Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..

Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..

Ak si myslíte, že ktorýkoľvek z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Mnohí si myslia, že nemá zmysel predpisovať antibiotiká na ARVI, pretože ide o antibakteriálne lieky a neúčinkujú na vírusy. Prečo sú teda stále menovaní? Poďme na to.

ARVI je bežné infekčné ochorenie, ktoré je prenášané vzduchovými kvapkami alebo kontaktom cez nemyté ruky, predmety, veci. Názov akútnej respiračnej vírusovej infekcie hovorí samo za seba: infekcia je spôsobená pneumotropnými vírusmi, ktoré postihujú väčšinu dýchacieho systému..

Liečba ARVI antibiotikami

Ak je katarálna choroba spôsobená vírusovou infekciou, je logickejšie brať antivírusové lieky pri prvých príznakoch, vykonávať detoxikáciu a symptomatickú liečbu, ako je uvedené. Antibiotická terapia sa zvyčajne podáva približne týždeň po zistení nachladnutia, ak sa liečba vírusovej infekcie považuje za neúčinnú, stav pacienta sa zhoršuje alebo zostáva nezmenený..

Okrem toho sa často vyskytujú situácie, keď sa na pozadí zníženia imunity vyvolanej akútnou respiračnou vírusovou infekciou vyvinie ďalšia bakteriálna patológia. Tu sa stáva možným a dokonca nevyhnutným iba použitie antibiotík. Antibiotiká sú liečivá so zložitým a mnohostranným účinkom, ich podávanie sa uskutočňuje v súlade s určitými preventívnymi opatreniami: presným dodržiavaním dávky a časom podávania, so stanovením citlivosti bakteriálnej flóry, so súčasným použitím určitých fungicídnych a imunomodulačných liekov. Preto najlepším riešením pri výbere antibiotika je predbežná konzultácia s praktickým lekárom alebo špecialistom na infekčné choroby, ktorý vám poradí o najúčinnejšom lieku vo vašom prípade..

Pomáhajú antibiotiká s ARVI?

Ak si v priebehu niekoľkých dní po objavení sa akútnych respiračných vírusových infekcií všimnete výskyt bolestivých lymfatických uzlín a bolestí v krku, plaku na žľazách, streľby do ucha, predĺženého pretrvávajúceho hnisavého výtoku z nosa, pískania v pľúcach, vysokej teploty (viac ako tri dni), potom sa v takom prípade používajú antibiotiká dostatočne odôvodnené prípady.

Aby antibiotiká mali očakávaný účinok, musia sa najprv správne vybrať: stanoví sa spektrum účinku, lokalizácia, dávka a trvanie podávania..

Aby sa dosiahla pozitívna dynamika, vyliečenie choroby a nepoškodenie tela, je potrebné prísne dodržiavať všeobecné pravidlá prijímania antibiotík:

  • vymenovanie antibiotika by malo byť spôsobené prítomnosťou alebo možnosťou bakteriálnej infekcie;
  • keď užívate antibiotikum, mala by sa určiť jeho nevyhnutná konštantná koncentrácia v krvi: ak lekár predpísal antibiotikum 5-krát denne, potom by sa malo užívať presne 5-krát a nemali by ste znižovať dávku sami a meniť režim liečby, nevyváži to vašu bakteriálnu a bakteriálnu mikroflóru. ;
  • nesmiete prestať užívať antibiotiká ihneď po prvých príznakoch úľavy, priebeh podávania sa musí skončiť: nedokončený priebeh iba oslabuje silu baktérií a pre úplné uzdravenie je nevyhnutné, aby úplne odumreli. Bez toho, aby ste ich úplne zničili, riskujete, že budete čoskoro opäť chorý alebo získate chronickú formu choroby;
  • pri užívaní antibiotík je potrebné prijať opatrenia na prevenciu dysbiózy, pretože tieto lieky môžu mať škodlivý vplyv nielen na patogénnu mikroflóru, ale aj na zdravú črevnú mikroflóru: na pozadí antibiotickej liečby sa odporúča užívať protiplesňové látky a tiež lieky, ktoré podporujú prospešnú mikroflóru v tele;
  • na prevenciu toxického účinku antibiotík je potrebné odobrať dostatočné množstvo tekutiny vrátane fermentovaných mliečnych výrobkov;
  • jesť viac vitamínov, piť šťavy, pokiaľ možno častejšie na slnku a na čerstvom vzduchu.

Ak sa predpisujú antibiotiká na akútne respiračné vírusové infekcie?

Existujú prípady predpisovania antibiotík na akútne vírusové patológie a nie sú ani zďaleka jednoduché. Užívanie antibakteriálnych liekov bez toho, aby to bolo potrebné, samozrejme nestojí za to, existuje však niekoľko odôvodnených dôvodov pre ich vymenovanie:

  • prítomnosť chronického, často zhoršujúceho sa zápalu stredného ucha;
  • malé deti so známkami nepriaznivého vývoja: nedostatok telesnej hmotnosti, nedostatok vápnika a vitamínu D, oslabená imunita, anomálie vo fungovaní tela;
  • prítomnosť príznakov chronickej slabosti obranného systému tela (časté zápalové procesy, prechladnutie, nemotivovaná horúčka, hnisavé procesy, mykózy, pretrvávajúce poruchy trávenia, zhubné nádory, AIDS, vrodené anomálie imunitného systému, autoimunitná patológia).

Použitie antibiotík je účinné a zrozumiteľné aj pri niektorých komplikáciách:

  • pridanie hnisavej infekcie (sínusitída, lézie lymfatických uzlín, abscesov, hlienu, bakteriálneho poškodenia hrdla a dýchacieho systému);
  • súčasný vývoj bakteriálnej tonzitídy (hnisavý, s prítomnosťou streptokokových alebo anaeróbnych infekcií);
  • tvorba infekcií ušného pozadia;
  • pripojenie zápalového procesu v pľúcach akejkoľvek etiológie.

Pre oslabené pacienty sa často predpisujú antibiotiká ako profylaxia v boji proti komplikáciám..

Aké antibiotiká piť s ARVI?

Antibiotiká, ktoré sa zvyčajne predpisujú na akútne respiračné vírusové infekcie, sú predstaviteľmi týchto skupín:

  • séria penicilínov - oxacilín, sodná soľ ampicilínu, ampiox - antibakteriálne lieky so širokým bakteriostatickým a baktericídnym účinkom sa rýchlo vstrebávajú, účinne pôsobia na pneumokokové, meningokokové, streptokokové infekcie;
  • série cefalosporínov - cefaloloridín, cefalexín, cefazolín, cefatrexil - nízko toxické antibiotiká, pôsobia na grampozitívne a gramnegatívne baktérie, inhibujú dokonca kmene rezistentné na penicilín;
  • tetracyklínový rad - tetracyklín hydrochlorid, morfcyklín, doxycyklín - inhibujú syntézu proteínov v mikrobiálnych bunkách, aktívne antibakteriálne lieky;
  • aminoglykozidy - gentamicín, amikacín - populárne antibiotiká na závažné infekcie;
  • makrolidové antibiotiká - erytromycín, azitromycín - inhibujú rast baktérií;
  • iné antibiotické skupiny - lincomycín, rifampicín.

Výber antibiotika je určený spektrom jeho účinku, stupňom vplyvu na bakteriálnu bunku. Pred užívaním liekov si pozorne prečítajte pokyny a ešte lepšie sa poraďte s lekárom.

Antibiotiká na akútne respiračné vírusové infekcie dospelých

Antibiotiká sa spravidla nepredpisujú od prvých dní choroby. Vírusová etiológia ARVI zahŕňa použitie hlavne antivírusových liekov (rimantadín, zanamivir)..

Antibiotická terapia u dospelých sa používa na zistenie nasledujúcich príznakov:

  • dlhá (počas troch dní) vysoká miera telesnej teploty;
  • príznaky celkovej intoxikácie tela (bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, cyanóza);
  • sipot, ťažkosti s dýchaním, neschopnosť vykašľať obsah priedušiek, ťažkosť za hrudnou kosťou;
  • zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR);
  • zvýšený počet bielych krviniek;
  • výskyt viditeľných ohnísk mikrobiálneho poškodenia (flegmon, abscesy, vrenie, hnisavá sinusitída);
  • neprítomnosť pozitívnej dynamiky vo vývoji choroby (napriek liečbe, vývoj patologických symptómov);
  • vek a oslabený imunitný systém.

Predpisujte antibiotiká na akútne respiračné vírusové infekcie u dospelých aj so zmiešanou a komplikovanou formou ochorenia..

Antibiotiká na akútne respiračné vírusové infekcie u detí

Mnoho rodičov, keď sa u dieťaťa vyvinie akútna vírusová infekcia dýchacích ciest, sa ponáhľa, aby mu dali akékoľvek antibiotikum, niekedy bez udania dôvodu. Neponáhľajte s antibiotickou liečbou, najmä pokiaľ ide o deti.

