Antibiotiká - lieky, ktoré sa používajú v lekárskej praxi na liečbu bakteriálnych infekcií.

Ich zavedenie do lekárskej praxe umožnilo znížiť úmrtnosť na závažné choroby vyvolané patogénnymi mikroorganizmami. Účel týchto finančných prostriedkov by mal byť plne opodstatnený a opodstatnený, inak liečba nepoškodí, ale spôsobí nenapraviteľné poškodenie zdravia ľudí..

Jednou z negatívnych čŕt antimikrobiálnych liekov je to, že u mnohých mikroorganizmov je schopná vyvinúť na ne rezistenciu (rezistenciu), v dôsledku čoho sa znižuje ich účinnosť alebo sa vôbec nepozoruje. Príčinou tohto procesu je predovšetkým nezávislý, nekontrolovaný príjem alebo zavádzanie liekov tejto skupiny iným spôsobom..

Preto musia pacienti trpiaci patológiou vyvolanou činnosťou patogénnych baktérií vedieť, ako správne brať antibiotiká a aké dôsledky môžu mať ich nesprávne uvážené použitie..

Ak sú predpísané antibiotiká?

Samoliečba antibiotikami môže byť pre zdravie mimoriadne nebezpečná, bohužiaľ to nie všetci pacienti berú do úvahy. Ak sa napriek tomu rozhodlo o kúpe takého lieku, je dôležité vziať do úvahy, že použitie antimikrobiálnych látok je pri vírusovej alebo plesňovej infekcii nemožné a neprijateľné! To znamená, že s pomocou antimikrobiálnych liekov sa nelieči:

V tomto prípade budú antibiotiká účinné pri nasledujúcich bakteriálnych chorobách:

V týchto prípadoch je menovanie antibiotík nielen vhodné, ale niekedy je tiež nevyhnutné. Lekári niekedy predpisujú lieky tejto skupiny na prevenciu. Nie je však možné zabrániť určitým chorobám týmito liekmi samostatne, inak existuje vysoká pravdepodobnosť vedľajších účinkov a závažnej otravy..

Základné princípy užívania antibiotík

Hlavnou zárukou účinnej a bezpečnej liečby antibiotikami bez poškodenia zdravia je vyhľadať lekára požadovaného profilu.

Po dôkladnom vyšetrení, vypočutí a získaní výsledkov predpísaných testov lekár určí, ktoré lieky a ktoré skupiny je v každom prípade lepšie zvoliť. Existujú však určité všeobecné pravidlá, ktoré sa musia dodržiavať pri absolvovaní antibiotickej liečby.

Tu je TOP 9 odporúčaní, ako správne brať antibiotiká bez poškodenia zdravia:

  1. Užívajte iba tie antibiotiká, ktoré Vám predpísal lekár, presne podľa dávky, ktorú uviedol, a frekvencie užívania tabliet. Dávkový režim pri použití niektorých liekov závisí nielen od veku, ale aj od telesnej hmotnosti pacienta, ako aj od závažnosti ochorenia. Trvanie liečby je tiež stanovené individuálne. Zvyčajne to trvá 5 až 7 dní, ale môže byť aj dlhšie. Ak hovoríme o profylaktickom použití tabliet, obdobie liečby môže byť obmedzené na 3 dni.
  2. Neužívajte lieky „očami“. Liek by mal byť vhodný na liečbu špecifického ochorenia, a preto je pri nezávislej liečbe antibiotikami potrebné podrobne preštudovať stĺpec s indikáciami na užívanie konkrétneho lieku..
  3. Je neprijateľné piť antimikrobiálne látky predpísané inej osobe, a to aj s rovnakými diagnózami. Počas vývoja liečebného režimu sa lekár riadi nielen diagnózou, ale aj individuálnymi charakteristikami tela každého pacienta..
  4. Pri výbere antibiotika hrajú dôležitú úlohu lieky, ktoré pacient v súčasnosti užíva. Je tiež dôležité si uvedomiť, či má individuálnu neznášanlivosť na akékoľvek drogy..
  5. Ak chcete študovať anotáciu lieku, venujte osobitnú pozornosť bodom s kontraindikáciami a vedľajšími účinkami. Je tiež dôležité prečítať si informácie o kompatibilite s inými liekmi a alkoholom. Aj keď v skutočnosti nemožno všetky antibiotiká kombinovať s alkoholom.
  6. Na liečenie dospelých pacientov sa orálne antimikrobiká používajú predovšetkým vo forme tabliet alebo kapsúl. Suspenzie a sirupy sa používajú na liečbu malých detí..
  7. Venujte osobitnú pozornosť pravidlám prijímania antibiotík. Niektoré z nich by sa mali piť pred jedlom, zatiaľ čo iné by sa mali piť po jedle alebo priamo počas jedla..
  8. Dôsledne monitorujte dávkový režim lieku. Dávka antimikrobiálnych látok sa môže líšiť v závislosti od dňa liečby. Napríklad, existujú niektoré typy antibiotík, ktoré je potrebné užiť v dvojnásobnej dávke prvý deň a zvyčajné vo zvyšku. Zároveň choroba liečená týmito liečivami nemá malý význam. Najmä v prípade syfilis alebo kvapavky sa často predpisujú „šokové“ dávky lieku, ktoré sa musia užívať na začiatku terapeutického cyklu..
  9. Je potrebné brať liek v pravidelných intervaloch. Ak lekár predpísal, že vypije 1 tabletu alebo kapsulu denne, musíte to urobiť v rovnakú hodinu, napríklad o 8.00 alebo 9.00 každé ráno. Pri užívaní drogy dvakrát denne by mal byť interval medzi dávkami 12 hodín, štyrikrát - 6 hodín atď. Je dôležité pochopiť, že liek sa nepije dvakrát denne, ale dvakrát denne, tj 24 hodín.

