Pri žuvaní bolí ucho

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Hlavné dôvody

Možné príčiny strachu u zdravých ľudí

Tinnitus pri zápalových ochoreniach

Otitis externa

Otitis externa je zápalové ochorenie, pri ktorom sú postihnuté ušnice a vonkajší zvukový kanál. S touto patológiou je bolesť v uchu hlavným príznakom. Pre externé zápaly stredného ucha je charakteristický nasledujúci klinický obraz:

• Bolesť môže byť vyjadrená v rôznej miere: niekedy je zanedbateľná a niekedy je na uchu veľmi silná bolesť, ktorá narúša spánok, prácu a iné činnosti..
• Syndróm bolesti zvyčajne trvá niekoľko dní a potom začne ustupovať sám.
• Bolesť sprevádzaná dočasnou stratou sluchu..
• V ušiach sú ďalšie nepríjemné pocity: pocit preťaženia, hluku, svrbenia, zvonenia.
• Keďže zápal stredného ucha je zápalové ochorenie, bolesť v uchu sa často spája so zvýšením telesnej teploty.
• Aurikulárne začervenanie.
• Bolesť zintenzívňuje, ak pacienta ľahko vytiahnete za ucho alebo stlačíte určité časti ušného boltca.

Diagnóza externého zápalu stredného ucha je stanovená po vyšetrení pacienta lekárom ORL. Liečba sa predpisuje vo forme ušných kvapiek, antibiotík, liekov proti bolesti.

Akútna bolesť v uchu so zápalovými léziami na koži ušnice a v oblasti vonkajšieho zvukovodu
Tieto podmienky možno pripísať rôznym druhom zápalu stredného ucha:
1. Perichondritída - zápal kože, ktorý pokrýva chrupavku ušnice. V tomto prípade sa zaznamenávajú bolesti, svrbenie a ďalšie nepríjemné pocity, sčervenanie kože.
2. Furuncle ucha je hnisavá zápalová formácia, ktorá sa bežne nazýva varom. Na koži ucha sa objavuje kužeľovitá vyvýšenina, ktorá je na dotyk veľmi bolestivá a v jej strede sa nachádza hnisavá nekrotická „hlava“. Okolo nej je opuch a začervenanie kože. Var je sprevádzaný akútnou bolesťou v uchu a pocitom nepohodlia, ale v žiadnom prípade sa neodporúča vytlačiť ho na vlastnú päsť, pretože to môže viesť k rozšíreniu infekcie do lebečnej dutiny..

Zápal stredného ucha

Otitis media je zápalové ochorenie stredného ucha, ktoré je oddelené od vonkajšieho ušného bubienka. Preto je táto patológia závažnejšia ako otitis externa, aj keď sa nedajú vždy navzájom odlíšiť..

Hlavné dôvody rozvoja zápalu stredného ucha:
1. Penetrácia infekcie do bubienka.
2. Zranenia.

Zápal stredného ucha je takmer vždy sprevádzaný silnou bolesťou v uchu. Počas žuvania a prehĺtania sa výrazne zvyšuje, v dôsledku čoho môže pacient odmietnuť jesť. Tiež je zaznamenané významné zvýšenie bolesti, keď stlačíte ušnicu a potiahnete ju za ucho. Na zmiernenie bolesti leží pacient na boku, čo zodpovedá bolavému uchu. U detí je tento príznak ešte výraznejší.

Okrem toho pri zápale stredného ucha sú prítomné nasledujúce príznaky:

• Dočasná strata sluchu, a ak je ušný bubienok zničený infekčným procesom, môže sa u jedného ucha vyvinúť úplná hluchota..
• Horúčka, všeobecná nevoľnosť.
• Nepriaznivé pocity v uchu, rovnako ako pri vonkajších zápaloch stredného ucha: zvonenie, hluk, kongescia.
• Ťažká bolesť v uchu spôsobená zápalom stredného ucha môže trvať dosť dlho a pri absencii adekvátnej liečby môže byť ochorenie chronické a môže viesť k závažným komplikáciám..

Diagnóza zápalu stredného ucha je stanovená otolaryngológom. Ak sa objavia silné bolesti ucha a iné príznaky, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Liečba zahŕňa ušné kvapky a antibiotiká.

