Vírus Epstein-Barr (IgG protilátky proti kapsidovému antigénu)

Zápal dutín

Protilátky IgG proti vírusu infekčnej mononukleózy (vírus Epstein-Barr, vírus Epstein Barr, EBV) sú špecifické antivírusové imunoglobulínové proteíny produkované imunitným systémom v reakcii na infekciu vírusom infekčnej mononukleózy a naznačujúce súčasnú alebo predchádzajúcu infekciu.
Vírus Epstein-Barrovej je rozšíreným vírusom z rodiny Herpesviridae, ktorý postihuje hlavne B-lymfocyty, ako aj T-lymfocyty a epitelové bunky. Prenášajú sa vzdušnými kvapkami. Maximálny výskyt sa vyskytuje za 15 - 25 rokov.
Prvý kontakt s vírusom u človeka sa spravidla vyskytuje v detstve a vedie k vzniku latentnej asymptomatickej infekcie alebo infekcie s nízkymi príznakmi. U dospelých vírus Epstein-Barrovej spôsobuje infekčnú mononukleózu, ktorá je vo väčšine prípadov sprevádzaná horúčkou, intoxikáciou, opuchnutými lymfatickými uzlinami, palatínovými a hltanovými tonzilami. Pečeň a slezina sa často zväčšujú a na sliznici horného poschodia sa objavujú petechie. Infekčná mononukleóza môže byť komplikovaná prasknutím sleziny, ako aj hepatitídou, pankreatitídou, pneumóniou, hemolytickou anémiou, trombocytopéniou, aplastickou anémiou, myokarditídou, syndrómom Guillain-Barré, encefalitídou, meningitídou..
Vírus je uložený v malom množstve v pamäťových B bunkách. Vírusové nosiče sú asi 90% dospelých. Pretrvávanie vírusu v B-lymfocytoch a epitelových bunkách pokračuje po celý život, takže so znížením imunity (napríklad pri HIV alebo imunosupresívnej liečbe po transplantácii orgánov) sa môže infekcia reaktivovať, čo prispieva k rozvoju lymfoproliferatívnych ochorení (vrátane Burkittovho lymfómu), nazofaryngeálny karcinóm alebo (najčastejšie) infekčná mononukleóza.
V reakcii na infekciu imunitným systémom sú produkované rôzne špecifické antivírusové protilátky. V akútnom štádiu infekcie sa prvý objavil v krvi IgM na kapsidový proteín (VCA) vírusu, ktorý dosiahol maximálnu koncentráciu v krvnej plazme v 3. týždni choroby a zmizol v 4. až 6. týždni. Neskôr sa objaví IgG na kapsidový proteín, ktorý dosiahne maximum po 2 až 4 týždňoch choroby, potom sa ich koncentrácia zníži, ale stále zostávajú na celý život. Pri reaktivácii infekcie majú titre týchto protilátok tendenciu sa zvyšovať. Protilátky proti skorým antigénom sa zisťujú v akútnom štádiu infekcie a vymiznú po 3 až 6 mesiacoch od začiatku ochorenia, avšak u 20% infikovaných môžu byť stanovené počas niekoľkých rokov. Protilátky proti jadrovému antigénu vírusu (EBNA) v akútnom štádiu infekcie sa zvyčajne nedetegujú, objavia sa v krvi najskôr ako 6 - 8 týždňa choroby (zvyčajne 2 - 4 mesiace po nástupe prvých príznakov) a pretrvávajú počas celého života..
Analýza protilátok teda umožňuje nielen eradikovať infekciu spôsobenú vírusom Epstein-Barr, ale tiež určiť jej štádium..

Použitý výskum:

Potvrdiť aktuálnu alebo prenesenú infekčnú mononukleózu.
Posúdiť náchylnosť na infekciu spôsobenú vírusom Epstein-Barrovej (na infekčnú mononukleózu).

Štúdia je zadaná:

V prípadoch, keď klinické príznaky (únava, horúčka, bolesť v krku, zväčšené periandibulárne a krčné lymfatické uzliny, zväčšená pečeň a / alebo slezina) a laboratórne (atypické lymfocyty v periférnej krvi) indikujú súčasné alebo prenesené infekčné mononukleózy..
S príznakmi chrípky u tehotných žien (spolu s testami na cytomegalovírusovú infekciu, toxoplazmózu atď.).
Ak bol pacient (aj bez príznakov infekcie) v úzkom kontakte s pacientom s infekčnou mononukleózou - vyhodnotiť intenzitu imunity a náchylnosť na infekciu.

Dôvody pozitívneho výsledku:

prítomnosť aktívnej imunity v dôsledku predchádzajúcej infekcie (spolu s detekciou protilátok proti jadrovému antigénu (EBNA) a neprítomnosťou IgM proti kapsidovému antigénu (VCA) vírusu Epstein-Barr);
súčasná alebo nedávna infekčná mononukleóza (v kombinácii s detekciou IgM na kapsidový antigén (VCA) a protilátok proti skorým antigénom (EA-D) vírusu Epstein-Barr);
Reaktivácia vírusu Epstein-Barrovej.

Dôvody negatívneho výsledku:

neprítomnosť infekcie spôsobenej vírusom Epstein-Barr (IgM na kapsidový antigén (VCA) vírusu Epstein-Barr) sa nezistila); ak existuje podozrenie na infekciu, odporúča sa znovu stanoviť IgG po 2-4 týždňoch;
skoré štádiá infekčnej mononukleózy (za predpokladu, že sa zistí zvýšenie hladiny IgM kapsidového antigénu vírusu Epstein-Barr (VCA)) - zopakujte štúdiu dynamiky po 14 dňoch;
nízky vírus Epstein-Barrovej v krvi;
nedostatok imunitnej odpovede alebo slabá imunitná reakcia na vírus Epstein-Barr v dôsledku porúch imunitného systému (nedeteguje sa IgM na kapsidový antigén vírusu Epstein-Barr (VCA)).

Zvýšenie titra protilátok v priebehu času (v párových sérach) skôr naznačuje akútnu infekciu alebo reaktiváciu infekcie a zníženie naznačuje nedávnu infekciu. Množstvo protilátok v krvi neodráža závažnosť alebo trvanie infekcie. V niektorých prípadoch môže vírus Epstein-Barr s vysokým obsahom IgG na kapsidový proteín (VCA) pretrvávať po celý život.

Infekcia vírusom Epstein-Barr (NA IgG) (nukleárny antigén IgG vírusu Epstein-Barr, EBNA IgG) (v sére)

Kde: Tonus

Dodacia lehota: 4 pracovné dni

+ Materiál oplotenie 200 rub.

+ Analýza plot doma u dospelých (iba Nižný Novgorod) 200 rub.

Vírus Epstein-Barrovej (ľudský vírus herpesu skupiny 4) je mikroorganizmus, ktorý infikuje B lymfocyty a spôsobuje akútne infekčné ochorenie u ľudí - infekčnú mononukleózu. Tento vírus je tiež spojený s výskytom onkologických ochorení - nazofaryngeálneho karcinómu, Hodgkinovej choroby, Burkittovho lymfómu, fibróznej leukoplakie atď..

Vírus Epstein-Barr je rozšírený - v mnohých krajinách bolo vírusom infikovaných viac ako 95 percent populácie a má proti nemu protilátky. Vírusová infekcia sa vyskytuje častejšie v detstve a dospievaní.

Vírus Epstein-Barr sa prenáša z človeka na človeka, najčastejšie sa vyskytuje prostredníctvom slín. Vniknutím cez epitel ústnej dutiny, slinných žliaz a hrdla sa vírus dostáva do systémového obehu, po ktorom preniká do B-lymfocytov a stimuluje ich množenie. V tomto prípade dochádza k nárastu lymfatických uzlín, mandlí, sleziny. Ak je ľudská imunita normálna, telo sa vírusom postupne zbaví a klinický obraz ustupuje. Vírus Epstein-Barr je v tele schopný latentne zaostávať a asymptomaticky sa reaktivuje so zníženou imunitou.

V stavoch imunodeficiencie (imunosupresívna terapia, u ľudí infikovaných HIV) môže mikroorganizmus spôsobiť rakovinu. Primárna infekcia sa zvyčajne vyskytuje bez klinických príznakov alebo sa prejavuje anginou, zápalom hltana.

Inkubačná doba infekčnej mononukleózy je 4-6 týždňov.

Prodromálne obdobie sa vyznačuje výskytom myalgie, únavy, nevoľnosti. Neskôr sa zvyšuje teplota, zvyšuje sa lymfatická uzlina, bolesť v krku, hepatosplenomegália. Na ramenách a trupe môže byť vyrážka. Tieto príznaky môžu pretrvávať dva až štyri týždne..

Krvný test tohto ochorenia je charakterizovaný výskytom atypických jednojadrových buniek (viac ako 10 percent). Aj v laboratórnych štúdiách sa zisťujú porušenia funkcie pečene..