Tu je niekoľko zásad, podľa ktorých sa predpisujú antibiotiká na akútne respiračné vírusové infekcie u detí:

  • antibiotiká sa používajú iba v prípade vysokej pravdepodobnosti alebo s preukázanou bakteriálnou etiológiou patologického stavu;
  • pri určovaní antibiotika na liečbu sa berú do úvahy najpravdepodobnejšie pôvodcovia infekčného ochorenia a je špecifikovaná možnosť nedávnej antibiotickej liečby akéhokoľvek iného ochorenia u dieťaťa;
  • voľba terapeutického účinku na dieťa zahŕňa vymenovanie liekov s nízkou úrovňou toxicity;
  • mnoho antibakteriálnych liekov má svoje vekové obmedzenia;
  • Dávka antibiotík pre deti sa zvyčajne uskutočňuje s prihliadnutím na celkovú telesnú hmotnosť dieťaťa.

Nekomplikované formy ARVI zvyčajne nevyžadujú použitie antibiotík. Sú predpísané na sprievodný zápal maxilárnych dutín, s tonzilitídou, zápalom stredného ucha, príznakmi zápalu pľúc..

Antibiotiká na ARVI a chrípku

Chrípka je v skutočnosti rovnaká vírusová infekcia charakterizovaná, na rozdiel od akútnych respiračných vírusových infekcií, s výraznejším začiatkom a možnosťou vzniku závažnejších komplikácií..

Vraciame sa k otázke, či sú antibiotiká rovnako potrebné pri akútnych respiračných vírusových infekciách a chrípke.?

Pôvodcom chrípky je tiež vírus, a preto nemotivované predpísanie antibiotickej liečby chrípky nie je vítané. Po prvé, ide o dodatočný toxický účinok na pečeň a gastrointestinálny trakt a po druhé o možnú tvorbu antibiotickej rezistencie bakteriálnej flóry..

Antibiotická liečba sa má pripájať k symptomatickej a antivírusovej liečbe iba v prípade pretrvávajúcej horúčky, s chronickými ochoreniami dýchacích ciest, obličiek, kardiovaskulárneho systému, diabetes mellitus a znížením imunitnej obrany. Antibiotiká sa môžu predpisovať, aby sa zabránilo existujúcemu riziku sekundárnej bakteriálnej infekcie..

Antibiotiká by ste mali začať užívať iba podľa predpisu lekára, neberte ich sami a neprimerane.

Zoznam antibiotík pre ARVI

Za najúčinnejšie antibakteriálne lieky na akútne respiračné vírusové infekcie sa považujú:

  • séria cefalosporínov zahŕňa cefexín, zeporín, apsetil - semisyntetické prípravky so širokým spektrom účinkov. Sú známe tri generácie týchto liekov. Bakteriostatický účinok umožňuje použitie týchto antibiotík na akékoľvek infekčné choroby dýchacieho systému. Dospelí môžu užívať lieky v dennej dávke 400 mg, rozdelenej do dvoch dávok. Liečba trvá 1 - 2 týždne;
  • sériu fluórchinolónov predstavuje moxifloxacín a levofloxacín, ktorý sa vyznačuje rýchlou absorpciou a dobrým baktericídnym účinkom. Dospelí sú predpisovaní 0,5 g za deň. Neodporúča sa na použitie v pediatrickej praxi;
  • makrolidovú sériu predstavuje erytromycín, azitromycín, ktorý sa používa na sínusitídu, angínu, zápal stredného ucha, zápal pľúc. Povolené užívať tieto lieky počas tehotenstva. Užívajte 5-6 krát denne po 0,25 g;
  • Séria penicilínov pozostáva z antibiotík odvodených od penicilínu: ampicilínu, amoxicilínu, oxacilínu. Môžu sa používať v pediatrii, pretože majú nízky stupeň toxicity. Denná dávka je od 2 do 3 gramov, ktorá sa užíva 4-krát.

Liečba antibiotikami trvá 1 - 2 týždne, ale nie menej ako päť a nie viac ako 14 dní.

Ak je jedno antibiotikum neúčinné, malo by sa v blízkej budúcnosti nahradiť iným antibiotikom so silnejšou aktivitou proti baktériám.

Ak sa vyvinie alergická reakcia na antibiotikum, mali by ste navštíviť lekára a nahradiť liek liekom z inej skupiny.

Najlepšie antibiotikum pre ARVI

Bohužiaľ nie je možné s istotou povedať, aké najlepšie antibiotikum by malo byť pre ARVI. Výber antibiotika sa uskutočňuje individuálne, pričom sa berie do úvahy stupeň infekcie, vek a stav pacienta, citlivosť bakteriálnej flóry a alergická anamnéza pacienta. Keby existovalo jedno najlepšie antibiotikum, nemalo by zmysel pre všetky ďalšie antibakteriálne látky..

Antibiotiká sa však delia na normálne (penicilín, tetracyklín, chloramfenikol, erytromycín) a silnejšie (ceftriaxón, unidox, sumamed, pravid, atď.) Podľa stupňa vystavenia mikrobiálnym bunkám..

Pri liečení infekčných chorôb zmiešanej etiológie je potrebné zvoliť nielen silné antibakteriálne látky, ale aj antibiotiká, ktoré pôsobia proti najširšiemu spektru možných patogénov. Niekedy na dosiahnutie maximálnej šírky expozície je možné predpísať kombinácie liekov s rôznym antibakteriálnym spektrom.

Nie je žiadnym tajomstvom, že lieky novej generácie majú oveľa vyššiu aktivitu a majú menej vedľajších účinkov ako antibiotiká, napríklad pred tridsiatimi rokmi. Takéto lieky sú klaritromycín (clubax, spolu s expozíciou baktériám, zlepšuje imunitu), rovnako ako sumamed (je to azitromycín, má vlastnosť stabilného účinku na bakteriálne kmene)..

Liečivá sa môžu užívať orálne, injekčne alebo sprejom.

Mnoho ľudí pri najmenšom príznaku akejkoľvek choroby predpisuje antibiotiká pre seba. To je nesprávne, pretože neprimerané a nekvalifikované používanie antibiotík vyvoláva rýchly rast a mutácie bakteriálnych buniek, čo významne znižuje účinok antibakteriálnych látok..

Antibiotiká na ARVI by sa nemali užívať nekontrolovateľne tiež preto, že tieto lieky pôsobia nielen na špecifické baktérie, ale na celé telo.

Liečbu ARVI nelieči. Prečo sú antivírusové lieky a antibiotiká neúčinné

Každú jeseň a zimu naše deti chytia prechladnutie - kašeľ, šňupanie. A veda neprišla s účinnými liekmi na vírusové infekcie. Áno, a sú potrebné?

Predpísal som lieky

Koľko rodičov, ktorí zavolali lekára na svoje prehnané a kašeľajúce dieťa, je pripravených túto situáciu prijať: pediater vyšetril malého pacienta a... nepredpísal žiadne lieky? Ale ak je to váš prípad, vedzte: máte šťastie u lekára.

V roku 2018 boli schválené nové klinické usmernenia na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií, ktoré vyvinula Zväz pediatrov Ruska. Väčšina z nich je venovaná tomu, čo by sa NEMalo robiť pre prechladnutie. Hlavná vec - nie je potrebné liečiť, paradoxne.

„SARS je najbežnejším dôvodom na používanie rôznych liekov a postupov, ktoré sú často zbytočné, s nepreukázanými účinkami, ktoré často spôsobujú vedľajšie účinky. Preto je veľmi dôležité vysvetliť rodičom benígny charakter choroby a nahlásiť, aké je očakávané trvanie symptómov, a tiež ich presvedčiť o primeranosti minimálnych zásahov, “uvádza sa v dokumente..

Vysvetlite, prečo s nachladnutím nemusíte dávať dieťaťu obvyklé lieky, požiadal AiF profesora Národného lekárskeho výskumného centra pre zdravie detí, odborníka Svetovej zdravotníckej organizácie Vladimíra Tatochenka..

6-krát do roka - v poriadku

- Najskôr sa nemusíte báť prechladnutia. Berte to ako samozrejmosť: deti musia byť choré a musia imunity. Je normálne, ak dieťa dostane SARS až 6-krát ročne. Niet divu, že existuje taký vtip: pred uzdravením svadby. V dospelosti je človek chorý s mnohými infekciami a vyvíja imunitu..

Väčšina z väčšiny infekcií si toho ani nevšimne - na deň alebo dva sa zdravotný stav znížil a všetko zmizlo. Ďalší 2-3 krát do roka sa zníži teplota. Žijeme a rastieme s vírusmi, zdravé deti ich normálne tolerujú. Môžu byť nebezpečné pre deti s chronickými chorobami, ako je bronchiálna astma. Ak je dieťa izolované tak, aby sa nezachytilo - nemá vírusové infekcie, jeho imunitný systém bude náchylný na alergie.

