Kašeľ u dieťaťa je pomerne častý jav. Pôsobí ako druh ochrannej reakcie tela na pôsobenie podnetov. Na potlačenie vysilujúceho suchého kašľa u dieťaťa môže lekár predpísať antitusiká. Existuje veľké množstvo liekov, ktoré sa používajú na odstránenie príznakov tohto ochorenia..

Dôležité! Antitusiká pre deti potláčajú kašeľový reflex, nelieči kašeľ alebo príčinu ochorenia, preto sa odporúča predpísať ich iba na zmiernenie príznakov v prípade živých alergických reakcií, závažných prejavov čierneho kašľa, akútnej bronchitídy, potláčania kašľa so zraneniami v oblasti hrudníka..

V iných prípadoch je potrebné, aby kašeľ prešiel celým vývojovým cyklom od suchého (neproduktívneho) po mokrý (produktívny) s vylučovaním spúta. Je potrebné, aby kašeľ plnil svoju ochrannú funkciu: čistí dýchací systém od látok, ktoré do nich vstupujú zvonka počas dýchania alebo sa objavujú v dôsledku zvýšenej produkcie (vylučovania) spúta..

Ako antitusiká pôsobia na deti?

Charakteristickým rysom neproduktívneho kašľa je úplná neprítomnosť spúta. V niektorých prípadoch sa tvorí, ale vo veľmi malom množstve, napríklad s laryngitídou. Kašeľ sa objavuje, keď sú špecifické receptory kašľa v dýchacích cestách podráždené.

Suchý kašeľ u dieťaťa sa vyskytuje v dôsledku rôznych prechladnutí a vírusových ochorení alebo chorôb nesúvisiacich s dýchacími cestami (zranenia, alergie). Suchý kašeľ môže byť tiež spôsobený všeobecným vzrušením nervového systému, ako aj podráždením receptorov umiestnených mimo dýchacieho systému, ktoré vznikajú ako reakcia na podráždenie receptorov pažeráka, zvukovodu atď..

Antitusiká pre deti predpisuje lekár so suchým kašľom, ktorý sa vyskytuje pri záchvatoch a trvá nepretržite po dlhú dobu, najmä ak má dieťa v noci bolestivý suchý kašeľ..

Druhy a účinky liekov

Ak má dieťa príznaky suchého kašľa, poraďte sa s lekárom. Pediatr v závislosti od ochorenia, ktoré spôsobilo neproduktívny kašeľ, predpíše určitý druh liekov.

Antitusiká sa líšia podľa princípu vystavenia účinkom liekov na centrálny a periférny účinok.

Lieky s centrálnym účinkom.

Drvivo vplývajú na kašeľové centrum v drene oblongata (oblasť mozgu, ktorá je zodpovedná za kašeľ). V závislosti od účinnej látky sa tieto antitusiká delia na:

  • Drogy omamných látok. Prípravky na báze kodeínu, etylmorfínu a dextrometorfánu: Terpincod, Codelac, Cofex, Dextromethorphan a ďalšie. Kodeín je prírodný narkotický analgetikum súvisiace s ópiovými alkaloidmi. Lieky obsahujúce kodeín fungujú pomerne efektívne, avšak potláčajú kašeľ, ale inhibujú dýchacie centrum. Dextrometorfan je syntetický analóg kodeínu. Lieky na báze dextrometorfánu sú podobné účinkom ako lieky obsahujúce kodeín, ovplyvňujú tiež centrum kašľa a zvyšujú prah kašľa. Antitusiká narkotiká sú predpisované lekárom iba vo výnimočných prípadoch. Môžu byť návykové..
  • Narkotické antitusiká. Prípravky založené na glaucíne, butamiráte, oxeladíne, ľade: Sinecode, Codelac® Neo, Panatus, Omnitus, Stoptussin, Glaucin, Broncholitin, Bronchoton, Bronchocin a iné.
    Tieto lieky majú selektívny centrálny účinok, potláčajú kašeľové centrum, zatiaľ čo neinhibujú dýchacie centrum tela. Okrem toho tieto lieky nie sú návykové, drogové závislosti, neovplyvňujú dýchanie a nespôsobujú gastrointestinálne problémy (zápcha)..

Periférne lieky.

Tieto lieky neovplyvňujú funkciu mozgu a blokujú príznaky kašľa pôsobením na sliznice dýchacích ciest. Princíp ich práce spočíva v ovplyvnení dýchacích ciest dieťaťa, aby sa znížila ich citlivosť a zvýšila sa prah kašľa. Majú ohromujúci vplyv na podráždenie receptorov proti kašľu, blokujú prenos signálu do mozgu.

  • Narkotické antitusiká. Eliminujú bronchospazmus, zastavujú vývoj zápalových procesov, zvyšujú produkciu spúta a produktívny kašeľ. Prípravky založené na prenoxdiazíne, levodropropisíne, benpropiríne a biodiodíne: Libexín, lieky, ktoré majú anestetický účinok na sliznicu dýchacích ciest, čím znižujú reflex kašľa. Tieto lieky majú tiež lokálny protizápalový účinok..

Najúčinnejšie lieky na suchý kašeľ

Existuje veľké množstvo liekov, ktoré veľmi uľahčujú suchý kašeľ dieťaťa:

Narkotiká centrálne pôsobiace.

  1. Codelac. Antitusický sirup sa úspešne používa na liečbu príznakov suchého kašľa, vrátane čierneho kašľa. Keďže tento liek môže mať nepriaznivý vplyv na dýchanie, predpisuje sa s mimoriadnou opatrnosťou a iba pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Na liečbu detí mladších ako 3 roky sa tento liek nepoužíva..
  2. Alex Plus. Droga je založená na dextrometorfáne. Toto kombinované liečivo pomáha eliminovať príznaky suchého kašľa u detí spôsobené akútnymi vírusovými ochoreniami dýchacieho systému. Neinhibuje respiračnú aktivitu. Dostupné vo forme pastiliek, ktoré môžu byť podávané deťom od 4 rokov.

Narkotiká s ústredným účinkom.

  1. Sinecod. Tento liek rýchlo pomáha znižovať reflex kašľa a má tiež protizápalové účinky. Droga je tiež predpísaná pre čierny kašeľ. Liek je dostupný vo forme kvapiek a sirupu. Kvapky predpisujú lekári na liečbu detí mladších ako jeden rok. Sirup sa podáva deťom po 3 rokoch..
  2. Panatus. Liek má priamy vplyv na centrá kašľa, čím eliminuje jeho príznaky. Sirup v určitej dávke sa môže predpísať deťom do 1 roka vrátane.
  3. Omnitus. Týka sa antitusických liekov, ktoré pomáhajú znižovať zápalové procesy v dýchacom systéme. Sirup sa nepoužíva na liečbu dojčiat a detí mladších ako 3 roky..
  4. Stoptussin. Antitusický liek je určený na liečenie suchého kašľa u detí, ktorý je spôsobený rôznymi vírusovými alebo katarálnymi chorobami. Účinná látka butamirát potláča receptory kašľa, a tým znižuje jeho intenzitu. Používa sa na liečbu detí s hmotnosťou nad 7 kg.
  5. Broncholitin. Je to liek založený na zložkách rastlinného pôvodu. Liek je predpísaný na liečbu suchého kašľa spôsobeného prechladnutím, zápalom pľúc, akútnou alebo chronickou bronchitídou. Broncholitín má výrazný antitusický a bronchodilatačný účinok. Analógy lieku sú bronchotón a bronchocín. Pretože etanol je súčasťou broncholitínu, nie je predpísaný deťom mladším ako 3 roky.
  6. Glycodine. Indikácie na použitie lieku sú akútne aj chronické ochorenia dýchacích ciest, ktoré sú sprevádzané suchým kašľom. Glycodin je dostupný vo forme sirupu. V súlade s pokynmi sa liek nemôže používať na liečbu detí mladších ako 1 rok.

