Sulfadimethoxín: prečo toto antibiotikum pomáha, ako často sa používa, analógy
Latinský názov: Sulfadimethoxinum
Kód ATX: J01ED01
Účinná látka: sulfadimethoxín
Výrobca: Darnitsa ZAO, Ukrajina
Stav lekárenskej dovolenky: voľnopredajný
Zloženie liečiva
Jedna tableta obsahuje päťsto miligramov sulfadimethoxínu, čo sa týka stopercentnej sušiny. Aerosil, želatína, stearát vápenatý, zemiakový škrob sú v zmesi prítomné ako prísady k aktívnej zložke.
Liečivé vlastnosti
Sulfadimethoxín je antibakteriálne liečivo s výrazným dlhodobo pôsobiacim účinkom. Toto antibiotikum preukázalo svoju účinnosť tak proti gram-negatívnym, ako aj gram-pozitívnym mikroorganizmom, ako sú stafylokoky, klebsiella, streptokoky, salmonely, toxoplazmy, shigely, maláriové plazmódy, z ktorých niektoré sú chlamydia, Chlamydophila trachomatis coli pneumonia, Strechomatis coli, Strechomatis coli Klebsiella pneumoniae. Absorpcia účinnej látky do gastrointestinálneho traktu je pomerne pomalá. Látku môžete zistiť v krvi po 30 minútach. Maximálna koncentrácia sa dosiahne po 8 až 12 hodinách. Terapeutická koncentrácia potrebná pre dospelého sa objaví, keď sa jeden alebo dva gramy látky užijú prvý deň a pol gramu alebo jeden gram nasledujúci deň. Biologická dostupnosť sa pohybuje od 70 do 100%. Biologický polčas je štyridsať hodín. Vylučovanie sa vykonáva hlavne obličkami, čiastočne žlčou.
Indikácie pre použitie
Sulfadimethoxín pomáha pri nekomplikovaných zápalových ochoreniach žlčových a močových ciest, úplavici. Používa sa tiež na trachóm, erysipel, infekciu rán, zápal stredného ucha (viac o hnisavej zápale stredného ucha), zápal mandlí a sínusitídy, bronchitídu, pyodermu, kvapavka, zápal pľúc, toxoplazmózu, maláriu, cholecystitídu, beshi.
Sulfadimethoxín - návod na použitie
NÁVOD
na lekárske použitie lieku
Registračné číslo: PN003805 / 01
Názov značky: Sulphadimethoxin
Medzinárodný nechránený názov (INN): sulfadimethoxín
Dávková forma: tablety
štruktúra:
Jedna tableta obsahuje: sulfadimethoxín 0,2 g alebo 0,5 g; pomocné látky (zemiakový škrob; koloidný oxid kremičitý (aerosól); stearát vápenatý, jedlá želatína) v množstve dostatočnom na získanie tablety s hmotnosťou 0,22 alebo 0,55 g.
Opis: Tablety bielej alebo bielej farby s krémovým odtieňom, ploché valcovité tvary.
Farmakoterapeutická skupina: antimikrobiálne činidlo, sulfónamid
Kód ATX J01ED01
Farmakologické vlastnosti
Antimikrobiálne bakteriostatické činidlo, dlho pôsobiaci sulfónamid. Mechanizmus účinku je spôsobený konkurenčným antagonizmom s kyselinou para-aminobenzoovou, inhibíciou dihydropteroátsyntetázy, narušenou syntézou kyseliny tetrahydrofolátovej, potrebnou pre syntézu purínov a pyrimidínov. Aktívne proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Vrátane Streptococcus pneumoniae, Friedlander bacillus, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis.
farmakokinetika
Po požití sa po 30 minútach objaví v krvi, čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie je 8 - 12 hodín a zle preniká hematoencefalickou bariérou. Terapeutická koncentrácia u dospelých sa pozoruje pri užívaní 1 - 2 g v 1 deň a 0,5 - 1 g v nasledujúcich dňoch. Liek sa hromadí v krvi, predovšetkým v dôsledku vysokého stupňa väzby na proteíny krvnej plazmy (90 - 99%). Je dobre distribuovaný medzi orgánmi a systémami. Na rozdiel od iných predstaviteľov dlhodobo pôsobiacich sulfonamidov však slabo preniká hematoencefalickou bariérou a jeho koncentrácia v mozgovomiechovom moku je nízka (pri zápale meningálnych membrán sa permeabilita hematoencefalickej bariéry prudko zvyšuje). Dobre preniká do pleurálnej tekutiny (60-90% koncentrácie v krvi), do žlčového systému, kde je jeho koncentrácia 1,5-4 krát vyššia ako v krvi. Na rozdiel od iných sulfonamidov sa prevažujúci metabolizmus uskutočňuje pozdĺž dráhy mikrozomálnej glukuronidácie spojenej s cytochrómom P450 a závislým od NADPH. Vylučuje sa pomaly, primárne kvôli retencii plazmatických proteínov v krvi a kvôli vysokému stupňu reabsorpcie v obličkových tubuloch (93-97,5%). Krv obsahuje 5 - 15% acetylovaných metabolitov, moč obsahuje 10 - 25% acetylových derivátov a 75 - 90% glukuronid sulfadimethoxínu; posledne uvedený je vysoko rozpustný a nevyvoláva vývoj kryštalúrie. Acetylovaný derivát sa neabsorbuje a obličkami sa úplne vylučuje. Po 24 hodinách sa vylúči 20 až 44% podanej dávky, po 48 hodinách - až 56%, po 96 hodinách - až 83,3%.
Indikácie pre použitie
Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené citlivou mikroflórou: angína, zápal priedušiek, zápal pľúc, sínusitída, zápal stredného ucha, úplavica, zápalové ochorenia žlčových a močových ciest, erysipel, infekcia rán, trachóm.
kontraindikácie
Precitlivenosť, inhibícia hematopoézy kostnej drene, zlyhanie obličiek / pečene, chronické zlyhanie srdca, vrodený nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, porfýria, azotémia, gravidita. Táto lieková forma nie je určená na použitie u detí mladších ako 2 roky..
Pozor - laktácia.
Dávkovanie a spôsob podávania
Vo vnútri, 1krát denne, 1 deň - 1 - 2 g, potom - 0,5 - 1 g / deň.
Deti (od 2 rokov) v prvý deň - 25 mg / kg / deň, potom - 12,5 mg / kg / deň. Liečba trvá 7-10 dní.
Interakcia
Znižuje účinnosť baktericídnych antibiotík, ktoré pôsobia iba na štiepne mikroorganizmy (vrátane penicilínov, cefalosporínov).