Zápal stredného ucha

Zápalové poškodenie vnútorného ucha je pravdepodobne najzávažnejšou formou zápalu stredného ucha, čo môže viesť k úplnej strate sluchu a iným závažným poruchám. Lekári ORL často nazývajú touto chorobou labyrintitídu, pretože je postihnutý labyrint kosti - kochley a polkruhové kanály. Nachádzajú sa tu receptory sluchu, ako aj orgán rovnováhy - vestibulárny aparát.

Hlavnými príznakmi zápalu stredného ucha sú bolesť a hučanie v ušiach, strata sluchu, závraty. Zvyčajne sa vyskytujú 1 až 2 týždne po bakteriálnej infekcii pacienta. Tentoraz stačí, aby sa patogény dostali do vnútorného ucha s krvným obehom a spôsobili v ňom zápalový proces.

Okrem bolesti a hučania v ušiach sú vnútorné zápaly stredného ucha sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• silné záchvaty závratu sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním - obraz silne pripomína morskú chorobu;
• nevyváženosť, neistá chôdza;
• zášklby očí - nystagmus;
• horúčka - príznak charakteristický pre akýkoľvek zápalový proces;
• ak sa choroba zmení na hnisavú formu, vedie k úplnej strate sluchu postihnutého ucha a k pretrvávajúcim poruchám rovnovážneho orgánu.

Na identifikáciu príčin bolesti a hučania v ušiach s vnútorným zápalom stredného ucha je pacient vyšetrený lekárom ORL. Používajú sa ďalšie diagnostické metódy, ako napríklad počítačová tomografia a magnetická rezonancia. Na liečbu sa predpisujú antibiotiká a iné lieky. V závažných prípadoch je niekedy potrebné pacienta hospitalizovať.

Pomoc s bolesťou ucha v dôsledku zápalu stredného ucha

Ak pociťujete bolesť v ušiach a iné príznaky zápalu stredného ucha, je najlepšie okamžite kontaktovať otolaryngológa. Pred návštevou lekára môže pomoc s bolesťou ucha spočívať v týchto činnostiach:

• kvapká do nosových kvapiek, ktoré uľahčujú dýchanie;
• nakvapkajte do ucha tri kvapky 1% roztoku dioxidínu;
• vziať jeden antipyretikum.

Akútna bolesť ucha v dôsledku traumy

Ako zmierniť bolesť po zranení?

Pri popálení ucha závisí prvá pomoc od stupňa poškodenia:

• Pri popáleninách prvého stupňa (ak dôjde iba k začervenaniu), musíte namazať pokožku v postihnutej oblasti alkoholovým roztokom; Spravidla sa strach a iné príznaky dostávajú dostatočne rýchlo.
• Ak dôjde k popáleniu druhého stupňa (pľuzgiere na koži), musíte zasiahnutú oblasť opláchnuť studenou vodou, aplikovať čistú bandáž a okamžite kontaktovať pohotovosť.
• Ak dôjde k silnejšiemu popáleniu, musíte čo najskôr kontaktovať pohotovostnú službu.
• Ak máte podozrenie na prasknutie ušného bubienka, musíte si ucho zakryť vatovým tampónom a okamžite ísť do nemocnice.

V prípade omrzliny je prvá pomoc štandardom: obeť je vzatá do miestnosti, pokožka je trená alkoholom. Ak sa na pokožke objavia pľuzgiere, oblasti sčernenia, zaznamená sa výrazná dlhotrvajúca bolesť v ušiach - okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Cudzie telo ucha by ste v žiadnom prípade nemali odstraňovať sami. Správne to môže urobiť iba lekár ORL..

Hluk a zvonenie v uchu bez bolesti: Menierova choroba

Niekedy sa nepríjemné pocity v uchu, napríklad hluk a zvonenie, vyskytujú izolovane a nesprevádzajú ich bolesti.

Hluk a zvonenie v ušiach bez bolesti sú často príznakmi zvýšeného arteriálneho a intrakraniálneho tlaku, cerebrovaskulárnej príhody, hypotenzie.

A ak sa tento príznak objaví tvrdo na jednom uchu, je možná Meniereho choroba - patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného toku krvi v malých artériách, ktoré prenášajú krv do vnútorného ucha a zvýšeného tlaku tekutiny v slimákovi a labyrinte kostí. Tieto porušenia sa vyvíjajú, zvyčajne vo veku 25 - 40 rokov.