Narkotiká s periférnym účinkom.

  1. Libexin. Predpisuje sa na odstránenie suchého kašľa s pneumóniou, akútnou bronchitídou, akútnymi vírusovými a respiračnými chorobami, bronchiálnou astmou. Droga odstraňuje kŕče v prieduškách, zmierňuje príznaky neproduktívneho kašľa. Po jeho užití účinok trvá približne 4 hodiny. Deti sú predpisované lieky s mimoriadnou opatrnosťou pod dohľadom lekára, dávkovanie závisí od telesnej hmotnosti a veku dieťaťa.

Dôležité! Antitusiká by sa nemali užívať súčasne s mukolytikami, ako aj ak sputum odchádza dieťaťu. Inhibícia kašľa v prítomnosti spúta povedie k stagnácii spúta v prieduškách a závažnému zhoršeniu stavu dieťaťa..

Suchý kašeľ môže deťom a rodičom priniesť veľa nepríjemných okamihov. Malo by sa pamätať na to, že dieťa má predpisovať antitusikum iba pediatrovi. Samoliečba doma môže spôsobiť komplikácie a viesť k hospitalizácii dieťaťa.

Pamätajte, že správnu diagnózu môže urobiť iba lekár, neliečte sa bez toho, aby ste si poradili a diagnostikovali kvalifikovaný lekár.

Antitusiká

Kašeľ (tussis) - reflexný ochranný akt zameraný na čistenie dýchacích ciest od cudzích častíc alebo spúta. Nedobrovoľný kašeľ je spôsobený podráždením špeciálnych receptorov horných dýchacích ciest, pohrudnice a je príznakom poškodenia dýchacích ciest. Kašeľ môže byť tiež spojený s excitáciou CNS (neurózou), podráždením receptorov umiestnených mimo dýchacieho systému (napríklad vo vonkajšom zvukovom kanáli, pažeráku, perikardu, pohrudnici alebo bránici). Suchý (neproduktívny) kašeľ - bez spúta, keď sú receptory podráždené patologickým procesom (akútny zápal, nádory, jazvy) alebo cudzím telesom v lúmeni veľkých priedušiek, v pohrudnici. Mokrý (produktívny) kašeľ končí produkciou spúta, je príznakom akútneho (od 3 - 5 dní) a chronického zápalového poškodenia tracheobronchiálneho stromu, pľúcneho edému atď..

Pri liečbe pacientov s oslabujúcim suchým (neproduktívnym) kašľom sa predpisujú antitusiká.

Produktívny kašeľ, ktorý pomáha odstraňovať výtok z priedušiek, by nemal byť úplne potlačený antitusickými liekmi, pretože to zhoršuje samočistenie priedušiek a oneskoruje proces hojenia. Antitusiká je potrebné kombinovať s expektoranciami, horúcimi alebo zásaditými inhaláciami.

Antitusiká sa používajú hlavne na odstránenie suchého kašľa, ktorý sa prejavuje reflexne počas akútnych zápalových procesov v horných dýchacích cestách, pohrudnice a keď toxíny pôsobia na dýchacie a kašeľové centrá (čierny kašeľ).

Existujú antitusiká pôsobiace na centrálny a periférny (lokálny) účinok.

Lieky s centrálnym účinkom inhibujú kašeľové centrum nachádzajúce sa v mozgovom kmeni v blízkosti respiračného centra. Rozdeľujú sa na narkotiká a narkotiká.

Narkotické antitusiká zahŕňajú opiové prípravky: kodeín, kodeín fosfát, etylmorfín hydrochlorid, prášok a extrakt opia, morfín hydrochlorid. Inhibujú kašeľové centrum av menšej miere aj dýchacie centrum. Na centrálny nervový systém majú upokojujúci účinok. Ich analgetický účinok je slabší ako účinok hlavného ópia alkaloidu, morfínu. Prispievajú k zníženiu priedušiek. Inhibícia respiračného centra vedie k obmedzeniu objemu dýchania, čo je nežiaduce pre zápal pľúc, bronchiálnu astmu, emfyzém, pretože zadržiavanie oxidu uhličitého v tele spôsobuje respiračnú acidózu.

Ich dlhodobé a časté užívanie je návykové a návykové, a preto sa týkajú omamných látok. Nemožno ich prideliť viac ako týždeň. Deti mladšie ako 2 roky sú kontraindikované z dôvodu nebezpečenstva útlaku dýchacieho centra. Pre deti staršie ako 2 roky sa tieto lieky predpisujú iba v prípade veľmi ťažkého kašľa, ktorý nemožno vylúčiť inými narkotickými antitusickými liekmi. Osobitná pozornosť by sa mala venovať predpisovaniu liekov s obsahom ópia adolescentom, ktorí ich môžu zo zvedavosti používať nekontrolovateľne, čo vedie k závislosti na drogách. V súčasnosti sa tieto lieky predpisujú iba v zložitých predpisoch s prídavkom hydrogenuhličitanu sodného, ​​koreňa sladkého drievka, byliny termopsis, terpinghydrátu atď..

Kodeín - kodeín

Metylmorfín, alkaloid izolovaný z ópia. Príjem tiež polosyntetickým spôsobom. Prášok ťažko rozpustný v studenej vode. Používa sa v sirupoch proti kašľu pre dospelých od 0,01 do 0,02 na vstup, v tabletách 0,015 g s hydrogenuhličitanom sodným a terpinghydrátom, bylinkou termopsis, koreňom sladkého drievka („Codterpin“, „Kašeľové tabletky“). Najvyššia jednotlivá dávka 0,05; najvyššia denná dávka je 0,2. Deti staršie ako 2 roky sú predpísané v množstve 0,001 - 0,0075 g, v závislosti od veku. V kombinácii s narkotickými analgetikami používanými na bolesti hlavy, neuralgiou.

Kodeínový fosfát - kodeínový fosfát

Prášok, ľahko rozpustný vo vode, je menej toxický a predpisuje ho deti mladšieho veku. Dospelí sa predpisujú v rovnakých dávkach ako kodeínová báza. Deti staršie ako 6 mesiacov sú predpísané v čase od 0,002 do 0,01 v závislosti od veku. Je súčasťou ankylozujúcej spondylitídy, ktorá zosilňuje upokojujúci účinok bromidov. Najvyššia jednotlivá dávka je 0,1; najvyššia denná dávka je 0,3.

Etylmorfín hydrochlorid - Aetylmorfín hydrochloridum, syn. - Dionin.

Prášok získaný synteticky z morfínu. Má antitusický analgetický účinok v dávkach 0,01 a 0,015 (prášky, tablety, lieky). Najvyššia jednotlivá dávka (V.d.d.) - 0,03; najvyššia denná dávka (v.s.d.) - 0,1. Deti staršie ako 2 roky sú predpísané v množstve 0,001 - 0,0075 g na recepciu, v závislosti od veku.

Keď sa liekové roztoky dostanú do spojivkového vaku, spôsobia hyperémiu, po ktorej nasleduje anestézia, dočasný edém spojovky; to pomáha upokojovať bolesť a resorbovať exsudáty s keratitídou, infiltrátmi rohovky, s iritídou. V očnej praxi sa používa vo forme kvapiek a mastí, počínajúc 1 až 2% až 6 až 8 až 10%. Pri predpisovaní koncentrácie vyššej ako 8% je potrebné do receptu vložiť výkričník (!).

Formulár vydania: prášok a tablety 0,01 a 0,015.

Morfín hydrochlorid sa používa na odstránenie kašľa spojeného s podráždením plevy pri prenikaní do rán v hrudnej dutine..

Vedľajšie účinky: pri použití všetkých omamných antitusických liekov sú možné ospalosť a zápcha.

Medzi narkotické antitusické lieky s ústredným účinkom patria:

Glaucín hydrochlorid - Glaucini hydrochloridum, Synonymum - Glauvent.

