rozdiel v nákladoch na lieky. Škatuľa s 10 liekovkami Ceftriaxónu stojí 170 - 220 rubľov. Amoxiclav bude stáť 211 až 460 rubľov, v závislosti od formy vydania.
Suprax alebo ceftriaxón?
Liečivo supraxu je cefixím. Liečivo má tri formy: tablety, kapsuly a granuly na prípravu suspenzie. Ceftriaxón takéto formy nemá, pretože Dostupné iba na injekciu. Obidve činidlá predstavujú sériu cefalosporínov III. Generácie..
Zavedenie antibiotík do svalu alebo intravenózne je opodstatnené, keď infekčný proces „prekročil“ všetky hranice toho, čo je povolené, t.j. potom, keď predchádzajúca liečba nepomohla a stav pacienta sa zhoršil. Ceftriaxón je určite účinnejší ako suprax, pôsobí rýchlejšie, spektrum antibakteriálneho pôsobenia je širšie.
- Ceftriaxón je povolený v pediatrii od veku dvoch týždňov u novorodencov, suprax (suspenzia) sa používa iba od 6 mesiacov..
- Ak vezmeme do úvahy vedľajšie účinky, potom má ceftriaxón mínus, navyše „vedľajšie účinky“ sa často objavujú doslova tri dni po začiatku liečby..
- Pri výbere jedného z týchto nástrojov lekár v prvom rade zohľadní klinický obraz ochorenia, ako aj výsledky bakteriologických štúdií..
Teraz sa zamerajme na cenu. Náklady na suprax (granule na suspenziu na orálne podanie 100 mg / 5 ml 30 g) sa pohybujú v rozmedzí 550 až 600 rubľov. Kapsuly (400 mg) č. 6 sa predávajú za cenu 700 rubľov.
Odporúčané čítanie - Lacné analógy a recenzie Supraka.
cefalosporíny
K najobľúbenejším predstaviteľom skupiny patria: Ceftriaxón, Cefuroxím a Cefotaxím. Môžu sa nazývať analógy, pretože sú to všetky cefalosporíny tretej generácie. Rovnako ako penicilíny majú vo svojej štruktúre beta-laktámový kruh, ktorý im v niektorých prípadoch umožňuje ich vzájomnú výmenu. Môžete si vziať drogy spolu, ale častejšie sa používajú oddelene, kvôli podobnému mechanizmu účinku..
Ceftriaxón má dva spôsoby vstupu do tela - intramuskulárne a intravenózne podanie. Najčastejšie sa používa na liečbu sinusitídy, frontitídy, bronchitídy, pneumónie, infekcií mäkkých tkanív a kostí, patológií genitourinárneho systému a gastrointestinálneho traktu, Lymskej choroby a syfilisu..
Vedľajšie účinky
Ceftriaxón je všeobecne dobre tolerovaný pacientmi. Málokedy prispieva k vedľajším účinkom. Liek niekedy spôsobuje závraty a kŕče lýtkových svalov.
V zriedkavých prípadoch spôsobuje užívanie drog nežiaduce účinky na kardiovaskulárny systém. Prejavujú sa nepríjemnými pocitmi na hrudi, zvýšeným srdcovým rytmom, zníženým krvným tlakom. Ceftriaxón môže tiež prispievať k zmenám vo všeobecnej analýze krvi - zvýšenie počtu eozinofilov a krvných doštičiek, zníženie počtu červených krviniek, lymfocytov a neutrofilov..
Na pozadí použitia liekov si niektorí pacienti všimnú poruchy gastrointestinálneho traktu. Znepokojuje ich hnačka, zvracanie, bolesť v pupku, plyn a nadúvanie. Vo veľmi zriedkavých prípadoch ceftriaxón prispieva k poruchám pečene - žltačke a stagnácii žlče.
Amoxiclav a ceftriaxón, ktorý je lepší
Čo je lepšie: Amoxiclav alebo Ceftriaxon? Porovnanie týchto dvoch antibiotík z rôznych skupín liečiv je pomerne ťažké. A kompatibilita liekov medzi nimi je ešte zložitejšou a zodpovednejšou otázkou..
Ak si chcete zvoliť správny liek, musíte dobre poznať vlastnosti účinku alternatívnych látok.
Amoxiclav obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú. Prvá látka patrí do skupiny polosyntetických penicilínov a druhá je beta-laktám.
Výhody lieku sú:
- Kyselina klavulanová v zložení lieku zabraňuje deštrukcii antibiotika enzýmami určitých baktérií. Takto sa dosiahne spoľahlivý a výrazný antiseptický účinok..
- Veľké množstvo uvoľňovacích foriem: od tabliet a prášku na orálne použitie až po parenterálne lieky používané na injekciu do žily.
- Široká škála antimikrobiálnej aktivity: proti grampozitívnym a negatívnym baktériám, anaeróbom, chlamydiám, treponémom a boreliám.
- Vysoká biologická dostupnosť pri perorálnom použití.
- Liečba prvej línie pri liečbe infekcií horných a dolných dýchacích ciest, gynekologických a urologických chorôb.
- Môže sa používať počas tehotenstva.
Tento nástroj má niekoľko nevýhod:
- Spektrum aktivity je menšie ako spektrum ceftriaxónu.
- Tablety sa používajú pri ochoreniach detí a obličiek.
- Nemôže sa použiť na závažné ochorenia pečene, pretože sa v tomto orgáne metabolizuje.
- Môže spôsobiť intersticiálne ochorenie obličiek, poškodenie krviniek a alergické reakcie..
- Má krížovú neznášanlivosť s cefalosporínmi. Nemožno ho použiť na alergie na ceftriaxón.
Je ťažké vyhodnotiť výhody a nevýhody lieku izolovane od alternatívy.
Toto antibiotikum patrí do skupiny 3 generácií cefalosporínov. Je kombinovaný s penicilínmi všeobecnou triedou beta-laktámových antibiotík, to znamená, že je podobný amoxicilínu..
Ceftriaxón má niekoľko výhod:
- Mimoriadne vysoké spektrum aktivity. Odolné sú iba jednotlivé baktérie.
- Kontraindikované iba v prípade alergií.
- Môže sa používať u tehotných žien.
- Je indikovaný na infekcie rôznej lokalizácie..
- Dobré na liečbu respiračných chorôb..
- S pneumóniou je možné ju kombinovať s makrolidmi, aby sa dosiahol čo najlepší účinok..
- Niektoré beta-laktamázy môžu byť zničené.
- Môže sa používať iba intramuskulárne a intravenózne.
- Intramuskulárna injekcia je mimoriadne bolestivá a uskutočňuje sa s lidokaínom.
- Prenikanie do materského mlieka sa nemá používať na laktáciu.
- Môže spôsobiť hematotoxické účinky, alergické reakcie, zvýšené pečeňové enzýmy.
- V kombinácii s NSAID môže spôsobiť krvácanie a zhoršiť funkciu obličiek..
- Vedľajšie účinky sa pri užívaní alkoholu zhoršujú.
Akýkoľvek liek má svoje výhody a nevýhody. Určujú výber drogy.
Pri výbere antibiotika z vyššie uvedených dvoch môžete použiť tieto tipy:
- Pri miernych infekciách dýchacích ciest je najlepšie začať s bezpečným Amoxiclavom.
- Ak je preferovaná orálna forma použitia (vo vnútri), potom sa oplatí zvoliť Amoxiclav. Môžu sa liečiť doma..
Antibakteriálne lieky a ich dávku si musí zvoliť iba ošetrujúci lekár.
Je možná interakcia medzi týmito liekmi? Ak používate Ceftriaxon a Amoxiclav spolu, môžete očakávať:
- Silný a rýchly účinok, ktorý možno použiť pri liečbe ťažkej pneumónie v intenzívnej starostlivosti.
- Toxický účinok na pečeň a krv. Pri použití prostriedkov sa zvyšujú vedľajšie účinky.
- Dobrý účinok pri liečbe abscesov pľúc a ťažkej deštruktívnej pneumónie..
- Závažné vedľajšie účinky na plod pri liečbe tehotných žien.
Kombinované použitie dvoch antibiotík by sa malo používať iba vo veľmi závažných prípadoch, pod dohľadom testov a pod lekárskym dohľadom.
Pri ťažkých zápalových procesoch je potrebné používať antibakteriálne látky na ničenie škodlivých mikroorganizmov. Takéto lieky zahŕňajú amoxiclav a ceftriaxón, ktoré majú oproti iným antibakteriálnym činidlám niekoľko výhod..
Pri závažných zápalových procesoch je použitie antibakteriálnych látok Amoxiclav alebo Ceftriaxon nevyhnutné na zničenie škodlivých mikroorganizmov..
Amoxiclav obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú. Prvý patrí do skupiny penicilínov a druhý sa považuje za beta-laktám.
Lieky majú množstvo výhod, medzi ktoré patria:
- Obsah kyseliny klavulanovej v prípravku vytvára bariéru, v dôsledku čoho sa zastaví deštrukcia antibiotík enzýmami jednotlivých baktérií (v tomto prípade je možné dosiahnuť vysoký antiseptický účinok)..
- Rôzne formy uvoľňovania - tablety, filmom obalené a dispergovateľné, prášky na prípravu suspenzie a roztok na podávanie intravenózneho liečiva.
