Zápal stredného ucha - čo je to, typy, príznaky u dospelých, liečba zápalu stredného ucha

Otitída je ORL choroba, ktorá je zápalovým procesom v uchu. Prejavuje sa ako bolesť v uchu (pulzovanie, streľba, bolesť), horúčka, poškodenie sluchu, hučanie v ušiach, mukopurulentný výtok z vonkajšieho zvukovodu. Závažnosť patologického procesu závisí úplne od virulencie mikroorganizmov a stav imunitnej obrany človeka hrá dôležitú úlohu.

Čo je to, aké sú prvé príznaky a príznaky zápalu stredného ucha a ako liečiť dospelých bez následkov na ucho, v článku sa budeme ďalej zaoberať..

Čo je to zápal stredného ucha?

Otitída je zápalová lézia vnútornej, strednej alebo vonkajšej časti ľudského ucha, ktorá sa vyskytuje v chronickej alebo akútnej forme. Ochorenie je charakterizované poškodením štruktúr vonkajšieho, stredného alebo vnútorného ucha, zatiaľ čo pacienti majú špecifické ťažkosti. Symptómy u dospelých závisia od oblasti zápalu, miestnych alebo systémových komplikácií.

Patológia sa môže vyvíjať kedykoľvek v priebehu roka, ale vrchol návštev nemocnice klesá na jeseň av zime, keď ľudia stále nemajú čas na prechod z teplého na chladný.

príčiny

Príčiny a príznaky zápalu stredného ucha závisia od typu choroby, stavu imunity a faktorov prostredia. Základnými prvkami pri vzniku choroby sú vplyv teploty vzduchu, čistota vody používanej na hygienu, ročné obdobie.

Príčiny zápalu stredného ucha sú:

• Prenikanie infekcie z iných ORL orgánov - ako komplikácia sprievodného infekčného-vírusového ochorenia;
• Rôzne choroby nosa, jeho dutín a nosohltanu. Patria sem všetky typy rinitídy, zakrivenie nazálneho septa, adenoidy (adenoidná vegetácia);
• Zranenia ušného boltca;
• Podchladenie a oslabená imunita.

Medzi stavy, ktoré významne zvyšujú riziko vzniku choroby, patria:

• alergie
• zápal orgánov ORL;
• stavy imunodeficiencie;
• chirurgické operácie v oblasti nosohltanu alebo nosnej dutiny;
• detstvo, vek detí.

Otitída u dospelých - choroba, ktorú je potrebné brať vážne, poznať jej príznaky, následky a liečbu.

Typy zápalu stredného ucha

Štruktúra ľudského ucha je rozdelená do troch vzájomne prepojených častí, ktoré nesú tieto názvy:

V závislosti od toho, v ktorej konkrétnej časti tela prebieha zápalový proces, je v medicíne obvyklé rozlišovať tri typy zápalu stredného ucha:

Otitis externa

Otitis externa môže byť obmedzená alebo difúzna, v niektorých prípadoch rozšírená do ušného bubienka, častejšia u starších pacientov. Vyskytuje sa v dôsledku mechanického alebo chemického poškodenia ucha. Pacient s vonkajšou zápalom stredného ucha si sťažuje na pulzujúcu bolesť v uchu, ktorá mu dodáva krk, zuby a oči, keď sa rozpráva a žuť, zintenzívňuje sa..

K rozvoju prispievajú dva faktory:

• Šmyková infekcia s ostrým predmetom (vlásenka, špáradlo);
• Vlhkosť a akumulácia v externom zvukovom mäse.

Často sa vyskytuje, keď je ucho neustále v kontakte s vodou, napríklad pri plávaní, preto sa nazýva „ucho plavca“.

Zápal stredného ucha

Pri zápale stredného ucha sa zápalový proces vyskytuje v bubienkovej dutine. Priebeh tohto ochorenia je mnoho foriem a variantov. Môže byť katarálny a hnisavý, perforovaný a neperforovaný, akútny a chronický. Pri zápale stredného ucha sa môžu vyskytnúť komplikácie..

Zápal stredného ucha

Tento typ sa tiež nazýva labyrintitída, jej príznaky sa môžu líšiť v závažnosti (od miernej po výraznú)..

Príznaky zápalu stredného ucha sú podobné vo všetkých formách choroby, ale ich intenzita a niektoré vlastnosti závisia od typu.

Podľa charakteru priebehu choroby sa formy rozlišujú:

• Sharp. Vyskytuje sa náhle, má závažné príznaky.
• chronický Zápalový proces trvá dlho, má obdobia exacerbácie.

Metódami manifestácie zápalu stredného ucha sa rozlišujú tieto formy:

• Hnisavý. Hnis sa hromadí za ušným bubienkom.
• Katarálnej. Zaznamenáva sa opuch a sčervenanie tkanív, nedochádza k žiadnemu úniku tekutín alebo hnisavým výbojom.
• Exsudatívnou. V strednom uchu sa hromadí tekutina (krv alebo lymfa), čo je vynikajúce médium na množenie mikroorganizmov..

Otorinolaryngológ určuje, ako a ako liečiť ušné zápaly stredného ucha pomocou typu a stupňa choroby.

Príznaky zápalu stredného ucha u dospelých

Klinický obraz zápalu stredného ucha priamo závisí od miesta patologického procesu.

• bolesť ucha. Tento príznak je alarmujúci neustále a je hlavným príznakom, ktorý najviac znepokojuje. Niekedy bolí zuby v zuboch, chráme, dolnej čeľusti. Príčinou rozvoja tohto stavu u zápalu stredného ucha je zvýšený tlak v ušnej dutine;
• sčervenanie ušného kanálika, zmena farby ušného boltca;
• postupné poškodenie sluchu v dôsledku otvorenia abscesov a vyplnenia zvukovodu hnisavými masami;
• zvýšenie teploty - najčastejšie sa zvyšuje telesná teplota, je to však aj voliteľný znak;
• výtok z ucha s vonkajšou zápalom stredného ucha je takmer vždy. Koniec koncov, nič nebráni tomu, aby zápalová tekutina vyčnievala.

Príznaky zápalu stredného ucha sú často sprevádzané nádchou, ktorá vedie k opuchu nosovej sliznice a kongescii zvukovej trubice..

Ak máte príznaky zápalu stredného ucha, musíte sa bezodkladne poradiť s lekárom, ktorý správne diagnostikuje a povie vám, ako liečiť zápal..

komplikácie

Nemyslite si, že zápal stredného ucha je neškodná katarálna choroba. Okrem toho, že človeka dlho vyradí z cesty a zníži jeho pracovnú kapacitu najmenej o 10 dní, je možný vývoj nezvratných zmien s pretrvávajúcou poruchou alebo úplnou stratou sluchu..

