Antibiotiká na sínusitídu

Baktérie sú častou príčinou zápalu nosohltanu, odhaľujúc bakteriálny charakter choroby, lekár predpisuje antibiotiká na sínusitídu u dospelých a detí. Farmakológia sa aktívne vyvíja, uvoľňuje nové antibakteriálne lieky, ktoré účinne pôsobia na rôzne typy patogénnych baktérií, ktoré zabraňujú komplikáciám. Mnoho z nich bude mať úžitok z informácií o tom, ktoré antibiotiká sa široko používajú pri liečení sinusitídy..

Dva typy liečby sinusitídy

Liečba sinusitídy je zameraná na odstránenie zápalu dutín nachádzajúcich sa v kostiach lebky, pričom sa zmierňujú príznaky choroby. V praxi sa na sínusitídu používajú dva typy antibiotík, ktoré sa líšia v spôsoboch aplikácie. Prvá skupina kombinuje lokálne lieky - spreje a kvapky, druhá skupina obsahuje systémové antibiotiká - tablety, lieky na intravenózne a intramuskulárne injekcie.

Lokálne prípravky

Pri včasnej návšteve lekára lokálne antibiotiká na liečbu sinusitídy eliminujú zápal. Účinné látky akéhokoľvek lokálneho lieku neprenikajú do krvného obehu, takže keď sa používajú, riziko vedľajších účinkov sa znižuje. Liečebný cyklus s použitím lokálneho antibiotika zvyčajne netrvá dlhšie ako 7 dní.

Najpopulárnejšie lieky používané v raných štádiách sinusitídy, akútnej a chronickej sinusitídy:

BIOPAROX ®

Nechajte pôsobiť vo forme spreja. Účelom antibiotika (fusafungínu), ktoré je jeho súčasťou, je eliminácia zápalu sliznice. Sprej ľahko preniká do všetkých častí nosohltanu a bojuje proti patogénnym baktériám..

Bioparox sa predpisuje dospelým pacientom a deťom vo veku od 2,5 do 3 rokov. Dospelí musia striekať dvakrát do každej nosovej dierky 4-krát denne, pre deti - jedna injekcia 4-krát denne. Liečba sinusitídy Bioparoxovým sprejom trvá 7 dní.

Isofra

Isofra spray je lokálne antibiotikum, u detí sínusitída sa predpisuje už od detstva (0-12 mesiacov). U dojčiat sa sprej podáva vo forme kvapiek, 1 dávka - 1 injekcia. Aby sa eliminovali príznaky, pacientovi sa predpíšu kvapky s vazokonstrikčným účinkom v rovnakom čase ako Isofra. Menovanie vykonáva lekár. Účinnou látkou terapeutického spreja je antibiotikum framycetín.

Polydex

Toto optimálne liečivo komplexne ovplyvňuje oblasť zápalu. Ako súčasť spreja Polydex:

• antibiotikum (polymyxín);
• vazokonstrikčná látka (fenylefrín);
• hormón (dexametazón).

Droga na sínusitídu má kontraindikácie. Nie je predpísané pre deti do 3 rokov. Trvanie kurzu najmenej 10 dní. Dávkovanie určuje lekár od veku a stavu pacienta.

Furatsilin

Populárne známe antimikrobiálne činidlo. Môžete sa prihlásiť od narodenia. Pri akútnej sinusitíde sa jeho roztok furacilínu používa na výplach nosnej dutiny a maxilárnych dutín. Pri použití furatsilínu sa zmierňujú príznaky sínusitídy:

• slabosť hlavy;
• opuchy ustupujú;
• objem hlienu sa znižuje.

Systémové lieky

Pri liečbe sinusitídy systémovými antibiotikami inhibujú rast baktérií a znižujú pravdepodobnosť závažných komplikácií. Pred vymenovaním musí lekár zistiť, či má pacient iné chronické ochorenia, aké lieky, ktoré v súvislosti s nimi užíva, existuje alergia na lieky?.

Čo presne je predpísané antibiotikum na sínusitídu, stanovené na základe laboratórnych štúdií hlienu.

Ak je predpísaná tableta, je možné podávať systémové antibiotiká (intramuskulárne, intravenózne) alebo perorálne. Systémové lieky podľa mechanizmu účinku sú rozdelené do dvoch skupín:

• skupina liekov s úzkym spektrom účinku;
• širokú škálu liekov, ktoré môžu potlačiť životne dôležitú aktivitu rôznych baktérií.

Pretože je potrebné očakávať výsledok laboratórnej analýzy najmenej 7 dní, je lekár nútený predpisovať lieky so širokým spektrom účinku. Pri aktívnej liečbe sinusitídy u dospelých a detí nie je možné oddialiť, choroba je nebezpečná so závažnými komplikáciami.

V procese liekovej terapie môže ošetrujúci lekár nahradiť antibiotiká. Dôvodom výmeny je stav pacienta, ktorý napriek užívaniu určitého lieku zostáva na rovnakej úrovni alebo sa zhoršuje. Môžu existovať dva dôvody, prečo sa pacient nezlepšuje..

Prvý a veľmi častý - pacient nedodržiava odporúčania lekára, nedodržiava frekvenciu užívania lieku a jeho dávkovanie. Druhým dôvodom - baktérie boli voči tomuto typu antibiotika imunitné (rezistentné).

V prípade chronického zápalu frontálnych dutín bakteriálnej povahy sa predpisujú tieto typy systémových liekov:

• penicilíny;
• makrolidy;
• cefalosporíny;
• tetracyklíny.

O použití penicilínov

Antibiotiká penicilínu sa predpisujú pacientovi s akútnou alebo chronickou formou sinusitídy. Je to tradičná antimikrobiálna terapia, ktorá trvá 7 až 14 dní. Liečba chronickej sinusitídy môže trvať dlhšie.

Najčastejšie sa deťom predpisuje liek Flemoxin solutab - účinná látka amoxicilín. Nástroj je k dispozícii vo forme tabliet. Pre deti prvého roku života sa suspenzia vyrába z tabliet. Antibiotikum sa má užívať 2-krát denne. Miera príjmu pre dospelých (10 rokov a starších) je 500 - 750 mg. Pre deti od 0 do 12 mesiacov sa dávka počíta na základe telesnej hmotnosti. Deti od jedného roku do 3 rokov - 250 mg * 2, od 3 do 10 rokov - 375 mg * 2.

