Plesňová tonzilitída u dieťaťa a dospelých - príčiny, prvé príznaky a prejavy, liečba
Zápal mandlí spôsobený hubami rodu Candida sa nazýva hubová tonzilitída alebo hubová tonzilitída - má špecifické príznaky a vyžaduje si liečbu odlišnú od liečby bakteriálnej tonzilitídy. Mykotické lézie hrtanu predstavujú pre organizmus nebezpečenstvo a pri nesprávnom ošetrení vedú ku komplikáciám.
Čo je hubová tonzilitída
Pôvodca plesňovej tonzitídy je neoddeliteľnou súčasťou normálnej mikroflóry tela zdravého človeka - kvasinkovej huby candida. V malom množstve nepredstavuje zdravotné riziko, ale ak rast jeho kolónií už nie je riadený imunitným systémom, začne sa rýchlo množiť a ovplyvňuje vnútorné orgány. Choroby spôsobené plesňovými infekciami, kde hlavný patogén patrí do rodu kvasníc, sa nazývajú kandidóza. Angína je dôsledkom nebezpečnej symbiózy húb a patogénnych baktérií koky.
príznaky
V počiatočnom štádiu vývoja choroby sa príznaky plesňovej tonzitídy prejavujú slabo, čo umožňuje šírenie parazita do veľkej časti ústnej dutiny. Toto ochorenie nie je sprevádzané akútnou bolesťou, preto sa často v neskorých štádiách ochorenia pozorujú už zreteľné príznaky plesne. Najtypickejšie príznaky plesňovej angíny sú:
- celková slabosť, nevoľnosť;
- výskyt nepríjemného dychu;
- prítomnosť bielych alebo bledo zelených škvŕn na mandlích;
- nepohodlie, bolesť hrdla;
- vzhľad plaku na žľazách, hrtane, jazyku;
- malá zmena vo veľkosti lymfatických uzlín.
Huba na mandlích u dieťaťa
Imunitný systém novorodencov a malých detí je slabo rozvinutý, preto je táto skupina náchylnejšia na kandidózu. Diagnóza v počiatočnom štádiu je komplikovaná skutočnosťou, že huba na mandlích u dieťaťa sa môže asymptomaticky rozmnožovať bez toho, aby rozdala svoju prítomnosť. K prejavom faryngomykózy u detí možno pripísať tieto prejavy:
- plesňový plak na mandlích u dieťaťa sa stanoví len vizuálne pri vyšetrení ústnej dutiny;
- novonarodené deti prenášajú huby matke počas dojčenia (ktoré sa prejavuje začervenaním kože bradaviek);
- dieťa sa stane náladovým;
- ľahko odstrániteľný biely alebo žltobiely plak sa objaví na mandlích, lícach, jazyku a podnebí (odstránenie plaku je ľahké, preto ho rodičia vnímajú ako zvyšky mlieka po kŕmení).
príčiny
Candida tonsillitis sa vyskytuje na pozadí poklesu imunity po vírusovej alebo infekčnej chorobe. Oslabenie obranyschopnosti tela prispieva k neobmedzenému prenikaniu parazitických mikroorganizmov do ich priaznivého prostredia. Tonzilomykóza u dieťaťa môže naznačovať, že jeden z členov rodiny, s ktorým je dieťa neustále v kontakte, je nosičom húb, hoci neexistujú žiadne náznaky, ktoré by to naznačovali. Príčiny poškodenia hubami hubami sú:
- všeobecná dysbióza;
- chronické patologické procesy vyskytujúce sa na sliznici hltanu;
- porušenie zásad správnej výživy, prísnej stravy;
- infekčné lézie sliznice alebo mandlí;
- dlhodobá antibiotická liečba;
- poruchy endokrinnej žľazy.
Možné komplikácie
Ak sa šírenie huby nezastaví v čase, má mandľovitosť chronickú formu, ktorá sa vyznačuje neustálym zmenením remisie a akútnym zápalom. Ak sa hubová tonzilitída nelieči alebo sa nesprávne lieči, môže sa stať skutočnou hrozbou pre život pacienta. Medzi komplikácie, ktoré môžu vyplynúť z nekontrolovaného množenia húb, patria:
- zápalové procesy srdcového svalu, obličiek;
- porušenia pečene;
- deštrukcia kolagénových vlákien kĺbov;
- hnisanie lymfatických uzlín;
- ezofágová kandidóza.
diagnostika
Nástup príznakov tonzilmykózy vyžaduje kontaktovanie otolaryngológa kvôli diagnostike. Definícia choroby sa uskutočňuje prostredníctvom počiatočného vyšetrenia a zozbierania odrezkov patogénnej mikroflóry z mandlí a hrtanu. Štúdia plaku na stanovenie mykózy sa vykonáva pomocou inokulácie a mikroskopického vyšetrenia. Uskutočnené testy pomôžu identifikovať pôvodcu choroby a zvoliť účinné antimykotikum..
Liečba plesňovej tonzitídy
Aby sa zabránilo šíreniu húb v celom tele, by malo byť na samom začiatku choroby, aby sa zabránilo poškodeniu tkanív a vnútorných orgánov parazitom. Candidiasis tonsillitis zahrnuje komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa lokálnu liečbu a podávanie antimykotík, imunostimulantov a antibakteriálnych liekov. Spolu s liekovou terapiou sa odporúča používať fyzioterapeutické metódy liečby, ktoré zahŕňajú ožarovanie postihnutých oblastí ultrafialovým žiarením..
Antimykotiká
Základom liečby plesňovej tonzitídy je použitie antimykotík, ktoré zámerne ničia bunky parazitických mikroorganizmov a bránia ich množeniu. Kandidóza je citlivá na lieky Nystatín a Flukonazol, ale tieto lieky sú silné alergény a pre pacientov náchylných na alergické reakcie ich lekár nahrádza analógmi..
nystatín
Účinnosť lieku Nystatin pri liečbe plesňovej tonzitídy závisí od spôsobu užívania lieku. Perorálne podávanie tabliet je nepraktické kvôli skutočnosti, že účinná látka nevstúpi do krvného obehu z tráviaceho traktu, a preto nemôže ovplyvniť huby:
- charakteristika: protiplesňové antibiotikum polyénovej série, vykazuje vysokú aktivitu proti plesniam podobným kvasinkám;
- spôsob liečby: 1 tableta 3-4 krát denne počas 10-14 dní, liek by sa mal absorbovať, nemal by sa prehltnúť;
- klady: nízka toxicita;
- nevýhody: slabá črevná absorpcia.
Flukonazol na angínu
Hlavná účinná látka flukonazol je súčasťou takých liekov, ako sú Diflazón, Diflukán, Mikomax, Flukonazol atď. Všetky tieto fondy majú systémový fungicídny účinok a sú predpísané po identifikácii príčiny choroby. Pri plesňovej tonzitíde sa odporúča flukonazol, ak lokálna liečba nevykazuje pozitívnu dynamiku:
- charakteristika: syntetické antimykotiká skupiny triazolov, účinné pri liečbe mykóz kože, nechtov, infekcií Candida;
- spôsob liečby: 1-3 tablety za deň, priebeh liečby 1-2 týždne;
- klady: vysoká účinnosť;
- nevýhody: nemožno kombinovať s inými liekmi.
Užívanie antibiotík
Príčinou plesňovej infekcie môže byť príjem systémových antibiotík, preto, aby ste sa zbavili kandidózy, mali by ste zrušiť jej príjem alebo upraviť dávkovanie. Na zníženie teploty, ktorá sa vyskytuje pri akútnej forme angíny, čo naznačuje prítomnosť ložiska infekcie, sa predpisujú miestne antibakteriálne látky:
- názov: Levorin;
- charakteristika: antibiotikum s polyénovou štruktúrou má vysoký tropismus vzhľadom na cytoplazmu hubovej membrány;
- aplikácia: vypláchnite ústnu dutinu Levorinom trikrát denne;
- klady: nízka toxicita;
- nevýhody: má lokálne dráždivé účinky.