Pri zahájení gravitácie môže dôjsť k nasledovným komplikáciám:

• prasknutie tympanickej membrány (spravidla trvá 2 týždne, kým sa vyformuje vytvorená diera);
• choleostómia (proliferácia tkaniva za ušným bubienkom, porucha sluchu);
• deštrukcia sluchových kôstok stredného ucha (kovadliny, malleus, svorky);
• mastoiditída (zápalová lézia mastoidu spánkovej kosti).

diagnostika

Kompetentný lekár diagnostikuje akútne zápaly stredného ucha bez špeciálnych zariadení a inovatívnych technológií. Na diagnostiku ušnej ušnice stačí jednoduché vyšetrenie ušného boltca a ušného kanálika pomocou reflektora hlavy (zrkadlo s otvorom v strede) alebo otoskopu..

Ako metódy, ktoré potvrdzujú a objasňujú diagnózu, možno predpísať všeobecný krvný test, pri ktorom sa odhalia príznaky zápalu (zvýšená ESR, zvýšený počet bielych krviniek a ďalšie)..

Z inštrumentálnych metód sa používa rádiografia, počítačová tomografia časových oblastí.

Ako liečiť zápal stredného ucha u dospelých?

Osobitnú úlohu pri liečbe zápalu stredného ucha hrajú antibakteriálne lieky (antibiotiká, sulfonamidy atď.). Ich použitie má niekoľko funkcií - liek by nemal pôsobiť iba na baktérie, ktoré spôsobujú zápal stredného ucha, ale tiež dobre prenikať do tympanickej dutiny..

Liečba zápalových zmien v ušnici sa začína poddajnosťou s lôžkom. Antibiotiká, protizápalové lieky, antipyretické lieky sa predpisujú súčasne. Kombinácia liekov vám umožňuje účinne liečiť patológiu.

Komplexná liečba zápalu stredného ucha

Nie je žiadnym tajomstvom pre každého, kto lieči médium na akútnu zápal stredného ucha - kvapky do uší. Toto je najbežnejší liek na zápal stredného ucha. V závislosti od typu ochorenia sa používajú rôzne lieky. Ušné kvapky môžu obsahovať iba antibakteriálne liečivo alebo sa môžu kombinovať - ​​obsahujú antibiotické a protizápalové látky.

Rozlišujú sa tieto typy kvapiek:

• glukokortikosteroid (Garazon, Sofradeks, Deksona, Anauran);
• začlenenie protizápalových nesteroidných liekov (Otinum, Otipaks);
• antibakteriálne (Otof, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Liečba trvá 5 až 7 dní.

1. V kombinácii s ušnými kvapkami na zápal stredného ucha, otolaryngológovia často predpisujú vazokonstrikčné kvapky v nose (Naftyzín, Nazol, Galazolín, Otrivín atď.), Vďaka ktorým je možné zmierniť opuch sliznice Eustachovej trubice a tým znížiť zaťaženie ušného bubienka.
2. Okrem kvapiek v komplexe je možné predpísať aj podávanie antihistaminík (antialergických), ktoré sledujú rovnaký cieľ - odstránenie edému sliznice. Môže ísť o loratadín, suprastín, tablety diazolínu atď..
3. Na zníženie teploty a zníženie bolesti v uchu sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky založené na paracetamole (panadol), ibuprofene (nurofen), nise..
4. Antibiotiká pre zápal stredného ucha u dospelých sú spojené s liečbou akútnej miernej formy s rozvojom hnisavého zápalu. Použitie Augmentinu sa osvedčilo. Účinné sú tiež Rulide, Amoxiclav, Cefazolin.

Okrem uvedených opatrení sa používajú aj fyzioterapeutické postupy:

• UHF pre nos;
• laserová terapia pre oblasť ústnej časti zvukovej trubice;
• vzduchová masáž s ušným bubnom.

Ak všetky vyššie uvedené kroky neviedli k regresii procesu alebo sa liečba začala v štádiu perforácie ušného bubienka, potom je predovšetkým potrebné zaistiť dobrý odtok hnisu z dutiny stredného ucha. Za týmto účelom sa vykonáva pravidelné čistenie vonkajšieho zvukovodu od sekrétov..

Pri manipulácii sa používa lokálna anestézia. V tympanickej membráne sa pomocou špeciálnej ihly vytvorí vpich, ktorým sa odstráni hnis. Táto sekcia rastie samostatne po ukončení hnisu.

odporúčania

Odporúčania lekára musia byť dodržané:

• Nemôžete predpisovať lieky pre seba, zvoliť si dávku, prestať užívať lieky, keď príznaky zápalu stredného ucha zmiznú.
• Nesprávne konanie podľa vlastného uváženia môže byť škodlivé pre zdravie..
• Predtým, ako idete k lekárovi, môžete užiť iba tabletu paracetamolu, aby ste znížili bolesť. Tento liek je účinný a má málo kontraindikácií. Pri správnom použití spôsobuje paracetamol zriedkavo vedľajšie účinky..

prevencia

Hlavným cieľom prevencie zápalu stredného ucha u dospelých je zabezpečiť, aby eustachovská trubica nebola blokovaná hustým hlienom. Toto nie je taká ľahká úloha. Akútna rinitída je spravidla sprevádzaná tekutými sekréciami, ale počas liečby sa hlien často stáva oveľa hustejším a stagnuje v nosohltane..

1. Zápal chronických infekcií - angína, faryngitída zvyšujú riziko zápalu stredného ucha.
2. Po kúpaní, najmä v otvorených vodách, je potrebné dôkladne osušiť uši, aby sa zabránilo vniknutiu vody spolu s baktériami vo vnútri. Najmä u ľudí náchylných na zápal stredného ucha sa vyvinuli antiseptické kvapky, ktoré sú zakopané v ušiach po každom kúpeli.
3. Uši pravidelne čistite od nečistôt a síry, dodržiavajte hygienu. Je však lepšie nechať minimum síry, pretože chráni zvukovod pred vstupom patogénnych mikróbov.

Na záver je potrebné poznamenať, že zápal stredného ucha je veľmi nepríjemné ochorenie. Nemyslite si, že všetky príznaky zmiznú samy od seba. Ak sa objavia prvé príznaky, poraďte sa s lekárom. Ľudia často liečia otitis media príliš nerozumne, neuvedomujúc si, že komplikácie spôsobené touto infekciou môžu mať najsmutnejšie následky..

Príznaky a metódy liečby zápalu stredného ucha u dospelých a detí

Výskyt akútneho záchvatu bolesti v oblasti ušného kanálika si vyžaduje naliehavé odvolanie sa na lekárske zariadenie. Pretože každý pokus o samoliečbu a používanie liekov proti bolesti poskytuje iba dočasnú úľavu, čím narúša pohodlie života.

Dôvodom je často zápalový proces stredného ucha, ktorý sa v lekárskej terminológii nazýva zápal stredného ucha..