Epstein-Barr NA IgG - protilátky, ktoré naznačujú infekciu v minulosti alebo chronickú infekciu spôsobenú týmto vírusom. Počas akútnej infekcie sa vo veľmi zriedkavých prípadoch detegujú protilátky IgG proti jadrovému antigénu vírusu Epstein-Barr. Tieto imunoglobulíny sa objavujú 4 až 6 mesiacov po infekcii (aj keď patológia prebiehala v vymazanej forme), po ktorej môžu byť zistené na celý život. NA IgG spoločnosti Epstein-Barr sú markery infekcie pastou. Infekcia v minulosti je chronická latentná infekcia EBV, ktorá sa vyskytuje u zdravých ľudí..

Jadrový antigén (NA) sa nachádza vo všetkých bunkách, ktoré boli týmto mikroorganizmom zmenené, vrátane nádorových buniek, ktoré vznikli pod vplyvom tohto vírusu..

Na presnú diagnostiku je potrebné stanoviť IgG na niekoľko antigénov: vírusové kapsidové antigény (VCA), skoré antigény (EA) a nukleárne antigény (NA). To lekárovi umožní zistiť, či je choroba aktuálna, nedávna alebo minulá.

Pokiaľ nie je prítomný NA IgG proti vírusu Epstein-Barr, ale je možné detegovať IgM, naznačuje to primárnu infekciu.

Pozitívna analýza NA IgG proti vírusu Epstein-Barr a detekcia zvýšenia hladiny protilátok AE môžu naznačovať exacerbáciu latentnej infekcie. Spravidla sa pri predchádzajúcej infekcii deteguje IgG na kapsidový antigén a jadrový antigén.

Osobitné školenie sa nevyžaduje. Neodporúča sa jesť 4 hodiny pred odobratím krvi.

Potvrdenie diagnózy podozrenia na infekčnú mononukleózu
Stanovenie súčasného štádia infekcie EBV
Vyšetrenie pacientov s rakovinou a pacientov s lymfoproliferatívnymi chorobami, ktoré sa mohli vyskytnúť v dôsledku infekcie vírusom Epstein-Barr

Pozitívny výsledok testu sa stanoví, keď:

Infekcia VEB skôr (uplynulo viac ako šesť mesiacov)
Reaktivácia infekcie
Aktivácia chronickej infekcie EBV

Negatívny výsledok testu sa stanoví v týchto prípadoch:

Žiadna infekcia EBV
Krv sa odobrala počas inkubačnej doby alebo skorej infekcie..

Interpretácia výsledkov sa vykonáva podľa výsledkov všetkých testov na protilátky proti vírusovým antigénom Epstein-Barrovej: NA IgG (jadrové antigény), skoré EA IgG antigény, VCA IgG a IgM kapsidové antigény.

Protilátky proti kapsidovým antigénom vírusu Epstein-Barr IgG, VV IgG EBV

popis

Protilátky proti kapsidovému antigénu EBV VCA IgG - marker skorej a neskorej primárnej infekcie.

Vírus Epstein-Barr sa týka herpetických vírusov tela 4. skupiny, ktoré infikujú ľudské B-lymfocyty a spôsobujú infekčnú mononukleózu..

Okrem toho je spojená s rozvojom vláknitej leukoplakie, karcinómu nosohltanu, Burkittovho lymfómu, Hodgkinovej choroby, lymfómu B-buniek. Primárna infekcia sa často vyskytuje s miernou tonzilitídou a faryngitídou alebo asymptomatickou.

Klinické prejavy infekčnej mononukleózy sú stanovené u 35 až 50% infikovaných. Inkubačná doba ochorenia je 4 až 6 týždňov. V počiatočnom období ochorenia sa infekcia prejavuje bolesťou svalov, únavou a nevoľnosťou. Potom sa k nim pripojí horúčka, bolesť hrdla, opuchnuté lymfatické uzliny, slezina a niekedy aj pečeň. V niektorých prípadoch sa na ramenách a trupe objaví vyrážka. Príznaky pretrvávajú 2–4 týždne.

Vírus Epstein-Barr je bezpečný pre tehotné ženy a plod. U dojčiat sa malé deti - mononukleóza zriedka vyvíja. Anti ebv igm vca - súčasť baktérie alebo vírusu, pomocou ktorého bunky imunitného systému rozpoznávajú tento objekt ako cudzí, nazývaný antigén (epitop).

EBV VCA IgG

Protilátky triedy IgM proti kapsidovému antigénnemu komplexu vírusu Epstein-Barrovej sú charakteristické pre včasné a neskoršie infekcie. Vyskytujú sa v ranej fáze ochorenia a vymiznú do 4 až 6 týždňov od začiatku akútnej primárnej infekcie. Tento typ protilátky sa deteguje aj počas reaktivácie (obnovenia priebehu) infekcie. Negatívne výsledky týkajúce sa protilátok IgG proti Epstein-Barrovej na symptómy charakteristické pre infekčnú mononukleózu naznačujú odlišnú etiológiu choroby..

Pozitívny výsledok potvrdzuje, že pacient bol kedysi infikovaný, chorý a teraz je asymptomatickým nosičom. V podstate tieto protilátky pôsobia ako pamäťové bunky podobné tým, ktoré sa vytvorili po infekcii alebo vakcinácii. Ak sa zistí zvýšené množstvo protilátok, naznačuje to reaktiváciu infekcie..

indikácie:

laboratórne potvrdenie diagnózy v prípade klinického podozrenia na akútnu infekčnú mononukleózu;
posúdenie stavu súčasnej infekcie;
diagnostika lymfoproliferatívnych a onkologických ochorení spojených s vírusom Epstein-Barrovej.

výcvik
Odporúča sa darovať krv ráno, od 8 do 12 hodín. Krv sa odoberá na lačný žalúdok po 4 až 6 hodinách pôstu. Je povolené používať vodu bez plynu a cukru. V predvečer štúdie sa treba vyhnúť nadmernému množstvu potravín..

Interpretácia výsledkov
Jednotky: UE *

Pozitívny výsledok bude sprevádzaný dodatočnou poznámkou, v ktorej sa uvedie koeficient pozitivity vzorky (KP *):

KP> = 11,0 - pozitívne;
KP * Koeficient pozitivity (KP) je pomer optickej hustoty vzorky pacienta k prahovej hodnote. KP - koeficient pozitivity, je univerzálny ukazovateľ používaný v enzýmovom imunoteste. KP charakterizuje stupeň pozitivity testovanej vzorky a môže byť pre lekára užitočný pre správnu interpretáciu výsledku. Pretože koeficient pozitivity koreluje lineárne s koncentráciou protilátok vo vzorke, neodporúča sa používať CP na dynamické monitorovanie pacientov vrátane sledovania účinnosti liečby..

Protilátky proti kapsidovému antigénu vírusu Epstein-Barrovej (anti-EBV-VCA), IgG

Študovaný biomateriál	Žilová krv (sérum)
Metóda výskumu	AK
Trvanie od momentu, keď biomateriál príde do laboratória	2 cd.

Vírus Epstein-Barrovej (EBV) alebo vírus herpesu typu 4 je vírus obsahujúci vírus rodiny Herpesviridae. Vírus infikuje epitelové bunky orofaryngu a nosohltanu, tubuly slinných žliaz a týmusu a periférne krvné monocyty. Zdrojom infekcie je pacient alebo nosič. Cesty prenosu - vzdušné, genitálne, parenterálne, transplacentárne. Akútna infekcia EBV sa najčastejšie vyskytuje v detskom veku, zvyčajne je asymptomatická. U pacientov vo veku 14 - 25 rokov sa vyvíja infekčná mononukleóza. U pacientov s imunodeficienciou, vrátane pacientov infikovaných vírusom HIV, môže EBV viesť k rozvoju Burkittovho lymfómu a nazofaryngeálneho karcinómu. Aktivovaný pri syndróme chronickej únavy.

Vírus má 4 hlavné antigény: skorý antigén (skorý antigén - EA), kapsidový antigén (vírusový kapsidový antigén - VCA), membránový antigén (membránový antigén - MA), jadrový antigén (Epstain-Barr Nuclea antigén - EBNA). V laboratórnej diagnostike je dôležité stanovenie protilátok proti každému z antigénov..

Jedným z bežných testov je teda stanovenie protilátky triedy G proti kapsidovému antigénu semikvantitatívnou metódou. Malo by sa povedať, že infekcia vírusom Epstein-Barr môže spôsobiť rôzne sťažnosti a prejavy. Veľmi často iba prítomnosť určitých protilátok pomáha určiť prítomnosť vírusu, štádium choroby. Primárna infekcia je teda sprevádzaná výskytom protilátok triedy M proti kapsidovému antigénu v krvi. Tieto proteíny sa objavujú najprv v krvi a dosahujú maximum do 3 týždňov choroby. Ich koncentrácia sa znižuje a protilátky celkom vymiznú o 4 až 6 týždňov. O niečo neskôr sa objavia protilátky G proti kapsidovému antigénu. Ich maximum je možné pozorovať od 2 do 4 týždňov. Tieto protilátky sa nazývajú pamäťové protilátky, pretože ich koncentrácia sa časom znižuje, ale v krvi osoby, ktorá mala infekciu, budú detekované po celý život. Je dôležité poznamenať, že po aktivácii infekcie, reinfekcii sa zvýši koncentrácia protilátok triedy G a znovu sa objavia predtým chýbajúce protilátky M. Takáto dynamika pomáha určiť nielen prítomnosť alebo neprítomnosť infekcie, ale tiež identifikovať štádium choroby, čo je mimoriadne dôležité pri riešení potreby liečby. Do skúšobného komplexu môžu byť zahrnuté aj ďalšie antigény, konkrétne stanovenie protilátok proti nim. V zložitých prípadoch je takáto rozšírená diagnóza jediná pravda.