Závažné formy faryngomykózy spojené so sprievodnými ochoreniami, ako sú napríklad stomatitída, kokálne infekcie, si vyžadujú liečbu makrolidovými antibiotikami:
- názov: klaritromycín;
- charakteristika: antimikrobiálna látka systémového pôsobenia, účinná pri liečbe infekcií horných a dolných dýchacích ciest;
- aplikácia: 1 tableta perorálne, každých 12 hodín počas 5 dní;
- klady: vysoká účinnosť;
- nevýhody: existujú kontraindikácie.
Miestne ošetrenie
Najjednoduchším, ale účinným spôsobom boja proti angíny je vypláchnutie sódou v ústnej dutine. Alkalické prostredie je pre parazity nepriaznivé a pomocou alkalizácie sa dá dosiahnuť významné zníženie húb. Liečba postihnutých oblastí roztokom jodinolu alebo Lugolu má baktericídny a antimikrobiálny účinok, ktorý bráni šíreniu plesňovej infekcie do tela..
- názov: jodinol;
- charakteristika: antiseptická, ovplyvňuje streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli;
- aplikácia: ošetriť oblasti postihnuté hubou 3-4 krát denne;
- klady: vysoká účinnosť;
- nevýhody: nie je vhodný na liečbu detí mladších ako 5 rokov.
Liečba plesňovej tonzitídy u detí
Prípravky na liečbu plesňovej tonzitídy u dieťaťa by mal byť predpísaný pediatrom po stanovení diagnózy. Princíp liečby faryngomykózy u detí je podobný ako u dospelých, rozdiel spočíva v dávkovaní predpísaných liekov. Opláchnutie ústnej dutiny by malo byť uskutočňované bez problémov po celú dobu liečby. Na odstránenie huby sa môže použiť nystatín a na zmiernenie nepríjemných príznakov angíny - Miramistin alebo Hexoral:
- meno: Miramistin;
- charakteristika: katiónové antiseptikum, má deštruktívny účinok na membrány mikróbov a baktérií;
- aplikácia: vypláchnite ústnu dutinu roztokom Miramistinu až 6-krát denne;
- klady: nedostatok vedľajších účinkov;
- nevýhody: vysoká cena.
Účinné antiseptikum na odstránenie príznakov plesňovej infekcie je Hexoral:
- názov: Hexoral;
- charakteristika: širokospektrálne antimikrobiálne činidlo,
- spôsob podania: vypláchnite ústnu dutinu neriedeným roztokom dvakrát denne;
- Plusy: výrazný analgetický účinok;
- nevýhody: neúčinné pri liečbe akútnej angíny.
Ľudové metódy
Protiplesňovú liečbu možno doplniť o tradičné recepty medicíny. Účinným prostriedkom v boji proti angíne je kloktanie s bylinkami, vdychovanie éterických olejov a užívanie homeopatického lieku založeného na mede a paprike. Na oplachovanie sa odporúča použiť zmes harmančeka, nechtíka a šalvie alebo propolisu. Postupy by sa mali vykonávať 5-6 krát denne, až kým huba úplne nezmizne. Do inhalátora je možné pridať niekoľko kvapiek jedlového oleja, eukalyptu - to pomôže eliminovať zápalové procesy.
prevencia
Aby sa zabránilo výskytu huby, je potrebné vyvinúť maximálne úsilie na obnovenie imunity, najmä po infekčných alebo vírusových ochoreniach. Výživa by mala byť vyvážená, do dennej stravy je potrebné zahrnúť všetky potrebné vitamíny. Medzi preventívne opatrenia proti angíny patria:
- používanie mliečnych výrobkov;
- príjem komplexov obsahujúcich vitamíny;
- odmietnutie zlých návykov;
- včasná liečba zápalových procesov, infekčných lézií.
Ako spoznať a liečiť hubovú tonzilitídu
Medzi angínu pectoris patrí akútny zápal lymfatického hrtanového krúžku, a najmä mandlí. Latinské „ango“ sa prekladá ako „stlačenie duše“. Oficiálne sa toto ochorenie nazýva angína. Bez ohľadu na patogén a formu je angína charakterizovaná dvoma symptómami: bolesť pri prehĺtaní (dysphalgia), sčervenanie a opuch sliznice hrdla (hyperémia). Plak na mandlích nie je vždy vytvorený a môže mať inú farbu, vôňu a štruktúru. Je to povaha prekrytí, ktorá vám umožňuje určiť druh choroby už pri úvodnom vyšetrení. Plesňová tonzilitída sa prejavuje zrazeným belavým výtokom. Pokiaľ ide o ďalšie charakteristické znaky choroby a zásady jej liečby, čítajte ďalej.
Funkcie choroby
Pôvodcom plesňovej tonzitídy sú kvasinkové huby rodu Candida (30 druhov). Patrí medzi podmienečne patogénne mikroorganizmy a často obývajú ľudské telo bez viditeľného poškodenia. K infekcii dochádza kontaktom, zriedka vo vzduchu a v domácnosti. Zdrojom je infikovaná osoba s akútnou formou kandidózy (nie nevyhnutne v krku). Túto chorobu však nevyvíja každý. Infekcia často odkladá a čaká na správny okamih na rozmnožovanie. Dôvody, prečo sú huby aktivované a spôsobujú kandidovú angínu:
- znížená imunita;
- celkové vyčerpanie, nedostatok telesnej hmotnosti;
- deti a staroba;
- užívanie antibakteriálnych liekov;
- poškodenie ústnej dutiny;
- fajčenie; zneužívanie alkoholu;
- hormonálna porucha;
- chronické ochorenia, najmä diabetes mellitus, HIV, kandidóza akýchkoľvek orgánov.
Plesňová tonzilitída často postihuje deti, ktoré sa narodili prirodzene matkou s vaginálnou drozdou. Najskôr môže byť choroba lokalizovaná v ústnej dutine. V tomto prípade si na jazyku ďasien môžete všimnúť biely výtok, ktorý pripomína masu tvarohu.
Ako sa prejavuje
Toto ochorenie sa vyznačuje postupným vývojom. Dospelí majú spočiatku nepríjemné pocity pri jedle. U detí je lézia zvyčajne masívnejšia, vyskytuje sa v nej veľa syrovitých výtokov, sú prítomné v slinách, viditeľné na ďasnách, na vnútornej strane líc. Prsia na jedlo reagujú plačom.
Príznaky plesňovej angíny:
- sucho v krku, boľavé;
- sčervenanie a opuch sliznice mäkkého podnebia, mandlí, jazyka;
- bolesť, pálenie pri jedle, najmä kyslé, ostré, tvrdé, horúce;
- zvýšená citlivosť v celej ústnej dutine;
- slabosť, strata chuti do jedla, plač u detí pri pokuse jesť;
- zvýšená telesná teplota (zriedkavo a mierne).
Ak odstránite plesňový plak, bude viditeľná šarlátová sliznica. Čím silnejšie ochorenie začína, tým viac zápal.
Čo sa líši od iných angíny
Podľa štatistík spôsobujú baktérie ochorenie oveľa častejšie ako huby a vírusy. Pri vírusovej infekcii existujú erupcie vezikúl a plak sa nevytvára alebo je jeho množstvo minimálne. Zvyčajnou otázkou preto je, ako rozlíšiť hubovú tonzilitídu od bakteriálnej. Môžete to urobiť 3 znakmi:
- doska má zrazenú konzistenciu;
- nedochádza k prudkému hnilobe;
- telesná teplota sa nezvyšuje alebo mierne zvyšuje.
