Pri zápalových procesoch v rôznych častiach ucha je 80% detí mladších ako 3 roky konfrontovaných, dospelí sú menej chorí. Otitis media je ohrozená iba v akútnej hnisavej forme, ale všetky jej typy vyžadujú rýchle ošetrenie. Jedným zo štádií liečby je použitie antibiotík..

Čo je to zápal stredného ucha

Zápal ucha je spojený s infekciou spôsobenou baktériami: staphylococcus aureus, hemophilus bacillus.

Baktérie vstupujú do stredného ucha, keď sa ústa zvukovej trubice otvárajú počas kašľa, kýchania, fúkania nosa, rozprávania. Otitída sa zriedkavo vyskytuje na pozadí alergií. Rizikové faktory:

  • adenoidy (u detí);
  • lokálna hypotermia;
  • chronická tonzilitída, sínusitída, rinitída;
  • hypertrofia hltanu, tonzily trubice;
  • vrodené a získané stavy imunodeficiencie;
  • alergické choroby nosohltanu;
  • anatomické abnormality štruktúry sluchového orgánu.

Druhy chorôb

Médium vonkajšej zápal stredného ucha sa vyskytuje v dôsledku zranení ucha, častejšie sa vyskytuje u starších ľudí. Interná alebo labyrintitída sa vyvíja na pozadí tuberkulózy, meningitídy, zápalu iných častí sluchu. Stredné ucho je postihnuté častejšie ako iné a je spojené s bakteriálnymi alebo vírusovými infekciami. Charakter a závažnosť priebehu odlišujú tieto typy zápalu stredného ucha:

  • Akútna - charakterizovaná silnou bolesťou, trvanie fázy až 3 týždne.
  • Subakútna - choroba trvá 3 - 10 týždňov.
  • Chronická - trvá 12 týždňov alebo dlhšie. U 55% pacientov to pokračuje ako mezothympanitída: tympanická membrána je perforovaná nižšie, výsledok je priaznivý. Pri epithympanitíde je narušená jej integrita v hornej časti, priebeh choroby je závažný, vysoké riziko komplikácií.
  • Hnisavý - nebezpečný zničením morfofunkčných štruktúr stredného ucha, vedie k ireverzibilným stratám sluchu, mozgovým abscesom, meningitíde.
  • Exsudatívna (tubootitída) - často postihuje predškolské deti, v 20% prípadov je diagnostikovaná u detí vo veku 2 až 5 rokov. V tympanickej dutine sa vytvára tekutina, ktorá brzdí pohyblivosť sluchových kiahní.
  • Adhezívum - chronický priebeh s tvorbou adhézií v strednom uchu, ktorý narúša priechodnosť Eustachovej trubice.

príznaky

Hlavným príznakom zápalu stredného ucha je prudká pulzujúca bolesť ucha, ktorá sa objaví alebo sa stane silnejšou, keď otvoríte ústa, vyfúknete nos. Pri zápale vonkajšej časti dáva oči, krk, chrám, zuby. Ušnice a priľahlé tkanivá sa červenajú. Strata sluchu sa vyvíja, keď sa absces otvorí. Klinický obraz zápalu stredného ucha je určený jeho typom:

  • Akútne - silné bolesti, hluk, upchatie nosa, zvýšenie teploty na subfebril (37 - 38 stupňov). Pacient sa stáva letargickým, slabým.
  • Chronická exsudatívna zápal stredného ucha - zvyšujúci sa pokles ostrosti sluchu (strata sluchu), upchatý ucho, praskanie a škrípanie zvuku pri prehĺtaní a fúkanie nosa. Bolesť s nízkou intenzitou, absolvovanie. U malých detí je choroba asymptomatická, zistená stratou sluchu, nepozornosťou.
  • Mezotympanitída - strata sluchu, pretrvávajúce alebo občasné výtoky hnisu, závraty, hluk v uchu. Pri recidívach sa objavujú ostré bolesti, zvýšenie teploty na 39 stupňov, vestibulárne poruchy počas fyzickej aktivity.
  • Epitympanitída - pocit tlaku v uchu, náhly pokles sluchu, závraty, zriedkavá bolesť v oblasti chrámu, vypúšťanie zeleného hnisu so zápachom plodu a malými šupinami. Keď dôjde k deštrukcii kostí, závažnosti sa vyskytne v postihnutej oblasti, dôjde k intoxikácii, chôdza bude nestabilná.

Je možné vyliečiť zápal stredného ucha bez antibiotík

Ochorenie v miernej forme bez hnisu a narušenie integrity ušného bubienka je náchylné na symptomatickú liečbu tradičnou medicínou..

Sú tiež nežiaduce pri vírusovej infekcii pre tehotné ženy, dojčiace ženy a staršie osoby. Liečba bez antibiotík sa uskutočňuje pomocou:

  • rehabilitácia;
  • lokálne a systémové lieky proti bolesti;
  • antipyretické lieky - pri teplote nad 38 stupňov;
  • protizápalové masti, tablety;
  • antivírusové lieky vo vnútri;
  • antihistaminiká - na zmiernenie opuchov, svrbenia a počas používania antibiotík na odstránenie alergických symptómov;
  • vazokonstrikčné kvapky v nose - s ťažkosťami s dýchaním;
  • lokálne dezinfekčné prostriedky (roztok Miramistinu, kvapky vosku z vosku) - s exsudáciou z ucha;
  • vitamínové komplexy;
  • imunostimulanty.

Indikácie pre antibakteriálne ošetrenie

Ak predpísaná terapia nemá žiadny účinok na 2-3 dni, stav pacienta sa zhoršuje, lekár vyberie antibiotiká. Sú potrebné pre akútne zápaly stredného ucha s ťažkým zápalom, horúčkou. V pediatrii je to základ liečby detí mladších ako 2 roky. Ďalšie indikácie:

  • strata sluchu v dôsledku zhoršenej priechodnosti Eustachovej trubice;
  • purulentná exsudátová sekrécia;
  • chronický zápalový proces vo vonkajšom uchu s exacerbáciami;
  • porušenie integrity ušného bubienka;
  • príznaky ťažkej intoxikácie.

Druhy použitých liekov

V prípade mierneho zápalu stredného ucha je predpísaná lokálna liečba: masti, kvapky. Pri hnisavej a ťažkej systémovej terapii sa pridáva vo forme tabliet, kapsúl, injekcií. Aminoglykozidy, injekcie erytromycínu, sú zakázané: tieto lieky nepriaznivo ovplyvňujú sluch. U dospelých a detí sa antibiotiká používajú na liečbu zápalu stredného ucha:

  • Penicilíny - ampicilín, augmentín, flemoxín solutab, amoxiclav, amoxicilín - hlavná skupina antibiotík na infekčné zápaly. Prípravky kyseliny klavulanovej sú účinnejšie, pretože sú rezistentné na beta-laktamázy, ktoré vylučujú patogénne baktérie.
  • Cefalosporíny - cefazolín, ceftriaxón, Suprax - sa predpisujú pri absencii účinku liečby penicilínmi, pri rozvoji závažných komplikácií.
  • Makrolidy - azitromycín, erytromycín, Sumamed - sa používajú perorálne na intoleranciu na penicilíny. Tieto veľké dávky antibiotík majú ototoxický účinok..

Aké najlepšie antibiotikum pre zápal stredného ucha u dospelých?

Terapia začína ušnými kvapkami Otinum, Otipaks. Pokyny na ošetrenie: zohrejte obsah injekčnej liekovky na izbovú teplotu, ošetrite ušný kanál antisepticky, odstráňte hnisavé hmoty. Antibiotické roztoky sa vpichnú alebo vstreknú do ucha vatovým tampónom.

S vonkajším zápalom

Antibiotiká sa používajú, keď sa objaví hnis, je narušený sluch, zápal stredného ucha do akútneho štádia. Lokálne sa používajú kvapky Sofradexu, penicilíny sa pijú v kapsulách alebo tabletách. V prípade závažného zápalu stredného ucha je predpísaný injekčný roztok fluórchinolónu. Dobré lieky:

  • Amoxicilín - lacné tablety na tej istej látke rýchlo ovplyvňujú infekciu, ale sú neúčinné proti baktériám, ktoré produkujú beta-laktamázu. Cena - 45 s. pre 20 ks.
  • Amoxiclav (amoxicilín + kyselina klavulanová) - kombinované širokospektrálne antibiotikum sa používa až 2 týždne, je povolené pre tehotné ženy. Vedľajšie účinky sú mierne a zriedkavo diagnostikované. Cena - 210 s. na 15 ks. (Tablety).
  • Normax (norfloxacín) - kvapky na fluórchinolónové antibiotikum sú predpísané pre neúčinnosť liečby penicilínom, sú vhodné na liečbu zápalu stredného a vnútorného ucha. Kontraindikácie - tehotenstvo, dojčenie. Možné kožné alergické reakcie, závraty. Cena - 130 s. na 5 ml.