Nachladnutie často spôsobuje rinovírusy - množia sa v sliznici nosohltanu a spôsobujú horúčku, nádchu, kašeľ. SARS u detí niekedy spôsobuje vírus Epstein-Barrovej. Drobní ľudia ochorejú celkom jasne (ostro, niekedy teplota stúpa dlho, bolesť hrdla, hlavy, zvyšovanie lymfatických uzlín), ale uzdravujú sa a nemajú žiadne komplikácie.

Adenovírusová infekcia poskytuje asi 5% SARS. Typické pre ňu je angína a zápal spojiviek - bolesť, svrbenie, slzenie na pozadí vysokej horúčky počas 5–7 dní. Prakticky žiadny prostriedok na zmiernenie stavu. Antipyretické lieky môžu pomôcť znížiť teplotu, ale trvanie horúčky sa nezníži. Adenovírusová infekcia takmer vždy končí úspešne a do dospelosti sa obvykle vyvíja imunita na tieto vírusy.

Nie je to tak dávno, čo boli objavené nové patogény - bocavirus (až 20% akútnych respiračných infekcií u detí), metapneumovírus atď. Ale nebojí sa ich, nezomierajú na ne. Musíte sa len báť chrípky. Toto je jediný smrtiaci vírus medzi SARS. Preto musíme byť očkovaní.

Nelepte sa na interferóny

A teraz hlavná vec - neexistujú žiadne antivírusové lieky! Chrípka sa musí užiť prvých 48 hodín od nástupu príznakov choroby. Neskôr je to zbytočné. Väčšina inzerovaných a nie veľmi významných prostriedkov nemá významný účinok..

Nikto na svete, s výnimkou nás a Talianov, nepoužíva imunomodulátory, ktoré mnohí milovali. Bolo dokázané, že interferonogény u detí starších ako 7 rokov môžu znížiť horúčku o menej ako 1 deň. Potrebujete kvôli tomu otráviť dieťa? Všetky druhy „ferónov“ sa nepoužívajú nikde na svete a dokonca sa neuznávajú ako homeopatické lieky. Vážne imunotropné a antivírusové lieky sa používajú na vírusovú hepatitídu, onkológiu po chemoterapii a infekcii HIV..

Expektoranty sa nesmú užívať, s výnimkou zriedkavých prípadov. Deti kašlú sami, nemusia byť stimulované tabletkami. Ak je bolesť v krku, potom na zmiernenie stavu, môžete použiť spreje, cmúľajúce cukríky, tablety a pastilky s antiseptikom. To nie je škodlivé. Odporúča sa lekárovi ukázať dieťaťu s bolesťou v krku starším ako 4 roky, aby sa vylúčila streptokoková infekcia. Ak sa zistí, sú potrebné antibiotiká.

Kvapky do nosa by sa mali používať, ak je to veľmi upchaté a pre dieťa je ťažké dýchať, ale nie 3 - 4-krát denne, ale v prípade potreby - povedzme, v noci zaspať. Nie dlhšie ako 1-3 dni. A je lepšie vypláchnuť nos soľným roztokom. Táto akcia je rovnaká. Hygiena nosa pomôže pri kašľaní: pri SARS je častejšie spôsobená podráždením hrtanu, do ktorého tečie tajomstvo..

Ak dieťa netoleruje vysokú teplotu, trpí veľmi, môžete použiť antipyretiká - paracetamol a ibuprofén. Nesnažte sa ho však znížiť na 36,6. Fell to 38 - good. A ak dieťa dokáže tolerovať - ​​nepotrebujú takéto lieky. Poklesom teploty „vypnete“ imunitnú obranu a ochorenie tým istým vírusom sa niekoľkokrát ochorie. Nikto nezomrel na horúčku. Teplota sa nezvýši, ako je potrebné. Ani kŕče by sa nemali báť. Dospelí sa trasú pri teplote a deti sa začnú kŕče. Ak vydrží raz až 15 minút, je to v poriadku.

Čo zostalo? Bežnými domácimi prostriedkami sú čaj s malinami, mlieko s medom, kvapka sódy alebo minerálnej vody, kompoty a ovocné nápoje. Toxíny sa odstraňujú pomocou kvapaliny - odpadových produktov škodlivých baktérií a vírusov. Okrem toho vysoká teplota vedie k dehydratácii a telo potrebuje vlhkosť. Pitie veľkého množstva tekutín tiež pomáha riediť hlien, hlien a uľahčuje odtok. Ak dieťa nemôže piť, ak začne zvracať, dajte trochu vody - lyžičku, ale často.

ARVI v neprítomnosti bakteriálnych komplikácií zmizne po niekoľkých dňoch, aj keď môžu zanechávať príznaky, ako je výtok z nosa a kašeľ, počas 1 až 2 týždňov..

prevencia

Aj keď dieťa musí mať ARVI, neznamená to, že by sa mali zanedbávať preventívne opatrenia. Sú jednoduché.

Choďte viac. Je ťažšie nakaziť sa na ulici ako v uzavretej miestnosti. Prečo vlastne v chladnom období častejšie ochorieme? Nie kvôli chladu, ale preto, že sme viac v uzavretých, zle vetraných miestnostiach, kde je veľa ľudí a vzduch je suchý. Keď vyschne sliznica nosohltanu, rezistencia na ochorenie klesá.

Zabaľte deti. Myšlienka, že človek sa musí obliecť teplejšie, aby nevychladla, je mýtus. Čím viac zabalíte dieťa, tým častejšie to bude bolieť. Musí existovať prirodzená stimulácia tela. Na dieťa musíte obliecť jednu vrstvu oblečenia menej ako na dospelého. Koniec koncov, deti na ulici sa neustále pohybujú. Za dažďa, za mokra je lepšie si topánky nasadiť do gumových čižiem. Samozrejme, ak si dieťa sťažuje, že je zima, oblečte ho teplejšie.

Udržujte domácu vlhkosť a optimálnu teplotu. V byte počas dňa - +21. 22 °, v noci - +17. 18 °. Je dokonca užitočné naučiť dieťa spať s otvoreným oknom a nebaliť ho do periny. Pri teplotách nad +23. Vzduch 25 ° sa vyschne. Preto pravidelne vetrajte miestnosti.

Umývajte si ruky častejšie. A to nielen po záchode. Každý človek stokrát denne dostane ruky do nosa, úst, očí. Ak je na prstoch vírus, vstúpi do tela. Nenechajte dieťa znova uchopiť kľučky dverí na verejných miestach - hromadí sa tu veľké množstvo mikróbov.

Menej na hromadné stretnutia. Napríklad v kine. Kým dieťa chodí do svojej skupiny v materskej škole alebo do triedy v škole, prakticky sa mu nedarí, pretože si zvykne na tie mikróby, ktoré cirkulujú v tíme. Keď sa skupiny zmiešajú, deti sa nakazia.

Nezakrývajte očkovanie. Je dokázané, že očkovanie detí proti chrípkovej a pneumokokovej infekcii znižuje riziko akútneho zápalu stredného ucha, to znamená, že znižuje pravdepodobnosť komplikovanej SARS.

Antibiotiká na akútne respiračné vírusové infekcie u detí

Antibiotiká na akútne respiračné vírusové infekcie u detí

Antibiotiká na akútne respiračné vírusové infekcie u detí sa môžu predpísať iba v prípade nepríjemných komplikácií vo forme bakteriálnej infekcie, ktorá sa k vírusu pripojila. Akútne infekcie dýchacích ciest ovplyvňujú horné dýchacie cesty prostredníctvom patogénu, ktorý preniká priamo do slizníc úst alebo nosa..

Imunitný systém detí ešte nie je úplne formovaný, takže nemá schopnosť presne tieto útoky odraziť. Antibiotikum proti chrípke u detí sa používa iba podľa predpisu lekára, ak existuje dôkaz (potvrdený klinickými štúdiami) o prítomnosti zamerania sa na bakteriálnu infekciu v tele.

Vlastnosti liečby akútnych respiračných vírusových infekcií

Antibiotiká pre deti s ARVI sa nielen predpisujú. Takáto liečba je potrebná iba vtedy, keď sa vyvinie bakteriálna infekcia, ale tieto lieky nie sú účinné proti vírusom.

Detské antibiotikum pre ARVI by mal predpisovať iba lekár, jeho použitie bude bezpečné a opodstatnené.

Po výskyte prvých katarálnych príznakov respiračnej infekcie nie sú antibakteriálne látky predpísané. Takáto terapia nebude mať žiadny účel, iba preťaží už trpiacu pečeň a obličky. Toto obdobie si vyžaduje symptomatickú liečbu, ktorá zahŕňa použitie týchto liekov:

  • znamená, že nižšia telesná teplota;
  • liek proti kašľu; bolesť hrdla;
  • vitamíny na zvýšenie obranyschopnosti tela (obzvlášť dôležitá je kyselina askorbová);
  • nosné spreje, obmedzujúce krvné cievy a uľahčujúce nosné dýchanie;
  • je veľmi dôležité neustále navlhčiť nosovú sliznicu soľnými roztokmi a kloktať s bylinnými odvarmi, aby sa urýchlilo vylučovanie vírusov a toxínov mimo telo.

