Mnoho rodičov sa stretlo s takým nepríjemným javom, ako je detská bronchitída. Toto je veľmi časté ochorenie. Takéto zákerné ochorenie má niekoľko druhov a môže sa vyskytnúť úplne odlišnými spôsobmi. Neprepadajte panike hneď pri prvých príznakoch choroby, okamžite vyhľadajte lekára. Pri včasnej liečbe je prognóza ochorenia skutočne priaznivá.

Čo je bronchitída?

Bronchitída je najbežnejším zápalom častí dýchacieho systému - priedušiek. Existuje niekoľko druhov tejto choroby. Príčinou môžu byť vírusové a bakteriálne infekcie, ako aj reakcie tela dieťaťa na vonkajšie podnety, ako je prach, nadmerná suchosť vzduchu alebo tabakový dym. Môže to byť tiež vyvolané výparmi chemikálií, tkanín alebo farbív, ktoré sa často používajú v hračkách, podstielke a iných výrobkoch, s ktorými deti často prichádzajú do styku..

Môže to byť zamieňané s prechladnutím, to je chyba mnohých rodičov a začnú s pacientom zaobchádzať sami. Je to absolútne nemožné. Pri prvých známkach zápalu by ste sa mali obrátiť na svojho detského lekára.

Príčiny bronchitídy u detí

Zápal priedušiek je druhým najčastejším ochorením po pneumónii u detí. Rodičia to často desí a začnú napĺňať svoje dieťa ďalším liekom. Nie je to potrebné, samoliečba a panika sú najhoršou cestou zo situácie. S moderným vývojom medicíny u detí je liečba úspešná a prognóza je pozitívna.

Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj bronchitídy u detí:

  • chrípka a iné vírusy, ako aj ich komplikácie: najskôr je postihnutý krk, potom ochorenie prechádza hlbšie a postupne sa dostáva do priedušiek;
  • druhý typ dôvodu - týka sa baktérií, je menej časté, často sa vyskytuje, keď cudzie predmety vstupujú do tela dieťaťa, sú vodičmi nebezpečných baktérií, kvôli ktorým sa môže rozvíjať zápalový proces;
  • tretí dôvod je zmiešaný, zahŕňa prvý a druhý dôvod, niekedy sa môžu navzájom dopĺňať;
  • štvrtý dôvod je mechanického alebo alergického pôvodu, ako napríklad reakcia tela dieťaťa na agresívne prostredie, prach, tabakový dym a ďalšie škodlivé faktory;
  • dôvod číslo 5 je iba alergického pôvodu, čo je ochranná reakcia podráždenia dýchacích ciest počas sezónneho kvitnutia alebo na vlasy zvierat.

Aby sa predišlo príčinám výskytu týchto príznakov u detí, vrátane veľmi malých, nesmie sa začať s prechladnutím, pravidelne vetrať priestory, v ktorých sa deti nachádzajú, a čo najviac ich chrániť pred škodlivými faktormi. Z hľadiska prevencie sa tiež odporúča všeobecné kalenie a príjem vitamínov..

Príznaky bronchitídy u detí

Takéto príznaky možno ľahko zamieňať s dlhotrvajúcim prechladnutím. Kompletný klinický obraz vám pomôže vytvoriť lekára, a preto by ste mali s pretrvávajúcimi symptómami okamžite vyhľadať lekára.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať, ak po vyšetrení odborník zistí:

  • difúzne suché pískanie v pľúcach;
  • suchý kašeľ;
  • bolesť za hrudnou kosťou a sipot;
  • horúčka;
  • strata chuti do jedla;
  • rýchle dýchanie.

Svedectvo rodičov môže doplniť obraz, môže hovoriť o tom, či sa uvoľňuje sputum a aký je. Jeho farba, hustota a množstvo. To môže poskytnúť úplný obraz o tom, akú chorobu má dieťa. Konečná jasnosť v diagnostike vytvorí röntgen. Na podrobnejšie vyšetrenie sa vyžaduje krvný test, v niektorých prípadoch, ak je to možné, analýza spúta.

Príznaky akútnej bronchitídy. Je to veľmi nebezpečný druh, akoby hrozilo, že predčasné ošetrenie bude mať vážne a dlhotrvajúce komplikácie. Pri tomto type zápalu je vo všetkých prípadoch charakteristická všeobecná slabosť a nevoľnosť. V prvých 2 až 4 dňoch môže byť telesná teplota pomerne vysoká 38 až 38,5 ° C, v nasledujúcich dňoch klesne na 37,2 až 37,5 °. Po 5 až 8 dňoch sa kašeľ zmení zo suchého na vlhký a má hojnú produkciu spúta. Trvanie tohto ochorenia je až 3 týždne. S predčasnou liečbou môže ísť o zápal pľúc a bronchiolitídu..

Príznaky obštrukčnej bronchitídy. U tohto druhu nie je zvýšenie telesnej teploty charakteristické. Najzreteľnejšími príznakmi sú oslabujúci kašeľ, chrapľavý, niekedy pískajúci dych. Znaky ARVI sa môžu objaviť v 3 - 4 deň ochorenia. Hlavnou príčinou obštrukčnej bronchitídy sú alergické reakcie na vonkajšie podnety. Môže to byť reakcia na nový vankúš, plyšová hračka, pár farbív počas opráv alebo alergická reakcia na domáce zvieratá. Terapia je sprevádzaná ochranou pacienta pred zdrojmi alergénov..

Typy detskej bronchitídy

Prvým typom bronchitídy u detí je jednoduchá akútna bronchitída. Príčinou tohto typu choroby je najčastejšie chadamidia a mikroplazma. Druhým dôvodom jeho výskytu je zanedbaný alebo nedostatočne vyliečený chlad alebo účinky chrípky. Je potrebné poznamenať, že infekcie tohto typu môžu byť veľmi nebezpečné, preto by ste ich nemali začať a pri prvej známke okamžite vyhľadajte lekára..

Obštrukčná bronchitída má svoj vlastný klinický obraz. Dá sa vytvoriť bez toho, aby bol špecialistom, charakteristický je pískanie. Najkritickejším vekom tejto choroby sú deti do 5 rokov. Tento druh má zvyčajne alergický pôvod. Toto je signál pre rodičov, že po liečbe by sa mali týmto problémom zaoberať a navštíviť alergológa. Zahraniční odborníci nerozlišujú tento typ bronchitídy na samostatný typ choroby, ale naši lekári ho stále izolujú medzi inými typmi, pretože má množstvo špeciálnych znakov a osobitný charakter pôvodu..

Bronchiolitída je ďalší typ choroby, ktorá je najbežnejšia u detí. S tým sa pozoruje tachykardia a oslabenie srdcových rytmov. Telesná teplota sa zriedka zvyšuje. Oddelenie spúta je ťažké.

Opakujúca sa bronchitída sa vyskytuje s miernymi klinickými príznakmi 3 až 3-krát do roka, v nasledujúcich 2 až 3 rokoch. Prechádza najčastejšie ako obvykle akútna bronchitída, liečebné metódy sú rovnaké.

Ktorýkoľvek z týchto druhov je veľmi nebezpečný, pretože ak sa nelieči, môže spôsobiť vážne komplikácie, ako je chronická bronchitída, zápal pľúc a iné závažné diagnózy..

Liečba bronchitídy u detí

Najsprávnejšia vec je včasná profylaxia, včasná a kompetentná liečba katarálnych infekcií, ale ak sa tak stane, že je dieťa choré, je potrebné správne zaobchádzať. Pred začatím liečby je potrebné správne určiť typ ochorenia, od toho budú závisieť metódy a načasovanie zotavenia.

Pri liečbe akútnej formy sa používa integrovaný prístup. Na zmiernenie podráždenia v krku dávajú teplý nápoj, mlieko s medom a zahrievanú minerálnu vodu. Ak existuje teplota, antibiotiká sa podávajú v dávkach pre deti, ktoré by sa mali užívať striktne podľa pokynov lekára a podľa prísnej schémy. Je tiež potrebné podávať prostriedky proti kašľu a látky na riedenie spúta. Vdýchnutie bude dobrým pomocníkom. V závažných prípadoch je indikovaná fyzioterapia..

Malé deti, ktoré nevedia, ako si čistia hrdlo, by sa mali pravidelne obracať zo strany na stranu. Ak sa tak nestane, môžu sa dusiť na spúte a prehltnúť, v dôsledku čoho môže dôjsť k intoxikácii, v najhoršom prípade sú možné veľmi vážne následky, dieťa sa môže udusiť. V tomto prípade možno budete musieť brať antibiotiká, treba to brať nevyhnutne, pretože v takom mladom veku sa rodičia aj lekári snažia nedávať deťom silné lieky.

Ak sa pri obštrukčnej bronchitíde zistí alergická povaha choroby, na liečbu sa použijú antihistaminiká prvej generácie. Na zmiernenie stavu sa môžu tiež použiť antispasmodiká, tieto lieky by mali uľahčiť bronchospazmus. Zvyčajne ide o časovo testované „no-shpa“ alebo „drotaverin“.

Pre úspešnejšiu liečbu obštrukčnej formy u detí je uvedená ľahká masáž hrudných a golierových zón, čo prispieva k efektívnejšiemu vypúšťaniu spúta. Toto by samozrejme malo robiť iba kvalifikovaný odborník, aby nedošlo k náhodnému poškodeniu tela dieťaťa. Počas masáže je prísne zakázané používať éterické oleje, pretože to môže spôsobiť alergickú reakciu av tejto situácii to iba zhorší situáciu. Z rovnakého dôvodu tiež nemôžete robiť inhalácie a trieť sa rôznymi otepľovacími masťami.

Aj v čase liečby sa opúšťa produkty obsahujúce farbivá a konzervačné látky a dodržiava prísnu diétu. Nemalo by to byť nijaké zvláštne, iba vylúčiť jedlo, ktoré podľa lekárov môže spôsobiť alergické reakcie oslabeného tela. V niektorých prípadoch sa hospitalizácia môže vyžadovať na základe uváženia rodičov. Ďalším podvodom tejto formy je to, že sa často maskuje ako zápal pľúc. V takom prípade by sa hospitalizácia navrhnutá lekárom nemala odmietnuť. Nemocnica včas určí diagnózu a vykoná príslušné terapeutické opatrenia..

Pri iných formách ochorenia sa terapia významne nelíši, mali by ste sa však vždy poradiť so svojím lekárom, v každom prípade vám dá odporúčania.

Alternatívne metódy liečby

Ako pomocníci tradičných liekov sa môžu používať tradičné lieky. Nebudú ich môcť nahradiť úplne, ale môžu poskytnúť podstatnú pomoc. Tu sú najobľúbenejšie recepty na takéto ľudové lieky:

  • pri silnom kašľaní pomáha odvar ovsa dobre;
  • šťava z čiernej reďkovky, ktorá dá 2 čajové lyžičky pred hlavným jedlom av noci;
  • môžete pripraviť cesnakový nápoj založený na mlieku: 4-5 mleté ​​strúčiky cesnaku sa varia v mlieku, výsledný nápoj sa užíva 3-4 krát denne v malých dávkach 50 - 70 ml.

Je potrebné vziať do úvahy individuálnu intoleranciu a alergiu na zložky, ktoré tvoria tieto prostriedky. Inak v prípade obštrukčnej bronchitídy existuje situácia, ktorá môže zhoršiť situáciu..

Pri liečbe bronchitídy sa často používajú rastlinné prípravky. Pomáhajú zmierniť odstraňovanie kašľa a spúta. Tu sú niektoré z najpopulárnejších.

1. Je potrebné vziať 50 gramov trávy pod trstinou a variť v 500 ml mlieka, potom pridať 50 gramov masla, výsledný roztok dať pacientovi pred spaním 60-75 ml.

2. Rozdrvený list angeliky sa naleje vodou s rýchlosťou 10 g byliny na 250 ml vody, potom sa povarí 10 minút a ochladí sa 2 hodiny. Môžete piť 1-2 krát denne, najlepšie ráno a večer.

3. Infúzie odvarov z harmančeka, dubovej kôry a aloe šťavy pomôžu v boji proti bronchitíde v kombinácii s liečbou drogami a tiež zmiernia vedľajšie účinky užívania antibiotík..

Bronchitída u detí mladších ako jeden rok

Časté príznaky u dojčiat:

  • zvýšená telesná teplota z 37,5 na 39,5 stupňa, ktorá môže trvať niekoľko dní a môže byť nahradená náhlymi zmenami;
  • namáhavé dýchanie;
  • sipot
  • krátkosť dychu a búšenie srdca naznačuje závažný priebeh choroby;
  • prudké zhoršenie chuti do jedla.

Na liečbu sa používajú antipyretické lieky, lieky proti kašľu, v osobitných prípadoch je možné predpísať antibiotiká „Augmentin“ a „Cefotaxim“, ale to sa stáva v extrémnych prípadoch a vy sami nemôžete urobiť také rozhodnutie, iba lekár môže takéto odporúčania vydať..