Pri užívaní sa môžu vyskytnúť nepríjemné reakcie z gastrointestinálneho traktu (dyspepsia). Existujú kontraindikácie:

• zlyhanie obličiek;
• alergia na liečivo;
• črevná patológia.

Od 12 rokov praktikujú liečbu sinusitídy pomocou Amoxiclavu. Tablety sa užívajú pred jedlom. Dávka a počet dávok lieku závisí od závažnosti ochorenia:

• mierny až stredný stav - 250 (125) mg * 3;
• v závažných prípadoch ochorenia - 500 (125) mg * 3 alebo 875 (125) * 2.

Kedy sú makrolidy predpísané??

Ak pacient trpí individuálnou neznášanlivosťou na antibiotiká skupiny penicilínov alebo ak z jeho použitia nezíska dobrý výsledok, predpisujú sa makrolidy:

Liek "Klacid" sa užíva kedykoľvek, bez ohľadu na príjem potravy. Droga nemá žiadne vekové obmedzenia. Norma 7,5 mg na kilogram hmotnosti platí do 10 rokov, od 10 rokov a starších, denná norma je 250 mg * 2. Pri užívaní antibiotík nie sú vylúčené vedľajšie účinky (nevoľnosť, bolesti hlavy, alergie, zlý spánok). Liek je zakázaný pre pacientov so závažnými patológiami obličiek a pečene..

Sumamed môže byť opitý pre deti od 6 mesiacov. Dávku dieťaťa predpisuje lekár, do 12 rokov závisí od telesnej hmotnosti. Pacienti vo veku 12 a viac rokov by mali dostávať 500 mg liečiva denne. Pri užívaní lieku nie sú vylúčené alergické reakcie. Liek nie je predpísaný pre ľudí so chorou pečeňou.

cefalosporíny

Ceftriaxonové antibiotikum zo skupiny cefalosporínov sa predpisuje od prvých dní života v závažných prípadoch ochorenia. Droga 3 generácií sa podáva infekčne. U tehotných žien a dojčiat sa liek nariedi vodou na injekciu, u inej kategórie pacientov sa používa lidokaín. Liečba trvá 7 až 10 dní. Na liečbu závažného zápalu sa môžu predpísať lieky prvej generácie (Cefazolin) a cefalosporíny druhej generácie (Cefhalexin)..

Tetracyklínová skupina pre sínusitídu

Táto skupina antibiotík sa zriedka používa pri liečbe polysinusitídy. Majú veľa vedľajších účinkov a pôsobivý zoznam kontraindikácií. Ak je to absolútne nevyhnutné, lekár môže predpísať doxycyklínové tablety, piť ich počas 7 dní, denná norma je 100 mg * 2.

Zásady správneho zaobchádzania

Návšteva lekára, dôsledné vykonávanie jeho odporúčaní vám umožní vrátiť sa do plného života v prijateľnom krátkom čase, zbaviť sa príznakov sinusitídy:

• bolesť v oblasti dutín infikovaných baktériami;
• zo sprievodného zápalu bolesti hlavy a zubov;
• hojný výtok;
• upchatý nos;
• nedostatok zápachu.

Pravidlá, ktoré sa musia dodržiavať počas liečby, sú jednoduché, ale zaručujú účinné zaobchádzanie:

• pozorujte dávkovanie presne;
• piť celý priebeh lieku, aj keď došlo k zlepšeniu;
• ak sa vyskytnú nejaké vedľajšie účinky, navštívte lekára, s najmenšími alergickými príznakmi pite antihistaminikum okamžite;
• absencia terapeutického účinku na tretí deň užívania tabliet je príležitosťou na návštevu lekára.

Včasné predpísanie antibiotika je zárukou úspešnej liečby akejkoľvek sinusitídy. Návšteva lekára pri prvých príznakoch choroby značne uľahčí liečbu nepríjemného ochorenia.

Antibiotiká proti sinusitíde u dospelých a detí: názvy liekov, ako používať

Sinusitída je ochorenie, pri ktorom zápalový proces ovplyvňuje sliznicu paranazálnych dutín. V úzkych priechodoch sa spájajú s nosnou dutinou a narušenie drenáže a stagnácie tajomstva vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj patogénnych mikroorganizmov..

Vírusy, baktérie alebo huby najčastejšie vedú k výskytu sínusitídy. Ochorenie sa často vyvíja ako komplikácia prechladnutia, chrípky, šarlatovej horúčky, osýpok, nádchy alebo na pozadí alergie alebo zakrivenia nazálneho septa..

V závislosti od lokalizácie zápalového procesu existujú:

• sínusitída (zápal maxilárnych dutín);
• čelná sinusitída (zápal čelných dutín);
• etmoiditída (zápal etmoidnej kosti labyrintu);
• spenoiditída (zápal sfenoidálnej dutiny).

V niektorých prípadoch je vhodné používať antibiotiká vo forme kvapiek alebo sprejov v nose. Pôsobia priamo v ohnisku zápalu, rýchlo zastavujú príznaky a skracujú dobu zotavenia.

Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej forme a pri nesprávnom alebo predčasnom liečení sa môže stať chronickým. Sinusitída sa prejavuje vo forme bolesti, ktorá môže byť lokalizovaná v oblasti postihnutého sínusu, čela alebo nosa a zosilňuje sa pri naklonenej hlave alebo ráno. Vyskytuje sa aj upchatie nosa, serózny výtok, čuchové rušenie. V niektorých prípadoch je ochorenie sprevádzané silnými bolesťami hlavy a horúčkou..

Účel antibiotickej liečby

Hlavným cieľom liečby akútnej sinusitídy a počas exacerbácie chronického ochorenia je odstránenie infekcie a obnovenie sterility sínusovej dutiny..

