Enterovírusová infekcia počas tehotenstva: príznaky, formy a liečba choroby

Skôr alebo neskôr každá žena v živote urobí dôležité rozhodnutie stať sa matkou. A spravidla sa stáva ňou. Nie každé také tehotenstvo sa však vyskytuje v žile, v ktorej by bolo žiaduce. Rôzne komplikácie a infekcie môžu významne narušiť tak plány budúcej matky, ako aj priebeh tehotenstva vo všeobecnosti.

Napríklad enterovírusová infekcia u tehotnej ženy sa môže stať dôvodom na vážne obavy. A potom bude existovať vážne riziko pre samotnú ženu aj pre plod. Ale aké vážne to je a stojí za to sa skutočne obávať?.

Zdroje infekcie a príznaky

Enterovírusová infekcia nie je druhom nezávislej choroby. Toto je celá skupina bolestivých stavov a symptómov, ktoré sú zvyčajne spôsobené črevnými vírusmi. Najbežnejšou metódou infekcie enterovírusovou infekciou je vzdušný enterovírusový prenos, po ktorom nasleduje infekcia a fekálno-orálna cesta.

Prečo sú tieto vírusy také strašidelné a môžu poškodiť samotnú ženu aj jej nenarodené dieťa? Ako sa infekcia prejavuje na tele a aké sú primárne príznaky choroby?

Enterovírusová infekcia najčastejšie vstupuje do tela cez sliznice tráviaceho systému alebo cez dýchacie cesty. Zároveň sa infekcia, ktorá sa pre ňu dostala do príjemného prostredia, začne množiť aktívne, čím spôsobuje lokálny zápal v tele. Tento proces je sprevádzaný celým radom nešpecifických príznakov: zimnica, horúčka, bolesť v krku a mierne výtok z nosa..

Pomenované prejavy sú charakteristické iba na začiatku, až kým enterovírus neprenikne do krvného riečišťa a do všetkých vnútorných orgánov. Keď sa infekcia rozšíri, vyskytne sa forma enterovírusovej infekcie..

Formy choroby

Ako už bolo uvedené, príčiny enterovírusovej infekcie sú pomerne časté a infekcia sa môže vyskytnúť aj so všetkými preventívnymi opatreniami a dezinfekciou u žien. Dnes existuje viac ako tucet foriem odrôd tejto infekcie. Zoberme si stručne každú z nich:

1. Herpangín spôsobený enterovírusovým útokom. Prejavuje sa ako nachladnutie: bolesť hlavy, zimnica a horúčka, bolesť pri prehĺtaní v krku a mierne zvýšenie lymfatických uzlín. Zároveň sa na mandlích, podnebí vytvárajú skromné ​​vezikuly podobné prejavu angíny, ale po 5 dňoch tieto príznaky vymiznú, hoci sa choroba ďalej progresuje.

2. Hnačka enterovírusu. Kurz je veľmi podobný otrave jedlom na pozadí prechladnutia. Táto forma sa však vyznačuje: plynatosťou, silnými uvoľnenými stolicami 9 - 10 krát denne, zvracaním, nevoľnosťou a bolesťou brucha..

Dohodnúť sa počas tehotenstva nie je príliš atraktívny zdravotný stav. Čo sa okrem všetkého ostatného ešte viac a nebezpečne prejaví intoxikáciou a dehydratáciou tela ako celku. Stáva sa to kvôli fyziologicky nízkej imunite v čase tehotenstva.

3. Epidemická myalgia. Jedna z nebezpečných foriem choroby počas tehotenstva. Vyznačuje sa silnými atakmi bolesti svalov na končatinách a bruchu od pol minúty do 15 minút. Pocity a príznaky sú veľmi podobné hrozbe potratu u ženy. Preto s touto formou často začínajúce matky skončia v pôrodníctve.

4. Táto forma je veľmi zriedkavá, ale nie je možné ju vylúčiť z účtov, seróznej meningitídy. Charakteristické pre ňu: vysoká telesná teplota do 40 stupňov, opakované vracanie, kŕče, silné zimnica, bolesť brucha, kožné vyrážky..

Už tretí deň je zrejmé, že enterovírusová infekcia ovplyvňuje výstelku mozgu, ktorá sa prejavuje stuhnutým krkom. Táto forma je však veľmi liečiteľná a zvyčajne nemá dôsledky pre nastávajúcu matku a plod.

5. Enterovírusová infekcia môže byť chorá do 3 dní. Toto je takzvaná enterovírusová horúčka. Čo je veľmi podobné chrípke a po 3 dňoch odchádza bez liečby.

Približne sa vyskytuje aj enterovírusový exantém. Rovnaká horúčka, ale aj vyrážka na tele malých ružovkastých škvŕn. Do 2 dní to všetko pokračuje a potom zmizne bez stopy. Ako vidíte, takéto infekcie sú veľmi alarmujúce a je nepravdepodobné, že tehotné ženy budú chcieť, aby ich nosili dieťa.

6. Iné formy choroby, ktoré môžu enterovírusy vyvolať. Na pozadí infekcie môže začať myokarditída, encefalitída, uveitída, akútna paralýza končatín. Všetko bude závisieť od toho, kde presne prenikla enterovírusová infekcia a kde bude jej konečné miesto rozmnožovania..

Nebezpečné obdobia a možná liečba nastávajúcich matiek s infekciou

Keď už hovoríme o nebezpečných obdobiach choroby s enterovírusovou infekciou, je potrebné hneď uviesť, že vo všeobecnosti je kontakt tehotnej ženy s pacientkou s enterovírusovou infekciou už sám o sebe rizikom a je lepšie sa tomu v zásade vyhnúť..

Najnepriaznivejšie sú také kontakty v prvom trimestri narodenia dieťaťa. Pretože následky, ktoré tieto vírusy môžu vyvolať, môžu predstavovať vážne nebezpečenstvo pre matku a dieťa.

Čo je plné?

Faktom je, že enterovírusová infekcia ľahko preniká do placenty a môže spôsobiť: môže sa vyskytnúť aj placentárna nedostatočnosť, oneskorený vývoj plodu ako celok, polyhydramniá, smrť embryí, hydrocefalus u dieťaťa a choroby srdca alebo genitourinárneho traktu dieťaťa..

Z tohto dôvodu nie je dovolené počas tehotenstva prísť do styku a najmä byť infikovaný ženou. Riziko potratu a rozvoja všetkých druhov nevoľností v budúcnosti dieťaťa je veľmi veľké.

Neviditeľný vírus

Budúce matky by sa mali tiež obávať iného hrozného útoku enterovírusov. Ide o takzvaný vírus Coxsackie, ktorý sa nemusí prejaviť žiadnym spôsobom pri narodení budúceho dieťaťa, ale objavuje sa priamo počas pôrodu alebo bezprostredne po ňom..

Čo je to infekcia a prečo sa správa iným spôsobom proti iným enterovírusom? A existuje liečba enterovírusu u tehotných žien?

Nemôžete hovoriť iba o takýchto infekciách, pretože počas obdobia očakávania dieťaťa môže byť akákoľvek infekcia škodlivá pre zdravie. Ale stále by ste mali vedieť viac o Coxsacks. Je to táto infekcia, ktorá sa môže vyprovokovať ako všetky vyššie uvedené formy a prejaviť sa v ktorejkoľvek z týchto foriem. Nie je ľahké odhaliť takéto infekcie počas tehotenstva, ale ich škodlivý účinok na placentu je napriek tomu veľmi veľký.

Ako zistiť, či je žena infikovaná?

Za týmto účelom musí mať pacient vykonaný krvný a močový test a mozgový test. Krvný test odhalí markery produkované telom v krvi, ktoré sú ochranným štítom proti takýmto infekciám. Komplexná diagnóza dáva stopercentnú odpoveď na prítomnosť alebo neprítomnosť choroby.

Ako bojovať?

Ak dievča počas tehotenstva v počiatočnom trimestri nedostane liečbu včas, môže dôjsť k značnému poškodeniu placenty. Samotná liečba je symptomatická v závislosti od lokalizácie lézie a lokalizačného orgánu. Samoliečba je neprijateľná.

Ako preventívne opatrenie:

- pravidelne kontrolované lekárom

- dobre sa najesť a napiť prísne prevarenú vodu

- menej na preplnených miestach

- vetrajte svoju izbu častejšie.

Ale aj pri dodržaní všetkých opatrení stále existuje riziko, takže nezabudnite na stretnutia so svojím gynekológom!

Prevencia a liečba enterovírusovej infekcie počas tehotenstva

Enterovírusová infekcia sa šíri kvapkami, fekálno-orálnou cestou alebo kontaktom s pacientom. Príčinok sa môže prenášať aj z matky na dieťa. Enterovírus na konci tehotenstva sa môže aktivovať, keď sa zníži imunita vírusovej ženy. Primárna infekcia nie je vylúčená.

Enterovírus je vo vonkajšom prostredí veľmi stabilný, preto očakávané matky nie sú žiaduce mať kontakt s chorými a chorými ľuďmi. Môžu zostať nositeľmi infekcie až 5 mesiacov po chorobe. Vrchol výskytu enterovírusovej infekcie sa vyskytuje v lete a na jeseň.

Nebezpečenstvo enterovírusov

Počas tehotenstva je nastávajúca matka bezbrannejšia kvôli fyziologickému poklesu ochranných reakcií v tele. Vírusy Koksaki, ECHO a ďalšie, ktoré majú schopnosť množiť sa v črevných bunkách, môžu spôsobiť enterovírusovú infekciu. Pre tehotné ženy sú veľmi nebezpečné, najmä ak sa zníži ich imunita. Ochorenie sa často prejavuje ako SARS, ktorý je sprevádzaný aj črevnými prejavmi..