Okrem toho formy ochorenia sú charakterizované závažnosťou priebehu. Kandidóza sa ľahšie toleruje. Náter z hrdla pomáha potvrdiť diagnózu - očkovanie na mikroflóru (patogén). Okrem toho, pri plesňovej angíne dochádza k miernemu nárastu ESR v krvi, zatiaľ čo pri bakteriálnej infekcii dosahuje jej rýchlosť 30–40 mm / h..
liečba
Candida angina nevyžaduje hospitalizáciu pacienta a je liečená doma pod dohľadom lekára (praktický lekár, ORL). Ak sa infekcia vyvinie počas užívania antibakteriálnych liekov, dávka sa upraví. Tablety sú niekedy zrušené alebo nahradené inými, šetrnejšími. Okrem toho je v čase liečby predpísaná strava s výnimkou kyslého ovocia, cukroviniek, droždia a mliečnych výrobkov, jedál obsahujúcich ocot. Je veľmi nežiaduce piť alkohol a fajčiť. Optimálne pre menu chudého vareného mäsa, rýb, pohánky, vajec, zeleniny, cesnaku a cibule.
Hlavná
Špecifická liečba plesňovej tonzitídy sa vykonáva pomocou antimykotík. Toto je skupina liekov, ktoré inhibujú rozmnožovanie húb a tiež ich eliminujú. Dostupné vo forme tabliet a mastí a majú rôznu účinnosť. Pri krčnej kandidóze sú predpísané obidve formy liekov..
- Vnútri: flukonazol, nystanín, levorín, ketokonazol, diflukán.
- Opláchnite: 2% roztok kyseliny boritej, tetraboritan sodný.
- Ošetrenie hrdla: roztok metylénovej modrej s tampónom z bavlny, Lugolov roztok, jodicirínový sprej, 5-10% roztok tanínu alebo bórax v glyceríne.
Mnohonásobnosť liekov a dávka určuje lekár individuálne. Deti sú vo vnútri predpísané nystanín, mikonazol, amfotericín alebo natamycín. Externé spracovanie sa uskutočňuje pomocou 5% Chinosolu, 0,5% alebo 1% vodného roztoku Sanguirytrinu. V prípade chronickej kandidózy u dospelých so zníženou imunitou je účinná liečba flukonazolom až 30 dní.
dodatočný
Vzhľadom na to, že huby sa aktivujú na pozadí poklesu imunity a dysbiózy, pri kandidovej forme sa mandlí často predpisuje liečba imunostimulanciami (Viferon, Groprinosin), vitamínmi (B2, C) a probiotikami (Linex, Jogurt, Acipol). Na ošetrenie hrdla sa môžu navyše použiť antiseptické látky Hexoral, Tantum Verde, Miramistin a ďalšie. Na urýchlenie obnovy sliznice je potrebné uviesť ultrafialové žiarenie (fyzikálne postupy). Ak sa pripojí bakteriálna infekcia, liečba antibiotikami Flemoxin, Amoxiclav a ďalšie.
Ľudové lieky
Okrem hlavnej liečby sa môžu používať recepty tradičnej medicíny. Tu sú 3 najobľúbenejšie lieky na hubovú angínu.
1. Mrkvová šťava. Umyte, olúpajte, nastrúhajte malú mrkvu. Spracujte hrdlo s výslednou šťavou 3 až 5 krát denne. Malé deti prehltnú čajovú lyžičku. Konzervovaná šťava v obchode nie je vhodná na ošetrenie.
2. Soľná voda a vaječný bielok. Čajovú lyžičku soli rozpustite v pohári prevarenej vody (je možné pridať 4–5 kvapiek jódu). Kloktadlo, potom vypite surový kurací proteín. Nástroj pomáha pri silnej bolesti a pálení. Frekvencia použitia - 3-4 krát, ak na vajcia nie je alergia.
3. Nechtík. Pohár vriacej vody bude potrebovať lyžicu kvetov. Potom sa vývar pridá asi hodinu. Tento nástroj sa používa na závažné zápaly, na hojenie sliznice. Oplachovanie sa vykonáva 3 až 5 krát denne.
Okrem uvedených fondov sa ľuďom odporúča liečiť kandidatickú tonzilitídu pomocou odvarov z harmančeka, ľubovníka bodkovaného, propolisu a roztoku sódy. Jedným z chutných a účinných receptov je teplý nasýtený čaj s citrónom a medom..
predpoveď
Povrchové formy kandidózy, vrátane plesňovej angíny, majú priaznivú prognózu, možno ju rýchlo a bez následkov vyliečiť. V priemere sa práceneschopnosť vydáva na 7-10 dní. Komplikácie sú možné u jedincov so závažnou imunodeficienciou alebo na pozadí nepretržitého používania antibiotík vo veľkých dávkach. V takýchto prípadoch existujú 2 možné scenáre:
- prechod na všeobecnú formu s poškodením vnútorných orgánov (pokračuje ako sepsa);
- prichytenie bakteriálnej infekcie (vredy, ktoré sa objavujú pod plakom).
Obe komplikácie si vyžadujú neodkladnú lekársku starostlivosť a sú liečené v nemocnici.
Preventívne opatrenia
Infekcie kandidátov sa označujú ako časté relapsy. Pravidelne sa s nimi stretáva každý. Neexistuje žiadna špecifická profylaxia. Zdravý životný štýl a adekvátna antibakteriálna liečba pomáhajú predchádzať rozvoju plesňovej angíny. Antibiotiká nemôžete užívať bez závažných indikácií. Ak sú predpísané systémové lieky, je potrebné udržiavať rovnováhu mikroflóry pomocou probiotík.
Na ochranu pred novorodeneckou chorobou musí žena vylúčiť (liečiť) vaginálnu dysbiózu, dokonca aj počas tehotenstva. Malé deti sú chránené pred kontaktmi s cudzími ľuďmi, najmä pred tými, ktorí majú kandidózu. Aby ste zabránili prenosu infekcie z jedného člena rodiny na druhého, odporúča sa, aby ste si umývali ruky často, aby sa bežné predmety vymyli vriacou vodou. Pri varení a dezinfekcii Candida zomrie takmer okamžite..
Ľudské telo je obývané mnohými mikroorganizmami, vrátane húb rodu Candida. So silnou imunitou je ich počet malý. Na rozvoj plesňovej tonzitídy je potrebný tlak - porucha endokrinného systému, oslabenie, úzky kontakt s pacientom s akútnou kandidózou. Príznaky ako pálenie v ústach, bolesť pri prehĺtaní, biele škvrny na hrdle konzistencie tvarohu naznačujú infekciu. Ak sú nájdené, musíte sa poradiť s lekárom. Ak je diagnóza potvrdená, bude potrebné piť antimykotiká a liečiť hrdlo špeciálnymi roztokmi 3 až 5 krát denne. Ak sa prijmú včasné opatrenia, choroba nie je komplikovaná a za 1-1,5 týždňa úplne zmizne.
Plesňová tonzilitída
Zdravotnícke odborné články
Plesňová tonsillitída (kandidóza) - infekčné a zápalové ochorenie, ktoré je spôsobené kvasinkovitými hubami Candida albicans alebo Leptotryx buccalis v symbióze s patologickými kokami.
V dôsledku infekcie u pacienta sa pozorujú zmeny v orofaryngu: hrtanový prsteň a mandľové mandle sa v dôsledku zápalového procesu začervenajú a vďaka množeniu plesňového patogénu sa pokryjú aj bielym poťahom..
Je potrebné poznamenať, že výskyt plesňovej tonzitídy sa v posledných desaťročiach významne zvýšil a vyskytuje sa u dospelých aj u detí. Takéto bolesti v krku často sprevádzajú ďalšie choroby (SARS, chrípka) a vyvíjajú sa v dôsledku dlhodobej antibakteriálnej liečby, ktorá spôsobila všeobecnú dysbiózu, na pozadí oslabenej imunity, keď sa zníži obranyschopnosť ľudského tela, a nemôže sa vyrovnať s patogénnou mikroflórou (v tomto prípade huby podobné kvasinkám).