Pri častých (často dvakrát ročne) opakujúcich sa a chronických patológiách na úspešnú liečbu antibakteriálne lieky nehrajú vedúcu úlohu. V týchto prípadoch sa vyžaduje dôkladné posúdenie mnohých ďalších faktorov (sprievodné choroby, anatómia nosnej dutiny atď.). Pred predpísaním antibiotík je obzvlášť dôležité vykonať mikrobiologické vyšetrenie obsahu dutín.

Antibiotiká na sínusitídu a sínusitídu u dospelých

Antibiotiká sa zvyčajne používajú na liečbu akútnej sinusitídy, pretože hlien nahromadený v dutinách nosa je priaznivým prostredím pre vývoj baktérií. Terapia sa vykonáva doma, ale so závažnou formou ochorenia a vysokým rizikom vzniku komplikácií je pacient hospitalizovaný.

Antibiotiká na sínusitídu u dospelých možno predpísať vo forme tabliet, kvapiek, intramuskulárnych alebo intravenóznych injekcií..

Väčšina antibiotík negatívne ovplyvňuje črevnú mikroflóru, preto sa pri komplexnej liečbe kombinujú s eubiotikami - Linex, Lactovit, Hilak.

Aký je najlepší antibiotikum? Otorinolaryngológ (ENT) si môže zvoliť optimálny liek a určiť trvanie liečby. Vo väčšine prípadov je predpísané široké spektrum opatrení. Ak je to potrebné, vykonávajú chirurgickú punkciu dutín, odoberajú materiál na analýzu a určujú pôvodcu ochorenia, po ktorom ho nahradia antibiotikom, na ktoré je patogénna mikroflóra citlivá.

penicilíny

Penicilínové lieky sa považujú za najbezpečnejšie. Používajú sa na liečbu sinusitídy u detí a dospelých. Môžu sa užívať aj počas tehotenstva a laktácie..

Najznámejšie lieky z tejto skupiny zahŕňajú: Amoxicilín, Augmentín, Amoxiclav, Hiconcil, Amoxil, Ampicilín. Vyrábajú sa vo forme tabliet, kapsúl, injekčných roztokov alebo práškov na prípravu suspenzie.

Finančné prostriedky patriace do tejto skupiny sa musia použiť najmenej 5 dní. Pri streptokokovej infekcii sa priebeh môže zvýšiť na desať dní.

makrolidy

Makrolidové antibiotiká sa často používajú na liečbu tohto ochorenia u dospelých a detí - klaritromycín, azitromycín, Sumamed, Macropen. Majú široké spektrum účinnosti a sú účinné proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám..

Najčastejšie sa liečivá tejto skupiny vyrábajú vo forme tabliet, kapsúl alebo prášku na prípravu suspenzie. Liečba makrolidom môže trvať 3 až 7 dní. Najrýchlejšie pôsobiace činidlá zahŕňajú azitromycín a jeho analógy. Pri miernej forme choroby sa používajú počas troch dní.

fluorochinolóny

Medzi tieto lieky patria gatifloxacín, Ofloxacín, Levofloxacín a Ciprofloxacín. Jedná sa o širokospektrálne antibiotiká, ktoré sú predpísané na liečbu mnohých infekčných chorôb vrátane chorôb orgánov ORL.

Gatifloxacín a levofloxacín sú klasifikované ako fluórchinolóny najnovšej generácie, ich účinnosť je výrazne vyššia ako účinnosť Ofloxacínu a Ciprofloxacínu, je však potrebné mať na pamäti, že pri ich používaní sa niekedy vyskytnú výrazné alergické reakcie..

cefalosporíny

Skupina cefalosporínov zahrnuje lieky, ako je ceftriaxón, cefotaxím, cefixím, cefuroxím. Z dôvodu nízkej toxicity a vysokej účinnosti zaujímajú tieto liečivá jedno z prvých miest vo frekvencii klinického použitia okrem iných antibakteriálnych látok predpísaných na liečbu sinusitídy..

Existujú štyri generácie týchto liekov. Najčastejšie sa pri liečbe sinusitídy používajú lieky patriace do III. Generácie. Pri ťažkých formách ochorenia sa predpisujú ako intramuskulárna alebo intravenózna injekcia.

Musí sa vziať do úvahy, že jedna účinná látka môže byť súčasťou prípravkov s rôznymi názvami. Majú rovnaký mechanizmus účinku, ale ich náklady sa zvyčajne výrazne líšia.

Lokálne antibiotiká

V niektorých prípadoch je vhodné používať antibiotiká vo forme kvapiek alebo sprejov v nose. Pôsobia priamo v ohnisku zápalu, rýchlo zastavujú príznaky a skracujú dobu zotavenia. Ďalšou dôležitou výhodou je minimálne riziko vedľajších účinkov, pretože tieto lieky nemajú systémový účinok na organizmus..

Medzi miestne antibakteriálne lieky patrí:

Pred použitím týchto produktov je potrebné očistiť dutiny. Na tento účel sa používajú soľné roztoky, antiseptiká alebo odvarky liečivých rastlín..

Funkcie aplikácie

Pred začatím liečby si pozorne prečítajte návod na použitie týchto liekov. Najčastejšie počet absolútnych alebo relatívnych kontraindikácií zahŕňa:

• závažné porušenie pečene a obličiek;
• závažné ochorenie srdca;
• I trimester gravidity a obdobie dojčenia;
• precitlivenosť na zložky.

Väčšina antibiotík negatívne ovplyvňuje črevnú mikroflóru, preto sa pri komplexnej liečbe kombinujú s eubiotikami - Linex, Lactovit, Hilak. Lekár môže predpísať vazokonstrikčné kvapky, antihistaminiká, antimykotiká a nesteroidné protizápalové lieky..

Hlavným cieľom liečby akútnej sinusitídy a počas exacerbácie chronického ochorenia je odstránenie infekcie a obnovenie sterility sínusovej dutiny..

Môže byť choroba vyliečená bez antibakteriálnych liekov? Liečba sinusitídy bez antibiotík sa vykonáva, ak je príčinou jej vývoja vírusy, huby alebo alergická reakcia. Iracionálne užívanie týchto liekov môže viesť k tomu, že sa choroba začína vyvíjať a baktérie v budúcnosti stratia citlivosť na lieky tejto skupiny..