Na liečbu zápalu stredného ucha u dospelých

Kvapky zostávajú hlavným liekom, ale keď sa membrána pretrhne, musí sa v nich nachádzať lidokaín. Ak nie je poškodený, aplikujte kompozície s gentamicínom: Fugentin. Pri chronickej forme choroby sa cefalosporíny 2 až 3 generácií predpisujú orálne a topicky. U pacientov s akútnym zápalom stredného ucha sa objavujú kvapky s kortikosteroidmi - zmierňujú zápal. Dobré prostriedky:

  • Tsipromed (ciprofloxacín) - účinný v predĺžených formách zápalového procesu v strednej časti. Analógy - Tsiprolet, Tsiprofarm. Nástroj rýchlo zmierňuje stav pacienta, ale je zakázaný pre tehotné ženy, s laktáciou môže vyvolať alergické reakcie. Cena - 80 s. na 5 ml.
  • Levofloxacín - tablety sa používajú na liečbu akútneho hnisavého zápalu stredného ucha, pôsobia proti väčšine patogénnych baktérií, sú dobre tolerované. Liek sa nedá kombinovať s NSAID a kortikosteroidmi. Nie je vhodné pre tehotné ženy. Cena - 210 s. na 5 ks.
  • Otofa (rifamycín) - kvapky zastavujú rast baktérií, odporúčajú sa na liečbu akútneho poškodenia vonkajších a stredných častí ucha, perforovanej formy choroby, chronického zápalu stredného ucha. Neexistujú žiadne kontraindikácie, žiadne nežiaduce účinky. Cena - 184 s. na 10 ml.

S vnútorným zápalom stredného ucha

Liečba tejto formy choroby sa vykonáva v nemocnici. Pomocou kvapkadla alebo vo forme injekcií v priebehu 7 až 10 dní sa používajú cefalosporíny a penicilíny. Pri miernej závažnosti zápalu stredného ucha alebo po injekcii sa uvedené lieky alebo makrolidy predpisujú vo forme tabliet, kvapiek s kortizónom na vatovom tampóne. Overené lieky:

  • Oxacilín - polosyntetický penicilín sa predpisuje na meningitídu, abscesy, podáva sa intravenózne v dávke 2-4 g / deň. Droga sa neodporúča počas tehotenstva, ochorenia obličiek, astma, môžu spôsobiť rozvoj tromboflebitíd, masívne krvácanie. Cena prášku pre suspenziu je 450 r. pre 50 fliaš po 500 mg.
  • Erytromycín je drogou voľby pre ľudí s intoleranciou na penicilín, je zakázaný pre pacientov so závažnou stratou sluchu, žltačkou a tehotnými ženami. Tablety sa užívajú pred jedlom s veľkým množstvom tekutiny. Cena - 97 s. pre 20 ks.
  • Klacid (klaritromycín) - polosyntetické makrolidové antibiotické tablety sú účinné proti mykobaktériám spôsobujúcim tuberkulózu. Liek je dobre tolerovaný, predpisuje sa pred jedlom alebo po jedle 2-krát denne, trvanie priebehu liečby sa nastavuje individuálne. Droga má veľa kontraindikácií. Cena - 390 s. na 5 ks.

Antibiotiká na zápal stredného ucha u detí

V počiatočnom štádiu choroby sa dieťaťu predpisujú antimikrobiálne alkoholové kvapky Miramidezu na 10-14 dní. Roztok chlorhexidínu má podobný účinok. Po aplikácii sa do ucha vstrekne gáza turunda, ktorá mu nedovolí uniknúť.

Tablety sa používajú pri chronických ochoreniach a hnisavom výpotku..

Antibiotické ušné kvapky

V prípade akútneho vonkajšieho zápalu stredného ucha sú deťom predpisované lieky, ktoré zmierňujú bolesť a zmierňujú zápal - Otinum, Anauran, Otifar, Panotile. Pre deti sa vyberajú formulácie bez hormónov: Otipax (fenazón s lidokaínom). Pri perforovanom zápale stredného ucha sa používa činidlo na rifamycín - Otof. Pred použitím zahrejte obsah injekčnej liekovky na izbovú teplotu. Osvedčené detské kvapky do uší:

  • Candibiotikum - na klotrimazol, lidokaín, beklometazón a chloramfenikol. Kvapky sa používajú na liečenie plesňových a bakteriálnych infekcií vonkajšieho a stredného ucha, rýchle zmiernenie bolesti, zmiernenie príznakov alergie a zastavenie zápalového procesu. Zakázané deťom do 6 rokov, pacientom s perforovaným zápalom stredného ucha. Liek môže spôsobiť miestne alergické reakcie. Cena - 265 s. na 5 ml.
  • Sofradex - kvapky na framycitín, gramidicín a dexametazón: aminoglykozidové antibiotiká a hormonálna látka. Liek má antialergický účinok, zmierňuje preťaženie, má silné baktericídne vlastnosti. Sofradex sa odporúča na zápalové lézie vonkajšieho ucha bez vírusovej alebo plesňovej infekcie. Nevýhodou sú nepriaznivé reakcie na hormonálnu zložku. Cena - 375 s. na 5 ml.

Masť na uši

Táto forma liečiva sa používa na zápal vonkajšieho ucha a nepoškodené poškodenie stredu. S miernym priebehom choroby sa predpisuje Ichthyolová masť, Vishnevského masť, s ktorou sa zvukový kanálik premazáva 3 až 3-krát denne. Ak tieto látky nemajú žiadny účinok, predpisujú sa kompozície s antibiotikami. Overené masti:

  • Levomekol (chlóramfenikol, metyluracil, etylénglykol) - masť stimuluje hojenie tkanív, pôsobí pri zápaloch pri oddeľovaní hnisu a má široké spektrum účinku. Je predpísaný pre stredné a vonkajšie časti stredného ucha a zápal stredného ucha, je povolený deťom od akéhokoľvek veku. Liečba sa vykonáva počas 7 až 10 dní, je dobre tolerovaná. Cena - 100 s. nad 40 g.
  • Gentamicín - lacné masť na aminoglykozidové antibiotikum je povolené iba so zápalom vonkajšieho ucha, sekundárnou bakteriálnou infekciou plesňovou infekciou. Nástroj sa používa 3-4 krát denne, s cefalosporínmi sa nedajú kombinovať. Cena - 90 s. nad 15 g.

tablety

Na liečbu vnútorných zápal stredného ucha s hnisavým účinkom, zápalom ľavého a pravého ucha je dieťaťu predpísané penicilíny a cefalosporíny. Makrolidy sa v pediatrii používajú zriedka: znižujú imunitu. Pre deti do 3 rokov sa lieky podávajú v tekutej forme - sirupy, suspenzie. Najlepšie antibiotiká na zápal ucha u detí:

  • Flemoxin Solutab (amoxicilín) - tablety s baktericídnymi vlastnosťami pijú pri akútnom nechránenom zápale stredného ucha. Podľa recenzií je to najúčinnejšie a netoxické pre deti penicilín, ktorý dobre znášajú aj novorodenci. Najmenšie tablety sa rozpustia vo vode. U pacientov s gastrointestinálnymi chorobami a obličkami sa nepoužíva. Cena - 280 s. pre 20 ks.
  • Zinnat (cefuroxím) - silné antibiotikum s baktericídnou vlastnosťou sa predpisuje v tabletách deťom starším ako 3 roky. Mladí pacienti dostávajú pozastavenie. Zinnat užite po jedle ráno a večer. Cena - 150 r. na 10 ks. (Tablety).

Ako si vybrať lieky

Liečebným režimom je lekár. Pre vonkajšiu formu choroby sa používajú masti, pre strednú a vnútornú sú znázornené kvapky. Tablety vo všetkých situáciách sú ďalšou liečebnou metódou. Ak sa vyvinú komplikácie, zapáli sa časná kosť a injekčne sa podávajú lieky. Odporúčania pre výber liekov:

  • Pri perforácii ušného bubienka sa vyberajú a používajú opatrne kvapky do ucha z bolesti v uchu - sú povolené ciprofloxacíny, penicilíny..
  • Mierna zápal vonkajšieho ucha alebo stredného ucha bez výpotku sa lieči lokálnymi kombinovanými liečivami s anestetikami, hormonálnymi látkami: kvapky Niotit DF, Tyotocin, Flavaco.
  • Pri tubootitíde, nosných kvapkách s vazokonstrikčným účinkom sú povinné antihistaminiká, ktoré zmierňujú opuchy. Antibiotiká sú indikované, ak existuje hnisavá hmota..
  • Zmiešaná infekcia sa lieči kombinovanými formuláciami s antimykotickou antivírusovou zložkou: Candibiotic, Nystatin.

video

V texte sa vyskytla chyba?
Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

Antibiotiká a ušné kvapky na zápal stredného ucha u dospelých a detí

ORL choroba stredného ucha je zápalový proces vo vnútornej, strednej alebo vonkajšej ušnej zóne. Môže prechádzať akútnou aj chronickou formou. V závislosti od typu a formy zápalu stredného ucha sa predpisuje liečba. Ak je ochorenie spôsobené infekciou, predpisujú sa antibiotiká. Správnu metódu liečby môže určiť iba otolaryngológ.