Pravidlá pre užívanie tabletových antibiotík

Nesprávna antibiotická liečba má vážne zdravotné problémy, preto je dôležité prísne dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Prísne monitorujte čas užitia nasledujúcej tablety. Ak je to potrebné, môžete na telefón vložiť pripomienku alebo nastaviť budík tak, aby zvonil v pravý čas. Ak bol liek vynechaný, musí sa to urobiť ihneď potom, ako si ho pacient pamätá. V prípade, že potrebujete užiť liek raz denne, ale pacient nepil pilulku, je neprijateľné kompenzovať túto opomenutie dvojnásobnou dávkou lieku, ktorá sa užije nasledujúci deň..
  2. Liečbu nemôžete zastaviť, len čo príznaky choroby zmiznú. Po prvé, povedie to k novému prepuknutiu choroby a bude ťažšie pokračovať. Po druhé, náhle zastavenie používania antibiotík prispieva k rozvoju rezistencie mikroorganizmov na liečivo, takže už nebude účinné pri liečení tohto ochorenia. Taktiež neprerušujte liečbu, ak máte problémy s užívaním tabliet. Niektorí pacienti si sťažujú, že je ťažké prehltnúť kapsulu alebo tabletu, alebo že chutí mimoriadne zle. V takom prípade je potrebné problém nahlásiť ošetrujúcemu lekárovi, ktorý môže nahradiť liek analógom bez toho, aby to poškodilo zdravie pacienta..
  3. Je neprijateľné užívať vyššiu dávku, ako predpisuje lekár. Účinnosť liečby z toho sa nezvyšuje a choroba ustupuje rýchlejšie. Ale získať črevnú dysbiózu alebo iné vedľajšie účinky je celkom reálne.
  4. Pitie antibiotík sa odporúča iba s čistou vodou bez plynu.
  5. Probiotiká a prebiotiká sa musia užívať počas podávania..

Toto sú základné pravidlá užívania antibakteriálnych látok, ktoré sa musia dôsledne dodržiavať. Ak sa počas liečby vyskytnú problémy, objavia sa vedľajšie účinky alebo sa objaví dokonca jednorazové predávkovanie, mali by ste o tom okamžite informovať lekára.

Čo sa nedá urobiť s antibiotikami?

Okrem toho, ako správne užívať antibakteriálne lieky, existujú aj určité zákazy týkajúce sa tohto procesu. Nesmieme ich vyrušovať, ale je dôležité si dobre pamätať.

Antibiotiká sa nemôžu kombinovať s alkoholom.

Pitie alkoholických nápojov počas antibiotickej liečby je zakázané z dôvodu, že táto kombinácia výrazne zvyšuje riziko vedľajších účinkov vo forme:

  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • bolesť žalúdka;
  • intenzívne potenie;
  • tachykardia;
  • arteriálna hypertenzia;
  • poruchy pečene.

V obzvlášť ťažkých situáciách môže byť kombinácia alkoholu a antibiotík fatálna. V „najlepšom“ prípade takáto kombinácia spomalí proces hojenia..

Dôležité! Pitie alkoholu nestojí za to iba počas liečby antibiotikami, ale aj 3 dni po jeho ukončení.

Nepite liek ničím iným než čistou vodou

Mnoho pacientov uprednostňuje pitie antibakteriálnych tabliet alebo kapsúl s rôznymi džúsmi, mliekom, mliečnymi výrobkami, kávou alebo čajom. Je to absolútne nemožné, pretože také nápoje negatívne ovplyvňujú vstrebávanie liečiva v čreve. Výsledkom je zníženie účinnosti užívaných liekov.

Aby sa predišlo negatívnym dôsledkom, je potrebné piť antibiotiká iba s vodou nesýtenou oxidom uhličitým pri izbovej teplote. Pitie plného pohára tekutiny pomôže zabrániť vedľajším účinkom vo forme bolesti žalúdka alebo nevoľnosti..

Zakázané lieky

Už predtým bolo uvedené, že nie všetky lieky je možné kombinovať s antibiotikami. V prvom rade to platí pre výrobky na báze alkoholu. Za zmienku tiež stojí, že niektoré ústne vody môžu obsahovať aj etanol, ktorý sa ľahko vstrebáva sliznicami. Preto pred ich použitím v priebehu antibiotickej terapie je potrebné podrobne študovať zloženie lieku.

Ženy by mali pamätať na to, že antimikrobiálne látky majú tendenciu znižovať účinnosť perorálnych hormonálnych kontraceptív. Preto sa musí ich použitie oznámiť ošetrujúcemu lekárovi alebo informovať gynekológa o pripravovanej antibiotickej liečbe. Pred ukončením antimikrobiálnej liečby pacientke povie, ako zabrániť otehotneniu.

Neužívajte tiež antibiotiká s:

  1. Adsorbenty. Drogy v tejto skupine sú určené na absorpciu a elimináciu toxínov, ktoré sú pre telo čiastočne antibiotikami. Preto ich súčasné podávanie s enterosorbentmi znižuje antimikrobiálny účinok.
  2. Riedidlá na krv. Táto kombinácia liekov zvyšuje pravdepodobnosť krvácania..