Prokain, benzokaín a tetrakaín znižujú antibakteriálnu aktivitu.
Kyselina paraaminosalicylová a barbituráty zvyšujú antimikrobiálne účinky.
Salicyláty, metotrexát a fenytoín zvyšujú toxicitu na sulfadimethoxíny.
Nesteroidné protizápalové lieky, tioacetazón, chloramfenikol zvyšujú toxický účinok na krv (leukopénia, agranulocytóza)..
Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, fenytoínu, sulfonamidov s hypoglykemickým účinkom.
Deriváty pyrazolónu, indometacínu a salicylátov zvyšujú voľnú frakciu liečiva v krvi.
Znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív. Zvyšuje metabolizmus cyklosporínu.
špeciálne pokyny
Počas liečby sa odporúča silný zásaditý nápoj, kontrola krvi a moču.
Uvoľňovací formulár
Cylfodimethoxínové tablety 0,2 g a 0,5 g, potom 10 tabliet v blistroch. Dva blistre s lekárskymi pokynmi v kartónovej krabici.
Skladovateľnosť
3 roky. Nepoužívajte liek po dátume exspirácie.
Podmienky skladovania
Zoznam B. V tme a mimo dosahu detí.
Lekáreň Prázdniny Podmienky
predpis.
Výrobca
Nizhpharm OJSC
Rusko 603950, Nižný Novgorod GSP-459, 7 Salgan Street
sulfadimetoxín
Sulfadimethoxín je chemický analóg kyseliny para-aminobenzoovej - látka životne dôležitá pre baktérie a určité prvoky (toxoplazma) pre syntézu DNA.
Sulfadimethoxín je absorbovaný baktériami, narušuje tvorbu nukleových kyselín, v dôsledku čoho sa bunka patogénu nemôže množiť a normálne fungovať.
Liek je účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom: streptokoky, stafylokoky, protea, Escherichia coli, klebsiella, shigella a salmonella, cholera vibrio, gonokok, toxoplazma, patogénny trachóm.
Klinická a farmakologická skupina
Antibakteriálne činidlo odvodené od sulfanilamidu.
Podmienky predaja v lekárňach
Možno kúpiť na lekársky predpis.
Koľko je sulfadimethoxín v lekárňach? Priemerná cena je na 35 rubľov.
Zloženie a forma uvoľnenia
Lieková forma s uvoľňovaním sulfadimethoxínov - tablety: biele alebo biele s krémovým nádychom, ploché valcové tvary, so skosenými hranami a skosenými hranami (v obrysových komôrkach alebo bezjacheyakových baleniach po 10 ks., V kartónovom zväzku 1 alebo 2 balenia; v polymérových plechovkách po 10 ks., V kartónový zväzok 1 plechovky; v puzdre z polyetylénovej ceruzky 15 kusov; v plechovkách z tmavého skla s obsahom 20 ks., v kartónovom zväzku 1 plechovky).
Zloženie 1 tableta:
- účinná látka: sulfadimethoxín - 0,2 alebo 0,5 g;
- pomocné zložky (0,2 / 0,5 g účinnej látky): aerosól (koloidný oxid kremičitý) - 0,000 44 / 0,001 1 g; Zemiakový škrob výnimočnej kvality - 0,016 92 / 0,042 3 g; stearát vápenatý - 0,002 2 / 0,005 5 g; lekárska želatína - 0,000 44 / 0,001 1 g.
farmaceutický účinok
Liečivo je účinné proti bakteriálnym infekciám. Mechanizmus jeho pôsobenia je inhibícia enzýmu glukóza-6-dehydrogenázy, ktorý je zodpovedný za syntézu kyseliny dihydrofolovej (rôzne kyseliny listovej). Je potrebné, aby baktérie produkovali puríny a pyrimidíny, ktoré sú súčasťou DNA bunky. Účinná látka lieku zastavuje rozmnožovanie a nezabíja zapuzdrené baktérie, ktoré sú v tele v pokoji, nespôsobuje rezistenciu.
Účinná látka je analógom kyseliny para-aminobenzoovej, narušuje metabolizmus baktérií a produkuje enzýmy fosfatázy. Sulfadimethoxín inhibuje reprodukciu grampozitívnych stafylokokov, streptokokov, gramnegatívnych Escherichia coli, Friedlanderovho bacilu, Klebsielly, pneumokokov, patogénov úplavice a iných infekcií spôsobených shigelózou. Liek inhibuje rast chlamydií, má slabý účinok na protea.
Liek sa nachádza v krvi pol hodiny po podaní, dosahuje maximálnu koncentráciu po 8-12 hodinách, zle preniká hematoencefalickou bariérou, a preto je neúčinný proti meningitíde (spôsobenej meningokokom) a zápalovým procesom mozgu. Účinná látka kompozície krátko po absorpcii v gastrointestinálnom trakte sa nachádza v kĺbovej a peritoneálnej tekutine, pleurálnom výpotku, exsudáte stredného ucha. Metabolizmus zložky sa vyskytuje v pečeni, vylučuje sa močom a žlčou.
Indikácie pre použitie
Čo pomáha? Sulfadimethoxín sa používa na liečbu infekčných a zápalových chorôb (ktorých pôvodcami sú mikroorganizmy citlivé na sulfadimethoxín), ako napríklad:
- zápal pľúc,
- infekčné ochorenie kože,
- pyoderma,
- trachóm,
- angína,
- ušné zápal,
- zápal dutín,
- akútne infekcie dýchacích ciest,
- bronchitída,
- zápalové ochorenia močových a žlčových ciest,
- úplavica,
- liekmi odolné formy malárie (v kombinácii s antimalarikami),
- zápalové lézie centrálneho nervového systému, infekcie rán.
kontraindikácie
Podľa pokynov je sulfadimethoxín kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:
- azotémia;
- porfýria;
- tehotenstvo a laktácia (menovanie sulfadimethoxínu je možné iba v prípadoch, keď očakávané prínosy prekračujú možné poškodenie);
- vek do 3 mesiacov;
- ochorenie štítnej žľazy;
- inhibícia hematopoézy kostnej drene;
- vrodený nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- zlyhanie pečene / obličiek;
- chronické srdcové zlyhanie;
- individuálna neznášanlivosť na zložky lieku.
Pri použití sulfadimethoxínu (relatívne kontraindikácie) je potrebná opatrnosť pri výskyte nasledujúcich ochorení / stavov:
- farebná anémia;
- funkčné poruchy pečene / obličiek;
- nedostatok kyseliny listovej.
