Príznaky a liečba bronchospazmu u dospelých

Každý desiaty pacient s bronchitídou alebo bronchiálnou astmou má príznaky bronchospazmu. S neznášanlivosťou na účinky určitých látok sa môže vyvinúť alergický bronchospazmus. Čo robiť, ak sa zistí?

• Ako spoznať?
• Ľudová prax

Čo je to patológia??

Bronchospazmus je prudká deformácia priedušky priedušiek spôsobená kontrakciou svalového tkaniva na stenách priedušiek. S oneskorenou detekciou alebo nedostatkom včasnej liečby môže narušiť normálne dýchanie..

Nejde o ochorenie, ale javí sa ako sprievodný faktor pri chorobách alebo alergických reakciách dýchacieho systému.

Príčiny jej vzhľadu sú:

• bronchitída,
• zápal hrtana,
• bronchiálna astma,
• anafylaktický alebo alergický šok,
• chemické zlúčeniny zachytené v prieduškách po vdýchnutí,
• cudzí predmet nachádzajúci sa v bronchiálnom lúmene,
• iné choroby alebo onkológie ovplyvňujúce činnosť dýchacieho systému.

Ako spoznať?

Pri komplikáciách, ako je bronchospazmus, sú príznaky určitej povahy. Na základe nich sa určujú príčiny ochorenia, poskytuje sa prvá pomoc. Bronchospazmus môžete určiť podľa konkrétnych príznakov. Tie obsahujú:

1. Časté dýchanie. Je často sprevádzaná záchvatmi nedostatku kyslíka, pocitom ťažkosti a hojnou sekréciou hlienu v hrudnej dutine..
2. Charakteristické dýchanie s dlhotrvajúcimi výdychmi a sprievodné pískanie, ktoré je počuť aj z diaľky. Príznak naznačuje zanedbanie liečby alebo jej neúčinnosť.

Pri vdychovaní sa zaťažujú ďalšie svaly medzirezortnej skupiny, niekedy sa zasúvajú dutiny.

Toto sa dá vizuálne sledovať ich kontrakciami, prejavmi únavy vo forme mierneho stmavnutia v dôsledku dodatočného prívalu krvi alebo prasknutia slabých kapilár v miestach svalovej záťaže..

Po zistení syndrómu bronchospazmu je často potrebné ho zredukovať, aby sa pred stanovením presnými liečebnými metódami stabilizoval stav pacienta. Na tento účel sa používajú lieky alebo sa vykonávajú určité činnosti..

Urgentná starostlivosť

Prvá pomoc pri bronchospazme je ihneď po zistení syndrómu. Ako zmierniť bronchospazmus? Prvé známky kŕče vedú k súboru podporných opatrení.

Ak ste v miestnosti so zdrojom patogénu alergie osoby, musíte sa okamžite presunúť do inej miestnosti. Odstráni oblečenie, ktoré sťažuje dýchanie. Na zastavenie syndrómu je potrebný prívod čerstvého vzduchu - pomáha obnoviť správnu výmenu kyslíka v tele a pomáha rýchlo odstraňovať opuchy. Pri silnom zhoršení sa používa tabliet Eufillín alebo Rectodelt.

Pri bronchiálnej astme sa odporúča inhalátor. Vdýchnutie sa vykonáva s nástupom útoku na rýchle odstránenie syndrómu. Je to dôležité, pretože zhoršovanie astmy prispieva k skorému vývoju.

Zmiernenie spazmu je možné zmierniť požitím zásaditého nápoja na bázickej báze, napríklad zohriatej minerálnej vody, teplého mlieka s trochou sódy alebo sódy.

Malý príjem takejto tekutiny (150 - 200 ml) za 0,5 - 1 hodiny po začiatku kŕče pomôže znížiť ju bez poškodenia tela. Táto metóda je niekedy nevyhnutná iba v prípadoch, keď je napríklad paradoxný bronchospazmus vyvolaný vystavením drogám.

Trenie studenou vodou pomôže znížiť opuch a sekréciu hlienu v dôsledku chladiaceho účinku. Užitočné je aj utieranie v dôsledku skutočnosti, že pri prudkom pôsobení studenej látky sa telo mobilizuje - aktívnejšie využíva ochranné mechanizmy tela.

Eufillín alebo Rectodelt sa môžu používať v kvapkadlách. Táto liečba bronchospazmu u dospelých je efektívnejšia ako obvyklá metóda z dôvodu rýchlejšej penetrácie liečivej látky do podráždených tkanív..

Je zakázané používať lieky ako Suprastin alebo Diphenhydramine na zníženie kašľa počas útoku. Prispievajú k zvýšeniu sliznice dýchacích orgánov..

Iné antihistamíny 1. kategórie sú tiež kontraindikované.

Tieto odporúčania sú vhodné ako núdzová možnosť. Na úplnú normalizáciu je však potrebné podstúpiť liečbu.

liečba

Zotavenie sa vykonáva stacionárne alebo doma - určuje to lekár na základe špecifík liečby. Je potrebné mať na pamäti, že je možný neočakávaný relaps, preto by mal byť vždy k dispozícii liek na neodkladnú starostlivosť.

V závislosti od stupňa expozície a individuálnych údajov o pacientovi môže lekár predpísať prostriedky, ktoré ponúka moderná farmakológia:

1. Adrenomimetiká - vytvárajú expanziu priedušiek so znížením opuchu ich slizníc. Látky ako epinefrín alebo efedrín sú veľmi účinné..
2. Celkový počet B-adrenostimulantov. Pôsobením na adrenergné receptory p1-P2 poskytujú rýchly a pozitívny účinok. Sú široko distribuované vo forme inhalátorov: Isadrin, Euspiran, Novodrin, Alupent, Orciprenaline sulfát, Astmopent.

Selektívne β2-adrenostimulanty (selektívne) - inhalátory Fenoterol, Terbunalin sulfát (Brikanil), Salbutamol alebo Ventolin.

Pôsobia na princípe podobnom adrenomimetike, stimulujú pohyb ciliárneho epitelu priedušiek.

Všetky lieky majú špecifické použitie a ich kontraindikácie. Potrebujú liečiť bronchospazmus samostatne iba podľa dávkovania a pod dohľadom ošetrujúceho špecialistu.

Pri silnom naplnení tekutinou alebo zhoršení základného ochorenia sa niekedy uchýlia k chirurgickému zákroku. Vykonáva sa v celkovej anestézii. Na konci je predpísaný ďalší rehabilitačný kurz u pacienta, ktorý má pobyt v zdravotníckom zariadení.

Ľudová prax

Liečba bronchospazmu je už dlho známa v ľudovom liečiteľstve. Poskytuje profylaxiu aj takým formám, ako je latentný bronchospazmus, ktorý sa prejavuje symptómami iba pri vdýchnutí patogénu..

Princíp všetkých prostriedkov je rozdelený do 2 kategórií: vnútorný vplyv a vonkajší. Zároveň ich možno kombinovať navzájom alebo s liekmi. Základom účinku je riedenie hlienu a jeho odobratie, čím sa znižuje zápal. Na tento účel sa používajú rastlinné odvary, olej sa trie a aplikujú sa obklady na zníženie príznakov.

Hlavnými zložkami sú med, materská kašička, propolis, šalvia, bylina, medovka, medúza, mäta a ďalšie rastliny, ktoré majú potrebné podporné látky. Ale pre použitie je potrebné vedieť, či je produkt vhodný pre tento konkrétny prípad a že nespôsobí alergie a dusenie..