Všetky ďalšie vlastnosti liekovej interakcie konkrétneho antibiotika sú podrobne opísané v návode na použitie.

Tablety nerozdrvte

Mnoho pacientov, aby sa antibiotikum ľahšie užívalo, sa rozhodlo tablety rozdeliť. Vo väčšine prípadov je to preto neprijateľné, najmä v prípade tabliet potiahnutých filmom. Ak ich oddeľujete nožom, žuť zubami alebo sa pokúsiť brúsiť iným spôsobom, bude to mať za následok, že lieky budú pôsobiť neúčinne.

Výnimkou sú iba žuvacie antibakteriálne tablety. Lekár môže tiež povoliť rozdelenie lieku na polovicu, ak je jeho dávka vyššia, ako je predpísané. Tento prístup je možný iba vtedy, ak sú na povrchu tablety osobitné riziká..

Pri užívaní antibiotík sa neopaľujte

Počas antibiotickej liečby sa neodporúča opaľovanie alebo úplné opaľovanie na pláži alebo v soláriu. Niektoré antimikrobiálne lieky majú tendenciu zvyšovať fotocitlivosť tela, čo vedie k fotodermatitíde. Ale v najlepšom prípade bude opálenie jednoducho nerovnomerné.

Neaplikujte ani nevykonávajte

Antibiotiká majú mnoho vedľajších účinkov, vrátane porúch srdcového rytmu, závratov, bolesti hlavy a slabosti. Intenzívne športy môžu zhoršiť prejavy týchto príznakov, ktoré negatívne ovplyvňujú celkovú pohodu pacienta..

Niektoré antimikrobiálne lieky môžu navyše narušiť fungovanie pohybového aparátu. V tomto ohľade sa zvyšuje riziko podvrtnutia alebo natrhnutia väzov. Pri športe je preto lepšie počkať na ukončenie antibiotickej liečby. Ale chôdza na čerstvom vzduchu pomalým a stredným tempom je povolená.

Vedľajšie účinky antibiotík a ich poškodenie

Nežiaduce reakcie pri perorálnom podaní antibiotík sa vyvíjajú v 10% prípadov a prejavujú sa:

  • kožné vyrážky;
  • svrbenie
  • alergická dermatitída;
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • hnačka
  • vývoj plesňových chorôb;
  • bolesti brucha;
  • svetloplachosť;
  • sklon k spáleniu od slnka;
  • zmena tónu pleti;
  • suchosť a lúpanie epidermy;
  • závrat.

Pri precitlivenosti na liek, jeho nesprávnom podaní alebo predávkovaní sa môže vyvinúť anafylaktická reakcia. Charakteristické sú nasledujúce príznaky:

  • synkopa alebo mdloby;
  • závraty;
  • ťažké dýchanie
  • opuch jazyka a dýchacích ciest;
  • modrá koža.

Ak tieto príznaky nezastavíte včas kontaktovaním lekára, vyvinú sa do stavu, ktorý môže ohroziť pokožku, ako je anafylaktický šok..

Antibiotiká a črevné problémy

Nesprávne použitie antibiotík alebo individuálna neznášanlivosť na konkrétne liečivo môže viesť nielen k vyššie opísaným vedľajším účinkom. Existuje niečo ako dysbióza alebo črevná dysbióza. Vyvíja sa v dôsledku skutočnosti, že antimikrobiálne lieky majú tendenciu ničiť nielen patogénne, ale aj zdravé črevné mikroflóry..

V dôsledku nerovnováhy v črevnej bioséze sa vyskytuje hnačka, nevoľnosť, nadúvanie a plynatosť. Dokonca aj týždeň užívania antibakteriálnych liekov môže viesť k dysbióze, ktorá môže trvať niekoľko týždňov až rok.

V žiadnom prípade však nejde o neškodnú chorobu a je ľahšie jej predchádzať, ako bojovať proti nej po zastavení používania antimikrobiálnych liekov. Preto by sa pacientovi malo spolu s perorálnymi antibiotikami predpísať liek zo skupiny probiotík. Môže to byť buď kapsula alebo prášok na prípravu orálnej suspenzie, biologicky aktívnych prísad a potravín.

Farmaceutické výrobky obsahujúce prospešné črevné baktérie:

Užívajte predpísaný liek od prvého dňa antibiotickej liečby. Malo by sa pamätať na to, že použitie probiotika sa neodporúča dopĺňať poslednou antimikrobiálnou tabletou. Pokyny pre väčšinu týchto liekov stanovujú, že ich používanie by malo pokračovať ďalšie 2 až 3 týždne po ukončení liečby antimikrobiálnymi liekmi..

Okrem probiotík vo farmácii musí pacient dobre jesť. Existuje skupina výrobkov, ktoré pomáhajú udržiavať črevnú mikroflóru v normálnom rozmedzí. Tie obsahujú:

  • kapusta;
  • fermentované mliečne výrobky (jogurty, kefír, tvaroh, jogurt atď.);
  • zelenina kimchi;
  • uhorky bez octu;
  • miso;
  • tempo;
  • fermentované sójové mlieko.

Diéta na antibiotickú liečbu

Nie všetci lekári upozorňujú svojich pacientov na potrebu zaviesť určité diétne obmedzenia. Faktom je, že perorálne antibiotiká sa vstrebávajú v žalúdku a tomuto procesu by nemalo brániť nič. V opačnom prípade bude účinok neúplný a zbavenie sa choroby za 5-7 dní nebude fungovať.