Je to alkaloid zo žltej mušky a má selektívny inhibičný účinok na centrum kašľa. Odstraňuje kŕče hladkých svalov priedušiek. Na rozdiel od kodeínu neznižuje dýchanie, neinhibuje črevnú motilitu, nespôsobuje závislosť a závislosť.

Je predpísané potlačiť neproduktívny kašeľ pri akútnej faryngitíde, bronchitíde, priedušnici, čiernom kašle. Je dobre tolerovaný, ale v dôsledku alfa-adrenergického blokovacieho účinku môže dôjsť k závratom, zníženiu krvného tlaku. Neodporúča sa pacientom s nízkym krvným tlakom, infarktom myokardu.

Formulár vydania: tablety s povlakom 0,05 (glauvent - 0,04) 3-4 krát denne po jedle. Deti mladšie ako 2 roky sa nemajú predpisovať. Deti po 2 rokoch sú predpisované 1 mg za rok života na 1 dávku 3 r / d.

Glaucín hydrochlorid je súčasťou prípravku „Broncholitín“ - Sirupus antitussiva „Broncholytín“ (spolu s bronchodilatátorom efedrín hydrochloridu a šalviového oleja). Je predpísaný pre dospelých v lyžici, pre deti v čajovej lyžičke 3 r / d pri akútnej a chronickej bronchitíde, astmatických stavoch..

Formulár vydania: 125 ml fľaše.

Citrát oxeladínu - Oxeladini citras, synonymum: Tusuprex - Tusuprex

Syntetický prípravok. Má prevažne tlmiaci účinok na kašeľové centrum, neovplyvňuje dýchacie centrum a krvný tlak, nespôsobuje závislosť a závislosť. Má tiež slabý expektoračný účinok. Určené pre suchý kašeľ.

Vedľajšie účinky: možné poruchy tráviaceho traktu.

Kontraindikácie: bronchospastické stavy, bronchiálna astma, ťažká dýchacia bronchitída.

Uvoľňovací formulár: poťahované tablety od 0,01 do 0,02; sirup 100 ml (1 čajová lyžička = 0,01 g).

Butamirate citrate - Butamirate citrate; synonymum: Stoptussin, Sinekod

Má centrálny antitusický, mierny bronchodilatačný, expektoračný a protizápalový účinok. Je indikovaný na akútny a chronický kašeľ..

Kontraindikácie: vek do 12 rokov.

Formulár vydania: dražé 0,005 x 3 krát denne; tablety s predĺženým účinkom o 0,02 ráno a večer; kvapky 10 ml (10 - 20 kvapiek, trikrát denne); sirup 100 ml (pre deti, 1 čajová lyžička 3-5 krát denne).

Medzi periférne (lokálne) antitusiká patria Libexin a Falimint.

Libexin - Libexin *

Syntetické liečivo je svojím antitusickým účinkom blízke kodeínu, neznižuje dýchanie, nespôsobuje zápchu a drogovú závislosť. Mechanizmus antitusického pôsobenia zahŕňa:

1) lokálny anestetický účinok na receptory sliznice horných dýchacích ciest, od ktorého sa začína reflex kašľa (anestetická aktivita sa rovná kokaínu);

2) antispasmodický účinok na hladké svaly priedušiek (lepší ako účinok papaverínu);

3) čiastočne potlačuje centrum kašľa;

4) má protizápalový účinok v prieduškách, pomáha oddeliť bronchiálnu sekréciu.

Účinok sa vyvíja po 30-40 minútach a trvá 4-5 hodín.

Vedľajšie účinky: znecitlivenie ústnej sliznice (prehltnite tabletu bez žuvania!).

Formulár vydania: tablety 0,1 až 3 p / d. Pre deti v závislosti od veku: do 2 rokov - 1/4 tab., Po 2 - 1/2 tab. 3-4 p / d.

Falimint - Falimint *

Syntetický prípravok, dostupný vo forme tabliet na sanie. Má lokálne anestetické a dezinfekčné účinky na ústnu sliznicu a nosohltanu. Znížený zápal znižuje podráždenie receptorov a odstraňuje neproduktívny kašeľ.

Antitusiká: ako fungujú, indikácie, formy uvoľňovania, príklady liekov

Antitusiká sú liečivá určené na liečbu neproduktívneho kašľa. Potláčajú fyziologicky neopodstatnený reflex kašľa. V počiatočných dňoch ochorenia je potrebné užívať antitusiká. Do konca tretieho dňa kašeľ zvlhne. Aby sa to zastavilo, predpisujú sa lieky iných skupín s úplne odlišným mechanizmom účinku - mukolytické a vykašliavacie. Antitusické lieky zlepšujú pohodu 95% pacientov s pneumóniou, bronchitídou, tracheitídou.

Kašeľ je komplexný reflexný akt, ktorý zahŕňa vytlačenie vzduchu na vyčistenie dýchacích ciest cudzích častíc: baktérií, prachu, alergénov. Jedná sa o ochrannú reakciu tela na negatívny vonkajší účinok a zavedenie cudzích látok do bronchopulmonálneho aparátu. Kašeľ nie je nezávislá nozológia. Je to klinický príznak rôznych infekčných a alergických procesov v dýchacom systéme. Kašeľový reflex sa vyskytuje nedobrovoľne po excitácii príslušného centra umiestneného v mozgu alebo receptoroch lokalizovaných na epiteli hrtanu, priedušnice, priedušiek.

Produktívny kašeľ je zameraný na odstránenie spúta z dýchacieho systému, a tým aj baktérií, odumretých buniek, patologických nečistôt. Suchý kašeľ je zbytočný. Časté a prerušované kašeľové miesta trápia pacientov, prinášajú im veľa problémov, spôsobujú bolesť a nepohodlie. Neproduktívny kašeľ vyžaduje použitie špeciálnych liekov. Musí sa potlačiť pomocou antitusických liekov. Úspech liečby pacienta a rýchlosť zotavenia závisia od správnosti výberu..

Lieky, ktoré odstraňujú neproduktívny kašeľ, sa môžu používať iba na odporúčanie lekára. Samoliečba liekmi tejto skupiny je mimoriadne nebezpečná pre zdravie a život pacienta.

Mechanizmus akcie

Antitusiká vylučujú nepríjemný symptóm choroby a sú symptomatickou súčasťou liečebného procesu. Neovplyvňujú trvanie a závažnosť základnej patológie..

Existujú dve skupiny antitusických liekov, ktoré sa líšia farmakodynamikou a miestom aplikácie.

  • Lieky s centrálnym účinkom dostali toto meno kvôli svojej schopnosti blokovať komplexný nepodmienený reflex na úrovni mozgu. Inhibujú aktivitu určitých štruktúr centrálneho nervového systému. Pri podráždení nervových zakončení umiestnených v epiteli dýchacích ciest sa nervové impulzy prenášajú do centra kašľa drene oblongata. Tam sú tieto signály „spracovávané“ a posielané nervovými vláknami do svalov hrudníka a brušnej dutiny. Keď sa kontraktuje, človek kašle. Antitusiká znižujú excitabilitu kašľacieho centra a zastavujú prenos nervových impulzov. Narkotiká okrem svojho hlavného pôsobenia odstraňujú bolesť, potláčajú dýchacie funkcie a pohyblivosť hrubého čreva. Ich dlhodobé užívanie je spojené s rozvojom drogovej závislosti. Narkotické látky pôsobia selektívne na stred kašľa. Neporušujú dýchacie procesy a motorické funkcie tráviaceho traktu, nie sú návykové. Lieky tejto skupiny zmierňujú cievny spazmus a znižujú krvný tlak.
  • Periférne činidlá sú účinné proti receptorom proti kašľu umiestneným priamo v respiračnom trakte. Inhibujú patologické impulzy šíriace sa z periférie, inhibujú citlivosť nervových zakončení na rôzne podnety. Keď signály prestanú pochádzať z hrtanu, priedušnice, priedušiek, kašeľ sa zastaví. Ďalšie vlastnosti týchto liekov sú: lokálne analgetikum, anestetikum, zmäkčovadlo, antispasmodikum, mukolytikum..