Príznaky a typy zápalu stredného ucha

Je veľmi dôležité zvoliť správny liek na liečbu zápalového procesu v ušiach. Terapia je predpísaná na základe veku pacienta, príznakov, analýz, typu a formy patológie. Druhy zápalu stredného ucha sa líšia v lokalizácii zápalového procesu:

  1. Médium vonkajšej zápaly stredného ucha je najčastejšie spôsobované baktériami. Zápalový proces nachádzajúci sa vo vonkajšom zvukovom kanáliku spôsobuje neustálu bolesť ucha, opuch v oblasti zvukovodu, zvýšenie lymfatických uzlín okolo ucha, bolesti hlavy a kongesciu v uchu. Bolesť pri žuvaní sa môže zvýšiť..
  2. Interné zápal stredného ucha alebo labyrintitída sa vyskytuje v dôsledku mikrotraumy alebo je komplikáciou bakteriálnej infekcie. Prvé príznaky choroby sú: závraty, zhoršená koordinácia pohybu a nerovnováha. Na druhý deň sa k nim pridá bolesť a hučanie v ušiach. Ak sa nelieči, môže sa vyskytnúť úplná hluchota..
  3. Zápalný proces v dutine stredného ucha môže byť spôsobený niekoľkými patogénmi - plesňami, vírusmi, baktériami. Ochorenie je charakterizované bolesťou ucha s bedrovou kosťou, pocitom plnosti a kliknutiami, príznakmi všeobecnej intoxikácie. Môže sa objaviť hnisavé alebo špinenie, čo je znakom prasknutia bubienka.

Ak máte bolesti v ušiach, mali by ste navštíviť otolaryngológa, ktorý vyšetrí dospelého alebo dieťa a predpíše príslušnú liečbu. Väčšina zápal stredného ucha vyžaduje antibiotiká, preto sa neodporúča samoliečba..

Antibiotiká na zápal stredného ucha u dospelých

Zápalový proces ušnej infekčnej etiológie je liečený niekoľkými typmi liekov:

  • kvapky vazokonstrikcie do ucha;
  • antihistaminiká;
  • kvapky alebo tablety proti bolesti;
  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • antibakteriálne lieky.

Lekár predpíše druh antibiotika, ktoré sa má užívať, v závislosti od typu infekcie. V pokročilých prípadoch a keď sa vyskytnú komplikácie, je možné predpísať antibakteriálne kvapky a tablety súčasne.

Antibiotická liečba je prísne kontraindikovaná počas gravidity a laktácie a predpisuje sa opatrne starším osobám.

Akútna zápal stredného ucha - antibiotiká na liečbu

Akútny priebeh ochorenia sa vyznačuje nesnesiteľnou bolesťou ucha, zvýšením teploty na 39 ° C a zhoršením celkového zdravotného stavu. Všetky príznaky rýchlo stúpajú..

V takýchto situáciách je na mieste predpísané kvapky a masti. Antibakteriálne lieky sa musia užívať vo forme kapsúl a tabliet, najmä so zápalom stredného ucha.

Ušné kvapky na liečbu akútnych foriem patológie:

  1. Anauranové kvapky sa používajú pre dospelých a deti. Počas tehotenstva a laktácie sú predpísané ako posledná možnosť. Vedľajšie účinky sú nepravdepodobné, ale môžu sa vyskytnúť vo forme pálenia, svrbenia a odlupovania kože zvukovodu..
  2. Kandibiotikum je kombinované antibiotikum pozostávajúce z niekoľkých antibakteriálnych liekov naraz (lidokaín hydrochlorid, klotrimazol, beklometazón dipropionát, chloramfenikol). Vďaka tomuto zloženiu môžete pomocou týchto kvapiek liečiť takmer akýkoľvek typ a formu zápalu stredného ucha. Pri použití sú niekedy možné alergické reakcie.
  3. Otofa - účinné antibakteriálne kvapky na liečbu akútnych a chronických foriem zápalu ucha. Majú široké spektrum účinku, ale nemajú analgetické vlastnosti. Môže sa použiť na perforáciu ušného bubienka. Je zakázané používať tehotné a dojčiace ženy.

Z liekov vo forme tabliet, kapsúl alebo prášku na prípravu suspenzie sa lieči akútna zápal stredného ucha:

  1. Ampicilín trihydrát, ktorý sa týka penicilínov. Toto širokospektrálne antibiotikum je účinné proti aeróbnym baktériám netvoriacim spóry a gramnegatívnym a pozitívnym mikroorganizmom. Dospelí vo vnútri sa odporúča užívať 250 mg lieku štyrikrát denne. Dĺžka prijatia je stanovená ošetrujúcim lekárom a závisí od priebehu, typu a závažnosti choroby. Kontraindikované počas tehotenstva, laktácie a zlyhania pečene..
  2. Amoxicilín - antibakteriálne a baktericídne liečivo je dostupné vo forme kapsúl a granúl na prípravu suspenzie. Antibiotikum sa predpisuje dospelým v jednej kapsule 500 mg trikrát denne, bez ohľadu na jedlo. Trvanie liečby by malo trvať sedem dní. Ak je to potrebné, lekár môže zvýšiť dávku lieku. Vedľajšie účinky zahŕňajú alergické reakcie a narušenie zažívacieho traktu.

Liečba chronického zápalu stredného ucha

Pri predčasnej alebo nesprávnej liečbe sa akútna forma ochorenia stáva chronickou. Výber antibiotík je komplikovaný, pretože médium na chronickú zápal stredného ucha sa vyznačuje zmiešaním rôznych druhov baktérií a širokého spektra patogénov..

Pri dlhotrvajúcich a ťažko reagujúcich zápalových ochoreniach uší sa predpisujú tieto lieky:

  1. Ciprofloxacín je populárne antibiotikum, ktoré má škodlivý vplyv na imobilné aj aktívne baktérie. Odporúčaná maximálna denná dávka tabliet na prijatie je 750 mg. Trvanie liečby je od siedmich dní. Kontraindikované u detí mladších ako osemnásť rokov, tehotných a dojčiacich matiek. Podľa pokynov má antibiotikum pomerne málo vedľajších účinkov. Najčastejšie sú: závraty, plynatosť, nevoľnosť, hnačka, nespavosť, únava, kandidóza, tachykardia, žihľavka..
  2. Avilox je antimikrobiálne liečivo s baktericídnym účinkom. Aktívne proti mnohým kmeňom mikroorganizmov. Denná dávka pre dospelých je 400 mg. Liečba chronických foriem by mala trvať najmenej sedem dní. Liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 18 rokov, počas tehotenstva, laktácie, precitlivenosti na zložky a epilepsie..
  3. Sparflo je baktericídne antimikrobiálne liečivo. V prvých dňoch liečby sa používa 400 mg denne, v nasledujúcich 200 mg. Trvanie liečby závisí od patogénu, priebehu a závažnosti ochorenia. Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie, zlyhania obličiek, epilepsie, precitlivenosti na Spartflo a deti mladšie ako 18 rokov..

Pri liečbe antibiotík na prevenciu dysbiózy súbežne sa odporúča užívať probiotiká.

Ušné kvapky netilmicínu sú najúčinnejšie na liečbu chronického zápalu stredného ucha. Antibiotikum patrí do skupiny aminoglykozidov a používa sa dvakrát denne. Liečba týmto liekom by nemala trvať dlhšie ako dva týždne. Kontraindikované počas tehotenstva, laktácie a v starobe.

Antibiotiká na zápal stredného ucha u detí

Takmer každé dieťa je choré na ušné infekcie. A ak zápalový proces v ušnej dutine zašiel príliš ďaleko a môže spôsobiť komplikácie, predpisujú sa antibiotiká. Indikácie na ich použitie sú:

  • syndróm ťažkej bolesti;
  • telesná teplota do 39 ° C;
  • intoxikácia tela;
  • deti do dvoch rokov.

Aké antibakteriálne lieky na liečbu dieťaťa môže predpísať iba lekár. Nasledujúce antibiotiká sa osvedčili dobre:

  1. Roxitromycín je semi-syntetické antibiotikum s bakteriostatickým účinkom. Ovplyvňuje grampozitívne aj gramnegatívne baktérie. Deti od štyroch rokov majú predpísanú dávku lieku v závislosti od telesnej hmotnosti. Priebeh liečby by nemal trvať dlhšie ako desať dní.
  2. Cefriaxón je dostupný vo forme prášku a podáva sa intramuskulárne alebo intravenózne. Môže sa dokonca použiť na liečbu novorodencov a dojčiat. Dávka závisí od telesnej hmotnosti dieťaťa a závažnosti ochorenia..
  3. Flemoxín solutab je širokospektrálne baktericídne liečivo rezistentné voči kyselinám, ktoré lekári považujú za najlepšie antibiotiká. Tento liek sa ľahko používa v pediatrii, pretože je bezpečný pre črevnú mikroflóru. Deti majú predpísané pozastavenie. Flemoxín solutab sa môže predpísať novorodencom a predčasne narodeným deťom. Dávku liečby volí lekár. Liečebný priebeh môže trvať päť až dvanásť dní.