Najzreteľnejšie príznaky obštrukčnej bronchitídy u dojčiat do jedného roka sú:

  • zvuky pískania pri kašľaní;
  • dýchavičnosť s napätím hrudného svalu;
  • vlhký kašeľ so silným spútom;
  • horúčka je zriedkavá.

Liečba by sa mala začať okamžite, pretože tento typ môže byť komplikovaný zápalom pľúc. Liečba v takýchto prípadoch je zameraná na obnovenie normálneho dýchania u dieťaťa. Pri liečbe sa môžu použiť antibiotiká, potom iba vtedy, keď ich lekár predpíše. Vo väčšine prípadov sú ošetrené roztokmi glukózy a solí a expektoranciami.

Bronchiolitída je zápalový proces bakteriálnej etiológie, ktorá postihuje najmenšie priedušky. Jeho hlavné rysy sú:

  • paroxyzmálny kašeľ;
  • horúčka;
  • plytké dýchanie, stonanie zvukov s ním;
  • suché ústa
  • narušený spánok a chuť do jedla.

Liečia bronchiolitídu v nemocnici, pretože je ťažké zabezpečiť celý komplex terapeutických opatrení doma.

Môžu sa antibiotiká používať na liečbu detskej bronchitídy

Pri liečbe sa antibiotiká často používajú u detí, najmä v závažných prípadoch, ale malo by sa to robiť iba po konzultácii s lekárom. Môžu byť nebezpečné pre jemné telo dieťaťa a vo väčšine prípadov sa snažia obísť bez nich. Aj keď existujú situácie, kedy môžu veľmi pomôcť pri rýchlom zotavení. Ak sa telesná teplota výrazne zvýši na 38,5 stupňov a viac a trvá niekoľko dní bez toho, aby klesla, budete sa musieť uchýliť k pomoci silných liekov. Hlavné kritériá predpisovania antibiotík pre deti sú:

  • vysoká teplota, ktorá trvá niekoľko dní;
  • silná toxikóza;
  • silná dýchavičnosť;
  • ak analýza krvi odhalila zvýšenie hladiny bielych krviniek.

Najpopulárnejšími prostriedkami sú overené detské drogy:

1. „Umaklor“ - efektívny nástroj s antimikrobiálnymi a antibakteriálnymi účinkami. Vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť, zvracanie, žalúdočné ťažkosti a bolesti hlavy. Droga je kontraindikovaná u detí mladších ako jeden rok..

2. Ciprofloxacín je liek patriaci do skupiny fluórchinolónov. Má silný antibakteriálny účinok. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať nevoľnosť, bolesti hlavy a tráviace ťažkosti..

3. Amoxicilín je liek patriaci do skupiny penicilínov. Poskytuje veľmi dobrý výsledok pri liečbe detskej bronchitídy. Liečba takýmto liekom by mala byť pod prísnym dohľadom lekára. Nežiaduce účinky, môžete očakávať, že žalúdočná nevoľnosť a nervový systém, s výskytom týchto príznakov, prestať užívať.

4. Erytromycín - starý osvedčený nástroj, ktorý sa osvedčil v boji proti podobným chorobám. Na rozdiel od väčšiny liekov nespôsobuje alergické reakcie zo žalúdka, ale sú možné vo forme kožných vyrážok. Neboj sa, po užití lieku rýchlo zmizne.

Priebeh liečby antibiotikami závisí od závažnosti a priebehu ochorenia 10 až 14 dní.

V prípade vedľajších účinkov okamžite informujte svojho lekára. Môže zrušiť alebo nahradiť podobným liekom a predpísať ďalšie lieky, ktoré môžu znížiť aktivitu ich prejavu.

Prevencia detskej bronchitídy

Aby sa zabránilo bronchitíde u detí, je potrebné nezačať nachladnutie a zabrániť ich komplikáciám. Nevystavujte deti prievanu. Mali by ste ich tiež chrániť pred vystavením tabakovému dymu a škodlivým dymom, napríklad ak sa renovuje dom, nemali by ste vdychovať prach, dym farieb a lakov..

Zároveň by deti nemali byť príliš chránené pred všetkým, včasné a primerané tvrdenie posilní odolnosť tela voči chorobám a zdraviu. Tvrdenie sa odporúča začať od 5 do 7 rokov. Odporúča sa tiež podávať vitamíny a vyberať iba zdravé potraviny..

Ak budete postupovať podľa odporúčaní lekára a nelimitujete sa, môže byť toto nepríjemné ochorenie úplne vyliečené za 10 až 20 dní v závislosti od štádia kurzu, klinického obrazu a celkového stavu tela. Je potrebné vziať do úvahy vek pacientov, pretože nie všetky lieky môžu brať najmenší z nich. Veľa šťastia pre vás a vaše dieťa, nebuďte chorí.

Obštrukčná bronchitída u detí - príznaky a liečba

Príznaky bronchitídy - kašeľ, dýchavičnosť

Hlavné príčiny a mechanizmy obštrukcie

Bronchiálna obštrukcia je obranná reakcia na infekciu alebo chemickú dráždivosť. Malo by zabrániť prenikaniu mikroorganizmov do pľúcneho tkaniva, ale môže zhoršiť stav dieťaťa. Predispozičné faktory pre vývoj tejto formy bronchitídy sú:

  • chladenia;
  • prehriatiu;
  • kontaminovaný vzduch;
  • dym z druhej ruky;
  • znížená imunita;
  • chronické infekcie;
  • zlé životné podmienky;
  • patológia vývoja plodu.

Nie každá infekcia spôsobuje akútnu bronchitídu so známkami obštrukcie. U malých detí je spojená s respiračným syncyciálnym vírusom a parainfluenzou typu 3. U školákov môže byť príčinou obštrukčnej formy chlamydiová a mykoplazmatická infekcia pľúc. Zostávajúce typy akútnych respiračných vírusových infekcií sú sprevádzané zníženou bronchiálnou priechodnosťou v 20% prípadov.

Chrípka zriedka vedie k bronchiálnej obštrukcii. Preto sa po nej častejšie ako pri iných respiračných infekciách rozvíja pneumónia.

Infekcia sa vyskytuje vo vzduchových kvapkách. Prostredníctvom nosohltanu vírus vstupuje do krvného riečišťa a hematogénne sa šíri do dolných dýchacích ciest. Čiastočne preniká priamo cez prieduškový strom. PC vírus a parainfluenza spôsobujú papilárny rast epitelu, ktorý znižuje priechodnosť priedušiek. Poškodenie buniek vedie k porušeniu evakuácie hlienu, k narušeniu trofizmu a nervovej regulácii priedušiek. Aktivuje sa sympatický nervový systém a začína sa syntéza zápalových mediátorov. To spôsobuje:

  • závažnejší edém priedušiek;
  • kŕče priedušiek;
  • zvýšiť produkciu hlienu.

U detí sa tak vyvinie obštrukčná bronchitída s charakteristickými klinickými prejavmi.

Prejavy patológie u detí

Symptómy sa objavia po krátkej inkubačnej dobe. Môže trvať od niekoľkých hodín po kontakte s chorou osobou až do 2 dní. U detí mladších ako jeden rok sa príznaky obštrukcie dýchacích ciest objavia 2 až 3 dni po vzniku akútnych vírusových infekcií dýchacích ciest. Mierna prekážka nemusí viesť k ďalším príznakom, ak je dieťa aktívne..

Pred vznikom obštrukcie sa objaví klinika respiračného syndrómu:

Závažnosť a kombinácia príznakov závisí od infekčného faktora. V prípade infekcie adenovírusom je prvým príznakom vysoká horúčka, slzenie a výtok z nosa, kašeľ sa spojí za deň alebo dva.

Obštrukčná bronchitída sa u detí vyvinie do 2 až 3 dní

Obštrukčná bronchitída sa u detí vyvíja postupne v priebehu niekoľkých dní s výraznými príznakmi infekčného procesu. V tomto sa líši od bronchiálnej astmy. K jej útoku dochádza na pozadí relatívnej pohody a nedostatku vysokej teploty. Hlavné prejavy bronchiálnej obštrukcie sú:

  • paroxyzmálny kašeľ;
  • vzhľad dýchavičnosti, dieťa sa ťažko vydýcha;
  • rýchle dýchanie;
  • predĺženie expirácie;
  • hlučné dýchanie;
  • v závažných prípadoch je pískanie počuť z diaľky.

Dieťa sa stáva letargickým, podráždeným. Avšak závažnosť znakov závisí od závažnosti stavu. U detí bez predchádzajúcich patológií dýchacích ciest sa obštrukčný syndróm prejavuje miernou alebo stredne ťažkou formou. Pri prítomnosti bronchiálnej astmy, pasívneho fajčenia, prenesenej bronchopulmonálnej dysplázie alebo pneumónie sa obštrukcia vyvinie v závažnej forme..

Závažnosť sa hodnotí podľa osobitnej tabuľky, ktorá zohľadňuje tieto ukazovatele:

  • rýchlosť dýchania v súlade s vekovou normou;
  • sipot sipot - objavuje sa pri výdychu, vdýchnutí alebo je počuť z diaľky;
  • závažnosť emfyzému - nadúvanie hrudníka;
  • účasť pomocných svalov na dýchaní.

Nasledujúce príznaky sú príznakom vážneho stavu, ktorý si vyžaduje núdzové opatrenia:

  • dýchanie až 70 krát za minútu;
  • vzrušené, nepokojné správanie dieťaťa;
  • stiahnutie intercostálnych priestorov a jugulárnej fosílie umiestnenej na krku nad hrudnou kosťou;
  • paradoxný pohyb hrudníka;
  • stiahnutie xiphoidného procesu hrudnej kosti;
  • modrý nasolabiálny trojuholník, jazyk.

Koľko dní choroba trvá, závisí od individuálnych charakteristík. Ale vo väčšine prípadov je prognóza priaznivá, zotavenie nastane po 10-14 dňoch. V niektorých prípadoch môže dôjsť k pretrvávaniu alebo recidíve..

Diagnostické metódy

Diagnóza je založená na klinických prejavoch patológie. Všeobecné vyšetrenie vám umožňuje posúdiť stav dieťaťa. Môže existovať mierna bledosť pokožky av ťažkých formách - cyanóza pier, pokožka pod nosom..

Počas asociácie pľúc lekár počuje tvrdé dýchanie bez lokálnych zmien, upozorňuje na výdychovú dýchavičnosť. Pri výdychu sú počuť suché zvyšky, niekedy sa na pľúcach objavujú rozptýlené vlhké zvyšky rôznych veľkostí. Častým príznakom je zmena počuteľného pískania po kašle.

Rádiografia pľúc sa vykonáva na rozlíšenie diagnózy od pneumónie a iných patológií dýchacieho systému. Obrázky ukazujú známky emfyzému a infiltrácie koreňov pľúc.

Laboratórna diagnostika je nevyhnutná na vyhodnotenie celkového stavu. Vo všeobecnom krvnom teste sa vyskytujú nasledujúce zmeny:

  • Zrýchlenie ESR až 15-19 mm / h;
  • zvýšený počet bielych krviniek;
  • zápalové zmeny vo vzorci leukocytov.

Pri vírusovej infekcii je charakteristická lymfocytóza a monocytóza a zmeny vo všeobecnom obraze krvi spočiatku mierne zvyšujú leukocyty a potom nastáva ich pokles - leukopénia. Prídavok bakteriálnej flóry je charakterizovaný zvýšením počtu neutrofilov v krvi a normálneho počtu lymfocytov.

Iné diagnostické metódy sú voliteľné. Používajú sa pri vývoji komplikácií, pri prenose chorôb iných vnútorných orgánov.

Ak sa obštrukčná forma bronchitídy opakuje viac ako 2 - 3 krát za 12 mesiacov, zatiaľ čo prejavy sa zaznamenajú do 24 mesiacov, toto ochorenie sa považuje za opakujúce sa. Jeho diagnostické kritériá sú:

  • nevyjadrené zlyhanie dýchacích ciest;
  • krátka horúčka alebo jej nedostatok;
  • hlienu hlienu, ale zriedka po pripojení bakteriálnej infekcie sa stáva mukopurulentným.

U detí po 5 rokoch je väčšia pravdepodobnosť patológie pri astme. Najmä u detí s dedičnou predispozíciou, atopickou dermatitídou alebo alergiami. Preto diagnóza recidivujúcej obštrukčnej bronchitídy nie je.

Zásady liečby

Klinické odporúčania pre upchatie pľúc obsahujú rovnaké princípy liečby bronchitídy a astmy. Neliečivá liečba zahŕňa silné pitie. Dieťa potrebuje najmenej 1,5 litra tekutiny denne. Pre malé deti, vypočítané na základe telesnej hmotnosti - 100 ml / kg. Uľahčuje masáž hrudníka, ktorá pomáha pri čistení krku. Podľa výskumov elektrofyziotrepy nepreukázali dobré výsledky v akútnej fáze ochorenia, preto sa odporúča počas obdobia zotavenia. Pri ťažkej obštrukcii sa používa inhalácia zvlhčeného kyslíka..