Hluk a preťaženie v uchu počas Meniereovej choroby sa najčastejšie kombinujú s týmito príznakmi:

• porážka zachytáva iba pravé alebo ľavé ucho; bilaterálna povaha choroby je mimoriadne zriedkavá;
• závraty, narušená rovnováha;
• nevoľnosť a zvracanie;
• útok môže trvať od niekoľkých hodín do jedného dňa;
• zvyčajne po útoku, je zaznamenaná strata sluchu, ktorá postupuje zakaždým.

V prípade neprítomnosti primeranej liečby v čase môže Meniereova choroba viesť k rozvoju úplnej hluchoty. Osoba, ktorá objavila tinitus a tinitus bez bolesti a iných príznakov, by sa mala poradiť s lekárom ORL. Predpíšte lieky, fyzioterapiu.

Eustachitis

Bolesť ucha v patológiách susedných orgánov a útvarov

Artróza temporomandibulárneho kĺbu

Ak je pacient znepokojený rannými bolesťami v uchu vpravo alebo vľavo (niekedy na oboch stranách) - s najväčšou pravdepodobnosťou ide o artrózu temporomandibulárneho kĺbu - degeneratívne ochorenie postihujúce kĺbovú chrupavku.

Na rozdiel od akútneho zápalu stredného ucha, pri ktorom bolesť ucha pretrváva krátky čas a potom zmizne, má artróza temporomandibulárneho kĺbu zvyčajne dlhý a pretrvávajúci.

Toto ochorenie má okrem ranných bolestí v ušiach počas prebudenia nasledujúce príznaky:

• bolesť v ušiach a kĺboch ​​samotných sa môže po celý deň obťažovať, hoci má viac bolesti, je mierna;
• pohyby dolnej čeľuste sa sťažujú;
• pri otváraní a zatváraní úst je v časovej oblasti kríza;
• pri dlhšej artróze je narušené normálne zatváranie čeľustí, pacient zlomí uštipnutie, ktoré môže, v obzvlášť závažných prípadoch, viesť k poruchám žuvania a kĺbového spojenia..

Artróza temporomandibulárneho kĺbu nie je infekčné alebo zápalové ochorenie, takže neexistujú žiadne známky zápalového procesu. Pacienti trpiaci touto patológiou nikdy nemajú vysokú telesnú teplotu.

Samotní pacienti často spájajú bolesti v uchu spôsobené artrózou temporomandibulárneho kĺbu s prejavmi zápalu stredného ucha. Presnú diagnózu je možné stanoviť až po vyšetrení ORL lekárom a rádiografiou. Liečba tohto ochorenia je zvyčajne dlhá, zahŕňa použitie liekov a fyzioterapiu.

Artritída temporomandibulárneho kĺbu

Artritída temporomandibulárneho kĺbu je ochorenie, ktoré má najčastejšie zápalový charakter a príznaky podobné artróze alebo akútnemu zápalu stredného ucha. Pre artritídu temporomandibulárneho kĺbu sú charakteristické nasledujúce prejavy:

• bolesť v uchu na postihnutej strane môže mať rôzny stupeň závažnosti: od mierneho nepohodlia po veľmi silné, bolestivé;
• často sa zaznamenáva strata sluchu, niekedy až do úplnej straty;
• stuhnutosť v dolnej čeľusti ráno je veľmi charakteristická: pacient takmer úplne nedokáže otvoriť ústa;
• počas pohybov v dolnej čeľusti pacient pociťuje hluk inej povahy: cvaknutie, drvenie, šušťanie.

Ak sa vyvinie hnisavá artritída, môže byť sprevádzaná intenzívnou bolesťou v uchu, zhoršeným sluchom a pocitom upchatia uší. V oblasti temporomandibulárneho kĺbu, sčervenanie kože, je zaznamenaný opuch. Telesná teplota stúpa.

Príčina bolesti ucha s artritídou temporomandibulárneho kĺbu sa diagnostikuje pri stretnutí s lekárom ORL. Ako liečebné opatrenie sa môžu použiť špeciálne obväzy, antibakteriálne a protizápalové lieky. Pri výraznom hnisavom procese môže byť potrebný chirurgický zákrok.

mastoiditida

Za ušným bolesťou na lebke je výčnelok kostí nazývaný mastoidný proces. U rôznych ľudí môže byť buď naplnená kostnou hmotou alebo môže zostať vo vnútri dutiny. Ak sa do nich dostanú patogénne mikroorganizmy s krvným obehom alebo dôjde k poraneniu, môže sa objaviť zápalový proces v mastoidnom procese - mastoiditída.