- Vysoká miera antimikrobiálnej aktivity. Droga pôsobí na grampozitívne a gramnegatívne baktérie, anaeróby, chlamýdie, treponém.
- Tento liek sa často predpisuje na liečbu respiračných infekcií. Používa sa tiež v gynekológii a urológii..
- Používa sa počas tehotenstva, ak je uvedené, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod..
Liek patrí k antibiotikám skupiny cefalosporínov 3. generácie. S penicilínmi liečivo kombinuje bežnú triedu beta-laktámových antibiotík, t.j. existujú podobné vlastnosti ako s amoxicilínom..
Takéto antibiotikum má niekoľko výhod, medzi ktoré patria:
- možnosť použitia pre tehotné ženy podľa indikácií;
- má aktívny účinok pri rôznych infekciách;
- so sídlom v liečbe respiračných vírusových chorôb;
- Dobre sa kombinuje s makrolidmi, čo zvyšuje účinnosť lieku, čo pomáha pri liečbe pneumónie.
Okrem výhod existujú negatívne aspekty liečby:
- liek je určený iba na intramuskulárne alebo intravenózne podanie;
- intramuskulárne podávanie je bolestivý postup a liečivo je potrebné riediť lidokaínom;
- použitie na dojčenie je kontraindikované, pretože dochádza k absorpcii do materského mlieka;
- hepatotoxický účinok, môžu sa vyskytnúť alergické reakcie;
- pri pití alkoholu a liekov sa zvyšuje riziko vedľajších účinkov.
Ceftriaxón je len na intramuskulárne alebo intravenózne podanie..
Drogy majú mnoho podobných vlastností, medzi ktoré patria:
- obidve lieky majú antimikrobiálne účinky;
- určené na ničenie patogénnej mikroflóry;
- majú vysokú účinnosť a široké spektrum činnosti;
- indikácie a kontraindikácie sa zhodujú;
- oba lieky možno pripísať nízko toxickým liekom, ktoré majú jemný účinok na organizmus;
- použitie je možné od narodenia;
- priebeh použitia je od 5 dní do 2 týždňov;
- liek si môžete kúpiť iba na lekársky predpis.
Stále však existujú rozdiely medzi ceftriaxónom a Amoxiclavom, pretože prvý liek patrí cefalosporínom a druhý z množstva penicilínov..
Prostriedky sa líšia chemickým zložením, mechanizmom účinku, výrobcom.
Amoxiclav sa môže používať doma, na rozdiel od ceftriaxónu (kvôli intramuskulárnemu alebo intravenóznemu použitiu). Ten však má väčšie spektrum aktivity a zvyšuje liečivý účinok..
Je tiež potrebné si uvedomiť, že penicilínové lieky toľko neovplyvňujú telo. Napriek miernemu účinku je riziko individuálnej intolerancie oveľa vyššie ako po použití cefalosporínu.
Amoxiclav sa môže používať doma, na rozdiel od ceftriaxónu (kvôli intramuskulárnemu alebo intravenóznemu použitiu).
Amoxiclav a ceftriaxón sa môžu kombinovať s liečbou. To vedie k:
- patogénna mikroflóra je rýchlo potlačená;
- ak je choroba závažná, dochádza k rýchlemu zlepšeniu;
- v prítomnosti abscesov zanedbanej formy, hnisavých rán, proces hojenia ide oveľa lepšie;
- pri pneumónii regeneračný proces tela niekoľkokrát klesá.
Je však potrebné upustiť od kombinovaného používania liekov pri plodení. Nezabudnite, že popri terapeutickom účinku sa objaví aj vedľajší účinok. Takýto liečebný režim nemôžete použiť na zlyhanie pečene a hematologické ochorenie.
Terapiu môže predpísať iba ošetrujúci lekár po preštudovaní pacientových testov a po vyšetrení.
Ak nie je možné použiť 1 z uvedených liekov, môžete si zvoliť podobné lieky. Najčastejšie predpisované Suprax, Sumamed a Cefalexin, ktoré majú rovnaké spektrum účinku.
Ak máte na výber, ktoré z predložených antibiotík by sa malo uprednostňovať, môžete použiť nasledujúce odporúčania:
- ak je potrebné liečiť choroby respiračného charakteru mierneho priebehu, Amoxiclav je optimálny, pretože má jemnejšiu formuláciu;
- na perorálne použitie bude Amoxiclav tou najlepšou voľbou, môže sa používať doma;
- ak je ochorenie závažné, s komplikáciami a má neznámy patogén, stane sa účinný ceftriaxón;
- počas tehotenstva môžete použiť 1 z uvedených prostriedkov len podľa pokynov lekára.
Bez ohľadu na zvolené liečivo je potrebné monitorovať stav pacienta a vykonávať štúdie moču a krvných testov..
Je potrebné vykonať náhradu pri prvých príznakoch individuálnej intolerancie, ak teplota neklesne do 2 dní a existujú náznaky na vyšetrenie krvi alebo moču. Ale iba lekár sa zaoberá týmito problémami.
Andrei Petrovich, 48 ročný chirurg, Perm: „Vo svojej praxi najčastejšie používam ceftriaxón. Je to účinný cefalosporín, ktorý je v pediatrickej chirurgii dobre zavedený. Pri dlhodobej liečbe sa však môžu v žlčníku a obličkách tvoriť kamene, môže sa objaviť alergická reakcia. “.
Tatyana Gennadievna, 37 rokov, Saratov: „Amoxiclav je predpisovaný pacientom kvôli jeho dobrému antibakteriálnemu účinku. Môžete ľahko zvoliť požadovanú formu uvoľnenia, ktorá je vhodná pre všetky vekové skupiny pacientov. Áno, a cena je na rozdiel od dovážaných drog prijateľná “.
Artem Vasilievich, 31 rokov, Tula: „Moja žena si vyvinula zápal pľúc, ošetrujúci lekár predpisoval týždenný priebeh injekcií, dvakrát denne (ráno a večer). Vďaka ceftriaxónu ochorenie rýchlo ustúpilo. ““.
Alexander Mikhailovič, 43 ročný, Chabarovsk: „Bola tam závažná forma zápalu pľúc, s ktorou som išiel do nemocnice. Amoxiclav pomohol. Vďaka tomuto lieku som sa zotavil za týždeň. Drogy však používal spolu s prebiotikami. “.
Amoxiclav a ceftriaxón sú lieky, ktoré patria do skupiny antibiotík a do rôznych skupín týchto liekov. Z tohto dôvodu je ťažké porovnávať tieto farmakologické látky..
Amoxiclav a ceftriaxón patria do rovnakej skupiny antibiotík, ale generácie sa líšia.
Amoxiclav sa vyrába vo forme tabliet a prášku na prípravu infúzneho roztoku a suspenzie.
Hlavnými zložkami liečiva vo forme tablety 250 mg / 125 mg tablety sú amoxicilín vo forme trihydrátu a kyselina klavulanová vo forme draselnej soli. Tablety obsahujú ďalšie zložky: mikrokryštalickú celulózu a sodnú soľ kroskarmelózy.
V tabletách 2x625 a 1000 mg sú nasledujúce zložky ďalšími zložkami, ktoré vykonávajú pomocné funkcie:
- koloidný bezvodý oxid kremičitý;
- príchute;
- aspartam;
- žltý oxid železitý;
- mastenec;
- hydrogenovaný ricínový olej;
- Silikát MCC.
V zmesi prášku na prípravu suspenzií sú prítomné ako ďalšie zlúčeniny:
Amoxiclav sa odporúča na použitie pri chorobách vyvolaných patogénnymi mikroorganizmami citlivými na antibiotiká. V súlade s návodom na použitie je vhodné vymenovať liečivo na liekovú terapiu:
- s infekciami orgánov ORL, ako aj infekčnými chorobami horných dýchacích ciest - zápal stredného ucha, hrtanový absces, sínusitída, faryngitída a angína;
- s infekciami močových ciest - cystitída, prostatitída atď.;
- s infekčnými chorobami dolných dýchacích ciest - pneumónia, akútna a chronická bronchitída;
- s gynekologickými chorobami infekčnej povahy;
- s infekciami spojivového a kostného tkaniva;
- s infekčnými chorobami mäkkých tkanív a kože;
- s infekciami žlčových ciest - cholangitída a cholecystitída;
- s odontogénnymi infekciami.
Amoxiclav sa odporúča na použitie pri chorobách vyvolaných patogénnymi mikroorganizmami citlivými na antibiotiká..
Lekár by mal predpísať liek, lekár určí liečebný režim a dávku použitého lieku s prihliadnutím na priebeh patológie a fyziologických charakteristík pacienta.
Pri predpisovaní liečiva na vykonávanie antibakteriálnej liečby je potrebné vziať do úvahy možnú prítomnosť kontraindikácií, ktoré môže pacient použiť, v týchto prípadoch je to prítomnosť pacienta:
- infekčná mononukleóza;
- prenosné ochorenia pečene alebo cholestatická žltačka pri užívaní kyseliny klavulanovej alebo amoxicilínu;
- lymfocytárna leukémia;
- vysoká citlivosť na antibiotiká zo skupiny cefalosporínov, penicilínov, ako aj na iné beta-laktámové antibiotiká;
- vysoká citlivosť na aktívne zložky liečiva.