Predpis počas tehotenstva a laktácie
Použitie sulfadimethoxínu je veľmi nežiaduce počas tehotenstva a počas dojčenia, pretože dobre preniká placentou do materského mlieka a môže spôsobiť dyspepsiu, zhoršenú funkciu pečene a obličiek, jadrovú žltačku alebo hemolytickú anémiu.
Dávkovanie a spôsob podania
Ako je uvedené v návode na použitie, pred začiatkom užívania je potrebné skontrolovať citlivosť patogénnej mikroflóry na tento liek. Nemá zmysel používať sulfadimethoxín pri absencii citlivosti, pretože poškodenie spôsobené účinnou látkou pre telo prevyšuje úžitok z boja proti patogénnym baktériám..
- Prvý deň je predpísaná dávka 1 000 mg, potom 500 mg denne. V prípade závažnej infekcie je možné zvýšiť počiatočnú dávku na 2 mg a denne na 1 mg. Užívajte liek raz denne po jedle. Trvanie liečby - 7-10 dní.
- Pre deti sa liek predpisuje v prvý deň v dávke 25 mg / kg hmotnosti a v nasledujúcich dňoch 12,5 mg / kg denne..
- Prijatie lieku musí nevyhnutne trvať ďalšie 2-3 dni po znížení telesnej teploty. Počas užívania lieku je potrebné obmedziť vystavenie pacienta slnečnému žiareniu alebo vystavenie ultrafialovému žiareniu..
Je potrebné prísne dodržiavať časový interval na užívanie tabliet. Ak liek nebol užívaný včas, neužívajte dvojnásobnú dávku. V takom prípade ho pite čo najrýchlejšie a neposúvajte príjem príliš blízko k ďalšiemu, aby nedošlo k predávkovaniu.
Vo veterinárnom lekárstve malých domácich zvierat sa používajú dávky lieku pre deti.
Vedľajší účinok
Použitie sulfadimethoxínu môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Centrálny nervový systém: možné bolesti hlavy.
- Hematopoetický systém: zriedka - agranulocytóza, leukopénia.
- Tráviaci systém: cholestatická hepatitída, nevoľnosť, dyspeptické príznaky, vracanie.
- Alergické prejavy: horúčka z drog, kožné vyrážky
predávkovať
Stav presýtenia tela liekom sa klinicky prejavuje intenzívnym smädom, silnou suchou v ústach, malým množstvom nasýteného žlto-hnedého moču, bolesťou v pravej hypochondrii (projekcia pečene) a dolnej časti chrbta (obličková lokalizácia). Biochemická analýza odhalí významné zvýšenie enzýmov, ako je AST, ALT a kyslá fosfatáza.
Liečebné opatrenia pri predávkovaní:
- Reflexogénna iniciácia zvracania.
- Výplach žalúdka alebo klystír s vysokým čistením.
- Astringentné a absorpčné prípravky perorálne.
- Slané preháňadlá.
- Nútená diuréza, ak sa liek úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu.
špeciálne pokyny
Aplikuje sa zvonka ako súčasť kombinovaných prípravkov.
Počas liečby sa odporúča silný zásaditý nápoj, kontrola krvi a moču.
Interakcia s inými liekmi
Sulfadimethoxín znižuje účinnosť baktericídnych antibiotík, ktoré pôsobia iba na štiepne mikroorganizmy (vrátane penicilínov, cefalosporínov)..
recenzia
Odporúčame, aby ste si prečítali recenzie ľudí, ktorí užívali tento liek Sulfadimethoxín:
- Lily. Vynikajúca príprava, rýchlo sa postaví na nohy. Zabudli sme na neho, ale márne. Manžel im uniká iba z prechladnutia a zápalu. A nedávno sa moja matka (75) zotavila zo zápalu stredného ucha s obsahom sulfadimethoxínu za 3 dni. Radím všetkým.
- olga Mám chronickú bronchitídu s astmatickou zložkou - lekári veľmi dlho nepredpisovali antibiotiká, konkrétne sulfadimethoxín + aminofylín = účinok je veľmi dobrý a lacný. Ale veľmi individuálne, najmä pri zlyhaní srdca.
- Sasha. Sulfadimethoxínové tablety mi pred pár rokmi veľmi pomohli pri chrípkovej chorobe alebo prechladnutí. Tieto tablety som pil neustále, keď som začal ochorieť, prvý deň som mal tri tablety, ďalší deň 2 tablety a 1 deň 3 dni, ale jedného dňa mi stačilo, aby som sa cítil dobre. Teraz vypijem aspoň balík týchto tabliet a žiadny výsledok. Možno je to pre nich moje telo zvyknuté, alebo farmaceuti začali vyrábať lieky nízkej kvality.
Recenzia lekárov o tomto lieku potvrdzuje účinnosť lieku v boji proti koksovej infekcii vnútorných orgánov a kože, ak je konzervatívny priebeh liečby úplne konzistentný. Inak sa u patogénnych mikroorganizmov vyvinie rezistencia na celú skupinu liekov, pretože všetky sulfonamidy majú typickú chemickú štruktúru.
analógy
Sulfadimethoxínové liečivo nemá štruktúrne analógy pre účinnú látku.
Podobné akčné lieky:
- Sulfonometoxín, sulfametoxypyrazín (sulfalén), sulfadiazín (sulfazín), sulfametoxazol.
Pred zakúpením analógu sa poraďte so svojím lekárom.
Skladovateľnosť a podmienky skladovania
Liek sa musí skladovať mimo dosahu svetelných zdrojov na tmavom mieste. Odporúča sa tiež skryť tablety mimo dosahu detí. Liek sa môže uchovávať až 5 rokov. Po tomto období sa neodporúča užívať liek. Dátum výroby sa musí skontrolovať na obale lieku.
sulfadimetoxín
Návod na použitie
- ruský
- қазақша
Obchodné meno
Medzinárodný nechránený názov
Dávkovacia forma
Jedna tableta obsahuje
účinná látka - sulfadimethoxín - 0,5 g
pomocné látky: zemiakový škrob Extra, stearát vápenatý, Aerosil (koloidný oxid kremičitý), lekárska želatína.
popis
Tablety sú biele alebo biele s krémovým odtieňom farby, ploché valce so skosením a rizikom.
Farmakoterapeutická skupina
Antibakteriálne lieky na systémové použitie. Sulfonamidy s dlhodobým účinkom.