Liečba zahŕňa inhaláciu liekov

Na zníženie teploty sa používajú ibuprofén a paracetamol. Fensperid sa odporúča ako protizápalový liek. Ak horúčka trvá dlhšie ako 3 dni, predpisujú sa antibiotiká. Od prvého dňa choroby sú antibakteriálne lieky potrebné v týchto prípadoch:

  • dojčiat;
  • príznaky bronchiolitis alebo pneumónia;
  • závažné príznaky intoxikácie.

Pri miernej obštrukcii sú na liečbu potrebné bronchodilatátory Berodual a salbutamol. Sú predpisované 3-4 krát denne. Doplňte svoje pôsobenie eufilínom, klenbuterolom. Pri miernej závažnosti sa inhalácia bronchodilatancií vykonáva 3-krát za hodinu. Ak niet žiadneho účinku, zosilnite režim prednizónom. V závažných prípadoch je nevyhnutné kvapkanie eufilínu, glukokortikoidov.

Mukolytiká sú súčasťou liečebného režimu. Ambroxol sa používa na mierne formy patológie. V iných prípadoch je potrebný acetylcysteín, ktorý sa užíva pod dohľadom lekára. V prípade porušenia dávkovania môže dôjsť k paradoxnému zhrubnutiu spúta a zhoršeniu stavu.

prevencia

U detí, ktoré mali obštrukčný syndróm s následnými opakujúcimi sa akútnymi vírusovými infekciami dýchacích ciest, sa môže objaviť v prvý deň choroby. Preto sa musia riešiť faktory, ktoré môžu spôsobiť prekážku..

Miestnosť, v ktorej je dieťa väčšinu času, by mala byť často vetraná, aby sa znížila hladina prachu. Suchý vzduch je možné redukovať pomocou špeciálnych zvlhčovačov alebo vlhkých uterákov zavesených na vykurovacích zariadeniach.

Je dôležité často vetrať miestnosť, ktorá je často chorá

Je zakázané fajčiť vedľa dieťaťa, ako aj byť s ním v priestoroch pre fajčiarov. Deti, ktoré sú náchylné na alergie, si musia uchovávať denník o potravinách a vylučovať alergénne potraviny zo stravy.

Bronchitída je vyvolaná mnohými vonkajšími faktormi, ktoré môžu byť ovplyvnené a znižujú riziko opakovania ochorenia. Keď sa objavia prvé príznaky respiračnej infekcie, musíte preniesť dieťa do domáceho režimu, veľa piť a aplikovať symptomatickú liečbu. Ale bronchitída sa nedá liečiť samostatne, aby nedošlo k zhoršeniu stavu..

JMedic.ru

Obštrukčná bronchitída u detí je okamžitou panikou ich príbuzných a aby sa zachoval ich pokoj, a čo je najdôležitejšie, zdravie ich dieťaťa, zdá sa, že je potrebné vyzbrojiť vedomosťami, aby sme mohli identifikovať a následne zabrániť opakovaniu tohto patologického stavu..

klasifikácia

Poruchy ventilácie u detí sa najčastejšie prejavujú obštrukčnou bronchitídou. Ide o veľmi častý typ patológie respiračného traktu v pediatrickej praxi (najmä v prvom roku života), ktorého vývojom je fyziologické zúženie prieniku priedušiek tela dieťaťa vo veku 2 až 3 rokov, nedostatočné miestne obranné mechanizmy, najmä anatomická štruktúra bránice dieťaťa. Je spojená s anatomickou a fyziologickou špecifickosťou, predispozičné príčiny, ktoré spôsobujú obštrukčnú bronchitídu u detí, sú:

  • pasívne fajčenie rodičov;
  • náchylnosť na alergické ochorenia.

Tabakový dym inhibuje neutrofilnú chemotaxiu. Počet alveolárnych makrofágov sa zvyšuje, ale ich fagocytárna aktivita sa znižuje. Pri dlhodobej expozícii sa aktivita imunitného systému znižuje, priebeh ochorenia sa stáva chronickým.

Vyskytuje sa akútna, recidivujúca a chronická obštrukčná bronchitída. Spoločným klinickým znakom všetkých foriem je bronchiálny obštrukčný syndróm..

epidemiológia

Bronchiálny obštrukčný syndróm je pomerne častý, ale dnes nie sú k dispozícii žiadne presné údaje o jeho prevalencii medzi bronchopulmonálnymi chorobami u detí mladších ako 3 roky v dôsledku nekonzistentnosti jediného prístupu k diferenciálnej diagnostike, liečbe patogenézy a etiológie. Frekvencia vývoja nezávisí iba od veku, ale aj od prítomnosti ďalších faktorov: sociálnych, environmentálnych a iných, a navyše, akútna obštrukčná bronchitída, ako nosológia pri konečnej diagnostike, nie je vždy stanovená, čo sťažuje aj štatistické účtovníctvo. Akútna bronchitída sprevádzaná obštrukciou pri ochoreniach pľúc infekčného pôvodu u detí vo veku od 3 mesiacov do 3 rokov je podľa rôznych zdrojov od 5 do 40%. U pacientov s rodinnou anamnézou alergií je väčšia pravdepodobnosť, že ochorejú v 30 - 40% prípadov, čo je charakteristické aj pre deti s infekciami dýchacích ciest viac ako 6-krát ročne..

Akútna obštrukčná bronchitída je zápal bronchiálnej sliznice sprevádzaný zmenou bronchiálnej obštrukcie (obštrukcie) v dôsledku jej opuchov a opuchov (do procesu sa zapájajú hlavne malé priedušky), vazozekrécie a akumulácie hlienu v bronchiálnom lúmene. Je zaznamenané zvýšenie reflexného spazmu v dôsledku podráždenia receptorov..

etiológie

Príčiny obštrukčnej bronchitídy u detí sú vírusy parainfluenzy (subtyp 3), respiračné syncytiálne vírusy. U dojčiat do jedného roka sú častými príčinami aspirácia, gastroezofageálny reflux a vrodené abnormality nosohltanu. Imunodeficienčné stavy a syndróm respiračnej tiesne sa tiež považujú za príčinné faktory u pacientov v prvom roku ich života. Vo veku od dvoch do troch rokov sa môže vyskytnúť klinicky akútna obštrukčná bronchitída u pacientov s bronchiálnou astmou, s obliterujúcimi bronchiolitídami, aspiráciou cudzieho tela, ako aj u detí s vrodeným srdcovým ochorením sprevádzaným pľúcnou hypertenziou. Opakujúcu sa obštrukčnú bronchitídu treba rozlišovať ako opakovanú exacerbáciu choroby s bronchiálnou obštrukciou, ktorá sa vyskytuje viackrát v jednej sezóne. Inými slovami, takéto ohniská sa po zotavení nazývajú relapsy..

Príčiny obštrukčnej bronchitídy u detí sú často spojené s nasledujúcimi chorobami: časté a neliečené akútne bronchitídy, vrodené malformácie priedušiek (vyskytujú sa pred rokom), hypoxia počas tehotenstva a pri narodení dieťaťa, skoré infekcie, zranenia pri narodení, predčasná starostlivosť. Pri opakujúcich sa obštrukčných zápaloch priedušiek, mykoplazmách, chlamydii sa často vyskytujú vo výteroch herpesové vírusy..

Rozvoj obštrukčnej bronchitídy u dieťaťa je podporovaný takými prírodnými podmienkami, ako je predĺžený spánok, vynútený, hlavne, ležanie na chrbte v detskom veku, silné plač. Zahŕňa to aj prehrievanie a podchladenie, najmä deti prvých rokov života.

Diagnóza recidivujúcej obštrukčnej bronchitídy sa vykonáva röntgenovou metódou, pri ktorej je zreteľne viditeľné zvýšenie a zvýšenie pľúcneho obrazca. Chronická obštrukčná bronchitída sa považuje za nosologickú jednotku chronickej obštrukčnej choroby pľúc, ktorá sa vyznačuje pomalou postupnou progresiou v priebehu niekoľkých rokov, s prítomnosťou chronického zápalu priedušiek a bronchiálnej obštrukcie, ktorá má taký klinický prejav: dýchavičnosť a chronický kašeľ.

Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju choroby, patrí znečistenie ovzdušia oxidom siričitým, kontakt so kremíkom, kadmiom, deficit antiproteázy..

Nebezpečenstvo obštrukčnej bronchitídy

Dieťa s akútnou bronchitídou je zvyčajne mierny proces, avšak zapojenie obštrukcie zhoršuje klinický obraz vo veku 2 až 3 rokov, v niektorých prípadoch predstavuje ohrozenie ich života..

Kritériá pre pohotovostnú hospitalizáciu:

  • deti do 1 roka;
  • silná intoxikácia u dieťaťa na pozadí obštrukčného syndrómu (silná slabosť, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vysoká horúčka);
  • výskyt príznakov respiračného zlyhania, ako je dýchavičnosť a acrocyanóza. Dýchavičnosť je nárast počtu respiračných pohybov o viac ako 10% v porovnaní s normou v porovnaní s vekovými ukazovateľmi. Je potrebné poznamenať, že rýchlosť dýchania u dieťaťa je veľmi variabilná a zvyšuje sa s úzkosťou počas hry alebo plaču. Preto sa musí výpočet vykonať, keď dieťa spí. U detí mladších ako 3 roky s nekomplikovanou bronchitídou má dýchanie v pokojnom stave frekvenciu menej ako 40 za 1 minútu. Acrocyanóza je prítomnosť cyanózy nechtov v oblasti nasolabiálneho trojuholníka, čo je znakom nedostatku kyslíka..

patogenézy

Pri vzniku bronchiálnej obštrukcie sú rôzne mechanizmy podmienečne rozdelené na funkčné, ktoré majú reverzibilný charakter - opuchy, zápaly, bronchospazmus, zvýšenú sekréciu hlienu a ireverzibilné (obliterácia a vrodená stenóza priedušiek). Bronchiálny tonus je riadený niekoľkými mechanizmami a zahŕňa interakciu receptorového aparátu bunky a mediátorov. Patria sem adrenergné, cholínergické a neurohumorálne regulačné systémy, rozvoj zápalu, niekedy aj získanie chronického priebehu. Zápal je dôležitým faktorom pri obštrukčnom syndróme u detí a môže byť spôsobený alergickými, toxickými, infekčnými, fyzickými a neurogénnymi poruchami. Zápal je tiež hlavnou patogénnou súvislosťou pri vývoji hypersekrécie viskózneho hlienu a opuchu bronchiálnej sliznice. Pri recidivujúcej obštrukčnej bronchitíde je štruktúra epitelu narušená zvýšením epitelových štruktúr sprevádzaným skvamóznou metapláziou.

diagnostika

Diagnóza „obštrukčnej bronchitídy“ u malých detí (do jedného roka) je založená na klinickej a lekárskej anamnéze, výsledkoch funkčných a fyzických vyšetrení. Hlavné príznaky akútnej obštrukčnej bronchitídy:

  • hlasné, chrapľavé alebo sipot;
  • zväčšenie hrudníka so stiahnutím medzirebrových priestorov počas dýchania;
  • oslabujúci paroxysmálny kašeľ, ktorý niekedy vedie k zvracaniu.

S hromadením sekrécie tekutín v prieduškách sa objavujú vlhké zvyšky, ktoré sa líšia od pískania pri zápale pľúc, stíšia, neustále menia lokalizáciu, po kašľaní zmiznú a sú nestabilné počas celého dňa. U pacientov do jedného roka sa nevykonáva spirografia a pneumotachometria, pretože deti vo veku 5 až 6 rokov nie sú schopné vykonávať funkciu núteného vydychovania. Na stanovenie diagnózy je potrebné analyzovať údaje z klinickej a lekárskej histórie, pričom treba venovať osobitnú pozornosť predtým prenášaným chorobám, prítomnosti opakujúcej sa obštrukčnej bronchitídy, prítomnosti zlých návykov v rodine..

U dieťaťa do jedného roku si prvá detekcia obštrukčnej bronchitídy mierneho priebehu, ktorá sa vyvinula v dôsledku alebo na pozadí respiračného ochorenia, nevyžaduje ďalšie vyšetrovacie metódy..

Pri opakujúcej sa obštrukčnej bronchitíde zahŕňa vyšetrovací komplex:

  • periférny krvný test;
  • sérologické testy (IgM a G bez zlyhania, výhodne test IgA);
  • stanovenie prítomnosti hlíst (ascariasis, toxocariasis);
  • alergologické vyšetrenie (IgE).

Rádiografia je voliteľná metóda (fluorografia, ako preventívna štúdia, sa predpisuje deťom od 15 rokov raz ročne) a vykonáva sa v týchto situáciách:

  1. Komplikácie (napr. Prítomnosť atelektázy)
  2. Vylúčenie zápalu pľúc
  3. Cudzie teleso ako možná príčina (najmä do jedného roka)
  4. Opakujúca sa obštrukčná bronchitída (ak sa röntgenové vyšetrenie predtým nevykonalo).