Indikácie pre:

Na diagnostiku primárnej infekcie aktuálna infekcia spolu s protilátkami triedy M

Na stanovenie prítomnosti imunity voči EBV, ktorá naznačuje predchádzajúcu infekciu

Ak je to potrebné, kontrola priebehu potvrdenej choroby

Ak máte podozrenie na zhoršenie infekcie v prítomnosti EBV v tele

Pretože je tento vírus pomerne častý, diagnóza infekcie EBV je veľmi častá. Osobitná pozornosť sa venuje štúdiu protilátok rôznych tried na jednotlivé antigény u detí. EBV môže u nich, ako aj u starších ľudí, spôsobiť imunodeficienciu, časté choroby a byť sprevádzaný vývojom komplikácií pečene a nervového systému..

Najmenej 3 hodiny po poslednom jedle. Môžete piť vodu bez plynu.

semikvantitatívne koeficient pozitivity (KP)

Pozitívny výsledok nastane, keď:

Akútna fáza choroby (primárna infekcia) spolu s protilátkami triedy M

Infekcia v minulosti, prítomnosť imunity voči EBV

Exacerbácie ochorenia, reaktivácia vírusu

Negatívny výsledok naznačuje:

Skoré štádium choroby, keď vírus ešte nespôsobil produkciu protilátok triedy G proti kapsidovému antigénu. V tomto prípade sa detegujú imunoglobulíny M voči kapsidovému antigénu. Odporúča sa znovu vykonať analýzu po 14 dňoch

Imunodeficiencia, pri ktorej je odpoveď tela na zavedenie EBV príliš slabá a nesprevádza sa objavenie sa imunoglobulínov triedy G v krvi.

Nízka koncentrácia vírusu v tele, čo je tiež dôvodom neprítomnosti protilátok proti nemu

Výsledky laboratórnych testov nie sú jediným kritériom, ktoré ošetrujúci lekár zohľadňuje pri stanovovaní diagnózy a predpisovaní vhodnej liečby, a mali by sa posudzovať v spojení s anamnézou a inými možnými vyšetreniami vrátane inštrumentálnych diagnostických metód..
V lekárskej spoločnosti "LabQuest" môžete získať osobnú konzultáciu s lekárom služby "Doktor Q" o výsledkoch štúdií počas schôdzky alebo telefonicky.

Test vírusu Epstein-Barrovej - herpes typu 4

Tento patogén, inak nazývaný ľudský herpes vírus typu 4, patrí do rodiny Herpesvirida (herpes vírusy) a je jedným z najbežnejších vírusov nájdených u ľudí. Spôsobuje infekčnú mononukleózu a pravdepodobne hrá veľkú úlohu pri rozvoji rakoviny, takže každý človek by mal byť testovaný na vírus Epstein-Barrovej..

Ako sa vírus nakazí

Prenáša sa vírus Epstein-Barr:

Tradičným spôsobom priamym kontaktom so slinami (nie je to pre nič za nič, čo sa infekčná mononukleóza nazýva aj „bozkávanie“).
Prostredníctvom predmetov, ktoré dostali sliny, napríklad v zariadeniach starostlivosti o deti - prostredníctvom hračiek a iných predmetov, ak sa nedodržiavajú pravidlá ich spracovania a umývania..
K infekcii môže niekedy dôjsť transfúziou infikovanej krvi..

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/virus-e`pshteyna-barr.jpg?fit=450% 2C294 & ssl = 1? V = 1572898720 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/virus-e`pshteyna-barr.jpg? fit = 842% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898720 "src =" http://medcent-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/virus-e%60pshteyna-barr-842x550. jpg "alt =" epstein-barr vírus "width =" 790 "height =" 516 "/>

V ľudskom tele patogén preniká do slizníc orofaryngu, kde sa intenzívne rozmnožuje a spôsobuje zápal. Potom preniká do krvného obehu a vstupuje do regionálnych lymfatických uzlín s lymfatickým tokom, ovplyvňuje B-lymfocyty a dendritické bunky a spôsobuje zápal a hyperpláziu. Neskôr sa virémia objaví s vývojom generalizovanej (všeobecnej) lézie lymfatického systému a vnútorných orgánov.

Choroby a komplikácie Epstein-Barrovej

Pri vstupe do ľudského tela spôsobuje tento patogén infekčnú mononukleózu - nákazlivé ochorenie sprevádzané horúčkou, vyrážkou, celkovo závažným stavom, výrazným zvýšením lymfatických uzlín, poškodením vnútorných orgánov a dlhou dobou.

S priaznivým výsledkom nastáva imunita a obdobie rekonvalescencie začína postupným vymiznutím príznakov. V opačnom prípade môže byť ochorenie chronické, sprevádzané prenášaním a vymazávanými príznakmi. Táto možnosť je nepriaznivá, pretože na základe chronickej infekcie vírusom môže spôsobovať Berketov lymfóm, nazofaryngeálny karcinóm, herpes a ďalšie infekcie. Po prechode na viromefetickú komplikáciu spôsobuje tento infekčný agens poškodenie centrálneho nervového systému, vnútorných orgánov a ničí mozgové bunky..

Kedy a prečo sa vykonáva vírusový test Epstein-Barrovej?

Analýzu riadi dermatológ, onkológ, endokrinológ alebo terapeut.

Pôvodca spôsobuje choroby, ktoré majú veľmi rôznorodý klinický obraz a sú zle diagnostikované. To vedie k tomu, že pacient nie je vôbec liečený z patológie, ktorú má. Okrem toho existuje asymptomatický vírusový transport, pri ktorom človek nevie, že je chorý, pokiaľ to nevedie k rozvoju rakoviny..

Na identifikáciu tohto infekčného agens v tele sa vykonáva analýza na vírus Epstein-Barr, ktorý pomáha pri diferenciálnej diagnostike v prípade podozrenia na patológiu..

Indikácie pre výskum:

Diagnostika infekčnej mononukleózy v prípade pomalého predĺženia angíny a zväčšenia nemotivovaných lymfatických uzlín.
Diagnostika štádií choroby s infekčnou mononukleózou.
O obmedzení účinnosti liečby EBV infekcie.
Detekcia protilátok proti vírusu v prípade horúčky, opuchnutých lymfatických uzlín a bolestí hrdla po transfúzii krvi a transplantácii tkaniva od darcu.
Diferenciálna diagnostika herpetických infekcií.
Podozrenie na Burkeho lymfóm u pacientov prichádzajúcich z oblasti ochorenia.
Diagnostika nádorov infikovaných vírusom HIV.

Druhy vírusových testov Epstein-Barrovej

Tieto biochemické a molekulárne štúdie môžu detekovať protilátky proti DNA vírusu Epstein-Barr (EBV, Epstein-Barr vírusová DNA) v krvi pacienta:

Reakcia v reálnom čase (Epstein Barr Virus, PCR v reálnom čase) - výsledok môže byť pozitívny alebo negatívny. Vykonáva sa počas celého obdobia liečby chorôb spôsobených patogénom.
VCA reakcia na kapsidový proteín IgM (kapsidový proteín vírusu Epstein Barr (VCA), IgM) - uskutočňovaná v počiatočných štádiách infekčnej mononukleózy.
EA - reakcia na skoré antigény IgG (včasné antigény vírusu Epstein Barr (EA), IgG sa používa na diferenciálnu diagnostiku infekcií podobných infekčnej mononukleóze).
Kvantitatívna odpoveď na jadrový antigén (jadrový antigén vírusu Epstein Barr (EBNA), faktor pozitivity IgG).

Ak ukazovatele analýz prekračujú limit referenčných (prijateľných, normálnych) hodnôt, znamená to, že musíte štúdiu zopakovať po 14 dňoch. Ak sa zistí DNA patogénu, vykoná sa po 30 dňoch opakovaná analýza na stanovenie dynamiky liečby.

Pretože protilátky Paul - Bunnel sa v tele vytvárajú počas infekčnej mononukleózy, jeden z typov laboratórnej diagnostiky vírusu je založený na ich detekcii. Protilátky proti antigénu vírusovej membrány sa okrem toho určujú pomocou metódy MFA:

Vysoký titer IgM protilátok naznačuje nedávnu infekciu, pretože tento indikátor je maximálne dva týždne po nástupe choroby a potom klesá.
Zvýšenie titra IgG naznačuje začiatok obdobia rekonvalescencie. Táto miera môže po zotavení zostať dosť vysoká.
Anti-EBNA IgG sa objavuje takmer po zotavení a môže byť v tele dokonca aj niekoľko rokov po infekcii. Ich výskyt v krvi chorého hovorí o poklese akútnej fázy a začiatku obdobia zotavenia..