Kvapky na zápal stredného ucha u detí

Zápalové procesy v ušiach vyvolávajú u malých detí veľké obavy. Na odstránenie infekcie a symptómov sa antibakteriálne lieky predpisujú vo forme kvapiek. Najefektívnejšie z nich sú:

  1. Sofradex - antibakteriálne, antialergické a protizápalové kvapky. Liek je kombinovaný a obsahuje framecitín a gramicidín, ktoré sú účinné proti streptokokom, stafylokokom a mnohým iným mikroorganizmom. Sofradex sa používa na liečbu akútneho a chronického zápalu stredného ucha..
  2. Otipax - ušné kvapky, ktoré možno použiť pre deti od detstva. Pred ich použitím skontrolujte prítomnosť ušného bubienka. Používa sa až trikrát denne, 2-3 kvapky do každého ucha. Alergická reakcia môže byť iba vedľajším účinkom..
  3. Miramidez je antimikrobiálne činidlo, ktorého účinnou látkou je miramistín. Prakticky neovplyvňuje ľudské bunky a je aktívny iba proti mikroorganizmom, vírusom, patogénnym hubám, baktériám. Je určený na akútne a chronické zápaly stredného ucha a zápaly stredného ucha. Môže sa používať na liečbu detí od jedného roku. Pri liečbe stredného ucha sa vštvami aplikujú tri až päť kvapiek až štyrikrát denne. Vonkajšia zápal stredného ucha sa lieči turundou zvlhčenou liekom. Používajte ho trikrát denne a nechajte ho v uchu 10 minút.
  4. Otinum - ušné kvapky s protizápalovými a dezinfekčnými vlastnosťami. Sú predpísané deťom v každom veku, ale pre deti do jedného roku ich možno používať iba pod dohľadom lekára. Indikuje sa na rozpustenie sírovej korky, na liečbu akútneho zápalu stredného ucha, na vonkajšie a posttraumatické zápaly stredného ucha. Do každého zvukovodu sa vpravia tri alebo štyri kvapky najmenej trikrát denne. Pred použitím sa fľaša s roztokom zahrieva. Trvanie liečby je až desať dní.
  5. Polydex je protizápalové antibakteriálne liečivo na liečenie zápalu ušnej dutiny v akútnej a chronickej forme. Používa sa pre deti od šiestich rokov. Do každého ušného kanálika sa vpustia tri kvapky štyrikrát denne. Na ošetrenie sa do ušného kanálika môže vložiť vatový tampón namočený v lekárskom roztoku. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať suchú pokožku, svrbenie a pálenie v mieste použitia..

Tomuto ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať, preto by ste v chladnom období mali ísť von iba v klobúku. Neodporúča sa chodiť bezprostredne po kúpeli alebo sprche. Nie je možné, aby bola voda v ušiach dlhá, preto sa po kúpeli odporúča dôkladne ich utrieť. Ale ak ste vy alebo vaše dieťa stále chorí na zápal stredného ucha, musíte sa obrátiť na otolaryngológa, ktorý vám predpíše vhodnú terapiu pre toto ochorenie..

Antibiotiká pre zápal stredného ucha

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..

Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..

Ak si myslíte, že ktorýkoľvek z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Otitída je akútny alebo chronický zápalový proces v rôznych ušných zónach (vonkajšie, stredné alebo vnútorné). Antibiotiká pre zápal stredného ucha sa predpisujú bez problémov, na základe závažnosti a štádia procesu, citlivosti mikroorganizmov, stupňa vývoja klinických príznakov, veku pacienta.

Skoršie neliečené choroby uší vyžadujú použitie silnejších antibiotík. Niekedy je potrebné použiť nie jeden, ale niekoľko typov antibakteriálnych látok, ak je patologický proces v pokročilom štádiu.

Zvážte uskutočniteľnosť antibiotickej liečby zápalových ochorení ucha.

Sú antibiotiká potrebné pre zápal stredného ucha?

Antibiotická terapia je veľmi dôležitá pri vývoji zápalových procesov. Mnohí odborníci sa však domnievajú, že až do spontánnej perforácie ušnej membrány a výstupu z exsudatívnej tekutiny nie sú potrebné antibiotiká. Akútna fáza nekomplikovaného zápalu stredného ucha obvykle vymizne do 5 dní. Antimikrobiálna terapia je zahrnutá v prípadoch, keď symptomatická liečba katarálnej otitídy neprináša pacientovi úľavu: bolesť ucha nezmizne, zhoršenie sluchu, zjavné príznaky všeobecnej intoxikácie tela..

Keď sa objavia hnisavé sekréty, urobia analýzu obsahu mikroflóry a určia jej citlivosť na antibiotiká. Ak nie je možné získať prístup k exsudátu, urobí sa punkcia, ktorá odoberie vzorky intraaurálneho obsahu, alebo sa im nepodarí vymenovať širokospektrálne antimikrobiálne látky..

Ako indikácia pre antibiotickú liečbu môže slúžiť aj prevencia komplikácií, najmä u pacientov s nízkou imunitou..

Aké antibiotiká piť pre zápal stredného ucha?

Najobľúbenejší liek - amoxicilín - má vynikajúci antimikrobiálny a antiseptický účinok. Ak pacient nie je alergický na semisyntetické penicilíny, možno ho úspešne predpísať v ktorejkoľvek fáze zápalového procesu. Tento liek je však kontraindikovaný u pacientov so zhoršenou funkciou pečene, počas tehotenstva a dojčenia..

Aminoglykozid netilmicín - liek na miestnu injekciu, sa používa najviac 14 dní v rade. Má dobré terapeutické ukazovatele a minimálne vedľajšie účinky..

Otázka vymenovania liekov rieši lekár individuálne na základe výsledkov analýz mikroflóry sekrétov.

Ak nie je možné skontrolovať citlivosť mikroflóry na pôsobenie antimikrobiálnych látok, predpisujú sa širokospektrálne lieky:

  • roztok alkoholom chloramfenikolu. Používa sa na 2 - 3 kvapky s hnisavým zápalom stredného ucha;
  • amoxicilín 3-3,5 gramov za deň;
  • Augmentin 375 mg 3-krát denne;
  • injekcia cefuroxímu v / m;
  • ceftriaxón raz denne;
  • injekcia ampicilínu v / m.

Zahrnutie antibiotík do liečebného režimu pre zápal stredného ucha významne znižuje pravdepodobnosť komplikácií a zlepšuje prognózu ochorenia..

Antibiotiká na zápal stredného ucha u detí

Bezprostredne pred predpísaním akýchkoľvek liekov musí dieťa posúdiť svoj celkový stav a určiť ďalšie liečebné taktiky.

Ak dieťa zistí príznaky zápalu stredného ucha, neponáhľajte sa s vymenovaním antibiotík. Používajú sa iba v závažných, stredne ťažkých a komplikovaných prípadoch ochorenia, najmä u detí mladších ako 2 roky, keď je imunitný systém ešte v plienkach..

Pri miernom zápalovom procese sa starším deťom zvyčajne podarí eliminovať klinické prejavy choroby, aplikovať analgetiká, ušné kvapky, obklady, masti, pleťové vody. Ale ak existuje charakteristický obraz o všeobecnej intoxikácii tela, existuje horúčka, pretrvávajúce bolesti hlavy - bez antibiotík sa nezaobídete. V takýchto prípadoch je choré dieťa hospitalizované v nemocnici, kde lekár rozhodne o ďalšom užívaní drog. Typicky je výhodný dobre známy a účinný antibiotický amoxicilín. Ak sa však do dvoch dní od okamihu pohody dieťaťa nezlepší, predpíše sa ďalší liek, napríklad zo série cefalosporínov..

Počas liečby antibiotikami sa má predpísaná dávka prísne dodržiavať počas celého predpísaného cyklu, a to aj v prípade pretrvávajúceho zlepšenia celkového stavu pacienta. Kvôli nemotivovanej redukcii dávky oslabené, ale živé baktérie môžu získať novú silu, a potom sa zápalový proces znova vypukne.

Antibiotiká na zápal stredného ucha u dospelých

Otitída u dospelých má často infekčnú etiológiu. Preto sa antibakteriálne lieky používajú pomerne často spolu s analgetikami a protizápalovými liekmi, s postupmi zahrievania a preplachovania antiseptickými látkami..

Typ predpísaného antibiotika je určený infekciou prítomnou v uchu. V závažných prípadoch je možné súčasné použitie niekoľkých druhov antibiotík, napríklad orálne a vo forme intramuskulárnych injekcií..

V prípade akútnej zápaly stredného ucha sú antibiotiká predpisované bez problémov: amoxicilín, amoxiclav, doxycyklín, rovamycín. Lieky sa predpisujú vo forme tabliet a kapsúl na vnútorné použitie a pri závažnom a nepriaznivom priebehu ochorenia sa používajú intramuskulárne alebo intravenózne injekcie..

Antibiotická liečba sa predpisuje opatrne starším osobám a je kategoricky kontraindikovaná u žien počas obdobia nosenia a dojčenia dieťaťa..

Antibiotiká pre akútne zápaly stredného ucha

Akútny priebeh zápalu stredného ucha je charakterizovaný prudkým nárastom symptómov, rýchlym zhoršením celkového zdravotného stavu pacienta - nesnesiteľnou bolesťou v uchu, dávajúc celú polovicu hlavy a zubov, obavy z prudkého zvýšenia telesnej teploty na 39 stupňov.

V takýchto situáciách sú antibakteriálne činidlá aplikované topicky vo forme kvapiek a mastí. V mnohých prípadoch je však potrebné užívať systémové lieky. Kombinované antibiotiká majú širšie spektrum expozície, vysokú funkčnú aktivitu. Kombinácie liekov, ako je neomycín + bacitracín, polymyxín + hydrokortizón, majú vysokú účinnosť.