Ak sa príčinou kašľa stanú psychogénne faktory, predpisujú sa sedatíva, sedatíva, antidepresíva. Desenzibilizujúce lieky sú schopné zmierniť a upokojiť nepodmienený reflexný akt..

Antitusiká sú súčasťou komplexnej liečby prechladnutia a chrípky, chorôb hrtanu, priedušnice, priedušiek, pľúc. Obalujú dýchací epitel, zmierňujú podráždenie sliznice, normalizujú fungovanie ciliárneho aparátu, stabilizujú funkciu pohárikovitých buniek, zlepšujú mikrocirkuláciu v dýchacích cestách a urýchľujú samočistenie.

Indikácie a kontraindikácie

Hlavnou indikáciou na použitie antitusických liekov je obsedantný, bolestivý a mučivý suchý kašeľ. Vyčerpáva telo, narušuje spánok a chuť do jedla, spôsobuje zvracanie, cefalgiu, myalgiu, závraty, močovú inkontinenciu.

Choroby, pri ktorých sa predpisujú antitusiká:

  1. Reaktívny zápal pohrudnice bez výtoku,
  2. Obdobie katarálnej pertusovej infekcie,
  3. Alergický zápal ORL orgánov, priedušnice a priedušiek,
  4. dýchavičnosť,
  5. Onkologické patológie dýchacieho systému,
  6. Mentálne poruchy,
  7. Kompresia dýchacích ciest.

Indikácie pre užívanie drog tejto skupiny sú tiež niektoré diagnostické manipulácie. Sú predpísané pri príprave na bronchografiu alebo tracheobronchoskopiu. Kombinované antitusiká sú predpísané pre intenzívny mokrý kašeľ s uvoľňovaním veľkého množstva spúta.

Užívanie liekov, ktoré potláčajú reflex proti kašľu, je kontraindikované pri:

  • Bronchiálna obštrukcia,
  • Bronchiálna astma,
  • Hnisavé choroby pľúc - absces, gangréna, bronchiektázia,
  • Pľúcne krvácanie,
  • Nízky krvný tlak,
  • Porucha srdcového rytmu,
  • Epileptické záchvaty,
  • Porucha funkcie pečene,
  • Tehotenstvo a dojčenie.

V prípade predávkovania sa objavia dyspeptické príznaky - nevoľnosť a vracanie, kŕče, bolesti brucha, poruchy stolice, smäd, alergické reakcie, ako je žihľavka alebo anafylaxia, závraty, nespavosť alebo ospalosť, znížený krvný tlak.

Pred predpísaním účinného lieku pacientovi musí lekár urobiť konečnú diagnózu patológie, ktorá spôsobila kašeľ, identifikovať hlavné patogénne súvislosti procesu, vyhodnotiť jeho produktivitu a intenzitu, určiť stupeň vplyvu na celkový stav tela, určiť povahu spúta pomocou fyzikálnych, laboratórnych a hardvérových metód výskum.

Dávkové formy

Moderný farmaceutický priemysel vyrába viac ako 100 druhov liekov proti kašľu, ktoré je možné kúpiť v lekárni. Samoliečba nie je vždy opodstatnená a niekedy veľmi nebezpečná. Aby ste porozumeli tejto rozmanitosti liekov a neurobili chybu s výberom, musíte sa poradiť s odborníkom.

Antitusiká sú dostupné v rôznych dávkových formách - tablety, sirupy, spreje. Ich výber závisí od charakteristík klinického obrazu, celkového stavu a veku pacienta.

  1. Sirupy sú určené na liečbu pacientov všetkých vekových skupín. Vďaka svojej tekutej konzistencii sa účinné látky absorbujú do krvi rýchlejšie a prejavujú terapeutický účinok. Sirupy majú príjemnú sladkú chuť. Často sa používajú v pediatrickej praxi na liečenie detí..
  2. Tablety a kapsuly vedú okrem iných liekových foriem a majú niekoľko výhod: pevná dávka, ľahké použitie, vysoká účinnosť, dostupnosť. Kašeľové tablety a kapsuly sú populárne v rôznych oblastiach medicíny. Princíp fungovania a postup ich použitia sa zhodujú. Kapsuly sú potiahnuté membránou, ktorá sa rozpúšťa v žalúdku a zaisťuje rýchle dosiahnutie požadovaného výsledku..
  3. Ťažké formy respiračnej patológie vyžadujú použitie injekčných liekov. Prášky miznú v pozadí. Injekčné roztoky sú účinnejšie ako ktorákoľvek iná forma a rýchlo stabilizujú stav pacientov. Nie sú predpisované na liečbu nachladnutia alebo bronchitídy..
  4. Lízatka minimalizujú kašeľ a používajú sa výlučne na symptomatickú liečbu. Dočasne eliminujú nepríjemný symptóm a nezaručujú úplné uzdravenie pacienta. Kašeľové pastilky sa predpisujú súbežne s etiotropickými liekmi. Žiadajú ich deti od kašľa, pretože majú príjemnú chuť a podobnosť s bežnými sladkosťami..
  5. Spreje majú krátkodobý účinok na sliznicu horných dýchacích ciest. Účinná látka neprenikne do priedušiek a pľúc. Úľava je spojená so zníženým podráždením povrchových receptorov dýchacích ciest. Antitusické spreje sa ľahko používajú. Lokálne ovplyvňujú léziu.
  6. Masti a odreniny - antitusické prípravky na vonkajšie použitie, s hrejivým a rušivým účinkom. V dôsledku lokálneho zvýšenia teploty sa zlepšuje mikrocirkulácia v oblasti zápalu. Kašeľové masti sa používajú na bronchitídu a nachladnutie. Je zakázané používať ich pre febrilných pacientov a ľudí s otvorenými kožnými léziami..

Zoznam antitusických liekov

Charakteristické znaky suchého kašľa sú neproduktívne a zhoršujú celkový stav pacienta. Človek doslova „trhá hrdlo“, ale úľava neprichádza. Aby sa zbavili popísaných príznakov patológie, je potrebné používať lieky, ktoré potláčajú túžbu po kašli.