Príprava analýzy

Osobitné školenie pre výskum sa nevyžaduje. Pred použitím biomateriálu nefajčite 30 minút. Štúdia sa prednostne vykonáva ráno na lačný žalúdok.

Detekcia protilátok proti DNA patogénu v synoviálnej tekutine, biopsii a mozgovomiechovom moku sa vykonáva v prípade lokálnych lézií orgánov a kĺbov a vykonáva sa skúmaním zodpovedajúcich tekutín v laboratóriu..

Tehotné ženy sú pred testovaním testované na toxoplazmózu, aby sa vylúčila falošne pozitívna reakcia..

Dešifrovanie testu detekcie vírusu Epstein-Barr

Obsah informácií v štúdiách o prítomnosti tohto patogénu je pomerne vysoký. Ak však stále existuje vírusová patológia, musíte najprv vykonať sériu ďalších diagnostických opatrení na prítomnosť najpravdepodobnejších patogénov v tele a pri vykonávaní analýzy počas tehotenstva, toxoplazmózy, aby ste pochopili príčiny možného narušenia..

Referenčné hodnoty vírusu Epstein-Barrovej

Názov výskumu

index

hodnota

Poznámka

Virus Epstein Barr, PCR v reálnom čase PCR

Informatívne, pokiaľ je vírus v tele

Kapsínový proteín vírusu Epstein Barr (VCA)

Pri nedávnej infekcii je prekročenie normy maximálne

Včasné antigény vírusu Epstein Barr (EA), IgG

Najúčinnejšie na začiatku choroby

Jadrový antigén vírusu Epstein Barr (EBNA)

Zvýšená miera môže pretrvávať dlhý čas po zotavení

Laboratórne ukazovatele pre VEB

Ako je zrejmé z tabuľky, v rôznych obdobiach choroby sa musia vykonať rôzne štúdie, takže pacienti musia byť počas choroby niekoľkokrát vyšetrení..

Kapsidový proteín vírusu Epstein Barr (VCA), IgG

Protilátky triedy IgG na kapsidový proteín vírusu Epstein Barr (Barr (Epstein Barr Virus, EBV)), imunoglobulíny triedy G na kapsidový proteín vírusu Epstein - Barr.

Vírusové antigény anti-Epstein-Barr IgG, vírus Epstein Barr (EBV), VCA IgG, anti-EBV (VCA) IgG, EBV-IgG anti-VCA.

Aké biomateriály môžu byť použité na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

Pred štúdiou nefajčite 30 minút..

Prehľad štúdie

Vírus Epstein-Barrovej je rozšíreným vírusom z rodiny Herpesviridae, ktorý postihuje hlavne B-lymfocyty, ako aj T-lymfocyty a epitelové bunky. Prenášajú sa vzdušnými kvapkami. Maximálny výskyt sa vyskytuje za 15 - 25 rokov.

Prvý kontakt s vírusom u človeka sa spravidla vyskytuje v detstve a vedie k vzniku latentnej asymptomatickej infekcie alebo infekcie s nízkymi príznakmi. U dospelých vírus Epstein-Barrovej spôsobuje infekčnú mononukleózu, ktorá je vo väčšine prípadov sprevádzaná horúčkou, intoxikáciou, opuchnutými lymfatickými uzlinami, palatínovými a hltanovými tonzilami. Pečeň a slezina sa často zväčšujú a na sliznici horného poschodia sa objavujú petechie. Infekčná mononukleóza môže byť komplikovaná prasknutím sleziny, ako aj hepatitídou, pankreatitídou, pneumóniou, hemolytickou anémiou, trombocytopéniou, aplastickou anémiou, myokarditídou, syndrómom Guillain-Barré, encefalitídou, meningitídou..

Vírus je uložený v malom množstve v pamäťových B bunkách. Vírusové nosiče sú asi 90% dospelých. Pretrvávanie vírusu v B-lymfocytoch a epitelových bunkách pokračuje po celý život, takže so znížením imunity (napríklad pri HIV alebo imunosupresívnej liečbe po transplantácii orgánov) sa môže infekcia reaktivovať, čo prispieva k rozvoju lymfoproliferatívnych ochorení (vrátane Burkittovho lymfómu), nazofaryngeálny karcinóm alebo (najčastejšie) infekčná mononukleóza.

V reakcii na infekciu imunitným systémom sú produkované rôzne špecifické antivírusové protilátky. V akútnom štádiu infekcie sa prvý objavil v krvi IgM na kapsidový proteín (VCA) vírusu, ktorý dosiahol maximálnu koncentráciu v krvnej plazme v 3. týždni choroby a zmizol v 4. až 6. týždni. Neskôr sa objaví IgG na kapsidový proteín, ktorý dosiahne maximum po 2 až 4 týždňoch choroby, potom sa ich koncentrácia zníži, ale stále zostávajú na celý život. Pri reaktivácii infekcie majú titre týchto protilátok tendenciu sa zvyšovať. Protilátky proti skorým antigénom sa zisťujú v akútnom štádiu infekcie a vymiznú po 3 až 6 mesiacoch od začiatku ochorenia, avšak u 20% infikovaných môžu byť stanovené počas niekoľkých rokov. Protilátky proti jadrovému antigénu vírusu (EBNA) v akútnom štádiu infekcie sa zvyčajne nedetegujú, objavia sa v krvi najskôr ako 6 - 8 týždňa choroby (zvyčajne 2 - 4 mesiace po nástupe prvých príznakov) a pretrvávajú počas celého života..

Analýza protilátok teda umožňuje nielen eradikovať infekciu spôsobenú vírusom Epstein-Barr, ale tiež určiť jej štádium..

Na čo sa štúdia používa??

Potvrdiť aktuálnu alebo prenesenú infekčnú mononukleózu.
Posúdiť náchylnosť na infekciu spôsobenú vírusom Epstein-Barrovej (na infekčnú mononukleózu).

Keď je naplánovaná štúdia?

V prípadoch, keď klinické príznaky (únava, horúčka, bolesť v krku, zväčšené periandibulárne a krčné lymfatické uzliny, zväčšená pečeň a / alebo slezina) a laboratórne (atypické lymfocyty v periférnej krvi) indikujú súčasné alebo prenesené infekčné mononukleózy..
S príznakmi chrípky u tehotných žien (spolu s testami na cytomegalovírusovú infekciu, toxoplazmózu atď.).
Ak bol pacient (aj bez príznakov infekcie) v úzkom kontakte s pacientom s infekčnou mononukleózou - vyhodnotiť intenzitu imunity a náchylnosť na infekciu.

Čo znamenajú výsledky??

Pomer signálu / medznej hodnoty: 0 - 0,9.

Dôvody pozitívneho výsledku:

prítomnosť aktívnej imunity v dôsledku predchádzajúcej infekcie (spolu s detekciou protilátok proti jadrovému antigénu (EBNA) a neprítomnosťou IgM proti kapsidovému antigénu (VCA) vírusu Epstein-Barr);
súčasná alebo nedávna infekčná mononukleóza (v kombinácii s detekciou IgM na kapsidový antigén (VCA) a protilátok proti skorým antigénom (EA-D) vírusu Epstein-Barr);
Reaktivácia vírusu Epstein-Barrovej.

Dôvody negatívneho výsledku:

neprítomnosť infekcie spôsobenej vírusom Epstein-Barr (IgM na kapsidový antigén (VCA) vírusu Epstein-Barr) sa nezistila); ak existuje podozrenie na infekciu, odporúča sa znovu stanoviť IgG po 2-4 týždňoch;
skoré štádiá infekčnej mononukleózy (za predpokladu, že sa zistí zvýšenie hladiny IgM kapsidového antigénu vírusu Epstein-Barr (VCA)) - zopakujte štúdiu dynamiky po 14 dňoch;
nízky vírus Epstein-Barrovej v krvi;
nedostatok imunitnej odpovede alebo slabá imunitná reakcia na vírus Epstein-Barr v dôsledku porúch imunitného systému (nedeteguje sa IgM na kapsidový antigén vírusu Epstein-Barr (VCA)).

Kto predpisuje štúdiu?

Špecialista na infekčné choroby, detský lekár, ORL špecialista, hematológ, praktický lekár, praktický lekár.

literatúra

Cohen J.I. Infekcia vírusom Epstein-Barr / J.I. Cohen // N. Engl. J. Med. - 2000. - zv. 343, N 7. - S. 481 - 492.
Hess R. D. Rutinná diagnostika vírusu Epstein-Barrovej z laboratórneho hľadiska: stále náročná aj po 35 rokoch / R.D. Hess // J. Clin. Microbiol. - 2004. - zv. 42, N 8 - P. 3381 - 3387.
Isakov V.A. Herpes: patogenéza a laboratórna diagnostika: príručka pre lekárov / V.A. Isakov, V.V. Borisova, D.V. Isakov. - Petrohrad: Vydavateľstvo "Doe", 1999. - 192 s.
Johannsen E.C., Schooley R. T., Kaye K.M. Vírus Epstein-Barrovej (infekčná mononukleóza). In: Princípy a prax infekčných chorôb / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds); 6. vydanie. - Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. - 2701 s.
Vírus Tselix A. Epstein-Barr / A. Tselix, Jenson H. B. - NY: Taylor & Fransis, 2006. - 410 s.