Na liečbu akútneho zápalu stredného ucha sa môže použiť ktorékoľvek zo širokospektrálnych antibiotík, ktoré majú výrazný baktericídny účinok a obnovujú prirodzene mierne kyslé prostredie zvukovodu. Najprijateľnejšie prípravky polosyntetických penicilínov rezistentných na beta-laktamázy (dicloxacilín perorálne alebo oxacilín intravenózne, tiež skupina cefalosporínov).

Antibiotiká pre chronické zápaly stredného ucha

Médium s chronickou zápalom stredného ucha sa spravidla vyvíja pri nesprávnom alebo predčasnom liečení akútneho zápalu.

V prostredí s chronickou zápalom stredného ucha je charakteristická široká škála patogénov, ktoré sú zmiešané s rôznymi druhmi baktérií v exsudáte, čo výrazne komplikuje výber antibiotík a vymenovanie všeobecného liečebného režimu. Deštrukcia polymikrobiálnej flóry vyžaduje použitie silnejších liekov, niekedy ich kombinácií.

V prípade dlhodobých a ťažko liečiteľných chronických foriem zápalu stredného ucha sa predpisujú také lieky, ako je sparflo (najskôr 400 mg perorálne, 200 mg denne v nasledujúcich dňoch) a Avelox v dávke 400 mg denne v rovnakom čase. Liečebný priebeh by mal trvať 10 až 14 dní s povinným základným príjmom antimykotík a mikroflóry normalizujúcich liekov a vitamínových komplexov..

Ciprofloxacín je fluórchinolónové antibiotikum, ktoré je obzvlášť populárne v zdravotníckych zariadeniach v Európe. Tento liek je dobrý v tom, že má škodlivý účinok na aktívne baktérie aj na imobilné. Užívá sa na lačný žalúdok trikrát denne, maximálna denná dávka 750 mg.

Antibiotiká pre zápal stredného ucha

Zánět stredného ucha - najbežnejšia forma zápalu stredného ucha je zápalový proces v strednom uchu.

Antibiotická terapia sa predpisuje spravidla s rozvojom komplikácií, zdĺhavým priebehom choroby a prítomnosťou tekutiny v ušnej dutine. Najvhodnejšie liečivo je vybrané na základe alergologickej citlivosti pacienta, jeho stavu a veku. Ak nie je možné presne objasniť, ktorý patogén spôsobil ochorenie, predpíše sa systémové antibiotikum, ktoré pôsobí na celý rad najbežnejších patogénov zápalu stredného ucha (pneumokoková infekcia, hemofilický bacil, moraxella atď.)..

Pri liečbe zápalu stredného ucha je najčastejšie amoxicilín. Zvyčajná dávka pre dospelých je 3 g denne, trikrát denne. Deti užívajú 85 mg na kg telesnej hmotnosti denne..

Ak sa klinický obraz po 2 až 3 dňoch nezlepší, je potrebné nahradiť toto antibiotikum silnejšou kombinovanou liečbou - napríklad amoxiclav, cefuroxím.

Antibiotiká pre hnisavé zápaly stredného ucha

Vývoj hnisavého zápalu stredného ucha je charakterizovaný prienikom vnútornej membrány a uvoľňovaním hnisavého obsahu von..

Počas tohto obdobia sa odporúča predpísať výplach antimikrobiálnymi látkami (ktoré nemajú ototoxický účinok, to znamená, že neinhibujú sluchové funkcie), a do kombinácií s ušami vložiť kombinované antibiotické roztoky. Takéto postupy vykonáva výlučne v nemocnici alebo na klinike otolaryngológ.

Všeobecné terapeutické metódy pre hnisavé zápaly stredného ucha sa nelíšia od metód pre štandardné zápalové procesy. Antibakteriálna terapia sa vykonáva pomocou komplexných liekov erytromycín, klaritromycín, amoxiclav, ceftriaxón. S rozvojom komplikácií a dlhým priebehom ochorenia sú spojené nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, olfen). Známy liek prvej generácie ampicilínu je stále populárny, aj keď je racionálnejšie používať novšie lieky - amoxicilín (flemoxín, ospamox)..

Antibiotiká na otitis externa

Médium vonkajšej zápaly stredného ucha ovplyvňuje kožu ucha, vonkajšiu oblasť zvukovodu a periosteum, ktoré sa nachádza priamo pod kožou. Ak nie je možné vyšetriť stav ušného bubienka a vylúčiť hlbšie rozdelenie procesu, liečba sa predpisuje súčasne pre externé aj interné zápaly stredného ucha..

Hlavným bodom pri liečbe zápalu stredného ucha je použitie antibiotík vo forme ušných kvapiek (ofloxacínu, neomycínu). Môžete tiež použiť vatový tampón s antimikrobiálnou masťou alebo antibiotickým roztokom, ktorý sa injikuje hlboko do ušného kanálika. Takýto tampón by sa mal vymeniť každých 2,5 hodiny po celý deň..

Nezabudnite pripojiť ďalšie liečby, ako sú napríklad otepľovacie obklady, vitamínová terapia, podpora črevnej mikroflóry.

Najčastejšie pri liečbe vonkajšej zápaly stredného ucha nie je potrebné menovať antimikrobiálne látky. Antibiotická terapia sa vykonáva iba v prípade komplikácií alebo u pacientov s kriticky oslabenými imunitnými silami tela.

Kvapky z zápalu stredného ucha s antibiotikom

Kvapky používané na liečbu zápalových procesov ucha sú zvyčajne veľmi účinné, pretože sa injikujú priamo do ohnisku zápalu. Môžu byť niekoľkých typov:

  • hormonálne protizápalové lieky (otinum, otipax);
  • antibiotické roztoky (chloramfenikol, normax, cypromed, fugentín);
  • kombinované roztoky kombinujúce účinok antibiotík a glukokortikoidov (Sofradex, Anauran, Polydex, Garazon).

Droga Anauran je použiteľná pre všetky typy akútnych a chronických foriem zápalu stredného ucha, ktoré používajú dospelí a deti 3-5 kvapiek trikrát denne.

Kvapky Sofradexu sa môžu používať na liečbu zápalu stredného ucha a zápalu spojiviek, majú silný protizápalový a antialergický lokálny účinok..

Kvapky majú spravidla pomerne široké spektrum účinkov. Používa sa lokálne 4 kvapky dvakrát denne do postihnutého ucha, pre deti 2-3 kvapky trikrát denne.

Ušné kvapky obsahujúce kortikosteroidy sa predpisujú opatrne malým deťom a tehotným ženám.

Ak existuje podozrenie na možnú alergickú reakciu (opuch ušnice, vyrážky, svrbenie), použitie kvapiek sa zastaví a lekár preskúma liečebný režim a nahradí liečivo vhodnejšou..

Najlepšie antibiotikum pre zápal stredného ucha

Najlepšie antibiotikum pre zápal stredného ucha je určené na základe výsledkov analýzy mikroflóry. Pokiaľ ide o lieky so širokým spektrom účinku, treba tu uviesť najmä amoxicilín, ktorý sa najčastejšie používa v lekárskej praxi pre rôzne typy zápalu stredného ucha a vo väčšine prípadov má pozitívny terapeutický účinok vo všetkých vekových skupinách..

Amoxicilín patrí do skupiny antibiotík penicilínu, inhibuje pôsobenie najškodlivejších mikroorganizmov: streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli atď..

Liek sa používa perorálne oddelene od príjmu potravy 0,5 g 3-krát denne, s komplikovaným ochorením do 3 g za deň. Trvanie užívania amoxicilínu, rovnako ako iných antibiotík, je najmenej 8 - 10 dní. Aj keď sa výrazne zlepší zdravotný stav pacienta a zmiznú klinické príznaky, v liečbe sa pokračuje až do stanoveného času. Predčasné vysadenie antimikrobiálnych látok môže vyvolať relapsu zápalového procesu av závažnejšej forme.

Ako liečiť zápal stredného ucha bez antibiotík?

Terapeutické činnosti pri nekomplikovanom priebehu zápalu stredného ucha nemusia zahŕňať vymenovanie antibiotík. Niekedy existuje viac ako dostatok konzervatívnej komplexnej liečby zápalového procesu:

  • ak je to potrebné, predpíšte antipyretiká (aspirín, paracetamol);
  • trikrát denne droga otipax - 2 kvapky do boľavého ucha;
  • použitie nazálneho spreja na zmiernenie opuchu sliznice (nazivin, noxpray atď.);
  • v pravidelných intervaloch vymieňajte ušné zátky liečivou látkou (boritý alkohol, vodka, cibuľová šťava);
  • pri vonkajšej zápale stredného ucha namažte ucho a okolie baktericídnym prostriedkom;
  • pri zápale by ste mali piť veľa tekutiny a tiež chladu (čaj z malín, ríbezle, šípky, lipa);
  • poskytnúť pacientovi pokoj, monitorovať neprítomnosť prievanu.

Pri prvých príznakoch zápalu stredného ucha sa môžete pokúsiť použiť alternatívne metódy liečby tohto ochorenia. Užitočné môžu byť dokonca aj tie rastliny, ktoré rastú priamo v dome: na aloe, colanchoe, agáve, pelargónii. Čerstvo roztrhaný list alebo jeho časť sa zloží do turundy a vloží sa do boľavého ucha. Môžete vytlačiť šťavu z rastlín a pochovať ju 3 - 5 kvapiek do boľavého ucha.

Ako kvapky môžete použiť aj teplý roztok medu, lastovičník, tinktúru mäty piepornej, boritý alkohol.