Pri predpisovaní antibiotika na liečbu pacientov so zlyhaním pečene a závažným ochorením obličiek sa musí postupovať opatrne..
Počas vykonávania terapeutických opatrení s použitím antibakteriálneho činidla sa u pacienta môžu vyskytnúť tieto možné nežiaduce účinky a vedľajšie účinky:
- z tráviaceho ústrojenstva - znížená chuť do jedla, zvracanie, nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha, zhoršená funkcia pečene, hepatitída, žltačka a pseudomembranózna kolitída;
- z hemopoetického systému - reverzibilná leukopénia, trombocytopénia, eozinofília a pancytopénia;
- alergické prejavy vo forme svrbenia, erytematóznej vyrážky, urtikárie, anafylaktického šoku, exsudatívneho erytému, edému, alergickej vaskulitídy, Stevensovho-Johnsonovho syndrómu, pustulózy a exfoliatívnej dermatitídy;
- z nervového systému - závraty, bolesti hlavy, kŕče, pocity úzkosti, hyperaktivity a nespavosti;
- z močového systému - kryštalúria a intersticiálna nefritída.
Ak dôjde k predávkovaniu, zaznamená sa výskyt niekoľkých nepríjemných príznakov, ktoré nepredstavujú ohrozenie života pacienta. U ľudí vzhľad:
V prípade výskytu týchto príznakov sa pacientovi odporúča vykonať výplach žalúdka a je indikovaný príjem aktívneho uhlia. Ak je to potrebné, môže sa vykonať hemodialýza..
Predaj lieku v lekárňach sa uskutočňuje až po predložení predpisu ošetrujúceho lekára, ktorý musí byť vydaný v latinčine. Náklady na prášok na prípravu suspenzie sú 290 rubľov. Cena tabliet závisí od koncentrácie účinných látok a pohybuje sa v rozmedzí od 230 do 470 rubľov.
Ceftriaxón sa vyrába vo forme prášku na prípravu injekčných a infúznych roztokov. Vo forme tabliet a sirupov sa liek nevyrába. Nástroj je antibiotikum a týka sa prípravkov cefalosporínu
Hlavnou zložkou liečiva je zlúčenina ceftriaxónu, baktericídne vlastnosti sú spôsobené jej schopnosťou narušiť syntézu peptidoglykánu, hlavnou zložkou bunkovej steny bakteriálnych buniek..
Ceftriaxón je antibiotikum a patrí do série cefalosporínov..
Liek patrí do tretej generácie cefalosporínových antibiotík. Vykazuje vysoký stupeň aktivity voči grampozitívnym a gramnegatívnym patogénnym mikroorganizmom..
V súlade s návodom na použitie sa odporúča predpísať liek pri identifikácii infekčných a zápalových chorôb vyvolaných patogénnymi mikroorganizmami citlivými na antibiotiká..
Intravenózne infúzie a injekcie sa používajú na liečbu:
- infekcie brušnej dutiny - empyém žlčníka, angiocholitída, peritonitída atď.;
- infekcie ORL orgánov a dýchacích ciest - empyém pohrudnice, zápal pľúc, bronchitída, pľúcny absces atď.;
- infekcie kostí a kĺbových tkanív, mäkkých tkanív a kože, urogenitálneho traktu vrátane pyelonefritídy, pyelitídy, prostatitídy, cystitídy, epididymitidy;
- epiglotitída;
- infikované popáleniny a rany;
- infekčné lézie v maxilofaciálnej oblasti;
- bakteriálna septikémia;
- sepsa;
- bakteriálna endokarditída;
- bakteriálna meningitída;
- syfilis;
- mäkký vred;
- borelióza prenášaná kliešťami (Lymeova choroba);
- nekomplikovaná kvapavka;
- salmonelóza a preprava salmonel;
- horúčka brucha.
Tento nástroj sa môže použiť pri pooperačnej profylaxii na odstránenie možnej infekcie patogénnou flórou u pacientov s oslabeným imunitným systémom..
Pri vykonávaní terapeutických opatrení a predpisovaní antibiotík by sa mala zvážiť možná prítomnosť nasledujúcich kontraindikácií pri používaní ceftriaxónu u pacienta:
- novorodenecké obdobie v prítomnosti hyperbilirubinémie u dieťaťa;
- nezrelosť;
- zlyhanie obličiek alebo pečene;
- enteritída alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych činidiel;
- tehotenstva a laktácie.
Pri vykonávaní liekovej terapie u pacienta sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky a nežiaduce účinky:
- precitlivenosť - eozinofília, horúčka, svrbenie, žihľavka, opuchy, kožné vyrážky, multiformný erytém, sérová choroba, anafylaktický šok, zimnica;
- bolesti hlavy a závraty;
- oligúria;
- poruchy tráviaceho systému - je to nevoľnosť, zvracanie, plynatosť, zmena chuti, stomatitída, hnačka, glositída, tvorba kalu v žlčníku a pseudo-cholelitiáze, pseudomembranózna enterokolitída, dysbióza a kandidomykóza;
- poruchy hematopoézy (anémia vrátane hemolytických, lymfatických, leuko-, neutro-, trombocytov, granulocytopénie, trombo- a leukocytózy, hematúria, bazofília a krvácanie z nosa).
Pri intravenóznom podaní je možný vývoj zápalového procesu v žilovej stene v mieste infúzie antibiotika a objavenie sa bolestivosti žily..
Ak dôjde k predávkovaniu u pacienta, objavia sa záchvaty a predávkovanie. Použitie hemodialýzy je neúčinná, ak je to potrebné, symptomatická terapia.
Na zakúpenie lieku potrebujete lekárovi písomnú informáciu pre lekárov. Cena je 17 rubľov. na liekovku s 0,5 g liečiva.
Lieky patria do rovnakého radu antibiotík, ale líšia sa generáciami..
Amoxiclav má nižšie spektrum aktivity v porovnaní s ceftriaxónom. Na rozdiel od týchto liekov sa však Amoxiclav vyrába vo viacerých dávkových formách, čo umožňuje zvoliť najlepšiu voľbu pri vykonávaní terapeutických opatrení..
Tabletová forma Amoxiclavu sa môže používať obmedzene v prípade ochorení obličiek a v detstve. Použitie ceftriaxónu nevyvoláva výskyt a progresiu intersticiálneho ochorenia obličiek, poškodenie krvných buniek.
Amoxiclav má skríženú neznášanlivosť s inými cefalosporínovými antibiotikami
Pri liečbe respiračných ochorení sa odporúča zahájiť liečbu pomocou bezpečnejšieho lieku Amoxiclav. Pri použití perorálnej formy liečiva sa terapeutické opatrenia môžu vykonávať doma.
Ak neexistujú presné informácie o patogéne, odporúča sa použitie ceftriaxónu, ktoré je spojené s prítomnosťou širšieho spektra účinku..
Počas tehotenstva sa môže ktorýkoľvek z liekov používať opatrne..
Výber lieku a jeho dávkovanie by mal vykonať ošetrujúci lekár s prihliadnutím na fyziologické vlastnosti tela pacienta..
Rozmakhnin E.V., chirurg, Penza
Ceftriaxón je účinný širokospektrálny cefalosporín, ktorý sa často používa v pediatrickej chirurgii a urológii. Pri dlhodobom používaní je možná tvorba kameňov v žlčníku a obličkách, v niektorých prípadoch je možné pozorovať vývoj alergií. Aby sa predišlo vedľajším účinkom, je potrebné používať liek pod dohľadom lekára.
Môj manžel mal zápal pľúc, lekár predpísal buď 5 alebo 7 dní injekcie ráno a večer. Ceftriaxón pomohol pri liečbe.
Myachina D.V., chirurg, Irkutsk
Amoxiclav je účinné antibakteriálne činidlo so širokým spektrom účinku. Dobre sa vyrovnáva s väčšinou patogénov. Možný príjem počas tehotenstva a laktácie. Liek má rôzne formy uvoľňovania a dávkovania.
Dostala zápal pľúc a dostala sa do nemocnice, Amoksiklav pomohol. Vďaka použitiu tejto drogy sa dokázala zotaviť už za týždeň. Odporúča sa užívať ho s probiotikami..
Infekčné choroby spôsobené patogénnymi baktériami, aspoň raz v živote, sa stretli s každým človekom.
Napríklad baktérie vyvolávajú vznik pneumónie ako komplikácie po vírusovej infekcii. Otitída a angína sú tiež výsledkom patogénnej aktivity baktérií.
Bakteriálna infekcia sa často pripája k vážne progresívnym vírusovým chorobám, najmä na pozadí oslabenej imunity. To môže mať za následok veľmi vážne následky pre pacienta až do dramatického výsledku..
Hlavnou úlohou lekárov v prípade bakteriálnej infekcie v tele je zabrániť ďalšiemu množeniu patogénov.
Na tento účel sa pacientom predpisujú antibakteriálne lieky (antibiotiká). Najčastejšie sa používajú antibiotiká skupiny cefalosporínov alebo penicilínov. Významnými predstaviteľmi týchto skupín sú Ceftriaxon a Amoxiclav. V niektorých prípadoch však nie je vždy jasné, ktoré lieky si s ochorením lepšie poradia. Na zodpovedanie tejto otázky je potrebné zvážiť a porovnať vlastnosti týchto liekov.