Odoberanie noviniek

Zanechajte svoj e-mail a dostávajte novinky, ako aj exkluzívne ponuky z laboratória KDLmed

IgG protilátky proti kapsidovému antigénu vírusu Epstein-Barr (vírusové kapsidové antigény anti-Epstein-Barr IgG, EBV VCA IgG)

Značka aktuálnej alebo predchádzajúcej infekcie vírusom Epstein-Barr.

VCA IgG sa objavuje krátko po VCA IgM a v akútnom štádiu infekcie sa vyskytuje takmer u všetkých pacientov. Po zotavení IgG VCA pretrvávajú celý život. Pri reaktivácii infekcie sa zvyšuje titer týchto protilátok. Negatívny výsledok tohto testu zvyčajne vylučuje predchádzajúcu infekciu, hoci nie vždy vylučuje akútnu infekciu, ak sa krv odobrala v skorom období akútnej fázy, keď je VCA IgG stále na nedetegovateľnej úrovni. Pri pokračujúcich klinických podozreniach v takýchto prípadoch by sa štúdia mala opakovať po 10-14 dňoch, aby sa zistila sérokonverzia. Pozitívny výsledok VCA IgG naznačuje expozíciu vírusu. Dodatočná štúdia VCA IgM (test č. 186) a EBNA IgG (test č. 187), ako aj EA-IgG (test č. 255), umožňuje určiť fázu infekcie (akútne štádium, regenerácia, pastinfekcia, reaktivácia). Výsledok jediného testu nemôže slúžiť ako základ pre stanovenie diagnózy, mal by sa posudzovať v spojení s klinickými pozorovaniami a inými diagnostickými postupmi..

Test sa používa v kombinácii s testami v nezávislom laboratóriu INVITRO - anti-EA IgG č. 255, anti-VCA IgM č. 186, anti-EBNA IgG č. 187 (pozri tabuľku).

Vírus Epstein-Barrovej - symptomatológia a liečba, igg protilátky v analýze

Rýchla navigácia na stránke

Čo to je? Vírus Epstein-Barra (VEB) je najslávnejším členom rodiny Herpetoviridae z veľkého rodu Gammaherpesvirus. Pomenovaný na počesť vedcov, ktorí prvýkrát identifikovali a opísali jeho účinok.

Na rozdiel od svojich „bratrancov“ herpevírusov, ktoré sú schopné kódovať najviac 20 enzýmov na syntézu nukleárnymi genómami, vírusový vírus EBV kóduje viac ako 80 proteínových proteínov.

Vo vonkajšom proteínovom obale vírusu (kapsid) je dedičný kód trojice. Veľké množstvo glykoproteínov (komplexných proteínových zlúčenín) pokrývajúcich kapsid podporuje pripojenie infekčného viriónu k bunkovému povrchu a začlenenie vírusových DNA makromolekúl do neho.

V štruktúre vírus obsahuje štyri typy špecifických antigénov - skorý, kapsidový, membránový a jadrový, syntéza určitých protilátok, na ktoré je hlavným kritériom pri identifikácii choroby. Hlavným cieľom vírusu je porážka humorálnej imunity, jej buniek a lymfocytov.

Jeho účinok nevedie k bunkovej smrti a neinhibuje ich proliferáciu (reprodukciu), ale spôsobuje zvýšenie bunkovej stimulácie.

Toto je dôležitá charakteristická črta charakteristika VEB. Virion je nepriaznivo ovplyvnený otvoreným, suchým prostredím a vysokými teplotami. Nie je schopný odolať dezinfekčným účinkom..

Podľa štatistík viac ako 90% populácie, v tej či onej podobe, malo infekciu a vo svojej krvi boli protilátky proti vírusu Epstein-Barr. Infekcia sa prenáša aerosólom, slinami, bozkávaním, hematransfúziou (krvná transfúzia) alebo transplantáciou..

Pacienti s výrazným imunodeficienciou a malé deti sú viac vystavení riziku infekcie. Najnebezpečnejšie sú nosiče nebezpečného vírusu, ktoré nemajú žiadne sťažnosti ani zjavné klinické príznaky..

Príznaky vírusu Epstein-Barr

Vírus vykazuje najväčšiu aktivitu pri reprodukcii v sliznici ústneho a hltanového epitelu, v epitelových tkanivách mandlí a žliaz v ústnej dutine. Pri akútnom priebehu infekcie existuje proces zvýšenej tvorby lymfocytov, ktorý vyvoláva:

Zvýšená tvorba lymfatických buniek spôsobujúca štrukturálne zmeny v tkanivách lymfatického systému - v mandlích napučiavajú a kondenzujú;
V lymfatických uzlinách tkanivová dystrofia a fokálna nekróza;
Prejavy rôzneho stupňa hepatosplenomegálie.

Pri aktívnej proliferácii príčinný agens infekcie vstupuje do krvného riečišťa a je prenášaný krvným riečiskom do všetkých orgánov a systémov. Niekedy sa pri analýze bunkových štruktúr akéhokoľvek tkaniva orgánov v analýzach objaví pozitívny titer „Epstein-Barr igg vírus“, čo naznačuje prítomnosť určitých protilátok proti infekcii produkovaných rôznymi vírusovými antigénmi..

V takom prípade sa môže vyvinúť:

rôzne zápalové procesy;
tkanivová hyperémia;
silné opuchnutie slizníc;
nadmerné množenie lymfatického tkaniva;
infiltrácia leukocytového tkaniva.

Všeobecné príznaky vírusu Epstein-Barr sú spôsobené prejavmi horúčky, všeobecnou slabosťou, symptómami bolesti v krku, zväčšeným lymfoidným tkanivom a zápalovým procesom v lymfatických uzlinách..

Pri neexistencii spoľahlivej imunitnej obrany môže vírus ovplyvniť štruktúru mozgu a srdcových buniek, spôsobiť patologické zmeny v nervovom systéme a myokarde (srdcový sval), čo môže viesť k úmrtnosti.

U detí sú príznaky vírusu Epstein-Barr identické s klinickými prejavmi angíny pectoris. Deti akéhokoľvek veku sú náchylné na infekcie, ale deti vekovej skupiny od 5 do 15 rokov sú častejšie choré. Od dvoch týždňov do dvoch mesiacov infekcia nemusí vykazovať žiadne príznaky.

Klinika postupne rastie, prejavuje sa slabosťou, zvýšenou únavou a ľahostajnosťou k jedlu, celým radom astenovegetatívnych porúch. Potom sa objaví dieťa:

bolesť hrdla;
nevýznamné ukazovatele teploty, dosahujúce postupne hektické ukazovatele;
príznaky akútnej faryngitídy;
príznaky intoxikačného syndrómu;
poškodenie veľkých skupín lymfatických uzlín.

Veľkosť lymfatických uzlín sa môže výrazne zväčšiť (s slepačím vajcom), môže byť mierne bolestivá a zjemnená (pastovitá konzistencia). Najväčší stupeň lymfadenopatie je možné pozorovať o týždeň neskôr, po prejavení hlavných príznakov.

Patologický proces je sprevádzaný výrazným nárastom tonzíl, prejavmi vyrážok vo forme ekzému, štrukturálnymi patológiami v slezine, parenchýmom pečene a nervovým systémom..

Choroby VEB

Uchovávanie vírusového viriónu v tele môže pokračovať po celý život a so silnou platobnou neschopnosťou imunitného systému sa môže obnoviť jeho aktivita kedykoľvek v podobe:

1) Infekčná mononukleóza - je najznámejším prejavom vírusovej perzistencie. Vo svojom prodromálnom prejave sú príznaky podobné príznakom akútnej angíny. Vyjadrené všeobecnou slabosťou, nevoľnosťou, bolesťami v krku.

Ukazovatele teploty začínajú od normálu a postupne sa zvyšujú na horľavé limity. Charakteristické sú migrény, prejav chronickej a svalovej slabosti, bolesť kĺbov, potravinová apatia a mierna depresia (dystamia)..

2) Polyadenopatia, s rozvojom ktorej dochádza k porážke všetkých skupín lymfatických uzlín - týlnej a krčnej, sub a supraklavikulárnej, ingvinálnej a ďalších.

Ich veľkosť sa môže zväčšiť až do priemeru 2 cm, zatiaľ čo bolesť je mierna alebo veľmi slabá, sú pohyblivé a nie sú spájkované spolu alebo susedným tkanivom. Vrchol lymfadenopatie sa vyskytuje na siedmy deň ochorenia, po ktorom postupne klesá.

Ak sú mandle postihnuté, príznaky sa prejavujú na angínovej klinike:

syndróm intoxikácie;
horúčka a bolesť pri prehĺtaní;
hnisavé usadeniny na zadnej stene hltanu;
po troch týždňoch príznaky hepatosplenomegálie a mierne zožltnutie kože.