V niektorých prípadoch sa počas liečby objavia vedľajšie účinky rôzneho stupňa závažnosti. Po prerušení liečby zvyčajne vymiznú samy od seba..

Adekvátna antibiotická terapia pre sínusitídu má rýchly pozitívny účinok. Je dôležité neprerušiť chod sami, aj keď sa zdravotný stav významne zlepšil a príznaky choroby zmizli. Inak môže dôjsť k relapsu ochorenia, ktoré sa dá liečiť oveľa horšie..

video

Ponúkame vám možnosť pozerať video na tému článku.

Antibiotiká na sínusitídu - liečime sa správne

Podľa lekárskych štatistík je sinusitída jedným z najbežnejších typov chorôb. Akútna sinusitída sa často objavuje na pozadí nesprávneho liečenia akútnych respiračných vírusových infekcií a je typom komplikácií. Takéto ochorenie postihuje rovnako deti, ako aj dospelých.

Chronická sinusitída zaujíma popredné miesto medzi inými chorobami chronického typu a vyskytuje sa u 146 z 1 000 ľudí. Odhaduje sa, že až 15 percent dospelých a až 5 percent detí trpí nejakou formou sinusitídy..

Obsah článku

Závažnosť sinusitídy

Pred liečením takejto choroby je potrebné určiť jej závažnosť. Sinusitída môže byť zastúpená v troch formách:

1. Pri miernej sinusitíde sa pozoruje nazálna kongescia, vytvára sa hlien, ktorý vstupuje do orofaryngu. V tomto prípade sa telesná teplota pacienta môže zvýšiť na hodnoty subfebrilu (zvyčajne nie viac ako 37,5 stupňov). Sprievodnými príznakmi sú: znížená závažnosť zápachu, opakujúce sa bolesti hlavy, celková slabosť.
2. Mierna forma sinusitídy sa vyznačuje hnisavým výtokom z nosa. Telesná teplota sa tiež zvyšuje (nie viac ako 38 stupňov). Pri palpácii (palpácii) oblasti tváre dutín si pacient všimne bolesť. Rovnako ako v prípade miernej formy je možné znížiť ostrosť zápachu, pozorovať bolesť hlavy a zuby zubov hornej čeľuste.
3. Závažná sinusitída sa lieči dosť ťažko. Telesná teplota pacienta presahuje hodnoty subfebrilu (viac ako 38 stupňov). Okrem ťažkého upchatia nosa, bolesti hlavy a hnisavého výtoku sa diagnostikuje aj úplná strata zápachu. V niektorých prípadoch sa objavujú vážne intrakraniálne komplikácie. Môže to byť meningitída, osteomyelitída, polypy a tak ďalej..

liečba

Kľúčovým cieľom liečebného postupu pri sinusitíde je úplné odstránenie ložiskových infekcií, ktoré spôsobujú patologické zmeny v paranazálnych dutinách. Antibiotikum na sínusitídu pôsobí priamo na patogén a znižuje riziko komplikácií. Lieky tohto typu sa spravidla predpisujú na liečenie akútnych foriem ochorenia alebo pri relapsoch. Priebeh prijímania by preto nemal byť kratší ako 14 dní. Pokiaľ ide o chronickú formu sinusitídy, v tomto prípade je antibiotická liečba ďalším prostriedkom.

Ak sa používa antibiotická liečba, musí liek pokračovať ďalších 7 dní po odstránení príznakov. To zaručí, že ložiská infekcie sú úplne potlačené a v tele nezostane žiadny patogén. Inak sa dá očakávať relaps..

Antibiotiká proti sinusitíde u dospelých nemusia viesť k zlepšeniu. Ak sa po 4-5 dňoch nepozoruje pozitívny účinok, predpíše sa antibiotikum iného typu alebo z inej skupiny. Všetko bude závisieť od rezistencie - úrovne rezistencie patogénnych mikroorganizmov na účinné látky liečiva.

Ak chcete určiť, ktoré antibiotikum sa má užívať s sinusitídou v každom prípade, potrebujete konzultáciu s lekárom ORL. Ne experimentujte so svojím vlastným zdravím a samoliečbou.

Antibiotiká sú silné lieky, ktoré majú silný vplyv na organizmus. Preto by ich použitie malo byť opodstatnené..

Antibiotické skupiny

Antibiotiká sú prírodné alebo polosyntetické lieky. Ničia mikróby alebo výrazne spomaľujú ich rast a reprodukciu. Ich charakteristické vlastnosti a typ expozície budú úplne závisieť od chemickej štruktúry. V závislosti od toho sú všetky antibakteriálne látky rozdelené do nasledujúcich skupín:

1. Penicilíny sa najčastejšie používajú pri liečbe takých druhov sinusitídy, ako je frontálna sinusitída a sinusitída. Toto je veľmi dobrý typ antibiotika, pretože má vysokú selektivitu. Inými slovami, pôsobí lokálne iba v mieste infekcie a neovplyvňuje celé telo. Spravidla sa predpisuje sinusitída, ampicilín, azlocilín a amoxicilín. Takéto lieky ničia bunkové steny patogénnych baktérií, a tak významne znižujú ich aktivitu.
2. Cefalosporíny sa svojou chemickou štruktúrou do značnej miery podobajú predchádzajúcej skupine. Ich hlavnou výhodou je schopnosť bojovať s baktériami, ktoré nie sú citlivé na penicilíny. V súčasnosti sa cefalosporíny troch generácií aktívne používajú zo sinusitídy. Prvá generácia je cefazolín, druhá je cefalexín a tretia je ceftriaxón, cefotaxím. Zvyčajne sa na liečbu tohto ochorenia používajú antibiotiká prvých dvoch generácií.
3. Makrolidy sú antibiotiká, ktoré sa predpisujú aj na sínusitídu. Blokujú bakteriálne štruktúry, ktoré produkujú proteíny. V dôsledku toho sa vírusy prestanú množiť a umierajú. Takéto lieky sú pre telo bezpečné. Charakteristickým rysom tejto skupiny liekov je preto možnosť dlhodobého užívania.
4. Tetracyklíny sú svojím typom podobné makrolidom, ale majú nižšiu selektivitu. Z tohto dôvodu sa ich dlhodobé používanie neodporúča, pretože zastavujú syntézu proteínov nielen vo vírusových bunkách, ale aj v bunkách tela. Na liečenie sinusitídy sa spravidla nepredpisujú antibiotiká tejto skupiny. V niektorých prípadoch (podľa pokynov lekára) sa na liečbu nazálnej sliznice môže použiť tetracyklínová masť..
5. Aminoglykozidy a chloramfenikol majú na organizmus pomerne široký rozsah účinkov. Ich použitie je relevantné iba vtedy, ak sa infekčné patologické procesy zistia súčasne vo viacerých orgánoch. Takéto lieky sú toxické a môžu mať vedľajšie účinky vo forme zhoršenej funkcie obličiek a pečene. Preto sa nepoužívajú na sínusitídu.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Liečba sinusitídy antibiotikami nie je vždy najlepšia. Platí to pre prípady, keď je choroba spôsobená hubovým alebo alergickým patogénom. Okrem toho nezabudnite na kontraindikácie.