Podľa indikácií sa dodatočne vykonáva bronchografia, scintigrafia, bronchoskopia, počítačová tomografia atď. Plán na vyšetrenie dieťaťa sa prideľuje individuálne.

prevencia

V opakovaných prípadoch obštrukčnej bronchitídy (najmä u dieťaťa do jedného roka) je potrebné prijať opatrenia na zabránenie jeho ďalšieho rozvoja..

U detí náchylných na alergie sa vyžaduje obmedzenie možného kontaktu s alergénmi a faktormi, ktoré vyvolávajú relapsy (tabakový dym, suchý vzduch v detskej izbe, štipľavý zápach z nakupovaného oblečenia, hračky atď.)

Prevencia obštrukčnej bronchitídy u detí vo veku 5 rokov a starších je naučiť dieťa umývať si ruky. Najmä v období jesene a zimy, keď sú vírusové ochorenia najbežnejšie. Ak nie je možné umyť si ruky, dieťa by malo mať antibakteriálne obrúsky.

V prípade opakujúcej sa obštrukčnej bronchitídy je nevyhnutná konzultácia s pulmonológom, aby sa vylúčila bronchiálna astma a vytvorila sa podrobná individuálna rehabilitačná karta. Všetky deti bez výnimky potrebujú optimálny denný režim, primeraný pokojný spánok, stravu, denné prechádzky, tvrdnutie. Dobrý účinok sa pozoruje pri cestách do mora (ak neexistujú kontraindikácie). V niektorých prípadoch sú predpísané imunostimulanty.

Ako už bolo uvedené, výžive sa venuje osobitná úloha. Strava v období akútneho febrilu pozostáva z ľahko asimilovaných obohatených potravín v teplej, tekutej a polotekutej forme (polievky, zemiaková kaša). Počas celého obdobia ochorenia je potrebné veľké množstvo nápojov na zmiernenie intoxikácie a riedenie spúta. Strava obsahuje ovocné nápoje a kompóty z čerstvých bobúľ, čerstvo vylisovaných štiav (okrem citrusových plodov), odvarov zo sušeného ovocia, minerálnych zásaditých vôd.

Vylúčené by mali byť vysoko alergénne výrobky, ktoré môžu vyvolať bronchospazmus. Sú to napríklad čokoláda, med, rôzne druhy korenia. Ak je to možné, chráňte svoje dieťa pred pasívnym fajčením a vylúčte kontakt so syntetickými výrobkami, ktoré sa používajú v každodennom živote..

Nevyhnutné preventívne opatrenia zahŕňajú liečbu chronických ložiskových infekcií, imunom posilňovaciu terapiu. Vakcína proti chrípke je povinná, najmä pre oslabené deti..

Ak má vaše dieťa podozrenie na obštrukčnú bronchitídu, obráťte sa na detského lekára alebo pulmonológa..

Obštrukčná bronchitída u detí

Obštrukčná bronchitída u detí je zápalová lézia bronchiálneho stromu, ktorá sa vyskytuje s fenoménom obštrukcie, t. J. Porušením priechodnosti priedušiek. Priebeh obštrukčnej bronchitídy u detí je sprevádzaný neproduktívnym kašľom, hlučným pískotom s núteným vydychovaním, tachypnoou, sipotom na diaľku. Pri diagnostike obštrukčnej bronchitídy u detí sa zohľadňujú údaje o auskultácii, röntgenovom snímaní hrudníka, spirometrii, bronchoskopii, krvných testoch (všeobecná analýza, krvné plyny). Liečba obštrukčnej bronchitídy u detí sa vykonáva pomocou inhalačných bronchodilatancií, nebulizačnej terapie, mukolytík, masáží, respiračnej gymnastiky..

Všeobecné informácie

Bronchitída u detí je najčastejším ochorením dýchacích ciest. U malých detí sa zápal priedušiek často vyskytuje pri bronchiálnom obštrukčnom syndróme spôsobenom opuchom sliznice, zvýšenou bronchiálnou sekréciou a bronchospazmom. V prvých troch rokoch života trpí obštrukčnou bronchitídou asi 20% detí; v polovici z nich sa opakujú ďalšie epizódy bronchiálnej obštrukcie najmenej 2-3 krát.

Deti, ktoré opakovane trpia akútnou a obštrukčnou bronchitídou, predstavujú rizikovú skupinu pre rozvoj chronickej bronchopulmonálnej patológie (chronická bronchitída, obliterujúca bronchiolitída, bronchiálna astma, bronchiektáza, pľúcny emfyzém). V tomto ohľade sú otázky pediatrie a detskej pľúcnej starostlivosti prioritou otázky interpretácie etiológie a patogenézy, klinického priebehu, diferenciálnej diagnostiky a modernej terapeutickej liečby..

príčiny

V etiológii obštrukčnej bronchitídy u detí zohrávajú primárnu úlohu respiračný syncytiálny vírus, vírus parainfluenzy typu 3, enterovírusy, chrípkové vírusy, adeno a rinovírusy. Potvrdenie vedúcej dôležitosti vírusových patogénov je skutočnosť, že vo väčšine pozorovaní prejavov obštrukčnej bronchitídy u dieťaťa predchádza SARS..

Pri opakovaných epizódach obštrukčnej bronchitídy u detí vyplachovanie priedušiek často odhalí DNA pretrvávajúcich infekcií - chlamydie, mykoplazmy, herpes vírusy, cytomegalovírus. Bronchitída s obštrukčným syndrómom u detí je často vyvolaná plesňou, ktorá sa intenzívne množi na stenách miestností s vysokou vlhkosťou. Je pomerne ťažké posúdiť etiologický význam bakteriálnej flóry, pretože mnohí z jej predstaviteľov pôsobia ako podmienečne patogénne zložky normálnej mikroflóry dýchacích ciest..

Dôležitú úlohu pri rozvoji obštrukčnej bronchitídy u detí hrá alergický faktor - zvýšená citlivosť jednotlivca na potravinové výrobky, lieky, domáci prach, zvieracie chlpy, peľ rastlín. Preto je obštrukčná bronchitída u detí často sprevádzaná alergickou konjunktivitídou, alergickou rinitídou, atopickou dermatitídou..

Recidívy obštrukčnej bronchitídy u detí sú uľahčené helmintickou inváziou, prítomnosťou ložisiek chronickej infekcie (sínusitída, angína, zubný kaz, atď.), Aktívnym alebo pasívnym fajčením, vdychovaním dymu, bývaním v ekologicky nepriaznivých oblastiach atď..

patogenézy

Patogenéza obštrukčnej bronchitídy u detí je komplexná. Invázia vírusového činidla je sprevádzaná zápalovou infiltráciou prieduškovej sliznice plazmatickými bunkami, monocytmi, neutrofilmi a makrofágmi, eozinofilmi. Izolácia zápalových mediátorov (histamín, prostaglandíny atď.) A cytokínov vedie k opuchu bronchiálnej steny, zníženiu hladkých svalov priedušiek a rozvoju bronchospazmu..

V dôsledku edému a zápalu sa zvyšuje počet pohárikovitých buniek, ktoré aktívne vytvárajú bronchiálne sekrécie (hyperkrinia). Hyperprodukcia a zvýšená viskozita hlienu (dyskrinia) spôsobujú dysfunkciu ciliárneho epitelu a výskyt mukociliárnej insuficiencie (mucostáza). V dôsledku narušenia kašľa sa vyvíja obštrukcia dýchacích ciest bronchiálnou sekréciou. Na tomto pozadí sa vytvárajú podmienky na ďalšiu reprodukciu patogénov, ktoré podporujú patogénne mechanizmy obštrukčnej bronchitídy u detí..

Niektorí vedci pri bronchiálnej obštrukcii vidia nielen narušenie procesu vonkajšieho dýchania, ale aj určitý druh adaptívnej reakcie, ktorá v podmienkach poškodenia ciliárneho epitelu chráni pľúcny parenchým pred prenikaním patogénov z horných dýchacích ciest do neho. Na rozdiel od jednoduchej bronchitídy je zápal obštrukčnej zložky u detí pneumóniou podstatne menej komplikovaný.

Pojmy „astmatická bronchitída“ a „spastická bronchitída“ sa niekedy používajú na označenie obštrukčnej bronchitídy u detí, sú však užšie a neodzrkadľujú plnosť patogénnych mechanizmov choroby..

V priebehu obštrukčnej bronchitídy u detí môže byť akútna, recidivujúca a chronická alebo nepretržitá recidíva (s bronchopulmonálnou dyspláziou, lietajúcou bronchiolitídou atď.). Závažnosť bronchiálnej obštrukcie sa rozlišuje: mierna (I), stredná (II), závažná (III) miera obštrukčnej bronchitídy u detí.

Príznaky obštrukčnej bronchitídy u detí

Najčastejšie sa prvá epizóda obštrukčnej bronchitídy rozvíja u dieťaťa v 2. až 3. roku života. V počiatočnom období je klinický obraz určený symptómami SARS - horúčka, bolesť hrdla, výtok z nosa a celková nevoľnosť. U malých detí sa často objavia dyspeptické príznaky.

Bronchiálna obštrukcia sa môže pripojiť prvý deň choroby alebo po 2-3 dňoch. V tomto prípade dochádza k nárastu frekvencie dýchania (až 50 - 60 za minútu) a trvania výdychu, ktoré sa na diaľku stáva hlučné, sípavé. Okrem tachypnoe sa pozoruje exspiračná alebo zmiešaná dýchavičnosť u detí s obštrukčnou bronchitídou, zapojenie pomocných svalov do činnosti dýchania, zväčšenie prednej veľkosti hrudníka, stiahnutie jej vyhovujúcich miest počas dýchania a nadúvanie krídiel z nosa. Kašeľ u detí s obštrukčnou bronchitídou je neproduktívny, so spútom, niekedy neznesiteľným, paroxysmálnym, neprináša úľavu. Aj pri vlhkom kašle listy spúta ťažko odchádzajú. Zaznamenáva sa bledosť kože alebo periorálna cyanóza. Prejavy obštrukčnej bronchitídy u detí môžu byť sprevádzané cervikálnou lymfadenitídou. Bronchiálna obštrukcia trvá 3 - 7 dní, postupne mizne, keď zápalové zmeny v prieduškách ustupujú.

U detí v prvej polovici roka, najmä somaticky oslabených a predčasných, sa môže vyvinúť najťažšia forma obštrukčného syndrómu - akútna bronchiolitída, na ktorej klinike prevládajú príznaky závažného respiračného zlyhania. Akútna obštrukčná bronchitída a bronchiolitída si často vyžadujú hospitalizáciu detí, pretože tieto choroby sú asi v 1% smrteľné. U detí so zaťaženým premorbidným pozadím je pozorovaný predĺžený priebeh obštrukčnej bronchitídy: krivica, chronická ORL patológia, asténia, anémia.

diagnostika

Klinické, laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie detí s obštrukčnou bronchitídou vykonáva pediater a detský pulmonológ; podľa indikácie dieťaťa sú predpísané konzultácie s detským alergickým imunológom, detským otolaryngológom a inými odborníkmi. Počas auskultácie je počuť dlhý výdych, mokrý a rozptýlený suchý zber rôznych veľkostí na oboch stranách; s nárazom na pľúca sa určí farebný odtieň.

Na röntgenových snímkach hrudných orgánov sú príznaky hyperventilácie: zvýšená priehľadnosť pľúcneho tkaniva, horizontálne umiestnenie rebier, nízke postavenie kupoly bránice. Vo všeobecnom krvnom teste je možné zistiť leukopéniu, lymfocytózu, mierne zvýšenie ESR a eozinofíliu. Pri štúdiu zloženia krvi v krvi sa zistí mierna hypoxémia. Ak je to potrebné, vykoná sa ďalší imunologický, sérologický a biochemický krvný test; stanovenie DNA hlavných respiračných patogénov v krvi pomocou PCR, formulácia alergologických vzoriek. Mikroskopické vyšetrenie spúta, bakterióza spúta na mikroflóre, štúdia výterov z nosohltanu môže prispieť k identifikácii patogénov..

Pri obštrukčnej bronchitíde u detí je potrebná štúdia prílivových objemov (HF), a to aj so vzorkami liekov. Za účelom vizuálneho vyhodnotenia stavu bronchiálnej sliznice, bronchoalveolárnej výplachy, cytologického a bakteriologického vyšetrenia výplachov u detí s obštrukčnou bronchitídou sa vykonáva bronchoskopia..

Opakované epizódy obštrukčnej bronchitídy si u detí vyžadujú diferenciálnu diagnostiku s bronchiálnou astmou.

Liečba obštrukčnej bronchitídy u detí

Liečba obštrukčnej bronchitídy u malých detí sa vykonáva v nemocnici; v závažných prípadoch choroby sú staršie deti hospitalizované. Všeobecné odporúčania zahŕňajú dodržiavanie režimu pol postele a hypoalergénnej (najmä mliečno-zeleninovej) stravy, silného pitia (čaj, odvar, ovocné nápoje, zásadité minerálne vody). Dôležitým momentom režimu je zvlhčenie vzduchu, pravidelné mokré čistenie a vetranie miestnosti, kde sa liečia deti s obštrukčnou bronchitídou..