Kód ATX J01ED01
Farmakologické vlastnosti
farmakokinetika
Po požití, po 30 minútach, je detekovaná v krvi, doba na dosiahnutie maximálnej koncentrácie v krvi (TCmax) je 8 - 12 hodín a zle preniká cez hematoencefalickú bariéru (BBB). Terapeutická koncentrácia u dospelých sa pozoruje pri užívaní 1 - 2 g v prvý deň a 0,5 - 1 g v nasledujúcich dňoch. Liek sa hromadí v krvi, predovšetkým v dôsledku vysokého stupňa väzby na krvné bielkoviny (90 - 99%). Je dobre distribuovaný medzi orgánmi a systémami. Na rozdiel od iných predstaviteľov dlhodobo pôsobiacich sulfonamidov slabo preniká hematoencefalickou bariérou a jeho koncentrácia v mozgovomiechovom moku je nízka. Pri zápale meningálnych membrán sa však permeabilita BBB prudko zvyšuje. Dobre preniká do pleurálnej tekutiny (60-90% koncentrácie v krvi), do žlčového systému, kde je jeho koncentrácia 1,5-4 krát vyššia ako v krvi. Na rozdiel od iných sulfanilamidov sa metabolizmus vykonáva prevažne pozdĺž dráhy mikrozomálnej glukuronidácie, závislosti od nikotínamid adenín dinukleotid fosfátu (NADP) a spájaného s cytochrómom P450..
Vylučuje sa pomaly, primárne kvôli retencii plazmatických proteínov v krvi a kvôli vysokému stupňu reabsorpcie v obličkových tubuloch (93-97,5%). Krv obsahuje 5 - 15% acetylovaných metabolitov, moč obsahuje 10 - 25% acetylových derivátov a 75 - 90% glukuronid sulfadimethoxínu; posledne uvedený je vysoko rozpustný a nevyvoláva vývoj kryštalúrie. Acetylderivát sa neabsorbuje a obličkami sa úplne vylučuje. Po 24 hodinách sa vylúči 20 až 44% podanej dávky, po 48 hodinách - až 56%, po 96 hodinách - až 83,3%.
farmakodynamika
Antimikrobiálne bakteriostatické činidlo, dlho pôsobiaci sulfónamid. Mechanizmus účinku je spôsobený konkurenčným antagonizmom s kyselinou para-aminobenzoovou a inhibíciou dihydropteroátsyntetázy, čo vedie k narušenej syntéze kyseliny tetrahydrofolátovej, potrebnej pre syntézu purínov a pyrimidínov. Pôsobí proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Vrátane Streptococcus pneumoniae, Friedlanderove palice, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis. Sulfadimethoxín nepôsobí na kmene baktérií rezistentných na sulfonamidy.
Indikácie pre použitie
Infekčné a zápalové choroby spôsobené vnímavými
- zápalové ochorenia žlčových ciest
- nekomplikované infekcie močových ciest
Dávkovanie a spôsob podávania
Vo vnútri, raz denne, prvý deň - 1 - 2 g, potom - 0,5 - 1 g / deň. V ťažkých formách sa používajú v kombinácii s liekmi skupiny penicilínov, erytromycínu atď..
Deti od 6 do 12 rokov prvý deň - 25 mg / kg / deň, potom -12,5 mg / kg / deň. Liečba trvá 7-10 dní.
Pre deti staršie ako 12 rokov sú počiatočné a udržiavacie dávky 1 ga 0,5 g. Po normalizácii telesnej teploty v udržiavacích dávkach sa používajú ďalšie 2 až 3 dni..
Vedľajšie účinky
- bolesti hlavy, závraty
- nauzea, vracanie, znížená chuť do jedla, hnačka, gastritída, bolesť brucha, cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hepatitída, hepatonekróza
- leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, agranulocytóza, megaloblastická anémia, eozinofília, pancytopénia
- polyúria, polydepsia, intersticiálna alebo tubulárna nefritída, kryštalúria, hematúria, zvýšená koncentrácia močoviny, hypercreatininémia, toxická nefropatia s oligúriou a anúriou
- fotocitlivosť, kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, exantém, multiformný exsudát erytému (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), exfoliatívna dermatitída, horúčka, angioedém, sklerálna hyperémia
- dysfunkcia štítnej žľazy
kontraindikácie
- precitlivenosť na sulfonamidy
- inhibícia hematopoézy kostnej drene
- chronické srdcové zlyhanie
- ochorenie štítnej žľazy
- vrodený deficit glukóza-6-fosfát dehydrogenázy
- tehotenstvo, dojčenie
- deti vo veku 6 rokov
Liekové interakcie
Znižuje účinnosť baktericídnych antibiotík, ktoré pôsobia iba na štiepne mikroorganizmy (vrátane penicilínov, cefalosporínov). Prokain, benzokaín a tetrakaín znižujú antibakteriálnu aktivitu. Kyselina para-aminosalicylová (PASK) a barbituráty zvyšujú antimikrobiálny účinok. Salicyláty zvyšujú aktivitu a toxicitu. Metotrexát a fenytoín zvyšujú toxicitu sulfadimethoxínu. Nesteroidné protizápalové lieky, tioacetazón, chloramfenikol zvyšujú toxický účinok na krv (leukopénia, agranulocytóza). Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, fenytoínu, sulfonamidov s hypoglykemickým účinkom; deriváty pyrazolonu, indometacín a salicyláty zvyšujú voľnú frakciu liečiva v krvi. Znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív. Zvyšuje metabolizmus cyklosporínu. Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu lieku.
špeciálne pokyny
Počas liečby sa odporúča silný zásaditý nápoj, sledovanie krvi a moču. Nie je to droga voľby v prvom rade.
Pri použití sulfadimethoxínu je potrebné vykonávať pravidelné krvné a močové testy.
Pri anémii so zníženým farebným indexom, nedostatkom kyseliny listovej, zníženou funkciou pečene, poškodenou funkciou obličiek používajte opatrne..
Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy.
predávkovať
Príznaky: nevoľnosť, vracanie, črevná kolika, závraty, bolesti hlavy, ospalosť, depresia, mdloby, zmätenosť, rozmazané videnie, horúčka, hematúria, kryštalúria; s pokračovačom-
predávkovanie - trombocytopénia, leukopénia, megaloblastická anémia, žltačka.
Liečba: výplach žalúdka, príjem tekutín.
Forma uvoľnenia a balenie
Na 10 tabliet v blistrovom páse balené z fólie z polyvinylchloridu a hliníkovej fólie potlačené lakované.
1 obrysový obal spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú balené v kartóne.
200 krabíc s obrysmi spolu s pokynmi na lekárske použitie v štáte a ruštine sú umiestnené v škatuli (pre nemocnice).
Podmienky skladovania
Na suchom a tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Držte mimo dosahu detí!