Zoberme si napríklad prvú skupinu, ktorá obsahuje penicilíny. Ak má pacient extrémne vysokú citlivosť na tieto látky alebo na alergické ochorenia, nemôže sa použiť. Okrem toho by sa malo opustiť, ak:

• monocytárny bolesť hrdla;
• dysfunkcia obličiek a pečene;
• chronické črevné patológie;
• lymfocytárna leukémia;
• dojčenie.

Počas tehotenstva sa treba vyhnúť antibiotikám. To môže dieťaťu poškodiť a negatívne ovplyvniť vnútromaternicový vývoj. Napríklad Augmentin a iné penicilíny sa majú používať až po 3 až 4 mesiacoch tehotenstva (druhá polovica) a iba v nevyhnutných prípadoch..

Pokiaľ ide o vedľajšie účinky antibiotík, všetky sú dobre známe. V prvom rade hovoríme o negatívnom účinku na črevnú mikroflóru. Okrem toho tieto lieky inhibujú alebo úplne ničia baktérie prospešné pre telo. V dôsledku toho je imunita výrazne znížená..

Antibiotická liečba sinusitídy môže viesť k týmto vedľajším účinkom:

• kandidóza;
• bolesti hlavy;
• bolesť kĺbov a svalov;
• nevoľnosť;
• hnačka;
• zvracanie
• dermatitída;
• narušenie chuti;
• zmeny v zložení krvi atď.

Na rozdiel od penicilínov majú makrolidové antibiotiká určite nižší počet všetkých druhov vedľajších účinkov. Ak chcete chrániť svoje telo, obráťte sa na svojho lekára.

Pozorne si prečítajte pokyny, pretože od toho závisí účinnosť liečby a vaše zdravie. Buďte mimoriadne opatrní pri používaní antibiotík zo skupiny aminoglykozidov. Jedná sa o veľmi silné lieky, ktoré môžu viesť k mnohým komplikáciám..

Možné chyby

Typickú chybu možno označiť ako nesprávny výber liekov. Stáva sa to, keď sa nezohľadňuje druh patologického patogénu a spektrum vystavenia antibiotikám. Napríklad „Linkomycín“ na boj proti sínusitíde nie je možné predpísať. Patogénne baktérie sú tiež necitlivé na gentamycín a oxacilín. „Ciprofloxacín“ sa odporúča používať iba na liečbu komplikovaných foriem sinusitídy.

Ďalšou častou chybou je nesprávny spôsob zavedenia drogy do tela. Áno, a to sa, bohužiaľ, dnes stále deje. Ak sa liečba vykonáva ambulantne (tj mimo lekárskeho zariadenia), antibiotiká na sínusitídu by sa nemali podávať intramuskulárne. Základom by mali byť perorálne lieky. Okrem toho je potrebné prejsť na perorálne použitie antibiotík, pretože sa zlepšuje stav pacienta a sínusitída sa mení na menej závažnú formu (tzv. Kroková terapia)..

Častou chybou je nesprávny výber dávky (vo väčšine prípadov menej ako je obvyklé). Okrem toho môže byť porušený dávkovací režim liečiva, ak nie je dodržaná frekvencia používania antibiotík..

Nezabudnite vziať do úvahy čas jedenia. Napríklad „Azitromycín“ a „Ampicilín“ by sa mali konzumovať bezprostredne pred jedlom (za jednu hodinu).

Ak nie sú potrebné antibiotiká?

Je potrebné poznamenať, že antibiotiká sa predpisujú iba pri chorobách bakteriálneho pôvodu. Ak je hlavnou príčinou sinusitídy vírusy chrípky alebo nachladnutie, ich použitie nebude účinné. Okrem toho by ste mali odmietnuť užívať takéto lieky s hubovou a alergickou formou sinusitídy. Vždy by ste mali pamätať na to, že nesprávne alebo neprimerané používanie antibiotík prispieva k zhoršeniu klinického obrazu a vedie ku komplikáciám. Tieto lieky sa neodporúčajú používať s nasledujúcimi typmi sínusitídy:

• vírusová sinusitída;
• sínusitída ako prejav alergie;
• chronická sinusitída (ak je spôsobená hubovou infekciou);
• mierna sinusitída (postačujú bežné inhalácie a výplachy).

V žiadnom prípade neodporúčame výber antibiotík na liečbu sinusitídy. Toto nie je prípad, keď je možné zaručiť samoliečbu. Táto choroba sa má liečiť iba pod dohľadom lekára. Tento prístup vás ušetrí od rizika komplikácií a pomôže vám rýchlo sa vrátiť do zdravého života..

Sinusitída - liečba antibiotikami: ktoré dobre pomáhajú

Liečba chorôb sínusitídy (sínusitída, frontálna sínusitída, sínusitída) antibiotikami je súčasťou komplexnej liečby. Pri riadení choroby v určitom štádiu dutín sa hnis aktívne hromadí. Je to veľmi nebezpečné, pretože sa zvyšuje počet patogénnych mikroorganizmov, zvyšuje sa zameranie zápalu a šírenie infekcie do susedných tkanív a orgánov..