  • „Libexín“ je syntetický liek, ktorý blokuje periférne väzby reflexu kašľa. Má lokálny anestetický účinok, znižuje dráždivosť receptorov proti kašľu, rozširuje priedušky a zmierňuje príznaky zápalu. Tento liek je predpísaný pre dospelých a deti staršie ako 3 roky, ktoré trpia neproduktívnym kašľom akejkoľvek etiológie - infekčnej, kardiovaskulárnej, bronchiálnej obštrukcie. Priemerný čas trvania terapeutického účinku je 6-8 hodín. Oslobodenie nastane po prvej aplikácii. Charakteristickým rysom tohto antitusického lieku je úplný nedostatok účinku na mozog. Pôsobí iba na nervové zakončenie nachádzajúce sa v stene dýchacích ciest, čím sa znižuje ich citlivosť.
  • „Omnitus“ pôsobí priamo na kašeľové centrum, má bronchodilatačný a protizápalový účinok, zlepšuje spirometrické príznaky - objem a rýchlosť dýchania. Tento narkotický liek nemá nepriaznivý vplyv na centrálny nervový systém: nebola hlásená žiadna závislosť..
  • „Glauvent“ - tablety proti kašľu, ktoré znižujú aktivitu kašľacieho centra. Liek neporušuje dýchacie funkcie, odstraňuje suchý kašeľ, potláča bronchospazmus. Je predpísaný osobám s infekčnou bronchopulmonálnou patológiou - tuberkulóza a nešpecifický zápal, astma a bronchiálna obštrukcia, rakovina..
  • „Panatus“ je testovaný liek s dlhou históriou: vyrába sa od roku 1988. Tento liek odstraňuje kašeľ, rozširuje priedušky, zmierňuje bolesť a pomáha obohatiť krv kyslíkom. Tento liek zmierňuje bolestivý, ostrý kašeľ, ktorý sťažuje spánok v noci. Vzťahuje sa na narkotiká a je vhodný na liečbu pacientov rôznych vekových skupín..
  • Sinecode potlačením centra kašľa uľahčuje dýchanie. U pacientov po liečbe sa priedušieky rozširujú, dýchacie svaly sa uvoľňujú a excitabilita receptorov dýchacích ciest sa znižuje. Vďaka Sinecode sa zlepšuje okysličovanie krvi, normalizuje sa funkcia pľúc. Liek je predpísaný pacientom s neznesiteľným suchým kašľom, ako aj jednotlivcom v predvečer invazívnych diagnostických a liečebných postupov a operácií. Jeho príjem je opodstatnený pre čierny kašeľ, bronchitídu, tracheitídu.
  • „Falimint“ je antitusikum, ktoré zmierňuje nepodmienený reflexný akt bez vytvárania spúta. Hlavná látka preniká do epitelových buniek a pôsobí na nervové zakončenie, čím poskytuje mierny anestetický účinok. Droga sa často používa ako lokálny antiseptikum a antiemetikum. Po použití v ústnej dutine zostáva pocit chladu a sviežosti. „Falimint“ prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky. Dezinfikuje a dezodoruje sliznicu bez jej vysušenia, zmierňuje lokálny zápal, vylučuje návaly a opuchy. Liek je predpísaný pacientom s poškodením horných dýchacích ciest, ako aj ľuďom so závislosťami, reproduktormi a rečníkmi, ktorí pravidelne preťažujú hlasivky..

Kombinované lieky proti kašľu sú viaczložkové lieky, ktoré majú antitusický aj expektoračný účinok. Inhibujú kašeľový reflex a riedia spútum, čím urýchľujú jeho vylučovanie. Niektoré lieky v tejto skupine obsahujú pomocné zložky, ktoré zvyšujú ich účinnosť - antipyretické, antimikrobiálne, bronchodilatačné.

  1. „Terpincode“ je kombinovaný liek, ktorý stimuluje vykašliavanie priedušiek, vylučuje kašeľový reflex a znižuje viskozitu hlienu v pľúcach. Tento antitusický liek znižuje excitabilitu centra kašľa v mozgu, ako aj intenzitu a frekvenciu záchvatov kašľa, podporuje alkalizáciu spúta, zlepšuje mukociliárny klírens. Nadmerné užívanie tabliet môže viesť k závislosti.
  2. „Tussin plus“ zmierňuje bolesti v krku a suchý kašeľ, riedi tracheobronchiálny hlien a podporuje jeho vylúčenie z dýchacieho systému. Jeho antitusický účinok je spojený s potlačením nervových impulzov vychádzajúcich zo zápalovej sliznice dýchacieho systému a smerujúcich do centra kašľa v mozgu. Liek znižuje citlivosť buniek centrálneho nervového systému na vzrušenie. Neinhibuje respiračné centrum a nezasahuje do fungovania ciliárneho epitelu.
  3. Liek “Stoptussin” pôsobí na receptory kašľa, potláča kašeľovú reakciu, riedi sputum, stimuluje fungovanie epitelu rias a má lokálne anestetické účinky. Počas liečby sa aktivuje tekutá časť spúta, ktorej molekuly sa rozložia na malé zlúčeniny. Mukolytické a vykašliavacie účinky sú sprevádzané zmäkčením suchého kašľa a bolesti. Pri jednorazovom použití je liek účinný 6 hodín.
  4. „Broncholitín“ je kombinovaný prípravok, ktorý obsahuje dve účinné látky: jedna rozširuje priedušky a odstraňuje z nich hlien a druhá potláča činnosť kašľa. Liek má protizápalové, dekongestantné, mierne sedatívne a antiseptické účinky, mierny antispazmodický a antimikrobiálny účinok. V dôsledku liečby broncholitínom klesá intenzita suchého kašľa a uľahčuje sa dýchanie..
  5. „Codelac“ je liek, ktorý má expektorančný a antitusický účinok. Jeho zložky znižujú excitabilitu kašľacieho centra, majú sedatívne a analgetické účinky, potláčajú bronchiálnu sekréciu, obnovujú fungovanie ciliárneho epitelu, zjemňujú hladké svaly priedušiek, znižujú hustotu spúta, zmierňujú príznaky zápalu a odstraňujú kŕče. Tento predpis založený iba na kodeíne.

Úspech liečebného procesu priamo závisí od správneho výberu účinného prostriedku proti kašľu. Nezávislý prístup k tomuto problému môže viesť k rozvoju nežiaducich reakcií alebo nebezpečných komplikácií. Menovanie liekov by mal vykonať lekár po vyšetrení pacienta, aby sa zistila príčina patológie..

Preskúmanie expektorančných a antitusických liekov, kladov a záporov

Prostriedky, ktoré zvyšujú priechod spúta pozdĺž prieduškového stromu a účinne ho odstraňujú z dýchacích ciest, sa nazývajú expektoranty alebo expektoranty. Prečo je sputum odstránené? Je dráždivý, ktorý stimuluje kašeľ. Kašeľ potom zase často vedie k kŕčom priedušiek a rôznym patogénom, vírusom, plesniam a dokonca aj prvokom množiacim sa v spúte, ako na živnom médiu..

Ak sa hlien akumuluje v prieduškách po dlhú dobu, vedie to k trofickým poruchám v ich slizniciach, čo vedie k chronickému zápalu. Pomerne často nastáva štandardná situácia, keď v dôsledku neliečenej akútnej bronchitídy nie je skúšajúcim venovaná dostatočná pozornosť. V dôsledku stagnácie spúta v malých prieduškách je toto médium kolonizované patogénnou mikrobiálnou flórou a výsledkom je akútna bronchitída hnisavá a potom chronická.

Všetky expektoranty sú rozdelené do dvoch skupín. Činnosť prvej skupiny je zameraná na stimuláciu vykašliavania. Lieky zvyšujú silu prírodných, fyziologických mechanizmov, inými slovami, zvyšujú prirodzené schopnosti tela produkovať kašeľ. Ale niekedy, napriek vykašliavaniu vykašliavania tracheobronchiálneho stromu, nie je možné hlienu odstrániť, pretože je príliš hrubé. V tomto prípade sa používajú lieky z inej skupiny, ktoré sa nazývajú sekretolytiká alebo mukolytiká. Menia fyzikálne a chemické vlastnosti spúta, rozdeľujú jeho mukopolysacharidové molekuly na kratšie jednotky, riedia ho a vylučujú z tela..

Nakoniec existuje mnoho liekov, ktoré tiež pomáhajú pacientovi s kašľom, ale tieto lieky majú úplne odlišný účinok. Nie je žiadnym tajomstvom, že existujú choroby, pri ktorých nemusíte vykašliavať, pretože neexistuje hlien. Napríklad pri podráždení štruktúr zodpovedných za periférnu časť reflexu kašľa nádorom alebo po chirurgickom zákroku na hrudníku a pľúcach, keď kašeľ môže prispieť k divergencii čerstvých sutúr a objaveniu sa skorých komplikácií. V takom prípade sa musí proti kašľu bojovať iným spôsobom. A antitusické lieky neprispievajú ani k riedeniu spúta, ani k jeho eliminácii. Jednoducho zastavia kašeľ ako bolestivý, prázdny a zbytočný proces. Na tento účel sa používajú antitusiká. Tento prehľad obsahuje najobľúbenejšie a najpredávanejšie účinné lieky zo všetkých týchto skupín v lekárňach..