Kombinácia liečby ľudom a liekmi zvyšuje celkový terapeutický účinok. To vám umožňuje rýchlejšie sa zotaviť z dôvodu zložitých efektov a je to vynikajúca prax na potlačenie dokonca aj tých neočakávaných kŕčov. Aby však nebolo možné experimentovať s vaším zdravím, všetky kroky v tomto smere by sa mali koordinovať s lekárom!

Bronchospazmus: príčiny, príznaky, základné princípy liečby a prevencie

Niektoré choroby vznikajú spontánne, keď človek nie je pripravený na svoje prejavy. Práve týmto spôsobom vzniká kŕč priedušiek. Často, bez predtým viditeľných príznakov, sa človek začne dusiť, cíti sa udusenie a dýchavičnosť. V takých prípadoch sa objaví panika, ktorá môže mať katastrofálne následky, ak sa včas neprijmú opatrenia na zastavenie útoku.

Fyziológia bronchospazmu

Čo je bronchospazmus z hľadiska fyziológie, je dôležité vedieť, predpísať adekvátnu liečbu a rýchlo ju zastaviť. Toto je porušenie priechodnosti priedušiek vyvolané patologickým procesom v dýchacích cestách. Priechodnosti bránia procesy, ktoré sa vyskytujú v prieduškách - veľkých dýchacích cestách a v alveolách - mikroskopických vezikulách na konverziu kyslíka na oxid uhličitý..

K kŕčom priedušiek dochádza v dôsledku kontrakcie svalového tkaniva obklopujúceho ich steny. To vedie k zúženiu lúmenu dýchacích ciest v prieduškách a k minimálnemu toku vzduchu do najtenších „vetiev“ prieduškového stromu - alveol. Tento stav je veľmi nebezpečný, pretože kyslík nemôže preniknúť do krvi, čím obohacuje celé telo. Súčasne tkanivá celého tela nedostávajú dostatok výživy, preto mozog, srdce a ďalšie životne dôležité orgány trpia.

Zdravotnícky personál preukázal, že pri absencii kyslíka v tele viac ako 6 minút, ľudský mozog začne zomrieť a všetky bunky s ním. Z tohto dôvodu by mali byť príznaky a liečba choroby známe ľuďom, ktorí sa nachádzajú v patológiách dýchacích orgánov a imunitného systému. U dospelých je úľava od útoku pokojnejšia, pretože môže včas reagovať. Pre dieťa je ťažšie znížiť intenzitu príznakov, pretože sa bojí, snaží sa dýchať, ale nemôže.

Spazmus spôsobuje

Patologickému stavu priedušiek je lepšie predchádzať ako urgentná pohotovostná starostlivosť. Malo by sa pamätať na situácie, ktoré sú príčinou bronchospazmu:

• Alergická reakcia tela je látka, ktorá spôsobuje alergie u detí a dospelých. Takéto látky zahŕňajú potraviny, potreby pre domácnosť, rôzne drogy atď..
• Chemické dráždivé látky pre dýchacie cesty - dym, prach zmiešaný s chemickými prvkami, znečistený vzduch, látky so silným zápachom.
• Mechanické podráždenie priedušiek a iných dýchacích ciest - nastáva v dôsledku vniknutia cudzích telies do dýchacích ciest alebo pod lekárskou manipuláciou.
• Individuálna reakcia tela pacienta na pozadí akútnych vírusových infekcií dýchacích ciest, množenie baktérií lokalizovaných v horných dýchacích cestách.
• Otrava tela helmintickými inváziami alebo hubovými infekciami.
• Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú priedušky.
• Inhalačné anestetiká môžu v niektorých prípadoch vyvolať bronchospazmus.
• Obdobie exacerbácie bronchiálnej astmy alebo chronických pľúcnych ochorení.
• Je dokázané, že silné napätie tiež vyvoláva bronchospazmus, hoci tieto príčiny sa zriedka zohľadňujú. Nadmerné vzrušenie dieťaťa 2 hodiny pred spaním môže viesť k bronchospazmu, u detí sa príznaky objavujú krátko.
• Nepriaznivé poveternostné podmienky.

Komplex príznakov bronchospazmu

Môžete pochopiť, že bronchospazmus začína podľa príznakov u dospelých aj u detí. Príznaky bronchospazmu na začiatku útoku sú nasledujúce:

• Úzkosť, pacient nevie, akú pozíciu by mal zaujať, čo robiť pre ľahšie dýchanie, pretože je cítiť jeho ťažkosti.
• Osoba môže kýchať alebo kašľať. Kašeľ však nie je obyčajne suchý alebo mokrý, často suchý s dýchavičnosťou. Pri výdychu, kašeľ pretrváva, je ťažké pre človeka úplne si odkašľať. Toto sa vyznačuje bronchospazmom, príznaky po dýchavičnosti sa rýchlo vyvíjajú.
• V niektorých prípadoch sa nazálny hlien vylučuje..

Príznaky samotného útoku sa vyznačujú intenzitou a závažnosťou:

• Osoba nemá dostatok vzduchu, po čom je na hrudi pocit upchatia.
• Znaky kŕče sa prejavia, keď dôjde k predĺženému výdychu, počas ktorého budete počuť pískanie..
• Kašeľ je často suchý, predĺžený, niekedy mokrý s malým viskóznym spútom..
• Počas útoku patológia a srdce reagujú - objaví sa tachykardia, tlmia sa srdcové zvuky.
• Známky bronchospazmu sú doplnené vonkajšími prejavmi: krvné cievy sa objavujú na krku, krúžky pod očami sa objavujú ostro u dieťaťa, medzirebrové priestory sú ochabnuté, všetky svaly sú napäté, je pozorovaný pot na tele.
• Počas počúvania pľúc je počuť pískanie.

V tejto situácii je potrebná núdzová pomoc, bez ktorej sa stav osoby prudko zhoršuje. Známky bronchospazmu vám umožňujú zistiť, čo to je a prečo je naliehavo potrebné pomôcť osobe počas útoku..

Diagnostické metódy

Počas útoku nie je vždy čas diagnostikovať stav osoby, najmä dieťa. Po ukončení útoku strach spravidla ustupuje a človek si zvykne na normálny stav priedušiek. Je však potrebné diagnostikovať stav tela, aby sme poznali príčinu útoku a identifikovali prostriedky na pomoc pri bronchospazme..

Ak chcete diagnostikovať stav tela, musíte urobiť:

• Bronchografia je technika diagnostikovania stavu priedušiek, ktorá umožňuje akustické testovanie respiračných funkcií. Je použiteľný pre rôzne vekové skupiny. Táto technika môže svojím spôsobom liečiť aj bronchospazmus - ak je v spúte, bronchografický prístroj pomáha zlepšovať dýchanie nosom..
• Pulzná oxymetria - po atentáte metóda pomáha kontrolovať množstvo kyslíka v krvi pacienta. Počas kŕče meria pulz.
• Kapnogarafiyu - táto metóda, na rozdiel od predchádzajúcej, meria množstvo oxidu uhličitého uvoľneného po uplynutí platnosti. Pomáha určiť hĺbku dychu..

Drogová terapia

Je nevyhnutné vedieť, ako zmierniť bronchospazmus. Napokon, predčasná pomoc ohrozuje život človeka. Domáca pohotovostná starostlivosť o bronchospazmus je veľmi dôležitá pred príchodom zdravotníckych pracovníkov.

Na začiatok, aj keď nie sú potrebné drogy, človek sa musí najprv upokojiť, vdychovať čerstvý vzduch. Za každého počasia musíte okno otvoriť. Aj keď je vonku chladno a dieťa je malé, musíte ho zabaliť do prikrývky a nechať ho na čerstvom vzduchu. Keď má človek bronchiálny spazmus, mal by sa nadýchnuť pomocou bronchodilatačných liekov, podať lieky, ktoré stimulujú výtok spúta. Toto je prvá pomoc pri bronchospazme, ktorú môžu príbuzní poskytnúť..