Počas liečby by ste mali piť veľa tekutín, multivitamínové komplexy a lieky zvyšujúce imunitu nebudú na mieste..

Ak sa stav pacienta zhorší, je napriek tomu potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa zabránilo ďalšiemu progresii ochorenia a vzniku komplikácií..

Aby ste predišli zápalu v oblasti ucha, nezabudnite, že v chladnom období nie je dovolené ísť vonku bez pokrývky hlavy, najmä ak to neurobíte okamžite po sprche alebo kúpeli. Po návšteve bazéna alebo kúpania na pláži je potrebné si dobre utrieť uši a vyhnúť sa tak dlhodobému vystaveniu ušným kanálikom vode, najmä špinavej..

Ak sa choroba objaví, liečba sa najlepšie uskutoční pod dohľadom odborníka, ktorý vám predpíše vhodnú liečbu a potrebné antibiotiká pre zápal stredného ucha..

Liečba zápalu stredného ucha u dospelých

Najlepšie antibiotikum pre zápal stredného ucha

Najlepšie antibiotikum pre zápal stredného ucha je určené na základe výsledkov bakteriologickej kultúry. Čo je efektívne pre jedného pacienta, nemusí priniesť žiadne výsledky v inom prípade. Preto by sa pri výbere lieku nemalo spoliehať na reklamy, recenzie priateľov alebo informácie na internete, ale na výsledky ich osobných analýz a odporúčaní špecialistov..

S otitis media

Zápal stredného ucha je najbežnejšou formou zápalu stredného ucha. Antibiotická terapia sa zvyčajne predpisuje v týchto prípadoch: vývoj komplikácií, predĺžený priebeh ochorenia, ako aj prítomnosť tekutiny v ušnej dutine. Zvyčajne sa dáva prednosť takýmto liekom: amoxicilín, cefuroxím, amoxiclav.

S hnisavým zápalom stredného ucha

Výskyt purulentného zápalu stredného ucha indikuje perforáciu ušného bubienka, čo spôsobuje, že hnisavá sekrécia vyjde. V tejto situácii je užitočné ucho umyť antimikrobiálnymi látkami. Prednosť sa dáva liekom, ktoré neovplyvňujú sluchovú funkciu a neinhibujú ju. Odporúča sa tiež zaviesť do ušnej dutiny kombinované antibakteriálne lieky. Oba postupy vykonáva kvalifikovaný odborník v špecializovanej inštitúcii. S hnisavým zápalom stredného ucha lekári predpisujú zložité prípravky: amoxiclav, erytromycín, ceftriaxón atď..

S vonkajšou zápalom stredného ucha

Pri vonkajšom zápale stredného ucha postihuje lézia kožu ucha, vonkajšiu časť zvukovodu, ako aj perioste. Špecialista musí skontrolovať stav bubienka, aby sa vylúčilo rozšírenie procesu. Ak to nie je možné, liečia sa vonkajšie a vnútorné zápaly stredného ucha, aby sa predišlo závažným komplikáciám.

Používajú sa antibiotické ušné kvapky a umiestňujú sa vatové tampóny s antibakteriálnou masťou. Systémové antibiotiká sa používajú na vývoj komplikácií, ako aj na závažné oslabenie imunitného systému.

Ochoreniu je omnoho ľahšie predchádzať, ako ho liečiť neskôr, takže nezabudnite na jednoduché preventívne opatrenia: sezónne sa obliekajte, v chladnom období používajte klobúk, po sprche alebo kúpaní v bazéne si utrite ucho do sucha.

Antibiotická terapia je teda najdôležitejšou zložkou pri liečbe rôznych foriem zápalu stredného ucha. V niektorých prípadoch sa neodporúča užívať antibakteriálne látky a niekedy je to jednoducho nevyhnutnosť. Nech je to akokoľvek, odborník sa môže rozhodnúť na základe diagnostického vyšetrenia. Nesprávna a predčasná liečba choroby je spojená s rozvojom závažných komplikácií. Liečbu začnite po lekárskej schôdzke, postupujte podľa jej odporúčaní. V žiadnom prípade by ste nemali prekročiť dávku alebo nezávisle meniť trvanie liečebného procesu. Ak sa objavia prvé poplašné signály, kontaktujte špecializovanú agentúru a požiadajte o konzultáciu otolaryngológa.

Antibiotiká pre zápal stredného ucha

Otitída je otolaryngologické ochorenie, ktoré je spojené s priebehom zápalového procesu v rôznych častiach ucha. Rozlišujte medzi vonkajšou a strednou zápalom stredného ucha, ktoré môžu byť chronické aj akútne.

Otitída - antibiotická liečba

Baktericídne činidlá sa aplikujú topicky (externe) a interne. Typ antibiotickej liečby sa predpisuje v závislosti od typu zápalu stredného ucha a charakteru priebehu choroby..

Aké antibiotiká piť pre chronické hnisavé zápaly stredného ucha a ktoré používať navonok?

Použitie baktericídnych liekov v prostredí s chronickou zápalom stredného ucha je opodstatnené, ak je zápalový proces v akútnom štádiu a v mieste lokalizácie choroby sa objavuje hnisavý obsah..

  • postupné poškodenie sluchu;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • vzhľad ušného výtoku mukóznej konzistencie s hnisavými inklúziami;
  • bolesť v uchu;
  • slabosť;
  • bledosť.

Obvykle používané antibiotiká z nasledujúceho zoznamu:

1. Na perorálne podanie:

  • ampicilín (ampicilín trihydrát). Schéma: jedna kapsula 4 r. 5 dní denne;
  • amoxicilín. Schéma: jedna kapsula 3 r. za deň 10 dní;
  • spiramycín. Schéma: jedna kapsula 2-3 r. 7 dní denne;
  • ciprofloxacín. Schéma: jedna kapsula 2 r. za deň tiež 7 dní;
  • azitromycín: jedna kapsula 1 p. za deň, po dobu troch dní;
  • fenoxymetylpenicilín: tri kapsuly denne po dobu 5 dní.
  • cefazolin - intramuskulárna injekcia, do 4 r. za deň, 5 dní;
  • netilmicín - ušné injekcie, 2 r. za deň 7 dní.

3. Na lokálne použitie (instilácia do ucha) sa používa alkoholický roztok chloramfenikolu..

Aké antibiotiká je potrebné brať s akútnym zápalom stredného ucha a ktoré sa majú aplikovať navonok?

Médium pre akútnu zápal stredného ucha nevyžaduje antibiotickú liečbu. Vymenovanie týchto liekov je potrebné iba v extrémnych prípadoch, keď tradičná liečba nemala pozitívne výsledky..

  • akútna bolesť v uchu;
  • upchaté ucho;
  • výrazné zvýšenie telesnej teploty;
  • hluk v uchu;
  • bolesti hlavy;
  • bolesť zubov.

Používajú sa tieto antibiotiká:

  1. Na orálne podávanie sa používajú rovnaké lieky ako v prípade chronického hnisavého zápalu stredného ucha..
  2. Cefazolin sa odporúča na intramuskulárnu injekciu.
  3. Na miestne použitie:
  • normax;
  • norfloxacín;
  • otofa;
  • cypromed;
  • fugentin;
  • fusafungínový sprej.

Kvapky sa používajú v súlade s pokynmi.

Aké antibiotiká liečiť otitis externa?

Na liečenie zápalových procesov na koži vonkajšieho zvukovodu je zvyčajne postačujúce použitie lokálnych fungicídov. Ak je charakter priebehu choroby zdĺhavý a sprevádzaný silnou bolesťou, je použitie baktericídnych liekov opodstatnené.

  • bolesť pri dotyku ušného boltca;
  • svrbenie ucha;
  • pocit upchatia v uchu;
  • zväčšené lymfatické uzliny;
  • mierna strata sluchu;
  • hnisavý výtok z ušnice.

Antibiotiká proti otitis externa:

1. Na perorálne podanie:

  • nystatín: dve kapsuly 4 r. za deň 14 dní;
  • azitromycín: v prvý deň liečby - dve kapsuly denne, počínajúc druhou - jedna kapsula 1 p. za deň, iba 5 dní;
  • ampicilín: jedna kapsula 3 r. 5 dní denne.

2. Na lokálne použitie:

  • ofloxacín;
  • neomycín;
  • Sofradex
  • gramicidín - alkoholové kvapky;
  • oxykort - masť hydrokortizónom a oxytetracyklínom.

Prípravky na miestne použitie sa nanášajú a aplikujú v súlade s priloženými pokynmi.

Nemali by ste si predpisovať baktericídne lieky a antibiotickú liečbu. To môže viesť k zhoršeniu celkového stavu a vyvolať rozvoj superinfekcie.

Tradičné lekárstvo a chirurgia

Pozitívna spätná väzba o alternatívnych liečebných metódach je spojená s mnohoročnými poznatkami, ktoré prechádzajú z generácie na generáciu. Na ošetrenie sa používajú tinktúry, obklady, pleťové vody z liečivých bylín.

Chirurgická metóda sa používa zriedka. Existuje niekoľko metód chirurgického zákroku:

  1. Myringotómia - chirurgické otvorenie bubienka.
  2. Tympanostómia - do stredného ucha je nainštalovaná trubica, ktorá uľahčuje odtok hnisu a zápalovej tekutiny.
  3. Chirurgická liečba tonzíl a adenoidov - sa považuje za pomocnú metódu, ktorej prehľady sú nejednoznačné.