Našťastie nie je patológia vždy ťažká, ale nemožno ju vylúčiť. Ženy, ktoré sa stretli s takouto infekciou počas prvého trimestra, majú riziko potratu, nemusia dieťa tolerovať. Okrem toho zostávajú nositeľmi infekcie niekoľko mesiacov po zotavení..

Ak je ochorenie závažné, postihne to centrálny nervový systém a vnútorné orgány. Osobitne nebezpečné sú srdcové problémy: myokarditída, perikarditída, endokarditída. Infekčná myokarditída je niekedy komplikovaná autoimunitnými poruchami.

Pri enterovírusovej infekcii môžu byť v dôsledku aktívnej reprodukcie patogénov postihnuté aj žalúdok, črevá, pľúca a ďalšie orgány. Takéto podmienky často trvajú dlhú dobu, sú zle liečené a komplikujú proces dodávania..

Enterovírusová infekcia niekedy spôsobuje komplikácie v iných orgánoch: obličkách, pečeni a pankrease. Pri problémoch s posledne menovaným sa zvyšuje riziko cukrovky 1. typu.

príznaky

Po prekonaní slizníc prenikajú vírusové látky do ľudského tela. Rozmnožujú sa a spôsobujú miestne zápalové ložiská. Prvé príznaky infekcie sa objavujú vo forme týchto stavov:

• nádcha;
• bolesť hrdla a šteklenie v ňom;
• febrilné prejavy.

Potom dochádza k ďalšiemu šíreniu infekcie v tele. Môže sa vyskytnúť jedna z patológií spôsobených vírusom: enterovírusová hnačka, epidemická myalgia, serózna meningitída, enterovírusový exantém a ďalšie..

Enterovírusové komplikácie tehotenstva

V treťom trimestri môže byť s enterovírusom riziko predčasného pôrodu, nedostatok telesnej hmotnosti u novorodenca. Na začiatku tehotenstva môže vírus vyvolať potrat. Riziko fetálnej infekcie sa mnohokrát zvyšuje, ak je žena nositeľom, nositeľom enterovírusu, patogén sa môže počas tehotenstva stať aktívnym.

Druhý trimester je zvyčajne najbezpečnejší pre plod..

Tehotné ženy sú zvlášť ohrozené enterovírusovými infekciami v dôsledku oslabenej imunity. Súčasne sú možné rôzne komplikácie nielen v budúcnosti matky, ale aj u dieťaťa. Enterovírusy prekonávajú placentárnu bariéru a spôsobujú také patológie:

• placentárna nedostatočnosť;
• abnormality a oneskorený vývoj plodu;
• polyhydramnios.

Enterovírusová infekcia počas tehotenstva, ku ktorej došlo v prvom trimestri, môže viesť k komplikáciám. Existuje vysoká pravdepodobnosť rôznych patológií:

• hydrocefalus;
• ochorenie srdca;
• urogenitálna malformácia.

Čím je gestačný vek kratší, tým smrteľnejšia je infekcia a to často vedie k nepriaznivému výsledku. Keď je matka nosičkou vírusu, dieťa sa často narodí aj nakazené. Ak je tehotná žena po prvýkrát chorá, s najväčšou pravdepodobnosťou sa jej nevyhnú komplikáciám, pretože žena ešte nemá ochranné protilátky. Enterovirus bez akýchkoľvek prekážok sa okamžite šíri jej telom a prechádza placentou.

Nebezpečenstvo enterovírusu pre novorodenca

S vývojom enterovírusu u dojčiacej matky dieťa získava protilátky proti patogénu vopred. Vstupujú do jeho tela s mliekom a tvoria sa v prvých minútach potom, čo sa žena stretne s antigénom. Práve tieto protilátky chránia dieťa pred infekciou.

Prirodzené kŕmenie imunitného systému dieťaťa poskytuje ochranu pred vírusmi, preto sa odporúča, aby ste v prípade choroby neprestali dojčiť..

Pre deti sú najnebezpečnejšie Coxsackie vírusy. Môžu viesť k závažným infekciám. Ide napríklad o encefalomyokarditídu u detí. Môže sa vyskytnúť v epidémiách v pôrodniciach. Priebeh ochorenia je závažný a môže viesť k úmrtiu dieťaťa. Choroba zvyčajne postupuje rýchlo.

Ako sa vyhnúť tejto chorobe

Aby sa znížilo riziko nákazy enterovírusovou infekciou, musia tehotné ženy dodržiavať tieto pravidlá:

• Nenavštevujte miesta, kde je veľa ľudí;
• starostlivo dodržiavať osobnú hygienu;
• zaobchádzať so zeleninou a ovocím dobre;
• Nepoužívajte plávanie v riekach, jazerách so špinavou vodou, plávanie, na ktorých je zakázané;
• snažte sa neprichádzať do styku s chorými členmi rodiny;
• vdýchnite čerstvý vzduch, choďte viac;
• neprechladzujte.

Aby ste predišli komplikáciám u matky aj dieťaťa, musíte monitorovať hygienu a viesť správny životný štýl.

liečba

Liečba enterovírusovej infekcie sa uskutočňuje v rôznych štádiách tehotenstva, avšak iba ošetrujúci lekár predpisuje lieky a dĺžku liečby. Tehotná žena by sa nemala venovať samoliečbe.

Na zvýšenie imunity sa liečba uskutočňuje pomocou liekov obsahujúcich interferón. Ak je hnačka, hlavnou vecou je zabrániť dehydratácii. Na tento účel určte roztoky glukózy a soli (Regidron)..

Ak po užívaní drog nedôjde k zlepšeniu, terapia pokračuje v nemocnici.

Na zmiernenie enterovírusového herpangínu sa používa jedna z druhov infekcií, antiseptické látky (pastilky, spreje). Lieky sa vyberajú vzhľadom na dĺžku tehotenstva. Drogy sa zvyčajne pijú asi týždeň, kým príznaky nezmiznú..

Soľné roztoky sú účinným nástrojom na umývanie nosa. Ak telesná teplota stúpne na 39 ° C, potom užívajú lieky, ktoré znižujú teplotu. Neodporúča sa používať v skorých štádiách očakávania dieťaťa - môžu spôsobiť potrat a abnormality plodu. Takáto liečba by nemala trvať dlhšie ako 3 dni. Pri dlhodobej horúčke je naliehavá potreba privolať lekára.

prevencia

Neexistujú žiadne osobitné preventívne opatrenia pre enterovírusové choroby. Očkovanie sa zvyčajne nevykonáva. Ak sa chcete vyhnúť infekcii, musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

• dodržiavať osobnú hygienu;
• pravidelne vetrajte miestnosti a vykonávajte mokré čistenie;
• Počas epidémie nenavštevujte preplnené miesta;
• jesť správne, brať vitamíny;
• zvýšiť imunitu.

Ak počas tehotenstva dodržiavate základné pravidlá, môžete sa chrániť pred nebezpečným ochorením a chrániť zdravie dieťaťa.

záver

Enterovírusové infekcie sú celou skupinou chorôb, ktoré sú spôsobené črevnými vírusmi. Tieto patogény sú počas tehotenstva veľmi nebezpečné, pretože môžu poškodiť matku a dieťa alebo dokonca viesť k strate dieťaťa.

Enterovírusy môžu ovplyvňovať rôzne orgány a centrálny nervový systém a tráviace ústrojenstvo, pľúca a svaly. Musíte sa pokúsiť vyhnúť infekcii a riadiť sa obvyklými pravidlami zdravého životného štýlu. Pri prvých príznakoch sa odporúča ihneď vyhľadať lekára.

Enterovírus počas tehotenstva: vlastnosti kurzu a možné riziká

Enterovírusová infekcia počas tehotenstva je vysoko nežiaduca. Účinok enterovírusov na ženu a plod nebol úplne skúmaný, ale zistilo sa, že môžu spôsobiť potrat. Niektoré typy enterovírusov môžu prestupovať placentou do plodu a spôsobiť vnútromaternicovú infekciu..

Tehotenstvo a infekcia

Počas tehotenstva sa pod vplyvom hormónov znižuje imunita a žena je bezbranná voči infekcii.

Enterovírusová infekcia je infekcia, ktorá sa prenáša z človeka na človeka pomocou kvapiek vo vzduchu alebo kontaktom (prostredníctvom kontaminovaných rúk alebo predmetov) prostredníctvom.

Nekontaktujte sa nielen s ľuďmi, ktorí majú túto infekciu, ale aj s tými, ktorí už boli chorí - môžu byť nositeľmi infekcie až po dobu 5 mesiacov.

Vírusy, ktoré sa môžu množiť v čreve, spôsobujú enterovírusovú infekciu. Sú to vírusy Coxsackie, ECHO (ECHO) a niektoré ďalšie. Všetky enterovírusy sú počas tehotenstva nebezpečné. V tejto súvislosti niektorí odborníci dokonca odporúčajú ich pridať do zoznamu infekcií TORCH, chorôb, ktoré počas tehotenstva spôsobujú vážne komplikácie

Nebezpečenstvo enterovírusových infekcií pre naj tehotnejšiu ženu

Vďaka zníženej imunite je tehotná žena ľahkou obeťou akejkoľvek infekcie. A enterovírusová infekcia je iná v tom, že postupuje ťažšie, čím viac je prirodzená obrana tela znížená. Nie každá tehotná žena bude mať závažnú enterovírusovú infekciu, ale tento priebeh nemožno vylúčiť.

Ochorenie sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi, najčastejšie vo forme akútnych respiračných vírusových infekcií sprevádzaných črevnou infekciou. A keďže nosič vírusu pretrváva aj po chorobe, môže dôjsť k predčasnému ukončeniu tehotenstva. Ženy, ktoré podstúpili enterovírusovú infekciu, sú vystavené riziku potratu.