3) Poškodenie nervového systému, ku ktorému dôjde počas procesu akútnej infekcie. Prejavuje sa vo forme encefalitídy, meningitídy, polyradikuloneuritídy alebo meningoencefalitídy. Pri včasnom ošetrení sa patológie úspešne vyliečia.

Polymorfná vyrážka sa niekedy vyvinie vo forme papulárnych a škvrnitých vyrážok, oblastí podkožného krvácania (krvácania), ktoré spontánne vymiznú po jednom, jednom a pol týždni..

4) Lymfogranulomatóza (Hodgkinova choroba), vyznačujúca sa vývojom zhubných novotvarov v lymfoidných tkanivách. Porážka začína krčnými lymfatickými uzlinami a postupne zachytáva ďalšie uzliny lymfatického systému a tkanivá vnútorných orgánov..

Pacienti majú známky intoxikácie, migrény, potláčania aktivity so známkami celkovej slabosti.

Proces zväčšovania lymfatických uzlín je bezbolestný, uzly sú mobilné a nie sú spájkované. Progresia ochorenia vedie k fúzii zväčšených uzlov do jedného nádoru. Klinika ochorenia závisí od miesta nádoru.

5) Hairy leukoplakia choroby, ktorá je s najväčšou pravdepodobnosťou diagnostickým potvrdením stavu imunodeficiencie. Je charakterizovaná tvorbou zložených belavých výrastkov na sliznici úst, ktoré sa následne transformujú na plaky. Okrem kozmetickej neatraktivity nespôsobuje pacient nepríjemnosti.

Detekcia protilátok proti vírusu Epstein Barr (IgG) v tele je jednoznačným testom na prítomnosť akútnej infekcie pri mnohých patológiách, ktoré ju môžu spájať s hlavnými príčinami vývoja:

s histiocytovou nekrotickou lymfadenitídou (Fujimotova choroba);
s non-Hodgkinovým Burkittovým lymfómom;
v nádorových nádoroch rôznych systémov a orgánov;
s imunodeficienciou, roztrúsenou sklerózou a inými patológiami.

Obsahuje rôzne vírusové antigény

fotografia vírusového antigénu

Jedinečným znakom infekčného viriónu je prítomnosť rôznych typov antigénov, ktoré sa tvoria v určitom poradí a indukujú syntézu určitých protilátok v tele. Syntéza takýchto protilátok u infikovaných pacientov závisí od druhovej klasifikácie antigénu.

1) Včasný antigén (skorý - EA) - prítomnosť IgG (protilátok) na tento antigén v tele je dôkazom primárnej infekcie prebiehajúcej v akútnej forme. Po vymiznutí klinických príznakov zmiznú aj protilátky.

Znova sa objaví s obnovením a aktiváciou klinických príznakov alebo s chronickým priebehom choroby.

2) Vírusový kapsidový antigén (kapsid - VCA). Malé množstvo protilátok proti kapsidovému antigénu vírusu Epstein-Barr môže v ľudskom tele pretrvávať celý život. Pri primárnej infekcii sa ich včasná manifestácia zistí iba u malej časti pacientov.

Po dvoch mesiacoch od nástupu klinických príznakov dosahuje ich počet najvyššiu koncentráciu. Pozitívna reakcia môže naznačovať prítomnosť imunity voči vírusu.

3) Membránový antigén (membrána - MA). Protilátky proti tomuto antigénu sa objavia do siedmich dní od infekcie. Zmizne s prvými príznakmi prejavu choroby - po jednom, jednom a pol týždni.

Dlhodobá prítomnosť v tele môže byť príznakom chronickej EB infekcie. S pozitívnymi výsledkami hovoria o vírusovej reaktivácii.

4) Nukleový antigén "Epstain-Barr" (jadrový - EBNA). Syntéza protilátok proti tomuto antigénu je zriedkavo detekovaná pri nástupe ochorenia. Prejavuje sa častejšie vo fáze zotavovania a je schopný v tele zotrvať po dlhú dobu.

Negatívny výsledok prítomnosti jadrovej alebo jadrovej (EBNA) protilátky v krvi a pozitívny výsledok prítomnosti kapsidovej protilátky sú dôkazom vývoja infekcie v tele..

Liečba vírusom Epstein-Barrovej - lieky a testy

Diagnóza choroby zahŕňa celý rad serodiagnostických, ELISA, sérových a PRC analýz, štúdie celého spektra vírusových protilátok, imunogramov a ultrazvuku..

Liečba vírusu Epstein-Barr u detí a dospelých sa začína diétnou terapiou, ktorá zahŕňa kompletnú výživnú stravu bez potravín, ktoré dráždia zažívací trakt. Ako špecifická lieková terapia sa predpisujú:

Antivírusové lieky - Isoprinozín, Arbidol, Valtrex alebo Famvir s individuálnym dávkovaním a priebehom podávania.
Interferóny - „Viferon“, „EC-lipind“ alebo „Reaferon“.
Lieky, ktoré spôsobujú tvorbu interferónu počas kontaktu s bunkami (induktory) - Cykloferón, Amiksín alebo Anaferon.

Lieky na špecifickú terapiu sa predpisujú na zosilnenie a zvýšenie terapeutického účinku. Môže ísť o lieky:

Imunokorekcia - imunomodulačné látky vo forme "timogénu", "polyoxidónia", "derivátu", Likopidu "," ribomunylu ", imunorixu" alebo "Roncoleukinu".
Pri ťažkom intoxikačnom syndróme - lieky hepatoprotektorov, ako sú „Karsila“, „Hepabene“, Hapatofalk, „Essentiale“, „Heptral“, „Ursosan“ alebo „Ovesol“..
Enterosorbentové prípravky - Filtrum, Lactofiltrum, Enterosgel alebo Smectu.
Na obnovu mikroflóry - prípravky probiotík: "Bifidum Forte", "Probifor", "Biovestin" alebo "Bifiform".
Alergické reakcie zastavujú antihistaminiká - „Zirtek“, „Claritin“, „Zodak“ alebo „Erius“..
Ďalšie lieky v závislosti od príznakov.

Prognóza liečby EBV

U väčšiny pacientov s vírusom EB, s včasnou liečbou, je prognóza dobrá, zdravie sa obnoví do šiestich mesiacov.

Len u pacientov so oslabenou imunitou môže infekcia vstúpiť do chronickej fázy alebo ju môžu komplikovať zápalové procesy v uchu a maxilárne dutiny..

Oddelenie analýzy na EBV (vírusová infekcia Epstein-Barr)

Vírus Epstein-Barr infikoval až 98% dospelej populácie planéty, a preto sa priamo pomocou PCR zistí vírus takmer vo všetkých a táto analýza nie je informatívna. Na diagnostiku sa používa detekcia protilátok produkovaných v tele metódou IFA, ktoré sú markermi na určenie štádia choroby..

Protilátky proti vírusom Epstein - Barr.
IgM protilátky (anti-VCA IgM, VCA IgM, anti-VCA IgM, VEB VCA IgM) sa objavujú v krvi veľmi skoro, zvyčajne pred klinickými príznakmi a sú zistené pri nástupe ochorenia v 100% prípadov. Vysoké hodnoty sa vyskytujú 1 až 6 týždňov po začiatku infekcie, začínajú klesať od 3. týždňa a zvyčajne vymiznú po 1–6 mesiacoch. Anti-VCA IgM je takmer vždy prítomný v sére s aktívnou infekciou, je preto veľmi citlivý a špecifický pre akútnu epizódu infekčnej mononukleózy..
Protilátky IgG (anti-VCA IgG, VCA IgG, anti-VCA IgG, VEB VCA IgG) sa môžu objaviť skoro (1-4 týždne po infekcii), vrchol dosahujú do 2. mesiaca choroby. Na začiatku choroby sa nachádzajú v 100% prípadov. Titer klesá počas zotavovania, ale je detegovaný do niekoľkých rokov po infekcii.
Prítomnosť anti-VCA IgG indikuje stav po infekcii a imunite. Vysoký titer alebo významné zvýšenie titra anti-VCA IgG v priebehu ochorenia je v prospech akútnej primárnej infekcie.

Protilátky proti jadrovému antigénu triedy EBV IgG (anti-EBNA IgG, v EBNA IgG, IgG proti EBNA, IgG proti EBV IgG-EBNA).
Objaviť sa neskôr ako všetky, zriedka zistené v akútnej fáze ochorenia. Ich hladina sa zvyšuje počas obdobia zotavenia (3-12 mesiacov po infekcii). Typicky tieto protilátky pretrvávajú v krvi mnoho rokov po chorobe. Neprítomnosť anti-EBNA IgG v prítomnosti anti-VCA IgM a anti-VCA IgG naznačuje pokračujúcu infekciu. Detekcia anti-EBNA IgG naznačuje predchádzajúcu infekciu EBV.