Liečba zápalu stredného ucha zahŕňa integrované užívanie liekov s fyzioterapeutickými postupmi. Je to spôsobené skutočnosťou, že zápalový charakter choroby môže mať rýchly priebeh a spôsobiť čiastočnú alebo úplnú stratu schopnosti rozlíšiť zvuky..

Čo je to zápal stredného ucha a aké sú jeho anatomické vlastnosti?

Zápalový proces, ktorý je lokalizovaný v zvukovej trubici, sa nazýva zápal stredného ucha. Na základe anatomických znakov bude však správne používať tento termín s použitím miesta patologického procesu..

Je to spôsobené skutočnosťou, že sluchový mäs má tri sekcie a v každej z nich sa môže objaviť zápal:

• Vonkajšia načúvacia pomôcka je to, čo sú ľudia zvyknutí volať ušnú bolesť, pôsobí ako snímač zvuku s následným pohybom zvukovej vlny do ušného kanálika. S jeho zápalom sa vyskytuje externá zápal stredného ucha..
• Zosilnenie a konverzia zvukových signálov sa vyskytuje v strednom uchu. To je možné vďaka interakcii 3 malých kostí, ktoré pôsobia ako malleus, kovadlina a svorky. V tejto oblasti sluchového aparátu sa najčastejšie vyskytujú zápalové procesy..
• Vnútorné ucho je umiestnené v časovej oblasti a má tvar slimáka. Vďaka svojej činnosti sa zvukové vlny a nervové impulzy prenášajú do mozgovej kôry, kde ich ľudia spracúvajú a vnímajú ako zvuky. Ochorenie so zápalovým procesom v tejto časti načúvacieho prístroja sa nazýva vnútorné zápal stredného ucha (labyrintitída)..

Patogenéza zápalu stredného ucha

Impulzom pre rozvoj procesu zápalu v ušnom kanáliku môže byť vystavenie patogénnej mikroflóre alebo mechanické poškodenie následkom poranenia ušného bubienka, niekedy slizničného tkaniva, ktoré lemuje vnútorný povrch načúvacieho prístroja..

Traumatická cesta vývoja zápalu stredného ucha sa vyskytuje v dôsledku nesprávnych hygienických postupov na čistenie lúmenu zvukovodu zo síry..

Niekedy sa to môže stať v dôsledku poklesu tlaku (pri potápaní do hĺbky nádrže alebo pri lietaní v lietadle).

Infekčná povaha pôvodu zápalu stredného ucha je oveľa bežnejšia ako:

1. Dôsledok vírusovej infekcie po akútnej respiračnej vírusovej infekcii alebo chrípke. To je uľahčené prenikaním slizníc do miesta ušnice cez Eustachovu trubicu.
2. Po vývoji nádchy, s intenzívnym očistením nosných ciest.
3. Dlhšie upchatie nosa vedie k rozdielom v tlaku a narúša komunikáciu s ušným bubienkom. Záporný tlak v nosných priechodoch vyvoláva hromadenie hnisavého výboja.

Príčiny zápalu stredného ucha

Nasledovné faktory môžu vyvolať zápalový proces, ktorého výsledkom je vývoj akéhokoľvek typu média pre akútnu zápal stredného ucha:

1. Prítomnosť malých lézií na vonkajšom uchu vedie k zápalu pri vstupe kontaminovanej vody.
2. V dôsledku komplikácií po sínusitíde, akútnych respiračných infekciách alebo chrípke. Ochorenie stredného ucha sa vyvíja v dôsledku prenikania vírusových patogénov pozdĺž ciest spájajúcich zvukový kanál a nosnú dutinu. Nedostatok včasnej liečby je sprevádzaný ďalším vývojom choroby so zapojením do zápalového procesu vnútorného ucha.
3. Dlhý priebeh infekčných chorôb, funkčné poškodenie obličiek, podchladenie, oslabujú obranyschopnosť tela a následne sa znižuje imunitný stav. To je príčinou akútneho zápalu stredného ucha v ktorejkoľvek časti načúvacieho prístroja..
4. Nesprávne čistenie nosovej dutiny, silné kašeľ, kýchanie, pokus o vyfúknutie nosa cez obe nozdry súčasne.
5. Hlboký prienik s vatovými tampónmi na očistenie ucha, v dôsledku ktorého je poškodené sliznice a kosti ušného bubienka.
6. Zranenia a prienik cudzích telies.

Klasifikácia odrôd zápalu stredného ucha

Tieto patologické procesy môžu mať akútny alebo chronický priebeh..

V závislosti od miesta ochorenia sa líši:

1. Otitída s léziami vonkajšieho zvukovodu.
2. Otitis media s lokalizáciou v tympanickej membráne.
3. Interné zápaly stredného ucha, ktoré sú lokalizované v orgáne na prenos zvukových signálov v polkruhových krúžkoch kochley.

Vývojové fázy

Okrem toho sa rozlišujú štádiá, ktoré sa tvoria v prípade neúčinnej liečby, vyvíjajú sa postupne, jeden po druhom..

Rozlišujú sa tieto štádiá choroby:

1. Závažné zápaly stredného ucha. Toto je fáza, keď patogénne patogény prenikajú s nástupom opuchu tkaniva a zhoršenou kapilárnou cirkuláciou.
2. Katarálna alebo exsudatívna forma zápalu stredného ucha je sprevádzaná turbulentným klinickým obrazom s uvoľňovaním hnisavého obsahu z ušného kanálika. Najnepríjemnejším pocitom, ktorý pacient pociťuje počas tohto obdobia vývoja zápalu stredného ucha, je neznesiteľná bolesť ucha a vysoké známky telesnej teploty..
3. Otitída sprevádzaná hnisavým výtokom z uší znamená, že množstvo bakteriálnej mikroflóry sa občas zvyšuje a uvoľňujú nebezpečné toxíny (produkty ich životnej činnosti)..
4. Ak pacient dodržiaval odporúčania lekára a dodržiaval všetky zásady liečby, zápal stredného ucha sa dostáva do atenuačného článku, v ktorom sa poškodené sluchové orgány začínajú zotavovať.

Príznaky a teplota pri zápale stredného ucha

Vývoj zápalu stredného ucha je sprevádzaný výskytom iného klinického obrazu, ktorý priamo závisí od miesta zápalového procesu.

Na tento účel je potrebné určiť miesto, kde sa vyskytuje zápal, pretože sa to berie do úvahy pri výbere liečebnej metódy..

Komplexy príznakov vznikajúcich z rôznych typov zápalu stredného ucha.

Forma choroby

Ostrý proces

Chronický tok

Otitis externa

Ochorenie sa vo väčšine prípadov vyvíja postupne bez prudkého zvýšenia telesnej teploty.

Mierne sčervenanie a opuch s prvkami odlupovania kože v ušnici.