Nanešťastie, pripojenie bakteriálnej infekcie k vírusovej infekcii na pozadí oslabenej imunity u dieťaťa nie je neobvyklé. Preto akékoľvek zhoršenie stavu omrvín po začatí zlepšovania vyžaduje lekársku pomoc. Iba na jeho odporúčanie môžu byť antibiotiká predpísané dieťaťom.

Zásady predpisovania antibiotík

Predpisovanie antibakteriálnych liekov vyžaduje klinický dôkaz prítomnosti bakteriálnej mikroflóry v tele.

Princípy použitia antibakteriálnych látok:

  1. Je potrebné piť antibiotikum, ktoré má prísne indikácie k tomu, čo môže určiť iba lekár.
  2. Samoliečba s takýmito liekmi nie je povolená, môže vyvolať vývoj závažných komplikácií z rôznych telesných systémov (srdce, gastrointestinálny trakt, centrálny nervový systém, obličky, pečeň)..
  3. Deti do jedného roku sú touto liečbou osobitne postihnuté, nesmú si sami predpisovať také lieky.
  4. Mierne prechladnutie nevyžaduje vždy použitie liečiv, niekedy sa môžete obísť s tradičnými receptami tradičnej medicíny (iba po predchádzajúcej lekárskej konzultácii).

Známky vyžadujúce si vymenovanie lekára a možné použitie antibiotík:

  • vzhľad plaku v mandlích;
  • v blahobyte dieťaťa došlo k významnému zlepšeniu, ktoré bolo nahradené zvýšením telesnej teploty;
  • spútum, ktoré sa objaví pri kašľaní, s hnisom alebo pruhmi krvi;
  • bolesť za hrudnou kosťou "
  • sluchové postihnutie;
  • bolesť v ušiach;
  • vzhľad hnisavého výboja z nosnej dutiny.

Funkcie užívania a predpisovania antibakteriálnych liekov pre deti

Antibiotiká prinášajú očakávaný účinok a urýchľujú regeneráciu, iba ak sú predpísané podľa pravidiel:

  • povinná paralelná terapia liekmi, ktoré normálne podporujú mikroflóru tráviaceho traktu (antibakteriálne látky ničia nielen patogénnu flóru, ale aj prospešné baktérie, ktoré žijú v črevách, čo vyvoláva porušenie tráviaceho traktu);
  • povinné ukončenie priebehu užívania liekov, a to aj napriek zjavnému zlepšeniu stavu dieťaťa, pozorované už prvé 2 až 3 dni po začiatku používania týchto liekov;
  • nezabudnite dodržiavať dávkovací režim odporúčaný lekárom;
  • snažte sa užívať lieky vždy v rovnakom čase;
  • zákazu prerušenia liečby alebo nahradenia jednej drogy inou;
  • Pri povinnom používaní veľkého množstva tekutiny počas liečby je dôležité urýchliť elimináciu toxínov mimo tela dieťaťa a zbaviť sa príznakov intoxikácie. Na tento účel sú vhodné ovocné nápoje, čaje a kompóty;
  • dodržiavanie odpočinku v posteli;
  • pravidelné vetranie a zvlhčovanie miestnosti, v ktorej je chorá osoba;
  • príjem vitamínových komplexov odporúčaných pediatrom.

Indikácie pre vymenovanie

Aby lekár odporučil užívať antibakteriálne látky, pacient by mal mať príznaky naznačujúce vývoj bakteriálnej komplikácie.

Niektorí rodičia sa domnievajú, že kašeľ s ARVI je vždy známkou bronchitídy alebo pneumónie. Kašeľ je v skutočnosti ochranným mechanizmom tela potrebným na odstránenie spúta z dýchacieho systému.

Indikácie pre použitie antibiotík:

  • zvýšenie telesnej teploty 3 dni po nástupe choroby, keď by tento príznak mal naopak zmiznúť;
  • prítomnosť akútneho zápalu stredného ucha, sprevádzaného silnou bolesťou, hnisavým výtokom z uší;
  • diagnóza pneumónie alebo bronchitídy;
  • prítomnosť hnisavého ložiska zápalu ovplyvňujúceho nosné pasáže;
  • vzhľad plaku na mandlích.

kontraindikácie

Antibakteriálne látky nemôžu byť predpísané deťom za týchto podmienok:

  • vek dieťaťa je až tri roky;
  • neznášanlivosť na malú zložku antibiotika (môže sa prejaviť ako príznaky alergie);
  • nedostatok údajov o použití tohto lieku;
  • akútna obličková alebo pečeňová nedostatočnosť.

Niektoré lieky sú v zásade zakázané pri liečbe detí. Napríklad tetracyklíny narušujú zubnú sklovinu a fluórchinoly môžu nepriaznivo ovplyvňovať kĺby.

Pomocná terapia

Aby vírusová infekcia nespôsobila dieťaťu veľa problémov, je veľmi dôležité vykonať správnu symptomatickú liečbu. Môže obsahovať tieto lieky:

  • na zníženie horúčky s paracetamolom alebo ibuprofenom (Panadol, Nurofen);
  • na zníženie vírusovej aktivity (Anaferon, Arbidol, Grippferon);
  • zbaviť sa kašľa (Bromhexine, Herbion);
  • spreje (Tantum Verde, Hexoral) a tablety (Faringosept, Lizobakt) pomôžu zmierniť bolesť v krku;
  • vitamínové komplexy (Revit, Kinder Biovital, Alphabet);
  • nazálne spreje (Aquamaris, Aqualor), vazokonstrikčné kvapky (Otrivin, Snoop, Nazivin).

Všeobecné pravidlá užívania drog

Aby antibiotiká nepoškodili dieťa, je veľmi dôležité dodržiavať tieto pravidlá:

  • takéto lieky berte iba na odporúčanie lekára po vykonaní krvného testu;
  • iba špecialista si môže zvoliť účinné antibakteriálne lieky, ktoré budú účinné vo vzťahu ku konkrétnej baktérii, nie je dovolené podávať tieto lieky dieťaťu na základe rady priateľov;
  • povinného dodržiavania kurzu predpísaného lekárom, môže trvať päť až dva týždne. Neprerušujte liečbu, aj keď všetky rušivé príznaky zmizli;
  • ak sa vyskytnú alergické prejavy, nemali by ste dávať svojmu antihistaminikám svoje dieťa, musíte sa poradiť s detským lekárom (možno budete musieť zmeniť liek);
  • Nedávajte dieťaťu podľa vlastného uváženia niekoľko liekov patriacich do tej istej skupiny;
  • na zníženie negatívneho účinku na tráviaci trakt dieťaťa musíte brať liek počas jedla alebo bezprostredne po ňom;
  • sledovať dátumy exspirácie a rýchlosti skladovania lieku.

Vhodné antibiotiká

Antibiotiká proti chrípke a prechladnutiu pre deti môže predpisovať iba lekár. Ktoré z nich sú vhodné pre každý konkrétny prípad, môže určiť iba odborník.

Akútna vírusová infekcia, ktorá sama osebe ovplyvňuje dýchacie orgány, nie je indikáciou použitia antibakteriálnych látok. Ďalšia vec je, keď priebeh vírusového ochorenia je komplikovaný vývojom komplikácií bakteriálnej povahy, ktoré spôsobujú bronchitídu, zápal pľúc.

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať vývoj komplikácií:

  • nedostatok zlepšenia po piatich dňoch choroby;
  • zhoršenie stavu dieťaťa po zlepšení;
  • vek dieťaťa je až tri mesiace, pri ktorých teplota trvá viac ako tri dni;
  • prudké zväčšenie veľkosti lymfatických uzlín;
  • kašeľ, ktorý neprechádza viac ako 10 dní;
  • výskyt hnisavého výtoku z nosa alebo spúta rozptýlených s touto látkou;
  • výskyt bolesti na čele, ušiach.

Všetky tieto situácie si vyžadujú stretnutie s lekárom, ktorý musí predpísať antibakteriálne látky. Najbežnejšie sú:

  1. Flemoxín Solutab je širokospektrálne liečivo, ktoré patrí do skupiny penicilínov. Tieto tablety sa rozpúšťajú vo vode, majú relatívne príjemnú chuť, čo uľahčuje ich použitie deťmi.
  2. Amoxiclav je ďalšie liečivo, ktoré obsahuje semisyntetický penicilín. Toto antibiotikum je schválené na použitie u detí starších ako tri mesiace, má formu suspenzie, ktorá je veľmi výhodná.
  3. Ekokláv - penicilínový produkt, môže mať formu tabliet a prášku na prípravu suspenzie. Presnú dávku stanoví lekár.
  4. Augmentin - univerzálne zloženie tohto antibakteriálneho činidla umožňuje jeho použitie proti veľkému množstvu patogénnych mikroorganizmov. Tento nástroj má veľa dávkovacích foriem, počínajúc práškom na suspenziu a končiacim injekčným roztokom.
  5. Cefuroxim ascetyl - tento liek patrí do radu cefalosporínov, má formu granúl, z ktorých sa pripravuje suspenzia pridaním vody suspenziu.
  6. Makropén je antibiotikum makrolidovej skupiny. Má tiež formu tabliet a suspenzií..