Testy teda naznačujú primárnu infekciu vírusom:
skoré štádium: VCA IgM + VCA IgG - EBNA IgG -
akútna fáza: VCA IgM + VCA IgG + EBNA IgG -
aktívna pretrvávajúca infekcia: VCA IgM + VCA IgG + EBNA IgG +

EBV (Carriage) Past: VCA IgM - VCA IgG + EBNA IgG +
Nevyskytla sa žiadna infekcia EBV ani závažná imunodeficiencia: VCA IgM - VCA IgG - EBNA IgG -

Neexistujú žiadne spoločné štandardy pre titre protilátok. Vyhodnotenie výsledku vykoná lekár v porovnaní s referenčnými hodnotami konkrétneho laboratória a potom sa dospeje k záveru, koľkokrát je požadovaný titer protilátok zvýšený v porovnaní s referenčnou hodnotou..

Na našom fóre (odkaz v hornej časti stránky), hlavný špecialista na infekčné choroby v okrese Vasileostrovsky Petrohrad, Aleksandrov Pavel Andreevich, tel.: 8 (812) 323-04-45

Otázka odpoveď:

# Elena 06/06/2016 10:23
Povedz mi, už absolvujem druhý priebeh izoprinozínu, ale pre mňa to bolo ešte horšie: slabosť; vážna; nevoľná; nohy; znecitlivené ruky; závraty v horúčave, potom zimnica. Kto to mal? Slinivka začala ublížiť pocitu, že zomieram, nemala som silu. Možno mi izoprinozín nevyhovuje, potrebujem niečo iné. Stále Kolya cykloferón a sviečky galavit. Kto bol vyliečený a čím? Myslím, že Valocyclovir sa môže užívať s izoprinozínom.

Odpoveď 07/18/2016 13:03
Ahoj! Na objasnenie prejdite celý klin krvi, alt, ultrazvuk, IWM a web CMV Ig M. S uv., Alexandrov P.A.

# Anastasia 09/03/2016 17:01
Ahoj. Informujte ich podľa výsledkov.
Na IgM EBV nebol detegovaný
V Ig G VCA - 19,19 (viac ako 1,00 - pozitívny)
Na IgG EBNA negatívny
Na IgG EA negatívny
EBV DNA krvná PCR - neg
Avidita I gG VEB 59%

Odpoveď 09/04/2016 04:16
Ahoj! Neaktívny webový nosič, žiadne riziko.

# Julia 09.09.2016 08:00
Dobré popoludnie, prosím, pomôžte, čo znamenajú tieto výsledky? Šla sa vzdať, už z beznádeje.. do akej fázy / formy VEB?
VCAIgG dá (c.posit. 2 831)
NAIgG 87,88
EAIgG neg.
Vopred ďakujem

Odpoveď 09.09.2016 18:28
Ahoj! Je to len indikátor infekcie a kvôli vylúčeniu aktívnej infekcie poskytujú celý klin krvi, ak je na webe Ig M.

# Christie 09/09/2016 16:30
Ahoj! Prosím konzultujte web.
Zistili sa EBV, IgM.
VCA, IgG 30,65
PCR krv (vírus dna Epstein-Barr) nie
objavené.
Nevkladajú sa do nemocnice, pretože.
Už to nie je v hrobe, zdravotný stav je strašný celé leto, pravidelne 37-37,2. Už obchádzali všetkých lekárov a nikto naozaj nemôže pomôcť. Acyclovir a cykloferón boli predpísané, ale nepomohli..
Krčné lymfatické uzliny na pravej strane sú zväčšené, dochádza k miernemu opuchu tváre. Mandľa je veľmi zväčšená, tiež pravá..
Infekčná, poslaná imunologovi, predpísala polyoxidónium (in cola) a imudón (tabuľka)
Pomôže polylxidonium s webom??
Už neviem, koho kontaktovať, hrozný stav, panika, strach, depresívna nálada, slabosť. Naozaj sa bojím, či je to lymfóm? Pretože lymfatická uzlina je zväčšená, a to už v 4. mesiaci.

Odpoveď 09/14/2016 16:39
Ahoj! Možno reaktivácia VEB na pozadí temného procesu. Má zmysel odovzdať plný klin krvi, alt, hiv, ultrazvuk, aslo, rf, srb.

# Olga 09/20/2016 22:19
Ahoj! Informujte ich o výsledkoch.
anti - CMV IgG 73,0 jednotiek / ml
anti - CMV IgM bol zamietnutý.
anti-EBV IgG-EA (skorá biela) = 6,0 - pozitívna)
anti-CMV IgM bol odmietnutý.
anti-EBV IgG-EBNA (biely jed) 456.0 (> 20 - pozitívny)
anti-EBV IgM-VCA (caps.be L.) 10,2 (zistené 1,00)
Na jadrový Ag vírusu IgE Eb IgG (EBV NAIgG) -21,18 (zistené normálne> 1,00) Existuje nebezpečenstvo.

Odpoveď 11/07/2016 01:48
Julia: Ahoj! písať jasnejšie normy, klinové údaje, sťažnosti.

# Julia 11/07/2016 12:06
Výsledky - AT kapsidového proteínu Epstein-Barr IgM (EBV VCAIgm) -0,88 (zistená norma 1,00)
Atómové jadrové antigény vírusu IgG Eb (EBV NAIgG) -21,18 ((zistená norma 1.00)) Všeobecný krvný test - hemoglybín-158, červené krvinky 5,04, priemerná hladina červených krviniek-86,7, priemerný hemoglobín v erytrocytoch-31,3, priemerná koncentrácia hemoglobín-362 erytrocytov, distribučná šírka erytrocytov -10,9, trombus-erytrocyty-279, trombus-okrit-0,16, priemerný objem doštičiek-5,7, distribuovaný trombocyt-16,7, jazerné oocyty-5,6, neutrálny bacil -1, neutrálny segment oader-55, eszofi ly-3, lymfocyty -38, monocyty-3, ženská hemocrit-43.7, s e-6! ! CRP-1, LDH-234 (norma pre dospelých-225-45 0)! Ultrazvuk brušnej dutiny je v rámci normálnych limitov! Teplota niekedy stúpa na 37,1 a nie výrazné zvýšenie lymfatických uzlín v krku, podpazuší a slabine! Niekoľkokrát sme sledovali onkológov. Toto je norma! V slabinách 18x6 mm (najväčší)! Predtým boli menšie, ale stále sa ich dotýkam. Lekári hovoria, že sa kvôli tomu zvyšujú. Darovala krv spoločnosti Oncol Ogii-hemotologia, urobil uzi-, že všetko je v rámci normálnych limitov! Problémy sú v gynekológii a endometri. Malá veľkosť a na tejto strane sú zväčšené lymfatické uzliny v slabinách vpravo! Dal som infekcie HIV, cytomegalov, Ježiša, osy, herpes a sexuálne prenosné infekcie, všetky neg. Len chcem porodiť druhé dieťa, ale veľmi desivé.

Odpoveď 11/08/2016 01:23
Julia: Ahoj! Neaktívna preprava VEB, žiadne riziko.

# Anastasia 11/07/2016 16:46
Ahoj!
Plánujem tehotenstvo, výsledok analýzy je nasledujúci: Sérologické markery infekcií: protilátky proti EBV (EBV), nedetegované žiadne IgM, protilátky proti EBV (VCA), IgG 67,76, jednotky Meranie KP. (menej ako 0,75 nezistené, 0,75 - 1,00 riek. opakovanie, zistených 1,00 protilátok).
Znepokojuje ho takmer neustála bolesť nosohltanu na oblohe (nie v ústach, ale v nosohltane) od augusta. Liečili to čo najviac a nemožne z nádchy, vrátane antibiotika Augmentin (Staphylococcus aureus bol predtým vysiaty, myslelo na to), ale bolesť nezmizla, alebo vyschla. Neustále prehltnuté výtoky, až donedávna sa sputum neoddeľovalo, v nosohltane bol pocit cudzieho predmetu. Popri bolestiach v nosohltane sa pravidelne zapaľuje aj hrdlo a naposledy som si všimol na jednom mieste vedľa mandle (na tej istej strane ako bolesť nosohltanu) niektoré biele papuly, ktoré sa potom vypustili a stali sa bielymi škvrnami, potom zmizli ( po opláchnutí čajovníkovým olejom). Toto môže byť prejavom VEB?

VEB bol detekovaný v júli tohto roku, neprešiel som však analýzou, ktorú mi lekár položil: VEB IgG na nukleárnu hypertenziu (EBNA) 13,8 ++ (bolo zistených viac ako 1,00 protilátok); vírus vírusu herpes simplex typu VI IgG 9.13 ++ (koeficient. pozitívny.) (zistené viac ako 1,15 protilátky). Potom som vypil priebeh Valviry (2 tablety. Dvakrát denne po dobu 10 dní, potom jednu až mesiac).