Plesňová tonzilitída alebo faryngomykóza predstavujú nebezpečenstvo pre tieto kategórie ľudí:
- ľudia s chorobami ústnej dutiny;
- novorodenci, ktorých imunita je veľmi oslabená;
- milovníkov pôstnej techniky a rôznych stravovacích návykov;
- ľudia so zlými návykmi: závislosť od alkoholizmu, drog a nakazených vírusom HIV;
- ľudia používajú protézy po dlhú dobu.
ICD-10 kód
Príčiny plesňovej angíny
Plesňová tonzilitída sa vzťahuje na špecifický typ angíny pectoris a vyvíja sa v dôsledku dysbiózy, - v skutočnosti je to hlavný dôvod rozvoja choroby. Preto je potrebné v prvom rade liečiť dysbakteriózu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku akýchkoľvek zmien v tele, napríklad zmien stravovania, dlhodobého používania antibiotík, imunosupresív alebo kortikosteroidov, nenápadného priebehu zápalového procesu. Všetky tieto faktory vyvolávajú oslabenie imunitného systému..
Príčiny plesňovej tonzitídy môžu byť skryté v stavoch imunodeficiencie tela, nedostatkoch vitamínov, nedostatkoch vitamínov, ako aj pri chronickej angíne. Podľa lekárskych údajov má viac ako 50% ľudí, ktorí trpia chronickou tonzilitídou, hubovú tonzilitídu. Okrem toho je vývoj plesňovej tonzitídy podporovaný závažnými chorobami, v dôsledku ktorých sa mení zloženie mikroflóry. Choroba je spôsobená špecifickými infekčnými pôvodcami (huby, spirochety atď.).
Všeobecné príznaky plesňovej tonzitídy sa obvykle nevyjadrujú, alebo sa prejavujú veľmi slabo. Na objasnenie diagnózy je potrebný ďalší lekársky výskum. Najmä pri faryngoskopickom vyšetrení je možné na mandlích zistiť škvrnitý biely alebo žltkastý povlak, ktorý sa niekedy rozprestiera až na sliznicu jazyka a líc. Pomocou bakteriologických štúdií plesňovej tonzitídy sa môže zistiť prítomnosť húb podobných kvasinkám Candida v ústnej dutine..
Liečba plesňovej tonzitídy sa vykonáva pomocou moderných fungicídnych antibiotík a farmakologických sprejov, umývaním mandlí antiseptickými roztokmi, ako aj pomocou všeobecnej posilňovacej terapie..
Príznaky plesňovej angíny
Plesňová tonzilitída je často asymptomatická, zatiaľ čo osoba necíti žiadne závažné zmeny vo forme prudkého zvýšenia teploty alebo silného bolesti v krku, ako je to v prípade akútnej angíny. V niektorých prípadoch sa u pacienta môže vyskytnúť slabosť tela, ako aj bolesť hlavy na pozadí všeobecnej nevoľnosti. Došlo k miernemu nárastu veľkosti regionálnych lymfatických uzlín bez bolesti.
Príznaky plesňovej angíny, ktoré patria medzi najtypickejšie:
- vzhľad bieleho alebo žltobieleho plaku v hrdle (na mandlích, jazyku, tvári, poschodí);
- zápach z úst;
- nepohodlie v krku: potenie a mierna bolesť pri prehĺtaní;
- zmena chuti.
Je dôležité včas diagnostikovať hubovú tonzilitídu, pretože pri neprimeranom ošetrení sa huba môže šíriť v ústnej dutine, čo naznačuje výskyt plaku nielen na mandlích, ale aj na jazyku, lícach a ďasnách. V dôsledku vývoja hubovej tonzilitídy sa často zaznamenáva pokles citlivosti chuťových pohárikov. Okrem toho, po odstránení plesňového plaku môže ústna sliznica krvácať. Je dôležité začať liečbu včas, aby sa v závažnom prípade infekcia nerozširovala do pažeráka.
Plesňová tonzilitída u detí
Plesňová tonzilitída je pomerne častá u novorodencov a malých detí. Táto skutočnosť sa vysvetľuje skutočnosťou, že imunitný systém malého dieťaťa je zle formovaný a ľahko náchylný na rôzne infekcie. Môžu byť dokonca spôsobené mikroorganizmami a baktériami, ktoré dospelí nespôsobia nijaké škody. Pôvodcovia plesňovej tonzitídy u detí sú také druhy kvasiniek, ako sú Candida Albicans, oveľa menej - Candida Tropicalis a Candida Glabrata..
Plesňová tonzilitída u detí najčastejšie prebieha bez zvláštnych príznakov. Môžu byť identifikované vizuálne. Ochorenie sa prejavuje ako výskyt bieleho alebo žltobieleho plaku v ústnej dutine dieťaťa (vrátane sliznice líc, ďasien a jazyka), ktorý sa dá ľahko odstrániť. Okrem tohto príznaku môže plesňová tonzilitída spôsobovať náladu a podráždenosť: dieťa sa stáva náladovejším kvôli prítomnosti bolesti v krku..
Novorodenec sa počas dojčenia stane obzvlášť náladovým kvôli tomu, že bolí prehltnúť mlieko. Okrem toho môže dieťa ľahko infikovať dojčiacu matku hubovou tonzilitídou. Sú chvíle, keď sa choroba nedá liečiť dlhú dobu, pretože sa neustále prenáša z dieťaťa na matku a naopak. Ak dôjde k infekcii, dojčiaca matka si všimne svrbenie a sčervenanie kože, ako aj bolesť v oblasti bradavky. Preto je také dôležité včas identifikovať chorobu a začať intenzívnu liečbu..
Kde to bolí?
Diagnóza plesňovej angíny
Plesňová tonzilitída okrem vyšetrenia hltanu (faryngoskopie) vyžaduje na určenie hlavného pôvodcu choroby osobitnú lekársku diagnostiku. Ak zistíte príznaky tohto ochorenia, musíte sa obrátiť na lekárske stredisko, kde vám poskytne lekárske vyšetrenie a dodanie bakteriologickej kultúry.
Diagnóza plesňovej tonzilitídy sa vykonáva bakteriologickým vyšetrením náteru z hrdla. Na analýzu sa urobí plak, v ktorom sa stanoví prítomnosť húb podobných kvasinkám, ako napríklad Candida albicans. Niekedy budete potrebovať krvné testy, ako aj diagnostické vpichy. Diagnóza hubovej tonzilitídy sa vo všeobecnosti zakladá na výsledkoch mikroskopického vyšetrenia a detekcie patogénnej huby. Na presnú diagnostiku sa môžu použiť aj kožné testy s hubovými alergénmi..
Neúčinná samoliečba plesňovej tonzitídy, ako aj predčasné odvolanie sa na lekára ORL, sa pre pacienta môžu zmeniť na vážne komplikácie. Z nich je možné rozlíšiť výskyt plesňovej infekcie v ústnej dutine a pažeráku av závažných prípadoch - krvácanie z mandlí, opuch hrtana, abscesy a hlien..
Čo musíte preskúmať?
Ako prieskumu?
Aké testy sú potrebné?
Na koho sa obrátiť?
Liečba plesňovej tonzitídy
Plesňová tonzilitída si vyžaduje špeciálny prístup k liečbe. Najskôr by sa mali zrušiť antibiotiká, ktoré spôsobujú dysbiózu. Pri dlhodobom používaní antibakteriálnych liekov s cieľom zabrániť plesňovej tonzitíde je potrebné súčasné podávanie nystatínu alebo flukonazolu v profylaktických dávkach. Okrem toho, aby sa obnovila normálna mikroflóra tela, pacient by mal do stravy zahrnúť výrobky z kyslého mlieka, obohacujúce látky a vitamíny..
Liečba plesňovej tonzitídy pozostáva z nasledujúcich štádií:
- užívanie antiseptických antimykotík (Miramistin, Hexoral);
- výplach krku roztokom jódu, povidón jódu alebo chinosolu;
- ošetrenie postihnutých oblastí jódinolom, 5% roztokom dusičnanu strieborného, Lugolovým roztokom alebo 2% metylénovou modrou alebo 2% fialovou horčíkom;
- použitie veľkých dávok vitamínov B a C;
- užívanie imunostimulačných liekov;
- ultrafialové žiarenie patra a mandlí.