Indikácie pre vymenovanie

  • V prípadoch diagnostikovania zápalu stredného ucha u novorodenca a dieťaťa mladšieho ako 2 roky.
  • Ak telesná teplota dieťaťa stúpne nad 39 stupňov a trvá viac ako 2 dni.
  • Keď vizuálna prehliadka potvrdí hnis v uchu.
  • Ak má dieťa viditeľné príznaky silnej intoxikácie.

Najčastejšími „vinníkmi“ zápalu stredného ucha v detskom veku sú stafylokokový aureus a hemofilický bacil známy zo školského biologického kurzu. Antibiotiká z rodiny penicilínov, ako ukazujú nedávne lekárske štúdie, proti škodcom spôsobujúcim zápal ucha sú bohužiaľ neúčinné. Môžu však liečiť mierne formy choroby. Okrem toho, relatívne „mäkké“ a „jemné“ penicilínové prípravky budú vynikajúcim začiatkom liečby. Ak po pár dňoch nedôjde k úľave, pediatr alebo ORL lekár zmení antibiotikum na iné.

Na liečbu akútnej formy choroby a katarálnej zápaly stredného ucha sa zvyčajne používajú antibiotiká typu cefalosporínového typu a makrolidy. Sú silnejšie, väčšina baktérií nemôže oponovať. Zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií týchto liekov je však omnoho širší.

Najlepšie antibiotikum pre zápal stredného ucha

Nebude potrebné pripomenúť, že iba lekár je kompetentný v otázke, aké antibiotiká piť pre zápal stredného ucha. Na účinný boj proti infekcii je dôležité identifikovať patogén a určiť jeho citlivosť na antimikrobiálne látky. Za týmto účelom zasejte patologický výboj na mikroflóru

Nevýhodou tejto metódy je časový faktor: najmenej 3 až 5 dní uplynie skôr, ako sa dosiahnu výsledky. Okrem toho nie každé ušné ochorenie spôsobuje hnisanie. Na začiatku lekár predpíše univerzálnu antibiotickú liečbu. Budú to lieky so širokým spektrom účinku, aby pokryli maximálny možný počet podozrivých patogénov. Ak sa počas liečby lekár rozhodne, či má zmeniť liek, riadi sa hotovými výsledkami očkovania materiálu..

Existuje schéma na použitie antibiotickej skupiny na zápal ucha. Lekári od začiatku predpisujú polosyntetické penicilíny. Zástupcovia (obchodné názvy):

Táto skupina patrí do kategórie baktericídnych látok - ničí škrupinu baktérie a ničí ju zvnútra. Toto sú niektoré z najbežnejšie predpisovaných antibiotík na ochorenia uší a nosohltanu..

S neefektívnosťou alebo individuálnou neznášanlivosťou pacientov s penicilínmi je ďalším krokom použitie série cefalosporínov. Antibiotiká druhej a tretej generácie sú predpísané:

Štvrtá generácia cefalosporínov (cefepim a jeho deriváty) sa používa ako „ťažké delostrelectvo“. Ich účelom je vzácnosť. Používa sa v boji proti rezistentnej flóre alebo u pacientov s imunosupresiou.

Tretím stupňom antibiotickej liečby sú makrolidy. Ich pôsobenie je bakteriostatické. Tieto lieky sa zavádzajú do systému rozmnožovania mikroorganizmov a blokujú ich. Makrolidy sú účinné antibiotiká v boji proti vnútrobunkovým baktériám (mykoplazma, ureaplazma). Zástupcovia skupiny:

Nie vo všetkých prípadoch sa budete musieť uchýliť k užívaniu antibiotík vo vnútri. Napríklad zápal vonkajšieho ucha je často vhodný na lokálnu liečbu. Pri včasnom ošetrení postačuje použitie antibakteriálnych mastí alebo obkladov na oblasť varu. Z antibakteriálnych mastí sa účinne používajú:

Nebezpečenstvom je rozšírenie abscesovej vyrážky na okolitých tkanivách, výskyt erysipel. Potom lekár k liečbe pridá všeobecné antibiotikum.

Zápal stredného ucha je agresívnejší, preto si často vyžaduje systematickú liečbu. Klasickou schémou bude menovanie antibiotika na 5 až 7 dní. Navyše v prvých 48 - 72 hodinách bude dávka „šokom“. Pri labyrintitíde bude nevyhnutná antibiotická liečba.

Cesta podania lieku určí závažnosť zápalového procesu, celkovú pohodu pacienta, výsledky vyšetrenia a analýzy.

Pacient musí vysvetliť dôležitosť prísneho dodržiavania schémy. Nie je možné vzdať sa pred koncom celého cyklu, okamžite po vymiznutí príznakov

To vedie k tvorbe rezistencie v baktériách a k prechodu média zápalu stredného ucha do chronického štádia.

Pri výbere liečebnej stratégie pre zápal stredného ucha si lekár pamätá možný hrozivý vedľajší účinok niektorých antibakteriálnych liekov. Toto je takzvaná ototoxicita - deštrukcia nervových štruktúr vnútorného ucha a sluchového nervu. Táto akcia vedie k strate sluchu rôzneho stupňa až po hluchotu. Skupiny ototoxických antibiotík:

  • aminoglykozidy (gentamycín, amikacín, tobramycín, kanamycín);
  • fluórchinolóny (Ofloxacín, Norfloxacín, Ciprofloxacín).

Menovanie liekov týchto skupín je škodlivé iba so všeobecným účinkom na organizmus. Ich použitie vo forme kvapiek alebo mastí je možné.

Antibiotiká pre zápal stredného ucha u dospelých a detí: charakteristické rysy stretnutia

Pri zápale stredného ucha sú zápalové procesy ovplyvňované rôzne časti ucha. Toto ochorenie často postihuje dospelých aj deti.

Správnu liečbu purulentného zápalu stredného ucha u dospelých alebo akejkoľvek inej formy zápalu stredného ucha, najmä antibiotík proti zápalu stredného ucha u dospelých a detí, by mal predpísať odborník..

Pri lokálnej terapii sa používajú ušné kvapky, otepľovacie obklady a špeciálne ušné Turundas. Napríklad Otipax v kompozícii klesá s fenazónom a lidokaínom. Prvá látka má výrazné protizápalové vlastnosti, druhá má lokálny analgetický účinok. Okrem toho pri interakcii tieto zložky vedú k zvýšeniu lokálneho anestetického účinku..

Často predpisované antibiotiká so širokým spektrom účinku. Ich použitie je opodstatnené, pretože má antimikrobiálny účinok, neumožňuje rast patogénnej flóry, v dôsledku čoho dochádza k zápalovému procesu..

Antibiotiká na zápal stredného ucha u dospelých a detí sú predpísané podľa určitých indikácií, ktorých vyhodnotenie môže vykonať iba lekár..

Ak existuje akútny zápalový proces alebo katarálna zápal stredného ucha, spočiatku nie sú predpísané antimikrobiálne látky.

Antibiotiká sa používajú, ak:

  • strata sluchu;
  • intoxikácie;
  • ochrana bolesti;
  • teplota.

Aké antibiotiká berieme na zápal stredného ucha u dospelých a detí

Po prijatí obsahu alebo oddeliteľnom od ucha je možné získať citlivosť špecifických mikroorganizmov na antibakteriálne lieky.

Antibiotiká nie sú predpísané pre všetky typy zápalu stredného ucha u dospelých a detí. Teraz, rovnako ako predtým, používajú penicilíny, pretože tieto lieky majú najlepší pomer medzi prínosom a vedľajším účinkom.

Deti mladšie ako dva roky vždy liečia antibiotikami, ale aký druh antibiotík má užívať pri zápale stredného ucha lekár. Pre starších je možné predpísať taktiku vyčkávania. Antibiotiká na zápal stredného ucha u dospelých detí nie sú vždy predpísané, pretože podľa štúdií môže infekcia stredného ucha poraziť telo sama osebe.

Pri užívaní antibiotík sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, a ak ich zneužívate, môžu sa objaviť veľmi rezistentné kmene baktérií.

Nastávajúca taktika - pozorovanie dieťaťa doma na určenie správnej taktiky liečby. Môže sa použiť, ak:

  • počas vyšetrenia nie je úplne jasné, či je infekcia prítomná;
  • menšia bolesť a horúčka;
  • vek nad dva roky;
  • ak neexistujú iné príznaky.

Nastávajúca taktika sa týka iba použitia antibiotík. Na zníženie bolesti a teploty sú povolené antipyretiká a lieky proti bolesti.

Najvýhodnejšie antibiotiká pre zápal stredného ucha u dospelých a detí sa vyberajú na základe výsledkov testov na mikroflóre. Liečba zápalu stredného ucha je často založená na amoxicilíne. Vyznačuje sa vysokou účinnosťou a bezpečnosťou, príjemnou chuťou a primeranou cenou..

Kedy môžem použiť kvapky z zápalu stredného ucha s antibiotikom

Bez skúseností je veľmi ťažké pochopiť celú rozmanitosť. Nemôžete si však myslieť, že tieto lieky, najmä ušné kvapky s antibiotikom, sú neškodné. Pri nesprávnom použití môže dôjsť k veľkým škodám na zdraví..