S chladom

Zápal stredného ucha, zápal priedušiek, zápal pľúc, všetky tieto choroby sa môžu stať komplikáciou prechladnutia. Napriek neškodnosti akútneho respiračného ochorenia môže zlyhanie liečby načas alebo oslabená imunita dieťaťa vyvolať rozvoj takýchto závažných komplikácií. V tomto prípade nestačí použitie antibakteriálnej terapie..

Medzi príznaky charakteristické prechladnutia patrí kašeľ, kýchanie a výtok z nosa. Vývoj komplikácií možno posudzovať podľa zvýšenej telesnej teploty, výskytu kašľa, hnisavého výtoku z nosa, odkvapov.

Priaznivé prostredie slizníc podporuje rast baktérií, čo vyvoláva vývoj bakteriálnych infekcií.

S chladom

Zápal paranazálnych dutín, hnisavá sínusitída - tieto choroby, ktoré sa často vyvíjajú z prechladnutia, sa nedajú vyliečiť bez vymenovania antibakteriálnych zlúčenín..

Rinitída, ktorá sa vyskytuje kvôli tomu, že vírusy prenikli do nosnej dutiny a tam začali s ich aktívnou reprodukciou. Spočiatku nie sú potrebné antibakteriálne lieky, ale s výskytom hnisavého výtoku, charakteristických bolestí v nose sa bez nich neobídete..

Na odstránenie týchto patologických procesov sa používajú rôzne typy liekov: erytromycín, cefaclor, klaritromycín, ceprozil.

Osobitne si zasluhujú pozornosť nosné kvapky obsahujúce antibakteriálnu zložku. Použitie týchto prostriedkov zabraňuje škodlivým účinkom na orgány gastrointestinálneho traktu, pečene a obličiek dieťaťa. Okrem toho liek, ktorý prišiel priamo na miesto zápalu, účinkuje efektívnejšie a rýchlejšie..

Medzi týmito kvapkami sú:

  • Novoimanin, obsahujú rastlinné antiseptikum - ľubovník bodkovaný. Tento alkoholový roztok, zriedený glukózou a destilátom, sa používa na instiláciu do nosa a prakticky nevyvoláva nepriaznivé reakcie;
  • Framycetín, aminoglykozidové liečivo. Tento liek má formu spreja, ktorú je možné okamžite použiť na určený účel;
  • Isofra, veľmi účinný, absolútne netoxický liek, ktorý sa používa na liečbu detí.

Kašeľ je najčastejším spoločníkom všetkých respiračných chorôb, chráni orgány dýchacieho systému pred hromadením spúta a odvádza ho mimo tela. Tento symptóm vyžaduje zvýšený prístup, nemožno ho ignorovať, a preto je vyšetrenie dieťaťa lekárom také dôležité, s povinným počúvaním pľúc dieťaťa a dýchaním..

Až po počúvaní kašľa nebude lekár schopný diagnostikovať jeho povahu.

Lekári spravidla predpisujú v prvých dňoch ochorenia deťom lieky s mukolytickými a vykašliavateľnými vlastnosťami, ak k zlepšeniu nedôjde po 7-10 dňoch, vyvstáva otázka, či je vhodné začať s antibiotickou liečbou..

Ak existuje kašeľ, lekári môžu odporučiť užívanie týchto liekov: Sumamed, Macropen, Azitral, Azithromycin, Sumamox, Aksetin.

Niektoré prípady vyžadujú použitie inhalácie, v ktorej sa používajú antibakteriálne prostriedky. Táto metóda dodáva najmenšie častice lieku na zapálený povrch dýchacích orgánov čo najrýchlejšie a najpresnejšie, čo vám umožňuje rýchlo dosiahnuť rozvoj pozitívnej dynamiky..

Na liečbu kašľa lekári predpisujú takéto antibakteriálne látky:

  1. Bioparox je sprej, ktorý funguje lokálne. Obsahuje antiseptické molekuly používané pri inhalácii malého pacienta..
  2. Gentamicín - tento liek je vo forme roztoku baleného v ampulkách. Používa sa na inhaláciu pomocou rozprašovača..

Antibakteriálna terapia je liečba, ktorú môže a mal by predpisovať iba lekár, ktorý vyšetril malého pacienta a diagnostikoval ho stav, ktorý si vyžaduje použitie tohto druhu liečby.

Populárne antibiotiká pre akútne respiračné vírusové infekcie u detí: indikácie, kontraindikácie, dávkovanie

Súčasná generácia mladých rodičov si je dobre vedomá, že antibiotiká nie sú predpísané na liečenie vírusových infekcií. Prečo v 90% prípadov pediatri predpisujú ako preventívne opatrenie antibiotiká pre deti s respiračnými infekciami? Ako zistiť, či je silný liek skutočne potrebný alebo či je telo schopné poraziť samotnú chorobu?

Známky SARS u dieťaťa

Matky sa zvyčajne začínajú zoznámiť s pojmami ARVI, ARI a ďalšími nejasnými definíciami potom, čo dieťa pôjde na záhradu. Prvý adaptačný rok je pre väčšinu detí dosť ťažký: týždeň na záhrade, dva týždne doma.

Aby nedošlo k zámene v terminológii:

SARS alebo ARI v detstve

  • ARVI - akútna vírusová respiračná infekcia, najmä infekcia horných dýchacích ciest (faryngitída, nádcha, sínusitída, angína, adenovírus)
  • ARI - choroby horných a dolných dýchacích ciest vírusovej alebo bakteriálnej povahy (angína, bronchitída, pneumónia, chrípka, parainfluenza)

Príznaky vírusových a bakteriálnych infekcií na začiatku choroby sú veľmi podobné, takže pediatri obvykle dávajú dieťaťu nedefinovanú diagnózu akútnych respiračných infekcií. Ochorenie prechádza niekoľkými štádiami: inkubácia a prodromálne obdobie. Vírusy infikujú telo takmer okamžite: inkubačná doba môže byť niekoľko hodín (maximálne 5 dní). Baktérie nevykazujú príznaky skôr ako 14 dní.

Pre ARVI je charakteristické:

  • kýchanie
  • nádcha (výtok z nosa priehľadný a tenký, ako voda)
  • teplota vo väčšine prípadov nepresahuje 38,5 °
  • kašeľ (najskôr suchý, ale pri infikovaní vírusmi sa kašeľ stáva vlhkým a produktívnym po dni alebo dvoch)
  • opuch nosohltanu
  • všeobecné príznaky intoxikácie: slabosť, sčervenanie očí, slzenie

Reakcia tela na vírus je zrejmá: odmietnutie hlienu naznačuje, že sa telo snaží zbaviť cudzinca. Krk u detí počas ARVI zčervená, bez purulentných nájazdov.

Ochorenie spôsobené vírusom obvykle zmizne po 4 až 5 dňoch. V tomto okamihu sa v tele dieťaťa hromadí ochranné proteíny (interferóny), ktoré ničia infekciu.

Najväčší možný počet interferónov sa produkuje tretí deň od začiatku choroby.

Preto, ak sa dieťa po troch dňoch choroby nebude cítiť lepšie, lekári predpíšu antibiotikum, čo naznačuje pripojenie bakteriálnej infekcie.

Test bakteriálnej infekcie

Na spoľahlivú diagnostiku povahy choroby je potrebné vykonať klinické krvné testy. Známky označujúce vírus:

Výsledky krvných testov

  • počet červených krviniek pri akútnych respiračných vírusových infekciách zostáva v prijateľných medziach alebo sa mierne zvyšuje v dôsledku dehydratácie
  • leukocyty zostávajú buď na spodnej hranici normy, alebo sú redukované viac ako norma
  • počet neutrofilov pri akútnych respiračných vírusových infekciách je znížený
  • eozinofily s vírusom v krvi môžu úplne zmiznúť
  • hladina lymfocytov a monocytov významne stúpa - špecifický príznak vírusu

Krvný obraz charakteristický pre bakteriálnu infekciu:

  • bakteriálna infekcia je označená skokom v krvi leukocytov a neutrofilov
  • počet lymfocytov je zvyčajne znížený
  • Sedimentácia erytrocytov sa zvyšuje (hoci pri závažných formách akútnych respiračných vírusových infekcií je ESR tiež dosť vysoká, takže tento ukazovateľ je nešpecifickým príznakom).