Expektoranty - stimulanty expektorancie

Prípravky z tejto skupiny zvyšujú schopnosť výstelky alebo ciliárneho epitelu výstelky prieduškovej sliznice kvôli oscilačným pohybom. Tieto lieky zvyšujú stimuláciu svalových buniek prieduškového stromu ku koordinovanej kontrakcii. V dôsledku toho sa aktivujú pomalé a vlnité pohyby, ktoré človek necíti, ale prispievajú k propagácii spúta a jeho vylučovaniu, pripomínajúc prechod potravy cez črevá..

Exektoranty z tejto skupiny prispievajú k zvýšenej sekrécii hlienu bunkami bronchiálnych žliaz. Tieto lieky sú celkom účinné v počiatočnej fáze zápalových bronchopulmonálnych chorôb a často súvisia s rastlinnými liečivami. Napriek neustálemu vyhľadávaniu a existencii vysoko účinných syntetických produktov pomáhajú expektoranti rastlín z tejto skupiny človeku dobre pri akútnych a nekomplikovaných formách bronchopulmonálnych chorôb..

Pertussin

Preskúmanie expektorantných liekov začína účinným a lacným liekom - pertussínom. Obsahuje extrakt z tymiánu (tymiánu alebo Bogorodského trávy) v kombinácii s bromidom draselným. Toto umožňuje Pertussinovi patriť do dvoch skupín naraz. Tymián pomáha stimulovať vylučovanie spúta a bromid draselný má mukolytické vlastnosti a zvyšuje tekutosť spúta. Pertussín sa predáva vo forme sirupu..

U dospelých sa predpisuje trikrát denne na polievkovú lyžicu alebo 15 ml lieku. Pertussin sa dieťaťu ukazuje ako jedna čajová lyžička a najmenšia (od troch rokov) pol čajovej lyžičky trikrát denne. Presnú dávku určuje detský pulmonológ alebo pediater. Indikácie na použitie sú tracheitída, bronchitída a zápal pľúc a ďalšie akútne zápalové ochorenia pľúc. Pertussin vyrába veľa domácich výrobcov a vy môžete kúpiť 100 ml sirupovú fľašu pre 13 rubľov.

Výhody a nevýhody

Medzi nevýhody tohto cenovo dostupného a lacného lieku patrí pomalý nástup expektoračného účinku. Funguje to dobre iba s menovaním kurzu trvajúcim najmenej 7 dní. Individuálna intolerancia na bromid draselný môže viesť k páleniu záhy, alergiám a pri predávkovaní Pertussínom môže byť na bruchu nevoľnosť a nepohodlie..

Z kontraindikácií lieku - závažné poškodenie pečene, chronický alkoholizmus, zvýšená kŕčová aktivita mozgu. Pertussín je kontraindikovaný u dojčiat vo veku menej ako 3 roky.

Droga je predpísaná s veľkou opatrnosťou ľuďom trpiacim cukrovkou. Tieto kontraindikácie sú dané prítomnosťou cukru v sirupe, ako aj etylalkoholu. Veľkou výhodou Pertussinu je jeho extrémne nízka cena, dobrá znášanlivosť a populárne použitie.

Mukaltín (výťažok z marshmallow)

Každá tableta mukaltínu obsahuje 50 mg extraktu z marshmallow. Mukaltín je fytopreparát bez akýchkoľvek prísad a je indikovaný na rôzne zápaly priedušiek, zápal pľúc, v prítomnosti rozširovania ciev priedušiek - pri prieduškách. Pôsobí tak, že zvyšuje sekréciu prieduškových žliaz a zvyšuje aktivitu ciliated epitelu priedušiek. Výsledkom je efektívnejšie vykašliavanie spúta..

Schéma predpisovania mukaltínu je veľmi jednoduchá: predpisuje mu jednu alebo dve tablety pred jedlom, trikrát denne. Pri predpisovaní tohto expektorantného lieku pre deti vo veku od dvanástich rokov sa odporúča tabletu rozpustiť v malom množstve teplej vody..

Mukaltín vyrábajú ruské farmaceutické spoločnosti ako Pharmstandard a Medisorb. Produkt je cenovo dostupný a balenie 30 tabliet bude stáť iba 42 rubľov.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou mukaltínu je nedostatočne rýchly nástup účinku, ktorý je charakteristický pre všetky „čisté“ bylinné prostriedky. Priebeh podávania sa odporúča najmenej niekoľko dní, aby došlo k úplnej aktivácii fyziologických mechanizmov expektorácie.

U pacientov sa niekedy môžu vyskytnúť alergické prejavy, a to vo forme vyrážok a svrbenia, ako aj mierna nevoľnosť a bolesti brucha. Mukaltín je však všeobecne dobre tolerovaný, je cenovo dostupný a lacný.

Mukaltín, rovnako ako pertussín, sa dokonale kombinuje s inými liekmi na liečbu chorôb bronchopulmonálneho systému, môže sa používať u tehotných žien a počas laktácie..

sladkého drievka

Už niekoľko storočí sa v medicíne používa koreň sladkého drievka a jednou z hlavných indikácii použitia je zlé odstránenie spúta. Aktívnou zložkou sladkého drievka je glycyrhizín, ktorý je mierne schopný zvyšovať hladinu sekrécie bronchiálnych žliaz, čo prispieva k fyziologickej sekrécii spúta..

Najčastejšie v lekárňach si môžete kúpiť koreňový extrakt zo sladkého drievka vo forme absorbovateľných tabliet alebo vo forme sirupu. Liečivý sirup obsahuje cukor a etanol. Preto sa taký sladký liek obsahujúci alkohol neodporúča deťom, dojčiacim a tehotným ženám, ľuďom so závislosťou od alkoholu, pacientom s epilepsiou a cukrovkou. Žuvacie tablety s koreňom sladkého drievka neobsahujú cukor ani alkohol, takže sa môžu podávať všetkým uvedeným kategóriám pacientov.

Sirup zo sladkého drievka na vykašliavanie je pre dospelých predpísaný 1 lyžičkou trikrát denne, je vhodné ho zriediť v pohári teplej vody. Žuvacie tablety sa užívajú jedna po druhej alebo dve po druhej, tiež trikrát denne, až do úplnej resorpcie v ústach..

Je nevyhnutné predpísať ďalší teplý, bohatý nápoj a teplú minerálnu vodu s alkalickou reakciou stimuluje vykašliavanie najlepším spôsobom. Liečivá sladké drievko vo všetkých formách je indikované na chronické a akútne ochorenia bronchopulmonálneho systému, keď je potrebné aktivovať vykašliavanie spúta. Monopol na výrobu sirupu je farmaceutická továreň Tula, ale tablety vyrába spoločnosť Vneshtorgfarm. Tabletovú formu je možné kúpiť za 132 rubľov., V balení bude 50 tabliet.

Výhody a nevýhody

Pacienti môžu sladké drievko v niektorých individuálnych prípadoch zle tolerovať. V dôsledku toho sa objavia alergické reakcie, možno hnačka. Ak sa sladké drievko používa nepretržite a vo veľkých množstvách, prispeje to k rozvoju hypokaliémie, to znamená k zníženiu hladiny draslíka v krvi..

V dôsledku toho sa môže zvýšiť krvný tlak a môže sa vyskytnúť periférny edém, čo môže viesť k komplikáciám u ľudí so srdcovým zlyhaním a v starobe. Preto by sa sladké drievko malo predpisovať v krátkych kurzoch a primárne vymenovanie by mal robiť lekár. Ale sladké drievko zároveň pomáha pri neproduktívnom kašle, zlepšuje sa vykašliavanie a môže sa používať spolu s inými drogami, pretože nepozoruje interakčné účinky..