Pocit nepohodlia vo forme bolesti je umocnený najmenším dotykom.

Ak bol patologický proces výsledkom preniknutia plesňovej infekcie rodu candida, pacient zaznamená silné svrbenie, vďaka ktorému sa objavia škrabance. Môžu byť znovu infikovaní pridaním stafylokokovej alebo streptokokovej mikroflóry.

Ušné vypúšťanie je prevažne vážne.

Pacient sa sťažuje, že v oblasti zvukovodu je cudzie teleso (nesprávny príznak).

Niekedy sa môžu zväčšiť regionálne lymfatické uzliny.

Táto forma sa vyznačuje odlišnosťou od iných typov zápalu stredného ucha, pretože nemusí závisieť od prítomnosti infekčného ochorenia v nosohltane a horných dýchacích cestách. Hlavnými príznakmi sú prítomnosť pálenia a svrbenia, výskyt sčervenania a rozvoj edému.

Príznaky zápalu stredného ucha

Ochorenie začína akútne so zvýšením teploty na kritickú úroveň (niekedy až 40 stupňov). Charakteristickým rysom bolesti pri zápale stredného ucha je ich povaha.

Bolesť sa stáva neznesiteľnou streľbou, trhaním alebo pulzovaním. Maximálna maximálna bolesť je sprevádzaná prasknutím ušnej bubienka smerom k vonkajšiemu zvukovodu.

Tento jav sa nazýva perforovaná zápal stredného ucha. V tomto prípade bolesť ustupuje a teplota klesá.

Porucha sluchu sa vyskytuje zriedka, ale niekedy sa pacienti sťažujú na upchaté uši. Prehltnutie slín alebo absorbovanie pastiliek tento stav odstráni..

Katarálna zápal stredného ucha s chronickým priebehom

Vzhľad sliznicového výtoku z nosa.

Stav pripomínajúci „omráčený“, v dôsledku ktorého sú vnímané zvuky počuť s tinnitus.

Čiastočná strata schopnosti rozlišovať zvuky.

Preťaženie nastane po pokuse o vyfúknutie nosa alebo kýchanie.

Chodiť posilňuje negatívne príznaky.

Prehltnutie reflexu je sprevádzané nepríjemným pocitom v oblasti načúvacieho prístroja, pacient môže pociťovať zvuk pripomínajúci transfúziu tekutín.. Chronická forma zápalu stredného ucha s príznakmi hnisavého zápalu

Obdobie exacerbácie je sprevádzané pocitom horúčky na pozadí straty sluchu, silnej bolesti a periodického vypúšťania hnisavého obsahu..

Existuje nebezpečenstvo, že dôjde k úplnému zničeniu sluchových hláv v bubienkovej dutine.

To môže viesť k strate sluchu a tiež k rozvoju zhubných novotvarov..

Interné zápaly stredného ucha (labyrintitída)

Klinický obraz je založený na prejavoch, ktoré naznačujú poškodenie vestibulárneho aparátu.

Pacient má dvojité videnie, nevoľnosť a zvracanie pripomínajúce záchvaty pohybovej choroby. Dochádza k narušeniu koordinácie pohybov, v dôsledku čoho pacient často stráca rovnováhu a chôdza pripomína správanie opitého človeka..

Teplota zriedkavo stúpa, ostrosť sluchu môže výrazne klesnúť. V ťažkých formách sa vyvíja úplná hluchota, ktorá je nezvratná..

Intenzita bolesti je mierna.

Celý klinický obraz chronickej formy nie je epizodický, ale konštantný.

Pacient trpí ťažkými závratmi, ktoré sú sprevádzané stratou rovnováhy. Môže to predstavovať hrozbu pre samotného pacienta, pretože môže spadnúť a zraniť sa..

Vizuálne šklbanie očí. Vyskytujú sa poruchy srdcového rytmu, ktoré sú sprevádzané zvýšeným potením. Strata sluchu klesá s nástupom úplnej hluchoty.

Diagnóza zápalu stredného ucha

Na správne zdôraznenie liečby patologického procesu je potrebné zistiť miesto zamerania zápalu v zvukovode..

Za týmto účelom lekár počúva sťažnosti pacienta a zhromažďuje anamnézu.

Anamnéza umožňuje zistiť:

• Povaha a frekvencia bolesti.
• Existuje hnisavé prepustenie.
• Schopnosť rozlišovať zvuky (test ostrosti sluchu).
• Koľko času uplynulo od začiatku choroby.
• Preukázať prítomnosť chronických ochorení nosohltanu.

Potom otolaryngológ vykoná otoskopiu a skúma vnútro ucha.

Ak je potrebné objasniť diagnózu, predpíšu sa tieto postupy:

1. Odber krvi na klinickú analýzu. V akútnom procese bude pozorovaný posun leukocytového vzorca doľava so zvýšením počtu neutrofilov. V krvi bude tiež detekovaná leukocytóza a zvýšenie ESR.
2. Bakteriálna kultúra vám umožňuje stanoviť citlivosť patogénnych mikroorganizmov na antibakteriálne látky. Ďalej je možné identifikovať typ patogénu. Táto technika zahŕňa jej použitie v období chronického zápalu stredného ucha, pretože akútny vývoj choroby vyžaduje naliehavé lekárske opatrenia.
3. Rádiografia je predpísaná v dvoch projekciách s podozrením na interné zápaly stredného ucha..
4. Ak všetky vyššie uvedené postupy nedávajú úplnú informovanosť, je predpísaná počítačová tomografia alebo MRI..

komplikácie

Nedostatok včasnej liečby alebo neúplnej liečby môže spôsobiť nasledujúce situácie a negatívne následky:

1. Otoantritída, infekčný proces v oblasti za ušami nastáva na pozadí zvýšenej teploty s prítomnosťou difúzneho edému.
2. Parézia alebo neuralgia tváre.
3. Hypertrofia tkaniva za dutinou, v ktorej sa nachádza ušný bubienok, vedie k zníženiu ostrosti sluchu (chaleostómia)..
4. Vývoj zápalu s lokalizačným miestom na mastoidnom procese časnej kosti (mastoiditída).
5. Poškodenie meningálnej membrány mozgu (meningitída).
6. Otrava krvi s následným rozvojom otogénnej sepsy.

Základné princípy liečby dospelých pacientov

Na uskutočnenie komplexnej liečby v prípade akéhokoľvek typu zápalu stredného ucha je potrebná kombinácia liekov v kombinácii s ďalšími liečebnými metódami..