Hlavným príznakom mastoiditídy je pulzujúca bolesť v uchu a za ušným boltcom. Okrem toho sa často vyskytujú aj ďalšie príznaky:

• opuch za uškom, môže sa objaviť začervenanie kože;
• hrubý výtok z uší;
• slabosť, horúčka, horúčka;
• strata sluchu až do úplnej straty.

Na mastoiditídu, ktorej príznakom je v tomto prípade pulzujúca bolesť za uchom, ktorá nespôsobuje komplikácie a nestáva sa chronickou, je potrebné určiť správnu liečbu. Ak sa vyššie uvedené príznaky objavia, mali by ste sa okamžite poradiť s otolaryngológom.

Príušnice (zápal slinných žliaz)

Zápal lymfatických uzlín (lymfadenitída)

Bolesti ucha pri prehĺtaní

2. Príušnice (príušnice). Je to vírusové ochorenie, pri ktorom pri prehltnutí, opuchnutí okolo ucha, na krku a tvári na príslušnej strane, horúčke a nevoľnosti, ako pri chrípke, je bolesť v uchu. Najčastejšie sa patológia vyskytuje v detstve.
3. Faryngitída. Je to zápalový proces v hrdle spôsobený vírusmi alebo baktériami..
4. angína (zápal mandlí) - zápal mandlí.
5. Absces (absces) krku.

Pri všetkých týchto chorobách je bolesť hrdla, ktoré sa vydáva do ucha a pri prehĺtaní zosilňuje. ORL lekár môže urobiť správnu diagnózu a predpísať liečbu..

zápal dutín

Sinusitída je zápal sliznice dutín - maxilárna (maxilárna sinusitída), frontálna (frontálna sinusitída), etmoidálna (etmoiditída). Tieto patológie sa vyznačujú bolesťou v oblasti zapáleného sínusu (s čelnou sínusitídou - na čele, s sínusitídou - v hornej čeľusti). Ale v priebehu času bolesť stráca svoju jasnú väzbu. Pacient môže byť narušený bolesťami hlavy, bolesťami zubov. Možným príznakom sinusitídy je bolesť ucha na postihnutej strane..

Nasledujúce ďalšie príznaky naznačujú, že akútne zápaly a horúčka sú príznakmi sinusitídy.

• konštantné upchatie nosa a nosový hlas, ktoré neprechádzajú po instilácii lieku;
• Napriek liečbe príznaky respiračnej infekcie nielenže nezmiznú, ale dokonca sa dokonca zvyšujú;
• bolesť hrdla, kašeľ;
• narušenie pachu;
• opuch tváre na postihnutej strane.

Diagnózu a liečbu sínusitídy vykonáva lekár ORL.

Bolesť hlavy a hlavy

Bolesť hlavy a tinnitus

Bolesť v ušiach a zuboch

Bolesť v ušiach a zuboch sa spravidla vyskytuje pri zubnom kaze. Citlivá inervácia zubov a uší sa vykonáva z vetiev toho istého nervu - trigeminálu. Bolesť v zuboch a čeľustiach sa môže šíriť a zachytávať ďalšie oblasti tváre, vrátane uší.

Ak je bolesť zubov a uší spôsobená zubným kazom, spravidla sa vyskytuje iba na jednej strane: napravo alebo naľavo. Pocity bolesti sú pulzujúce, strieľajúce, boľavé v prírode. Vo väčšine prípadov sa vyskytujú večer a ráno úplne zmiznú..

Pre zubný kaz sú charakteristické nasledujúce príznaky:

• Bolesť zubov a uší vyvolávajú zmeny teploty (studené a teplé jedlo), chemické dráždivé látky (veľmi sladké, kyslé, slané)..
• Ak sa spojí bolesť, ktorá sa objaví pri pôsobení mechanických podnetov (tesné uzavretie zubov, žuvanie), môže dôjsť k podozreniu na hlboký kaz.
• Ak sa zubný kaz zmení na pulpitídu, bolesti sa stávajú konštantnými, bolesťou, bez ohľadu na pôsobenie dráždivých látok.
• Niekedy je bolesť taká bolestivá, že môže narušiť nočný spánok a výkon pacienta, znížiť kvalitu života.
• Niekedy dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, opuchu v oblasti chorého zuba.