Ceftriaxón je širokospektrálne antibiotikum. Je predstaviteľom tretej generácie cefalosporínových antibiotík.
Cefalosporíny sú v súčasnosti najsilnejšie antibiotiká..
Z tohto dôvodu má ceftriaxón silný baktericídny účinok. Jeho spektrum expozície sa rozširuje na anaeróbne, aeróbne, grampozitívne a gramnegatívne typy baktérií. Rezistencia na tento liek má len niekoľko druhov mikroorganizmov..
Poškodená membrána nebude schopná chrániť mikroorganizmy pred vplyvmi prostredia, čo prispieva k jej smrti. Liečivo v liečive je ceftriaxón (vo forme sodnej soli).
Vyrába sa vo forme kryštalického prášku na prípravu roztoku na intravenózne injekcie a / m injekcie. Tento liek nemá inú formu uvoľňovania (pilulky, suspenzie atď.). Dôvodom je, že liečivo sa kvôli svojim chemickým vlastnostiam nemôže absorbovať žalúdočnou sliznicou. A okrem toho dráždi gastrointestinálnu sliznicu.
Balené v priehľadných sklenených bublinách s hermeticky uzavretými viečkami. Jedna injekčná liekovka môže obsahovať 0,5 g, 1 g alebo 2 g aktívnej zložky.
Dostupné v Rusku a Bieloruskej republike. V lekárňach niekedy nájdete produkt vyrobený v Portugalsku, Číne, na Ukrajine av Indii.
Ceftriaxón sa používa vo forme injekcií na liečbu infekčných chorôb, ako sú:
- Zápal pľúc.
- pyelonefritída.
- meningitída.
- Komplikovaná cystitída a uretritída.
- Retroperitoneálny absces.
- Lymeova choroba.
- sepsa.
- zápal pankreasu.
- endokarditída.
- Pľúcny absces.
- Empyema pleura.
- Septická artritída.
- osteomyelitída.
- zápal dutín.
- syfilis.
- Bakteriálna prostatitída.
- zápal pobrušnice.
- pyodermia.
- Exsudatívna pohrudnica.
- flegmóna.
- Zápal stredného ucha (hnisavý).
- infekčné ochorenie kože.
- Karbunculiasis a furunculosis.
- mastoiditida.
Okrem toho sa liek často používa na prevenciu hnisavých komplikácií po operácii.
Existuje pomerne málo kontraindikácií pri používaní ceftriaxónu, napriek tomu sú, rovnako ako všetky lieky, také.
Absolútnou kontraindikáciou na použitie je prítomnosť alergie na cefalosporíny a penicilíny na antibiotiká, ako aj prvé tri mesiace tehotenstva..
Obmedzte použitie, ak v anamnéze existujú gastrointestinálne choroby, najmä ulceratívna kolitída (ULC) alebo enteritída spojená s používaním predtým antibiotických látok.
Opatrnosť a neustále lekárske monitorovanie si vyžaduje vymenovanie liekov pre pacientov s poškodenou funkciou obličiek au novorodencov s vysokým bilirubínom v krvi..
Zoznam vedľajších účinkov je pomerne rozsiahly, ale vzhľadom na to, že skupina cefalosporínov nie je toxická, vyskytujú sa pomerne zriedka..
Zoznam možných vedľajších účinkov môže obsahovať:
- Bolesť hlavy, závraty.
- nevoľnosť.
- Hnačka.
- Zvracať.
- Alergické prejavy (vyrážka, svrbenie kože, Quinckeho edém).
- Spúšťanie doštičiek.
- kandidóza.
- Colpit.
- Pseudomembranózna kolitída.
- dysbacteriosis.
Môžu sa tiež pozorovať miestne reakcie: keď sa vstrekne do svalu, stvrdne a bolesti v mieste vpichu, keď sa podáva intravenózne, zápal žilovej steny (flebitída).
Amoxiclav je kombinované širokospektrálne antibiotikum. Patrí do štvrtej generácie antibakteriálnych látok zo skupiny penicilínov.
Má vysokú baktericídnu aktivitu proti mnohým kmeňom gramnegatívnych a grampozitívnych mikroorganizmov. Obzvlášť účinný pri ničení patogénnej mikroflóry citlivej na amoxicilín.
Je to liek prvej línie v liečbe infekčných lézií dýchacích ciest a infekcií ORL.
Hlavnými aktívnymi zložkami lieku sú amoxicilín (polosyntetický penicilín) a kyselina klavulanová (vo forme draselnej soli)..
Táto kombinácia zložiek umožňuje, aby bol Amoxiclav vysoko aktívny pri odstraňovaní aj tých baktérií, ktoré sú schopné produkovať beta-laktamázu, enzým, ktorý odoláva penicilínom..
Kyselina klavulanová je schopná vydržať tento enzým a chrániť antibiotikum pred zničením.
Terapeutický účinok liečiva je založený na blokovaní syntézy peptidoglykánu, štrukturálnej zložky bakteriálnej bunky.
Bunková stena, ktorá hrá kľúčovú úlohu pri ochrane a zabezpečení prežitia mikroorganizmov, stráca a stráca silu. To vedie k bunkovej lýze a smrti patogénnej mikroflóry..
Droga sa vyrába v Slovinsku, známej farmaceutickej spoločnosti „LEK“. Výrobca zabezpečuje rôzne formy uvoľňovania liečiva. Predstavujú tablety, lyofilizovaný prášok na injekciu a prášok na výrobu suspenzie.
Indikácia na použitie sú infekčné a zápalové ochorenia vyvolané mikroorganizmami citlivými na toto antibiotické činidlo:
- angína.
- zápal hltanu.
- Faryngálny absces.
- bronchitída.
- Zápal pľúc.
- zápal dutín.
- pyelonefritída.
- cholecystitída.
- Odontogénne infekcie.
- Bakteriálna cystitída.
- endometritída.
- Infekcie kože.
- Septické potraty.
- kvapavka.
- empyém.
- osteomyelitída.
Antimikrobiálna medicína sa v zubnom lekárstve často používa aj pri liečení periodontálneho zápalu a stomatitídy..
Amoxiclav sa nemá predpisovať pacientom s precitlivenosťou na zložky lieku, ani pacientom s anamnézou alergie na penicilíny a cefalosporíny. Toto je absolútna kontraindikácia..
Kontraindikácie pre použitie budú tiež: lymfocytárna leukémia, zhoršená funkcia pečene na pozadí predchádzajúceho užívania amoxicilínu, infekčná mononukleóza, vek do 12 rokov (pre tablety).
Vyžaduje opatrnosť pri menovaní pacientov s gastrointestinálnymi patológiami, zlyhaním pečene, pseudomembranóznou kolitídou, závažnými ochoreniami obličiek, ako aj ženami počas tehotenstva a laktácie..
Liečba antibakteriálnymi liekmi môže vyvolať výskyt nežiaducich reakcií. Pacient môže zažiť:
- žihľavka.
- Exsudatívny erytém.
- angioedém.
- dermatitída.
- Strata chuti do jedla.
- Zmena kresla.
- Cholestatická žltačka.
- Pseudomembranózna kolitída.
- Stephen Jonesov syndróm.
- Porucha funkcie pečene.
- kandidóza.
- Nevoľnosť, vracanie.
- nespavosť.
- Kŕče (zriedkavé).
- hyperaktivita.
Vo väčšine prípadov sú negatívne reakcie tela slabé a dočasné.
Prezentované lieky majú pomerne málo podobných parametrov:
- Obidve sú antimikrobiálne látky. Používa sa na liečbu infekčných chorôb bakteriálnej etiológie.
- Vykonajte rovnakú úlohu - zničenie patogénnej bakteriálnej mikroflóry v ľudskom tele.
- Majú vysokú účinnosť a širokú škálu baktericídnych účinkov.
- Obe látky majú vysokú biologickú dostupnosť, asi 90 až 100% pri parenterálnom podaní.
- Majú podobný zoznam indikácií a kontraindikácií. V zozname vedľajších účinkov existuje aj zhoda viacerých položiek.
- Sú považované za nízko toxické a majú šetrný účinok na organizmus..
- Povolené pre deti od narodenia.
- Trvanie liečby sa zhoduje. Je to 5 až 14 dní.
- Dostupné iba na lekársky predpis.
Rozdiely medzi týmito antibiotikami tiež existujú a sú dosť významné..
- „Ceftriaxón“ je jediné liečivo, ktoré obsahuje iba jednu účinnú zložku. Amoxiclav má dve účinné látky a množstvo pomocných zložiek tvoriacich štruktúru.
- Napriek tomu, že patria do triedy antibiotík, skupiny liekov sú odlišné. Prvý patrí cefalosporínom, druhý penicilínom.
- Líšia sa chemickým zložením a mechanizmom účinku..
- Vyrobené rôznymi výrobcami.
- Amoxiclav má rôzne formy uvoľňovania. Je vhodný pre nemocničnú aj domácu starostlivosť. Ceftriaxón sa takmer vždy používa na klinike..
- Cefalosporínové antibiotikum má vyššie spektrum účinnosti a silnejší terapeutický účinok.