Pri ťažkej bronchiálnej obštrukcii sa aktívne používa kyslíková terapia, horúce kúpele nôh, baňkovanie, odstraňovanie hlienu z horných dýchacích ciest elektrickým odsávaním. Na odstránenie obštrukcie sa odporúča použiť inhalácie adrenergných agonistov (salbutamol, terbutalin, fenoterol) prostredníctvom rozprašovača alebo spacera. Vzhľadom na neúčinnosť bronchodilatátorov je liečba obštrukčnej bronchitídy u detí doplnená kortikosteroidmi..

Na skvapalňovanie spúta je indikované použitie liekov s mukolytickými a vykašliavacími účinkami, lekárskych a alkalických inhalácií. Pri obštrukčnej bronchitíde sú deťom predpisované antispasmodické a antialergické lieky. Antibakteriálna terapia sa vykonáva iba v prípade sekundárnej infekcie..

S cieľom zabezpečiť adekvátny odtok bronchiálneho stromu sú deťom s obštrukčnou bronchitídou ukázané dychové cvičenia, vibračné masáže, posturálna drenáž..

Prognóza a prevencia

Asi 30 - 50% detí je náchylných na recidívu obštrukčnej bronchitídy do jedného roka. Rizikovými faktormi relapsu bronchiálnej obštrukcie sú časté akútne vírusové infekcie dýchacích ciest, prítomnosť alergií a ložiská chronickej infekcie. U väčšiny detí sa epizódy obštrukcie zastavia v predškolskom veku. Bronchiálna astma sa vyvíja u štvrtiny detí, ktoré mali opakujúcu sa obštrukčnú bronchitídu..

Prevencia obštrukčnej bronchitídy u detí zahŕňa prevenciu vírusových infekcií, a to aj očkovaním; zabezpečenie hypoalergénneho prostredia, vytvrdenie, liečenie v klimatických strediskách. Po prekonaní obštrukčnej bronchitídy sú deti pod lekárskym dohľadom u detského lekára, prípadne detského pulmonológa a alergológa..

Prevencia obštrukčnej bronchitídy u detí: hlavné spôsoby

Prevencia bronchitídy u detí sú špeciálne opatrenia zamerané na prevenciu ochorenia, zníženie príznakov v akútnej forme a odstránenie komplikácií pri chronickej patológii. Dôležitým aspektom je prevencia negatívnych faktorov, ktoré sú priaznivé pre zavedenie infekčného agens a jeho ďalší vývoj..
Čo je súčasťou prevencie:

  • výživa;
  • rehabilitácia;
  • inhalácia vírusovej nádchy a zápalu horných dýchacích ciest;
  • Alternatívna medicína.

metódy

imunoterapia

Pokiaľ ide o antivírusovú liečbu, je najlepšie začať ju pred chladným obdobím. Počas tohto obdobia je telo dôležité poskytnúť dodatočnú ochranu, ktorá je užitočná v daždivom dni. Najväčším nebezpečenstvom pre dieťa je podchladenie. Stačí si zvlhčiť nohy a infekcia sa rýchlo rozšíri. Akútna bronchitída sa môže pridať k ARVI ako sprievodné ochorenie. A stane sa to za niekoľko dní.

Vitamíny sú potrebné na udržanie tela v dobrom stave a na urýchlenie metabolických procesov. Čím rýchlejšia je bunková reakcia, tým lepšia je odolnosť proti škodlivým látkam. Najmä pri prechladnutí pri bronchitíde je dôležité, aby deti konzumovali veľké množstvo vitamínu C. Má škodlivé účinky na mnohé kmene vírusov..

Imunostimulanty rastlinného a syntetického pôvodu sa líšia mechanizmom účinku:

  • Homeopatické lieky (normalizácia rovnováhy a sedatívny účinok).
  • Deriváty nukleových kyselín.
  • Fondy s fungálnymi a mikrobiálnymi základmi na stimuláciu lymfocytov.
  • Skupina proteínového pôvodu, ktorá zvyšuje produkciu vlastných interferónov.
  • Peptidové bázy.
  • Výživové doplnky.

diéta

režim

Hygiena a vnútorné prostredie

Detskú izbu vetrajte najmenej dvakrát denne. Je dôležité udržiavať miesto, kde odpočíva, čisté. Prach je vážne dráždivý. A ak má dieťa tendenciu k bronchitíde, potom pôsobí ako najsilnejší alergén.

Jej neustále vdychovanie vedie k podráždeniu dýchacích ciest. Nie je potrebné zamieňať vlhkosť v miestnosti a optimálnu vlhkosť. Nadmerná vlhkosť vedie k tvorbe plesní, kolonizácii huby a jej spór v prieduškách. Môže to spôsobiť prekážku..

Vlhkosť je možné udržiavať pomocou špeciálnych zariadení, ktoré vytvárajú perfektnú mikroklímu.

Verejné miesta

Počas epidémie chrípky a prepuknutia choroby sa neodporúča tráviť s dieťaťom dlhý čas na verejných miestach. Ak to nie je možné obmedziť na tieto faktory, odporúča sa užívať antivírusové liečivo a podať vitamín C. Pred uvoľnením to ochráni dieťa pred napadnutím vírusovým agensom na chvíľu..

masáž

inhalácia

Moderné aerosólové inhalácie sú vynikajúcou prevenciou bronchitídy, ak sa u dieťaťa vyvinie nádcha alebo iná infekcia horných dýchacích ciest. Aby sa nerozšírila hlboko do priedušiek, dá sa tomu zabrániť inhaláciou aerosólu.

Rozprašovač je bezpečné a pohodlné zariadenie, vďaka ktorému môžete používať rôzne lekárske riešenia. Dokonca aj bežné vdychovanie minerálnou vodou je pre zdravé telo veľmi užitočné. Existuje ďalšie čistenie sliznice od nahromadeného hlienu a zníženie zápalového procesu v alveolách..

Prevencia bronchitídy vakcínami

Bronchitída patrí do skupiny pneumokokových infekcií. Tieto patogény sú zákerné, pretože sú modifikované a stávajú sa rezistentnými na antimikrobiálne látky. Chronická bronchitída u detí je nebezpečná, môže sa vyvinúť do hnisavej alebo astmatickej patológie bez včasnej liečby.

Čo dáva očkovaciu látku:

  • významné zníženie závažnosti a trvania opätovného prejavu bronchitídy;
  • riziko vzniku ARVI je znížené;
  • stupeň rastu adenoidov klesá.

Alternatívna medicína

Toto je ďalšia príležitosť na uskutočnenie úplnej prevencie. Vďaka infúziám a odvarom rastlinného pôvodu dostáva telo silný náboj vitamínov. Väčšina povolených bylín pre deti má protizápalové, antiseptické, regeneračné a tonické účinky..

Byliny a ovocie na prevenciu bronchitídy:

  • Melissa;
  • Šípka;
  • lobelia;
  • Divozel
  • rebríček.

S bylinkami sa musí zaobchádzať opatrne. Dávajú sa deťom v nízkej koncentrácii. Výsledné infúzie sa podľa pokynov v malom množstve pridajú do čaju..

Metódy liečby a prevencie obštrukčnej bronchitídy u detí

Obštrukčná bronchitída je jednou z odrôd obyčajnej bronchitídy (zápal tkanív priedušiek), má však niekoľko charakteristických znakov. Napríklad obštrukčná bronchitída sa môže vyskytnúť sama o sebe a nie ako komplikácia..

Znakom tohto ochorenia je zúženie priedušiek priedušiek, čo sťažuje výdych a vedie k zlyhaniu dýchania. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u detí mladších ako 3 roky kvôli fyziologicky úzkemu priedušku priedušiek.

Príčiny a príznaky choroby u detí

Obštrukčná bronchitída je zápal priedušiek, pri ktorom je narušené dýchacie cesty

Obštrukčná bronchitída sa vyskytuje v dôsledku kŕčov priedušiek, zablokovania hlienu alebo závažného pľúcneho edému. Toto ochorenie nie je vždy dôsledkom vírusovej infekcie. Môže sa objaviť samostatne, nie ako komplikácia pri bežnej bronchitíde.

Liečba a prevencia obštrukčnej bronchitídy u detí pomôže vyhnúť sa prenosu choroby do chronickej formy a do bronchiálnej astmy..

U malých detí do 3 rokov je táto patológia oveľa častejšia ako u dospelých. Malé dieťa ešte nevytvorilo imunitu a lumen priedušiek je pomerne úzky, čo vytvára priaznivé podmienky pre vývoj infekcie a rôzne komplikácie..

Faktory vyvolávajúce výskyt obštrukčnej bronchitídy sú:

  • Časté infekcie. Deti, najmä tie, ktoré predčasne chodili do materských škôl, často trpia SARS, chrípkou, anginou. Pretrvávajúce infekčné choroby oslabujú imunitu tela a vedú k komplikáciám, ako je napríklad obštrukčná bronchitída.
  • Nepriaznivé podmienky prostredia. Znečistenie ovzdušia, prítomnosť rastlín v blízkosti domu zvyšuje riziko obštrukčnej bronchitídy u detí aj dospelých.
  • Dedičnosť. Neexistuje vedecké potvrdenie o genetickej povahe tohto ochorenia, ale preukázalo sa, že aj keď sú deti oddelené, deti rodičov trpiacich obštrukčnou bronchitídou majú oveľa väčšiu chorobu..
  • Alergie. Závažné respiračné alergie môžu viesť k obštrukčnej bronchitíde. Veľmi často je bronchiálna obštrukcia spôsobená plesňou v dome, čo nie je ľahké okamžite si všimnúť. Pri vdychovaní nebezpečných spór plesní môže dieťa ochorieť rôznymi pľúcnymi chorobami..

Obštrukčná bronchitída je sprevádzaná charakteristickými príznakmi: ťažký bolestivý kašeľ (suchý alebo mokrý), niekedy horúčka, sipot pri dýchaní.

Malé deti sa stanú náladovými, odmietajú jesť, zle spia. Kašeľové záchvaty môžu viesť k zvracaniu a dehydratácii..

Je tu tiež silná dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu, dieťa začína hladovať kyslík.

Nebezpečné príznaky a účinky

Obštrukčná bronchitída sama o sebe je nebezpečnou a zákernou chorobou. Musí sa s ním zaobchádzať čo najskôr. Keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné preukázať dieťaťu pediatra. Typicky sa tento typ bronchitídy začína záchvatom suchého kašľa a horúčky..

Nebezpečnými príznakmi obštrukčnej bronchitídy vyžadujúcej okamžitú hospitalizáciu dieťaťa sú ťažká dýchavičnosť, ostré a silné známky intoxikácie (slabosť, zvracanie, horúčka), acrocyanóza (modré nechty, koža okolo pier). Ak sa u dieťaťa do jedného roka objaví prekážka, je potrebná hospitalizácia bez ohľadu na príznaky.

U takýchto malých detí môže obštrukčná bronchitída viesť k hypoxii..

Určenie dýchavičnosti u malého dieťaťa nie je také jednoduché. Počet pohybov dýchacích orgánov jednotlivo v závislosti od veku a stavu dieťaťa. Najlepšie je vždy sledovať dýchanie dieťaťa počas spánku. Ak dýcha príliš často, je prítomná dýchavičnosť.

Pri absencii liečby a pri závažnom priebehu ochorenia môže obštrukčná bronchitída viesť k mnohým komplikáciám:

  1. Zápal pľúc. Ak zápalový proces priedušiek prechádza do pľúcneho tkaniva, začína zápal pľúc. Vzhľadom na slabú imunitu sú deti častejšie postihnuté zápalom pľúc ako dospelí. Pri tomto ochorení teplota stúpa na 38 stupňov, objavuje sa silný kašeľ, bolesť na hrudníku.
  2. Respiračné zlyhanie. Je to patologický a nebezpečný stav, pri ktorom je narušená normálna výmena plynov v krvi a všetky tkanivá začínajú trpieť hladom kyslíka. Ak sa nelieči, obštrukčná bronchitída často prúdi do respiračného a srdcového zlyhania..
  3. Bronchiálna astma. Jedna z najčastejších komplikácií obštrukčnej bronchitídy u detí. Astma sa vyskytuje v prítomnosti provokujúcich faktorov (alergény), ako aj v strese, strachu. Je sprevádzaná ostrými a neočakávanými záchvatmi silného zadusenia. Dlhé a viacstupňové ošetrenie.

Nebezpečným dôsledkom je aj prechod choroby do chronickej formy. Chronická hnisavá obštrukčná bronchitída u detí je ťažká a môže viesť k oneskoreniu vývoja.

Diagnostika a liečba drogami

Röntgenové výsledky pľúc pomôžu diagnostikovať patológiu

Diagnóza choroby vždy začína vyšetrením dieťaťa, počúvaním hrudníka pomocou fonendoskopu, rozhovormi s rodičmi o výžive a podmienkach, v ktorých dieťa žije..

Na predpísanie užšieho vyšetrenia sa najprv vykoná všeobecná diagnóza. Pediatr predpíše krvný test na stanovenie prítomnosti zápalového procesu v tele.