Môžem naplánovať tehotenstvo alebo potrebujem liečbu? Ak áno, stačí užiť Valvir znova (podľa odporúčania rodinného lekára) alebo sú potrebné nejaké ďalšie lieky? (Stále dojčím v druhej polovici noci, môže to mať účinok?) Mal som veľmi veľký počet lekárov, títo sú na adenoiditídu, Protargol a Miramistin odkvapkávajú. Tiež som urobil všeobecný klinický krvný test, ak to bude potrebné, prinesiem ho. Vopred ďakujem!

teplota počas exacerbácie hrdla sa zníži: 35,6 - 35,8. Mám normálnu teplotu 36,6
Hematologické štúdie
ESR 3 mm / hod. (Norma 0-20)
Vyrobené podľa metódy Westergren
Červené krvinky 4,40, jednotka rev. 10 * 12 / l (norma 3.92-5.08)
Hemoglobín 138 g / l (norma 119-146)
Hematokrit 41,0% (norma 36,6 - 44,0)
Priemerný objem červených krviniek (MCV) je 92,0 fl (norma 82,9-98,0)
Priemerný obsah hemoglobínu v červených krvinkách (MCH) je 31,1 pg / cl 27,0-32,3
Priemerná koncentrácia Hb v červených krvinkách (MCHC) je 33,7 g / dl (normálne 31,8-34,7)
Relatívna šírka distribúcie erytra. Objem (odchýlka) 43,0 fl (norma 38.2-49.2)
Relatívna šírka distribúcie erytra. Objem (variačný koeficient) 12,9% (norma 12,1-14,3)
Doštičky 215 - jednotka. 10 * 9 / l (norma 173-390)
Priemerný objem krvných doštičiek (MPV) je 10,0 fl (normálne 9,1 - 11,9)
Trombocrit (PCT) 0,22% (norma 0,18-0,39)
Vzťahuje sa na šírku distribúcie. objem doštičiek (PDW) 11,7% (norma 9,9 - 15,4)
Biele krvinky 5,91 - jednotka. 10 * 9 / l (norma 4,49 - 12,68)
Neutrofily 3.11 - jednotka 10 * 9 / l (norma 2,10 - 8,89)
Neutrofily% 52,60% (normálne 42,90-74,30)
Eozinofily 0,24 - jednotiek. 10 * 9 / l (norma 0,01 - 0,40)
Eozinofily% 4,1% (normálne 0,2 - 5,3)
Basofily 0,03 - jednotky. 10 * 9 / l (norma 0,01-0,07)
Basofily% 0,5% (normálne 0,1 - 1,0)
Monocyty 0,59 - jednotky. 10 * 9 / l (norma 0,25-0,84)
Monocyty% 10,0% (norma 4,2 - 11,8)
Lymfocyty 1,94 - jednotka 10 * 9 / l (norma 1,26 - 3,35)
Lymfocyty% 32,8% (norma 18,3-45,7)

Odpoveď 11/08/2016 01:24
Anastasia: Ahoj! Neaktívny nosič VEB, nie je potrebné nič.

#Catherine 11/07/2016 17:29
Ahoj! POMOC, prosím, rozlúštite analýzy. Dieťa má 4,5 roka a má obavy z dlhodobého suchého kašľa. Spočiatku bol mierny kašeľ niekoľko týždňov a teraz sa kašeľ zosilnil.
Výsledky štúdie:
IgV IgM-VCA-negatívny
EBV IgG-VCA -195 u / ml (20 pozitívnych.
Klinický krvný test:
Hematokrit 38.7
Hemoglobín 13.5
Červené krvinky 5.06
MCV 76.
RDW 12.8
MCH 26,7
MCHC 34,9
Doštičky 322
Biele krvinky 8.09
Neutrofily 50.4
Lymfocyty% 42
Monocyty 5.8
Eozinofily 1.4
Basofily 0.4
Neutrofily 4.08
ESR 6

Odpoveď 11/08/2016 01:25
Catherine: Ahoj! Neexistuje žiadna patológia, web je neaktívny. Predajte výkaly i / červu a je to jednoduché. Vykonajte FLG trikrát v laboratóriu SES, IFA pre 4 helminths-tabuľa.

# Julia 11/07/2016 18:04
Zabudol som ti napísať pravidlá. výsledky - AT kapsidového proteínu Epstein-Barr IgM (EBV VCAIgm) -0,88 (zistená norma 1,00)
Na jadrový Ag IgG vírusu Eb (EBV NAIgG) -21,18 (zistená norma 1,00)

# Julia 11/07/2016 18:21
Na kapsidový proteín EBV VCA igm (mám výsledok 0,88) NORMS-0,50 nenájdené, 0,50 -1,00-hraničné hodnoty y,> 1,00 nájdené! a na jadrovú Ar EBV NAigG (mám 21,18 výsledok) -NORM N1,00 detegovaný! Analýza a sťažnosti boli o niečo vyššie. Prepáčte, že sa mi nepodarilo napísať všetko naraz..

Odpoveď 11/08/2016 01:26
Julia, ahoj! Neexistuje žiadna webová aktivita.

#Catherine 11/08/2016 17:19
Pavel Andreyevič, prosím pomôžte. Dieťa 2,4 g. Od konca augusta je neustále chorý. 5 dní, teplota asi 39, krk, výtok z nosa. Maximálny týždeň zostávame zdraví doma, potom 2 až 3 dni v materskej škole a znovu. Koncom septembra boli v nemocnici so strašnou žihľavkou, antihistaminiká kvapkali. Na konci však gastroenterológ a alergológ vyhlásili, že ide o črevnú infekciu. Navyše sú zväčšené pečeňové a lymfatické uzliny v krku. Chodím do materskej školy v skupine na kratší pracovný čas, išiel som minulý rok, takže si nemyslím, že je to spojené.
Analýzy prešli všetko možné:
AS:
WBC (biele krvinky) 4,510 ^ 9 / l
RBC (červené krvinky) 4,25 10 ^ 12 / l
HGB (hemoglobín) 112,0 g / l
HCT (hematokrit) 32,5%
MCV (priemerný objem červených krviniek) 76,5 fl
MCH (stredná hodnota HGB červených krviniek) 26,4 pg
MCHC (priemerná koncentrácia HGB v červených krvinkách) 345 g / l
PLT (doštičky) 221 10 ^ 9 / l
RDW (distribúcia objemových červených krviniek) 14,0%
PDW (distribúcia objemu doštičiek) 11,2 fl
MPV (stredný objem krvných doštičiek) 10,1 fl
PCT (trombocrit) 0,22%
NEUT (neutrofily) 0,49 * 10 ^ 9 / l
LYMPH (lymfocyty) 3,35 10 ^ 9 / l
MONO (monocyty) 0,610 ^ 9 / l
EOS (eozinofily) 0,04 10 ^ 9 / l
BASO (Basofily) 0,0010 ^ 9 / l
Stab 2%
Segmentované 9 *%
LYMPH (lymfocyty) 75 *%
MONO (monocyty) 13 *%
EOS (eozinofily) 1%
BASO (basofily) 0%
ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) Westergrenova metóda 20 * mm / h
biochémia:
Celkový proteín 67,7 g / l
25-OH vitamín D 53,85 ng / ml
ALT 14,7 U / L
AST 37,3 U / L
Glukóza 4,7 mmol / l
infekcie:
RPGA s diagnostikou yersiniózy (Y.pseudotuberc ulosis),
RPGA s dysenterickou diagnostikou (S.flexneri 1-5),
RPGA s izenterickou diagnostikou (S.flexneri 6),
RPGA s dysenterickou diagnostikou (S. sonnei),
RPGA s diagnostikami Yersinia (Y.enterocoliti ca 03),
RPGA s diagnostikami Yersinia (Y.enterocoliti cca 09),
RPGA s diagnostickým komplexom O-komplexu Salmonella,
RPHA so salmonelou a skupinovou diagnostikou (skupina A),
RPHA so salmonelou a skupinovou diagnostikou (skupina B),
RPHA so salmonelou a skupinovou diagnostikou (skupina C),
RPHA so salmonelou a skupinovou diagnostikou (skupina D),
RPGA s diagnostikou salmonel a skupinovou diagnostikou (skupina E) - to všetko je negatívne
SEMENÁ NA MICROFLORE
Mikroorganizmy sú zvýraznené:
1. Priemerný rast Staphylococcus aureus
2. Rozsiahly rast alfa-hemolytického streptokoka
3. Bohatý rast hemolytického streptokoka
Alergologické štúdie:
Protilátky proti opisthorchiáze sú negatívne
Protilátky proti trichinóze negatívne
Protilátky proti echinokokóze negatívne
Protilátky proti toxokarióze sú negatívne
Antigény na škrkavky negatívne
Protilátky proti Giardia 4,2 IU / ml
Diagnóza infekčných chorôb:
Protilátky proti vírusu Herpes typu 1-2 IgM

Odpoveď 11/08/2016 19:02
Ekaterina: Vyzerá to ako vírusová infekcia, stojí za to urobiť krvný test na PCR na VEB, CMV, opar typu 6, výkaly pre I / červ a je jednoduchá. 3 krát v laboratóriu SES.

#Catherine 11/08/2016 20:22
Herpes typu 6 bol už chorý asi 6 mesiacov. Vo VEB a CMV by sa po pridaní správy mali zobraziť analýzy. KAL prešiel v 21. storočí pravdou 1, analýzy boli negatívne. Ale pediater stále hovoril, že pije Nemazole 4 dni, teraz je 7 dní prestávka a potom ďalšie 4 dni. Má zmysel brať výkaly, ktoré už pijú nemazol?
Protilátky proti IgM proti cytomegalovírusu U (CMV) Načítať viac