Hlavnou funkciou antibiotickej liečby je eliminácia baktérií, ktoré spôsobujú ochorenie. Preto sú antibiotiká predpisované na liečbu sinusitídy v akútnych a chronických formách..

Okrem toho je potrebné antibiotikum, aby sa zabránilo rozvoju závažných komplikácií, napríklad meningitídy, mozgového abscesu, pneumónie atď..

Sínusitída a sínusitída - stanovenie chorôb

Sínusitída je zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytuje v paranazálnych dutinách (dutinách). Najčastejšie zápalový proces začína najprv v sfenoidálnom sínuse nachádzajúcom sa medzi obežnými dráhami.

Paranazálne dutiny hrajú dôležitú úlohu pri formovaní kostry tváre a dreve hlasu, prispievajú tiež k zahrievaniu vzduchu, ktorý potom vstupuje do nosa. Sliznica paranazálnych dutín je vystavená rôznym infekčným agensom..

Na rozdiel od bežnej rinitídy, pri ktorej zápal pokrýva celú nosovú sliznicu, sa zápal sínusitídy vyskytuje buď v jednom sínuse alebo v niekoľkých. V závislosti od toho, ktorý zápal je sínus, sa určitá forma choroby vylučuje..

• Frontitída - zápal čelných dutín.
• Spenoiditída - zápal sfenoidálnej dutiny.
• Ethmoiditis - zápal etmoidných dutín.
• Sinusitída - zápal maxilárnych dutín.

Samostatne by sa malo hovoriť o sínusitíde. Pri tejto forme ochorenia zápal postihuje maxilárne alebo maxilárne dutiny. Vyskytuje sa tým, že sliznica nemôže voľne vychádzajú z dutín. V tomto prípade sa vytvára dobré prostredie pre patogénne mikroorganizmy..

príčiny

Sinusitída môže byť vírusového, bakteriálneho alebo hubového pôvodu. K vzniku ochorenia môžu tiež prispieť rôzne alergény..

Medzi ďalšie príčiny sinusitídy patria:

1. Anatomické poruchy vo vývoji nosných štruktúr.
2. Zranenia a deformity (zlomenina, zakrivenie nosa, zmeny slizníc po hypertrofickej nádche).
3. Prítomnosť chronických ohnísk zápalu v horných dýchacích cestách.
4. Akútne vírusové infekcie.
5. Prítomnosť polypov alebo adenoidov v nose. Najmä často pozorovaná adenoiditída u detí.
6. Plesňové infekcie (mykózy) sliznice paranazálnych dutín.
7. Alergické reakcie tela. Najčastejšie diagnostikovaná alergická rinitída, príznaky podobné nádche.
8. Zubný kaz, iné zubné problémy.
9. Telové podchladenie.

Rovnaké dôvody môžu slúžiť ako začiatok výskytu sinusitídy. Keď sa infekcia dostane na sliznicu, objavuje sa opuch a zápal. Epitel napučiava, čo vedie k zúženiu lúmenu medzi nosovými cestami a maxilárnymi dutinami. V dôsledku toho sa nazálna dutina nemôže prirodzene zbaviť hlienu, a tak sa hromadí a zhustne..

Pri vývoji sinusitídy hlavná úloha spočíva v infekcii horných dýchacích ciest (ústa, nos, hltan). Toto ochorenie sa často vyskytuje pri akútnej rinitíde, chrípke a koreňových ochoreniach štyroch horných zadných zubov..

príznaky

V závislosti od formy ochorenia, jeho priebehu a stupňa šírenia zápalu sa môžu príznaky sinusitídy líšiť. Rozlišujú sa miestne a všeobecné príznaky choroby..

Medzi miestne príznaky patria:

• Výtok z nosa so slizom.
• Čiastočná alebo úplná strata zápachu.
• Poškodené nosné dýchanie.
• Suchosť v nosnej dutine a hltane.
• Kašeľ s hlienom obsahujúcim hlien a hnis.
• Sčervenanie, opuch viečok, nosa, lícnych kostí.
• Citlivosť alebo bolesť v sínusovej oblasti.

Naučte sa, ako v tomto materiáli vrátiť čuch.

Bežné príznaky zápalu dutín sú:

• Zvýšenie teploty na febrilné známky v akútnej forme choroby.
• Bolesť hlavy a bolesť v oblasti zápalu.
• Znížená chuť do jedla.
• Podráždenosť.
• Slabosť, zlé zdravie.
• Problémy so spánkom.

Ak sa takéto príznaky objavia, mali by ste sa poradiť s otolaryngológom. Špecialista by mal vykonať vyšetrenie a predpísať liečbu.

Prvým príznakom sinusitídy je výskyt nepríjemných pocitov v oblasti maxilárnych dutín, ktoré sa vo večerných hodinách zosilňujú..

Hlavné príznaky zápalu maxilárneho sínusu sú:

• Bolesti hlavy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku hromadenia hnisu v dutinách.
• Problémy s dýchaním nosom (upchatie nosa).
• Výtok z nosa s čírym hlienom alebo žlto-zeleným hnisom.
• Zvýšenie teploty na tridsaťosem stupňov a viac (v akútnej forme).
• Všeobecná nevoľnosť.

Antibiotická liečba - ktoré tablety a nosné kvapky je možné použiť

V prípade akútnej sinusitídy a exacerbácie chronických foriem je cieľom antibiotickej liečby obnovenie sínusovej sterility a boj proti mikroorganizmom..

Výber liekov by mal byť založený na údajoch o patogéne a jeho rezistencii na antibiotikum, ako aj na závažnosti stavu pacienta..

Pri chronických ochoreniach sa mikrobiologické štúdie sínusového obsahu vykonávajú pred predpísaním antibiotík..

Pri miernom priebehu ochorenia nie sú antibiotiká predpisované v počiatočnom štádiu, pretože vírusový pôvod sínusitídy alebo sínusitídy je najpravdepodobnejší.

Nezabúdajte na hlavné chyby antibiotickej liečby:

1. Nesprávne vybraný liek, hlavné patogény a spektrum aktivity lieku sa nezohľadnili.
2. Nesprávny spôsob podania lieku.
3. Nesprávny dávkovací a dávkovací režim.