Medzi závažné formy enterovírusovej infekcie patria formy s poškodením centrálneho nervového systému a vnútorných orgánov. Enterovírusové srdcové lézie - myokarditída a perikarditída - sú obzvlášť nebezpečné počas tehotenstva..

Na rozdiel od iných foriem enterovírusovej infekcie je infekčná myokarditída často komplikovaná autoimunitnými poruchami (alergia na vlastné tkanivá)..

Výsledkom je, že myokarditída trvá dlho, je ťažké ju liečiť a môže spôsobiť problémy pri pôrode..

Enterovírusová infekcia môže tiež spôsobiť komplikácie z obličiek, pečene a pankreasu. V druhom prípade je možná cukrovka 1. typu.

Nebezpečenstvo enterovírusových infekcií plodu

Neexistuje zhoda v tom, či všetky enterovírusy spôsobujú potrat. Bolo však jasne stanovené, že niektoré sérotypy vírusov Coxsackie (podskupina B) môžu preniknúť placentou alebo vertikálne vniknúť do dutiny maternice a spôsobiť intrauterinnú infekciu a fetálne malformácie. Rovnaký vírus môže kedykoľvek ukončiť tehotenstvo..

Vnútromaternicová infekcia plodu sa najčastejšie prejavuje vo forme rôznych lézií centrálneho nervového systému, ktoré zanechávajú následky pre život..

Nebezpečenstvo enterovírusových infekcií pre novorodencov

Vírusy Koksaki sú tiež nebezpečné pre novorodencov - môžu v nich spôsobiť vážne infekcie. Takéto závažné formy enterovírusovej infekcie zahŕňajú novorodeneckú encefalomyokarditídu. Toto je zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje vo forme malých epidémií v pôrodniciach. Toto ochorenie je veľmi závažné a vo väčšine prípadov vedie k úmrtiu dieťaťa.

Hlavnými príznakmi choroby sú vysoká horúčka, letargia, odmietnutie hrudníka, vracanie, dýchavičnosť, sčervenanie pier a končekov prstov, tachykardia, srdcové arytmie, hojné uvoľnené stolice, kŕče. Často si všimol letargia, odmietnutie jesť. Priebeh ochorenia je rýchly a rýchlo progreduje..

Ako zabrániť enterovírusovej infekcii počas tehotenstva

Aby ste zabránili infekcii, mali by ste:

• vyhnúť sa navštevovaniu preplnených miest;
• prísne monitorujte osobnú hygienu vrátane častejšieho umývania rúk mydlom;
• pred jedlom dôkladne umyte a vylejte vriacu vodu na zeleninu a ovocie;
• neplavte v otvorenej vode - najčastejšie sa prenášajú enterovírusy so špinavou vodou;
• ak je niekto blízky chorý, mal by byť izolovaný od ostatných členov rodiny oddelením samostatnej utierky a riadu a zaviazať ho, aby mal na sebe lekársku masku;
• častejšie na čerstvom vzduchu - ide o vynikajúce kalenie tela;
• vyhnúť sa podchladeniu.

• Enterovírusová infekcia počas tehotenstva nie je vždy katastrofou, ale je lepšie sa jej vyhnúť.
• Galina Romanenko
• Značky článkov:

Enterovírus na konci tehotenstva: nebezpečenstvo pre matku a dieťa

Enterovírusová infekcia sa šíri kvapkami, fekálno-orálnou cestou alebo kontaktom s pacientom. Príčinok sa môže prenášať aj z matky na dieťa. Enterovírus na konci tehotenstva sa môže aktivovať, keď sa zníži imunita vírusovej ženy. Primárna infekcia nie je vylúčená.

Enterovírus je vo vonkajšom prostredí veľmi stabilný, preto očakávané matky nie sú žiaduce mať kontakt s chorými a chorými ľuďmi. Môžu zostať nositeľmi infekcie až 5 mesiacov po chorobe. Vrchol výskytu enterovírusovej infekcie sa vyskytuje v lete a na jeseň.

Nebezpečenstvo enterovírusov

Počas tehotenstva je nastávajúca matka bezbrannejšia kvôli fyziologickému poklesu ochranných reakcií v tele.

Vírusy Koksaki, ECHO a ďalšie, ktoré majú schopnosť množiť sa v črevných bunkách, môžu spôsobiť enterovírusovú infekciu. Pre tehotné ženy sú veľmi nebezpečné, najmä ak sa zníži ich imunita.

Ochorenie sa často prejavuje ako SARS, ktorý je sprevádzaný aj črevnými prejavmi..

Našťastie nie je patológia vždy ťažká, ale nemožno ju vylúčiť. Ženy, ktoré zažili takúto infekciu počas prvého trimestra, majú riziko potratu, nemusia dieťa tolerovať.

Okrem toho zostávajú nositeľmi infekcie niekoľko mesiacov po zotavení..

Ak je ochorenie závažné, postihne to centrálny nervový systém a vnútorné orgány. Osobitne nebezpečné sú srdcové problémy: myokarditída, perikarditída, endokarditída. Infekčná myokarditída je niekedy komplikovaná autoimunitnými poruchami.

Pri enterovírusovej infekcii môžu byť v dôsledku aktívnej reprodukcie patogénov postihnuté aj žalúdok, črevá, pľúca a ďalšie orgány. Takéto podmienky často trvajú dlhú dobu, sú zle liečené a komplikujú proces dodávania..

Enterovírusová infekcia niekedy spôsobuje komplikácie v iných orgánoch: obličkách, pečeni a pankrease. Pri problémoch s posledne menovaným sa zvyšuje riziko cukrovky 1. typu.

príznaky

Po prekonaní slizníc prenikajú vírusové látky do ľudského tela. Rozmnožujú sa a spôsobujú miestne zápalové ložiská. Prvé príznaky infekcie sa objavujú vo forme týchto stavov:

• nádcha;
• bolesť hrdla a šteklenie v ňom;
• febrilné prejavy.

Potom dochádza k ďalšiemu šíreniu infekcie v tele. Môže sa vyskytnúť jedna z patológií spôsobených vírusom: enterovírusová hnačka, epidemická myalgia, serózna meningitída, enterovírusový exantém a ďalšie..

Enterovírusové komplikácie tehotenstva

V treťom trimestri môže byť s enterovírusom riziko predčasného pôrodu, nedostatok telesnej hmotnosti u novorodenca. Na začiatku tehotenstva môže vírus vyvolať potrat. Riziko fetálnej infekcie sa mnohokrát zvyšuje, ak je žena nositeľom, nositeľom enterovírusu, patogén sa môže počas tehotenstva stať aktívnym.

Druhý trimester je zvyčajne najbezpečnejší pre plod..

Tehotné ženy sú zvlášť ohrozené enterovírusovými infekciami v dôsledku oslabenej imunity. Súčasne sú možné rôzne komplikácie nielen v budúcnosti matky, ale aj u dieťaťa. Enterovírusy prekonávajú placentárnu bariéru a spôsobujú také patológie:

• placentárna nedostatočnosť;
• abnormality a oneskorený vývoj plodu;
• polyhydramnios.

Enterovírusová infekcia počas tehotenstva, ku ktorej došlo v prvom trimestri, môže viesť k komplikáciám. Existuje vysoká pravdepodobnosť rôznych patológií:

• hydrocefalus;
• ochorenie srdca;
• urogenitálna malformácia.

Čím je gestačný vek kratší, tým smrteľnejšia je infekcia a to často vedie k nepriaznivému výsledku. Keď je matka nosičkou vírusu, dieťa sa často narodí aj nakazené.

Ak je tehotná žena po prvýkrát chorá, s najväčšou pravdepodobnosťou sa jej nevyhne komplikáciám alebo dieťaťu, pretože žena ešte nemá ochranné protilátky..

Enterovirus bez akýchkoľvek prekážok sa okamžite šíri jej telom a prechádza placentou.

Nebezpečenstvo enterovírusu pre novorodenca

S vývojom enterovírusu u dojčiacej matky dieťa získava protilátky proti patogénu vopred. Vstupujú do jeho tela s mliekom a tvoria sa v prvých minútach potom, čo sa žena stretne s antigénom. Práve tieto protilátky chránia dieťa pred infekciou.

Prirodzené kŕmenie imunitného systému dieťaťa poskytuje ochranu pred vírusmi, preto sa odporúča, aby ste v prípade choroby neprestali dojčiť..

Pre deti sú najnebezpečnejšie Coxsackie vírusy. Môžu viesť k závažným infekciám. Ide napríklad o encefalomyokarditídu u detí. Môže sa vyskytnúť v epidémiách v pôrodniciach. Priebeh ochorenia je závažný a môže viesť k úmrtiu dieťaťa. Choroba zvyčajne postupuje rýchlo.

Ako sa vyhnúť tejto chorobe

Aby sa znížilo riziko nákazy enterovírusovou infekciou, musia tehotné ženy dodržiavať tieto pravidlá:

• Nenavštevujte miesta, kde je veľa ľudí;
• starostlivo dodržiavať osobnú hygienu;
• zaobchádzať so zeleninou a ovocím dobre;
• Nepoužívajte plávanie v riekach, jazerách so špinavou vodou, plávanie, na ktorých je zakázané;
• snažte sa neprichádzať do styku s chorými členmi rodiny;
• vdýchnite čerstvý vzduch, choďte viac;
• neprechladzujte.

Aby ste predišli komplikáciám u matky aj dieťaťa, musíte monitorovať hygienu a viesť správny životný štýl.

liečba

Liečba enterovírusovej infekcie sa uskutočňuje v rôznych štádiách tehotenstva, avšak iba ošetrujúci lekár predpisuje lieky a dĺžku liečby. Tehotná žena by sa nemala venovať samoliečbe.