Expektoranty - mukolytiká

Mukolytické látky neovplyvňujú normálne vylučovacie mechanizmy spúta, ich miestom aplikácie je samotné spútum a hlien produkovaný prieduškami. Obsahujú buď samotné enzýmy alebo aktivujú hydrolázy, ktoré štiepia mucínové mucíny na molekuly s krátkym reťazcom so zvýšenou tekutosťou.

Počas prijímania týchto expektorancií je tiež potrebné pacientovi dať dostatočný nápoj, aby tekutina prenikla, vrátane spúta, a účinnejšie ju skvapalnila. Ak má osoba nedostatok tekutín, napríklad na pozadí liečby diuretikami, keď je vo veľmi horúcom podnebí so silným potením alebo na pozadí hnačky, bude účinok predpisovania mukolytík buď minimálny alebo vôbec nezaznamenateľný..

Ambroxol (Ambrobene, Lazolvan)

Tento moderný účinný mukolytikum vyrába mnoho farmaceutických spoločností pod rôznymi názvami s rôznymi cenami, ale všetky analógy obsahujú Ambroxol. Niektoré z najkvalitnejších produktov sú Ambrobene, Merkle vyrábané v Nemecku a Lazolvan.

Chemický názov ambroxolu je benzylamín. Všetky mukolytiká pôsobia oveľa rýchlejšie ako lieky prvej skupiny liekov. Nie je potrebné čakať niekoľko dní, Ambroxol je schopný zlepšiť vykašliavanie spúta do pol hodiny - hodinu po podaní, čím prináša úľavu osobe. Okrem skvapalňujúceho spúta je Ambroxol schopný obnoviť narušenú povrchovo aktívnu látku, čo je špeciálne mazivo, ktoré pokrýva vnútro alveol (dýchacie jednotky pľúc). Ambrobén a Lazolvan sú predpísané pre širokú škálu chorôb bronchopulmonálneho systému, ktoré sa vyznačujú stagnáciou hustého spúta..

Pretože Ambroxol a jeho veľa analógov sú k dispozícii v kvapkách, kapsulách, sirupe a tabletách, v roztokoch na parenterálne intravenózne podanie a dokonca aj v špeciálnych inhalačných roztokoch, nezastavíme sa v dávkovacích režimoch, čo určuje lekár. Ambrobene je možné kúpiť v obchodnom reťazci lekární pomerne lacno. Fľaša sirupu s objemom 100 ml sa dá kúpiť za 100 rubľov. Približne rovnaká cena bude v kapsulách, roztoku a tabletách..

Výhody a nevýhody

Keďže Ambroxol je veľmi aktívny a pôsobí rýchlo, môže sa vyskytnúť o niečo častejšia pravdepodobnosť vedľajších účinkov v porovnaní s rastlinnými liekmi. Droga v niektorých prípadoch môže spôsobiť poruchy chuti, sucho v ústach, nevoľnosť. Ambroxol a všetky jeho analógy sa nemôžu užívať v prvom trimestri gravidity a je lepšie to neurobiť neskôr, ale ak je to potrebné, potom iba podľa pokynov špecialistov..

Liek sa neodporúča u pacientov s chronickým a závažným poškodením obličiek a pečene au detí ho možno predpísať, ale Ambroxol a jeho analógy má predpisovať iba lekár, ktorý nedosahuje vek dvoch rokov. Ambroxol je populárny účinný vykašliavateľ a zároveň je schopný konať veľmi rýchlo, čo je veľké plus, ako aj príležitosť dostať ho v rôznych formách..

Fluimucil (Acylcysteine, ACC)

Liek je modifikovaná aminokyselina - cysteín s aktívnymi sulfhydrylovými skupinami. Aktívne centrá acylcysteínu štiepia molekuly, ktoré tvoria hlien a bronchopulmonálnu sekréciu, na kratšie fragmenty. To vedie k zníženiu viskozity spúta, zlepšuje schopnosť vykašliavať a uľahčuje kašeľ. Fluimucil robí produktívnejším a menej náročným..

Fluimucil sa vyrába v roztoku, ako aj v granulách a v šumivých tabletách. Existuje forma na inhaláciu. Fluimucil je indikovaný na všetky bronchopulmonálne choroby infekčnej povahy, na obštrukčnú pľúcnu patológiu, na všetky stavy, ktoré si vyžadujú správnu drenáž spúta. Používa sa na cystickú fibrózu, na emfyzém. Droga je schopná rozpustiť veľmi husté sliznice, ktoré môžu úplne upchať priedušky a spôsobiť atelektázu pľúcneho segmentu alebo ju úplne vypnúť z ventilácie.

Každá tableta obsahuje 600 mg účinnej látky, je rozpustená v pohári vody a zapíjaná raz denne. Výrobok je vyrábaný talianskym farmaceutickým koncernom Zambon a Fluimucil je pomerne lacný. Najdrahšie je balenie šumivých tabliet, 380 rubľov. na 20 kusov. Tento počet tabliet však postačuje na 20 dní od prijatia, čo môže zlepšiť stav aj pri zhoršení chronickej patológie. Viac informácií nájdete v ACC Long.

Výhody a nevýhody

Fluimucil má nepopierateľné výhody. Je to silný prostriedok na chudnutie spúta. Možno nie každý expektorant sa dokáže vyrovnať s hustou sliznicou, ktorá úplne upcháva priedušky, niekedy je nutná lekárska bronchoskopia. Ale za silu a rýchlosť konania musíte zaplatiť. Fluimucil môže mať vedľajšie účinky, ako sú pálenie záhy a kožné vyrážky..

Liek je kontraindikovaný u pacientov s peptickým vredom v anamnéze, granule nemôžu byť predpísané deťom mladším ako dva roky a šumivé tablety nie sú predpísané vôbec pre deti a dospievajúcich, ale iba pre dospelých, začínajúc od 18 rokov. Kontraindikované u dojčiacich žien a počas tehotenstva, u pacientov s chronickými ochoreniami pečene a obličiek.

Libexín Muco (karbocysteín)

Libexin Muko bol pokračovaním vedeckého výskumu molekuly acylcysteínu. Obsahuje karbocysteín - aktívnejšiu a pokročilejšiu molekulu. Karbocysteín ovplyvňuje nielen sputum, ale zvyšuje aj aktivitu sialovej transferázy, enzýmu, ktorý sa vylučuje sliznicou bronchiálneho stromu. Normalizuje acidobázickú rovnováhu v spúte a tento účinok spolu so skrátením molekúl polysacharidov zvyšuje spúta. Karbocysteín okrem toho zlepšuje stav bronchiálnej sliznice a má cytoprotektívny účinok..

Je veľmi dôležité, aby Libexin Muco podporoval produkciu a sekréciu imunoglobulínov triedy A alebo sekrečných protilátok, ktoré zvyšujú lokálnu imunitnú obranu. Karbocysteín vo všetkých formách je indikovaný na choroby a stavy, pri ktorých spúta opúšťa veľmi zle a je veľmi viskózna a hustá. Nástroj je tiež indikovaný ako profylaxia pred vykonaním diagnostickej a terapeutickej bronchoskopie..

Libexin Muko je prezentovaný výrobcom vo forme sirupu a užíva sa jednu polievkovú lyžicu 3-krát denne. Dávku pre deti určuje pediater alebo detský pulmonológ. Libexin Mouco vyrába vo Francúzsku spoločnosť Sanofi. Náklady na 125 ml fľašu začínajú od 405 rubľov.

Výhody a nevýhody

Libexín Muco má tú výhodu, že veľa expektorantných liekov nemá. S jeho pomocou je možné zmierniť stav nielen u pacientov s bronchitídou, zápalom pľúc a inými pľúcnymi chorobami, ale tiež sa používa na ORL klinike na zoslabenie tajomstva, ktoré sa hromadí v prsiach kostí lebky. Karbocysteín sa aktívne používa pri rôznych formách sinusitídy, zlepšuje stav pacientov s akútnou a chronickou sinusitídou, frontitídou a etmoiditídou..