Liečba Itrakonazolom, antimykotikom, ktorý ničí huby, a tým bráni šíreniu nebezpečnej infekcie v tele, je celkom účinná. V závažných prípadoch sa pri plesňovej angine pectoris používa intravenózne podávanie flukonazolu a pacientom s pokročilým štádiom infekcie HIV možno predpísať také silné liečivo, ako je amfotericín..
Z domácich liekov môžete použiť kloktadlo v hrdle postihnuté plesňovou infekciou a zriedený roztok octu jablčného muštu. Je potrebné piť tekutinu vo veľkom množstve, vrátane čerstvého ovocia a zeleniny v dennej strave. Pomáha zmierniť vdychovanie hrdla a obklady.
Na vypláchnutie hrdla môžete použiť aj infúziu Kalanchoe alebo propolisu. Aby takéto oplachovanie malo požadovaný účinok, je potrebné vykonať postup trikrát denne počas 5 dní. Na tento účel sa môže použiť aj med zmiešaný s citrónovou šťavou a zriedený teplou vodou. Ako prostriedok na vypláchnutie postihnutého hrdla sa používa odvar liečivých rastlín: ľubovník bodkovaný, sláčik, harmanček, presličková tráva, trikolóra fialové kvety a píniové kvety. Zmiešajte ingrediencie, nalejte vriacu vodu a trvajte na tom 2-3 hodiny.
Aby bola liečba plesňovej tonzitídy účinná, je potrebné prísne dodržiavať odporúčania lekára. Kompetentný prístup lekára je správnym krokom k rýchlemu uzdraveniu.
Ako liečiť plesňovú tonzilitídu?
Plesňová tonzilitída je najčastejšie spôsobená užívaním antibakteriálnych liekov alebo kortikosteroidov. Ak sa chcete tohto ochorenia zbaviť, v prvom rade by ste mali upraviť dávkovanie antibiotika alebo zvoliť jeho analóg. Môže byť potrebné úplné vysadenie antibakteriálneho lieku. Na liečbu plesňovej tonzitídy je potrebné používať obohatenú terapiu, vitamínovú terapiu a imunoterapiu v kombinácii. Vo väčšine prípadov sa umývanie postihnutých mandlí používa s roztokmi antimykotík - nystatínu, levorínu alebo chinosolu..
Keď sa zistia príznaky plesňovej angíny, veľa ľudí sa pýta: „Ako liečiť plesňové angíny?“ Najprv musíte dodržiavať lekárske predpisy a používať tradičné lekárske metódy, najmä kloktadlo s odvarmi liečivých rastlín. Z iných prostriedkov na domácu liečbu candida angina môžete rozlíšiť:
- Cesnak. Má prírodné antibakteriálne vlastnosti a výrazný antimykotický účinok. Môže sa konzumovať čerstvé alebo opité kapsuly.
- Jogurt (pokiaľ možno prírodný, s probiotikami). Pomáha obnovovať narušenú mikroflóru, čím znižuje výskyt plesňovej infekcie.
- Čajovníkový olej. Pridajte niekoľko kvapiek do pohára teplej vody a použite na kloktanie 2-3 krát denne po dobu 2-3 minút.
Aby sa nekomplikoval priebeh choroby, odporúča sa opustiť sladkosti (sladkosti, koláče, zmrzlina) a cukor, pretože prispieva k ešte väčšej reprodukcii huby Candida albicans. Podľa niektorých odborníkov v oblasti medicíny je pri krku z kandidatúry potrebné obmedziť používanie kvasinkových a sójových výrobkov, vajec, arašidového masla, nápojov kofeínu, ako aj výrobkov obsahujúcich veľké množstvo škodlivých prídavných látok v potravinách. Potraviny by mali byť v prvom rade vyvážené, ale nemali by sa dodržiavať prísne stravovacie obmedzenia. Ak sa plesňová tonzilitída napriek vhodnej liečbe dostala do predĺženého a relapsujúceho štádia, používa sa chirurgická liečba.
Liečba plesňovej tonzitídy u detí
Plesňová tonzilitída si vyžaduje osobitnú pozornosť a prístup pri liečbe detí. Priebeh choroby by mal sledovať ošetrujúci lekár. Je potrebné zdôrazniť, že predčasné odvolanie sa na lekára alebo zanedbávané ochorenie často vedie k premene hubovej tonzilitídy na chronickú formu, v dôsledku čoho je možné pozorovať rôzne komplikácie. Tieto komplikácie sú v zásade spojené s poruchou vnútorných orgánov (srdce, obličky, pľúca, vývoj reumatizmu atď.)..
Liečba plesňovej tonzitídy u detí spočíva predovšetkým v odstránení hlavnej príčiny choroby, ako aj v dodržiavaní pravidiel vyváženej stravy. Takže v dennej strave dieťaťa musí byť nevyhnutne prítomné čerstvé ovocie, bobule, zelenina, ako aj prírodné potraviny bohaté na bielkoviny a vitamíny..
Liečba zahŕňa liekovú terapiu - použitie moderných antimykotik v priebehu 10 až 14 dní. Na tento účel sa najčastejšie používa nystatín: dávka lieku pre deti od narodenia do 1 roka je 125 000 jednotiek, od 1 do 5 rokov - 250 000 jednotiek, od 13 rokov - 500 000 jednotiek.
Prirodzene, každý prípad je individuálny, preto lekár predpisuje lieky na liečbu plesňovej tonzitídy u dieťaťa, ako aj dávkovanie liekov. V závažných prípadoch môže byť potrebných niekoľko intenzívnych liečebných cyklov..
Okrem užívania antimykotík sa používajú antiseptické roztoky pri liečení kadidického bolesti v krku u detí, z ktorých možno izolovať Givalex, Hexoral a Tantum Verde, ako aj fyziologický roztok a peroxid. Okrem toho sa z ľudových liekov s výraznými antimikrobiálnymi vlastnosťami používajú infúzie liečivých rastlín - nechtíka, lastovičky, šalvie alebo harmančeka. Pozitívny terapeutický výsledok sa dosahuje každodenným kloktaním roztokom citrónovej šťavy alebo ovocného octu, pretože huba najrýchlejšie zomrie v „kyslom“ prostredí.
Plesňová tonzilitída (angína): aké sú príznaky, ako správne zaobchádzať s deťmi a dospelými
Plesňová tonzilitída alebo hubová tonzilitída je zriedkavé ochorenie. Takéto vyhlásenie sa môže zdať čudné, pretože mnohí o tomto ochorení počuli..
Faktom je, že ľudia bežne nazývajú faryngomykóza fungálnou tonzilídou - plesňovou infekciou celého hrdla, ktorá sa často šíri do ústnej dutiny. Toto ochorenie je veľmi časté..
Skutočná tonzilomykóza - stav, pri ktorom patogénne huby ovplyvňujú iba mandle - sa zriedka vyvíja. U detí aj dospelých.
Prečo sa choroba objavuje?
Vo väčšine prípadov je príčinou huba rodu Candida, najčastejšie Candida albicans.
Príčinou plesňových lézií slizníc žliaz sú niekedy plesňové huby Aspergillus a sacharomycety..
Huba na mandlích je stále prítomná. To však nespôsobuje upchávky v žľazách. Ľudský imunitný systém prísne reguluje počet húb a udržuje rovnováhu s bakteriálnou mikroflórou.
Významnú úlohu pri prevencii tohto ochorenia zohrávajú sliny, ktoré majú antiseptické vlastnosti.
Preto hlavnou príčinou hubovej tonzilitídy u dospelých a detí je dysbióza, ktorá sa môže spustiť:
- nesystematické používanie silných antibiotík;
- nesprávna strava, hladovanie;
- užívanie hormonálnych liekov (glukokortikoidy);
- nadmerne časté vypláchnutie ústnej dutiny antiseptickými roztokmi.