Skladovateľnosť
Nepoužívajte po dátume exspirácie.
Lekáreň Prázdniny Podmienky
Výrobca
OJSC "Biochemist", Ruská federácia, 430030, Saransk,
st. Vasenko, 15 A
Tel./fax (8342) 47-36-48, 47-36-78.
Meno a krajina držiteľa osvedčenia o registrácii
OJSC "Biochemik", Ruská federácia
Adresa organizácie prijímajúcej sťažnosti spotrebiteľov na kvalitu výrobkov (tovaru) na území Kazašskej republiky:
“CenterAsiaPharm” LLP, 050030, Kazašská republika
sulfadimetoxín
štruktúra
účinná látka: sulfadimethoxín;
1 tableta obsahuje 500 mg sulfadimethoxínu v 100% sušine;
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, zemiakový škrob, želatína, stearát vápenatý.
Dávkovacia forma. tablety.
Základné fyzikálne a chemické vlastnosti: tablety bielej alebo smotanovo bielej farby, okrúhleho tvaru s rovným povrchom, na jednej strane skosené a vrúbkované..
Farmakologická skupina
Antimikrobiálne látky na systémové použitie.
Kód ATX
Farmakologické vlastnosti
Sulfadimethoxín je dlhodobo pôsobiaci sulfanilamidový prípravok. Mechanizmus účinku je spôsobený konkurenčným antagonizmom s kyselinou para-aminobenzoovou (PABA) a konkurenčnou inhibíciou bakteriálneho enzýmu dihydropteroát syntetázy, ktorá je zodpovedná za inkorporáciu PABA do kyseliny dihydrofolovej, priameho prekurzora kyseliny listovej. To blokuje syntézu kyseliny dihydrofolovej a znižuje množstvo metabolicky aktívnej kyseliny tetrahydrofolovej, kofaktora pre syntézu purínov, tymidínu a DNA..
Citlivé baktérie sú tie, ktoré syntetizujú kyselinu listovú..
Účinné proti grampozitívnym a gramnegatívnym mikroorganizmom: pneumokoky, stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, Friedlander bacillus, patogény úplavice; menej aktívny proti protea.
Aktívne proti trachóme.
Sulfadimethoxín nepôsobí na kmene baktérií rezistentných na sulfonamidy.
Pri perorálnom podaní sa vstrebáva pomerne pomaly a stanoví sa v krvi do 120 hodín. Pri jednorazovej dávke 1 g sa maximálna koncentrácia pozoruje po 8-12 hodinách, udržiavacie dávky 0,5 - 1 g poskytujú potrebnú terapeutickú hladinu lieku v krvi v priebehu liečby..
S plazmatickými proteínmi sa viaže na 90-98%. Pri opakovanom podaní sa hromadí v krvi.
Dobre preniká do pleurálnej tekutiny, ktorej obsah predstavuje 60 - 90% koncentrácie v krvi, avšak na rozdiel od iných dlhodobo pôsobiacich sulfonamidov preniká hematoencefalickou bariérou v nepatrnom množstve. Vylučuje sa pečeňou, vo vysokých koncentráciách pozorovaných v žlči.
Droga sa z tela veľmi pomaly vylučuje z dôvodu vysokej úrovne reabsorpcie v tubuloch nefrónu a významného stupňa väzby na plazmatické proteíny. V acetylovanej forme sa neabsorbuje obličkami a vylučuje sa z tela (po 96 hodinách - až 83,3%). Moč sa vyskytuje hlavne vo forme glukuronidu (75 - 90%), je vysoko rozpustný v kyslom prostredí a nezráža sa..
indikácia
Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na sulfadimethoxín: zápal pľúc, bronchitída, angína, zápal stredného ucha, sínusitída, zápalové ochorenia žlčových a močových ciest, úplavica, kvapavka, zápal erysipelatou, meningitída, toxoplazma, toxoplazma malária (v kombinácii s antimalarickými liekmi).
kontraindikácie
- Prítomnosť výrazných toxických alergických reakcií na anamnézu na sulfonamidy (agranulocytóza, hemolytická anémia, horúčka, ťažká dermatitída, hepatitída) alebo iné prejavy precitlivenosti na sulfadimethoxín alebo na ktorúkoľvek zložku lieku, na iné sulfonamidy alebo ich deriváty;
- inhibícia hematopoézy kostnej drene;
- zlyhanie obličiek a / alebo pečene
- akútna porfýria;
- dekompenzované chronické srdcové zlyhanie
- azotémia;
- nedostatok 1 glukóza-6-fosfát dehydroginázy (možná hemolýza).
Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií
Nesteroidné protizápalové lieky, sulfonylmočoviny, antitrombotické látky, antagonisty vitamínu K, všeobecné anestetiká (napr. Tiopental): zvýšené účinky týchto liekov.
Kyselina listová, baktericídne antibiotiká (vrátane penicilínov, cefalosporínov): vzájomné zníženie účinnosti.
PASK, barbituráty: zvýšená aktivita sulfadimethoxínu.
Metotrexát, fenytoín (difenín): vzájomné zvýšenie toxicity. Použitie metotrexátu v kombinácii so sulfonamidmi sa neodporúča..
Cyklosporín: je možné zníženie plazmatických koncentrácií; zvýšené riziko nefrotoxicity.
Diuretiká: zvýšené riziko kryštalúrie.
Antipsychotické lieky: je potrebné vyhnúť sa súčasnému použitiu s klozapínom (zvýšené riziko agranulocytózy).
Deriváty pyrazolónu, indometacínu a salicylátov: zvýšená aktivita a toxicita sulfonamidov.
Erytromycín, lincomycín, tetracyklín, trimetoprim, pyrimetamín: vzájomné zvýšenie antibakteriálnej aktivity, rozšírenie spektra účinku.
Rifampicín, streptomycín, monomycín, kanamycín, gentamicín, deriváty hydroxychinolínu (nitroxolín): antibakteriálny účinok liečiv sa nemení.
Kyselina nalidixová (nevigramón), lokálne anestetiká (benzokaín, tetrakaín, prokaín), PABA a jej deriváty: Antibakteriálnu aktivitu sulfonamidov je možné znížiť prostredníctvom antagonizmu účinku.
Chloramfenikol, nitrofurány: zníženie celkového účinku.
Perorálne kontraceptíva obsahujúce estrogén: znížená účinnosť. Počas liečby a počas siedmich dní po liečbe sa majú používať ďalšie antikoncepčné opatrenia.
Diagnostické testy: sulfanilamidy môžu viesť k falošne pozitívnym výsledkom Benediktovho testu, keď stanovenie glukózy v moči môže ovplyvniť výsledky testu na stanovenie urobilinogénu v moči.