Liek má však aj kontraindikácie - neodporúča sa používať u ľudí so žalúdočnými vredmi, u pacientov so závažnými prejavmi glomerulonefritídy a cystitídy. Liek Libexin Muko sa nepoužíva u tehotných žien, detí mladších ako dva roky au pacientov s diabetes mellitus je nevyhnutné prísne kontrolovať hladinu glukózy v krvi, pretože sirup obsahuje cukor.

Potlačovače kašľa

Na záver našej krátkej recenzie zvážte potlačenie kašľa. Je veľmi dôležité pochopiť, že tieto lieky sa predpisujú iba v prípade, že nedochádza k infekčnému procesu, keď lekár s istotou vie, že zníženie aktivity kašlového reflexu nespôsobí pacientovi problémy. Často sa vyskytujú prípady, keď sa v dôsledku diagnostických chýb zhoršil stav pacienta. Napríklad akútna bronchitída, ktorá sa vyvíja na pozadí vírusovej infekcie, sa často spočiatku prejavuje ako suchý kašeľ..

Ak sú v tejto situácii predpísané antitusiká, namiesto stimulácie kašľa, tvorby spúta a výtoku sa bude vytvárať hlien, ale pri absencii kašľa sa vírusová infekcia nahradí bakteriálnou. Sputum v lúmene priedušiek bude hnisavé, ale pri absencii spúta vystupujúceho z teploty pacienta sa začne zvyšovať, dýchavičnosť, bolesť v boku sa objavia príznaky intoxikácie. Takže v dôsledku potlačenia reflexu kašľa od obyčajnej bronchitídy pomocou nešikovného predpisovania liekov sme dostali zápal pľúc.

Preto sú indikácie pre antitusické lieky ešte prísnejšie ako pre expektoračné lieky. Starí lekári tvrdia, že predpisovanie mukolytík a expektorancií, keď nie sú potrebné, bude oveľa menšou chybou ako potlačenie reflexu kašľa, keď je to potrebné..

Drogy, ktoré sa týkajú omamných látok, s najväčšou pravdepodobnosťou bojujú proti kašľu. Je to derivát morfín - kodeín fosfát. Je jedným z alkaloidov ópia. Existujú lieky, ktoré sa používajú iba vo veľmi úzkom zozname indikácií (Dianin). Táto recenzia obsahuje zoznam najobľúbenejších liekov proti kašľu, ktoré môžete kúpiť v lekárni pri bezplatnom predaji. Je však veľmi dôležité pamätať na to, že by ich mal predpisovať iba lekár a že neoprávnený boj proti kašľu, ktorého príčina nie je známa, sa môže ukázať ako vážny dôsledok pre pacienta..

Sinecode, Codelac, Omnitus (Butamirate)

Preložené z latinčiny „Sinecode“ znamená „zbavený kodeínu“. To okamžite naznačuje, že sa predáva voľne a neobsahuje omamné látky. Účinná látka - butamirát - ovplyvňuje centrálny nervový systém a reguluje kašeľ, inhibuje činnosť centra kašľa v mozgu. Je k dispozícii vo forme sirupu s vanilkovou arómou a indikáciou pre toto vymenovanie je pooperačná perióda pri operácii prsníka, pri vykonávaní rôznych typov bronchoskopie a manipulácii s pľúcami, pri punkcii pohrudnice a pri takej infekcii dieťaťa, ako je čierny kašeľ.

S čiernym kašľom sú záchvaty suchého kašľa také bolestivé, že u detí môže dôjsť k strate vedomia. Sinecode sa predpisuje jednu polievkovú lyžicu pre dospelých trikrát denne a pre deti sa liek podáva v kvapkách, dávka sa určuje v závislosti od vymenovania detského lekára alebo pulmonológa. Synecode vyrába spoločnosť Novartis (Švajčiarsko) a 100 ml sirupu stojí 180 rubľov. Kvapky už budú stáť 300 rubľov. s objemom liekovky 20 ml.

Výhody a nevýhody

Sinecode prakticky neinteraguje s inými liekmi a pri komplexnej liečbe nemôžete zohľadniť jeho účinok na metabolizmus iných liekov. Neustále potláča kašeľ a môže byť predpísaný deťom už v treťom mesiaci života. Je dôležité, aby tento liek nebol návykový, netvoril závislosť, pretože Sinecode neobsahuje deriváty ópiových sérií. Stále sa však môžu príležitostne vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je kožná vyrážka, nevoľnosť a bolesti brucha a ospalosť..

Liek sa neodporúča tehotným ženám, najmä v prvom trimestri a pri dojčení. Sinecode je kvalitný a hodný liek, je zaradený do zoznamu liekov proti kašľu ako účinný a spoľahlivý liek.

Libexín (prenoxdiazín)

Hlavnou vecou, ​​ktorú si treba zapamätať, nie je zamieňať si Libexin, ktorý potláča kašeľ, a Libexin Muko, ktoré sme opísali vyššie, stimuluje výtok spúta. Tento liek (preoxidiazín) pôsobí na bronchiálne receptory a spôsobuje, že nie sú citlivé na impulzy. Na rozdiel od predchádzajúceho lieku, ktorý potláča kašeľ pomocou centrálneho mechanizmu, prenoxdiazín pôsobí na periférnu väzbu kašľa reflexu..

Liek sa vyrába v 100 mg tabletách. Podľa výskumov je libexín silnou drogou, sila redukcie kašľa sa môže rovnať účinku kodeínu, ale libexín neobsahuje omamné látky a nie je návykový..

Libexín je indikovaný na všetky choroby, pri ktorých bolestivý a neproduktívny kašeľ znižuje kvalitu života. Príkladom je nočný kašeľ u ľudí so závažnými formami srdcového zlyhania, ktorý zaisťuje bezpečnosť chirurgických zákrokov na klinike hrudnej chirurgie a iných podobných indikácií. Užívajte liek proti kašľu najlepšie 3-krát denne, jednu tabletu. V jednotlivých prípadoch a pri ťažkých kašľových záchvatoch sa dávka môže zdvojnásobiť.

Libexín predpisuje deťom pediater alebo pulmonológ. Droga vyrába maďarská farmaceutická spoločnosť Hinoin a cena jedného balenia 20 tabliet sa začína od 355 rubľov.

Výhody a nevýhody

Libexín pôsobí jemne a zároveň pevne, pri odporúčanom dávkovaní výrazne zlepšuje kvalitu života a potláča kašeľ. Zároveň nie je návykový, ale so zvýšením dávky sa môže objaviť mierny sedatívny účinok, ktorý môže narušiť vedenie vozidla, môže dôjsť k suchu v ústach a alergickej kožnej vyrážke..

záver

V tomto krátkom prehľade sa zvážili najpredávanejšie a najúčinnejšie lieky, ktoré stimulujú kašeľ a rednúci spútum a blokujú kašeľový reflex. Mnoho liekov sa nezvažovalo, najmä viaczložkové výrobky založené na fytoproduktoch. Príkladom môže byť Bronchicum, Dr. Mom. Tento prístup bol zvolený s cieľom poskytnúť hlavné lieky, ktoré sú vysoko účinné a môžu sa používať v rôznych skupinách obyvateľstva..

V komplexnej terapii sa môže dobre používať množstvo rastlinných pastiliek, vstrebateľných tabliet a iných liekov, ktoré budú s väčšou pravdepodobnosťou dopĺňať..

Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú si treba zapamätať, je, že by ste nemali brať expektorantné lieky alebo riedidlá hlienu súčasne s liekmi, ktoré potláčajú kašeľ. V konečnom dôsledku sa vyvinie veľké množstvo tekutého spúta, ktoré vôbec neopustí priedušiek, pretože pacient nebude mať chuť na kašeľ. Výsledkom je stagnácia spúta s infekciou, vývoj hnisavej bronchitídy a dokonca aj zápal pľúc..

Publikácie O Astme