Na liečbu sinusitídy bez komplikácií a v počiatočnom štádiu sa používajú spreje a nosné kvapky s antibiotikami..

Skupina lokálnych antibiotík zahŕňa také lieky, ako sú:

• BIOPAROX ®. Liečivo, ktoré obsahuje fusafungín, má protizápalové účinky. Používa sa na liečbu dospelých a detí od troch rokov..
• Polydex. Zloženie liečiva zahrnuje fenylefrín, dexametazón, polymyxín B a neomycín. Vďaka týmto zložkám má sprej vazokonstrikčný protizápalový účinok..
• Isofra. Liečivo s framycetínom vo forme spreja sa používa na komplexné ošetrenie.

Ďalšou skupinou antibakteriálnych liekov sú systémové antibiotiká. Vyberajú sa s prihliadnutím na citlivosť patogénu a na základe bakteriologických údajov o kultúre:

• Penicilíny. Sú to najbežnejšie predpisované lieky. Tie obsahujú:

1. Amoxicilín je širokospektrálne liečivo, ale baktérie ho môžu zničiť pôsobením enzýmu penicilinázy. Viac informácií o tomto lieku nájdete tu.
2. Amoxiclav je veľmi účinný liek. V ňom je amoxicilín kombinovaný s kyselinou klavulonovou, takže antibiotikum je rezistentné voči baktériám, ktoré ničia penicilín.
3. Summamed. Absolvoval všetky klinické skúšky. Jeho zloženie obsahuje takú účinnú látku, ako je azitromycín.
4. Klacid. Účinnou látkou v tomto lieku je klaritromycín (širokospektrálne antibiotikum).

• Makrolidy. Majú nízku toxicitu a dokonca pôsobia na patogény, ktoré sú vo vnútri buniek. Makrolidy zahŕňajú:

1. Cefalosporíny. Pri liečbe sinusitídy sa používajú antibiotiká prvej, druhej a tretej generácie. Táto skupina obsahuje liečivo, ako je napríklad ceftriaxón. Je to cefalosporín tretej generácie.
2. Tetracyklíny. Používajú sa menej často. Toto zahŕňa liečivo, ako je doxycyklín. Je vo forme tabliet a kapsúl..

prevencia

Hlavnou príčinou sinusitídy sú patogénne mikróby, ktoré sa dostávajú do nosohltanu a vytvárajú priaznivé podmienky pre ich rozmnožovanie..

Prevencia sinusitídy a sinusitídy zahŕňa udržiavanie tých stavov, ktoré bránia rozvoju infekcie. A preto je potrebné:

• Vyvarujte sa podchladeniu. Pri dlhodobom vystavení chladu dochádza v dôsledku toho k zúženiu ciev v nosohltane, k tvorbe látok, ktoré chránia telo..
• Posilnite imunitný systém. Čím silnejšia je obrana tela, tým účinnejší je boj proti infekčným agensom.
• Počas ohnísk používajte miestne lieky.
• Aplikujte roztoky na umývanie nosovej dutiny. To vám umožní vypláchnuť baktérie zo sliznice.
• Pravidelne otvárajte okná vetrania.

V tomto článku sú opísané príznaky sinusitídy u detí..

video

zistenie

Liečba sinusitídy a inej sinusitídy sa musí vykonávať pod dohľadom lekára, až potom bude možné pomocou liečby dosiahnuť vyššiu účinnosť. V takom prípade sa môžete vyhnúť rozvoju závažných komplikácií a dosiahnuť rýchle uzdravenie..

Je potrebné pamätať na to, že liečba antibiotikami sa predpisuje iba v prípade, že choroba je bakteriálnej povahy. V opačnom prípade bude liečba neúčinná. Viac informácií o tom, ktoré antibiotikum je lepšie pre sínusitídu, nájdete tu..

Antibakteriálna liečba sinusitídy

Mnoho infekcií je liečených antimikrobiálnymi látkami. Racionálna antibiotická terapia sinusitídy u dospelých a detí je kľúčom k úspešnému uzdraveniu a prevencii závažných komplikácií. O tom, ako sú lieky predpísané, sa dozvieme v našom článku.

Sinusitída je dôsledkom zápalu paranazálnych dutín, má však niekoľko podôb. Na základe týchto klasifikácií sa predpisujú antibiotiká proti sínusitíde u dospelých a detí. Tieto typy sinusitídy sa rozlišujú v závislosti od lokalizácie zápalu:

• sinusitída - najčastejšie sa vyskytuje poškodenie maxilárnych dutín;
• etmoiditída - zápal buniek mriežky;
• frontitis - choroba frontálnych dutín;
• spenoiditída - zápal sfenoidálnej paranazálnej dutiny.

Podľa oblasti lézie existujú:

• polysinusitída - zápal niekoľkých dutín;
• hemisinusitída - poškodenie paranazálnych dutín na jednej strane;
• pansinusitída - zápal všetkých dutín súčasne.

Sinusitída je podľa povahy kurzu:

• mierny - charakterizovaný nevyjadrenými príznakmi choroby);
• stredný stupeň klinického obrazu);
• závažný priebeh - výskyt komplikácií vo forme osteomyelitídy, meningitídy, atď.).

Lokálna antimikrobiálna terapia

Akýkoľvek akútny zápal paranazálnych dutín bakteriálnej povahy vyžaduje použitie antibakteriálnych liekov. Je to kvôli rýchlemu vývoju závažných komplikácií s pokročilou fázou procesu. Antibiotikum na sínusitídu sa predpisuje:

Povaha terapie je indikovaná ORL lekárom alebo terapeutom. Pri sinusitíde je liečba antibiotikami často zložitá. Preto sú antibiotiká predpisované súčasne na lokálne a systémové použitie. Indikácie pre intranazálne podávanie liekov sú:

• akútna a chronická sinusitída;
• mierna závažnosť.

Pri skorej návšteve u lekára a na nevyjadrenej klinike sinusitídy sa liečba vykonáva iba intranazálnymi antibiotikami. Ich široká distribúcia je spôsobená minimálnymi vedľajšími účinkami a kontraindikáciami. Lokálne účinné látky prenikajú do systémového obehu v malom množstve. Z tohto dôvodu je povolenie týchto liekov pre deti, tehotné a dojčiace ženy povolené..