Najmä u detí je plesňová infekcia mandlí často spojená s celkovým oslabením imunitného systému..
Dieťa od narodenia môže mať znížený imunitný stav. U dieťaťa môže byť nedostatočná veľkosť brzlíka a prištítnych teliesok, absencia bunkovej imunologickej ochrany (alimptocytóza), zníženie počtu krvných doštičiek atď..
Candida angina nie je nákazlivá. Preto chorá osoba nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných. Zdravé telo je schopné nezávisle regulovať úroveň šírenia húb.
Príznaky a klinická prezentácia
Plesňová patológia má charakteristický klinický obraz..
Niet divu, že sa choroba nazýva "drozd na mandlích". Žľazy sú pokryté vločkami alebo bielym poťahom, ktorý sa dá ľahko odstrániť zoškrabaním. V niektorých prípadoch zostávajú vredy na sliznici.
Samotné sliznice sú začervenané a opuchnuté. V niektorých postihnutých oblastiach môže povrchový epitel odlupovať. Ochorenie môže postihnúť obidve mandle. Fotografia ukazuje, ako vyzerá hubová tonzilitída..
Mandle s hubovou tonzilitídou
Napriek charakteristickým znakom vzhľadu mandlí, pri domácej autodiagnostike je hubová angína často zamieňaná s inými chorobami mandlí..
Najčastejšie nedokážu rozlíšiť skutočnú tonzilomykózu, pri ktorej je biely alebo žltkastý povlak umiestnený iba na mandlích, a faryngomykóza je choroba, pri ktorej sa povlak objaví na jazyku a na celom povrchu hrdla. Nižšie je fotografia ústnej dutiny s faryngomykózou.
Orálna dutina a krk s faryngomykózou
Druhou patológiou, s ktorou je hubová tonzilitída zamieňaná, je lacunárna tonzilitída, v ktorej majú mandle tiež masívne biele a bielo-žlté škvrny. Iba to nie je nájazd, ale nahromadenie hnisu v medzerách. Tu je lacunarná angína.
Purulentne nasadené mandle s lacunárnou angínou
Všeobecný klinický obraz tonzilomykózy zahŕňa:
- bolesť hrdla (často pociťuje podráždenie a akoby niečo poškriabalo);
- opuch bolesti v oblasti ucha (voliteľné);
- mierne zvýšenie telesnej teploty;
- celková nevoľnosť, bolesť a bolesť svalov.
Okrem toho sa vývoj ochorenia zriedka zastaví vo fáze „hubovej tonzilitídy“. Lézia zvyčajne prechádza na ďalšie sliznice a vyvíja sa faryngomykóza a potom kandidárna stomatitída..
Plesňová tonzilitída môže byť asymptomatická. Vysoká horúčka je zriedkavá.
Fungálne bolesti v krku u dieťaťa môžu byť akútne, ktorých klinický obraz zodpovedá obrázku uvedenému vyššie.
Pri chronickom priebehom choroby sa príznaky všeobecnej malátnosti väčšinou nevyskytujú. Pravidelne sú však možné exacerbácie. K tomu môže dôjsť v priebehu roka až 10-krát..
diagnostika
Vo väčšine prípadov môže byť diagnóza stanovená podľa hrdla.
Podľa lekára sú syrové vločky na slizniciach žliaz úplne odlíšiteľné od hnisu v medzierach mandlí. A tiež z prejavov herpetickej stomatitídy a faryngomykózy.
Pre presnú diagnostiku sa vykonávajú laboratórne testy. Vzorka plaku sa odoberie a vyšetrí sa mikroskopom..
Analýza šmuhy sa vykonáva pomocou PCR, ktorá umožňuje presné určenie typu huby.
Tiež by sa mala zbierať anamnéza. Ak pacient použil antibiotiká alebo steroidy, mohlo by to spôsobiť nástup ochorenia.
Diagnóza plesňovej tonzitídy pomáha pri krvných testoch, ktoré umožňujú zistiť, či v tele existuje zápalový proces. Absencia zvýšených markerov bakteriálneho zápalu pomáha rozlíšiť povahu choroby..
Okrem hnisavej streptokokovej tonzitídy a faryngomykózy by sa patológia húb mala odlišovať od iných ochorení. Ide o:
- šarlach;
- chronické formy streptokokovej angíny;
- záškrtu;
- herpes stomatitída;
- syfilis;
- infekčná mononukleóza.
Ako liečiť plesňové infekcie mandlí?
Liečba plesňovej tonzitídy v zásade uvádza liečbu všetkých ostatných typov angíny.
- Prvou a najdôležitejšou vecou je identifikácia príčin poklesu imunity. Mal by sa vylúčiť faktor, ktorý bráni normálnemu fungovaniu imunitného systému. Alebo prinajmenšom výrazne znížiť jeho dopad. Inak budú terapeutické opatrenia neúčinné.
- Takže ak drozd na mandlích nastane v dôsledku používania antibiotík, kým sa použitie týchto liekov nezastaví, liečba neprinesie pozitívny výsledok. Ak nie je možné prerušiť príjem antibiotík, mala by sa liečba po otvorení hrdla liečiť. Ak nie je potrebné lieky užívať, je lepšie ich úplne prestať užívať a začať liečiť mandle.
- To isté platí pre použitie glukokortikoidových liekov, ktoré majú tlmiaci účinok na imunitný systém..
- Silným provokujúcim faktorom pre rozvoj tonzilocidiázy je fajčenie a množstvo sladkých jedál v strave. Ak je to možné, mali by byť obe vyradené..
- Nesmú sa zanedbávať hygienické predpisy týkajúce sa ústnej dutiny. Preto je potrebné nielen čistiť zuby dvakrát denne a po jedle opláchnuť ústnu sliznicu, ale tiež vykonať zubnú hygienu..
- Keď sa u dieťaťa objaví zápal hrdla, skúste ho kričať čo najmenej.
- Malo by sa konzumovať dostatočné množstvo vitamínov a bielkovín. Nepoužívajte prísne diéty.
- Musí sa urobiť všetko pre normalizáciu činnosti imunitného systému, ak bol narušený iným ochorením..
- Na zabezpečenie uspokojivých mikroklimatických podmienok pre pacienta: vlhkosť v miestnosti by mala byť približne 50 - 60%.
Všetky tieto opatrenia by sa mali prijať pri liečbe plesňovej angíny, bez ohľadu na závažnosť ochorenia a jeho prejavy..
Plak na mandlích sa postupne znižuje. A za pár dní (asi týždeň) sa pacient zotaví.
Lokálna terapia
Typicky je topická liečba plesňovej tonzitídy spojená s kloktaním špeciálnymi antimykotikami (Chinosol, Nystatin, Levorin)..
Ukázalo sa, že sa mandle namažú takými prostriedkami, ako je Lugolov roztok, 5% roztok dusičnanu strieborného. Lieky majú antiseptické a protiplesňové vlastnosti..
Látky obsahujúce klotrimazol (Candide, Canizon, Candibene) fungujú dobre.
Prostriedky miestneho zaobchádzania sú:
- Levorinov roztok;
- Roztok natamycínu (inými slovami - pimofucín);
- roztoky terbinafínu (Lamisil, Lamisil Uno).
Slabé fungicídne vlastnosti majú také lieky, ako je Bioparox spray, Stopangin aerosóly a Hexoral. Sú to antiseptiká, ktoré majú protiplesňové účinky. Nie je to však také výrazné ako antimykotiká. Z tohto dôvodu sa zriedka používajú na liečbu tonzilomykózy..
Systémové protiplesňové látky
Indikácie systémového liečenia kandidózy sú:
- silná imunodeficiencia;
- závažné chronické procesy plesňovej infekcie;
- závažný diabetes.