Ak sa v zubnom kaze vyskytne bolesť zubov a uší, musíte v blízkej budúcnosti navštíviť zubára. Je potrebné si uvedomiť, že aj keď bolesťový syndróm úplne zmizne, v tejto dobe v zuboch deštrukčné procesy pokračujú, čo nakoniec vedie k jeho strate..

Bolesť ucha u dieťaťa

Bolesť ucha u detí je pomerne častou sťažnosťou pri menovaní detským lekárom. Bolesť v uchu dieťaťa je najčastejšie spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:
1. Otitis. Nedostatočne rozvinutá imunita a anatomické vlastnosti ušného boltca a vonkajšieho zvukovodu zvyšujú pravdepodobnosť vzniku zápalu stredného ucha v detstve. Otitída sa často vyskytuje ako komplikácia akútnej respiračnej infekcie, ktorá spôsobuje vážnu bolesť v uchu dieťaťa.
2. Bolesť v krku (zápal mandlí) - ďalšie ochorenie, ktoré môže často viesť k bolesti uší dieťaťa..
3. Cudzie telá vonkajšieho zvukovodu sa častejšie vyskytujú u dospelých.
4. Eustachyitída. Sluchová trubica u dieťaťa je širšia a kratšia ako u dospelých, preto patogény prenikajú oveľa ľahšie.
5. Epidemické príušnice (príušnice) - patológia, ktorá sa vyskytuje hlavne v detstve. Po utrpení mumpsu sa vyvíja pretrvávajúca imunita - choroba sa už nikdy neopakuje..
6. Bolesti zubov, najčastejšie pri rezaní zubov dieťaťa. Zároveň sa zaznamenáva celková úzkosť, poruchy spánku, chuť do jedla, zvýšenie telesnej teploty.

Bolesť v uchu dieťaťa nie je vždy zrejmá okamžite, pretože dieťa, najmä ak stále nevie hovoriť, nedokáže svojim rodičom vysvetliť, čo ho trápi, a naznačiť zdroj bolesti. Ak existuje podozrenie, že sa dieťa bojí bolesti ucha, musí sa neodkladne ukázať lekárovi ORL..

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre bolesť v uchu?

Bolesť ucha môže byť spôsobená nielen chorobami ucha samotného, ​​ale aj inými patológiami, a preto, keď sa vyskytnú, musíte kontaktovať lekárov rôznych špecialít, ktorých kompetencia zahŕňa diagnostiku a liečbu ochorenia, ktoré vyvoláva syndróm bolesti. Sprievodné príznaky pomáhajú pochopiť, ktoré ochorenie vyvoláva bolesť v uchu, a práve od nich určuje, s ktorým lekárom sa má v konkrétnom prípade konzultovať..

Ak sa bolesť v uchu objaví po mŕtvici alebo pomliaždeninách a je kombinovaná s čírymi tekutinami alebo krvou vytiekajúcou z ich uší, je potrebné okamžite zavolať sanitku a hospitalizovať v nemocnici, pretože v tomto prípade hovoríme o podozrení na zlomeninu lebky. Táto podmienka povedie k smrti obete, ak včas nedostane potrebnú lekársku starostlivosť..

Ak je bolesť v uchu spojená s akýmkoľvek typom zápalu stredného ucha alebo eustachitídy, to znamená, že sa neustále pociťuje, vždy sa zhoršuje tlačením alebo ťahaním za ucho a niekedy pri prehĺtaní a žuvaní, kombinuje sa so zvýšenou telesnou teplotou, pocitom upokojenia (niekedy hluchotou), hlukom, zvonenie, svrbenie v ušiach, niekedy s pocitom hlasného hlasu a tiež závraty s nevoľnosťou a zvracaním (ako pri morskej chorobe), mali by ste sa poradiť s otolaryngológom (zaregistrujte sa).

Mali by ste tiež kontaktovať odborníka ORL, ak boles pulzujúca v uchu a za uchom spôsobená mastoiditídou, to znamená, že je neustále prítomná v kombinácii s opuchom a sčervenaním za ušným boltcom, silným výtokom z uší, slabosťou, zvýšenou telesnou teplotou a stratou sluchu..

Ak je zápal stredného ucha vyvolaný varom v ušnici alebo perichondritíde (zápal kože pokrývajúci chrupavku ušnice), môžete kontaktovať nielen otolaryngológa, ale aj chirurga (zaregistrujte sa).