Preto sa používa nasledujúca schéma postupu úpravy:

1. Kvapky na nazálne použitie sú predpísané a majú vazokonstrikčný účinok. To zaisťuje odstránenie slizníc z nosných kanálikov. Táto akcia umožňuje vzduchu prechádzať cez Eustachovu trubicu a odstraňuje tlakový rozdiel medzi sínusom nosa a dutinou, v ktorej sa nachádza ušnice..
2. Kvapky na instiláciu do zvukovodu s protizápalovým účinkom. Liečba zápalu stredného ucha týmto typom liekovej formy odstraňuje nielen závažnosť zápalu, ale tiež umožňuje zmierniť bolesť. Niektoré typy ušných kvapiek majú vo svojom zložení antibiotikum.
3. Použitie antibakteriálnych látok. Táto farmakologická skupina je zahrnutá v lekárskom procese až po potvrdení diagnózy a presne podľa lekárskeho predpisu.
4. Okrem toho sa predpisujú lieky, ktoré odstraňujú negatívne účinky zápalového procesu pri zápale stredného ucha. V tomto prípade sa uchýlia k menovaniu antipyretických imunomodulačných látok.
5. Okrem toho musí byť pacientovi predpísaný priebeh prebiotík na obnovenie črevnej mikroflóry po liečbe antibakteriálnymi liekmi..
6. Počas obdobia, keď sa závažnosť ochorenia znižuje, sa odporúča používať fyzioterapeutické postupy.
7. Dobrým doplnkom môže byť alternatívna terapia s použitím receptov tradičnej medicíny..
8. Liečba operatívnym zákrokom nastáva, ak existuje nebezpečenstvo prieniku exsudátu na stranu vnútorného ucha.

Metódy liečenia zápalu stredného ucha

Ak je diagnostikovaná vonkajšia zápal stredného ucha, lieková terapia prebieha podľa nasledujúcej schémy:

Používajte lieky, ktoré odstraňujú patogénnu mikroflóru.
Predepisujú sa tieto druhy liekov:

• Oxacilínu. Ovplyvňuje baktérie, ktoré sú účinné proti streptokokovým a stafylokokovým infekciám. Môže sa používať vo forme tabliet alebo ako intramuskulárna injekcia. Denná dávka môže byť od 2 do 4 gramov, v závislosti od závažnosti zápalového procesu. Užíva sa v pravidelných intervaloch, rozdelených do 4 dávok. Intramuskulárne je frekvencia užívania 4 až 6 krát za deň so zavedením 1 alebo 2 gramov liečiva. Dĺžku liečby určuje lekár individuálne.
• Cefazolín. Je účinný proti bakteriálnej a vírusovej mikroflóre. Zvyčajne sa predpisuje v pokročilom štádiu choroby. Liečivo sa podáva dvakrát denne po 6 alebo 8 hodinách v množstve 0,25 až 1 gram.
• Augmentin. Dávkovacia forma, ktorá poskytuje terapeutický účinok vďaka 2 hlavným zložkám. Amoxicilín inhibuje bakteriálnu mikroflóru, kyselina klavulanová vylučuje enzymatickú aktivitu mikroorganizmov. Môže sa používať na mierne zápaly stredného ucha a na ťažké formy. Odporúča sa používať 1 alebo 2 tablety dvakrát denne (0,7 g). Je dôležité dodržiavať rovnaké časové intervaly.

Zápal stredného ucha: začiatok a príčiny, prejavy, diagnostika, liečba

Zápal stredného ucha je patológiou infekčného orgánu etiológie sluchu, ovplyvňuje štruktúru tympanickej dutiny a vyznačuje sa rýchlym vývojom. Otitis media je považované za jedno z najčastejších otolaryngologických ochorení. Jej príčinou sú patogénne mikroorganizmy - baktérie, vírusy, huby. Prenikajú do ucha cez Eustachovu trubicu alebo hematogénnou cestou z endogénnych infekčných ohnísk..

Patológia postihuje hlavne detské telo. U dospelých sa vyskytuje o niečo menej. Je to kvôli štrukturálnym vlastnostiam sluchu u dojčiat a nedokonalosti imunitného systému, ktorý nie je schopný úplne odolávať infekcii. Eustachovská trubica u detí je užšia. Často je potlačená zväčšenými adenoidmi. U detí je väčšia pravdepodobnosť, že budú mať ARVI, plačú a budú aktivne čuchať, čo vedie k vrhnutiu infekcie do stredného ucha. Podľa moderných štatistík sa u dospelých zvyčajne zaznamenáva pomalý zápal stredného ucha a u detí opakujúci sa zápal.

Ucho je orgán s komplexnou štruktúrou, ktorý zachytáva zvukové vlny a prevádza ich na elektromagnetické vlny, ktoré mozog vníma. Vo vnútorných štruktúrach ucha je umiestnený vestibulárny aparát, ktorý je zodpovedný za koordináciu pohybov a orientáciu osoby v priestore. Prostredné ucho je naplnené vzduchom a obsahuje sluchové vločky, ktoré sú navrhnuté na vykonávanie zvukových vibrácií. Od vonkajšieho prostredia je to ušné bubienko. Dutina stredného ucha interaguje s kochleou, rozpoznáva a rozpoznáva mechanické vlny.

Otitis media je polyetiologické ochorenie, ktoré sa vyvíja hlavne u ľudí s imunodeficienciou. Klinické prejavy patológie sú: bolesť a strata sluchu. Pod vplyvom mikróbov sa objavujú príznaky zápalu v bubienkovej dutine - edém, hyperémia, hypertermia a ďalšie reakcie. Ťažká bolesť v uchu sa stáva prehltnutím, prepichnutím, neznesiteľnou pri prehĺtaní a žuvaní. Pacienti odmietajú jedlo. Ležia na boku a tlačia zasiahnuté ucho na vankúš. Syndróm bolesti je najvýraznejší u detí. Akútny zápal je sprevádzaný intoxikáciou - horúčka, slabosť, bolesť celého tela. Takéto príznaky vyžadujú neodkladnú návštevu lekára.

Otitis media sa zriedkavo vyskytuje samostatne. Zvyčajne sa spája s existujúcimi chorobami uší a je sekundárnou neizolovanou patológiou. Akútna forma zápalu netrvá dlho, líši sa ťažkými symptómami a často sa stáva chronickou. Zdĺhavé zápaly stredného ucha sa prejavujú príznakmi akútneho zápalu, ktoré sa nezastavia dlhšie ako mesiac. Chronický proces trvá viac ako tri mesiace. Pacienti sa pravidelne vymývajú z ucha a postupom času sa vyvíja strata sluchu. Vysoké riziko perforácie ušnice.