Takéto terapeutické činidlo, ako je flukonazol (Mikomax, Flucoral, Diflazone, Diflucan, atď.), Sa osvedčilo v boji proti hubovým infekciám hrdla. Toto je liek č. 1 na systémové liečenie tonzilomykózy. U detí pri liečbe závažnej hubovej tonzitídy sa používa Diflucan vo forme suspenzie.
Niekedy sa používa ketokonazol (Fungistab, Nizoral, Oronazole, Mycozoral atď.). Dospelí sú predpisovaní 200 mg denne.
Liek terbinafín (Lamisil, Exifin, Medofloran, atď.) Dobre odstraňuje plesňové infekcie hrdla..
Priebeh liečby uvedenými liekmi trvá približne 2 až 3 týždne. V prípade potreby môžete predĺžiť až na 4 týždne. Ale zvyčajne do konca prvého týždňa je efekt Ríma zreteľne zrejmý.
Ľudové lektvary
- Huby na mandlích u dieťaťa a dospelého sa dajú vyskúšať pomocou tradičných domácich liekov, z ktorých najobľúbenejšou je jedlá sóda (jedna lyžička sódy na pohár vody). Bolo dokázané, že toto oplachovanie inhibuje rast húb Candida, ktoré nemôžu tolerovať zásadité podmienky..
- Liečba plesňovej tonzitídy sa môže uskutočňovať pomocou infúzie listov Kalanchoe a harmančekových kvetov. Na prípravu liečiva sa fyto suroviny nalejú vriacou vodou. Nechajte to variť 2 hodiny. Ale nič viac. Je nežiaduce používať včerajšiu infúziu.
- Je užitočné dôkladne žuť strúčik cesnaku. Má nielen antiseptické vlastnosti, ale tiež stimuluje imunitný systém tela. Je ukázané ako preventívne opatrenie, ktoré potláča reprodukciu patogénu hubovej tonzitídy ešte predtým, ako sa choroba prejavila v celej svojej kráse..
- Ďalším ľudovým liekom je čajovníkový olej. Je to účinné antiseptikum, ktoré dokáže úspešne bojovať proti hubám. Používa sa na zavlažovanie hrdla a ústnej dutiny, ako aj na inhaláciu.
Neoddeliteľnou súčasťou stravy by malo byť čerstvé ovocie a zelenina..
Najmä choroby detí
Plesňová tonzilitída u detí častejšie ako u dospelých prebieha v akútnej forme. Vyznačuje sa horúčkou a bolesťou v krku.
Huba na mandlích u dieťaťa sa veľmi často šíri do ústnej dutiny a do zvyšku hrdla, to znamená, že sa vyvinie do faryngomykózy. Tvarohové vločky sa objavujú na vnútornej strane líc, ako aj na jazyku.
U detí je však tiež asymptomatický priebeh choroby. Keď je dieťa úplne zdravé a veselé. Diagnóza sa vykonáva náhodne pri rutinnom vyšetrení.
Liečba kandidózy mandlí u detí sa vykonáva približne rovnakým spôsobom ako u dospelých. Na systémovú terapiu dieťaťa je lepšie použiť prostriedky vo forme suspenzií (Flucostat, Diflucan atď.), Ako aj perorálne roztoky. Riziko vedľajších účinkov liekov u detí je vyššie.
Čo sa týka lokálnej liečby angíny, je často ťažké. Najmä u novorodencov a detí do 3 rokov. Je ťažké prinútiť vaše dieťa, aby si nechalo liek alebo tinktúru v krku niekoľko minút.
Preto je oplachovanie zvyčajne nahradené mazaním postihnutých oblastí. Procedúra sa vykonáva pred spaním, pretože to zaručuje dlhodobú prítomnosť činidla na žľazách..
prevencia
Aby sa predišlo plesňovej tonzitíde, je potrebné pamätať na množstvo preventívnych opatrení.
- Nezabudnite na požiadavky osobnej hygieny: v žiadnom prípade by ste nemali používať zubné kefky, uteráky, rúžky iných osôb..
- Výživa musí byť úplná.
- Antibiotiká sa môžu užívať len podľa predpisu lekára pri dodržaní predpísaných schém a dávkovania. Spolu s antibakteriálnymi látkami berte probiotiká a fungicídy.
- Cvičte pravidelne a nezabudnite na prechádzky na čerstvom vzduchu..
- Odmietnite alebo minimalizujte zlé návyky (fajčenie, jesť veľa sladkostí).
Čo robiť s orofaryngeálnou kandidózou, čo znamená liečiť?
Orofaryngeálna kandidóza je jedným z najbežnejších plesňových ochorení. Samotné nepredstavuje ohrozenie života, ale v niektorých prípadoch je to pravdepodobne príznak iných závažnejších chorôb.
Klasifikácia a druhy
Táto choroba má kvôli svojej prevalencii mnoho foriem a väčšina ľudí sama vie, o čo ide.
Preto sa delia o tieto odrody orofaryngeálnej kandidózy:
- Cheilitis a angular cheilitis - zápal sliznice pier, prejavujúci sa svrbením, výskyt trhlín, plak.
- Stomatitída - zápal na lícach podnebia, pri ktorom sa okrem svrbenia a vyrážok prejaví aj bolesť..
- Glossitída, pri ktorej sa do patologického procesu vtiahne koreň alebo chrbát jazyka, je sprevádzaná zmenou alebo dočasnou stratou chuti jedla, nápojov.
- Tonzilída alebo angína je zriedkavejším variantom orofaryngeálnej kandidózy, ktorá vyžaduje starostlivú diferenciálnu diagnostiku s inými typmi angíny a je nebezpečnejšia ako predchádzajúce typy chorôb..
- Faryngitída, ktorá sa vyskytuje na pozadí iných závažnejších chorôb imunodeficiencie, si vyžaduje rýchle hľadanie príčiny a jej liečby..
Príčiny choroby
Orofaryngeálna kandidóza je ochorenie plesňovej etiológie zapríčinené hubami rodu Candida (Candida albicans). V zriedkavých prípadoch môže byť príčinou huba Candida tropicalis a niektoré ďalšie. Vzhľadom na neprítomnosť akrospor (skutočné spóry) a prítomnosť pseudomycelia sa huby tejto skupiny považujú za nedokonalé alebo falošné huby. Jedlo a voda môžu vstúpiť do ľudského tela..
Pôvodca je odolný voči podmienkam prostredia a účinkom imunitného systému. Niektoré poddruhy môžu byť úplne necitlivé na protiplesňové lieky, čo predstavuje významný problém pri ich liečení..
Každá osoba je nositeľom Candidy. Bez ohľadu na faktory prostredia vstupuje patogén do ľudského tela v detstve. Podľa niektorých správ sa infekcia stále vyskytuje v maternici z matky na dieťa plodovou vodou alebo počas pôrodu je dieťa kontaminované pri prechode cez pôrodný kanál..
Pretože patogén je oportúnny v stabilnom organizme, nespôsobuje žiadne ochorenie. Inými slovami, prítomnosť patogénu v tele neznamená, že daná osoba je chorá. Imunokompetencia sa považuje za hlavný determinant, ktorý pôsobí proti rýchlemu množeniu húb a nástupu choroby. Je dôležité brať do úvahy nielen všeobecnú, ale aj miestnu imunitu.
Kandidóza sa môže vyskytnúť iba v prípade, že je narušená primeraná imunitná reakcia.
Medzi imunosupresívne faktory patria:
- liečba širokospektrálnymi antibiotikami po dlhú dobu (od 10 dní), častejšie so skupinami penicilín, cefalosporíny, fluórchinolóny;
- na pozadí dlhodobého užívania hormonálnych liekov, cytostatík alebo glukokortikosteroidov;
- chronická patológia pozadia, ako je diabetes mellitus, zlyhanie srdca, ateroskleróza, psychiatrické choroby;
- škodlivosť práce pri dlhodobom vystavení chemikáliám, prachu, organofosfátom alebo nočnej práci;
- miestne choroby s poškodením ústnej dutiny, ochorenia ďasien, zubné choroby;
- vrodené imunodeficiencie, ako je ťažká kombinovaná imunodeficiencia, Dee Georgesov syndróm, Brutonov syndróm;
- sekundárne imunodeficiencie pri AIDS, alkoholizme, závažnej onkologickej patológii;
- v zriedkavých prípadoch u ľudí, ktorí nosia protézy alebo v prípade nedostatočnej ústnej hygieny.