Keď bolesť ucha spôsobená barotraumou (napríklad došlo k omráčeniu s ostrým a hlasným zvukom, poklesu tlaku v lietadle) a v kombinácii s hlukom a dusnosťou v ušiach, musíte sa obrátiť na otolaryngológa.

Ak bolesť v uchu vyvstane v dôsledku podliatiny, šoku, požitia a uviaznutia v uchu cudzieho telesa, ako aj v dôsledku prasknutia ušného bubienka (napríklad pri očistení ucha špendlíkom), odporúča sa konzultovať s otolaryngológom (ENT), ale môžete sa tiež poradiť na stretnutie chirurga.

V prípade popálenín a omrzlín v oblasti ušného svalu je potrebné najskôr kontaktovať horolezca (špecialistu na popáleniny a omrzliny) (zaregistrovať sa) a určite sa poradiť s otolaryngológom. Ak z akýchkoľvek dôvodov nie je možné sa dostať ku komustiológovi, obrátia sa súčasne na chirurga a otolaryngológa..

Ak sa u záchvatov, ktoré trvajú niekoľko hodín, objavia záchvaty, ktoré zanechávajú sluchové poruchy, zatiaľ čo bolesť počas záchvatu je spojená s zvonením, hučaním v ušiach, závratmi, nerovnováhou, nevoľnosťou a zvracaním, môžete mať podozrenie na Meniereho chorobu a prípad by sa mal obrátiť na otolaryngológa (ENT).

Ak má bolesť v uchu rôznu intenzitu a charakter (streľba, kresba atď.), Pri pohybe s dolnou čeľusťou (otvorenie, zatvorenie úst, žuvanie atď.) Sa kombinuje s rôznymi zvukmi (drvenie, hluk, kliknutia atď.). ) a niekedy s teplotou, sčervenaním a opuchom v časnej oblasti, existuje podozrenie na artritídu alebo artrózu temporomandibulárneho kĺbu. V takom prípade musíte kontaktovať otolaryngológa, ortopedického zubára (zaregistrujte sa) alebo traumatológa (zaregistrujte sa). V prípade ich neprítomnosti môžete kontaktovať reumatológa (zaregistrovať sa) alebo chirurga.

Ak je v oblasti ucha akútna a silná bolesť, ktorá sa zosilňuje pri prehĺtaní a žuvaní, kombinovaná s horúčkou, slabosťou, nevoľnosťou, bolesťou hlavy, bolestivým opuchom pred ušným boltcom, mumpsu, av takom prípade by ste sa mali poradiť s lekárom. špecialista na infekčné choroby (zaregistrujte sa), zubár alebo chirurg.

Ak sa uši vyvinú v kombinácii s kongesciou, hučaním v ušiach, poruchou sluchu, bolestivým opuchom červeného svalu v oblasti zväčšenej lymfatickej uzliny, horúčkou, všeobecnou nevoľnosťou, slabosťou, ťažkosťami so žuvaním, je podozrenie na lymfadenitídu. V takom prípade by ste mali kontaktovať otolaryngológ alebo chirurg.

Ak sa pri prehĺtaní vyskytne bolesť v uchu, objavuje sa na pozadí existujúcich príušníc, sínusitída (sínusitída, frontitída, etmoiditída), faryngitída (bolesť v krku a bolesť v krku), angína (bolesť v krku), nachladnutie, to znamená, že je kombinovaná s bolesťou v hrdle a výtok z nosa., kašeľ, horúčka a iné príznaky respiračného ochorenia (ARVI), mali by ste sa poradiť s otolaryngológom alebo terapeutom (zaregistrujte sa).

Ak je bolesť v uchu kombinovaná s bolestivým, červeným, opuchnutým vyčnievajúcim útvarom na krku, vysokou telesnou teplotou, existuje podozrenie na absces (vredy) na krku av takom prípade by ste sa mali poradiť s chirurgom.

Ak sa tinitus kombinuje s bolesťou hlavy (obzvlášť závažná v chrámoch a krku), tinnitus a zvonenie, porucha sluchu, nevoľnosť a zvracanie bez úľavy, horšie s hlasným zvukom a jasným svetlom, existuje podozrenie na zvýšenie intrakraniálneho tlaku. V takom prípade musíte kontaktovať kardiológa (zaregistrovať sa) alebo neurológa (zaregistrovať sa) av prípade ich neprítomnosti môžete ísť na schôdzku s terapeutom.