Toto ochorenie má priaznivú prognózu. V počiatočných fázach sa dobre darí terapii a zriedka je komplikovaná vážnymi procesmi. Väčšina moderných liekov je veľmi účinná pri zápaloch stredného ucha. Hlavná vec je začať liečbu čo najskôr. Ak je zápal stredného ucha ignorovaný, zápal bude postupovať a prejde do susedných orgánov. To môže viesť k rozvoju nebezpečných komplikácií, dokonca až k smrti..

etiopatogenéze

Hlavnou príčinou zápalu stredného ucha je infekcia. Baktérie, vírusy alebo huby prenikajú do orgánov a tkanív z vonkajšieho prostredia alebo z vnútorných ohnísk. U osôb so silnou imunitou sa cudzie mikroorganizmy viažu na protilátky a umierajú. Pod vplyvom endogénnych alebo exogénnych negatívnych faktorov je oslabená imunitná obrana, čo vedie k rozvoju infekčného procesu..

• Médium bakteriálnej otitis je spôsobené streptokokmi, stafylokokmi, Pseudomonas aeruginosa alebo hemofilickými bacilmi, pneumokokmi, moraxellou.
• Zápal stredného ucha sa často stáva komplikáciou vírusových ochorení - respiračných a detských infekcií.
• Pôvodcom plesňových chorôb je zvyčajne kandida. V poslednej dobe došlo k zvýšeniu výskytu otomykózy.

Otitis media je sekundárna patológia, ktorá sa vyskytuje po infekcii v uchu zo susedných oddelení a orgánov - zvukovodu, mandlí, hltanu, hrtanu, nosa a dutín. Pri kýchaní a kašľaní sa do ucha cez sluchovú trubicu vrhnú častice infikovaného hlienu a hlienu. Otitis media je často kombinovaná s eustachitídou, ktorej predchádza laryngitída, angína, rinitída a ďalšie choroby nosohltanu. Keď sa lúmen potrubia z dôvodu opuchov zužuje alebo je úplne zablokovaný, je narušená ventilácia, dochádza k stagnujúcim procesom. Hromadenie tekutiny v uchu vedie k rozvoju choroby. Medzi ďalšie, menej bežné spôsoby infekcie stredného ucha patria: hematogénne, meningogénne, traumatické.

Faktory, ktoré potláčajú imunitný systém a prispievajú k rozvoju patológie:

1. Špinavá tekutina vo vašom sluchu.
2. Systémová alebo lokálna hypotermia.
3. Odstránenie ušného vosku, ktorý chráni zvukovod pred vyschnutím, vodou a patogénmi.
4. Nadmerná vlhkosť a teplota vzduchu.
5. Cudzie telieska v zvukovode.
6. Nosenie načúvacích prístrojov.
7. Genetická predispozícia.
8. Chirurgia na uchu, hltane, paranazálnych dutinách.
9. Nesprávne vyfúknutie nosa.

Ochorenia, ale proti ktorým sa môže vyvinúť zápal stredného ucha:

• Bolesť v krku a nose.
• Respiračné infekcie.
• Traumatické poškodenie uší.
• Adenoidy u detí.
• Štrukturálne anomálie zvukovej trubice.
• Alergické reakcie.
• HIV.
• Deformita nosovej priehradky.
• Nádory orgánov ORL.
• meningitída.
• Poškodenie sluchového nervu.
• Cervikálna osteochondróza a patológia krčných ciev.

Dutina bubna je taká malá, že akýkoľvek infekčný zápal môže poškodiť sluchové kukly a narušiť prenos zvukových signálov..

Patogénne súvislosti procesu:

1. Zúženie alebo upchatie zvukovej trubice,
2. Tvorba vákua v bubienku,
3. Slizničná aktivácia,
4. Hyperprodukcia zápalovej tekutiny,
5. Zvýšená viskozita a hustota sekrétov,
6. Bolesť a sluch,
7. Mikrobiálna reprodukcia v exsudáte,
8. Vývoj hnisavého zápalu,
9. Riedenie a perforácia bubienka,
10. Izolácia hnisu,
11. Postup degeneratívnych procesov,
12. Strata sluchu.

symptomatológie

Klinické príznaky patológie:

• Syndróm bolesti charakterizuje nástup choroby. Bolesť pulzuje, ťahá, strieľa a nekončí. Koncentruje sa v uchu a vyžaruje do chrámu, šije, zubov.
• Poruchy sluchu rôznej závažnosti až po stratu sluchu a hluchotu.
• Pri prehltnutí uši mizne.
• Autofónia - vylepšené vnímanie vášho hlasu.
• Ušný pocit.
• Pocit tlaku.
• Závraty a hučanie v ušiach.
• Mukopurulentný výtok z ucha.
• Regionálna lymfadenitída.
• Opuch a začervenanie kože za uchom.
• Intoxikácia - horúčka, vracanie, zimnica, slabosť, poruchy spánku a chuť do jedla
• Katarálne príznaky - výtok z nosa, nepríjemné pocity a bolesť v krku.

Vo vývoji zápalu stredného ucha sa rozlišujú tri štádiá, ktoré sa postupne nahradzujú a líšia sa klinickými príznakmi.

1. Počiatočné štádium sa prejavuje príznakmi intoxikácie a syndrómov bolesti. Bolesť je spôsobená podráždením vetiev hlavových nervov. Pulzuje, vyžaruje do chrámu, temene čeľuste a zosilňuje sa, keď pacient nakloní hlavu na postihnutú stranu. V dôsledku silného opuchu tkanív klesá pohyblivosť sluchových kiahní. U pacientov je sluch poškodený. Otoskopické znaky procesu - zahusťovanie membrány, prítomnosť purulentného obsahu.
2. Perforácia membrány a uvoľnenie hnisavého výboja. Tento proces prináša pacientom zjavnú úľavu - dochádza k bolesti a intoxikácii. Lekár pri vyšetrení ORL objaví dieru v pulzujúcej membráne, cez ktorú vystupujú purulentné hmoty po častiach. Ich počet sa postupne znižuje. Ak hnis nejde von, ale dostane sa do lebky, vyvinú sa život ohrozujúce podmienky.

príznaky zápalu stredného ucha

Zápal stredného ucha je akútny a chronický. Tieto formy sa líšia v miere vývoja patologického procesu, v trvaní priebehu ochorenia a terapeutických metód..

Akútny proces rýchlo postupuje a zhoršuje stav pacientov. Spočiatku sa cítia nepohodlie a brnenie v uchu, ktoré sú čoskoro nahradené silnou bolesťou. Je nestabilný, pravidelne ustupuje, ale určite sa objavuje. Otitis media sa u detí často vyvíja v prvom roku života. Nemôžu hovoriť o svojom blahobyte, neprestajne plačú, sú rozmarní, neberú si prsia ani fľašu, nepokojne spia, nereagujú na ich hlas, nedržia dobre svoju rovnováhu. Deti neustále položili ruku na boľavé ucho alebo ju vtierali o vankúš. Niekedy majú zlomenú stolicu, bolesť brucha, nádchu, faryngitídu. Bolesť v uchu zmizne, keď sa objaví hnisavý výtok. Postupne sa obnovuje pojednávanie. Akútna forma patológie trvá 2 až 3 týždne. Ak sa nelieči, vyvinú sa závažné komplikácie s poškodením štruktúr centrálneho nervového systému. Aby ste tomu zabránili, musíte sa včas obrátiť na ENT.