Takéto útoky sa zvyčajne liečia v nemocnici. Špecialisti vedia, ako zmierniť kŕče. Monitorujú stav človeka, hodnotia závažnosť príznakov a potrebu niektorých liekov. Pomôcť pri zmiernení kŕčov priedušiek v zdravotníckom zariadení:

• Bronchodilatátor - liečba bronchospazmu u dospelých neodíde bez použitia týchto liekov. Uvoľňujú svaly priedušiek, čo vedie k ostrému zúženiu lúmenu dýchacích ciest. Medzi tieto lieky patria broncholitín, salbutamol, klenbuterol, singlon a niektoré ďalšie.
• Bronchodilatanciá sú symptomatické lieky používané priamo pri útoku. Výrazne rozširujú lúmen priedušiek a ovplyvňujú svaly priedušiek. Takéto prostriedky na bronchospazmus sú k dispozícii vo forme aerosólového inhalátora, ktorý vám umožňuje vstreknúť určitú dávku látky.
• Glukokortikoidy sú lieky na báze hormónov. Jedná sa o lieky, ktoré zmiernia útok v krátkom čase. Používajú sa ako injekcie alebo rektálne vo forme čapíkov. Takéto lieky zahŕňajú dexametazón, prednizolón, Rectodelt a ďalšie. Lieky na báze hormónov rýchlo zmierňujú opuchy a uvoľňujú svaly.
• V nemocnici sa používajú ultrazvukové inhalácie s pridaním antispazmodických, protizápalových bronchodilatačných liekov. Často používali Berodual, Beclomethasone, Fluticasone, Atrovent a ďalšie.
• Lieky na zlepšenie vypúšťania spúta. Zlepšujú fungovanie priedušiek, zbavujú ich hlienu a riedia hlien pre lepšie vypúšťanie zo stien priedušiek. Bežné lieky sú Ambrobene, Fluimucil, Ascoril, Ambroxol. Tieto lieky sa používajú na liečbu bronchospazmu iba 15 až 20 minút po užití bronchodilatačných liekov.

Opačný účinok liekov

S nástupom príznakov bronchospazmu u dospelých sa liečba vyžaduje okamžite. Ako sa správať k pacientovi počas útoku, už sme na to prišli. Čo sa nemusí robiť s bronchospazmom?

1. Rodičia v panike si myslia, že dýchanie sa dá zlepšiť pomocou antitusík. Ale to je chyba! Antitusiká (založené na kodeíne) a antihistaminiká 1. generácie nepomôžu so zúžením priesvitu. Zhoršujú stav pacienta, pretože inhibujú výtok spúta.
2. Nemôžete brúsiť na chrbte a najmä na hrudi. Pachové a otepľovacie látky iba zvyšujú spazmus priedušiek a spôsobujú intenzívnu alergickú reakciu s alergickým bronchospazmom. Horčica, med, liečivé byliny počas útoku nie sú povolené.
3. Neodporúča sa podávať sedatíva samostatne. Lieky na upokojenie nervového systému by mal predpisovať lekár.

prevencia

Terapeutická podpora pacienta nie je vždy potrebná, je ľahšie zabrániť útoku ako liečiť. Pre prevenciu musíte prestať fajčiť, eliminovať kontakt s alergénmi, organizovať prechádzky na čerstvom vzduchu, posilňovať imunitu.

Príčiny a príznaky bronchospazmu u detí a dospelých

Ako dlho môže človek žiť bez kyslíka? Mozog spravidla zomrie do 6 minút po ukončení dýchania. Ak do tela vnikne malé množstvo vzduchu, ale u človeka dôjde k vážnemu nedostatku, proces umierania nastáva oveľa pomalšie. Okrem toho sú všetky tkanivá, bez výnimky, v stave "hladovania", pretože v rámci životne dôležitých chemických procesov sa zastavuje bez kyslíka. Ak množstvo tohto plynu nie je včas naplnené, je nevyhnutný fatálny výsledok..

Akútny bronchospazmus môže spôsobiť tak rýchlu smrť, ako aj prudké zhoršenie pohody. Je to veľmi nebezpečné porušenie, ktoré často vedie k úplnému zastaveniu prúdenia vzduchu do pľúc. Prečo sa to stane, ako rozpoznať tento stav a ako môžete rýchlo uľaviť útoku, sa dozviete z tohto článku..

Čo je bronchospazmus

Pred vdýchnutím kyslíka do pľúc prechádza hrtanom, priedušnicou a dolnými dýchacími cestami. Začínajú dvoma veľkými prieduškami, ktoré sa rozvetvujú na menšie časti. V stene každého z nich je vždy sliznica, svalové tkanivo a elastické vlákna, ktoré im umožňujú napnúť sa. Najmenšie z nich sa nazývajú bronchiálne, ich priemer je menší ako 1 mm. Tieto štruktúry sa otvárajú do alveol - mikroskopických útvarov, kde dochádza k výmene plynov (kyslík a oxid uhličitý).

Čo je bronchospazmus? Toto je stav, pri ktorom sa svaly sťahujú a bronchiálny lúmen sa prudko zužuje. Výsledkom je ťažkosti alebo úplné zastavenie prúdenia vzduchu do alveol, a teda do krvi. Čím dlhšie toto porušovanie pretrváva, tým výraznejšie je „hladovanie kyslíka“ v tkanivách. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie spojené s poškodením mozgu, srdca a obličiek..

príznaky

Tento akútny stav možno celkom ľahko identifikovať. U človeka sa zdravotný stav prudko zhoršuje a objavujú sa príznaky zlyhania dýchacích ciest. Prvé príznaky zúženia priedušiek sú:

• Suchý silný kašeľ;
• Dýchavičnosť v pokoji, výrazne zhoršená námahou;
• dusenie;
• Pocit „nedostatku vzduchu“ - pacient nemôže dýchať;
• Charakteristická poloha tela je osoba, ktorá sedí s rukami hore alebo stojí v stúpaní;
• Blanching kože a slizníc;
• Rozmazané vedomie - vyskytuje sa so značným nedostatkom kyslíka.

Pri kŕčoch sa zriedkavo pozorujú všetky uvedené príznaky - človek môže opísať svoj stav rôznymi spôsobmi. Ak však tieto príznaky náhle mal, je vysoká pravdepodobnosť, že toto je začiatok respiračnej obštrukcie (obštrukcie)..

príčiny

Dočasné zúženie priedušiek sa môže vyskytnúť v dôsledku veľkého množstva škodlivých faktorov. Môže to byť vystavenie baktérii alebo vírusu, vdýchnutie toxických látok, astmatický záchvat, vedľajšie účinky lieku a oveľa viac. Na poskytnutie prvej pomoci pri bronchospazme nie je vo väčšine prípadov potrebné presne určiť príčinu útoku. Pre správnu terapiu a prevenciu opakujúcich sa epizód je však potrebné presne určiť škodlivý faktor / chorobu a odstrániť ich..

Bronchospazmus u detí

Príznaky bronchospazmu sa môžu vyskytnúť u človeka akéhokoľvek veku, ale u detí sú oveľa závažnejšie. Je to kvôli štrukturálnym vlastnostiam ich dýchacích ciest - priedušky dieťaťa veľmi silno reagujú na akékoľvek škodlivé účinky, či už ide o infekciu, cudzie teleso alebo alergickú reakciu. Preto výskyt perzistujúcich kŕčov dýchacích ciest v nich vyžaduje rýchlu diagnostiku a pohotovostnú starostlivosť.