Preto by ste sa mali počas liečby antibiotikami vzdať:

  1. Vyprážané a mastné jedlá. Pri použití sa antibakteriálna tableta absorbuje omnoho pomalšie a navyše nastanú určité zmeny v mechanizme jej pôsobenia..
  2. Bielkovinové jedlo. Mäso, ryby, vajcia - všetky tieto produkty tiež spomaľujú proces absorpcie antibiotika v čreve. Okrem toho pôsobia nadmerne na pečeň a obličky a tento účinok majú aj antibakteriálne lieky. Preto by sa proteínové výrobky mali pred konzumáciou v minimálnom množstve spotrebovať, ak nie sú úplne vylúčené, pred skončením ich príjmu..
  3. Sladkosti. Neodporúčajú sa na použitie z dôvodu vysokého stupňa alergie. Okrem toho vytvárajú ďalšiu záťaž pre srdce a žalúdok, čo je pri užívaní antibiotík veľmi nežiaduce.
  4. Kyslé jedlo. To platí najmä pre ovocie a bobule. Po prvé, môžu významne zvýšiť účinok určitých antimikrobiálnych látok (napríklad furadonínu) alebo ich znížiť (erytromycín a jeho analógy). Po druhé, existuje zvýšené riziko zvýšenej kyslosti žalúdka s následným pálením záhy.

Opatrnosť je potrebná aj pri používaní kávy a silného čaju počas užívania antibiotík. Aby sa predišlo alergickým reakciám a rozvoju problémov so srdcovou aktivitou, je lepšie pred ukončením antibakteriálnej liečby odmietnuť energetické nápoje..

Môžem brať antibiotiká na prevenciu?

Antibakteriálna terapia je jednou z bežných metód liečby rôznych chorôb spôsobených patogénnymi baktériami. Tieto lieky musíte piť striktne podľa indikácie a výlučne podľa určitých chodov. O tom sa lekári neunavujú opakovaním. Dnes však nie je neobvyklé používať antibiotiká na iné účely, ale na účely prevencie. Je zrejmé, že nejde o použitie antibiotickej liečby ako vitamínu, dokonca ešte pred ochorením. Mnohé z nich spravidla dávajú antibiotiká svojim chorým deťom alebo pijú prvý alebo druhý deň samotnej choroby, pretože nevedia, či to stojí za to urobiť vôbec, nezabezpečujú, že choroba je spôsobená práve baktériou a nie vírusom, proti ktorému tieto lieky nefungujú., Je teda možné tieto lieky používať na profylaktické účely?

Imunologička Anna Shulyaeva odpovedá:

- Nie, v žiadnom prípade by ste to nemali robiť. Lekári by nemali predpisovať antibiotickú liečbu len preto, aby zabránili rozvoju závažných chorôb, napríklad u detí, ktoré, ako viete, všetko ide oveľa rýchlejšie. Aj v tejto situácii sú potrebné prísne indikácie na predpisovanie antibiotík: nemali by existovať žiadne lekárske predpisy pod tlakom rodičov, ani by si pacienti sami nemali kupovať také silné lieky na terapiu sebe alebo deťom..

Antibakteriálne lieky sú navrhnuté tak, aby neutralizovali konkrétnu baktériu a eliminovali ňou spôsobenú infekciu. Ak začnete užívať antibiotiká na účely prevencie, existuje vysoké riziko zničenia podmienečne patogénnej mikroflóry, ktorá je v tele každého človeka a je určená na boj proti baktériám, ktoré pochádzajú zvonka. Človek sa teda zhorší len úplným zničením svojej imunity.

Okrem toho nekontrolované použitie antibiotík za účelom prevencie a rýchleho zotavenia (tu je navyše zrejmé, že tento kurz sa nebude sledovať, pretože na prevenciu berú tablety alebo dve tablety), vedie to k vývoju individuálnej rezistencie na antibakteriálne lieky., Takže v prípade infekcie bude aj liečenie najbežnejších infekcií obtiažnejšie, pretože baktérie sa nebudú báť drogy a budú sa ďalej množiť v tele a otráviť ju.

Príjem antibiotík: 6 chýb. Či už pijú antibiotiká: sinusitída, zápal stredného ucha, zápal pľúc

Antibiotická liečba u detí a dospelých. Hnačka po antibiotikách - nie dysbióza

Kardiológ Anton Rodionov, kandidát lekárskych vied, docent na fakultnej fakulte prvej fakulty 1. lekárskej univerzity v Sechenove v Moskve

Bohužiaľ, liečba antibiotikami v našej krajine nie je len záležitosťou lekárov. Internet je plný požiadaviek: „Aké antibiotiká piť s angínou?“, „Mal by som brať antibiotiká nachladnutia?“, „Čo si vybrať - antibiotiká v tabletkách alebo injekciách?“. Anton Rodionov vo svojej knihe o liekoch podrobne rozpráva o prípustnom používaní antibiotík pri bronchitíde, sínusitíde a iných ochoreniach dýchacích ciest - a iba podľa pokynov lekára!