Na zvýšenie imunity sa liečba uskutočňuje pomocou liekov obsahujúcich interferón. Ak je hnačka, hlavnou vecou je zabrániť dehydratácii. Na tento účel určte roztoky glukózy a soli (Regidron)..

Ak po užívaní drog nedôjde k zlepšeniu, terapia pokračuje v nemocnici.

Na zmiernenie enterovírusového herpangínu sa používa jedna z druhov infekcií, antiseptické látky (pastilky, spreje). Lieky sa vyberajú vzhľadom na dĺžku tehotenstva. Drogy sa zvyčajne pijú asi týždeň, kým príznaky nezmiznú..

Soľné roztoky sú účinným nástrojom na umývanie nosa. Ak telesná teplota stúpne na 39 ° C, potom užívajú lieky, ktoré znižujú teplotu. Neodporúča sa používať v skorých štádiách očakávania dieťaťa - môžu spôsobiť potrat a abnormality plodu..

Takáto liečba by nemala trvať dlhšie ako 3 dni. Pri dlhodobej horúčke je naliehavá potreba privolať lekára.

prevencia

Neexistujú žiadne osobitné preventívne opatrenia pre enterovírusové choroby. Očkovanie sa zvyčajne nevykonáva. Ak sa chcete vyhnúť infekcii, musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

• dodržiavať osobnú hygienu;
• pravidelne vetrajte miestnosti a vykonávajte mokré čistenie;
• Počas epidémie nenavštevujte preplnené miesta;
• jesť správne, brať vitamíny;
• zvýšiť imunitu.

Ak počas tehotenstva dodržiavate základné pravidlá, môžete sa chrániť pred nebezpečným ochorením a chrániť zdravie dieťaťa.

záver

Enterovírusové infekcie sú celou skupinou chorôb, ktoré sú spôsobené črevnými vírusmi. Tieto patogény sú počas tehotenstva veľmi nebezpečné, pretože môžu poškodiť matku a dieťa alebo dokonca viesť k strate dieťaťa.

Enterovírusy môžu ovplyvňovať rôzne orgány a centrálny nervový systém a tráviace ústrojenstvo, pľúca a svaly. Musíte sa pokúsiť vyhnúť infekcii a riadiť sa obvyklými pravidlami zdravého životného štýlu. Pri prvých príznakoch sa odporúča ihneď vyhľadať lekára.

Hodnotenie vplyvu enterovírusovej infekcie na stav novorodencov

1 Heydarova N.F. 1 1 Poradenské číslo pre ženy 1
Predložené údaje ukázali, že rozšírená rozšírenosť vírusových infekcií, akútnych aj chronických, naznačuje potrebu virologického vyšetrenia novorodencov pre reprezentatívnu skupinu vírusov a nie pre žiadnu konkrétnu vírusovú alebo špecifickú taxonomickú skupinu vírusov..

Chronické, prevažne enterovírusové infekcie majú vedúce postavenie v etiologickej štruktúre vnútromaternicových vírusových infekcií a súvisiacej patológie matky, plodu a novorodenca..

Neschopnosť prispôsobiť sa perzistentným vírusom v ženskom tele je najčastejšou príčinou prenatálnej smrti plodu, vrodených a perinatálnych patológií, predčasnej smrti a perinatálnej úmrtnosti.

Chronická forma vrodenej vírusovej infekcie u novorodencov môže byť podozrivá aj pri anamnéze v prítomnosti vysoko rizikových faktorov prenosu vírusov, ako sú spontánne potraty, predčasný pôrod, chronické choroby u matky a ich zhoršovanie počas tehotenstva, ako aj komplikovaný priebeh skutočného tehotenstva, čo bolo hrozbou prerušenia, preeklampsia, akútne infekcie dýchacích ciest, exacerbácie vírusových infekcií a kontakt s infekčnými pacientmi.

placentárna nedostatočnosť
1. Beznoschenko G. B. Vnútromaternicové infekcie (problémy diagnostiky a lekárskej taktiky). - M.: Medical book, N. Novgorod: BGMA, 2003. - 87 s..
2. Glinsky N. P., Patsuk N.B. Perinatálne vírusové infekcie (etiopatogenéza, diagnostika, liečba a prevencia). - Jekaterinburg: YENIZHI; AMB, 2001. - 128 s.
3. Kitsak V.Ya. Vírusové infekcie tehotných žien: patológia plodu a novorodencov - Koltsovo, 2004. - 70 s.
4. Samoilova A.V. Intrauterinná infekcia v štruktúre chorobnosti a úmrtnosti novorodencov // Matka a dieťa: región Sat-II, vedecké fórum. - Soči, 2008. - S. 252–253.
5. Giraldo P., Neuer A., ​​Korneeva I.L. Expresia proteínu vaginálneho tepelného šoku u žien bez príznakov s anamnézou recidivujúcich enterovírusov spôsobuje infekciu // Am.J. Obstet. Gynecol. - 2006. - zv. 180, č. 3 - R. 524 - 529.
6. Kozovsky I. cisársky rez v modernej pôrodníctve a metódy profylaxie potenciálnej sepsy // Akush. Ginecol (Sofia). - 2007. - zv. 39, č. 3 - R. 3–6.

Vírusové infekcie sa považujú za pravdepodobnú príčinu vývoja asi 80% vrodených malformácií. Defekty centrálneho nervového systému tvoria 26–30% všetkých defektov zistených u detí. Vrodené srdcové defekty, ktoré sú súčasťou trojice defektov s ružienkou, môžu byť spojené s rôznymi vnútromaternicovými vírusovými infekciami. Výsledky virologického a klinicko-epidemiologického vyšetrenia 62 detí s vrodenými srdcovými vadami naznačujú, že vrodené srdcové vady sú etiologicky spojené s transplacentárnym prenosom enterovírusov Coxsackie od matiek s pretrvávajúcou formou zodpovedajúcej infekcie [1, 2]. Podľa Kitsaka V.Ya. [3], enterovírusy sa vyskytujú u 75% detí s vrodenými srdcovými vadami. Je potrebné poznamenať, že pri anamnéze matiek týchto pacientov sa vyskytli chronické ochorenia, pri ktorých sa zistila perzistencia enterovírusov skupiny Coxsackie..

Komplexná štúdia zloženia mikroorganizmov v pôrodnom kanáli, plodovej vode, placente, novorodencovi, stanovení antigénov a protilátok proti podozrivému patogénu v pupočníkovej krvi a plodovej vode, histologické vyšetrenie placenty vám umožňuje určiť cestu infekcie dieťaťa, povahu patogénu a objasniť rozsah ďalších diagnostických postupov a liečebných postupov. činnosti v ranom novorodeneckom období [4, 5, 6].

Účelom tejto štúdie je poskytnúť komparatívne hodnotenie stavu novorodencov narodených matkám so zmiešanou vírusovou infekciou v moderných podmienkach Baku..

Materiály a výskumné metódy

Uskutočnilo sa komplexné virologické vyšetrenie, ktoré predstavuje najbežnejšie vírusy pomocou enzýmového imunoanalýzy (ELISA) a nepriamou imunofluorescenčnou metódou 54 novorodencov (hlavná skupina) od matiek so zmiešanou vírusovou infekciou, ktoré mali vrodenú a perinatálnu patológiu: vrodené malformácie vnútorných orgánov (srdce, obličky, mozog, pečeň), perinatálne encefalopatie (hypertenzné hydrocefalické a kŕčové syndrómy) a 40 prakticky zdravých novorodencov (kontrolná skupina).

Práca sa uskutočnila na základe Centrálneho výskumného laboratória Azerbajdžanskej lekárskej univerzity.

Celý postup na diagnostiku vírusových infekcií vykonali odborníci v laboratóriu, ktorí použili metódy ELISA a nepriamu imunofluorescenciu..

Diagnóza vírusových infekcií sa uskutočnila stanovením protilátok triedy M a G proti zodpovedajúcim vírusom pomocou enzýmového imunotestu pomocou štandardných testovacích systémov Vector-Best CJSC (Novosibirsk) pomocou spektrofotometra Stat-Fax 2100 (USA)..

Posúdenie funkčného stavu systému matka-placenta-plod sa uskutočnilo pomocou ultrazvuku, dopplerometrických štúdií a kardiotocografie..

Všetci pacienti podstúpili ultrazvukovú fetometriu, placentografiu, vyhodnotenie kvality a množstva plodovej vody podľa všeobecne akceptovanej metódy, Dopplerovu štúdiu toku krvi uteroplacentálnymi, fetálnymi-placentálnymi a fetálnymi krvami..

Štatistické spracovanie získaných výsledkov výskumu sa uskutočnilo všeobecne akceptovanými metódami variačnej štatistiky. Bolo stanovené kritérium spoľahlivosti študenta, význam rozdielov, výpočet aritmetického priemeru. Význam rozdielov (p) bol stanovený na základe kritéria parametrickej spoľahlivosti.

Výsledky výskumu a diskusia

Podľa retrospektívnej analýzy lekárskej dokumentácie za obdobie rokov 2007 až 2011 bolo 83 gravidných žien diagnostikovaných s rôznou závažnosťou s EVI..

Zistilo sa, že najbežnejší symptómový komplex enterovírusovej infekcie (EVI) sa zistil u tehotných žien v prvom trimestri - 41 (50,0%) chorých žien (podskupina IA), v druhom trimestri ochorelo 30 (37,0%) tehotných žien (podskupina IB). av treťom trimestri III - 12 (13,0%) tehotných žien (podskupina IC).

52,6% tehotných žien sa uchýlilo k domácej liečbe a iba 47,4% tehotných žien bolo pod dohľadom lekárov na prenatálnej klinike (praktická lekárka a gynekológka pôrodníka), na klinike alebo boli liečené v nemocnici (obr. 1)..