Röntgen hrudníka sa tiež predpisuje na stanovenie prítomnosti novotvarov a hromadenia tekutín v pľúcach.

Tieto postupy zvyčajne postačujú na stanovenie diagnózy. Ak je však diagnostika ťažká, predpisuje sa MRI. MRI pľúc je skôr informatívny postup, ale pre malé dieťa je ťažké ho vykonať. Vyžaduje úplnú nehybnosť na pol hodiny. V prípade núdze sa postup vykonáva v celkovej anestézii..

Liečbu liekom má predpísať pediater. Obsahuje:

  • Antivírusové lieky. Antivírusové lieky sú účinné na začiatku ochorenia. Dieťa má predpísané iba tie lieky, ktoré nebránia vytvoreniu vlastnej imunity. Deti sa často odporúčajú pre malé deti Ergoferon, Kagocel, Anaferon - Viferon vo sviečkach.
  • Antibiotiká. Antibakteriálne lieky sa predpisujú zriedkavo, pretože najčastejšie sa vyskytuje obštrukčná bronchitída na pozadí vírusovej infekcie. Použitie antibiotík je opodstatnené, ak sa zápal pľúc spojil s bronchitídou.
  • Antihistaminiká. Ak sa objaví obštrukčná bronchitída na pozadí alergie, predpisujú sa antialergické lieky, ktoré blokujú receptory, zmierňujú opuchy a kŕče. Pre dieťa sa odporúča Diazolin v dávke pre deti, Suprastin, s dlhotrvajúcimi dýchacími alergiami - Zodak v kvapkách.

Pred predpísaním liečby je potrebné určiť povahu choroby, príčinu jej výskytu. Analýza vám umožňuje predpísať účinnú liečbu.

V prípade závažného priebehu choroby sa dieťa lieči hospitalizovane.

Nemôžete dať detským mukolytikám a inhalácii. Všetky tieto lieky sú zamerané na riedenie spúta a jeho odstránenie z priedušiek, čím sa zvyšuje sekrécia žliaz a zvyšuje sa množstvo hlienu. Pri upchatí priedušiek je to nebezpečné.

Ľudové lieky, strava, režim

Šalvia s mliekom sa odporúča pri ťažkých záchvatoch kašľa.

Akýkoľvek ľudový liek by mal byť prediskutovaný s detským lekárom. Neodporúča sa odmietať lieky v prospech alternatívnych receptov.

Byliny a rôzne lieky môžu mať tiež vedľajšie účinky. Pri alergickej obštrukčnej bronchitíde môže akákoľvek tráva vyvolať závažný astmatický záchvat..

Medzi tradičné spôsoby liečby obštrukčnej bronchitídy u dieťaťa patria:

  1. Čierna reďkovka s medom. Tento nástroj má vykašliavací účinok, preto sa musí používať opatrne. Med sám o sebe môže spôsobiť alergie a účinok lieku bude opačný. Ak lekár povolil použitie tohto nástroja, čierna reďkovka by sa mala vystrihnúť vo forme misky, naliať tam med a nechať cez noc. Dajte dieťaťu lyžičku 2-krát denne.
  2. Infúzia mandarínkovej kôry. Tento liek posilňuje imunitu a zmierňuje záchvaty proti kašľu, ale niektoré deti môžu mať závažnú alergiu na citrusové plody. Na prípravu lieku je potrebné rozdeliť chuť do 2 častí. Jeden povarte vo vode, vyberte z tepla a pridajte druhú časť, potom trvajte 2 hodiny.
  3. Šalvia s mliekom. Toto je dlho známy liek, ktorý pomáha zmierniť závažný záchvat kašľa. Šalvia sa pridáva k mlieku a varí, potom sa trvať ďalšiu hodinu pod uzavretým vekom. V prípade absencie alergií sa do lieku pred použitím môže pridať lyžička medu..

Z videa môžete zistiť hlavné príznaky bronchitídy u detí:

Koľko dní je vysoká horúčka s bronchitídou?

Rovnako dôležité je dodržiavať režim a sledovať výživu dieťaťa. Je potrebné zabezpečiť odpočinok, odpočinok na lôžku. Fyzická aktivita musí byť obmedzená, pretože vedie k záchvatu dýchavičnosti.

Odporúča sa chôdza s obštrukčnou bronchitídou. Čerstvý vzduch má priaznivý vplyv na zdravie detí. Môžete chodiť 1-1,5 hodiny, dieťa sa musí nosiť podľa počasia.

Počas choroby by výživa mala byť ľahká a bohatá na vitamíny..

Odporúča sa dať dieťaťu viac zeleniny a ovocia vo forme zemiakovej kaše. Dieťa tiež musí piť viac: sladký čaj, čistú vodu, ovocné nápoje a džúsy v množstve prijateľnom v danom veku. Neodporúča sa podávať med malému dieťaťu, pretože ide o silný alergén.

Prevencia chorôb

Ak sa obštrukčná bronchitída stala chronickou a je sprevádzaná neustálymi relapsmi, musia sa prijať opatrenia, aby sa zabránilo ďalšiemu útoku. Preventívne opatrenia pomáhajú nielen zabrániť bronchitíde, ale tiež zabrániť jej počiatočnému výskytu.

Ak má dieťa slabú imunitu a je náchylné na infekčné choroby, musia sa dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Vylúčenie pasívneho fajčenia. Ak rodičia fajčia, je potrebné chrániť dieťa pred tabakovým dymom. Je to cigaretový dym, ktorý dráždi priedušky a spôsobuje u malých detí obštrukciu. Obštrukčná bronchitída často postihuje aj deti, ktorých matky počas tehotenstva fajčili..
  2. Zabráňte kontaktu s alergénmi. Deti s alergiou by mali byť chránené pred dráždivými faktormi, ktorými môžu byť vlna, prach, peľ rastlín. V lete je vhodné zatvoriť okná kvôli alergiám na peľ. Na vetranie miestnosti môžete zapnúť split systém v režime vetrania. Filtre neumožňujú vstup nečistôt do bytu..
  3. Zmena podmienok prostredia. Ak rodina žije v meste so zlou ekológiou a dieťa je neustále choré s bronchitídou, trpí astmatickými záchvatmi, pediater vám môže odporučiť, aby ste sa presťahovali do vidieckej pomsty alebo do regiónu s priaznivejším prostredím..
  4. Zachovanie imunity. Posilnenie imunitného systému u detí uľahčuje tvrdnutie, pravidelné cvičenie, chôdza na čerstvý vzduch, správna výživa a užívanie multivitamínových komplexov. Ak je imunita patologicky znížená, sú predpísané imunostimulanty.
  5. Údržba hygieny miestnosti. Mokré čistenie odstraňuje prach, nečistoty, baktérie, ktoré môžu spôsobiť chorobu. Je tiež dôležité monitorovať vlhkosť v miestnosti a pravidelne ju vetrať.

Liečba obštrukčnej bronchitídy môže byť dosť dlhá. Aby sa zabránilo vzniku choroby, je potrebné posilniť imunitu dieťaťa a zabrániť kontaktu s infikovanými ľuďmi.

Prevencia obštrukčnej bronchitídy u detí

Obštrukčná bronchitída je vírusové ochorenie horných dýchacích ciest, sprevádzané upchatím priedušiek a zúžením lúmenu prieduškového stromu. Ďalej uvádzame preventívne opatrenia týkajúce sa obštrukčnej formy bronchitídy u detí aj dospelých..

Ľudia s alergickými prejavmi, dedičnými pľúcnymi a bronchiálnymi patológiami, ktorí sú v nepriaznivých podmienkach prostredia, ako aj malé deti sú často náchylní na takúto chorobu..

Diagnózu akejkoľvek formy bronchiálnej choroby má vykonať lekár. S pomocou fonendoskopu a externého vyšetrenia lekár uzavrie prítomnosť jednej alebo druhej formy bronchitídy. Pri prekážke - dochádza k nadúvaniu hrudníka a dýchanie je sprevádzané pískaním alebo pískaním, súčasne dochádza k zablokovaniu lúmenu a je narušený proces výtoku spúta..

Pre túto skupinu chorôb je charakteristický aj zápal slizníc. Prevencia by sa nemala zanedbávať, aj keď sa potvrdí diagnóza, akékoľvek preventívne opatrenia urýchlia proces hojenia, zabránia prechodu obštrukčnej alebo inej bronchitídy do chronického štádia a zmiernia vážne následky..

Príznaky obštrukčnej bronchitídy u detí

Obštrukčná bronchitída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  1. Dýchavičnosť a záchvaty astmy, najmä u malých detí.
  2. Bolesť pri vdýchnutí - výdych.
  3. Pískanie pri vdýchnutí, ktoré je počuť z diaľky.
  4. Svaly ramenného pletenca a brušných svalov sa podieľajú na procese dýchania..
  5. Neproduktívny a bolestivý kašeľ.
  6. Prikyvuje hlavou do rytmu dychu a pri dýchaní kreslí do hrude.
  7. Opuch dutín.

Okamžite je potrebné uchýliť sa k terapeutickej liečbe pre deti i dospelých. Včasný zásah zabráni zhoršeniu obštrukcie, atrofii dýchacích orgánov a zmierni príznaky udusenia a dýchavičnosti..

V závislosti od formy bronchitídy je predpísaná vhodná terapia. Komplexná terapia má za cieľ urýchliť regeneráciu a pôsobiť na tieto príznaky:

  • odstránenie priedušiek;
  • skvapalnenie hlienu;
  • stimulácia produktívneho kašľa a vykašliavanie vykašliavanie;
  • zníženie opuchu priedušiek;
  • pozornosť sa venuje aj zlepšeniu ochranných vlastností tela menovaním imunostimulačných liekov.

POZOR! Je potrebné podstúpiť ošetrenie pod dohľadom ošetrujúceho lekára, je to dôležité pre včasné vymenovanie a aby sa zabránilo vzniku komplikácií

Liečba obštrukčnej bronchitídy

Obštrukčná bronchitída je závažné ochorenie, najmä ak sú pacientmi deti. V detstve je pri nesprávnej liečbe vysoké riziko vzniku bronchiálnej astmy, takže liečba by sa mala vyberať správne. Základom rýchleho uzdravenia je nielen užívanie moderných liekov, ale okrem nich existuje ešte niekoľko odporúčaní:

  • silné pitie (teplé obohatené nápoje alebo mlieko uľahčia vypúšťanie spúta);
  • umývanie nosa soľnými roztokmi a instilácia vazokonstrikčných kvapiek;
  • užívanie antipyretík a protizápalových liekov, ak je štádium choroby sprevádzané zvýšením telesnej teploty;
  • antibakteriálna terapia, ak patogénne mikroorganizmy pôsobia ako zdroj zápalu;
  • inhalácia mukolytických a iných roztokov účinných na liečenie obštrukčnej bronchitídy;
  • odpočinok na lôžku, pravidelné vetranie, pasívny pobyt na čerstvom vzduchu v teplom počasí;
  • prechod na nízkokalorické jedlo s množstvom zeleniny a ovocia;
  • dychové cvičenia a vibračné masáže (posledná je účinná pre deti aj tých najmladších).

Obštrukčná bronchitída sa prejavuje porušením dýchacích funkcií. V dôsledku zúženia priesvitu priedušiek a zablokovania priedušiek môže byť obštrukcia ireverzibilná a viesť k iným chorobám..

Prevencia, včasné opatrenia, správne vymenovanie a absolvovanie celého kurzu sú však kľúčom k rýchlemu uzdraveniu bez poškodenia zdravia pri dlhodobom používaní silných liekov..

Vykonávame prevenciu obštrukčnej bronchitídy u detí

Moderná medicína identifikuje niekoľko príčin obštrukčnej bronchitídy, medzi nimi:

POZOR! Prevencia bude chrániť deti nielen pred potenciálnymi chorobami, ale má tiež pozitívny vplyv na rast a vývoj, na tvorbu imunitného systému a odolnosť voči vonkajším faktorom..

Vo väčšine prípadov môžete pomocou profylaxie pripraviť telo na zvládnutie akýchkoľvek ochorení horných dýchacích ciest, vrátane obštrukčnej bronchitídy, sledovania celkového stavu tela a pravidelného lekárskeho vyšetrenia..

Preto existujú nasledujúce preventívne opatrenia proti prechladnutiu a prieduškovým ochoreniam:

  • odvykanie od zlých návykov, najmä fajčenie (okrem zvýšeného rizika)
  • choroby obštrukčnej bronchitídy, fajčiari majú vyššie riziko vzniku rakoviny, tuberkulózy a iných chorôb);
  • prechod na zdravú a výživnú stravu, aktívny životný štýl;
  • prideľovanie režimu práce a odpočinku, dodržiavanie denného režimu;
  • dlhodobé vystavenie vzduchu, hry v prírode, postupy kalenia, zvlášť dôležitá súčasť prevencie pre deti;
  • očkovanie proti chrípke pred epidemiologickým obdobím;
  • zamedzenie priameho kontaktu s pacientmi;
  • príjem komplexných vitamínov niekoľkokrát do roka.