Antibiotikum v gréčtine znamená „proti životu“. Na jednej strane sú to lieky, ktoré možno zachránili rekordný počet životov na Zemi, v každom prípade rozšírené používanie antibiotík v klinickej praxi v druhej polovici 20. storočia umožnilo radikálne zmeniť štruktúru chorobnosti a úmrtnosti, čím sa infekčná patológia presunula z prvého miesta. Na druhej strane ide o skupinu drog, pri ktorých menovaní došlo k rekordnému počtu chýb.

Zvyčajne som začal prednášky o antibiotikách s údajmi, ktoré predložil v roku 2001 legendárny profesor L.S. Strachunsky je krypha ruskej antibiotickej terapie. Pri analýze ambulantných kariet na detských klinikách sa ukázalo, že asi 90% antibiotík nebolo predpísaných na indikácie. SARS predstavuje viac ako polovicu lekárskych predpisov (a viete, že antibiotiká na SARS nie sú predpísané ani na liečbu, ani na prevenciu). Nemyslím si, že sa štatistika za posledných 15 rokov radikálne zmenila.

Na druhej snímke uvádzam 4 všeobecné princípy liečby antibiotikami. Sú určené pre lekárov a predstavujú 4 najčastejšie chyby. Som si však istý, že pre vás budú užitočné. takže:

  1. Nepredpisujte antibiotiká, ak ich nemôžete predpísať. Toto je najdôležitejšie pravidlo.
  2. Nie je potrebné bez toho, aby bolo potrebné „rozširovať“ spektrum účinku antibiotika. Keď ste chorí, chcete silnejší liek, aby bolo všetko zabité a určite. Nebuďte teda „silnejší“. Ak je skutočne potrebné antibiotikum, nemalo by „všetko vyhorieť všetko živé a zanechať púšť pozadu“, ale malo by pôsobiť cielene, berúc do úvahy citlivosť patogénu. Napríklad, napodiv, klasická streptokoková tonzilitída, tak ako pred 60 rokmi, sa teraz dokonale lieči jednoduchými penicilínmi.
  3. Nie je potrebné predpisovať antibiotiká intravenózne a intramuskulárne, ak sa dajú predpísať v tabletách.
  4. Nie je potrebné rutinne predpisovať antimykotiká s krátkou dávkou antibiotík - 5-7 dní. V najlepšom prípade je to zbytočné..

Antibiotiká na bronchitídu, sínusitídu a iné choroby dýchacích ciest a ORL

Keď sme hovorili o liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií, opakovane som hovoril, že nekomplikovaná nádcha sa nikdy a za žiadnych okolností nelieči antibiotikami. Okrem toho sa antibiotiká nepoužívajú na prevenciu komplikácií z prechladnutia..

Jediným dôvodom predpisovania antibiotík je vývoj komplikácií (hnisavá sinusitída, zápal stredného ucha) alebo bakteriálna tonzilitída..

Pri sínusitíde sa predpisujú antibiotiká, keď hnisavý výtok z nosa, horúčka, bolesti hlavy a tiež bolesť alebo pocit plnosti v projekcii dutín pretrvávajú niekoľko dní. Pri liečbe zápalu stredného ucha antibiotikami, ak existuje horúčka, hnisavý výtok z ucha (ak je ušné bubienko vadné), so silnou bolesťou v uchu. Diagnózu samozrejme musí urobiť lekár.

Už sme hovorili o streptokokovej tonzitíde. Pred predpísaním antibiotika je potrebné dokázať prítomnosť streptokoka; na tento účel existujú výslovné testy.

V niektorých prípadoch sú antibiotiká vhodné na liečbu exacerbácií chronickej bronchitídy (alebo chronickej obštrukčnej choroby pľúc); spravidla ide o veľa fajčiarov. Základom liečby je horúčka, zvýšenie dýchavičnosti, zvýšenie počtu a hnisavosť spúta. Dovoľte mi pripomenúť, že iba kašeľ, dokonca aj pri spúte, s nachladnutím nie je indikáciou na predpisovanie antibiotika..

Najzávažnejšou chorobou pľúc je pneumónia (pneumónia). Podozrenie na zápal pľúc môže byť samo osebe, ale lekár ho musí potvrdiť počúvaním pľúc (auskultácia) a röntgenovým vyšetrením. Toto sú hlavné príznaky, ktoré by mali byť dôvodom návštevy lekára:

1. možnosť: prudký nárast teploty na 39–40 ° C, sprevádzaný suchým kašľom, zlým zdravotným stavom, dýchavičnosťou; bolesť na hrudníku horšia pri kašli.

2. možnosť: začiatok ako pri akútnych respiračných vírusových infekciách s nádchou a kašľom, mierna teplota, potom normálna teplota a potom opäť stúpajúca na 38 ° C a viac.

U detí: trvanie teploty do 38 ° C a viac ako 3 dni, rýchle dýchanie, silná letargia, ospalosť.

Na liečbu chorôb dýchacích ciest sa najčastejšie používajú tri skupiny liekov:

  • penicilíny - amoxicilín, amoxicilín / klavulanát;
  • makrolidy - azitromycín, klaritromycín;
  • fluórchinolóny (dýchacie) - levofloxacín, moxifloxacín.