Obr. 1. Frekvencia detekcie symptómového komplexu EVI u skúmaných žien v trimestroch gravidity

Počas tehotenstva sa okrem nešpecifických prejavov EVI vyskytoval symptómový komplex s horúčkou a akútnou bolesťou v dolnom bruchu, ktorý sa často interpretoval ako predčasné placentárne prerušenie alebo akútna apendicitída, ale v skutočnosti bol príznakom akútnej vírusovej mezadenitídy. Z 83 tehotných žien s EVI s teplotou vyššou ako 37,1 až 39 ° C sa toto ochorenie vyskytlo u 79 (65,0%) pacientov. V prvom trimestri u 45 (37,0%) tehotných žien ochorenie progredovalo s horúčkou a akútnou bolesťou dolného brucha..

Analýza lekárskych záznamov za roky 2007 - 2011 ukázali, že hrozba ukončenia tehotenstva sa vyvinula u 54 (65,0%) tehotných žien s EVI: v prvom trimestri sa hrozilo ukončenie tehotenstva u 34 (41,0%) tehotných žien s EVI, v druhom trimestri u 28 (22,0%) tehotných žien s EVI a v treťom trimestri III u 4 (4,0%) tehotných žien s EVI.

31,0% tehotných žien potrebuje hospitalizáciu. Podľa ultrazvuku bolo podozrenie na vnútromaternicovú infekciu plodu u 22 (27,0%) tehotných žien.

Táto komplikácia bola podozrivá v prvom trimestri u 14 (35,0%) tehotných žien zo skupiny IA, v druhom trimestri u 6 (17,0%) tehotných žien zo skupiny IB a v treťom trimestri u 2 (17,0%) tehotných žien zo skupiny IС..

Je známe, že indikátorom vysokého rizika vertikálneho prenosu vírusov je vnútromaternicová hypoxia plodu, pri ktorej sa zvyšuje reprodukcia takmer všetkých vírusov, ktoré vstupujú do tela plodu počas tehotenstva, vo svojich tkanivách..

U všetkých novorodencov bola odhalená enterovírusová infekcia, ktorú predstavovali vírusy Coxsackie A a B, Polio 1-3 a Entero 68–71. Zmiešaná enterovírusová infekcia sa zaznamenala u 97,5% pacientov, pričom sa súčasne detegovali 2 až 6 vírusových antigénov.

Vírusy cytomegálie (87,5%), herpes simplex 1 a 2 (70,0%), chrípka (62,5%) a rubeola (32,5%) boli u pacientov zistené iba na pozadí enterovírusovej infekcie (obrázok 2)..

Obr. 2. Etiologická štruktúra vírusových infekcií u novorodencov hlavnej skupiny. Legenda: 1 - zmiešaná enterovírusová infekcia; 2 - vírusy cytomegálie; 3 - vírusy herpes simplex typu 1 a 2; 4 - vírusy chrípky; 5 - vírusy rubeoly

U zdravých novorodencov z kontrolnej skupiny boli enterovírusy zistené u 10% a vírusy cytomegálie (10%) a vírusy herpes simplex (15%) mimo spojenia s pikolnovírusmi..

Z 54 vyšetrených novorodencov malo 31 detí vrodené malformácie (srdcové defekty - 21 pacientov, malformácie močového systému - 6, malformácie centrálneho nervového systému - 4).

U všetkých detí s vrodenými malformáciami bola zistená enterovírusová infekcia, ktorá bola často kombinovaná s cytomegalovírusovými, herpetickými a chrípkovými léziami..

Pri vrodených srdcových vadách bol vírus rubeoly detekovaný aj v 42,8% prípadov..

Perinatálne lézie centrálneho nervového systému, meningoencefalitída, okluzívny a hydrocefalus boli zistené u 49 vyšetrených novorodencov.

Pri virologickom vyšetrení novorodencov s léziami CNS, ako aj malformácií, sa najčastejšie vyskytovali enterovírusy (v 100% prípadov), herpetické (v 62,5–75%) a cytomegalovírusy (v 75,3–87,5%). % prípadov) chrípkové (59,4–87,5%) infekcie (tabuľka).

Etiológia vrodených infekcií vírusového pôvodu u novorodencov s léziami centrálneho nervového systému

Výsledky teda ukázali, že v etiológii perinatálnych lézií centrálneho nervového systému a vrodených malformácií centrálneho nervového systému, močového systému a srdca patrí hlavná úloha k asociácii vírusov, medzi ktorými sú enterovírusy najdôležitejšie. Vyššie uvedené údaje naznačujú vzťah medzi anamnestickými údajmi, komplikáciami počas tehotenstva a pôrodu s následným prejavom vnútromaternicovej infekcie..

Hlavne v etiologickej štruktúre vnútromaternicových vírusových infekcií a súvisiacej patológie matky, plodu a novorodenca teda majú vedúce postavenie najmä chronické enterovírusové infekcie..

Neschopnosť prispôsobiť sa perzistentným vírusom v ženskom tele je najčastejšou príčinou prenatálnej smrti plodu, vrodených a perinatálnych patológií, predčasnej smrti a perinatálnej úmrtnosti.

Hlavné dôvody zlyhania adaptácie: (1) - pomerne vysoká počiatočná (pred počatím) úroveň aktivity endogénnej enterovírusovej infekcie, (2) - aktivácia endogénnej enterovírusovej infekcie v súvislosti s fyziologickou reštrukturalizáciou imunitného systému, (3) - akútne infekčné choroby počas tehotenstva.

Hlavné súvislosti v patogenéze chronickej enterovírusovej infekcie u žien, ktoré určujú vysoké riziko potratu, ako aj vrodené a perinatálne patológie plodu a dieťaťa: 1 - histotoxická hypoxia spojená s toxigénnou aktivitou vírusu, 2 - vírusom indukovaná imunopatologická procedúra so silnou autosenzibilizáciou, 3 - imunodeficiencia, spojené s imunosupresívnou aktivitou enterovírusu.

Rozšírená prevalencia akútnych aj chronických vírusových infekcií naznačuje potrebu včasného virologického vyšetrenia novorodencov pre spoločnú skupinu vírusov, a nie pre žiadnu špecifickú taxonomickú skupinu vírusov..

Priamo počas zberu epidemiologickej anamnézy za prítomnosti relevantných faktorov vysokého rizika prenosu vírusov, ako sú spontánne potraty, chronické vírusové choroby matky a ich exacerbácia počas skutočného tehotenstva, predčasný pôrod, mŕtvo narodené, ako aj komplikovaný priebeh skutočného tehotenstva s gestózou, hrozba ukončenia, exacerbácia herpetické choroby, akútne respiračné infekcie a úzky kontakt s infekčnými pacientmi, u novorodencov sa dá predpokladať chronická forma vrodenej vírusovej infekcie.

oponenti:

Agaev I.A., MD, profesor, vedúci oddelenia epidemiológie AMU, Ministerstvo zdravotníctva Azerbajdžanskej republiky, Baku;

MUDr. Niftullaev M.Z., profesor Epidemiológie AMU, Ministerstvo zdravotníctva Azerbajdžanskej republiky, Baku.

Práca bola prijatá 18.02.2014.

Bibliografický odkaz

Enterovírusová infekcia počas tehotenstva

príčiny

V posledných rokoch na svete existuje tendencia zvyšovania enterovírusovej infekcie. Ohniská a dokonca epidémie sa zaznamenávajú v rôznych krajinách po celom svete..

Jedným z dôvodov tohto aktívneho šírenia infekcie je zdravý vírusový nosič. Zistilo sa, že enterovírusy môžu existovať v ľudskom čreve až 5 mesiacov. Osoba necíti žiadne nepohodlie.

Ochorenie sa neobjavuje, ale dochádza k aktívnemu uvoľňovaniu vírusových častíc do okolia a infekcii ľudí v okolí.

Príčinnými pôvodcami enterovírusovej infekcie sú rôzni predstavitelia rodu Enterovirus. Zahrnuté sú aj vírusy Coxsackie a ECHO. Viac ako 100 druhov mikroorganizmov predstavuje pre človeka potenciálne nebezpečenstvo.

Zdrojom infekcie je chorá osoba alebo vírusový nosič. K prenosu vírusu dochádza vo vzduchových kvapkách alebo fekálno-orálnou cestou. Možný vertikálny prenos infekcie (z matky na plod).

Vrchol výskytu sa vyskytuje v lete a na jeseň. Ohrozené sú mladí ľudia do 25 rokov vrátane tehotných žien.

Po zotavení sa vytvorí pretrvávajúca typovo špecifická imunita (voči špecifickej rozmanitosti enterovírusov).

príznaky

Vírus vstupuje do tela cez sliznice tráviaceho traktu a horných dýchacích ciest. Reprodukcia mikroorganizmu vedie k rozvoju lokálneho zápalu a objaveniu sa prvých nešpecifických symptómov choroby:

• mierna nádcha;
• bolesť hrdla;
• horúčka.

Po chvíli vírus vstúpi do krvného obehu a potom do vnútorných orgánov. Existuje jedna z možných foriem enterovírusovej infekcie:

Enterovírus Herpangina

Ochorenie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• horúčka;
• bolesť hlavy;
• pri prehĺtaní mierne bolesti v krku;
• zväčšenie krčných lymfatických uzlín.

Pri vyšetrení je pozoruhodné sčervenanie sliznice hrdla. Na oblohe, jazyku, mandle sa objavujú bubliny až do veľkosti 2 mm, ktoré sa navzájom nezlučujú. Po 1 až 2 dňoch sa vezikuly otvoria a vytvorí mierne bolestivú eróziu. V piaty až šiesty deň choroby samy zmiznú všetky zmeny v sliznici dýchacích ciest.

Hnačka enterovírusov

• bolesť v epigastrickej a pupočnej oblasti;
• nevoľnosť a zvracanie;
• uvoľnená stolica 7 až 10 krát denne;
• nadúvanie.