Bronchospazmus sa u detí najčastejšie vyskytuje z niektorého z nasledujúcich dôvodov.

Vstup cudzieho tela do lúmenu priedušiek

Tento dôvod je najrelevantnejší pre malé deti (do 5 rokov). Zvedavosť ich povzbudzuje, aby vyskúšali alebo prehltli malé predmety: batérie, hračky, kosti atď. Táto neškodná aktivita sa však môže tragicky skončiť, ak cudzie teleso vstúpi do dolných dýchacích ciest..

Okrem skutočnosti, že subjekt môže úplne blokovať lúmus priedušiek a zastaviť prúdenie vzduchu, môže spôsobiť závažný bronchospazmus. Tento stav je pokusom tela chrániť sa pred cudzím predmetom. Bohužiaľ to len zhoršuje a často osuduje.

Kedy by sa mal tento dôvod predpokladať? Na prvom mieste by malo byť v týchto prípadoch:

1. Charakteristický vek - do 5 rokov;
2. Dieťa bolo nejakú dobu bez dozoru;
3. Na pozadí plného zdravia bol silný kašeľ, dýchacie ťažkosti, dýchavičnosť a ďalšie príznaky zlyhania dýchacích ciest (bledé / modrá koža, silná slabosť, strata vedomia);
4. Cudzí predmet vstupujúci do priedušky je často sprevádzaný chrapotom hlasu. Dôvodom je poškodenie hlasiviek v hrtane;
5. Ak máte doma fonendoskop (napríklad v súprave s ručným tonometrom), môžete počúvať pravú a ľavú polovicu hrudníka. Ak dôjde k upchatiu iba jedného z pľúc, nebude dýchanie v zodpovedajúcej polovici počuť.

Doma je takmer nemožné obnoviť priechodnosť dýchacích ciest. Prvým krokom rodičov, ktorí majú podozrenie na túto chorobu u dieťaťa, by preto malo byť zavolať sanitku.

Útok na bronchiálnu astmu

Astma je častou príčinou bronchospazmu u dospelých a detí. Ak je však väčšina starších pacientov informovaná o svojej chorobe a spôsoboch jej liečby, potom u malých pacientov musí byť toto ochorenie správne diagnostikované. Jeho prvým prejavom je často práve útok dusenia / dýchavičnosti.

U alergických detí by malo byť podozrenie na bronchiálnu astmu. Dieťa trpiace touto patológiou sa v minulosti často stretlo s inými alergickými chorobami (ekzém, žihľavka, rinitída, dermatitída a iné). Vo väčšine prípadov k ataku bronchospazmu dochádza po vdychovaní častíc určitej látky. Môže to byť takmer čokoľvek - prach z domácnosti, znečistený vzduch, peľ, chlpy zvierat atď..

Typicky sa prejavuje - suchý kašeľ sa vyvíja veľmi rýchlo, pre pacienta je ťažké vydýchnuť, dýchanie môže byť také ťažké, že sa objaví pocit udusenia. Takéto epizódy sa môžu vyskytovať niekoľkokrát za deň, ale nie viac ako 1krát za rok, v závislosti od charakteristík tela. Je potrebné si uvedomiť, že alergický bronchospazmus sa môže objaviť nielen vo dne, ale aj v noci. Preto sa neodporúča nechať dieťa počas spánku úplne bez dozoru.

Ak máte podozrenie, že sa začína astmatický záchvat, mali by ste čo najskôr vyhľadať pomoc špecialistu, ktorý určí potrebné množstvo liečby a poskytne odporúčania na zmenu životného štýlu alergií..

Prečítajte si viac o príznakoch bronchiálnej astmy u detí tu..

Cvičte bronchospazmus

Intenzívne cvičenia môžu spôsobiť bronchospazmus u detí aj starších ľudí. Najčastejšie sa táto porucha vyvíja u dieťaťa zapojeného do športu alebo tvrdej práce. Táto podmienka sa spravidla vyskytuje v čase najväčšieho stresu fyzických síl. Nadmerné zaťaženie vedie k uvoľňovaniu biologicky aktívnych látok do krvi, ktoré majú schopnosť rýchlo zúžiť priedušky. Výsledkom je, že človek začína mať ťažký nedostatok kyslíka, ktorý sa prejavuje všetkými typickými príznakmi.

Na odstránenie všetkých prejavov patológie často stačí prerušiť výkon fyzickej práce. Kašeľ a dýchavičnosť vo väčšine prípadov vymiznú v priebehu niekoľkých minút, farba pokožky sa normalizuje po 5 až 10 minútach. V niektorých prípadoch však môže byť zúženie priedušiek dosť perzistentné. Preto, ak sa dýchanie v blízkej budúcnosti neobnoví a stav osoby sa zhorší, je potrebné zavolať sanitku, ktorá rozšíri dýchacie cesty drogami.

Akútna bronchitída

Infekčné choroby u detí sú oveľa závažnejšie ako u dospelých. Akútna bronchitída spravidla nie je príčinou bronchospazmu, ale u malých pacientov (najmä ak je ich vek menej ako 7 rokov) môže tento závažný syndróm spôsobiť zápal. Aby sa zabránilo jeho výskytu, choroba by sa mala včas rozpoznať a mala by sa vykonať správna terapia..

Môžete mať podozrenie na vznik akútnej bronchitídy a odlíšiť ju od astmy pomocou nasledujúcich príznakov:

Tieto príznaky u dieťaťa sa dajú ľahko zistiť. Ak máte podozrenie na patológiu, mali by ste sa obrátiť na kvalifikovaného lekára, ktorý presne diagnostikuje ochorenie a určí správnu taktiku liečby..

Bronchospazmus dospelých

Dočasné zúženie priedušiek sa vyskytuje nielen u detí, ale aj u starších ľudí. Tento stav môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi vrátane tých, ktoré sú uvedené vyššie. Typické príznaky u dospelých často spôsobujú bronchitídu, exacerbáciu astmy alebo nadmerné cvičenie. Pre túto skupinu pacientov sú však charakteristické ďalšie patológie vedúce k bronchospazmu.

Keďže dýchacie cesty dospelého nereagujú tak aktívne na rôzne škodlivé faktory ako u dieťaťa, na vyvinutie kŕčov je potrebné závažnejšie dráždenie. V dospelosti je často príčinou poklesu lúmenu priedušky chronické ochorenie alebo toxický účinok na organizmus. Na podozrenie na prítomnosť špecifického ochorenia stačí analyzovať sprievodné príznaky a epizódy respiračného zlyhania.

Exacerbácia CHOCHP

Chronická obštrukčná choroba pľúc (v skratke CHOCHP) je častou príčinou zhoršeného dýchania a srdcových funkcií u fajčiarov a predstaviteľov „škodlivých“ špecialít - baníkov, robotníkov, staviteľov a ďalších. V priebehu času táto chronická patológia v nich vedie k poškodeniu stien priedušiek a k trvalému zúženiu ich lúmenu. V pokročilých štádiách CHOCHP môže byť tkanivo dýchacích ciest poškodené tak, že ani silné lieky nemajú na takého pacienta významný účinok..

Počas exacerbácie tejto patológie sa u pacienta môže vyskytnúť dočasné respiračné zlyhanie a bronchospazmus. Hlavnými vinníkmi takýchto epizód sú spravidla škodlivé baktérie. Prieniku do tela začnú aktívne množiť a uvoľňovať toxíny, čo vedie k uvoľňovaniu biologicky aktívnych látok. Sú to oni, ktorí môžu spôsobiť rýchle zúženie dolných dýchacích ciest.