Časté chyby pri liečbe antibiotikami pri infekciách dýchacích ciest

  1. Použitie antibiotík na injekčné použitie v ambulancii (doma). Všetky tieto lieky a mnoho ďalších existuje vo forme tabliet.
  2. Použitie ko-trimoxazolu (biseptolu). Je to veľmi nebezpečný liek s úzkym rozsahom použitia. Z nejakého dôvodu ho radi používajú na samoliečbu, pretože ho považujú za najbezpečnejšie antibiotikum. To je úplne zle..
  • Musí existovať veľmi dobrý dôvod uprednostňovať ko-trimoxazol pred inými antibiotikami. Je vhodné viesť krátke (nie dlhšie ako 5–7 dní) liečebné cykly.
  • Co-trimoxazol sa používa na špecifické ochorenia, napríklad na pneumóniu spôsobenú pneumokystami u pacientov infikovaných HIV a na liečbu určitých foriem nozokomiálnych infekcií s necitlivosťou na iné antibiotiká..
  • Použitie ko-trimoxazolu vyžaduje starostlivé sledovanie vedľajších účinkov, ktorých podcenenie môže viesť k úmrtiu. Napríklad riziko závažnej toxickej reakcie (Lyellov syndróm) pri predpisovaní tohto lieku je 10–20 krát vyššie ako pri používaní bežných antibiotík..
  1. Rutinné užívanie probiotík a antimykotík. Nerob to.
  2. Neskorý nástup antibiotickej liečby pneumónie. Nanešťastie zomierajú na zápal pľúc dokonca aj v 21. storočí. Čím neskôr sa liečba začne, tým vyššia bude miera úmrtnosti - také sklamajúce štatistiky.
  3. Časté zmeny antibiotík počas liečby, čo sa vysvetľuje „nebezpečenstvom vzniku rezistencie“. Existuje všeobecné pravidlo antibiotickej liečby: účinnosť sa hodnotí do 48–72 hodín. Ak sa počas tejto doby teplota normalizuje a príznaky sa zmiernia, potom je liečivo účinné a jeho podávanie pokračuje tak dlho, ako je zamýšľaný priebeh liečby. Ak teplota pretrváva, antibiotikum sa považuje za neúčinné a nahradí sa liekom inej skupiny.
  4. Príliš dlhý alebo príliš krátky, vrát. prerušené, priebeh liečby. Musíte pochopiť, že liečime túto chorobu, nie testy a rádiologické zmeny. Povedzme, že po utrpení pneumónie môžu zmeny v röntgenovom snímaní trvať až mesiac, niekedy aj dlhšie. To neznamená, že antibiotiká sa musia po celý čas prehltávať. Nie je však tiež potrebné vzdať sa liečby v prvý deň normálnej teploty - je to určite spôsob, ako nabudúce nebude antibiotikum fungovať..

Dysbakterióza po antibiotikách: čo sa v skutočnosti deje

Západní lekári sú veľmi prekvapení, keď zistia, že Rusi nejako dokážu diagnostikovať „intestinálnu dysbiózu“ a potom ju tiež liečiť. Notoricky známou „analýzou výkalov na dysbiózu“ je obscurantizmus, rozšírený na celoštátnej úrovni. V črevách žije niekoľko tisíc mikróbov, laboratórium určuje iba dve desiatky, a nie vôbec tie, ktoré sú na stenách čriev, ale tie, ktoré sa pohybujú stolicou. Ak vám lekár navrhne, aby ste tento test absolvovali, zamyslite sa vážne.

V skutočnosti je problémom stav nazývaný hnačka spojená s antibiotikami, to znamená hnačka, ktorá sa vyvíja v dôsledku užívania antibiotík. Mechanizmy jeho vývoja sa môžu líšiť, nie všetko sa týka porušenia zloženia mikroflóry. Napríklad makrolidy, rovnako ako klavulanát, spôsobujú hnačku v dôsledku zvýšenej črevnej motility. Nie je potrebné liečiť takú hnačku spojenú s antibiotikami, zastaví sa sama o sebe pár dní po ukončení liečby.

Hlavným problémom je hnačka spojená s kolonizáciou mikroorganizmu nazývaného Clostridium (Clostridium dii cile). V tomto prípade, napriek zastaveniu antibiotickej terapie, sa zvyšuje frekvencia stolice a vyvíja sa ťažká dehydratácia. Sú možné komplikácie - ulcerácia a perforácia hrubého čreva a smrť.

Na základe toho vytvorme nasledujúce pravidlo: ak po prerušení liečby antibiotikom hnačka nielenže nezmizne, ale naopak, stav sa zhorší, musíte sa poradiť s lekárom a vykonať fekálnu analýzu na stanovenie toxínu Clostridium diicile. Pri potvrdení diagnózy sa predpíše liečba inými antibiotikami (metronidazol a vankomycín)..

V prípade lekárskych otázok sa najskôr poraďte so svojím lekárom.

Antibiotická liečba

Antibiotiká sú lieky, ktoré potláčajú životne dôležitú činnosť baktérií. Sú to látky mikrobiálneho, živočíšneho alebo rastlinného pôvodu, ktoré môžu inhibovať rast určitých mikroorganizmov alebo spôsobiť ich úplnú smrť..

Bez týchto liekov nie je možné si predstaviť modernú medicínu. Nedávno si však bakteriálne infekcie a sepsa vyžiadali tisíce životov a lekári nedokázali nájsť spôsob, ako sa vysporiadať s týmito hroznými nepriateľmi..

Odkiaľ pochádzajú antibiotiká?

V 19. storočí prišli niektorí vedci s myšlienkou boja proti mikróbom pomocou mikróbov iných druhov. Napríklad sa zistilo, že antraxové baktérie odumierajú pod vplyvom určitých mikroorganizmov. V tom čase sa však neuskutočnili rozsiahle štúdie na túto tému..