Analýza moču a biochémia krvi pri vírusových infekciách zostávajú v zásade nezmenené, takže ich nie je potrebné. Odporúča sa urobiť krvný test na stanovenie patogénu v prvý deň choroby, ale iba ak je choroba závažná..

Ak nie je možné vykonať testy z akéhokoľvek dôvodu, môžete mať podozrenie na komplikáciu ARVI s nasledujúcimi príznakmi:

  • výtok z nosa alebo očí, spútum z pľúc zakalí a zmení farbu na žltú alebo zelenú
  • 5. deň nenastane zlepšenie alebo po stabilizácii sa dieťa opäť zhorší
  • farba moču sa zmení, zakalí sa a objaví sa viditeľná zrazenina
  • výskyt nečistôt krvi alebo hlienu v stolici naznačuje poškodenie čreva

Na potvrdenie alebo vyvrátenie bakteriálnej infekcie sa vykonajú výtery z nosa a krku a odstránia sa mandle.

Antibiotiká: indikácie

Existujú dobré dôvody na predpisovanie antibakteriálnych liekov dieťaťu. Zneužívanie drog ohrozuje vznik rezistencie na antibiotiká. Používanie liekov často spôsobuje zmenu baktérií, takže na liečbu nereagujú.

Antibiotiká sú zbytočné predpisovať:

Antibiotiká pre hnisavé zápaly stredného ucha

  • pri akútnych vírusových infekciách (nazofaryngitída, vírusová tonzilitída a konjunktivitída, tracheitída, nádcha, hrtan, chrípka, mierna bronchitída)
  • podľa usmernení WHO sú antibiotiká zbytočné na akútne črevné infekcie voľnými stolicami
  • na zníženie telesnej teploty: lieky sú navrhnuté tak, aby inhibovali rast a množenie baktérií
  • na prevenciu bakteriálnych infekcií

Antibiotiká na akútne respiračné vírusové infekcie u detí sa spravidla môžu používať v nasledujúcich situáciách:

  • Ak je dieťa mladšie ako 3 mesiace a teplota nad 38 ° C neklesne dlhšie ako tri dni
  • Šiesty deň po zlepšení sa zdravotný stav opäť zhoršuje
  • V prípade zvýšenia submandibulárnych lymfatických uzlín (pravdepodobnosť záškrtu alebo angíny)
  • Ak suchý kašeľ trvá viac ako 10 dní (podozrenie na čierny kašeľ)
  • V prípade hnisavého výtoku z nosa, nosového hlasu, bolestí hlavy v čele alebo maxilárnych dutín (riziko zápalu dutín).
  • Ak sa na mandlích nachádza plak (šarlach, infekčná mononukleóza, streptokoková tonzilitída)
  • Ak je ucho strelecká bolesť, tlak na tragus spôsobuje bolesť, z chorého ucha tečie tekutina (typické príznaky zápalu stredného ucha)

Pri vírusovej infekcii sa občas objaví kašeľ, v pľúcach sa nepočuje pískot, nedochádza k tvrdému dýchaniu. Nosné preťaženie je povolené až 14 dní, ak je nosné dýchanie po tomto období ťažké, lekár pravdepodobne predpíše antibiotikum.

Predpisovanie antibiotík na akútne respiračné vírusové infekcie môže byť vhodné pre deti s imunodeficienciou, s recidivujúcimi zápalmi stredného ucha, vrodenými malformáciami. Výber liekov závisí od veku dieťaťa a prítomnosti sprievodných chronických chorôb.

S dobrou imunitou sa detské telo vyrovná s vírusovou infekciou za 7 dní.

Pravidlá uplatňovania

Antibiotiká by sa nemali piť pri prvom kýchnutí alebo tečení nosa dieťaťa. Sú to vážne lieky, ktoré sú schválené na použitie iba podľa pokynov lekára. Predpisovanie antibiotík dieťaťu samému, počúvanie rád priateľiek alebo internetových zdrojov je mimoriadne neprimerané. Táto skupina liekov má jasné pravidlá pre prijatie, ktoré by sa nemali porušovať:

Liečba akútnych respiračných vírusových infekcií u detí: sú potrebné antibiotiká?

Nastal čas na prechladnutie. Odkiaľkoľvek - kašeľ, kýchanie, niekto fúka nosom. Týka sa to nielen dospelých, ale aj malých detí, dokonca aj detí. Infekciu priniesli domov buď dospelí - z práce, alebo starší bratia a sestry - z materských škôl, škôl. A teraz ten malý hlien a dokonca kašeľ.

Starostliví rodičia zavolajú pediatra doma. Inšpekcia pri počúvaní pľúc - a teraz je verdikt pripravený: kvapky do nosa s antibiotikami. V takýchto prípadoch pediater zvyčajne predpisuje takéto nosné spreje antibiotikami, ako je napríklad Polydex s fenylefrínom, Isofra.

Je to skutočne potrebné? To je ďalšia otázka. Takí známi detskí lekári, ako je Dr. Komarovsky, opakovane varovali pred nebezpečenstvom nekontrolovaného používania antibiotík u detí s bežnými SARS..

Zároveň sa v médiách pravidelne objavujú správy o komplikáciách a dokonca aj o fatálnych následkoch bežných akútnych respiračných vírusových infekcií u malých detí, keď ich nepozorovali, nemali čas vidieť nástup zápalu pľúc alebo o komplikáciách samotnej antibiotickej terapie vo forme alergických reakcií, závažnej dysbakteriózy..

Sú potrebné antibiotiká pre deti s ARVI?

U moderných detí je imunita často oslabená nedostatkom prirodzeného stravovania, znečisteného vzduchu vo veľkých mestách a prítomnosťou alergénov v potravinách (aj pre najmenšie deti). Používanie potravín obsahujúcich takéto prísady v potravinách samotnej dojčiacej matky môže viesť k alergii u dieťaťa aj pri prirodzenom kŕmení. Preto pomocou lekárskeho žargónu môžeme povedať, že u takýchto detí môže infekcia skutočne veľmi rýchlo „zostúpiť“ nielen priedušiek, ale aj v pľúcach, čo spôsobuje rozvoj zápalu pľúc..

Čo je to za infekciu? Najčastejšie - vírusové. Ale teraz, možno, študent vie: antibiotiká nepôsobia na vírusy, ale pôsobia iba na baktérie citlivé na ne.

Analýza citlivosti baktérií na antibiotiká nie je príliš skoro a vzhľadom na úroveň služieb našich kliník často vyžaduje investície, aby sa zvýšila rýchlosť na niektorých platených klinikách..

Ukazuje sa, na stupnici na oboch stranách - zdravie a niekedy aj život dieťaťa. Na jednej strane bez antibiotík - nebezpečenstvo vzniku pneumónie, na druhej strane (s antibiotikami) - riziko alergií, až na závažnú dermatitídu a bronchiálnu astmu, dysbiózu so zhoršenou stoličkou, kandidózu (drozd).

Ak ste si prečítali návod na použitie akéhokoľvek antibiotika, zvyčajne existuje menej indikácií ako vedľajšie účinky a kontraindikácie a dosť závažné.

Ako však môžu rodičia bez lekárskeho vzdelania nepočúvať lekára, ktorý k nim prišiel, vykonať vyšetrenie a predpísať antibiotikum na základe jeho výsledkov? Okrem toho trvá na tom, že niekedy mladí rodičia, ktorí nie sú neskúsení, a niekedy ich zastrašujú, majú hrozné následky odmietnutia zaobchádzať s ním..

Zodpovednosť rodičov je veľká. A všetko, čo môžu v takejto situácii urobiť, veľmi záleží na ich pozorovaní, pozornosti na ich dieťa.

Mama môže!

Po celý deň môže matka presne určiť stav dieťaťa: ako spí, zje, či je nezbedný a koľko silný, aktívny alebo potláčaný, pomalý, chce hrať alebo je ľahostajný k svojim obľúbeným hračkám.

Ak sa správanie dieťaťa v priebehu choroby zmení tak, že sa stane nepodobným sebe samému, keby sa ráno, dokonca aj pri slizoch a kašľaní, ponáhľal po miestnosti, požadoval karikatúry a teraz vyzerá skôr ako hadr, ktorý niekto vyhodil - jasne že je horší. Navyše aj pri normálnych alebo mierne zvýšených teplotách. A tu skutočne existuje nebezpečenstvo, že infekcia pokračuje. A mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Normálna teplota alebo jej mierne zvýšenie (do subfebrilu) tu nie je zárukou zlepšenia, pretože u moderných detí sa na pozadí zníženej imunity z vyššie uvedených dôvodov môže teplota mierne zvýšiť aj pri závažnej infekcii. Koniec koncov, vysoká teplota je indikátorom toho, že biele krvinky - obrancovia tela bojujú s infekciou k smrti. A ak sa zníži ich funkcia (imunita), odkiaľ pochádza teplo? V dávnych dobách, s vážnymi infekciami, lekári prichádzali k pacientovi, ktorý mal horúčku (vysoká horúčka, horúčka), povedal: „Kríza.“ A keď teplo prešlo, povedali: „Kríza prešla“, čo znamenalo: pacient sa uzdraví. Jeho imunitné bunky, ktoré potom mali dosť vágny nápad, zvíťazili.