Príznaky enterovírusovej hnačky nie sú špecifické a pripomínajú príznaky otravy jedlom. Pomerne často sa vyskytuje hnačka proti miernemu výtoku z nosa, bolestiam v krku a horúčke.

Všetky príznaky choroby pretrvávajú 3 až 5 dní.

U gravidných žien z dôvodu fyziologického poklesu imunity hrozí enterovírusová infekcia rýchlou progresiou s rozvojom silnej intoxikácie a dehydratácie..

Epidemická myalgia

Pri tejto forme ochorenia dochádza k silnej svalovej bolesti v oblasti prednej brušnej steny, dolnej časti brucha a končatín. Útok bolesti trvá od 30 sekúnd do 15 minút. Takéto príznaky sa často mylne považujú za hrozbu potratu (s lokalizáciou bolesti v lone), čo sa stáva dôvodom hospitalizácie v pôrodníckej nemocnici..

Vážna meningitída

Zriedkavá forma enterovírusovej infekcie. Ochorenie začína zvýšením telesnej teploty na 38 - 40 ° C, silnou zimnicou, silnou bolesťou hlavy. Zároveň sa objavia ďalšie príznaky:

• bolesť svalov
• bolesť brucha;
• nevoľnosť a opakované vracanie;
• kožné vyrážky;
• narušené vedomie;
• kŕče.

Po 2 až 3 dňoch od začiatku choroby sa objavia známky poškodenia mozgových membrán (stuhnutý krk atď.). Pri enterovírusovej infekcii meningitída zvyčajne pokračuje bez komplikácií a je vhodná na terapiu..

Enterovírusová horúčka

Iné mená: drobná choroba alebo trojdňová horúčka. Bežná, ale ťažko diagnostikovateľná forma enterovírusovej infekcie. Charakteristický je výskyt miernej horúčky do 3 dní s minimálnymi zmenami v celkovom stave. Nezávisle prechádza bez liečby.

Enterovírusová exantémia

Pri tejto forme ochorenia sa vyrážka objaví na koži po horúčke za 1-2 dni. Vyrážka vo forme malých červenkasto-ružových škvŕn je lokalizovaná na tvári, trupe a končatinách. Vyrážky trvajú 1 až 2 dni a potom zmiznú bez stopy.

Iné formy enterovírusovej infekcie

Enterovírusy môžu spôsobiť tieto stavy:

• myokarditída (zápal srdcového svalu);
• encefalitída (poškodenie mozgu);
• hepatitída;
• uveitída (zápal cievovky);
• akútna paralýza končatín.

Tehotenské komplikácie a dôsledky pre plod

Tehotné ženy sú vystavené vysokému riziku enterovírusovej infekcie a vzniku rôznych komplikácií. Pokles imunity v očakávaní dieťaťa vedie k tomu, že vírus ľahko preniká do oslabeného tela a šíri sa krvným obehom. Enterovírus, ktorý preniká cez placentu, môže spôsobiť tieto stavy:

• placentárna nedostatočnosť;
• spomalenie rastu plodu;
• polyhydramnios.

V skorých štádiách tehotenstva môže enterovírusová infekcia viesť k úmrtiu plodu a potratu. Veľmi vysoká pravdepodobnosť vzniku rôznych defektov vnútorných orgánov a nervového systému, vrátane:

• hydrocefalus (narušenie odtoku tekutiny z membrán mozgu);
• srdcové defekty;
• urogenitálne malformácie.

Čím je gestačný vek v čase infekcie kratší, tým vyššia je pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku. V neskorých fázach môže enterovírusová infekcia spôsobiť predčasné narodenie a narodenie malého dieťaťa.

Pravdepodobnosť infekcie plodu sa zvyšuje u žien, ktoré sú nositeľmi enterovírusu. Vírus cirkulujúci v tele je často aktivovaný počas tehotenstva kvôli fyziologickej reštrukturalizácii imunitného systému.

Ženy, ktoré boli prvýkrát vystavené vírusu iba počas tehotenstva, sú tiež vystavené vysokému riziku komplikácií..

Neprítomnosť ochranných protilátok vedie k rýchlemu šíreniu infekcie a prenikaniu nebezpečného mikroorganizmu placentou.

Zásady liečby

Špecifická antivírusová terapia nie je predpísaná. Prípravky na báze interferónu sa používajú na zvýšenie celkovej rezistencie tela. Liečba sa uskutočňuje v ktorejkoľvek fáze tehotenstva. Dĺžku liečby určuje lekár, pričom berie do úvahy závažnosť stavu budúcej matky.

S rozvojom enterovírusovej hnačky je dôležité zabrániť dehydratácii. Na tento účel sa predpisujú roztoky glukózy a soli (Regidron, Oralit atď.). Liečivo sa riedi vodou podľa pokynov.

Roztok sa má užívať celý deň v malých dúškoch (objem do 1,5 litra za deň), až kým sa nezlepší celkový stav. Ak sa príznaky dehydratácie zvýšia, liečba pokračuje v nemocnici.

Na zmiernenie stavu herpangínom sa používajú antiseptické činidlá vo forme pastiliek a sprejov. Výber lieku bude závisieť od dĺžky tehotenstva. Liečba trvá 5 až 7 dní, kým kašeľ a bolesť hrdla úplne nezmiznú. Na umývanie nosa môžete použiť roztoky založené na morskej vode.

Pri vysokých telesných teplotách sa používajú antipyretiká (paracetamol alebo ibuprofén). Neodporúča sa znižovať teplotu pod 38,5 ° C.

Antipyretické lieky v prvom trimestri tehotenstva môžu viesť k potratu a zhoršenému vývoju plodu av treťom trimestri môžu spôsobiť predčasný pôrod. Liečebný priebeh by nemal trvať dlhšie ako 3 dni.

Ak horúčka pretrváva, nezabudnite sa poradiť s lekárom.

prevencia

Špecifická profylaxia enterovírusovej infekcie nebola vyvinutá. Očkovanie pre túto patológiu sa nevykonáva. Nešpecifická profylaxia zahŕňa:

1. Osobná hygiena.
2. Pravidelné vetranie, mokré čistenie.
3. Odmietnutie navštíviť preplnené miesta počas epidémie enterovírusovej infekcie.
4. Dobrá výživa, vitamíny.
5. Zvyšovanie celkovej odolnosti tela voči infekciám (kalenie, chôdza, fyzická aktivita).

• Ak máte podozrenie na enterovírusovú infekciu počas tehotenstva, nezabudnite sa poradiť s lekárom.
• lekárka pôrodníka-gynekológa Ekaterina Sibileva
• Verejná doména

Enterovírusová infekcia počas tehotenstva: príznaky, liečba a následky

Enterovírusová infekcia je akútne ochorenie spôsobené vírusmi Coxsackie a ECHO. Tieto patogény sú rezistentné na rôzne vplyvy vrátane zmrazenia, ošetrenia éterom, 70% alkoholu. Enterovírusová infekcia počas tehotenstva je zriedkavým javom..

Pôvodca je neutralizovaný pôsobením ultrafialového žiarenia, zahrievania, povrchovej úpravy roztokmi obsahujúcimi chlór. Najčastejšie sa toto ochorenie zaznamenáva u detí a mladých ľudí..

Cesta prenosu enterovírusu Koksaki počas tehotenstva, ako aj patogénov zo skupiny ECHO, z človeka na človeka. Rozlišujú sa tieto mechanizmy infekcie:

• vzdušné kvapôčky;
• kontaktná domácnosť;
• fekálno-orálny.

Vrchol fixácie chorôb nastáva v období od augusta do októbra.

Enterovírus vstupuje do tela cez sliznicu úst, hltana a gastrointestinálneho traktu. Často je to sprevádzané zápalovým procesom s lokalizáciou na tomto mieste:

• enterovírusová hnačka;
• rhinopharyngitis;
• herpangína.

Po prenose choroby sa u pacienta vyvinie stabilná imunita. Často sú prítomné skrížené imunitné reakcie s inými sérotypmi vírusu..

Príznaky a príznaky enterovírusovej infekcie u tehotných žien

Klinický priebeh choroby závisí od typu infekcie. Inkubačná doba môže trvať až 10 dní, najčastejšie však 2 až 3 dni. Pre všetky enterovírusové infekcie sú charakteristické tieto príznaky:

• Všeobecný intoxikačný syndróm - horúčka, slabosť, bolesť kĺbov, bolesti hlavy, zimnica, hnačka, vracanie.
• Katarálny syndróm - bolesť v krku, konjunktivitída, rinitída, faryngitída, bolesť pri prehĺtaní.
• Recidíva - po takmer úplnom vyliečení sa choroba opäť prejavuje v plnej sile.

Existujú nasledujúce typické formy priebehu enterovírusovej infekcie:

• Enterovírusová hnačka - môže byť buď nezávislé ochorenie, alebo môže sprevádzať iné klinické formy. Charakteristickým znakom je kreslo bez patologických nečistôt. Výkaly až 10-krát denne.
• Akútny katar horných dýchacích ciest. Namiesto toho sa im diagnostikuje SARS. Obe tieto choroby sa prejavujú rovnako. Rozdiel je výraznejší intoxikačný a katarálny syndróm.
• Trojdňová horúčka - 72 hodín horúčky a bolesti, bolesti kĺbov.
• Exantém enterovírusu alebo rubeoly. Spolu s všeobecnou intoxikáciou sa na tele objavujú poškodenia horných dýchacích ciest a červené vyrážky. Spravidla k tomu dôjde 1 až 3 dni po nástupe choroby. Asi po 4-5 dňoch zmiznú. Problém je v tom, že vizuálne môžu úplne zodpovedať vyrážkam, ktoré sa objavujú pri šarlach, rubeole, osýpkach. Petechiálna forma je veľmi zriedkavá..
• Gerpangina - papuly sa tvoria v hrdle, ktoré sa môžu kombinovať v erózii s priemerom do 7 mm. Začiatok kurzu sa vyznačuje bolesťou pri prehĺtaní, bolesťami v krku. Po 4-7 dňoch sa afty úplne uzdravia.
• Epidemická hemoragická konjunktivitída. Spolu so všeobecnou intoxikáciou a prítomnosťou katarálnych príznakov sa zaznamenáva akútny vývoj konjunktivitídy. Spočiatku je jednostranná, ale o 3 dni choroba prechádza do druhého oka. Celkový zdravotný stav pacienta je takmer normálny. Konjunktivitída zmizne približne 14 dní po začiatku liečby..
• Epidemická myalgia. Vyznačuje sa silnou intoxikáciou pri teplotách do 40 °. Akútne záchvaty bolesti, ktorých trvanie môže dosiahnuť 48 hodín.