Podnetom na objavenie magických zbraní proti choroboplodným zárodkom bola nehoda - Alexander Fleming, ktorý potom študoval vlastnosti Staphylococcus aureus, nechal svoje laboratórium na mesiac bez dozoru..

Po návrate našiel na niektorých tanieroch so stafylokokovými kultúrami obyčajnú zelenú pleseň, ktorá sa objavuje na zatuchnutom chlebe. Stafylokokové kolónie žijúce na týchto doskách zomreli z takéhoto okolia. Tento objav sa uskutočnil 3. septembra 1928.

Izolácia účinnej látky penicilínu z plesnivých húb rodu penicillum trvalo ďalších 10 rokov. Urobili to v roku 1938 vedci Howard Flory a Ernst Chain. Problémy však nastali pri hromadnej výrobe penicilínu, pretože obvyklá forma pôvodne používaná v experimentoch sa neaplikovala dostatočne rýchlo na to, aby vytvorila veľký objem antibiotík. Prostredníctvom mnohých vyhľadávaní a experimentov sa zistila ďalšia forma plesne, ktorá má neobvyklú plodnosť - táto zlatá pleseň bola náhodne objavená na zhnitom melóne melónu.

Hromadná výroba antibiotík bola založená už v roku 1943, pretože počas druhej svetovej vojny sa potreba takého lieku stala obrovskou.

Aké choroby a vírusy môžu antibiotiká liečiť??

Antibiotická liečba sa stáva nevyhnutnou iba vtedy, keď ochorenie prechádza do zápalovej formy.

Akútne zápalové ochorenia:

Zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu:

Bakteriálne infekcie spôsobujúce otravu a intoxikáciu:

Antibiotiká sú tiež potrebné počas pooperačnej rehabilitácie a na liečbu chronických chorôb (napr. Cystitídy)..

Aké choroby môžu antibiotiká liečiť a prečo?

Existujú dva typy mikroorganizmov, ktoré spôsobujú infekčné choroby - sú to baktérie a vírusy. Baktérie majú bunkovú štruktúru. Sú to jednobunkové organizmy, ktoré vo veľkom počte obývajú svet okolo nás a naše telá. Mnohé z nich sú pre nás neškodné alebo užitočné, existujú však aj patogénne baktérie, ktoré spôsobujú nebezpečné choroby. Antibiotiká pôsobia na baktérie, inhibujú ich reprodukciu alebo ničia ich bunkovú štruktúru. Väčšina antibiotík pôsobí špecificky na membrány (škrupiny) baktérií.

Vírus je omnoho menší ako baktérie a nemá bunkovú štruktúru. Jednoducho povedané, vírus je proteínová kapsula s genetickou informáciou kódovanou v nukleovej kyseline. Povaha vírusových chorôb je taká, že vírus vstupuje do hostiteľskej bunky a núti ho produkovať svoj vlastný genetický materiál, tj produkovať stále viac nových vírusov..

Antibiotiká, ktoré ničia bunkovú stenu, neovplyvnia vírus, pretože vírus nemá bunkovú stenu. Antibiotiká, ktoré potláčajú syntézu proteínov, nemôžu vírus nijako poškodiť, pretože pôsobia iba na bakteriálne bunky, na živočíšne bunky (ktoré zahŕňajú bunky ľudského tela), táto látka neúčinkuje.

Video o antibiotikách - Škola Dr. Komarovského

S ktorými chorobami nemožno bojovať antibiotikami?

V prvom rade ide o vírusové choroby:

Antibiotiká po vírusových ochoreniach môžu byť predpísané na liečbu sekundárnej bakteriálnej infekcie, ktorá sa vyvíja na pozadí oslabeného tela (napríklad pneumónia ako komplikácia po silnom prechladnutí)..

Antibiotiká sú tiež imunitné:

  • Huby. Plesňové ochorenia by sa nikdy nemali liečiť antibiotikami. To povedie iba k zhoršeniu a väčšiemu šíreniu choroby. Pomôžu tu iba špeciálne protiplesňové lieky;
  • červy
  • Protozoi spôsobujúce infekčné choroby (giardia atď.).

Nemôžete liečiť antibiotiká a otravu jedlom. To povedie k ešte väčšej intoxikácii tela a komplikuje priebeh choroby..