- Lieky penicilínom ovplyvňujú mikroorganizmy slabšie.
- Napriek miernejšiemu účinku spôsobuje Amoxiclav častejšie nežiaduce účinky (najmä alergické).
Existuje rozdiel v nákladoch na lieky. Škatuľa s 10 liekovkami Ceftriaxónu stojí 170 - 220 rubľov. Amoxiclav bude stáť 211 až 460 rubľov, v závislosti od formy vydania.
Je dosť ťažké odpovedať na otázku, ktoré lieky sú lepšie. Obaja majú dobrú povesť u lekárov i pacientov. Majú výrazný liečivý účinok..
Na liečenie chorôb dýchacích ciest mierneho až stredne závažného stupňa je lepšie použiť antibiotikum zo skupiny penicilínov. Je mäkšia a bezpečnejšia..
Amoxiclav by si mali zvoliť aj ľudia, ktorí neznášajú injekcie. Je k dispozícii v rôznych formátoch a pacient si vyberie najlepšiu voľbu pre domácu liečbu.
Pacienti s alergiou na ceftriaxón nebudú pre oba lieky vhodné. Je to spôsobené skutočnosťou, že amoxiclav má krížovú neznášanlivosť s cefalosporínovými antibiotikami.
V prípadoch, keď sa v tele vyvinie závažná infekcia a patogén nie je známy, bude liečivom voľby ceftriaxón..
Injekcie Ceftriaxonu sa predpíšu aj vtedy, ak sa pacient nezlepší do dvoch dní po liečbe Amoxiclavom..
V každom prípade výber antibakteriálneho lieku, výpočet jeho dávky by mal vykonať lekár po objektívnom zhodnotení klinického obrazu a závažnosti stavu pacienta..
Existujú antibiotiká na boj proti infekciám. Patrí do rôznych skupín a sila akcie má svoje vlastné charakteristiky. V našom článku budeme hovoriť o antibakteriálnom lieku tretej generácie, ktorý patrí do klinickej a farmakologickej skupiny cefalosporínov a nazýva sa „ceftriaxón“..
Okrem hlavných charakteristík ceftriaxónu zvážime aj analógy, vyberieme, ktoré sú lacnejšie, a určíme, ktoré parametre nahradia ceftriaxón..
Ak chcete nájsť analógy ceftriaxónu, musíte najskôr zistiť, ako liek „funguje“ a aká je jeho vlastnosť.
Spektrum účinku ceftriaxónu je bezvadné. Toto antibakteriálne činidlo prichádza do boja, keď veľa antibiotík nemôže pomôcť, alebo ak je bakteriálny proces už v štádiu, v ktorom existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií..
Liečivo sa vyznačuje vynikajúcou rezistenciou na beta-laktamázy, takže terapeutický účinok sa objavuje vždy veľmi rýchlo..
Údaje z výskumu ukázali, že niektoré baktérie stále rezistentujú na ceftriaxón, patria medzi ne meticilín-rezistentné stafylokoky, enterokoky, streptokoky skupiny D.
Liečivo je ceftriaxón (vo forme sodnej soli). Liek je predstavovaný práškom na injekciu, ktorý je v hermeticky uzavretých fľaštičkách. V predaji sú fľaše po 500 mg, 1 a 2 gramy. Cena jednej fľaše ceftriaxónu (Rusko) je 20, 25 a 27 rubľov.
Ceftriaxón od výrobcov z Indie, Portugalska, Ukrajiny a Číny je tiež dostupný na trhu. Ceny musia byť uvedené.
Ceftriaxón úspešne lieči nasledujúce patológie za predpokladu, že naň sú baktérie citlivé:
- meningitída;
- zápal pľúc;
- kvapavka;
- pyelonefritída;
- zápal močového mechúra;
- syfilis;
- prostatitis;
- sepsa;
- angína;
- zápal stredného ucha;
- peritonitídy;
- Lymská borelióza;
- infekcie kostí a kĺbového aparátu;
- ostatné.
Hlavnou kontraindikáciou je individuálna imunita kompozície, ako aj precitlivenosť na lieky penicilínov, cefalosporínov a karbapenémov. Prvý trimester gravidity tiež zakazuje ceftriaxón.
- Relatívne kontraindikácie zahŕňajú závažné ochorenia pečene a obličiek, hyperbilirubinémiu u novorodencov a predčasne narodené deti..
- Medzi „vedľajšie účinky“ patria alergické reakcie na kožu, kandidóza, sérová choroba, bronchospazmus, anafylaktický šok, zhoršená funkcia pečene.
- Existujú tiež problémy s tráviacim, močovým a hematopoetickým systémom. Veľmi zriedkavo sa vyskytujú krvácanie z nosa a závraty.
Injekcia ceftriaxónu je bolestivá, preto sa odporúča zriediť ju lidokaínom. Napriek tomu však miesto podania injekcie pacientovi veľmi často narúša. Mierna infiltrácia a bolesť. Niektorí pacienti nemôžu tolerovať intramuskulárne injekcie ceftriaxónu kvôli bolesti. V takých prípadoch sa podáva intravenózne..
Dávka sa podáva na základe veku pacienta, závažnosti ochorenia a patológie samotnej.
V priemere je dávka pre dospelých nasledovná: liek sa podáva IM alebo IV raz denne po dobu 1-2 gramov. Ak je to potrebné, zvýšte dávku na 4 gramy, potom sa liek podáva každých 12 hodín. Dĺžku liečby určuje iba ošetrujúci lekár.
Ak ceftriaxón nie je vhodný pre pacienta, vyberú sa analógy a môžu byť nielen vo forme injekcie, ale tiež v tabletách, sirupe, suspenzii..
Predpokladajme, že ceftriaxón sa nehodí k pacientovi, čo potom možno vybrať? Hlavným bodom hľadania analógu je stanovenie citlivosti na antibiotiká. Na tento účel je potrebné uskutočniť bakteriálny výsev, ak je to vhodné analóg.
Najčastejšie je ceftriaxón nahradený rokfinom, cefotaxímom, cefazolínom a azolínom.
Droga je dostupná vo Švajčiarsku, má iba práškovú formu. Balenie obsahuje rozpúšťadlo (lidokaín). Rozdiel medzi ceftriaxónom je v tom, že lidokaín nie je súčasťou balenia, a preto sa bude musieť kúpiť samostatne. Injekčné liekovky s práškom rocefínu sa dávkujú v dávkach 250, 500 alebo 1000 mg. Liek sa zavádza v / m alebo / v.
Účinnou látkou rokufin je ceftriaxón (derivát disodný). Preto sa dospelo k záveru, že rokfin a ceftriaxón sa úplne zhodujú v štruktúre.
Ak starostlivo zvážite indikácie pre použitie - nelíšia sa. Pokiaľ ide o čistenie, švajčiarske prípravky sú vždy to najlepšie, ale ich cena nie je prekvapivo vyššia. Napríklad cena za fľašu rokufin (500 mg) je 550 rubľov, čo je desaťkrát drahšie ako ceftriaxón (Rusko)..
Pozorní pacienti tvrdia, že rocephin má viac „vedľajších účinkov“. Tu je potrebné poznamenať nasledujúce, náš výrobca upozorňuje na hlavné možné reakcie a Švajčiarska zoznam všetkých nežiaducich účinkov.
Liečivo je cefatoxím. Zvažovaný agens sa týka semisyntetických antibiotík (cefalosporíny tretej generácie). Uplatňuje sa iba parenterálne. Podľa spektra účinku sa cefotaxím podobá ceftriaxónu. Má tiež nepriaznivý vplyv na zažívací trakt, preto sa používa iba injekciou.
Cefotaxím sa nezúčastňuje na vytesňovaní bilirubínu z väzby s albumínom, čo umožňuje používať liek od prvých dní života.
Náklady na cefotaxím sú rovnaké ako náklady na ceftriaxón.
Liek patrí k cefalosporínom 1. generácie a ceftriaxón sa používa na parenterálne podávanie. Predpokladá sa, že cefazolín má menšie spektrum účinkov na patogénnu mikroflóru, pretože nepôsobí na niektoré gramnegatívne baktérie. Ak však bakterióza preukáže, že baktéria je citlivá na cefazolín, môžete tento nástroj bezpečne používať.
Pokiaľ ide o indikácie a kontraindikácie, sú do značnej miery podobné ceftriaxónu. Veľkým prínosom v smere cefazolínu je možnosť jeho použitia počas dojčenia, keď je veľa antibiotík kontraindikovaných.
Cefazolin 500 mg (1 fľaša) vyrábaný v Rusku a Bielorusku je lacnejší ako ceftriaxón, jeho cena je len 13 rubľov.
Táto droga sa vyrába v Srbsku a Juhoslávii. Je to štruktúrny analóg ceftriaxónu, preto sú všetky hlavné kritériá rovnaké. Predpokladá sa, že azaran má vysoký stupeň čistenia, je desaťkrát drahší ako ceftriaxón.
Ak má bakteriálny proces mierny priebeh, ceftriaxón sa nemôže podávať parenterálne, ale analógy sa môžu použiť v tabletách, kapsulách alebo suspenziách..
Antibiotikum sa skladá z dvoch účinných látok - amoxicilínu a kyseliny klavulanovej. Jeho cieľom je zabrániť inaktivácii amoxicilínu, ktorý sa môže vyskytnúť pod vplyvom beta-laktamáz..