Liek sa nemá predpisovať súčasne s hexametyléntetramínom (urotropínom), s hypoglykemickými liekmi (deriváty sulfonylmočoviny), s difenínom, neodicumarínom a inými nepriamymi antikoagulanciami..
Funkcie aplikácie
Smrteľné prípady v dôsledku použitia sulfanilamidov boli mimoriadne zriedkavé a vyskytli sa v dôsledku závažných nežiaducich reakcií vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu, toxickej epidermálnej nekrolýzy, fulminantnej hepatonekrózy, agranulocytózy, aplastickej anémie a ďalších patologických stavov krvného systému..
Príjem sulfonamidov vrátane sulfadimethoxínu sa musí prerušiť, keď sa na koži objavia prvé vyrážky alebo ak sa vyskytnú akékoľvek známky negatívnej reakcie. V zriedkavých prípadoch sa môžu závažné kožné reakcie objaviť po objavení sa kožných vyrážok, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, hepatonekróza a závažné zmeny krvného systému..
Klinické príznaky, ako sú vyrážka, bolesť hrdla, horúčka, bolesť kĺbov, bledosť, purpura alebo žltačka, môžu byť skorými príznakmi závažných nežiaducich reakcií so sulfonamidmi vrátane sulfadimethoxínu..
Počas liečby sulfonamidmi boli ako prejavy hypersenzitívnych reakcií z dýchacích ciest zaznamenané kašeľ, dýchavičnosť a pľúcne infiltráty..
Sulfanilamidy, vrátane sulfadimethoxínu, by sa nemali používať na liečbu infekcií spôsobených beta-hemolytickou streptokoky skupiny A, pretože ju nevymažú, a preto nemôžu zabrániť komplikáciám, ako je reumatizmus a glomerulonefritída..
Riziko pseudomembranóznej kolitídy, ktorá sa môže meniť od miernej až po život ohrozujúcu, existuje takmer u všetkých antibakteriálnych látok vrátane sulfónamidov (v dôsledku nadmerného rastu Clostridium difficile)..
Sulfadimethoxín sa má predpisovať obozretne pacientom s poruchou funkcie obličiek, pečene, chronickému srdcovému zlyhaniu, so závažnou formou alergického ochorenia alebo bronchiálnej astmy, s ochorením krvi..
S opatrnosťou by sa mali používať sulfonamidy vrátane sulfadimethoxín, pre pacientov s cukrovkou, pretože sulfanilamidy môžu ovplyvniť hladinu cukru v krvi.
Pri liečbe sulfonamidov, vrátane. sulfadimethoxín, najmä pri dlhodobom a / alebo vysokom dávkovaní, je nevyhnutné systematicky monitorovať funkciu obličiek, obrázok periférnej krvi, hladinu glukózy v krvi.
Pacienti musia spotrebovať dostatok tekutín, aby zabránili kryštalúrii a rozvoju urolitiázy. V prípade bolesti chrbta s hematúriou alebo bez nej by sa mala zvážiť pravdepodobnosť vzniku týchto komplikácií..
Nemalo by sa predpisovať sulfadimethoxín pacientom starším ako 65 rokov kvôli zvýšenému riziku závažných vedľajších účinkov.
Pri použití sulfonamidov sa odporúča vyhnúť sa priamemu slnečnému žiareniu a umelému ultrafialovému žiareniu..
Pretože sulfonamidy sú bakteriostatické a nie baktericídne, je potrebná úplná liečba, aby sa zabránilo opakovaniu infekcie a rozvoju rezistentných foriem mikroorganizmov..
Počas liečby je potrebné dodržiavať dávkovací režim, aplikovať odporúčanú dávku v intervale 24 hodín, dávku nevynechať. Ak vynecháte dávku, NIKDY nezdvojnásobte ďalšiu dávku..
Používajte počas tehotenstva alebo laktácie.
Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie..
Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo iných mechanizmov.
Chýbajú informácie o vplyve lieku na schopnosť viesť vozidlá alebo iné mechanizmy.
Kým pacientova individuálna reakcia na liečivo nie je objasnená, treba sa vyvarovať vedenia vozidla alebo iných mechanizmov, keďže počas liečby sulfadimethoxínom sú takýmito nežiaducimi reakciami z nervového systému závraty, kŕče, ataxia, ospalosť, depresia, psychóza..
Dávkovanie a spôsob podávania
Sulfadimethoxín sa užíva perorálne po jedle 1-krát denne s intervalom medzi dávkami lieku 24 hodín.
Dospelí by mali byť sulfadimethoxínom predpísané v prvý deň liečby v dávke 1 g (2 tablety), v nasledujúcich dňoch - 500 mg (1 tableta) denne. V závažných prípadoch ochorenia môže byť dávka zvýšená na 2 g denne v prvý deň liečby, v nasledujúcich dňoch - až 1 g.
U detí starších ako 12 rokov je počiatočná dávka 1 g (2 tablety) v prvý deň liečby a udržiavacia dávka je 500 mg (1 tableta) v nasledujúcich dňoch..
Pre deti vo veku od 3 do 12 rokov prvý deň predpíšte dávku 25 mg / kg telesnej hmotnosti v nasledujúcich dňoch - 12,5 mg / kg telesnej hmotnosti denne.
Liek sa používa pre deti vo veku 3 rokov.
predávkovať
Príznaky: smäd, sucho v ústach, anorexia, bolesť v pravej hypochondrii a dolnej časti chrbta, spastická bolesť brucha, cholestáza, nauzea, vracanie, hnačka, dermatitída, tachykardia, parestézia, závraty, bolesti hlavy, ospalosť, strata vedomia, oliguria, zmena farby. moč (bohatá hnedastá farba). Hypertermia, hematúria, kryštalúria sú možné. Biochemickým krvným testom je zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov (ALT, AST, alkalická fosfatáza). Patologické zmeny v krvi (leukopénia, agranulocytóza, hemolytická anémia) a žltačka sú najnovšie prejavy predávkovania. Možno vývoj methemoglobinémie.
Liečba: v prípade potreby okamžité prerušenie liečby - vyvolanie zvracania, výplach žalúdka, príjem aktívneho uhlia, očistenie klyzmy. Je ukázané intenzívne pitie roztokov, pidluzhnuyut moč; s poklesom diurézy a normálnej funkcie obličiek - intravenózne podanie roztokov. V budúcnosti - symptomatická liečba.
Keď sa potvrdí methemoglobinémia, indikuje sa podanie 1% metylénovej modrej..