Takéto preventívne opatrenia zvýšia stabilitu tela v demo sezónach, keď existuje vysoké riziko prechladnutia a bronchitídy..

Iné druhy prevencie

V prípade alergickej povahy obštrukčnej bronchitídy je potrebné preskúmať príčinu alergie a pokiaľ možno zabrániť kontaktu s alergénmi. Ak sú alergické záchvaty sezónne, lekár predpíše priebeh antihistaminík.

V súčasnosti sú stále častejšou príčinou pľúcnych a bronchiálnych chorôb nepriaznivé podmienky prostredia. Prítomnosť toxických látok a prachu vo vzduchu veľkých priemyselných miest tlmiacich účinky na dýchací systém.

V tomto prípade je pre ľudí s chronickými chorobami lepšie opustiť mesto a zvoliť si priaznivejšie miesto pre život. Dospelým a deťom, ktoré rastú vo veľkých mestách, sa odporúča preventívne chodiť na dovolenku mimo mesto alebo na more.

Účinným opatrením na prevenciu obštrukčnej bronchitídy u detí je systematický príjem bylinných liekov stimulujúcich imunitný systém..

Akékoľvek preventívne a preventívne opatrenia pomôžu zabrániť infekcii vírusovými a infekčnými chorobami, zvýšiť odolnosť tela proti sezónnym prechladnutiam u detí, uľahčiť tolerovanie relapsov chronických chorôb alebo obštrukčnej bronchitídy alebo v prípade choroby umožní jej prenos oveľa rýchlejšie bez akýchkoľvek exacerbácií..

Prevencia obštrukčnej bronchitídy

Prevencia obštrukčnej bronchitídy je dôležitá, pretože je možné zabrániť prechodu choroby do chronickej formy alebo rozvoju bronchiálnej astmy..

Bronchitída so známkami obštrukcie, ako je jednoduchá bronchitída, je sprevádzaná zápalom slizníc bronchiálneho stromu..

Ale na rozdiel od jednoduchých, s obštrukčnou prekážkou lúmenu priedušiek, ktorá sa prejavuje porušením oddelenia hlienu, jeho akumulácia v lúmenoch priedušiek.

Zúženie lúmenu môže byť spôsobené zápalom s tvorbou veľkého množstva spúta alebo spazmom svalov prieduškovej steny..

U detí sú častejšie prípady akútnej bronchitídy s obštrukciou au dospelých je vysoká frekvencia chronickej bronchitídy s obštrukciou..

Prečo sa choroba vyskytuje?

  • Ak chcete správne zabrániť tejto chorobe, musíte vedieť, aké príčiny môžu spôsobiť škodlivé faktory.

Môžeme rozlíšiť tieto hlavné príčiny a faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tejto patológie:

  • vírusy (rinovírus, adenovírus, parainfluenza, vírus PC);
  • baktérie (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, mykoplazmy, chlamýdie, huby);
  • alergia (na každý alergén);
  • nádorové nádory;
  • genetické zmeny;
  • zranenia
  • časté infekčné a zápalové ochorenia horných dýchacích ciest;
  • prenikanie cudzích telies do lúmenu priedušiek;
  • fajčenie, vrátane pasívneho;
  • Zneužívanie alkoholu
  • bývanie na miestach so znečisteným vzduchom;
  • vekové charakteristiky (do troch rokov a u ľudí starších ako 60 rokov);
  • nebezpečná práca.

Vírusová etiológia ochorenia vedie u detí, pretože dlhodobé vystavenie negatívnym faktorom vedie k obštrukcii chronickej bronchitídy s obštrukciou..

Ako sa choroba prejavuje

Akútna forma choroby, ako už názov napovedá, má akútny začiatok.

Malo by sa tiež poznamenať, že akútna obštrukčná bronchitída je vo väčšine prípadov spôsobená vírusovými infekciami a v dôsledku vystavenia alergénom..

Dôležité informácie: Liečba obštrukčnej bronchitídy

Pri vírusovom zápalovom procese sú postihnuté nielen sliznice bronchiálneho stromu, ale tiež postihnuté nosohltany a priedušnice..

Akútne formy bronchitídy sa vyskytujú hlavne u detí mladších ako štyri roky. S rozvojom choroby sa objavujú tieto príznaky:

  • celková intoxikácia;
  • teplota stúpa;
  • triaška;
  • bolesti tela;
  • celková slabosť;
  • únava;
  • bolesť hlavy;
  • hyperémia hltanu (so zápalom hltanu);
  • nádcha (s rozvojom nádchy).

Neskôr sa objavia príznaky bronchiálnej obštrukcie: kašeľ a dýchavičnosť.

Ochorenie začína silným neproduktívnym kašľom. Pri zmene polohy tela do vodorovnej polohy sa u pacientov vyskytujú záchvaty proti kašľu, čo môže mať za následok oddelenie malého množstva hlienu..

Pri silnej obštrukcii sa dýchanie zmení na hlučné, sípavé. Je počuť z diaľky.

U pacienta s bronchiálnou obštrukciou je možné konštatovať, že nemôže vydychovať vzduch z pľúc.

Pacienti často a plytko dýchajú. Ak vykonávate auskultáciu pľúc, môžete počuť rozptýlené pískanie vo všetkých pľúcnych poliach..

Súčasne sa dýchanie v pľúcach oslabuje alebo sťažuje. Pri významnom zúžení priesvitu priedušiek môžu byť potrebné núdzové opatrenia.

U detí sa príznaky choroby v krátkom časovom období zvyšujú, dieťa vyžaduje včasnú návštevu špecialistu.

S rozvojom chronickej obštrukčnej bronchitídy sú na prvom mieste zlé návyky, dlhodobé bakteriálne infekcie, neustále vystavovanie alergénom a škodlivým látkam. Chronický priebeh choroby v neprítomnosti adekvátnej liečby je charakterizovaný neustálym progresom, príznaky choroby rastú.

Nástup chronického procesu je vždy postupný, čo prispieva k tomu, že sa pacienti obracajú k špecialistom neskoro.

Tento druh sa vyznačuje prítomnosťou nasledujúcich príznakov choroby:

  • prítomnosť kašľa iba ráno v skorých štádiách, oddelenie malého množstva spúta pri kašli;
  • zvýšenie kašľa so súčasným zvýšením množstva výtoku počas kašľa;
  • pacient môže počas výdychu cítiť pískanie v hrudníku;
  • výskyt dýchavičnosti v skorých štádiách s fyzickým alebo duševným stresom;
  • neskoršia dýchavičnosť sa stáva trvalou;
  • choroba tečie s obdobím remisie exacerbácií.

S rozvojom bakteriálneho zápalového procesu sa u pacientov uvoľňuje žlto-zelené sputum viskóznej povahy. Pri kašli je ťažké oddeliť hlien od pľúc..

Závažné formy chronickej obštrukčnej bronchitídy sú charakterizované vývojom chronického zlyhania dýchania, choroba v tomto štádiu vyžaduje neustálu liečbu..

Pri častých opakovaniach obštrukčnej bronchitídy sa vyvíja chronická forma choroby alebo bronchiálna astma.

Diagnóza choroby

  1. Ak sa zistí akýkoľvek príznak bronchitídy s obštrukciou, je potrebná okamžitá konzultácia s odborníkom.
  2. Diagnóza bronchitídy s obštrukciou môže byť stanovená už počas vyšetrenia, vypočúvania pacienta a pomocou prístrojových diagnostických metód na jeho potvrdenie..

Charakteristické príznaky choroby:

  • paroxyzmálny kašeľ;
  • sipot
  • namáhavý akt výdychu;
  • lapanie po dychu.

Vykonávajú sa ďalšie vyšetrovacie metódy:

  • všeobecná analýza krvi;
  • všeobecná analýza moču;
  • pulzná oxymetria na detekciu hypoxie;
  • Röntgenové vyšetrenie pľúc;
  • tomografické vyšetrenie pľúc;
  • spirometria (funkcia vonkajšieho dýchania);
  • bronchoskopické vyšetrenie;
  • bronchography.

Aké ošetrenie je potrebné

Počas liečby je potrebné vylúčiť všetky škodlivé účinky na sliznicu priedušiek. Obštrukčnú bronchitídu liečia pulmonológovia, terapeuti a pediatri..

V prítomnosti infekčnej genézy vývoja choroby sa vykonáva etiologická liečba.

Pri vírusovej etiológii sa predpisujú antivírusové látky:

Pri bakteriálnej etiológii sa predpisujú antibakteriálne látky so širokým spektrom terapeutických účinkov:

  • Ampicillin
  • amoxiclav;
  • Chemomycin;
  • Azitrox;
  • klaritromycín;
  • cefalexín;
  • ceftriaxon;
  • levofloxacín.

Dôležité informácie: Príznaky obštrukčnej bronchitídy - ako identifikovať chorobu?

Eliminovať kŕče priedušiek s bronchitídou môžu byť tieto lieky:

Je možné ich použiť na bronchitídu vo forme hotových aerosólov alebo vo forme roztokov na inhalačné použitie prostredníctvom rozprašovača..

Pri silnom zápale pri obštrukčnej bronchitíde sa používajú aj hormonálne lieky:

Nezávislé používanie liekov tejto skupiny na bronchitídu je zakázané, predpisujú ich iba odborníci.

Kvapalné lieky sa tiež nevyhnutne používajú pri liečbe obštrukčnej bronchitídy:

Ak užívate tieto lieky s bronchitídou, musíte vypiť veľké množstvo tekutiny.

Uskutočňuje sa pri dychových cvičeniach priedušiek, vibračnej masáže hrudníka.

Preventívne opatrenia

Prevencia obštrukčnej bronchitídy pomôže predchádzať vzniku závažných chronických chorôb, ktoré môžu mať za následok trvalé zdravotné postihnutie (zdravotné postihnutie). Nevyhnutným predpokladom preventívnych opatrení pri obštrukčnej bronchitíde je vylúčenie všetkých negatívnych účinkov:

  • vyhnúť sa kontaktu s pacientmi s akútnymi ochoreniami horných dýchacích ciest, bronchitídou;
  • vyhnúť sa kontaktu s rôznymi alergénmi;
  • odvykanie od fajčenia;
  • odmietnutie piť alkohol;
  • dodržiavanie režimu práce a odpočinku;
  • zmena pracoviska za prítomnosti profesionálnych faktorov;
  • žiť v miestach s čistým, neznečisteným vzduchom, ďaleko od veľkých priemyselných podnikov;
  • zvýšenie úrovne obranyschopnosti tela;
  • očkovanie proti chrípke;
  • vyvážená strava;
  • včasná liečba akútnych foriem bronchitídy na zníženie rizika chronickej obštrukčnej bronchitídy.

Obštrukčná bronchitída vo svojom akútnom priebehu má priaznivú prognózu pre včasnú liečbu.

U detí s alergickými formami choroby musí byť všetky odporúčania striktne dodržané a dodržiavané pulmonológom a alergológom.

Obštrukčná bronchitída u detí: liečba a prevencia

Obštrukčná bronchitída, ktorej hlavným znakom je zúženie (obštrukcia) priedušiek a ktoré má za následok ťažkosti s výdychom, je veľmi častým variantom poškodenia dolných dýchacích ciest u detí, najmä malých detí. Fyziologicky úzky bronchiálny lúmen u detí mladších ako 3 roky vytvára predpoklady pre rozvoj obštrukcie u detí, a to aj na pozadí relatívne ľahko sa vyskytujúcich SARS..

Okrem anatomických a fyziologických znakov sú predispozičné faktory vzniku obštrukčnej bronchitídy:

  • alergie a tendencia k alergickým reakciám;
  • fajčenie - pasívne aj aktívne.

S vysokou prevalenciou má obštrukčná bronchitída veľmi svetlú kliniku, často desivých rodičov, čo vedie k uzdraveniu dieťaťa silnými a nie vždy nevyhnutnými liekmi..

Hlavné príznaky obštrukčnej bronchitídy

  • Hlasné, pískavé alebo chrapľavé dýchanie z diaľky;
  • nadúvanie a odťahovanie medzirebrových priestorov počas dýchania;
  • paroxyzmálny trieštivý kašeľ, niekedy pred zvracaním.

Čo je nebezpečná obštrukčná bronchitída

Bronchitída je zvyčajne mierna a dá sa dobre liečiť doma. Pridanie prekážky však zhoršuje stav dieťaťa av niektorých prípadoch môže predstavovať vážne ohrozenie jeho života..

Ak je potrebná pohotovostná hospitalizácia

Závažný intoxikačný syndróm s obštrukčnou bronchitídou - indikácia pre hospitalizáciu.