Príznaky infekcie
Drozd (kandidóza) ústnej dutiny sa najčastejšie prejavuje hyperémiou (začervenaním) slizníc, po ktorej sa objavia biele škvrny. Táto plaketa sa podobá tvarohu alebo snehovým vločkám, môže sa objaviť od niekoľkých samostatných ohnísk až po generalizovaný zápal, keď sú takmer všetky sliznice pokryté exsudátom s hltanom vytiahnutým do procesu mandlí..
V akútnej alebo chronickej forme sa môže objaviť silné svrbenie. Len zriedkavo je orofaryngeálna kandidóza sprevádzaná bolesťou, častejšie v ťažkých formách na pozadí silnej imunosupresie..
Plesňová faryngitída vedie k rozvoju ťažkostí s prehĺtaním, bolesťami v krku. Lokálne príznaky sa často kombinujú s inými formami choroby, ako je vulvovaginitída, balanitída, črevná kandidóza a ďalšie.
Pri silnej senzibilizácii tela na patogén sa vyvíja alergická vyrážka nazývaná kandidamicidy. Lokalizácia nemusí zodpovedať zdroju, môže sa objaviť kdekoľvek na koži, častejšie na extenzorových povrchoch kĺbov horných a dolných končatín..
- V akútnom priebehu sa po adekvátnej liečbe oblasť zápalu uzdraví bez výskytu jaziev alebo defektov.
- Pri chronickej forme infekcie, dokonca aj pri adekvátnej liečbe, dochádza k relapsom ochorenia často, ak nie je korigovaná príčina - imunodeficiencia. Chronická povaha drozdu sa zle lieči tak lokálnou, ako aj všeobecnou liečbou, čo vedie k zhoršeniu kvality života a dlhodobým následkom..
diagnostika
Laboratórna diagnostika zahŕňa kultúrne štúdie na určenie patogénu a stanovenie jeho citlivosti na lieky protiplesňovej skupiny.
- Na skúšku sa výsev vyberie zo slizníc ústnej dutiny, častejšie z jazyka alebo ďasien..
- Pri odbere je správne odoberať materiál z prechodnej zóny medzi zapálenými a zdravými tkanivami, kde je patogén oveľa väčší a stále neexistujú mŕtve tkanivá..
- Po zozbieraní materiálu sa vzorka nanesie na selektívne médium s chrómom, v ktorom má huba všetky podmienky na vývoj.
- Do misky sa pridávajú antibiotiká, aby sa zabránilo rozvoju bakteriálnych kolónií, zatiaľ čo neovplyvňujú plesňové kolónie..
- Aby sa dosiahli výsledky, výsev musí byť v termostate najmenej 5 dní.
- Po raste kolónií sa vzorka vyšetrí pod mikroskopom, patogén sa stanoví podľa typu a množstva, vypočítajú sa koeficienty medzi rôznymi druhmi húb a oveľa viac..
- Pri určovaní povahy patogénu sa vykonáva test citlivosti na antimykotiká a v tomto prípade sa určí najvhodnejšie liečivo..
Malo by sa poznamenať, že kultúrna diagnostika a výber lieku by sa mali robiť v každom prípade choroby, pretože keď dôjde k relapsu, patogén môže byť v inej podskupine a nedá odpoveď na predchádzajúci liek..
anamnéza
Aj pri jedinom výskyte plesňového zápalu sa oplatí venovať pozornosť hľadaniu faktorov, ktoré k nemu viedli pri predpísaní primeranej liečby primárnej patológie a jej dôsledkov..
Pri zbere anamnézy je potrebné zvážiť vrodené choroby a získané choroby.
Častá recidíva alebo chronická kandidóza často naznačuje patológiu, ktorá môže byť sama osebe latentná bez príznakov.
Liečba chorôb
Hlavná pozornosť pri liečbe mykózy by sa mala zamerať na jej hlavnú príčinu:
- zrušiť imunosupresíva alebo antibiotiká;
- liečiť imunodeficiencie alebo meniť pracovné podmienky.
Orofaryngeálna kandidóza vyžaduje liečbu všeobecnými imunostimulačnými látkami a lokálnymi drogami.
Všeobecná terapia sa vykonáva pomocou:
- methyluracil;
- Taktivina;
- thymogen;
- Molgramostin;
- Timomodulin.
Lokálne protiplesňové lieky:
- Roztok tetraboritanu sodného;
- mikonazol;
- flukonazol;
- klotrimazol;
- sertakonazolu.
Perorálne lieky sú dobre kombinované s lokálnou terapiou..
Patria sem napríklad položky:
- itrakonazol;
- fentikonazolu;
- Mycosyst;
- butoconazol;
- ciklopiroxu;
- Amfotericín B.
Amfotericín B je najsilnejší z týchto liekov, ale kvôli jeho vysokej toxicite sa používa s veľkou opatrnosťou. Má nefrotoxické a hepatotoxické účinky, spomaľuje metabolizmus iných liekov, čo môže viesť k predávkovaniu.
S komplexným účinkom na huby sa môžete zbaviť príznakov mykózy, korigovať príznaky a viesť adekvátnu liečbu. Ale vždy stojí za zváženie, že každé z protiplesňových liekov je vysoko toxické a môže viesť k rozvoju vedľajších účinkov aj oneskorených účinkov..
Vitamíny rôznych skupín, multivitamínové prípravky sa používajú na zlepšenie celkového zdravia..
Okrem liekovej terapie sa používajú aj fyzikálne metódy:
Je dôležité vyvážiť svoj každodenný rytmus a výživu.
Funkcie liečby u detí
Liečba detí vo veku od niekoľkých týždňov do 12 rokov by sa mala uskutočňovať pomocou liekov s najmenším počtom vedľajších účinkov.
Imunitný systém detí sa môže zbaviť kandidózy aj bez liečby, ale bude to trvať 5 až 7 dní až niekoľko týždňov.
V detstve je lepšie používať monoterapiu jedným liekom..
Orofaryngeálna kandidóza u detí sa odporúča liečiť lokálnymi drogami, kombinujúcimi ich s ústnymi vodami s antiseptickými roztokmi 3 až 3-krát denne..
ethnoscience
Kvôli svojej prevalencii drozd našiel svoju liečbu v ľudovom liečiteľstve, ale malo by sa s ňou zaobchádzať opatrne.
Vedecký dôkaz účinnosti je vypláchnutie úst pomocou roztokov s rôznymi osmotickými látkami:
Preventívne opatrenia
Samotná mykóza neohrozuje život a neznižuje jeho trvanie. Hlavný účinok na človeka sa prejavuje zhoršením kvality života nepríjemnými pocitmi v ústnej dutine, bolesťou, svrbením..
Orofaryngeálna dysfágia, ktorá sa vyskytuje na pozadí faryngitídy alebo laryngitídy, výrazne komplikuje príjem potravy.
Na účely prevencie sa odporúča používať:
- výrobky osobnej hygieny;
- dodržiavať každodennú rutinu, pracovať;
- Jedz zdravo.
Môžete použiť rôzne plákania s antiseptikami alebo tinktúrou harmančeka.
záver
Nikdy by ste nemali zabudnúť, že kandidóza nie je hlavnou príčinou, ale dôsledkom závažnejšieho systémového ochorenia, ktoré môže ohrozovať život. Preto by sa hlavný dôraz v diagnostike a liečbe mal klásť na identifikáciu základnej príčiny a jej primeranú liečbu.