Ako zistiť prítomnosť CHOCHP a včas sa poradiť s odborníkom? Na tento účel existujú jasné kritériá, ktoré umožnia počiatočnú diagnózu akejkoľvek osoby. Zahŕňajú iba dva body:

1. V minulosti pacient pracoval v nebezpečných odvetviach (najmenej 2-3 roky) alebo fajčil;
2. Niekoľko rokov bol človek obťažovaný neustálym kašľom so spútom (najmenej 2 roky)..

Na konečnú diagnostiku je potrebné ďalšie vyšetrenie (spirometria) a lekárske vyšetrenie. Preto sa pri výskyte typických príznakov chronického ochorenia pľúc dôrazne odporúča kontaktovať diagnostické zariadenie so zdravotníckym zariadením.

Prečítajte si viac o liečbe CHOCHP tu..

Hysterický strih

Napriek bežnej mylnej koncepcii môžu nielen patológie vnútorných orgánov viesť k zlyhaniu dýchacích ciest. Hystéria je najbežnejšou príčinou kŕče prieduškového stromu, ktorý je spojený s chorobou duše. Toto je špeciálna duševná porucha, ktorá sa vyskytuje u ľudí s určitým charakterom. Spravidla sú veľmi emotívni, náchylní k dramatizácii a zveličovaniu bežných udalostí..

Zistenie hysterického záchvatu, ktorý viedol k bronchospazmu, môže byť dosť ťažké, najmä pre nepripraveného človeka. Aby sa odlíšil od iných akútnych stavov, je potrebné posúdiť prítomnosť nasledujúcich príznakov:

• Pred útokom pacient zažil silný zážitok, stres alebo radosť;
• Prítomnosť gest, výrazov tváre a výkrikov "divadelnej" povahy - dramatické výkriky, odtrhávanie odevov, výraz tváre zdeformovaný múkou atď.
• Pacient má určitý charakter osobnosti (hypochondriálny alebo hyperemotionický);
• Epizóda respiračného zlyhania sa vyvíja na pozadí normálneho zdravia alebo sťažnosti pacienta sú chaotické (nie sú objektívne príbuzné, napriek skutočnosti, že pacient medzi nimi vidí spojenie). Napríklad výskyt udusenia s pocitom brnenia v dolnej časti chrbta atď..

Prítomnosť 2 alebo viacerých znakov je príčinou podozrenia na hystériu u človeka. Musíte vedieť, že táto duševná porucha je tiež choroba, ktorá si vyžaduje správne ošetrenie. Preto by ste mali po prvej pomoci zavolať sanitku alebo ísť do nemocnice ambulantne, v závislosti od stavu osoby.

Vdýchnutie dráždivých plynov

Ako je uvedené vyššie, kŕč bronchiálneho stromu je ochrannou reakciou tela na škodlivý faktor. Môže sa vyskytnúť pri rôznych ochoreniach a stavoch, vrátane pri vdychovaní dráždivých alebo toxických látok. Môžete sa s nimi ľahko stretnúť v prostredí okolo nás, takže musíte vedieť, ako rýchlo zistiť tento stav a správne poskytnúť pomoc.

Medzi najbežnejšie látky, ktoré môžu pri vdýchnutí spôsobiť problémy s dýchaním, patria:

• Obsah korenia;
• Korenené korenie;
• Výpary benzínu;
• Výpary amoniaku;
• amoniak;
• Priemyselný prach (napr. Z výroby medi alebo chlóru).

U niektorých osôb môžu uvedené plyny a kvapaliny spôsobiť vážne zlyhanie dýchacích ciest. Spravidla sa takéto situácie vyvíjajú neočakávane tak pre samotného pacienta, ako aj pre ostatných. Preto je dôležité pamätať na možnosť rozvoja bronchospazmu pod vplyvom dráždivých látok a poskytnúť včasnú pomoc osobe..

Drogový bronchospazmus

Niektoré farmakologické lieky majú pomerne špecifický vedľajší účinok - zužujú bronchiálnu stenu, čo vedie k príznakom respiračného zlyhania. Táto akcia sa prejavuje ďaleko od každého pacienta. V priemere je výskyt týchto reakcií 1 pacient na 10 000 alebo menej.

Bronchospazmus pri astme má s dávkovacou formou veľa spoločného. Vyskytuje sa aj pod vplyvom špecifickej látky (drogy) a má pomerne krátku životnosť. Riziko tohto vedľajšieho účinku je:

Tieto látky po perorálnom podaní môžu u niektorých ľudí, ktorí majú zvýšenú citlivosť na ne, spôsobiť respiračné zlyhanie. Preto, aby ste mohli začať s ich prijímaním, musíte starostlivo vyhodnotiť vašu pohodu, aby ste zistili prítomnosť negatívnych reakcií. To však neznamená, že by ste sa mali vzdať užívania liekov, ktoré spôsobujú bronchospazmus, a zanedbávať lekársky predpis..

Ako zmierniť bronchospazmus: prvá pomoc

Úľava (alebo odstránenie) bronchospazmu by sa mala začať okamžite po jeho výskyte, bez čakania na príchod lekára. Pomôže to znížiť riziko nepriaznivých účinkov a zlepší stav pacienta. Najskôr by ste mali predpísaným spôsobom vykonať nasledujúce činnosti:

1. Postavte pacienta bližšie k čerstvému ​​vzduchu a eliminujte účinky akýchkoľvek dráždivých látok (alergény, silné dráždivé pachy atď.);
2. Oslobodenie hrudníka od odevu a akýchkoľvek zadržiavacích predmetov (opasky, korzety, podväzky a iné);
3. Ak máte po ruke nejaké inhalačné lieky na bronchospazmus, ktoré zlepšujú dýchacie cesty (Salbutamol, Formoterol, Berodual, Impratropium alebo Thiotropium bromid), je potrebné vykonať 2-3 inhalácie;
4. Zavolajte záchranný tím.

Musia sa vykonať uvedené akcie pri bronchospazme bez ohľadu na príčinu, ktorá spôsobila tento akútny stav. Jeho diagnostika a liečba je záležitosťou lekárov v nemocnici alebo v ambulantnej službe v závislosti od stavu pacienta. V čase zistenia ostrého zúženia priedušiek je hlavnou vecou zmiernenie bronchospazmu a obnovenie prístupu kyslíka do pľúc..

FAQ

Úradná medicína neuznáva niečo ako „srdcovú astmu“. Mechanizmus vývoja a liečby tohto stavu sa výrazne líši od zvyčajného zúženia priedušiek, pretože dýchacie zlyhanie so srdcovými léziami nastáva v dôsledku pľúcneho edému.

Dôrazne sa odporúča, aby sa nepoužívali žiadne tradičné lieky, zvlášť vysoko aromatizované alebo schopné dráždiť pokožku. Útok môžu iba prehĺbiť. Odstránenie bronchospazmu sa odporúča vykonať pomocou osvedčených liekových metód..

Túto nuanciu určuje ošetrujúci lekár v závislosti od príčiny útoku. Preto lekár pred vykonaním liečby predpíše potrebné diagnostické opatrenia na určenie choroby, ktorá spôsobila zúženie priedušiek.