Preto by mal názov a dávkovanie zvoliť výlučne lekár.

Kvapky do uší môžu mať odlišné zloženie:

  • kombinované s glukokortikoidmi;
  • mono, s nesteroidnými protizápalovými liekmi;
  • s antibakteriálnymi zložkami.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať kvapkám z zápalu stredného ucha s antibiotikami. Rôzne formy zápalu stredného ucha spôsobujú použitie rôznych kvapiek

Napríklad pri akútnej zápale stredného ucha, ak dôjde k perforácii ušného bubienka, nemôžete použiť množstvo kvapiek, pretože to môže viesť k poškodeniu sluchového nervu..

Ako pri všetkých ostatných liekoch, mali by ste predpísať ušné kvapky iba u špecialistu.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia je obzvlášť potrebná ako integrovaný prístup pri liečbe zápalovej otorhy u dospelých. Súčasne sú najobľúbenejšie ošetrenie UHF a laserov, ultrafialové žiarenie a solux. Tieto postupy urýchlia krvný obeh v postihnutom orgáne, zastavia zápalový proces a posilnia imunitný systém. Tieto postupy navyše uľahčujú začatie redukčných reakcií..

Napríklad liečba UHF sa predpisuje na 5 sedeniach v počiatočnej fáze zápalu stredného ucha a pri tvorbe hnisu - 10 až 15 sedení. S odlivom hnisu sa relácie predlžujú, aby sa urýchlili reparatívne procesy. Doštičky sú umiestnené na boku zadnej strany nosa oproti postihnutému uchu..

Je možné zahriať ucho hnisavým zápalom stredného ucha? Nie je potrebné zahrievať ucho tvorbou patologických sekrétov v ňom, pretože to môže viesť k preniknutiu infekcie do najbližších tkanív, ako aj k intrakraniálnemu preniknutiu hnisu. Takéto procesy ohrozujú vážne komplikácie, takže ucho by sa nemalo zahrievať hnisavým zápalovým procesom.

Darsonval s hnisavým zápalom stredného ucha sa používa iba v prípade, že lekár trvá na týchto postupoch

Darsonvalizácia by sa mala používať s mimoriadnou opatrnosťou, preto lekár určí režim jednotlivých sedení individuálne. Priama kontraindikácia pri takomto ošetrení je vysoká telesná teplota

Trubkový prístroj Bioptron sa nepoužíva pre hnisavé zápaly stredného ucha - používa sa iba na mierne bolesti uší bez vylučovania patologických sekrétov. Pri bežných patológiách je Bioptron predpisovaný častejšie na prechladnutie, artritídu, polyartrózu atď. Liečbu prístrojom by ste nemali začať bez konzultácie s lekárom - to môže viesť k negatívnym následkom..

Najúčinnejšie lieky

Je ťažké vybrať najlepšie antibiotikum pre zápal stredného ucha u detí, ich účinnosť závisí od individuálnych charakteristík pacienta. Tieto lieky sa líšia spôsobom aplikácie a hlavnou zložkou.

Na perorálne podanie

Zoznam najlepších antibiotík pre otitis media pre deti je pomerne rozsiahly. Najčastejšie sa používajú tie, ktoré sú lepšie tolerované a konajú rýchlejšie..

  • Najbežnejším detským antibiotikom pre zápal stredného ucha je amoxicilín. Je súčasťou penicilínovej skupiny. Je dobre tolerovaný, dá sa použiť aj pre novorodencov. K dispozícii v rôznych formách, takže pre každé dieťa si môžete vybrať tú správnu voľbu.
  • Augmentin je amoxicilín s kyselinou klavulanovou, čo zvyšuje jeho účinnosť. Priraďte ho od veku troch mesiacov, je ľahké vypočítať požadovanú dávku. Rýchlo zmierňuje bolesť a zápal.
  • Klacid označuje makrolidy. Toto antibiotikum sa často používa na angínu a zápal stredného ucha u dieťaťa. Je netoxický, účinný vo všetkých formách choroby. Existujú tablety a suspenzie. Dávka sa vypočíta na základe hmotnosti dieťaťa..
  • Flemoxín Solutab je semisyntetický penicilín založený na amoxicilíne. Rýchlo zmierňuje nepríjemné príznaky. Prášky s príjemnou chuťou sa rozpustia vo vode, takže ich môžete dať aj deťom.
  • Klaritromycín je účinný aj pri ťažkých zápaloch. Je to makrolid získaný z erytromycínu. Dostupné v tabletách, predpísané od 6 rokov.
  • Sumamed je antibiotikum zo skupiny makrolidov. Môže sa aplikovať od 6 mesiacov. Dostupné v tabletách, ampulkách a suspenziách.
  • Suprax je cefalosporín tretej generácie. Povolené podať žiadosť od narodenia. Existuje suspenzia a kapsuly, liek je dobre tolerovaný.
  • Omnitsef je liek zo skupiny cefalosporínov. Priradené kojencom od 6 mesiacov.

Miestne fondy

Nie vždy antibiotická liečba zápalu stredného ucha u dieťaťa zahŕňa použitie liekov vo vnútri. Často stačí použiť lokálne lieky: kvapky a masti.

  • Anauran je komplexný liek. Rýchlo zmierňuje nepríjemné príznaky. Je predpisovaný na liečbu rôznych foriem zápalu stredného ucha u dojčiat od roku.
  • Otofa sú kvapky, ktoré pomáhajú pri akejkoľvek forme choroby. Môže sa používať aj pri poškodenom ušnom bubne.
  • Candibiotikum sa predpisuje po 6 rokoch. Rýchlo zmierňuje zápal, zmierňuje bolesť.
  • Sofradex sa zvyčajne používa iba od 4 rokov, pretože obsahuje hormón.
  • Alkoholický roztok chloramfenikolu je účinný v hnisavej forme choroby. Môžete kvapnúť do ucha alebo použiť vatu namočenú v roztoku.
  • Kvapky antioxidantov sa predpisujú po 7 rokoch, keď zostávajúce lieky neboli účinné.
  • Masť levomekolu sa ukladá do ucha. Zmierňuje bolesť.

injekcie

V závažných prípadoch as hnisavým zápalom stredného ucha sa antibiotiká u detí používajú v injekčnej forme. Takéto lieky sa často predpisujú:

  • Ceftriaxón je jedným z najbezpečnejších liekov, ktoré sa používajú od narodenia, pôsobí rýchlo;
  • Cefuroxim je tiež dobre tolerovaný a používa sa od narodenia;
  • Cefipim má mnoho vedľajších účinkov, používa sa v nemocnici, keď boli iné lieky neúčinné;
  • pri závažných komplikáciách sa používa cefazolín, predpisuje sa od 1 mesiaca.

Iba špecialista môže rozhodnúť, ktoré antibiotikum je lepšie pre deti s otitis media. Musíte sa riadiť jeho odporúčaniami, potom sa môžete vyhnúť komplikáciám.

Ako liečiť zápal stredného ucha bez antibiotík

Terapeutické činnosti pri nekomplikovanom priebehu zápalu stredného ucha nemusia zahŕňať vymenovanie antibiotík. Niekedy existuje viac ako dostatok konzervatívnej komplexnej liečby zápalového procesu:

  • ak je to potrebné, predpíšte antipyretiká (aspirín, paracetamol);
  • trikrát denne droga otipax - 2 kvapky do boľavého ucha;
  • použitie nazálneho spreja na zmiernenie opuchu sliznice (nazivin, noxpray atď.);
  • v pravidelných intervaloch vymieňajte ušné zátky liečivou látkou (boritý alkohol, vodka, cibuľová šťava);
  • pri vonkajšej zápale stredného ucha namažte ucho a okolie baktericídnym prostriedkom;
  • pri zápale by ste mali piť veľa tekutiny a tiež chladu (čaj z malín, ríbezle, šípky, lipa);
  • poskytnúť pacientovi pokoj, monitorovať neprítomnosť prievanu.

Pri prvých príznakoch zápalu stredného ucha sa môžete pokúsiť použiť alternatívne metódy liečby tohto ochorenia. Užitočné môžu byť dokonca aj tie rastliny, ktoré rastú priamo v dome: na aloe, colanchoe, agáve, pelargónii. Čerstvo roztrhaný list alebo jeho časť sa zloží do turundy a vloží sa do boľavého ucha. Môžete vytlačiť šťavu z rastlín a pochovať ju 3 - 5 kvapiek do boľavého ucha.

Ako kvapky môžete použiť aj teplý roztok medu, lastovičník, tinktúru mäty piepornej, boritý alkohol.

Počas liečby by ste mali piť veľa tekutín, multivitamínové komplexy a lieky zvyšujúce imunitu nebudú na mieste..

Ak sa stav pacienta zhorší, je napriek tomu potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa zabránilo ďalšiemu progresii ochorenia a vzniku komplikácií..

Aby ste predišli zápalu v oblasti ucha, nezabudnite, že v chladnom období nie je dovolené ísť vonku bez pokrývky hlavy, najmä ak to neurobíte okamžite po sprche alebo kúpeli. Po návšteve bazéna alebo kúpania na pláži je potrebné si dobre utrieť uši a vyhnúť sa tak dlhodobému vystaveniu ušným kanálikom vode, najmä špinavej..

Publikácie O Astme