Ak sa správanie dieťaťa pri akútnych respiračných infekciách nezmení, SARS sa nijakým spôsobom nezmení: zvyčajné pošvy a túžby, ako na začiatku choroby, mierne klesajú (ako obvykle pri chorobe) chuť do jedla, mierne nepokojný spánok s ťažkosťami s dýchaním iba z „nosu“ nosa, ktorý po oplachovanie alebo instilácia bežných vazokonstrikčných kvapiek, potom sa nemusíte obávať a nie sú potrebné žiadne antibiotiká.

Bakteriofágy namiesto antibiotík

Lekári predpisujú antibiotiká niekedy nielen zo strachu, že infekcia „klesne“ do pľúc, ale tiež preto, že u detí oslabených vírusovou infekciou sa začnú aktivovať ich vlastné oportunistické mikroorganizmy, ako napríklad saprofytický stafylokok, ktorý neustále žije v ľudskom tele. bez toho, aby mu ublížili. Ale v prípade zvýšenia ich počtu v oslabenom tele, a môžu spôsobiť problémy. Zápal pľúc môže tiež vzniknúť z týchto vlastných baktérií, ktoré je stále potrebné usmrtiť antibiotikami..

Pomocou bakteriofága môžete zabiť baktériu. Jednoducho povedané, jedná sa o vírus pre určitý druh baktérií. Napríklad existujú proteíny coli, stafylokokové bakteriofágy, polyvalentné pyobaktiofágy. Tieto lieky sú výlučne vysoko cielené. Cieleným a cieleným bombardovaním zabíjajú nepriateľskú baktériu ako protivníka. Odlišujú sa od antibiotík, ktoré aj pri úzkom spektre účinku uvedenom v pokynoch podliehajú „bombardovaniu kobercami“ nielen cudzincami, ale aj vlastnými - dobrými baktériami, a preto spôsobujú dysbiózu. Bakteriofágy sa môžu podávať dokonca dojčatám. Tieto lieky sa predávajú vo fľašiach, ktoré by sa mali uchovávať striktne v chladničke. Nemali by sa otvárať. Na odstránenie tekutého prípravku je lepšie prepichnúť uzáver injekčnej liekovky injekčnou ihlou.

Ale aby ste správne priradili požadovaný bakteriofág, musíte tiež vedieť, aký druh baktérie spôsobil infekciu.

Potrebujem antibiotiká na prechladnutie pre deti: rozumieme pravidlám pre menovanie a použitie

Bežné prechladnutie je choroba, s ktorou sa dieťa stretne v priemere dvakrát ročne. Spravidla na jeseň alebo na jar. A v tomto prípade sú rodičia konfrontovaní s výberom - dať dieťaťu antibiotiká alebo upustiť od iných prostriedkov? Na zodpovedanie otázky je potrebné objasniť, čo predstavuje prechladnutie..

Po vymenovaní

Definícia „prechladnutia“ obvykle zahŕňa:

  • mierny výtok z nosa,
  • kašeľ,
  • kýchanie,
  • ARI,
  • Arvi,
  • chrípka a dokonca aj opar.

Bežné prechladnutie je zrýchlená reprodukcia škodlivých mikroorganizmov vyvolaná podchladením alebo infekciou (vírusovou alebo bakteriálnou)..

V prítomnosti vyššie uvedených dôvodov sa patogény hromadia v dieťati, zvyčajne v nose a ústach. V podpornom prostredí sa stávajú aktívnejšími, spôsobujú kašeľ a nádchu..

Toto ochorenie je teda vyvolané baktériami a vírusmi. A práve od bakteriálnych alebo plesňových infekcií môžu lekári predpisovať antibiotiká. Ak je prechladnutie vírusovej povahy, liečba týmito liekmi nebude prospešná.

V niektorých zložitých situáciách je použitie antibiotík nevyhnutné, pretože:

  • iné choroby bakteriálnej povahy sa môžu „schovať“ za príznaky prechladnutia;
  • bakteriálna infekcia sa môže tiež pripojiť k vírusovej infekcii;
  • telo dieťaťa môže byť oslabené kvôli častým chorobám.

O liečbe drogami zvyčajne rozhoduje lekár. Štandardný priebeh užívania antibiotík trvá 5 - 14 dní.

Zoznam a názvy liekov

Pri prechladnutí je možné predpísať antibiotiká:

  1. Aminopenicilínová skupina. Táto skupina liekov so širokým spektrom účinku, zastúpená nasledujúcimi liekmi: Amoxicilín, Ampicilín, Augmentín, Flemoxín Solutab.
  2. Skupina makrolidov. Toto je možno najbezpečnejšia skupina liekov pre deti. Zahŕňa erytromycín, azitromycín, Macropen, Sumamed..
  3. Cefalosporíny. Väčšinou majú tiež široké spektrum opatrení. Najvhodnejším liekom pre deti z tejto skupiny je Zinnat..
  4. Tetracyklínová skupina. Majú širokú škálu akcií. Metacyklín, oxytetracyklín, tetracyklín, doxycyklín sú izolované z drog. Drogy tejto skupiny sú vysoko toxické..
  5. Fluorochinolóny sú najúčinnejšie lieky. Sú predpisované, keď iné lieky nemajú účinok. Levofloxacín alebo moxifloxacín môžu byť predpísané deťom.

Funkcie príjmu

Snažia sa deťom podávať antibiotiká na nachladnutie, aby nespôsobovali komplikácie. Najčastejšie sa uchýlia k forme suspenzií alebo sirupov, niekedy - intramuskulárnych injekcií.

Tablety sa používajú, ak liek nie je dostupný v iných formách. Antibiotiká predpísané na základe výsledkov bakteriologickej štúdie (bakteriálny výsev) sú účinnejšie. Úmyselne „zasiahli“ pôvodcu choroby.

Pred vykonaním laboratórneho testu sa však dieťaťu môžu predpísať lieky so širokým spektrom účinku. Pri bakteriálnej infekcii horných dýchacích ciest sa používajú cefalosporíny. S komplikáciami - Azitromycín, Augmentín.

Antibiotická skupinaPrípustný vek dieťaťa
Skupina aminopenicilínov (najjednoduchší typ)Od prvého dňa života (prípravky s kyselinou klavulanovou - od 2 rokov)
Skupina makrolidovOd 2 do 6 mesiacov (v závislosti od konkrétneho lieku)
cefalosporínyOd 6 mesiacov do 7 rokov a viac
Tetracyklínová skupinaOd 8 rokov
fluorochinolónyOd 18 rokov

Dôsledky prevzatia

Antibiotiká sú určené na pomoc osobe v boji proti patogénnej mikroflóre. Najčastejšie sa im darí liečiť choroby, a to aj u detí, čím sa vyhýba komplikáciám. Inými slovami, tieto lieky sú vysoko účinné..

Ale okrem výhod majú aj niekoľko nevýhod:

  1. Návykové. Pri častom používaní môžu antibiotiká stratiť svoju účinnosť, pretože telo a mikroflóra na ne prestanú reagovať. V dôsledku toho bude dieťa častejšie choré a bude ho musieť liečiť stále silnejšími drogami.
  2. Zažívacie ťažkosti. Ničivé škodlivé baktérie, širokospektrálne antibiotikum súčasne „čistí“ telo prospešných baktérií, pretože nezáleží na tom, ktorú mikroflóru potlačiť. Na odstránenie tohto problému môže lekár dodatočne predpísať probiotiká, ktorých hlavnou funkciou je obnova črevnej mikroflóry..
    Výbor expertov WHO v roku 2010 uviedol, že až 30% nežiaducich účinkov sa vyskytuje pri hnačkách spojených s antibiotikami. Antibakteriálne látky podľa „Európskeho konsenzu o rinosinusitíde a nosovej polypóze“ sú indikované iba na liečbu závažnej závažnej rinosinusitídy..

Užitočné video

Klinika „Moscow Doctor“ o antibiotikách proti prechladnutiu:

Antibiotiká na akútne respiračné vírusové infekcie detí: zoznam najlepších

Antibakteriálna terapia sa vykonáva s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami iba v niektorých prípadoch. Je zrejmé, že infekcia vírusom vyžaduje použitie antivírusových liekov. Je to logické a mnoho lekárov a absolventov lekárskych fakúlt odpovie, že antibiotiká nie sú predpísané na akútne respiračné vírusové infekcie. V ktorých prípadoch sa teda vykonáva antibiotická liečba az akých dôvodov lekári predpisujú antibiotiká na vírusové ochorenia??

V ktorých prípadoch je predpísané?