Pretože obštrukcia dýchacích ciest nie je ochorením, ale stavom tela, neprenáša sa na deti. Do DNA sa však môže začleniť tendencia rozvíjať určité ochorenie, ktoré môže viesť k tejto poruche.

bronchospazmus

Bronchospazmus (bronchospastický syndróm) je patologický stav, ktorý sa vyskytuje, keď sa stiahnu hladké svaly priedušiek a zníži sa ich svetlosť. Pri bronchospazme je ťažké privádzať do tela kyslík, zatiaľ čo oxid uhličitý sa prakticky nevylučuje. Pre pacienta s bronchospazmom je ťažšie dýchať vzduch, než ho vdychovať, hoci podľa subjektívnych pocitov pacienta je dýchanie tiež ťažké..

Príčiny bronchospazmu a rizikové faktory

Hlavné príčiny bronchospazmu sú:

• bronchiálna astma;
• bronchitída (najmä u detí mladších ako sedem rokov);
• zhoršenie chronickej obštrukčnej choroby pľúc (najmä u aktívnych fajčiarov a pri výskyte pracovných úrazov);
• výrazná alergická reakcia na vdýchnutie dráždivých látok (prach, cigaretový dym, dym z chemických látok, priemyselné znečistenie atď.), anafylaktický šok;
• intoxikácia tela na pozadí vírusového alebo bakteriálneho ochorenia respiračného traktu;
• vedľajšie účinky mnohých liekov (vrátane reakcie na anestéziu);
• nadmerná fyzická aktivita (najmä u pacientov s bronchiálnou astmou);
• požitie cudzieho tela v respiračnom trakte (najmä u detí mladších ako tri roky);
• stresové situácie;
• nepriaznivé poveternostné faktory.

Určitú úlohu pri rozvoji bronchospazmu hrá genetická predispozícia.

Formy bronchospazmu

Rozlišujú sa tieto formy patologického stavu:

• bronchospazmus s reverzibilnou obštrukciou dýchacích ciest (môžu byť zastavené bronchodilatátormi);
• bronchospazmus s nezvratnou obštrukciou dýchacích ciest (nedá sa zastaviť bronchodilatátormi).

V prípade bronchospazmu počas chirurgického zákroku alebo v pooperačnom období pri absencii núdzových resuscitačných opatrení, fatálny výsledok.

V závislosti od výskytu patologického procesu a stupňa zúženia priedušiek sa bronchospazmus rozlišuje:

• čiastočne zachované oblasti normálne fungujúceho pľúcneho tkaniva;
• celkom - úplný kŕč priedušiek a malých priedušiek.

Príznaky bronchospazmu

Spazmus priedušiek je reflexná ochranná reakcia priedušiek, ktorej ostré zúženie nastáva v reakcii na pôsobenie podnetu, čo vytvára prekážku prieniku dráždidla do pľúc pacienta. S vývojom patologického bronchospazmu získava tento proces zdĺhavú povahu - sťahujúce sa bronchiálne svaly pokračujú v stlačovaní priedušiek a nezvoľňujú sa. V dôsledku zvyšujúceho sa tlaku zvonka, ako aj zvýšeného prietoku krvi, vnútorné steny priedušiek napučiavajú, lúmen sa zužuje, čo bráni normálnemu prúdeniu vzduchu cez dýchacie cesty. S ďalším rozvojom patologického procesu sa môže začať hladovanie kyslíka v tele. Aby sa kompenzoval akútny nedostatok vzduchu, pacient s bronchospazmom začne konvulzívne dychy, avšak v dôsledku zúženia lúmenu priedušiek je ťažké vydýchnuť, vzduch sa hromadí v dolných dýchacích cestách, čo vytvára prekážku pre vstup kyslíka do tela..

Hlavné príznaky bronchospazmu sú:

• pocit akútneho nedostatku vzduchu, ako aj ťažkosti v hrudníku, ktoré spôsobujú pacientovi záchvat strachu, paniku;
• zvýšenie dýchavičnosti (krátky dych a dlhé namáhavé výdychy), hlučné pískanie;
• bolestivý kašeľ, ktorý môže byť v niektorých prípadoch sprevádzaný miernym výtokom viskózneho spúta, ale často nie je produktívny;
• bledá pokožka, cyanotický odtieň kože okolo úst;
• tachykardia, tlmené zvuky srdca;
• nadmerné potenie (studený pot);
• vynútené napäté držanie tela so sklonením vpred a položeným na ramenách, zdvihnutými ramenami a hlavou stiahnutou dozadu.

Pre pacienta s bronchospazmom je ťažšie dýchať vzduch, než ho vdychovať, hoci podľa subjektívnych pocitov pacienta je dýchanie tiež ťažké..

Existuje mnoho príznakov, ktoré môžu naznačovať blížiaci sa bronchospazmus. Tie obsahujú:

• kýchanie sprevádzané výskytom veľkého priehľadného výtoku z nosa;
• svrbenie kože, podráždenie očí;
• ťažký paroxyzmálny kašeľ;
• dýchavičnosť;
• bolesť hlavy;
• zvýšené močenie a zvýšené množstvo moču;
• slabosť, depresia alebo podráždenosť.

Z vizuálneho hľadiska má pacient s bronchospazmom viditeľné napätie pri dýchaní, ako aj pohyby dýchacích svalov (medziprstové priestory ustupujú, krvné cievy na krku napučiavajú, krídla nosa sú vytiahnutá)..

Pri úplnom bronchospazme dýchanie pacienta úplne chýba, čo je sprevádzané závažnými poruchami výmeny plynu.

diagnostika

Diagnóza celkového bronchospazmu nie je náročná, na rozdiel od čiastočného bronchospazmu, ktorý môže mať slabé príznaky. Okrem cyanotického sfarbenia kože, ako aj miernej arteriálnej hypertenzie, má vizuálne vyšetrenie pri torakotómii u pacientov nedostatočný rozpad pľúc počas výdychu, ako aj zvýšenú odolnosť proti umelej vdychovaní. Stabilná respiračná acidóza so silnou mechanickou ventiláciou naznačuje latentnú formu čiastočného bronchospazmu.

Štúdium funkcie vonkajšieho dýchania má veľký význam pre diagnózu bronchospazmu. Pri vykonávaní hardvérových diagnostických metód sa určuje minimálna koncentrácia alebo úplná neprítomnosť oxidu uhličitého vo vydýchnutom vzduchu, zatiaľ čo jeho koncentrácia v krvi pacienta stúpa.

Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s mechanickou obštrukciou priedušiek cudzím telesom, s ohýbaním endotracheálnej trubice, ktorá sa počas anestézie s atelektázou prudko vyvinula. Tento patologický proces sa často musí odlíšiť od pľúcneho edému, ktorý môže byť tiež terminálnym štádiom bronchospazmu. V počiatočnom štádiu vývoja bronchospazmu má pacient bradykardiu, arteriálnu hypertenziu a nízky pulzný tlak v dôsledku zvýšenia diastolického krvného tlaku, malé množstvo viskózneho sklivca sa separuje. S pľúcnym edémom sa na pozadí vysokého krvného tlaku rozvíja tachykardia, pulzný tlak sa zvyšuje v dôsledku zvýšeného systolického krvného tlaku, potom sa vyskytuje hypoxia myokardu, po ktorej nasleduje fibrilácia srdca a zástava srdca. U pacientov s pľúcnym edémom sa oddeľuje spenené peny s prímesou krvi.

Z vizuálneho hľadiska má pacient s bronchospazmom viditeľné napätie pri dýchaní, ako aj pohyby dýchacích svalov (medziprstové priestory ustupujú, krvné cievy na krku napučiavajú, krídla nosa sú vytiahnutá)..

Liečba bronchospazmu

Mimoriadne nebezpečný je vývoj bronchospazmu u detí, takže tento stav by sa mal čo najskôr zastaviť.