• Klinické typy sú oveľa menej časté: serózna meningitída, encefalitída, myelitída, enterovírusová perikarditída, myokarditída..
• Na presnú diagnostiku sa používajú virologické a sérologické štúdie..

Liečba enterovírusovej infekcie počas tehotenstva

Etiotropická terapia chýba, to znamená, že neexistujú žiadne lieky zamerané na boj proti určitej forme enterovírusovej infekcie.

Na liečbu sa predpisujú symptomatické a restoratívne lieky. Platí to aj pre situácie, keď sa enterovírusová infekcia zaznamená v 14 týždňoch tehotenstva alebo v poslednom trimestri.

Ak je to potrebné, predpisujú sa antikonvulzívne terapie, nootropické lieky. Antibiotiká predpísané na prevenciu bakteriálnych infekcií.

Dôsledky enterovírusovej infekcie pre mamu a plod

Zistilo sa, že pri správnej liečbe enterovírusov počas gravidity v 1., 2., 3. a trimestri nedochádza k infekcii plodu. Stanovuje sa v situáciách, keď choroba pacienta prebieha latentne. S tým súvisí aj manifestácia syndrómu náhleho úmrtia dojčiat.

Vo forme kliešťovej encefalitídy má enterovírusová infekcia v druhom trimestri gravidity vážne následky. Preto je potrebné prijať maximálne opatrenia zamerané na zabránenie kosenia kliešťov. Je lepšie opustiť prechádzky v lese pozdĺž trávy v parkových oblastiach.

Priebeh tehotenstva s enterovírusovou infekciou

Neexistuje dôkaz zvýšeného výskytu alebo závažnosti enterovírusovej infekcie u tehotných žien. Výnimkou je detská obrna, pretože tehotné ženy majú vyššie riziko vzniku ochrnutia a vyššej úmrtnosti na túto chorobu.

Je pravdepodobné, že výskyt enterovírusových infekcií počas tehotenstva je pomerne vysoký (ako v bežnej populácii), najmä v období epidémie epidémie..

Štúdia bola vykonaná v Spojených štátoch, ktorá odhalila, že u 5 z 55 tehotných žien sa počas tehotenstva vyvinula sérokonverzia počas epidémie epidémie enterovírusovej infekcie..

Enterovírusová infekcia počas tehotenstva

Počas obdobia virémie je možná infekcia placentou a prenos vírusu na plod. Plod sa nakazí hematogénnou cestou z placenty alebo požitím infikovaných plodových vôd..

Našťastie je vnútromaternicová infekcia plodu zriedkavá a ani v obdobiach závažnej epidémie nedochádza k zvýšeniu vrodených malformácií plodu. Existujú však správy o komplikáciách tehotenstva a úmrtia plodu u žien s enterovírusovou infekciou.

Pretrvávajúca enterovírusová infekcia navyše prispieva k obvyklému potratu, rozvoju placentárnej nedostatočnosti a vnútromaternicovej infekcii plodu..

Počas tehotenstva sa popri nešpecifických prejavoch infekcie môže vyskytnúť aj symptómový komplex s horúčkou a akútnou bolesťou dolného brucha, čo sa často interpretuje ako predčasné prerušenie placenty alebo akútna apendicitída a slúži ako indikácia chirurgického zákroku, ale v skutočnosti je príznakom akútnej vírusovej mezadenitídy..

Vírusy koksaki typu B môžu viesť k zvýšenej frekvencii spontánnych potratov a vrodených malformácií plodu (genitourinárny trakt, gastrointestinálny trakt a srdce)..

V prípade akútnej infekcie vírusom Koksaki VZ sa riziko malformácií plodu zdvojnásobí.

Zistilo sa tiež, že vírus Coxsackie typu B počas tehotenstva spôsobuje vývoj diabetu typu I u plodu v dôsledku poškodenia pankreatických ß-buniek..

Pri štúdiu účinku infekcie vírusmi Koksaki na plod sa ukázalo, že keď je vírus Koksaki A3 infikovaný v skorých štádiách gravidity, môže spôsobiť vývojové abnormality, pri neskorej infekcii zvieraťa uhynulo veľa ovocia. Zaujímavé sú údaje G.Brown a R.

Karunas, ktorá počas prvej tretiny tehotenstva vyšetrila 22 935 žien a zistila, že 6,6% z nich bolo infikovaných enterovírusmi..

U týchto žien bolo podstatne pravdepodobnejšie, že u detí s vrodenými malformáciami mali deti s vrodenými malformáciami a u detí s infekciou vírusmi Koksaki VZ a B4 as A9, anomáliami zažívacieho traktu, sa pozorovali kardiovaskulárne poruchy..

Poliovírusová infekcia počas tehotenstva môže viesť k potratom, mŕtvym pôrodom a spomaleniu vnútromaternicového rastu, najmä ak je infikovaná na začiatku tehotenstva..

Neexistuje však dôkaz teratogenity poliovírusov a pri infekcii poliovírusmi nedochádza k zvýšeniu malformácií plodu..

Avšak počas infekcie poliovírusmi počas tehotenstva, najmä v predvečer pôrodu, sa často pozoruje vnútromaternicová infekcia plodu a rozvoj ochrnutia, najmä v predvečer pôrodu a sú často fatálne pre plod / novorodenca..

Echovírusy môžu spôsobiť spontánne potraty, mŕtve narodenia, úmrtia plodu a predčasné pôrody. Tieto prípady sú však zriedkavé a zriedka je možné vírus izolovať z tkanív plodu a dokázať jeho zapojenie do patológie tehotenstva..

Gravidita: aké následky môžu spôsobiť vírus coxsackie

Existujú vírusové choroby, ktoré sa infikujú 95% všetkých ľudí na svete skôr alebo neskôr. Enterovírusy postihujú najmä deti.

U dospelých sú zriedkavo odhalení, pretože do tejto doby osoba už pre ne získava stabilnú imunitu. Materské mlieko spoľahlivo chráni deti pred možnou infekciou.

Tento článok sa bude zaoberať otázkou, či môže byť vírus coxsackie nebezpečný počas tehotenstva, aké komplikácie môže spôsobiť počas vývoja plodu..

Vírusové funkcie

Coxsackie je malý vírus RNA z rodiny Picornavirales. Lekári zistili, že takéto mikroorganizmy majú dve skupiny:

• Skupina „A“ obsahuje 23 sérotypov.
• Skupina „B“ má 6 sérotypov.

Ak sa infekcia vyskytne počas tehotenstva, nie je pre ženu nebezpečná. Pre plod sú ohrozené iba sérotypy skupiny „B“. Takéto mikroorganizmy môžu u nenarodeného dieťaťa vyvolať vážne komplikácie.

Príčiny a spôsoby infekcie

Infekčné ohniská sa vyskytujú v lete - na jeseň, keď stúpa vlhkosť vzduchu. Tehotná žena sa môže nakaziť príbuznými, ktorých enterovírusová infekcia je asymptomatická. Vírusy sa prenášajú priamym kontaktom s nosičom vzduchovými kvapkami, vstupujú do tela s jedlom alebo vodou, cez predmety a oblečenie.

Je ťažké infikovať plod. Spoľahlivo chráni pred vplyvmi zvonka placenty. Nemôže však chrániť budúce dieťa pred všetkými chorobami. Existujú tri spôsoby prenosu vírusu z matky na plod:

• Cez pôrodný kanál tehotnej ženy.
• Placentou s vysokou koncentráciou vírusu v krvi matky.
• Cez vajcovody.

Je dôležité si uvedomiť, že vírus Coxsackie nemá vždy negatívny vplyv na vývoj plodu. Nebezpečné sú iba sérotypy skupiny B.

diagnostika

Ak sa vyskytujú typické prejavy enterovírusových infekcií, tehotné ženy by mali vyhľadať lekársku pomoc. Je dôležité potvrdiť diagnózu a identifikovať sérotyp, ktorý spôsobil nevoľnosť..

Na to postačujú dva laboratórne testy:

• Sérologická diagnostika: stanovenie aktivity protilátok proti vírusovým bunkám v krvi. Pozitívna reakcia odhalí titer protilátkovej aktivity viac ako štyrikrát.
• Štúdium výterov z nosohltanu a stolice pomocou PCR.

Na vyhodnotenie celkového stavu ženy predpíše gynekológ pôrodník - krv a moč. Ak existuje podozrenie na infekciu vnútorných orgánov, MRI, EKG, ultrazvuk a rádiografia umožnia úplný obraz zanedbania procesu..

Miera infekcie

V súčasnosti neexistujú žiadne štatistiky, ktoré by dokázali, ako často sa vyskytuje infekcia plodu. Preto je ťažké predvídať, či tehotenstvo skončí bezpečne alebo či vzniknú komplikácie. Malo by sa tiež pamätať na to, že nie vždy vedie k získaniu vírusu negatívne dôsledky..