Top 5 najčastejšie používaných lokálnych antibiotík na sínusitídu:

1. Isofra sprej. Schválené na použitie u dojčiat. Pre deti do jedného roka sa liek odporúča užívať po kvapkách. Jedna injekcia sa rovná jednej terapeutickej dávke. Režim určí ošetrujúci lekár. Na zlepšenie účinku Isofry sa 5 minút pred jej použitím nakvapkajú všetky kvapky vazokonstrikcie. Liečebný cyklus trvá najmenej 7 dní. Dlhší príjem je dohodnutý s ošetrujúcim lekárom.
2. Polydex. Kombinované liečivo obsahujúce antibiotikum, glukokortikosteroidný hormón a vazokonstrikciu. Kontraindikované u detí mladších ako 2,5 rokov. Jedna dávka sa rovná jednej injekcii lieku. Násobnosť prijatia sa stanovuje individuálne. Trvanie vstupu do 10 dní.
3. BIOPAROX ®. Obsahuje antibiotikum s protizápalovými vlastnosťami. Povolené od veku 2,5 roka. Dávkovanie pre dospelých: 2 injekcie 4-krát denne. U detí 1 dávka až 4-krát denne. Liečba trvá 7 dní.
4. Furatsilin. Účinné antimikrobiálne činidlo. Priraďte ju pri umývaní nosnej dutiny a maxilárneho sínusu metódou posunu. Hlavná terapia často dopĺňa. Povolené od prvých dní života.

Je ťažké povedať, ktorý z nasledujúcich liekov je účinnejší. Liek by sa mal zvoliť vždy individuálne. Spoločné pre nich je ich jemný a skôr slabý účinok..

Systémové lieky

Systémové antibiotiká sú účinnejšie. Pri liečbe paranazálnej sínusovej choroby sa predpisujú systémové antibiotiká:

Pri prvom kontakte s odborníkom sa antimikrobiká predpisujú empiricky („náhodne“). V takýchto prípadoch sa uprednostňujú lieky, ktoré ovplyvňujú mnoho druhov baktérií..

Výber liekov

Antibiotiká so širokým spektrom účinku na sínusitídu u dospelých a detí sa predpisujú v tomto poradí:

Rad penicilínov. Vždy začínajú antimikrobiálnu liečbu. Podávanie pri akútnom zápale trvá 7-14 dní. V prípade chronického priebehu infekcie trvá tento kurz dlhšie. Z tejto skupiny sa lieky predpisujú na základe:

• amoxicilín (Flemoxín) - povolené pre deti;
• amoxicilín a kyselina klavulonová (Flemoclav, Amoxiclav) - nežiaduce na použitie u dieťaťa mladšieho ako 12 rokov.

Makrolidy. Sú predpísané pre neefektívnosť alebo intoleranciu k sérii penicilínov. Aplikujte antibiotiká na základe:

• klaritromycín (Klacid);
• azitromycín (Sumamed, Azitral, Azitrox).

Cefalosporínové antibiotiká najnovších generácií. Priradené injekciou alebo ústami. Sú indikované na stredne ťažkú ​​a ťažkú ​​polysinusitídu u dojčiat so závažnými príznakmi choroby. použitie:

• ceftriaxon;
• Cefuroxím (zinnat);
• Cefixím (Suprax);
• cefotaxímu.

Rezervné antibiotiká pre závažné formy ochorenia s vývojom komplikácií sú:

Najbežnejšie predpisované lieky

V posledných rokoch sa u mnohých infekcií v dôsledku častého a neprimeraného používania antibiotík v populácii vyvinula rezistencia na mnohé skupiny drog. Rezervné lieky sa predpisujú častejšie kvôli tendencii k ťažkej sínusitíde, najmä u malých pacientov. Najpísanejšie antibiotiká a ich vlastnosti sú uvedené v tabuľke (tabuľka 1)..

Tabuľka 1 - Systémové antibiotiká na sínusitídu

Pri ťažkej sínusitíde a prítomnosti komplikácií sa používajú kombinácie antibiotík s injekčným spôsobom:

1. Ceftriaxón + Klacid.
2. Ceftriaxón + amikacín.

Lokálne a systémové antibiotiká sa často predpisujú súčasne..

Dôležitou súčasťou liečebného procesu je identifikácia patogénu a stanovenie jeho citlivosti na antibiotiká. To vám umožní dosiahnuť najrýchlejšie zotavenie pacienta..

Ako vyhodnotiť účinnosť liečby?

Priemerné trvanie podávania antibiotík pri akútnej sinusitíde je 10 až 12 dní. Vyhodnotenie účinnosti predpísaného liečiva sa uskutoční 3. deň po jeho podaní. Kritériá sú:

1. Normalizácia alebo zníženie telesnej teploty na subfebrilné číslice.
2. Subjektívne zlepšenie.
3. Pozitívna dynamika počas všeobecnej inšpekcie.
4. Zníženie hnisavého výboja so špecifickou vôňou so sinusitídou.

Ak neexistuje pozitívny trend, pôvodný liek sa nahradí iným. Po 3 dňoch sa tiež uskutoční kontrola. Počas liečby je nevyhnutné poradiť sa s lekárom v nasledujúcich situáciách:

• horúčka po normalizácii telesnej teploty;
• neurologické príznaky (kŕče, silné bolesti hlavy s zvracaním, zhoršené videnie);
• Alergická reakcia;
• výskyt ostrej bolesti pri zatlačení na oblasť paranazálnych dutín (nepriamo môže naznačovať vývoj osteomyelitídy - zjemnenie kostí).

Väčšina pacientov so sínusitídou je liečená ambulantne. V takom prípade je dôležité dodržiavať predpísaný liečebný režim. Antibiotická liečba sinusitídy je nevyhnutnosťou. Algoritmus účinnej liečby vyberie ošetrujúci lekár. Doma, pri použití tradičnej medicíny, je sinusitída veľmi ťažko liečiteľná. To vedie iba k zanedbávaniu procesu a vážnym dôsledkom..