V prípade bronchospazmu na pozadí plného zdravia, pri absencii bronchiálnej astmy u pacienta, ako aj v prípade, keď nie je možné zastaviť patologický stav na jednu hodinu u pacientov s bronchospazmom v anamnéze, je potrebné zavolať sanitku.

Ak je známe, že príčinou vývoja patologického procesu je účinok alergénu, musí sa eliminovať, príliv čerstvého vzduchu, opláchnuť nos vodou a kloktať..

Ak sa bronchospazmus objaví u pacientov s bronchiálnou astmou, je potrebné použiť jeden z liekov, ktorý zmierňuje bronchospazmus a rozširuje ich lúmen. 15 až 20 minút po použití bronchodilatátora sú povolené expektoračné lieky. V prípade samovolnej eliminácie bronchospazmu, ktorého etiológia nie je známa, by sa malo vykonať vyšetrenie na zistenie príčiny patologického stavu..

Liečba bronchospazmu liekmi závisí od hlavného patologického procesu, proti ktorému sa tento stav vyvinul, a je vybraná individuálne pre každého pacienta. Na zastavenie útoku na bronchodilatačné a relaxačné svaly bronchiálnych trubíc, pacientov trpiacich respiračnými chorobami so zvýšeným rizikom vzniku bronchospazmu (napríklad bronchiálna astma) sa odporúča uchovávať odmerné aerosólové respirátory v zóne rýchleho prístupu. Účinné sú aj ultrazvukové inhalácie s roztokmi antispazmodík, protizápalových hormónov..

Medzi lieky, ktoré pomáhajú eliminovať kŕče hladkých svalov priedušiek, patria:

• glukokortikoidy (pôsobia protizápalovo, znižujú tvorbu biologicky aktívnych látok vo svaloch priedušiek);
• adrenomimetiká (pôsobia priamo na hladké svaly priedušiek, rozširujú ich);
• M-anticholinergiká (podobné adrenergickým agonistom, ale o niečo menej účinné).

Hlavné ošetrenie sa odporúča doplniť bohatým nápojom..

V niektorých prípadoch pacienti s bronchospazmom vyžadujú liečbu kyslíkom v nemocnici.

Možné komplikácie a dôsledky

Na pozadí predĺženého bronchospazmu sa môže hypoxémia rozvíjať s ďalším rozvojom hyperkapnie, zvýšeným objemom pľúc, stagnáciou v hornej a dolnej dutej žile, ako aj zastavením srdca a krvným obehom..

predpoveď

Pri včasnom zmiernení patologického stavu je prognóza zvyčajne priaznivá. Pri častých recidívach bronchospazmu u detí (najmä do šiestich rokov) sa prognóza zhoršuje.

V prípade bronchospazmu počas chirurgického zákroku alebo v pooperačnom období pri absencii núdzových resuscitačných opatrení, fatálny výsledok.

prevencia

S cieľom zabrániť výskytu bronchospazmu sa odporúča:

• včasné liečenie chorôb, ktoré môžu slúžiť ako podklad pre rozvoj bronchospazmu;
• zamedzenie nadmernej fyzickej námahy;
• vyhýbanie sa stresovým situáciám a duševnému stresu;
• odmietnutie zlých návykov;
• vyhýbanie sa nepriaznivým environmentálnym faktorom na tele.

Aby sa predišlo rozvoju bronchospazmu počas chirurgického zákroku v perioperačnom období, odporúča sa priebeh desenzibilizácie antihistaminikami a kortikosteroidmi, ako aj aerosólová terapia bronchodilatátormi. Vyžaduje sa celková anestézia v dostatočnej hĺbke s primeraným vetraním pľúc, vďaka ktorej je zaručená normálna výmena plynu.

Príčiny a príznaky bronchiálneho spazmu, zmiernenie záchvatu a liečba

Bronchiálny spazmus je patologický stav, pri ktorom sa svaly priedušiek začnú nedobrovoľne sťahovať, čo vedie k zníženiu klírensu v nich..

Tým sa zastaví tok kyslíka do tela a odstránenie oxidu uhličitého. Pacient má ťažkosti s výdychom a dýchaním vzduchu, vytvára pocit ťažkosti.

Existuje veľa dôvodov pre výskyt takýchto útokov, môže to byť alergia alebo ochorenie dýchacích ciest.

Čo je bronchospazmus

Tento patologický stav je reakciou na akýkoľvek stimul. Priedušiek dochádza k nedobrovoľnej svalovej kontrakcii, ktorá znižuje klírens dýchacích ciest, v dôsledku čoho je ťažšie dýchať..

Dýchanie osoby je ťažké, do pľúc sa nedostáva dostatok kyslíka, môže dôjsť k zaduseniu. Aby sa vyrovnal nedostatok kyslíka, pacient začne aktívne dýchať.

V tomto okamihu je potrebná okamžitá pomoc, musíte čo najskôr odstrániť útok a normalizovať dýchanie.

Formy bronchospazmu

Existuje niekoľko foriem bronchospazmu:

1. So schopnosťou obnoviť dýchanie liekmi.
2. S nezvratnou prekážkou priedušiek.

Bronchospazmus môže byť tiež:

1. Čiastočne - v pľúcach sú oblasti, ktoré si zachovali svoje funkcie.
2. Celkovo - svalové kŕče prehnali všetky priedušieky.

Príčiny bronchospazmu a rizikové faktory

Najčastejšie je bronchospazmus pozorovaný u pacientov s bronchiálnou astmou. K patológii však môže dôjsť v dôsledku:

• obštrukčná bronchitída - tento typ sa vyskytuje hlavne u alergikov;
• bronchiolitída - často diagnostikovaná u detí v dôsledku vírusových infekcií a respiračných chorôb, ktoré postihujú malé priedušky a alveoly. Ochorenie je veľmi rýchle a môže viesť k zápal pľúc;
• alergie - môže to byť rinitída, alergie na jedlo alebo domácnosť. Pri týchto ochoreniach sa priedušiek stáva obzvlášť citlivým na akékoľvek negatívne účinky. Výsledkom je, že pri vystavení alergénom sa začínajú objavovať bronchospazmy. Pri takejto chorobe by ste mali byť vyšetrení a vylúčiť všetky riziká, aby choroba neviedla k astme;
• cystická fibróza je vrodené ochorenie, v dôsledku ktorého je narušená tvorba bronchiálnej sekrécie;
• srdcová astma - reakcia priedušiek nastáva v dôsledku stagnácie krvi v pľúcnych kapilároch;
• dostať sa do dýchacích ciest cudzieho tela. Bronchospazmus sa vyskytuje na pozadí prekrývania lúmenu s cudzím predmetom, opuchy stien priedušiek. Obzvlášť nebezpečné sú ostré predmety, ktoré môžu poškodiť sliznicu a spôsobiť zvýšenú sekréciu hlienu;
• otrava - pri zvracaní dochádza k bronchospazmu, keď malé častice môžu vstúpiť do priedušiek a viesť k podráždeniu sliznice. Najčastejšie sa vyskytuje u detí;
• neustále napätie;
• nepriaznivé poveternostné podmienky.

1. Dedičná predispozícia k respiračným chorobám.
2. Časté prechladnutia v detstve, bronchitída a adenoidy.
3. Znaky rozvoja dýchacích ciest, v dôsledku ktorých môže dôjsť k nedostatočnému očisteniu priedušiek od tajomstva.

U ľudí náchylných na alergie sú predispozičné faktory vývoja choroby:

1. Akútne respiračné a vírusové ochorenia.
2. Častý kontakt s alergénmi.
3. Užívanie niektorých liekov (penicilín, beta-blokátory na zníženie krvného tlaku a iné).
4. Použitý dym.
5. Nadmerné cvičenie.