Príznaky u tehotných a novorodencov

Ako sa ukázalo, ochorenie vírusom Koksaki je ľahké, je mimoriadne nákazlivé. Prvé príznaky sa objavia druhý alebo desiaty deň po vstupe do tela.

Nástup choroby je vždy akútny: teplota tela prudko stúpa na 39 stupňov, objavujú sa silné bolesti hlavy, bolesti celého tela prechádzajú.

Takéto príznaky naznačujú, že vírusové častice sa hromadili v bunkách slizníc hltanu, nosa a tenkého čreva. Už vstúpili do krvného obehu a začali sa sťahovať po celom tele..

O dva dni neskôr sa na ústnej sliznici, na vnútornom povrchu líc, mandlí objavia malé bolestivé vredy. Potom sa tvoria na dlaniach, nohách, medzi prstami na nohách. Kto mal ovčie kiahne, vie, ako vyzerá vyrážka.

Rýchlo sa šíri a zachytáva nové oblasti: objavuje sa na ramennom páse a na zadku chorého. Vyrážky nespôsobujú svrbenie, pri klasickom priebehu infekcie sa telesná teplota po troch dňoch normalizuje.

Ale nevoľnosť nezmizne, začne hnačka, nevoľnosť, zvracanie.

Podobný klinický obraz je charakteristický pre závažný priebeh enterovírusovej infekcie. Sú prípady, keď u tehotných žien prevládajú niektoré príznaky a iné chýbajú.

• Ak sa choroba prejaví vo forme vyrážky v ústnej dutine a mandlích, diagnostikuje sa herpangín..
• Ak vírus Coxsackie spôsobuje iba bolesť kĺbov, stanoví sa diagnóza epidemickej myalgie.
• Keď sa vírusové častice spolu s krvným riečiskom dostanú do nervového systému a usadia sa tam, dôjde k poškodeniu mozgových membrán a objaví sa serózna meningitída.
• Niektoré serovírusy Koksaki spôsobujú dočasnú paralýzu svalov dolných končatín, potom sa na klinike objavujú príznaky poliomyelitídy..
• Ak má tehotná žena na tele len vyrážky, vyvíja sa enterovírusový exantém.

Novonarodené dieťa v dojčiacej matke nie je choré. Počas kŕmenia sú v materskom mlieku protilátky, ktoré zabraňujú aktívnemu množeniu patogénov..

Ak nedojčíte, riziko infekcie zostáva, dieťa sa môže ľahko nakaziť.

Hlavnými príznakmi sú hnačka, zväčšená pečeň, vysoká telesná teplota (od 38 rokov a viac), kardiogram môže preukázať poškodenie srdca, v najťažších prípadoch sa vyvinie meningitída.

V akom trimestri tehotenstva vírus predstavuje hrozbu

vzhľadom na zvláštnosti vnútromaternicového vývoja v normálnom priebehu tehotenstva nie je možné infikovať nenarodené dieťa matkou. k tomu môže dôjsť iba vtedy, keď je obrana tela ženy znížená, keď je možné poškodenie placentárnej membrány.

• ak je plod infikovaný v prvom trimestri tehotenstva, je možné potrat.
• výskyt komplikácií v druhom trimestri súvisí s tým, aký sérotyp sa podieľa na infekcii. sérotyp a3 vyvoláva smrť plodu, sérotypy b3 a b4 môžu spôsobiť kardiovaskulárne poruchy. skorá infekcia serovírusom a9 povedie k rozvoju vážnych porúch tráviaceho traktu.
• v treťom trimestri môže akákoľvek infekcia viesť k defektom plodu alebo vyvolať mŕtve narodenie.

tehotenské komplikácie

môžu sa vyskytnúť, keď je žena chorá s opísanou chorobou prvýkrát. imunita nemá ochranné protilátky, takže sa vírus šíri neobmedzene po celom tele a prechádza placentou. takéto javy môžu vyvolať vysokú vodu, placentárnu nedostatočnosť, spomalenie rastu plodu.

Ako je uvedené vyššie, infekcia v skorých štádiách gravidity je pre plod závažnou hrozbou. čím kratšie je tehotenstvo, tým horšie následky. patológie plodu sa môžu líšiť, ale vírus coxsackie najčastejšie vedie k narodeniu detí so srdcovými vadami, genitourinárnym systémom, hydrocefalom.

komplikácie u novorodencov v závislosti od vírusovej skupiny

priebeh choroby do značnej miery závisí od kmeňa a vlastností tela. intenzita prejavu klinického obrazu je mierna alebo závažná so smrteľným následkom.

takéto komplikácie môžu vyvolať tieto odrody choroby:

• myokarditída je zriedkavá forma, ktorá môže viesť k poškodeniu srdca. vždy začína akútne: dieťa má hnačku, horúčku, príznaky akútneho srdcového zlyhania, pečeň sa zvyšuje, zmeny srdcovej frekvencie.
• aseptická meningitída je často sprevádzaná encefalitídou, ktorá má nezvratné následky. začína jednoduchou nevoľnosťou. potom sa objavia bolesti hlavy, horúčka, stuhnuté svaly krku. exacerbácia trvá týždeň, po ktorom je zrejmá úľava. ale také podmienky sa nemôžu nechať bez liečenia.
• príznaky seróznej meningitídy sú podobné detskej obrne: silná bolesť hlavy, horúčka, vracanie, bolesť vo všetkých končatinách. ako komplikácie sa môžu vyskytnúť závažné gastrointestinálne ťažkosti, zápal pľúc, atelektáza pľúc.
• najnebezpečnejšou formou je herpetický bolesť v krku. novorodenci trpia častejšie ako iné deti. počas ochorenia sa na ústnej sliznici a mandlí objavia červené vyrážky a zapália sa krčné lymfatické uzliny. akútne obdobie trvá päť dní, potom sa choroba vzdá a ustúpi.

po chorobe sa u dieťaťa rozvinie imunita.

liečba

O liečbe enterovírusových ochorení alebo o ich liečbe rozhoduje lekár. Mierne formy si spravidla nevyžadujú hospitalizáciu tehotnej ženy. Nasledujúce odporúčania umožňujú skrátiť trvanie infekcie. Pacient by mal:

• Nechajte posteľ odpočívať, kým nevoľnosť nezmizne.
• Jedzte obmedzujúcu stravu. Je dôležité znížiť zaťaženie tela odmietnutím prijať ťažké jedlo. Je užitočné vylúčiť z diéty potraviny, ktoré môžu spôsobiť alergie (čokoláda, med, citrusové plody, vajcia). Ak je diagnostikovaná infekcia spôsobená oparom, jedlo by sa malo konzumovať v pyré..
• Zvýšte režim pitia (ak neexistujú kontraindikácie). Pitie veľkého množstva vody pomáha vyplaviť infekciu. Denne by sa malo vypiť asi dva a pol litra tekutiny. Môže to byť čaj, ovocné nápoje z bobúľ, kompóty z ovocia.
• Prísne dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny, neustále vetrajte kryt. Je dôležité vytvoriť podmienky, za ktorých teplota v miestnosti nepresiahne +20 stupňov Celzia.

V súčasnosti neexistujú žiadne lieky, ktoré môžu zničiť vírus Coxsackie v tele tehotnej ženy. Ale dospelému môžu byť predpísané lieky, ktoré zastavujú príznaky choroby.

Sú to antipyretické lieky, vitamínové komplexy, antihistamíny. Lekári najčastejšie odporúčajú nahradiť syntetické drogy rastlinnými prostriedkami.

Pomáhajú telu tehotnej ženy vyrovnať sa so stresmi spôsobenými infekciou, pričom nemajú negatívny vplyv na nenarodené dieťa..

Ťažké formy Coxsackie vyžadujú spojenie interferonogénov, imunoglobulínov, leukocytových interferónov. Antibiotiká sú zahrnuté do terapeutických režimov iba vtedy, keď sú pridané ďalšie infekcie, ktoré ovplyvňujú vnútorné orgány tehotnej ženy.

prevencia

Vyššie uvedený materiál vám umožňuje pochopiť, aké komplexné môžu byť následky infekcie enterovírusovými infekciami. Ak sú príbuzní chorí, nastávajúca matka by mala dočasne odísť z domu a usadiť sa tam, kde nehrozí infekcia. Hlavnou prevenciou tejto choroby je nedostatočný kontakt s infikovanými ľuďmi.

Riziko infekcie môžete minimalizovať dodržiavaním nasledujúcich pravidiel:

• Umývajte si ruky často antibakteriálnymi látkami..
• Ovocie a zelenina na hlave s vriacou vodou.
• Jedzte iba čerstvo pripravené jedlo, pite iba prevarenú vodu.
• Odmieta jesť hotové jedlá na ulici av zariadeniach, v ktorých je spochybňované dodržiavanie hygienických noriem.
• Odkladať počas prepravy dieťaťa na kúpanie na otvorenej vode, vo verejných bazénoch, vodných parkoch.
• Ak je to možné, vyhnite sa pobytu na verejných miestach, kde sú pozorované davy ľudí..
• Viesť aktívny životný štýl, dodržiavať zásady zdravej výživy, posilňovať imunitu.

Výskytu nechcených komplikácií môžete zabrániť pravidelným navštevovaním gynekológa, ktorý vedie tehotenstvo. V prvom trimestri je dôležité neustále sledovať zdravotný stav..

V treťom trimestri by tehotná žena mala byť ešte opatrnejšia voči sebe a svojmu dieťaťu. Akékoľvek odchýlky od normy si vyžadujú dohodnutie sa s odborným lekárom..

Včasná diagnóza a správna liečba môžu minimalizovať negatívny vplyv na plod a zabrániť vývoju komplexných patológií.