Pre antibiotickú liečbu sú potrebné indikácie:

  1. Zvýšenie telesnej teploty u dieťaťa.
  2. Výskyt silného kašľa s výtokom zo spúta.
  3. Ťažké bolesti v krku, prvé príznaky angíny.
  4. Závažné bolesti hlavy, závraty, poruchy vedomia, kŕčový syndróm.
  5. Problémy so sluchom, ťažké bolesti.
  6. Vzhľad hnisavého a krvavého výtoku z dutín.

Naučte sa, ako liečiť ARVI u dospelých tu..

ARVI sa vyskytuje so zvýšením telesnej teploty, ale ukazovateľ neprekračuje 38,5 stupňa. Ak je teplota vyššia, je potrebné ju znížiť pomocou antipyretika.

Ak teplota trvá dlhšie ako 3 dni a nie je možné ju znížiť, stojí za zváženie začatie liečby antibiotikami. V tomto prípade je riziko vzniku komplikácií vysoké.

Výskyt silného kašľa a dokonca sipot v pľúcach je príznakom zápalu pľúc, ktorého príčina sa považuje za patogénne mikroorganizmy. Baktérie vstupujú do pľúc z nosa, keď hlien steká po zadnej stene nosohltanu a vstupuje do horných dýchacích ciest (priedušieky), zapália sa a objaví sa bronchitída. Odporúčame vám oboznámiť sa s názvami antibiotík používaných na bronchitídu u detí.

Vo videu - menovanie antibiotík pre deti:

Bronchitída sa pri absencii adekvátnej liečby vyvinie na zápal pľúc (pneumónia). Ochorenie sa bude musieť liečiť antibiotikami, iné lieky sú v tomto prípade neúčinné.

Angína alebo angína je komplikácia vírusovej infekcie, pri ktorej sa dieťa sťažuje na silné bolesti v krku, problémy s prehĺtaním a dýchaním. Na povrchu mandlí je možné vizuálnou kontrolou zistiť plak, ak plak neexistuje, ale mandle sú červené a zapálené - oplatí sa zvážiť aj ako príznak angíny..

Konvulzívny syndróm, bolesti hlavy, závraty, strata vedomia alebo zhoršené vnímanie informácií - to je príznak meningitídy.

Meningitída je zápal meningov, ktorý sa vyvíja ako komplikácia vírusového alebo infekčného ochorenia. Meningitída je nebezpečná s vážnymi následkami, ak sa choroba nelieči, povedie k smrti.

Aké je otepľovanie nosa s nádchou opísanou v tomto odkaze.

Problémy so sluchom, zvonenie, „streľba“ atď. Sú hlavnými príznakmi zápalu stredného ucha. Ochorenie sa vyvíja rýchlo, môže viesť k hluchote..

Detekcia zápalu stredného ucha pomôže posúdiť veľkosť lymfatických uzlín v submandibulárnej oblasti, ich nárast naznačuje vývoj zápalu stredného ucha.

Hlavnými príznakmi sinusitídy sú bolesti hlavy, objavenie sa krvavého alebo hnisavého výtoku z dutín. Na pozadí priebehu tohto ochorenia je chronické nazálne prekrvenie, nepríjemný zápach, čuchové poruchy.

Ak má dieťa chrapľavý hlas bez príznakov nachladnutia, tento článok bude užitočný.

Prečo vznikajú komplikácie?

  • imunitný systém oslabuje na pozadí priebehu akútnych respiračných vírusových infekcií;
  • telo dieťaťa nie je úplne formované, jeho imunita je slabá a nemôže pripraviť úplnú reakciu;
  • dieťa je príliš chladné, čo viedlo k rozvoju komplikácií;
  • včasná liečba vírusovej infekcie sa nezačala.

Dieťa sa často nedokáže vyrovnať s vírusom, choroba postupuje rýchlo a ak sa liečba nezačne včas, riziko komplikácií je vysoké: bakteriálna infekcia je spojená. Liečba sa vykonáva pomocou antibiotík, čo je jediný spôsob, ako zastaviť vývoj a rast patogénnej mikroflóry.

Kontraindikácie pri vymenovaní antibakteriálnej terapie

  1. Vek pacienta.
  2. Nedostatok údajov o takomto ošetrení.
  3. Necitlivosť baktérií na lieky.
  4. Precitlivenosť na lieky.

Antibiotiká sú toxické lieky, ktoré sa používajú iba vtedy, keď sú uvedené. Účinnosť liečby do značnej miery závisí od triedy mikroorganizmov, ale predpisovanie liekov vyžaduje konzultáciu s detským lekárom.

Viac informácií o príznakoch a liečbe akútnych infekcií dýchacích ciest u dospelých nájdete tu..

Na videu - komplikácie dieťaťa z ARVI:

Detské antibiotiká sa vyberajú jednotlivo, lekár určí dĺžku trvania liečby a dávkovanie. V rámci prevencie nie je potrebné vykonávať antibiotickú liečbu.

Zoznam liekov

V pediatrii sa používa obmedzený počet liekov. Nie všetky antibiotiká sú vhodné na liečbu detí kvôli ich vysokej toxicite. Z tohto dôvodu zaobchádzajte s dieťaťom sami, výber lieku a prijateľné dávkovanie - by nemalo byť.

Lekári predpisujú lieky na liečbu malých pacientov najčastejšie na nasledujúce triedy:

    Penicilíny: Amoxiclav, Augmentin, Oscacillin. Tieto lieky majú výrazný baktericídny účinok, sú predpisované v prítomnosti príznakov pneumónie. Z hľadiska svojej povahy sú menej toxické ako ampicilín a iné lieky tejto skupiny. V tomto článku si prečítajte aj príznaky zápalu dutín u detí vo veku 4 rokov..

Cefalosporíny: Cefazolin, Cefatrexil. Používajú sa dlhodobo, napriek tomu, že majú pretrvávajúci a výrazný baktericídny účinok. Dobrý účinok na E. coli, stafylokoky, streptokoky. Často predpísané na pyelonefritídu a ďalšie komplikácie akútnych respiračných vírusových infekcií.

Tetracyklíny: doxycyklín, morflocyklín. Veľmi jedovaté lieky, ale sú vysoko účinné. Lieky pôsobia na bunkové membrány, ničia ich, a tým zastavujú rast a množenie patogénnych mikroorganizmov.

Aké lieky sa neodporúčajú?

Tento zoznam môže obsahovať veľké množstvo liekov, ale širokospektrálne antibiotiká spôsobia najväčšie škody na tele dieťaťa..

Tieto lieky ovplyvňujú všetky mikroorganizmy vrátane tých prospešných. Ich použitie vedie k rozvoju:

  1. Drozd (s poškodením ústnej sliznice).
  2. Ťažká dysbióza.

Aby ste omrvinky po antibiotickej liečbe nemuseli obnovovať. Je potrebné vykonať kombinovanú liečbu, kombinovať použitie detoxikačných látok a antibiotík. V tomto prípade je riziko drozdu, dysbiózy alebo iných následkov nízke. Odporúčame tiež prečítať si zoznam detských antibiotík v pozastavení.

Stanovisko Komarovsky

Evgeny Olegovich je známy tým, že jeho rada je užitočná a jednoduchá. Pokiaľ ide o antibiotiká, lekár hovorí kategoricky, neodporúča užívať tieto lieky:

  • bez vedomia lekára;
  • ako profylaxia;
  • ak neexistujú významné dôkazy.

S vymenovaním antibiotickej terapie, podľa Komarovsky, neponáhľajte. Rodičia môžu navštíviť lekára s podobnou požiadavkou, iba ak:

  1. Ak vybrané ošetrenie po dobu 3 dní neprináša žiadny výsledok.
  2. Dieťa má vysokú horúčku, kašeľ, silné intoxikácie.
  3. Ak sa stav omrvinky napriek všetkým prijatým opatreniam zhorší.

Na videu - Komarovsky o používaní antibiotík:

Ak horúčka trvá 1 - 2 dni, panika sa neodporúča. Môže sa pokúsiť potlačiť kombinované použitie antipyretík. Ak sa to nepodarí, Evgeny Olegovič radí volanie záchrannej posádky doma.

Keď dieťa práve ochorie, cíti sa zle, teplota stúpa, trpí hlavnými príznakmi vírusovej infekcie, potom by ste mu nemali okamžite podať antibiotiká - to neprinesie žiadne výhody, hovorí Komarovsky. V tomto prípade je vhodné uprednostniť antivírusové látky, ktoré sú účinnejšie.

Antibakteriálna terapia je vždy spojená s určitými rizikami, na to by ste nemali zabúdať. Na jeho vykonanie sú potrebné dôvody. V opačnom prípade existuje veľké riziko poškodenia tela dieťaťa a nie úžitku. Existujú však situácie, keď je potrebné vedieť, ktoré antibiotiká pre dospelých s ARVI.

Publikácie O Astme