Chronický zápal stredného ucha sa vyznačuje pomalým priebehom so sezónnymi výbuchmi. Je to dôsledok akútnej formy, ktorá nebola ošetrená včas alebo bola vykonaná nesprávne. Sliznica bubienkovej dutiny napučiava a zhustne. U pacientov je sluch poškodený, objavuje sa hnisavý výtok, závraty, hluk v ušiach. Bolesť v prostredí s chronickou zápalom stredného ucha často chýba. Priebeh patológie je relatívne priaznivý. Zriedkavo sa vyskytnú vážne komplikácie. Stupeň poškodenia sluchových kiahní závisí od sluchovej ostrosti pacienta.

Diagnostický proces

Lekárske a diagnostické opatrenia na zápal stredného ucha vykonáva otorinolaryngológ. Radí pacientom, predpisuje liečbu a dáva všetky potrebné odporúčania..

Lekár hovorí s pacientom, počúva sťažnosti, skúma príznaky, zhromažďuje anamnestické údaje. Pomocou špeciálnej techniky skúma ucho, krk a nos. Na stanovenie konečnej diagnózy potrebuje lekár výsledky laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

• Hemogram - príznaky zápalu: zvýšenie počtu neutrofilných bielych krviniek, zvýšenie ESR.
• Analýza moču - príznaky intoxikácie: stopy bielkovín.
• Mikrobiologická štúdia vypúšťania z ucha - identifikácia pôvodcu infekcie s testom na citlivosť na antibiotiká.
• Otoskopia - vyšetrenie tympanickej dutiny, detekcia vystupovania vonkajšej membrány, opuch a hyperémia.
• Audiometria - určenie stupňa sluchu.
• Tympanometria - detekcia infiltrátu v strednom uchu alebo obštrukcia v Eustachovej trubici.
• Rádiografia a tomografia sa vykonávajú v diagnosticky zložitých prípadoch..

Na základe výsledkov všetkých vykonaných výkonov lekár vyberie pre pacienta individuálnu liečbu.

Terapeutické opatrenia

Liečba zápalu stredného ucha sa vykonáva ambulantne. Lekár predpisuje súbor opatrení zameraných na boj proti infekcii, odstránenie opuchov a iných príznakov zápalu v uchu a odstránenie nepríjemných symptómov patológie. Pacientom s akútnou formou infekcie sa odporúča úplný odpočinok, ľahko stráviteľné jedlo, optimálny pitný režim.

Lieky pre pacientov so zápalom stredného ucha:

1. Dekongestanty znižujú opuch nosohltanu a obnovujú priechodnosť zvukovej trubice - Nazivin, Rinonorm, Tizin.
2. Antimikrobiálne lokálne fondy vo forme ušných kvapiek - Ofloxacín, Neomycín, Otof.
3. Kvapky s protizápalovým účinkom zo skupiny NSAID - Otinum, Otipaks.
4. Kombinované hormonálne lieky s kortikosteroidmi, antibiotikami a NSAID v zložení - Sofradex, Anauran, Polydex.
5. Antipyretiká a analgetiká - ibuprofén, paracetamol, nimesulid.
6. Imunomodulátory na aktiváciu imunitného systému - Immunorix, Ismigen, Immunal.
7. Antihistaminiká eliminujú opuchy a zlepšujú ventiláciu v zvukovej trubici - Suprastin, Zodak, Tsetrin.
8. Vitamínové komplexy - "Vitrum", "Centrum", "Undevit".
9. Adaptogény a biostimulanty - Actovegin, Eleutherococcus, Schisandra.

Pri hnisaní je potrebné zvukovod pravidelne čistiť a vypláchnuť prúdom vody. Na dosiahnutie maximálneho účinku môžete namiesto vody použiť antiseptické činidlá, napríklad 3% peroxid vodíka. Po záchode ucha sa zobrazuje zavedenie prostriedkov, ktoré eliminujú opuchy a oslabujú tajomstvo - „ACC“, „Fluimucil“..

V závažných prípadoch, keď lokálna antimikrobiálna liečba neprináša pozitívne výsledky a choroba pokračuje, progredujú systémové antibiotiká. Užívajú sa perorálne alebo intramuskulárne - „Ampicilín“, „Sumamed“, „Klacid“. Na ochranu črevnej mikroflóry sa používajú pre- a probiotiká - Linex, Bifiform, Maxilak. Ak začnete liečbu včas a zastavíte ďalší vývoj infekčného zápalu, môžete zabrániť deštrukcii membrány a udržať si sluch.

Ak je konzervatívna terapia neúčinná, prechádza na chirurgickú liečbu. Vykonáva sa posunovanie alebo paracentéza bubienkovej membrány. Ale ani pri takýchto operáciách nie je vždy sluch chorý. Na čistenie a čistenie zvukovej trubice, cez ktorú sa do ucha zavádzajú liečivá, sa používajú špeciálne katétre..

Vo fáze regenerácie sa odporúčajú fyzioterapeutické postupy - UHF, elektroforéza, zahrievanie uší, mikrovlnná rúra, ultrafialové žiarenie, laserová terapia.

Hlavnú liečbu dopĺňa tradičná medicína. Môžu sa používať iba so súhlasom ošetrujúceho lekára.

• Do ušného kanálika sa vloží vatový tampón navlhčený propolisovou tinktúrou. Toto činidlo má baktericídny a liečivý účinok..
• Na zahriatie ucha vložte vodku.
• Šťava z listov banánovníka má dezinfekčné a antimikrobiálne účinky. Tí ho pochovávajú do ucha trikrát denne..
• Opláchnutie nosohltanu odvarom liečivých bylín - nechtík, šalvia, podkožie.
• Do boľavého ucha sa vstrekne zmes cibuľovej šťavy a ľanového oleja.
• Odvar harmančeka a sladkého ďateliny navlhčí látku a dá za ucho kompresiu.

Prognóza a prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju zápalu stredného ucha, je potrebné bojovať proti infekcii - dezinfikovať ložiská, liečiť akútne procesy včas a zabrániť ich prechodu na chronické.

Opatrenia na zníženie rizika infekcie sluchu:

1. Zabráňte vniknutiu vody do uší,
2. Neodstraňujte všetok ušný vosk,
3. Posilniť imunitu,
4. Žiť zdravý život,
5. Chráňte si uši pred chladom, noste klobúk.

Zápal stredného ucha má všeobecne priaznivú prognózu. Ak začnete s liečbou včas, môžete sa s touto chorobou ľahko vyrovnať. Pacienti sa na základe všetkých lekárskych odporúčaní rýchlo zotavujú. Nedostatočná a oneskorená liečba je príčinou vzniku nebezpečných komplikácií: meningitída, mastoiditída, labyrintitída, mozgový absces.