  1. Prekážka u dieťaťa mladšieho ako 1 rok.
  2. Na pozadí obštrukcie sa prejavujú príznaky intoxikácie (vysoká horúčka, slabosť, letargia, prudký pokles chuti do jedla, nevoľnosť)..
  3. Objavujú sa príznaky zlyhania dýchania: dýchavičnosť a acrocyanóza. Dýchavičnosť predstavuje zvýšenie frekvencie respiračných pohybov o 10% alebo viac v porovnaní s vekovou normou. Malo by sa pamätať na to, že rýchlosť dýchania u detí je veľmi premenlivá a počas hry sa zvyšuje s úzkosťou, plačou. Preto sa výpočet najlepšie vykonáva počas spánku. U malých detí (1-3 roky) s nekomplikovanou bronchitídou by rýchlosť dýchania vo sne nemala prekročiť 40 za 1 minútu. Acrocyanóza je výskyt cyanózy nechtov, nasolabiálneho trojuholníka, čo poukazuje na nedostatok kyslíka.

Ale aj v prípadoch, keď je dieťa liečené doma, by to nemalo znamenať absenciu lekárskej pomoci. Aj keď je dieťa náchylné na časté obštrukcie a ste dobre oboznámení s liečebným režimom, nemali by ste prehliadnuť lekára. Lekár rozhodne o potrebe dieťaťa v niektorých liekoch, upraví ich dávkovanie v závislosti od závažnosti stavu. Okrem toho nezabudnite, že pneumónia sa môže schovávať pod maskou obštrukčnej bronchitídy a často opakovaná obštrukcia často vedie k vzniku bronchiálnej astmy..

Obštrukčná liečba bronchitídy

režim

Posteľ na lôžku sa dieťaťu zobrazuje iba na pozadí teploty. Ak nie je, režim je relatívne voľný, ale je žiaduce kontrolovať fyzickú aktivitu dieťaťa: väčšina detí subjektívne toleruje obštrukciu a môže bežať a hrať sa, až kým sa neobjaví ťažká dýchavičnosť..

Chôdza na čerstvom vzduchu je nielen povolená, ale aj odporúčaná - môžete chodiť dvakrát denne po dobu 1-1,5 hodiny. Mali by ste chodiť s dieťaťom každý deň, obliekať ho podľa ročného obdobia a poveternostných podmienok (prechádzky sú vylúčené v prípade silného vetra a mrazu). Miesta na prechádzky by sa mali vyberať podľa nasledujúcich pravidiel:

  • ďaleko od prašných ciest a diaľnic;
  • ďaleko od ihrísk a iných davov detí, aby dieťa nevyprovokovalo k aktívnym hrám.

diéta

Počas horúčky sa zobrazuje ľahko prispôsobiteľné obohatené jedlo v teplej forme, tekutá a polotekutá konzistencia (polievky, šťouchané zemiaky)..

Na celé obdobie choroby sa odporúča bohatý nápoj, ktorý pomáha odstraňovať intoxikáciu a riediť hlien: kompoty a ovocné nápoje z čerstvých bobúľ, odvar zo sušeného ovocia, čerstvo vylisované šťavy (nie z citrusov), slabý čaj, zásaditá minerálna voda..

Med, čokoláda, citrusové plody (okrem čaju s citrónom) sú vylúčené zo stravy, korenie sú vysoko alergénne výrobky, ktoré môžu spôsobiť bronchospazmus..

Hygiena domácnosti a ďalšie prvky starostlivosti o choré dieťa

Nezabudnite vetrať miestnosť každý deň, najmä pred spaním (v neprítomnosti dieťaťa). Odporúča sa vykonávať mokré čistenie každý deň, aspoň čiastočne, ale bez použitia čistiacich a dezinfekčných prostriedkov, najmä chlóru obsahujúcich.

Ovládajte vlhkosť: v lete a zime v dobre vyhrievaných miestnostiach používajte zvlhčovače vzduchu alebo ich nahraďte improvizovanými prostriedkami (striekacie siete na okná a záclony zo sprejovej fľaše, do miestnosti vložte nádobu na vodu atď.).

Príliš suchý vzduch zhoršuje a predlžuje chorobu, prispieva k výskytu exacerbácií.

Vylúčte kontakt dieťaťa so syntetickými čistiacimi prostriedkami a chráňte ho pred pasívnym fajčením.

Antibiotiká a antivirotiká

Antivírusové lieky sú indikované v prvých dňoch ochorenia. U mladších detí sa používajú sviečky (Genferon), kvapky do nosa (Grippferon), sirupy (Orvirem), od 3 rokov sa môžu používať tablety (Arbidol, Kagocel atď.)..

Antibakteriálna terapia nie je povinnou súčasťou liečby obštrukčnej bronchitídy a vymenovanie a výber lieku by mal vykonávať iba lekár. Indikácie pre pripojenie antibiotík sú:

  • vysoká horúčka viac ako 3 dni;
  • silná intoxikácia;
  • zápalové zmeny krvných testov;
  • purulentné (žlté, žltozelené) hlieno - príznak bakteriálneho poškodenia priedušiek;
  • mokré sipot alebo iné príznaky možnej pneumónie.

Kašeľová medicína

Pri obštrukčnej bronchitíde je liečba nebulizátorom veľmi účinná.

Nevyhnutným predpokladom pre účinnú liečbu je poskytnutie spúta, pri ktorom sa používajú moderné mukoregulačné lieky na podporu riedenia viskózneho spúta a jeho rýchleho vypúšťania. Patria sem lieky na báze ambroxolu (Ambrobene, Ambroxol, Lazolvan) a karbocysteínu (Bronchobos, Fluditec, Mucosol). Ambroxol je tiež veľmi účinný vo forme inhalácií prostredníctvom rozprašovača. Liečba týmito liečivami trvá 7-10 dní.

Keď sa kašeľ zo vzrušujúceho paroxyzmálu zmení na vlhký a sputum sa stane menej viskóznym, ale stále sa zle odchádza, regulátory múky sa nahradia expektoranciami rastlinného pôvodu (Bronchicum, Bronchosan, Gedelix, Herbion, Tussin, Prospan, Bronchipret, Doctor Mom, Doctor Tess, breast poplatky č. 1-4 atď.). Sú predpísané kurz na ďalších 5-10 dní.

Antitusiká, ktoré obsahujú kodeín, nie sú indikované a môžu ich odporučiť (iba lekári) na pretrvávajúci paroxysmálny suchý kašeľ s povinným monitorovaním stavu dieťaťa a korekciou liečby..

Lieky na zastavenie obštrukcie a zmiernenie bronchospazmu

Najlepšou možnosťou odstránenia prekážky je inhalácia prostredníctvom rozprašovača. Mladším deťom sa odporúča inhalačný roztok Berodualu riedený soľným roztokom.

Vdychovanie sa vykonáva 2 až 3-krát denne (podľa potreby, možno častejšie), až kým sa neodstráni vyjadrená prekážka, potom sa pokračuje v noci..

Dávkovanie, frekvencia inhalácie a trvanie kurzu sa v každom prípade dohodnú s ošetrujúcim lekárom.

V prípade absencie nebulizéra u malých detí sa používajú sirupy obsahujúce bronchodilatátory: klenbuterol, askoril, salmeterol atď. Ich hlavnou nevýhodou je častý výskyt vedľajších účinkov vo forme srdcového rytmu, tremoru..

Pre staršie deti sa môžu používať aerosólové inhalátory s odmeranými dávkami (Salbutamol, Berodual atď.)..

Tablety teofylínu (Eufillin, Teopeck) sa stále predpisujú, najmä na liečbu detí s recidivujúcou obštrukčnou bronchitídou. V porovnaní s inhalačnými formami sú však toxickejšie a spôsobujú nežiaduce vedľajšie účinky..

Fenspirid (Erespal)

Erespal je moderný liek, ktorý má protizápalový účinok, znižuje nadmernú tvorbu spúta a pomáha zmierniť bronchiálnu obštrukciu. Jeho vymenovanie od prvých dní choroby znižuje pravdepodobnosť komplikácií, urýchľuje liečebný proces.

Antialergické lieky

Antihistamíny sú indikované pre deti s alergickými prejavmi a tendenciou na alergické reakcie. U detí starších ako 6 mesiacov užívajú lieky druhej generácie (Zirtek, Claritin). Vďaka bohatému tekutému spútu je možné antihistaminiká prvej generácie (Suprastin, Tavegil) predpísať na „sušenie“..

hormóny

Hormonálne lieky môžu rýchlo zmierniť zápal a obštrukciu priedušiek. Sú indikované na ťažkú ​​a stredne závažnú obštrukčnú bronchitídu a zvyčajne sa predpisujú inhaláciou (pomocou rozprašovača). Najčastejšie sa používa Pulmicort..

Iné lieky

Na pozadí vysokej teploty je používanie antipyretík povinné. Na konci liečby (keď počet súčasne užívaných liekov nepresiahne 3 - 4) sa odporúčajú multivitamíny. Spojenie homeopatických liekov má niekedy dobrý účinok..

Fyzioterapia a otepľovanie

V akútnom období je fyzioterapia neúčinná. Pre dlhodobý kašeľ po úľave od prekážky sa odporúča elektroforéza, UHF a laser. Doma môžete vykonávať neutrálne tepelné obklady, zohrievanie soľou, pohánky, zemiaky.

Používanie horčice, mastí a balzamov na báze rastlín, inhalácií éterických olejov a iných štipľavých zápachov na liečbu obštrukčnej bronchitídy je prísne zakázané, najmä u detí mladších ako 3 roky - často vyvolávajú bronchospazmus..

Masáže a fyzioterapia

Na zlepšenie výtoku spúta sa používajú masáže, gymnastika a špeciálne držanie tela (posturálna drenáž). Masáž sa vykonáva vibračne: ťuknutím na chrbát dieťaťa dlaňami zloženými v „člne“.

Staršie deti sú požiadané, aby sa zhlboka nadýchli, hladké dlhé výdychy a ťukali na výdych.

Deti sú položené pod vankúš pod bruškom (hlava nadol) a masáž je hotová, rýchlo sa rozotiera končekmi prstov.

Posturálna drenáž sa vykonáva nasledovne: dieťa ráno nevstáva z postele, zavesí hlavu a telo z postele, položí dlane alebo predlaktia na zem a zostane v tejto polohe 15 - 20 minút..

Gymnastika by sa mala vykonávať so súčasnými dýchacími cvičeniami, aby sa predĺžila doba exspirácie. Ako samostatné dychové cvičenia je vhodné vyfukovať sviečku, vyfúknuť balóny.

Čo ešte potrebujete vedieť

Je dôležité si uvedomiť, že obštrukčná bronchitída môže byť spôsobená kombináciou faktorov infekčnej a neinfekčnej povahy alebo iba neinfekčných príčin. U malých detí je možný vývoj obštrukcie cudzím telom u dospievajúcich - bronchitída spôsobená fajčením, často obštrukčná bronchitída alergického pôvodu..

Charakteristické znaky obštrukcie cudzieho telesa:

  1. Niekto videl dieťa prehltnúť alebo vdýchnuť malý predmet.
  2. Kašeľ a dýchavičnosť sa objavili náhle, počas hry alebo pri jedle. Predtým bolo dieťa úplne zdravé..

V takýchto situáciách je potrebná okamžitá hospitalizácia po konzultácii s ORL lekárom, RTG vyšetrením av prípade potreby bronchoskopiou a inými postupmi.

Obštrukčná bronchitída na pozadí fajčenia môže byť podozrivá, keď je stav dieťaťa relatívne uspokojivý, ale kašeľ je silný, s píšťalkou, najmä ráno, na dlhú dobu..

Alergická obštrukcia je častým javom. Bronchitída u detí náchylných na alergie sa vyskytuje tak v dôsledku infekcie, ako aj bez nej, keď provokácia faktorov alebo kontakt s alergénom spôsobujú obštrukciu. Obštruktívna bronchitída pretrvávajúca, opakujúca sa, vysoké riziko bronchiálnej astmy.

Prevencia obštrukčnej bronchitídy

Pri častých epizódach obštrukčnej bronchitídy by sa mala vylúčiť alergická povaha choroby..

Pri opakovaných epizódach obštrukčnej bronchitídy sa musia prijať opatrenia na zabránenie jej rozvoja. U alergických detí je potrebné maximálne obmedzenie kontaktu s alergénmi a provokujúcich faktorov, ktorými môže byť tabakový dym; nadmerne suchý vnútorný vzduch; ostrý zápach z nových hračiek, nábytku, pri opravách atď..

Pri recidivujúcej obštrukčnej bronchitíde je od pľúcneho lekára potrebné vylúčiť bronchiálnu astmu a vypracovať podrobný plán rehabilitácie..

Všetky deti potrebujú normalizáciu denného režimu, primeraný spánok, denné prechádzky, stvrdnutie. Dobrý vplyv sa kladie na výlety do mora (pri absencii kontraindikácií), akupunktúru, aeroinoterapiu.

V niektorých prípadoch sú indikované imunostimulanty..

Ktorého lekára kontaktovať

Ak má dieťa sípavé dýchanie, kašeľ, dýchavičnosť, je potrebné zavolať sanitku alebo pediatra doma. Ak je hospitalizácia vykonaná, dieťa je vyšetrené aj pulmonológom. Poradenstvo alergika prinesie ďalšie výhody. V liečbe obštrukčnej bronchitídy fyzioterapeut, špecialista na fyzioterapiu a masáže.

Publikácie O Astme