10 pravidiel na užívanie antibiotík - zoznam

  1. Užívajte antibiotiká podľa pokynov lekára. Po týchto liekoch by ste nemali ubehnúť. Prvou indikáciou liečby antibiotikami je akútna bakteriálna infekcia, ktorá je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi: teplota tela sa neustále zvyšuje, v závislosti od miesta infekcie sa objavuje hnisavý výtok, pretrvávajúce zhoršovanie pohody. Exacerbácia bakteriálnej infekcie sa dá zistiť jednoduchým krvným testom - analýza odhalí zvýšený počet bielych krviniek a vysoký ESR..
  2. Zaznamenajte si informácie o antibiotikách. Nezabudnite viesť záznamy o kurzoch podávania antibiotík - aký druh lieku, množstvo a trvanie, nežiaduce účinky tela. Platí to najmä pri liečbe detí, pre ktoré je veľmi dôležité zvoliť najbezpečnejší liek. Lekár nebude schopný predpísať vhodný liek, ak nemá informácie o predchádzajúcich prípadoch užívania liekov a reakciách na ne..
  3. Urobte analýzu citlivosti infekcie na liečivo. Niekedy je možné vykonať analýzu bakteriálnej kultúry s cieľom vybrať najúčinnejšie antibiotikum vo vašom prípade. Nevýhodou tejto metódy je čakacia doba na výsledky - od 3 dní do týždňa.
  4. Nepýtajte sa na antibiotiká. Ak je pacient zvlášť vytrvalý, lekár môže liek predpísať a predpísať liek, hoci je možné spochybniť uskutočniteľnosť jeho užívania. V prípade pochybností bude predpísaný liek predpísaný bez akýchkoľvek požiadaviek od vás.
  5. Dodržujte čas prijatia. Medzi užívaním tabliet musíte vždy dodržiavať rovnaké intervaly. Toto pravidlo pomáha udržiavať približne rovnakú koncentráciu antibiotika v krvi počas celého dňa. Preto pri predpisovaní lieku trikrát denne by sa mal dodržať časový interval medzi dávkami približne 8 hodín. Ak sú tablety predpísané dvakrát denne - prestávka medzi dávkami bude 12 hodín.
  6. Dodržiavajte dĺžku liečby predpísanú lekárom. Ak máte predpísané užívať liek 10 dní, neprerušujte liečbu pri prvých príznakoch zlepšenia. Často sa stáva, že po 3 až 4 dňoch liečby antibiotikami prakticky všetky príznaky choroby vymiznú a pacient verí, že je zdravý a nie je potrebné „otráviť“ telo silnými drogami. Existuje však niečo ako rezistencia (rezistencia) baktérií na antibiotiká. Presne sa to prejavuje v prípadoch, keď sa antibiotiká užívajú na krátky čas - prežívajúce baktérie prenášajú imunitu lieku na ďalšiu generáciu. Ak pacient nabudúce použije antibiotikum rovnakej skupiny, nebude následkom liečby žiadny účinok.
  7. Neznižujte dávku predpísanú lekárom. Toto pravidlo platí pre rovnakú rezistenciu mikróbov na liečivo. Pri užívaní malých dávok majú baktérie čas na okamžité prispôsobenie sa účinkom lieku a stáva sa proti vášmu ochoreniu úplne zbytočným.
  8. Postupujte podľa pokynov na užívanie drogy. Pokyny sú jasne uvedené, liek sa užíva pred jedlom, počas jedla alebo po jedle, ako aj spôsob jeho vypitia. Najčastejšie sa odporúča vypiť tabletu s veľkým množstvom vody.
  9. Po antibiotiká telo potrebuje probiotiká. Keďže antibiotiká tiež nepriaznivo ovplyvňujú prospešné baktérie, ktoré tvoria črevnú mikroflóru, je potrebné po ukončení liečby rozbiť probiotické prípravky, napríklad Linex, Bifiform, Gastrofarm..
  10. Postupujte podľa stravy. Pri užívaní antibiotík pečeň trpí, preto sa ju snažte čo najviac vyložiť. Odhoďte mastné, vyprážané, údené. Úplne odstráňte alkohol.

Aké sú antibiotiká?

Antibiotiká sa delia podľa ich účinku na baktericídne a bakteriostatické.

Baktericídne látky - látky, ktoré pôsobia priamo na baktérie a zabíjajú ich. Bakteriostatikum inhibuje rast mikroorganizmov. Pretože prítomnosť miliónov baktérií v tele je nevyhnutná na rozvoj infekcie, takéto lieky zreteľne spomaľujú priebeh choroby a dávajú telu čas a energiu na imunitný útok..

V závislosti od účinnej látky existuje niekoľko skupín antibiotík:

  • Cefalosporíny. Líšia sa širokým spektrom činností. Zriedkavo spôsobujú alergie, relatívne neškodné, niektoré antibiotiká z tejto skupiny sú predpísané aj pre tehotné ženy a malé deti.
  • Penicilíny. Lieky s nízkou toxicitou.
  • Makrolidy. Zastavujú rast baktérií, preto pôsobia pomalšie ako antibiotiká iných skupín. Pri použití s ​​určitými druhmi potravín môže stratiť účinnosť, preto sa predpisuje na použitie oddelene od potravín.
  • Fluorochinolóny. Majú silný baktericídny účinok, a preto sú predpísané na závažné infekcie. Zároveň sú vysoko toxické, môžu negatívne ovplyvniť tvorbu chrupavky, preto je u detí a tehotných žien kontraindikované..
  • Aminoglykozidy. Najnebezpečnejšie a najtoxickejšie antibiotiká používané pri liečbe infekčných ochorení pohlavných orgánov a furunkuózy.
  • Tetracyklíny. Vyznačujú sa úplnou skríženou rezistenciou - to znamená, že baktérie, u ktorých sa vyvinula rezistencia na jeden z tetracyklínov, budú tiež imunitné voči iným liekom tejto skupiny..
  • Karbapenémy. Lieky najnovšej generácie ovplyvňujú širokú škálu mikroorganizmov. Lieky tejto skupiny sa používajú iba v zložitých prípadoch, keď je iná liečba neúčinná, napríklad pri rozvinutej rezistencii infekcie na iné skupiny antibiotík..

Zoznam hlavných antibiotík na trhu SNŠ

Najobľúbenejšie antibiotiká rôznych skupín na trhu SNŠ:

  • ofloxacín.
  • Avelox.
  • ciprofloxacín.
  • Cypromed.
  • levofloxacín.

Publikácie O Astme