Liek sa používa nielen na parenterálne podávanie, ale má tiež formu tabliet, ako aj prášok na prípravu suspenzie..
- Amoxiclav označuje penicilíny, ktoré sú svojím terapeutickým účinkom slabšie ako iné skupiny antibakteriálnych látok.
- Pokiaľ ide o indikácie, treba okamžite poznamenať - jedná sa o infekcie, ktoré sú citlivé na amoxiclav. V prípade potreby sa amoxiclav predpisuje tehotným ženám.
- Nie je možné povedať, že je to lepšie - amoxiclav alebo ceftriaxón, závažnosť a závažnosť klinického obrazu zostáva dôležitou pozíciou. Napríklad pacient má lacunárnu angínu. Objektívne: vysoká telesná teplota, hnisavé nájazdy na mandle, ostré bolesti v krku, celková intoxikácia. Amoxiclav predpisujte v tabletách a sledujte.
Ak do konca druhého dňa podania nenastanú žiadne zlepšenia, hnisavý plak sa zvýši, je lepšie okamžite ho nahradiť makrolidom (azitromycínom) alebo cefalsporínom (cefalexínom). Vo zvlášť ťažkých prípadoch prechádzajú na IM alebo IV podávanie ceftriaxónu alebo cefazolínu.
Liečivo je cefalexín. Antibiotikum patrí do prvej generácie série cefalosporínov. Je to dobrá alternatíva ceftriaxónu na perorálne použitie. Je dobre vnímaná stenami žalúdka, je rýchlo adsorbovaná a po hodine dosiahne maximum v krvi.
Obzvlášť antibakteriálny účinok je výrazný v pečeňových a obličkových tkanivách, kde sa pozoruje najvyššia koncentrácia cefalexínu. Lehota na vystúpenie z tela je 6 hodín.
Podľa pokynov sa cefalexín predpisuje od dojčenskej periódy a je indikovaný „do 12 mesiacov“ v dávke 2,5 ml. Nie sú k dispozícii žiadne jasné informácie o tom, od ktorého mesiaca je možný príjem života, a preto sa s detským lekárom diskutuje o všetkých nuantoch liečby detí..
Kefalexín je lacný liek, cena za rôzne formy je nasledovná - 500 mg kapsuly č. 16 (Srbsko) - 80 rubľov, granule na prípravu suspenzie 250 mg / 5 ml 40 g - 66 rubľov.
Ak sa pokúsite porovnať ceny, bude s najväčšou pravdepodobnosťou lacnejší cefalexín. Napríklad fľaša s obsahom 250 mg suspenzie (66 rubľov) je dostatočná na to, aby dieťa podstúpilo liečbu. Cena za jednu fľašu ceftriaxónu 500 mg je 20 rubľov (jedna injekcia). Priebeh injekcie je najmenej 5 dní. Takže zvážte, že je to lacnejšie. Preto, aby bolo možné jasne určiť, čo bude ekonomicky ťažké, všetko záleží na závažnosti bakteriálneho procesu.
Liečivo supraxu je cefixím. Liečivo má tri formy: tablety, kapsuly a granuly na prípravu suspenzie. Ceftriaxón takéto formy nemá, pretože Dostupné iba na injekciu. Obidve činidlá predstavujú sériu cefalosporínov III. Generácie..
Zavedenie antibiotík do svalu alebo intravenózne je opodstatnené, keď infekčný proces „prekročil“ všetky hranice toho, čo je povolené, t.j. potom, keď predchádzajúca liečba nepomohla a stav pacienta sa zhoršil. Ceftriaxón je určite účinnejší ako suprax, pôsobí rýchlejšie, spektrum antibakteriálneho pôsobenia je širšie.
- Ceftriaxón je povolený v pediatrii od veku dvoch týždňov u novorodencov, suprax (suspenzia) sa používa iba od 6 mesiacov..
- Ak vezmeme do úvahy vedľajšie účinky, potom má ceftriaxón mínus, navyše „vedľajšie účinky“ sa často objavujú doslova tri dni po začiatku liečby..
- Pri výbere jedného z týchto nástrojov lekár v prvom rade zohľadní klinický obraz ochorenia, ako aj výsledky bakteriologických štúdií..
Teraz sa zamerajme na cenu. Náklady na suprax (granule na suspenziu na orálne podanie 100 mg / 5 ml 30 g) sa pohybujú v rozmedzí 550 až 600 rubľov. Kapsuly (400 mg) č. 6 sa predávajú za cenu 700 rubľov.
Tieto lieky majú veľa rozdielov, jediná spoločná vec je, že sú to antibiotiká. Amoxicilín patrí do série penicilínov. Liečivo je terapeuticky oveľa slabšie ako ceftriaxón a veľmi často vykazuje rezistenciu na bakteriálnu flóru.
Lekári v poslednom čase častejšie predpisujú amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou, čo pomáha odolávať škodlivým účinkom penicilinázy. Medzi takéto lieky patrí napríklad amoxiclav, ktorý je drahší ako amoxicilín, ale je účinnejší.
- Ceftriaxón sa podáva IM a IV a amoxicilín sa podáva perorálne. Na tento účel existujú tablety, kapsuly a prášok na suspenziu.
- Ak bakteriálny proces prebehne bez komplikácií, môžete použiť amoxicilín alebo amoxiclav. V závažných prípadoch ochorenia bude liečivom voľby ceftriaxón.
- Hlavnou vecou nie je samoliečba, antibiotiká majú svoj špecifický účel a v pokynoch nie je vždy uvedená múdrosť úpravy liečby. Len skúsenosť lekára vám povie, ako najlepšie podať antibakteriálne liečivo.
Cena sa v závislosti od formy amoxicilínu pohybuje od 55 do 100 rubľov.
Napriek tomu, že lekár predpisuje antibiotikum, pacienti stále hľadajú informácie na internete. Analógy ceftriaxónu môžu byť zastúpené aj v nasledujúcom zozname:
Tento zoznam môže pokračovať na dlhú dobu, pretože Farmaceutické spoločnosti dnes súťažia vo výrobe antibakteriálnych látok. Pri čítaní tohto zoznamu by ste samozrejme nemali ísť do lekárne a liečiť sa.
Jeden z liekov si môžete vybrať iba vo výnimočných prípadoch, keď je pacientovi ohrozená infekcia a v blízkosti nie sú žiadni lekári. Potom sa má pacient liečiť podľa pokynov na použitie.
V našom článku sme skúmali antibakteriálne liečivo ceftriaxón, dozvedeli sme sa o jeho analógoch a vlastnostiach ich použitia. Z predložených informácií je možné vyvodiť záver, že ceftriaxón je silný liek, ktorý pôsobí rýchlo, ale prejavuje sa mnohými nežiaducimi účinkami. Vymenovanie ceftriaxónu a jeho analógov vyžaduje prísne dávky, pretože tieto drogy sa užívajú od raného detstva.
Dôležitým bodom zostáva, že ceftriaxón a jeho štrukturálne analógy by sa nemali používať na mierne až stredne ťažké infekčné choroby. Terapia by sa mala vždy predpisovať jemnejšími dávkami, najlepšie vo forme tabliet alebo suspenzií. Iba ak sú neúčinné uchýliť sa k parenterálnej administrácii.
Aby sa neurobila chyba pri používaní antibiotík a potom ich nenahradila, je potrebné, aby lekár pred liečbou nasmeroval bakteriálnu kultúru požadovaného materiálu (bolesť hrdla - výsev z hrdla, výsev ucha z ušného kanálika atď.). ).
Včasnosť zostáva vždy hlavným aspektom lekárskej liečby, potom dávky a trvanie užívania antibakteriálnych liekov bude minimálne. byť zdravý!
Amoxiclavové analógy lacnejšie - cenník a porovnanie
Amoxiclav, augmentin, amoxicilin alebo summamed - čo je lepšie
Analógy Suprax lacnejšie - zoznam, ceny
Amoxicilín - lacné analógy (zoznam), návod
Augmentin - inštrukcie, lacné analógy, porovnanie účinnosti
Antibiotiká proti sinusitíde pre dospelých a deti
Antibiotiká sa používajú pri mnohých ochoreniach dýchacích ciest, najmä pri pneumónii a bakteriálnej bronchitíde u dospelých a detí. V našom článku budeme hovoriť o najúčinnejších antibiotikách na zápal pľúc, priedušiek, priedušnice, sínusitídy, poskytneme zoznam ich mien a opíšeme znaky použitia kašľa a ďalších príznakov respiračných chorôb. Antibiotiká na zápal pľúc by mal predpisovať lekár.
Výsledkom častého užívania týchto liekov je odolnosť mikroorganizmov voči ich pôsobeniu. Preto je nevyhnutné použiť tieto prostriedky iba podľa predpisu lekára a súčasne vykonať úplnú liečbu aj po odstránení príznakov..
Najčastejšou infekciou u ľudí je akútna rinitída (výtok z nosa) postihujúci dutiny (rinosinusitída). Vo väčšine prípadov je spôsobená vírusmi. Preto sa v prvých 7 dňoch ochorenia neodporúča užívať antibiotiká na akútnu rinosinusitídu. Používajú sa symptomatické látky, dekongestanty (kvapky a spreje pri nachladnutí)..