V závažných prípadoch nútená diuréza. Peritoneálna dialýza nie je účinná, hemodialýza je pri liečbe predávkovania sulfanilamidom iba stredne účinná.
Nežiaduce reakcie
Rovnaké nepriaznivé reakcie sú možné ako pri iných sulfónamidoch.
Tráviaci systém: smäd, sucho v ústach, bolesť brucha, dyspeptické príznaky vrátane nevoľnosti, vracania, plynatosti, hnačky, anorexie; stomatitída, sialadenitída, pankreatitída, gastrointestinálne krvácanie, pseudomembranózna kolitída.
Hepatobiliárny systém: zvýšené hladiny pečeňových transamináz v krvi (ALT, AST, ALP), bolesť v pravej hypochondrii, hepatomegália, žltačka, hepatitída vrátane.
Nervový systém: bolesti hlavy, neurologické reakcie vrátane aseptickej meningitídy, ataxia, mierna kvalitatívna intrakraniálna hypertenzia, kŕče, závraty, ospalosť / nespavosť, pocit únavy, periférne alebo optické neuropatie.
Duševné poruchy: depresia, psychóza, halucinácie.
Imunitný systém, koža a podkožné tkanivo: alergické reakcie, vrát. svrbenie, kožné vyrážky (vrátane úľov), alergická dermatitída, horúčka drog, fotosenzitivita, exfoliatívna dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), erytémový nodosum, erytémový multiforme, erytroderma, Johnsonov syndróm,, periorbitálny edém, angioedém vrátane jazyk, horná pera, porušenie prehĺtania. Okrem toho boli hlásené prípady vývoja alergickej myokarditídy, periarteritídy nodosa, systémového lupus erythematosus..
Krvný a lymfatický systém: agranulocytóza, aplastická anémia, trombocytopénia, leukopénia, neutropénia, eozinofília, hypoprotrombinémia, riziko akútnej hemolýzy / hemolytickej anémie s deficitom glukózy-6-fosfát dehydrogenázy, purpura, methemoglobinémia.
Systém je veľmi tekutý: zmena farby moču (nasýtená žlto-hnedá farba), kryštalúria (pravdepodobne s bedrovou bolesťou, hematúria, oliguria, anúria), čo je možné znížiť riziko, ak sa aplikuje s dostatočným množstvom tekutiny, alkalizácia moču sa lieči možné nefrotoxické reakcie: intersticiálna nefritída, tubulárna nekróza, zlyhanie obličiek. Zvýšená močovina v sére, kreatinín.
Endokrinný systém: hypotyreóza, hypoglykémia.
Dýchací systém: kašeľ, bolesť v hrdle, dýchavičnosť, pľúcne eozinofilné infiltráty, fibrózna alveolitída.
Iné: hučanie v ušiach, tachykardia, arteritída, vaskulitída, bolesť kĺbov, bolesť svalov.
Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, okamžite prestaňte liek užívať.
Skladovateľnosť
Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.
Podmienky skladovania
V pôvodnom obale pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Držte mimo dosahu detí.
obal
10 tabliet v blistri.
Kategória dovolenky
Výrobca
Spoločnosť s ručením obmedzeným Agrofarm.
Miesto a adresa výrobcu miesta podnikania
Ukrajina, 08200, región Kyjev, mesto Irpin, ul. Central, 113-A.
Sulfadimethoxín: návod na použitie a prečo je to potrebné, cena, recenzie, analógy
Liek sulfadimethoxín patrí do farmakologickej skupiny antibakteriálnych látok. Je dostupný v perorálnej liekovej forme a používa sa na etiotropické liečenie infekčných chorôb spôsobených patogénmi citlivými na účinnú látku liečiva. Liek sa nepoužíva pre deti do 3 rokov, pre tehotné a dojčiace ženy, ako aj za určitých patologických stavov.
Dávkovacia forma
Liek sulfadimethoxín je dostupný v liekovej forme na orálne podávanie. Majú okrúhly tvar, biely alebo biely so žltou odtieňom, plochý povrch, rovnako ako riziko a skosenie. Tablety sú balené v blistrovom balení po 10 kusoch, v kartónovej škatuli obsahuje 2 blistre a abstrakt.
Opis a zloženie
Hlavnou účinnou látkou liečiva je sulfadimethoxín, ktorého obsah v 1 tablete je 250 alebo 500 mg. Jeho zloženie zahŕňa aj nasledujúce pomocné zlúčeniny:
- Stearan vápenatý.
- želatína.
- Zemiakový škrob.
- Koloidný oxid kremičitý bezvodý.
Farmakologická skupina
Hlavnou aktívnou zložkou liečiva sulfadimethoxín je antibakteriálne bakteriostatické činidlo so širokým spektrom účinnosti. Inhibuje rast a reprodukciu baktérií, ale nezabíja ich. Terapeutický účinok sa dosahuje vďaka konkurenčnému antagonizmu s kyselinou para-aminobenzoovou, čo vedie k potlačeniu syntézy kyseliny tetrahydrofolátovej, nevyhnutnej pre normálnu výmenu purínových báz (pyrimidíny, puríny sú štruktúrnou základňou genetického materiálu)..
Sulfadimethoxín má široké spektrum účinnosti. Vedie to k zastaveniu rastu a reprodukcie rôznych typov patogénnych (patogénnych) a podmienečne patogénnych baktérií, medzi ktoré patria stafylokoky, streptokoky, Friedlanderove palice, Shigella, chlamydia, E. coli..
Po užití tablety sa účinná látka relatívne pomaly vstrebáva do systémového obehu. Zle preniká cez histoplacentárne bariéry. Metabolizovaný v pečeni, vylučovaný vo forme inaktívnych produktov rozpadu hlavne močom.
Indikácie pre použitie
Hlavnou lekárskou indikáciou na použitie lieku sulfadimethoxín je infekčná a zápalová patológia spôsobená baktériami citlivými na aktívnu zložku liečiva..
Pre dospelých
Pre dospelých sa liek používa na tieto infekčné choroby:
- Akútna respiračná bakteriálna patológia.
- angína.
- Bronchitída bakteriálneho pôvodu.
- Pyoderma (hnisavá infekcia kože).
- Infekčná patológia žlčníka a žlčových ciest.
- Infekcia rán.
- Erysipelas (špecifický infekčný proces v koži spôsobený streptokokmi).
- Bakteriálna meningitída (zápal mozgových a miechových membrán).
- Zápal pľúc.
- Infekčná patológia ORL (sínusitída, zápal stredného ucha, sínusitída).
- Choroby močových ciest.
- toxoplazmóza.