Zápal stredného ucha je závažné ochorenie, ktorého následky sú nebezpečné pre ľudské zdravie. Ak máte uši bolesť a nepohodlie, okamžite vyhľadajte lekára. Ak ignorujete príznaky zápalu stredného ucha a nelieči sa, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie, ktoré ohrozujú život pacienta. Aj menšie prejavy patológie vyžadujú konzultáciu so špecialistom.

Pozor na komplikácie SARS v ušiach

Pomerne často je potrebné liečiť komplikácie v ušiach pomocou SARS.

Prečo strata sluchu ovplyvňuje niektoré formy respiračného ochorenia?

Pohyb patogénu cez dýchacie cesty

Patogén sa šíri nosom a hrdlom. Vírusy spravidla vstupujú do nosovej sliznice a prvým príznakom bude výskyt sliznice z nosa..

Potom preniká do hrdla, ktoré sa prejavuje šteklením, bolesťou v krku a suchým kašľom.

A iba po dostatočnej podpore života tu cez Eustachovu trubicu preniká tympanón.

Takto je možná migrácia mikroorganizmov prostredníctvom súvisiacich orgánov ORL.

Samozrejme je ľahšie ísť do paranazálnych dutín alebo cez priedušnicu v prieduškách, ako hľadať záhadnú cestu v uchu..

Preto je zápal stredného ucha na štvrtom mieste vo výskyte bakteriálnych komplikácií. Často sprevádza nádchu a sínusitídu..

Prečo sa vyskytuje zápal stredného ucha

Aké predispozičné faktory môžu viesť k tejto lézii. ?

Ťažké upchatie nosa kvôli opuchu sliznice. To umožní, aby mikroorganizmus zostal v nosných pasážach. V tomto prípade sú miestne ochranné faktory znížené, dochádza k poklesu aktivity fagocytózy a tvorby imunoglobulínu.

Na tomto pozadí začne podmienečne patogénna flóra kvitnúť, ktorá spadá do stredného ucha.

Okrem vírusovej a bakteriálnej zložky edému, ktorá môže viesť k progresii choroby, môže alergický edém tiež spôsobiť poškodenie uší..

Prítomnosť alergickej predispozície, drog, potravín, peľu, domácich alergií uľahčuje prenikanie infekčných agens najskôr do horných dýchacích ciest a potom do sluchového orgánu..

História traumatických uší už vytvára predispozíciu na zápalový proces.

Opakujúce sa externé a sekundárne zápaly stredného ucha prispievajú k potlačeniu lokálnej imunity a uľahčujú výskyt opakovaných zápalov.

Anatómia ucha

Pozrime sa na štruktúru ľudského sluchového orgánu. Toto určí fázy zápalu a mieru poškodenia.

Sluchový orgán pozostáva z ušného boltca, ušného kanálika (vonkajšie ucho).

Tympanická dutina (stredné ucho) medzi ušným bubienkom a vnútorným uchom. Nachádza sa vo vnútri časnej kosti a obsahuje tri sluchové kôstky, je spojený s ústnou dutinou prostredníctvom Eustachovej trubice..

Vnútorné ucho je orgánom sluchu a rovnováhy. Existujú polkruhové kanály a slimák, ktorý tvorí membránový labyrint.

Oboznámili sme sa teda so štruktúrou ľudského sluchového aparátu.

Ktorá časť z nich trpí najčastejšie akútnymi infekciami dýchacích ciest.

Samozrejme priemer. Priamo sa tu ponáhľajú zápalové látky z nosohltanu..

Hlavné príznaky zápalu stredného ucha

Ale buďme dôslední.

Zápal Eustachovej trubice

Ak sa zápal šíri z nosohltanu cez Eustachovu trubicu, potom bude prirodzene ovplyvnený prechod šírením a šírením patogénu..

Ochorenie Eustachovej trubice sa nazýva Eustachitída..

V prípade záujmu sa jej pacienti sťažujú na obštrukciu počas rozhovoru a dýchania. Bolestivosť pri prehĺtaní. Strata sluchu. Šírenie bolesti pri prehĺtaní v uchu.

Existujú rôzne cudzie zvuky. Hluk a striekanie, šušťanie a syčanie. Zaznamenané sú tlmené zvuky. Dojem zo slúchadiel.

Zápal stredného ucha

Keď baktérie vstupujú do tympanu, spôsobujú katarálne alebo hnisavé zápaly stredného ucha.

Hlavnou sťažnosťou pacientov v tomto prípade bude bolesť. Intenzita môže byť rôzna, ale často dosť výrazná bolesť. Je to kvôli akumulácii hnisavého exsudátu a jeho tlaku na bubienku.

V prítomnosti veľkého množstva zápalového substrátu je možný prienik cez membránu.

V tomto prípade prúdi z ucha hnisavý svätý výboj.

Po otvorení bubienka obvykle bolesť ustupuje. Niekedy na terapeutické účely je membrána rezaná (paracentéza).

Okrem bolesti spôsobenej zápalom stredného ucha sa prejavuje aj strata sluchu, zvyšuje sa telesná teplota, bolesti hlavy.

labyrinthitis

Keď je bludisko poškodené, závraty, nestabilita pri chôdzi sa spájajú. Niekedy stráca orientáciu.

Komplikácie purulentného zápalu stredného ucha

Poškodenie sluchového aparátu po alebo proti respiračnému ochoreniu samému o sebe je komplikáciou SARS. Ale aj to môže ďalej napredovať s šírením do časnej kosti a sliznice mozgu. Tieto závažné prejavy choroby vyžadujú starostlivú pozornosť a správnu diagnostiku a taktiku liečby..

Otitis externa

Vonkajšie zápaly stredného ucha v tejto situácii sú mimoriadne zriedkavé. Plesňové poškodenie kože ušného kanálika môže byť spôsobené použitím antibakteriálnych látok a znížením lokálnej imunity..

Liečebná taktika

Poškodenie orgánu sluchu je povinné vymenovať antibakteriálne látky. Augmentin alebo Suprax to urobia..

Pokiaľ je to možné, je výhodné podávať injekčné formy. Určite si vezmite lieky proti bolesti (analgín), lieky zo skupiny NSAID (nise), antihistaminiká.

Na lokálne odstránenie bolesti a poskytnutie protizápalového účinku vštepte Sofradex alebo Otipax.

Možno bórom alkoholu na žľabe.

Odporúča sa suché teplo bez výrazných postupov zahrievania. Môžu zvýšiť intenzitu zápalu a šíriť sa.

V prípade takýchto komplikácií je potrebný domáci režim alebo nepretržitá liečba v nemocnici.

Je dôležité včas identifikovať komplikácie a vykonať adekvátnu liečbu..