Antibiotiká sa predpisujú v týchto situáciách:
- neefektívnosť iných prostriedkov počas týždňa;
- závažný priebeh choroby (hnisavý výtok, bolesť v oblasti tváre alebo pri žuvaní);
- exacerbácia chronickej sinusitídy;
- komplikácie s chorobami.
Pri rinosinusitíde sa v tomto prípade predpisuje amoxicilín alebo jeho kombinácia s kyselinou klavulanovou. Ak sú tieto prostriedky 7 dní neúčinné, odporúča sa použitie cefalosporínov generácií II - III..
Akútna bronchitída je vo väčšine prípadov spôsobená vírusmi. Antibiotiká proti bronchitíde sa predpisujú iba v týchto situáciách:
- purulentné hlien;
- zvýšený objem vykašliaknutého hlienu;
- výskyt a rast dýchavičnosti;
- zvýšená intoxikácia - zhoršujúci sa stav, bolesti hlavy, nevoľnosť, horúčka.
Lieky voľby sú amoxicilín alebo jeho kombinácia s kyselinou klavulanovou, menej často sa používajú cefalosporíny II. - III. Generácie..
Antibiotiká na zápal pľúc sú predpísané veľkej väčšine pacientov. U ľudí mladších ako 60 rokov je výhodný amoxicilín a vzhľadom na jeho neznášanlivosť alebo podozrenie z mykoplazmy alebo chlamýdiovej povahy patológie sa uprednostňujú makrolidy. U pacientov starších ako 60 rokov sa predpisujú penicilíny alebo cefuroxím chránené proti inhibítorom. Počas hospitalizácie sa odporúča liečba začať intramuskulárnym alebo intravenóznym podaním týchto liekov.
Pri exacerbácii CHOCHP sa amoxicilín zvyčajne predpisuje v kombinácii s kyselinou klavulanovou, makrolidmi a cefalosporínmi druhej generácie..
V závažnejších prípadoch s bakteriálnou pneumóniou, závažnými hnisavými procesmi v prieduškách sa predpisujú moderné antibiotiká - respiračné fluórchinolóny alebo karbapenémy. Ak je u pacienta diagnostikovaná nozokomiálna pneumónia, aminoglykozidy, možno predpísať cefalosporíny tretej generácie, s anaeróbnou flórou, metronidazol.
Ďalej uvádzame hlavné skupiny antibiotík používaných pri zápale pľúc, uvedieme ich medzinárodné a obchodné názvy, ako aj hlavné vedľajšie účinky a kontraindikácie..
Lekári zvyčajne predpisujú toto antibiotikum okamžite, keď sa objavia príznaky bakteriálnej infekcie. Pôsobí na väčšinu patogénov sinusitídy, bronchitídy, pneumónie. V lekárňach sa tento liek nachádza pod týmito názvami:
- amoxicilín;
- Amosin;
- Flemoxin Solutab;
- Hiconcil;
- Ecobol.
Je dostupný vo forme kapsúl, tabliet, prášku a užíva sa perorálne.
Liek zriedka spôsobuje akékoľvek nežiaduce reakcie. Niektorí pacienti hlásia alergické prejavy - sčervenanie a svrbenie kože, výtok z nosa, slzenie a svrbenie v očiach, dýchavičnosť, bolesť kĺbov..
Ak sa antibiotikum nepoužíva podľa pokynov lekára, je možné predávkovanie. Je sprevádzaná zníženým vedomím, závratmi, kŕčmi, bolesťami končatín, zníženou citlivosťou.
U oslabených alebo starších pacientov s pneumóniou môže amoxicilín viesť k aktivácii nových patogénnych mikroorganizmov - superinfekcie. Preto sa u takejto skupiny pacientov používa zriedka..
Liek sa môže predpisovať deťom od narodenia, ale s prihliadnutím na vek a hmotnosť malého pacienta. Pri pneumónii sa môže používať opatrne u tehotných a dojčiacich žien..
- infekčná mononukleóza a SARS;
- lymfocytárna leukémia (závažné ochorenie krvi);
- vracanie alebo hnačka s črevnými infekciami;
- alergické ochorenia - astma alebo senná nádcha, alergická diatéza u malých detí;
- neznášanlivosť na antibiotiká penicilínmi alebo cefalosporínmi.
Toto je tzv. Inhibítorom chránený penicilín, ktorý nie je ničený niektorými bakteriálnymi enzýmami, na rozdiel od bežných ampicilínov. Preto pôsobí na väčší počet druhov mikróbov. Liek sa zvyčajne predpisuje na sínusitídu, bronchitídu, pneumóniu u starších ľudí alebo na exacerbáciu CHOCHP..
Obchodné názvy, pod ktorými sa toto antibiotikum predáva v lekárňach:
- Amovicomb;
- Amoxivan;
- amoxiclav;
- Amoxicilín + kyselina klavulanová;
- Arlet
- Augmentin;
- Baktoklav;
- Verklav;
- Medoclave;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiclav;
- Fibell;
- Flemoklav Solutab;
- Foraclav;
- Ecoclave.
Je dostupný vo forme tabliet, chránených škrupinou, ako aj prášku (vrátane detskej jahodovej príchute). Existujú tiež možnosti intravenózneho podávania, pretože toto antibiotikum je jedným z liečiv na liečbu pneumónie v nemocnici..
Pretože ide o kombinované činidlo, má často vedľajšie účinky ako bežný amoxicilín. To môže byť:
- lézie gastrointestinálneho traktu: orálne vredy, bolesť a stmavenie jazyka, bolesť žalúdka, vracanie, uvoľnená stolica, bolesť brucha, žltkastosť kože;
- poruchy krvného systému: krvácanie, znížená odolnosť voči infekciám, bledosť kože, slabosť;
- zmeny nervovej aktivity: vzrušenie, úzkosť, kŕče, bolesti hlavy a závraty;
- alergické reakcie;
- drozd (kandidóza) alebo prejavy superinfekcie;
- bolesť dolnej časti chrbta, zmena farby moču.
Takéto príznaky sú však veľmi zriedkavé. Amoxicilín / klavulanát je pomerne bezpečný liek, ktorý možno predpísať na pneumóniu u detí od narodenia. Tehotné a dojčiace ženy by mali užívať tento liek opatrne..
Kontraindikácie pre toto antibiotikum sú rovnaké ako pre amoxicilín plus:
- fenylketonúria (geneticky spôsobené vrodené ochorenie s metabolickými poruchami);
- narušenie pečene alebo žltačky, ku ktorému došlo skôr po užití tohto lieku;
- závažné zlyhanie obličiek.
Na liečbu infekcií dýchacích ciest vrátane pneumónie sa používajú cefalosporíny generácií II - III, ktoré sa líšia trvaním a spektrom účinku..
Patria sem antibiotiká:
- cefoxitín (Anaerotsef);
- cefuroxím (Aksetin, Axosef, Antibioksim, Acenoveriz, Zinacef, Zinnat, Zinoksimor, Ksorim, Proxim, Supero, Cetil Lupin, Cefroxim J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
- cefamandol (cefamabol, cefát);
- cefaclor (cefaclor stad).
Tieto antibiotiká sa používajú na sínusitídu, bronchitídu, exacerbáciu CHOCHP, pneumóniu u starších ľudí. Podávajú sa intramuskulárne alebo intravenózne. V tabletách sú dostupné Axosef, Zinnat, Zinoksimor, Cetil Lupin; existujú granule, z ktorých je pripravený roztok (suspenzia) na orálne podávanie - Cefaclor Stada.
Podľa spektra ich aktivity sú cefalosporíny veľmi podobné penicilínom. Pri pneumónii ich možno predpísať deťom od narodenia, ako aj tehotným a dojčiacim ženám (s opatrnosťou)..
Možné vedľajšie účinky:
- nevoľnosť, vracanie, uvoľnená stolica, bolesť brucha, žltkastosť kože;
- vyrážky a svrbenie kože;
- krvácanie a pri dlhodobom používaní - inhibícia tvorby krvi;
- bolesť dolných častí chrbta, opuch, zvýšený krvný tlak (poškodenie obličiek);
- kandidóza (drozd).
Intramuskulárne podávanie týchto antibiotík je bolestivé a pri intravenóznom podaní je možný zápal žíl v mieste vpichu..
Cefalosporíny II. Generácie prakticky nemajú kontraindikácie na zápal pľúc a iné choroby dýchacích ciest. Nemôžu sa používať iba s intoleranciou na iné cefalosporíny, penicilíny alebo karbapenémy..
Tieto antibiotiká sa používajú pri závažných respiračných infekciách, keď sú penicilíny neúčinné, ako aj pri nozokomiálnej pneumónii. Patria sem nasledujúce lieky:
- cefotaxím (Intrataxim, Kefotex, Klafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Resibelacta, Taks-O-Bid, Talcef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
- ceftazidím (Bestum, Wicef, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidín);
- ceftriaxón (Azaran, Axone, Betasporina, Biotraxon, Lendacin, Lifaxone, Medaxone, Movigip, Rocefin, Stericef, Torocef, Triaxone, Chizon, Cefaxone, Cefatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriacone);
- ceftizoxím (cefzoxím J);
- cefixím - všetky formy sú dostupné na perorálne podanie (Iksim Lupin, Pantsef, Suprax, Cemidexor, Ceforal Solutab);
- cefoperazón (Dardum, Medocef, Movoperiz, Opera, Ceperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
- cefpodoxím (Sefpotek) - vo forme tabliet;
- ceftibuten (Zedex) - na perorálne podanie;
- cefditoren (Spectraceph) - vo forme tabliet.