Liek sa tiež používa na liečenie malárie v kombinácii s inými antiprotozoálnymi liečivami..
pre deti
Droga sulfadimethoxín sa môže používať pre deti staršie ako 3 roky z rovnakých lekárskych dôvodov ako pre dospelých.
na tehotenstvo a dojčenie
Použitie lieku pre tehotné a dojčiace ženy je kontraindikované, pretože aktívna zložka má negatívny vplyv na telo vyvíjajúceho sa plodu alebo dojčaťa..
kontraindikácie
Tablety sulfadimethoxínu sú kontraindikované na použitie v určitých patologických alebo fyziologických stavoch ľudského tela, medzi ktoré patria:
- Individuálna neznášanlivosť ktorejkoľvek zo zložiek lieku.
- Prítomnosť alergických reakcií na akékoľvek lieky v histórii predstaviteľov sulfonamidov.
- Závažná nedostatočnosť funkčnej aktivity obličiek alebo pečene.
- Deficit enzýmu glukóza-6-fosfát dehydrogenáza.
- Hemolytická anémia spojená s nadmernou deštrukciou červených krviniek.
- Dekompenzované chronické srdcové zlyhanie.
- Zvýšená koncentrácia zlúčenín dusíka v krvi (azotémia).
- Inhibícia hematopoézy v červenej kostnej dreni.
- Prítomnosť určitých metabolických porúch, medzi ktoré patrí porfýria.
- Ťažká dermatitída.
Dávkovanie a spôsob podávania
Tablety sulfadimethoxínu sú určené na perorálne podanie raz denne, interval medzi dávkami by mal byť 24 hodín. Nejedia a nepijú veľa vody.
Pre dospelých
Dospelí sú predpísané 2 až 4 tablety sulfadimethoxínu (1 - 2 g) v prvý deň liečby. Potom v nasledujúcich dňoch prejdú na udržiavaciu dávku, ktorá je 1 - 2 tablety denne (0,5 - 1 g). Priemerná doba liečby je 7 až 14 dní, čo závisí od závažnosti a lokalizácie infekčného procesu..
pre deti
Dávka pre deti závisí od veku dieťaťa:
- Od 3 do 12 rokov - dávka sa počíta na základe 25 mg účinnej látky na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa prvý deň. Potom v nasledujúcich dňoch klesne na 12,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa 1-krát denne.
- Staršie ako 12 rokov - v prvý deň choroby sa predpisuje 1 g (2 tablety) sulfadimethoxínu. Nasledujúci deň prešli na udržiavaciu dávku, ktorá je 0,5 g (1 tableta) raz denne.
na tehotenstvo a dojčenie
U tehotných a dojčiacich žien sú tablety sulfadimethoxínu kontraindikované.
Vedľajšie účinky
Na pozadí užívania lieku je možný vývoj negatívnych reakcií z rôznych orgánov a systémov:
- Gastrointestinálny trakt - smäd, sucho v ústach, nevoľnosť, pravidelné vracanie, nadúvanie, poruchy stolice, pseudomembranózna kolitída.
- Hepatobiliárny systém - zvýšená aktivita enzýmov pečeňovej transaminázy (AST, ALT), zväčšenie pečene, smrť orgánov (hepatonekróza), žltačka.
- Nervový systém - aseptická meningitída a ďalšie neurologické reakcie, bolesti hlavy, zvýšený intrakraniálny tlak, zhoršená chôdza (ataxia), narušené vedomie, kŕče kostrových svalov, nespavosť alebo ospalosť, depresia, únava, psychózy.
- Dýchací systém - alveolitída, pľúcne infiltráty.
- Močový systém - výskyt kryštálov v moči, zmena jeho farby (nasýtená žltá), intersticiálna nefritída, tubulárna nekróza, nedostatok funkčnej aktivity obličiek.
- Krv - zníženie počtu krvných doštičiek (trombocytopénia), bielych krviniek (leukopénia), neprítomnosť granulocytov (agranulocytóza), rozvoj aplastickej alebo hemolytickej anémie.
- Kožné a podkožné tkanivo - fotosenzibilizácia, erytém nodosum, dermatitída.
- Alergické reakcie - nekrotická epidermolýza, kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka, Quinckeho edém, anafylaktické reakcie.
- Celkové reakcie tela - horúčka, bolesť v dolnej časti chrbta.
Interakcia s inými liekmi
V kombinácii s určitými typmi liekov sa terapeutické účinky lieku menia:
- Metotrexát, difeninón - zvýšené toxické účinky.
- Nesteroidné protizápalové lieky, antitrombotické lieky - zvýšené účinky.
- Zníženie aktivity baktericídnych liekov, antikoncepcie.
- Barbituráty, PASK - zosilnené terapeutické účinky.
špeciálne pokyny
Pred predpísaním lieku by ste mali venovať pozornosť niekoľkým špeciálnym pokynom:
- Pri dlhom cykle liečby sa pravidelne monitoruje stav krvi, pečene a obličiek.
- Je dôležité správne určiť trvanie liečby, aby sa zabránilo vzniku rezistentných foriem baktérií.
- Aby sa zabránilo tvorbe nerozpustných kryštálov v obličkách počas liečby, je dôležité konzumovať dostatočné množstvo vody..
- Odporúča sa, aby sa pokožka nevystavovala priamemu slnečnému žiareniu..
predávkovať
Pri významnom prebytku dávky sa objaví sucho v ústach, bolesť v pravej hypochondrii, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, zmena farby moču. Symptomatická liečba predávkovania.
Podmienky skladovania
Skladovanie na tmavom, suchom a neprístupnom mieste pri teplote vzduchu nie vyššej ako + 25 ° C. Skladovateľnosť - 5 rokov.
analógy
Pre sulfadimethoxínové tablety nie sú k dispozícii žiadne štruktúrne analógy. Terapeutickým účinkom sa vyznačujú tieto náhrady:
- Biseptol je antibakteriálne činidlo v tabletách, môže sa používať pre dospelých a deti od 3 mesiacov s rôznymi infekčnými chorobami. Kontraindikácie sú tehotenstvo, laktácia, obličky, pečeň, zlyhanie srdca.
- Sulfasalazín - tablety, ktorých účinná látka patrí do derivátov kyseliny 5-aminosalicylovej, má antimikrobiálny a protizápalový účinok. Droga sa používa pre dospelých a deti staršie ako 5 rokov. Z prísnych lekárskych dôvodov môže byť predpísaný tehotným ženám.
Náklady na sulfadimethoxín sú v priemere 973 rubľov. Ceny sa pohybujú od 20 do 3150 rubľov.