Príznaky bronchospazmu

Stlačenie svalov priedušiek s negatívnym účinkom na ne je reakciou na dráždidlo. Pri bronchospazme sa svaly dlho nezvoľňujú, čo vedie k zvýšenému prietoku krvi, opuchu sliznice a zúženiu priedušiek priedušiek..

V dôsledku toho sa vyvíja respiračné zlyhanie. Ak neurobíte naliehavé opatrenia na zmiernenie záchvatu, začne hladovanie kyslíkom, čo môže viesť k smrti.

Hlavné príznaky útoku sú:

1. Neustály pocit nedostatku vzduchu, ťažkosti na hrudi.
2. Dýchavičnosť, t. krátky dych a dlhé výdychy.
3. Ťažký kašeľ, v zriedkavých prípadoch s výtokom zo spúta.
4. Odprýskávanie kože.
5. Cardiopalmus.
6. Bohaté potenie.
7. Hlučné pískanie.

Pacient je v takom napätom stave v takom okamihu, jeho telo je mierne naklonené dopredu s oporou na rukách a jeho hlava je vtiahnutá..

Je príznakom útoku, pomocou ktorého je možné posúdiť blížiacu sa patológiu:

1. Kýchanie s veľkým výtokom hlienu z nosa.
2. Sčervenanie očí, svrbenie kože.
3. kašeľ.
4. Cephalgia.
5. Časté močenie.
6. Slabosť, apatia.

Dokonca aj podľa vzhľadu osoby môžete pochopiť, že má bronchiálny spazmus: je pre neho ťažké dýchať, dýchacie svaly tvrdo pracujú..

U pacientov s astmou sa takéto záchvaty môžu vyskytnúť z akéhokoľvek dôvodu, či už ide o výtok z nosa alebo kontakt s alergénom. Pri obštrukčnej bronchitíde sa môže náhle objaviť kašeľ s udusením.

Po prvé, osoba trpí ťažkou dýchavičnosťou, po ktorej sa prejaví udusenie a neschopnosť naplno sa nadýchnuť. Pískanie v pľúcach je jasne počuteľné.

Možné komplikácie a dôsledky

Pri dlhodobom bronchospazme je možné otravu tela oxidom uhličitým, ktorý sa z tela nevylučuje.

Respiračné zlyhanie vedie k zvýšeniu objemu pľúc, nedostatku kyslíka v krvi, stagnácii krvi v nadradenej a dolnej vena cava, k zastaveniu srdca a k zastaveniu obehu..

Ak nie je k dispozícii pohotovostná pomoc, pacient môže zomrieť!

diagnostika

Na identifikáciu príčin respiračného zlyhania je potrebná dôkladná diagnóza:

1. Na začiatku je pacient vyšetrený, aby zistil opuchy, arteriálnu hypertenziu atď. U pacientov dochádza pri výdychu k neúplnému úniku vzduchu z pľúc, ako aj k inhalácii..
2. Zhromažďuje sa história, ktorá pomáha zistiť, čo spôsobilo túto chorobu..
3. Výskum hardvéru:

• spirometria - používa sa na identifikáciu možnej obštrukcie pľúc;
• špičková prietokometria - umožňuje určiť, aké úzke sú priedušky.
• bodyplethysmography - pomáha získať informácie o stave dýchacích ciest a funkcie výmeny plynov v pľúcach.

Liečba bronchospazmu

Lieky iba zmierňujú príznaky a zabraňujú nepríjemným následkom choroby. Hlavná vec je odstrániť príčinu útokov.

Liečba bronchospazmu zahŕňa:

• užívanie liekov na bronchodilatanciu, ktoré uvoľňujú svaly priedušiek, pomáha zmierniť záchvat;
• použitie inhalátorov s hormonálnymi látkami, ktoré rozširujú priedušky, zmierňujú kŕče a zápaly;
• použitie glukokortikosteroidov;
• časté a teplé pitie, použitie expektorantných liekov, ktoré pomáhajú odstraňovať spúta.

Ak takáto liečba neprináša do jednej hodiny výsledky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Pacient sa podrobuje ďalšiemu ošetreniu v nemocnici pod prísnym dohľadom odborníkov..

V každom prípade bude liečba odlišná, ale hlavnou vecou je vylúčenie kontaktov s faktormi, ktoré spôsobili kŕč. Ak je to alergia, musíte ísť na čerstvý vzduch, vypláchnuť si nos a kloktadlo.

Bronchospazmy pri astme vyžadujú okamžité použitie liekov, ktoré zmierňujú kŕče a rozširujú lúmen v prieduškách. Po pol hodine môžete užiť expektorantné lieky.

Urgentná starostlivosť

Prvá pomoc pri bronchospazme je nasledovná:

Okno musíte otvoriť na čerstvý vzduch. Mali by ste byť opatrní, ak príčinou choroby sú alergény, ktoré sú na ulici (peľ, zápach atď.).

1. Zavolajte pohotovostnú službu.
2. Ak k útoku nedošlo prvýkrát, mali by sa užiť lieky, ktoré pomôžu zmierniť kŕče.
3. Upokoj sa, pohodlne si sadni.
4. Dýchajte plynulo, bez obáv, pretože panika iba zhoršuje stav.

Astmatici v lekárskej skrinke by mali mať vždy lieky, ktoré môžu zmierniť bronchospazmus. Pomáhajú zväčšovať lúmeny v prieduškách, uvoľňujú svaly, zmierňujú opuchy sliznice a umožňujú výtok spúta. Medzi tieto lieky patria:

1. Sympatomimetiká vo forme inhalátorov.
2. Glukokortikosteroidy - hormonálne lieky, ktoré prichádzajú vo forme spreja alebo inhalačného roztoku.
3. antialergické.
4. Holin blokátory na inhaláciu.

Všetky lieky musí predpisovať kompetentný lekár. Samoliečba je v tomto prípade prísne zakázaná..

Liečba po zastavení útoku

Po ústupe útoku by liečba mala pokračovať. Je to potrebné na odstránenie príčin, ktoré ju spôsobili..

1. Ak išlo o respiračnú infekciu, predpíšte antibiotiká a antivírusové lieky, inhalácie.
2. Na alergie - antihistaminiká, glukokortikosteroidy.

prevencia

Aby sa zabránilo opätovnému rozvoju bronchospazmu u dieťaťa a dospelého, je potrebné prijať opatrenia na prevenciu:

• včasné liečenie vírusových a infekčných chorôb, ktoré môžu slúžiť ako faktory pri rozvoji bronchospazmu;
• vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe;
• ovládajte svoj duševný a emocionálny stav;
• odmietnuť zlé návyky.
• ak je to možné, odstráňte nepriaznivé účinky na životné prostredie.

Aby sa zabránilo takýmto kŕčom počas a po chirurgickom zákroku, je predpísaný priebeh desenzibilizačnej liečby antihistaminikami a kortikosteroidmi..

Počas chirurgického zákroku je indikovaná celková anestézia s ventiláciou, ktorá pomáha normalizovať výmenu plynov.

Záchvaty priedušiek sú vážne a nebezpečné stavy, ktoré môžu viesť k smrti. Prvými príznakmi by mala byť príležitosť navštíviť lekára.

Pacienti s obštrukčnou bronchitídou a astmou by mali chrániť svoje zdravie a podrobovať sa pravidelným lekárskym vyšetreniam..

Je potrebné vylúčiť akýkoľvek kontakt s alergénmi, nie na miestach s vysokou koncentráciou ľudí počas epidemických období a aby sa zistili príznaky prechladnutia, okamžite začnite s liečbou..