Tieto antibiotiká sa predpisujú, ak sú iné antibiotiká neúčinné alebo ak je choroba spočiatku závažná, napríklad pneumónia u starších pacientov počas ústavnej liečby. Sú kontraindikované iba pri individuálnej intolerancii, ako aj v 1. trimestri gravidity.
Vedľajšie účinky sú rovnaké ako v prípade liekov druhej generácie.
Tieto antibiotiká sa zvyčajne používajú ako lieky druhej línie na sínusitídu, bronchitídu, zápal pľúc, ako aj pravdepodobnosť mykoplazmy alebo chlamýdiovej infekcie. Rozlišuje sa niekoľko generácií makrolidov, ktoré majú podobné spektrum účinku, líšia sa však trvaním účinku a formami aplikácie..
Erytromycín je najznámejší, dobre preštudovaný a najlacnejší liek v tejto skupine. Je dostupný vo forme tabliet ako prášok na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu. Je indikovaný na angínu, legionelózu, šarlach, sínusitídu, zápal pľúc, často v kombinácii s inými antibakteriálnymi liekmi. Používa sa hlavne v nemocniciach.
Erytromycín je bezpečné antibiotikum, je kontraindikované iba pri individuálnej intolerancii, predchádzajúcej hepatitíde a zlyhaní pečene. Možné vedľajšie účinky:
- nauzea, vracanie, hnačka, bolesť brucha;
- svrbenie a vyrážka na koži;
- kandidóza (drozd);
- dočasná strata sluchu;
- poruchy srdcového rytmu;
- zápal žíl v mieste vpichu.
Na zvýšenie účinnosti liečby pneumónie a zníženie počtu injekcií lieku sa vyvinuli moderné makrolidy:
- spiramycín (rovamycín);
- midecamycín (tablety Macropen);
- roxitromycín (tablety Xitrocín, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
- josamycín (tablety Vilprafenu, vrátane rozpustných);
- klaritromycín (Zimbactar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasin tablety, Klatsid (tablety a lyofilizát na prípravu infúznych roztokov), Klerimed, Coater, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel, SR-Claren, Ekrinoz;
- azitromycín (Azivoc, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zetamax retard, Zi-Factor, Zitnob, Zitrolid, Zitrocín, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solution Tablety, Tremak-Sanovel, Hemomycín, Ekomed).
Niektoré z nich sú kontraindikované pre deti mladšie ako jeden rok, ako aj pre dojčiace matky. Pre iných pacientov sú však také prostriedky veľmi pohodlné, pretože sa môžu užívať v tabletách alebo dokonca v roztoku 1 - 2 krát denne. Najmä v tejto skupine sa prideľuje azitromycín, ktorého priebeh liečby trvá iba 3 až 5 dní v porovnaní so 7 až 10 dňami užívania iných liekov s pneumóniou..
Antibiotiká zo skupiny fluórchinolónov sa v medicíne často používajú. Bola vytvorená špeciálna podskupina týchto liekov, ktorá je zvlášť účinná proti respiračným infekciám. Sú to dýchacie fluórchinolóny:
- levofloxacín (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoksimed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Leobeg, Leflobakt Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signicef, Tavanicid, Tanky s vlkmi, Fleksovské, Fleksovské, Fleksovské, Fleksovské, Fleksovské, Vlhké, Vlhké, Vlhké, Vlhké, Vlhké a Vlhké tvary Ecoloid, Eleflox);
- moxifloxacín (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximax, Moxin, Moxispenser, Plevilox, Simoflox, Ultramox, Heinemox).
Tieto antibiotiká pôsobia na väčšinu patogénov bronchopulmonálnych chorôb. Sú dostupné vo forme tabliet aj na intravenózne použitie. Tieto lieky sa predpisujú raz denne na akútnu sinusitídu, exacerbáciu bronchitídy alebo pneumóniu získanú v komunite, ale iba s neúčinnosťou iných liekov. Je to kvôli potrebe udržiavať citlivosť mikroorganizmov na silné antibiotiká, nie „strieľať na vrabce“.
Tieto fondy sú vysoko efektívne, ale ich zoznam možných vedľajších účinkov je rozsiahlejší:
- kandidóza;
- utláčanie hemopoézy, anémie, krvácania;
- vyrážky a svrbenie kože;
- zvýšené krvné lipidy;
- úzkosť, nepokoj;
- závraty, zhoršené pocity, bolesti hlavy;
- zrakové a sluchové postihnutie;
- poruchy srdcového rytmu;
- nevoľnosť, hnačka, zvracanie, bolesť brucha;
- bolesť svalov a kĺbov;
- zníženie krvného tlaku;
- opuch
- kŕče a iné.
Respiračné fluórchinolóny sa nemôžu používať u pacientov s predĺženým Q-T intervalom na EKG, môžu spôsobiť život ohrozujúcu arytmiu. Iné kontraindikácie:
- predchádzajúce ošetrenie chinolónovými prípravkami, ktoré spôsobilo poškodenie šliach;
- zriedkavý pulz, dýchavičnosť, opuchy, predchádzajúce arytmie s klinickými prejavmi;
- súčasné použitie liekov predlžujúcich Q-T interval (je to uvedené v návode na použitie takého lieku);
- nízky obsah draslíka v krvi (dlhodobé vracanie, hnačka, užívanie veľkých dávok diuretík);
- závažné ochorenie pečene;
- intolerancia laktózy alebo glukózy-galaktózy;
- tehotenstvo, obdobie dojčenia, deti do 18 rokov;
- individuálna intolerancia.
Antibiotiká tejto skupiny sa používajú hlavne na nozokomiálnu pneumóniu. Táto patológia je spôsobená mikroorganizmami, ktoré žijú v neustálom kontakte s antibiotikami a vyvíjajú rezistenciu na mnohé lieky. Aminoglykozidy sú dosť toxické lieky, ale ich účinnosť umožňuje ich použitie v závažných prípadoch pľúcnych ochorení s pľúcnym abscesom a pleurálnym empyémom..
Používajú sa tieto lieky:
- tobramycín (brulamycín);
- gentamicín;
- kanamycín (hlavne s tuberkulózou);
- amikacin (Amikabol, Selemicin);
- netilmicínu.
Pri pneumónii sa podávajú intravenózne, vrátane kvapkania alebo intramuskulárne. Zoznam vedľajších účinkov týchto antibiotík:
- nevoľnosť, vracanie, zhoršená funkcia pečene;
- utláčanie hemopoézy, anémie, krvácania;
- zhoršená funkcia obličiek, znížený objem moču, výskyt bielkovín a červených krviniek;
- bolesť hlavy, ospalosť, nerovnováha;
- svrbenie a kožná vyrážka.
Hlavným nebezpečenstvom pri použití aminoglykozidov na liečbu pneumónie je možnosť ireverzibilnej straty sluchu.
- individuálna intolerancia;
- neuritída sluchového nervu;
- zlyhanie obličiek;
- tehotenstva a laktácie.
U pediatrických pacientov je použitie aminoglykozidov prijateľné.
Jedná sa o rezervné antibiotiká, ktoré sa používajú, keď sú iné antibakteriálne látky neúčinné, zvyčajne pri nemocničnej pneumónii. Karbapenémy sa často používajú na zápal pľúc u pacientov s imunodeficienciou (infekcia HIV) alebo inými závažnými chorobami. Tie obsahujú:
- meropeném (Dzhenem, Mereksid, Meronem, Meronoksol, Meropenabol, Meropidel, Nerin, Penemera, Propinem, Cyronem);
- ertapeném (Invanz);
- doripeném (Doriprex);
- imipeném v kombinácii s inhibítormi beta-laktamázy, ktorý rozširuje spektrum účinku lieku (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).
Podávajú sa intravenózne alebo do svalu. Medzi vedľajšie účinky patrí:
- svalové trasy, kŕče, bolesti hlavy, zmyslové poruchy, mentálne poruchy;
- zníženie alebo zvýšenie objemu moču, zlyhanie obličiek;
- nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť jazyka, hrdla, žalúdka;
- utláčanie hemopoézy, krvácanie;
- závažné alergické reakcie až do Stevensovho-Johnsonovho syndrómu;
- strata sluchu, hučanie v ušiach, zhoršené vnímanie chutí;
- dýchavičnosť, napätie na hrudi, búšenie srdca;
- bolesť v mieste vpichu, utiahnutie žíl;
- potenie, bolesť chrbta;
- kandidóza.
Karbapenémy sa predpisujú, keď iné antibiotiká na zápal pľúc nemôžu pacientovi pomôcť. Preto sú kontraindikované iba u detí mladších ako 3 mesiace, u pacientov so závažným zlyhaním obličiek bez hemodialýzy a tiež s individuálnou intoleranciou. V iných prípadoch je použitie týchto liekov možné pod kontrolou obličiek..