Keď sa bolesti v uchu kombinujú s pulzujúcimi, bolesťami alebo streleckými bolesťami zubov, ktoré sú neustále prítomné alebo sú vyvolané studeným a teplým jedlom, veľmi sladkými, kyslými alebo slanými jedlami, pevným zatváraním čeľustí, niekedy v kombinácii s horúčkou a opuchom v oblasti chorého zuba. - Existuje podozrenie na kaz alebo pulpitídu. V takom prípade je potrebné čo najskôr konzultovať zubného lekára (zaregistrovať sa).

Ak pri prehĺtaní pociťujete bolesť v uchu a dlho nezmizne, kombinuje sa s bolesťou v krku, apatiou, únavou, úbytkom hmotnosti a zväčšenými lymfatickými uzlinami krku, potom existuje podozrenie na zhubný nádor hrtanu alebo ústnej dutiny. V takom prípade by ste sa mali obrátiť na onkológa (zaregistrujte sa).

Aké testy môže lekár predpísať na earache?

Pretože bolesť v uchu je vyvolaná celým radom rôznych chorôb, je zrejmé, že na ich diagnózu sa predpisujú a používajú rôzne vyšetrenia a testy. Navyše, v každom prípade nie sú predpísané všetky teoreticky použiteľné inštrumentálne vyšetrenia a analýzy, ale iba tie, ktoré umožňujú potvrdenie podozrenia na ochorenie spôsobujúce bolesť v uchu, sú vybrané z tohto veľkého zoznamu. Výber špecifických testov a vyšetrení sa v každom prípade vykonáva v závislosti od sprievodných príznakov, ktoré vám umožňujú urobiť predbežnú klinickú diagnózu a potom ju potvrdiť štúdiami.

Keď sú bolesti v uchu zapríčinené zápalom ucha alebo eustachitídy, to znamená, že sú neustále pociťované, zhoršované pritláčaním alebo ťahaním za ucho, niekedy pri prehĺtaní alebo žuvaní, sú spojené s vysokou telesnou teplotou, pocitom upchatia a niekedy hluchotou v uchu, hlukom, zvonením, svrbením. v ušiach, niekedy s pocitom nadmernej hlasitosti vlastného hlasu, závratmi, nevoľnosťou a zvracaním, lekár predpisuje nasledujúce testy a vyšetrenia:

• Všeobecná analýza krvi;
• Bakteriologická kultúra výtoku z ucha na identifikáciu patogénneho patogénu zápalového procesu;
• Audiometria (záznam);
• Otoskopia (zaregistrovanie);
• Určenie priechodnosti Eustachovej trubice;
• Meranie akustickej impedancie;
• Ušné manometrie;
• Röntgenové snímanie časovej kosti;
• Počítačové alebo magnetické rezonancie (registrácia);
• Electistagmography.

Pri externom zápale stredného ucha lekár predpisuje iba otoskopiu a všeobecný krvný test, pretože na stanovenie diagnózy nie sú potrebné ďalšie štúdie. Ak existuje podozrenie na zápal stredného ucha, vždy sa predpíše všeobecný krvný test a bakteriologická kultúra výtoku z ucha (ak existuje) a vykoná sa otoskopia (vyšetrenie ucha lekárom). V prípade závažného alebo predĺženého chronického priebehu zápalu stredného ucha je predpísaný röntgen časovej kosti na určenie stavu a stupňa poškodenia kosti. A ak existuje podozrenie na zápal stredného ucha (labyrintitída), zápal stredného ucha (LITR), lekár predpíše všeobecný krvný test, röntgen časovej oblasti, audiometriu (stanovenie sluchu) a elektronový histogram. Ak existuje podozrenie na prítomnosť mozgových nádorov alebo mozgovej príhody, predpíše sa ďalšia tomografia. Ak existuje podozrenie na eustachitídu, je predpísaný všeobecný krvný test, otoskopia (alebo mikrootoskopia), audiometria, štúdia sluchu s ladiacou vidličkou, stanovenie priechodnosti trubice, manometria a akustická impedancia.

Ak ucho a za uchom neustále pulzuje, v kombinácii s výskytom červeného opuchu za uchom, hustého výtoku z ušného kanálika, všeobecnej slabosti, horúčky a zjavného poškodenia sluchu, existuje podozrenie na mastoiditídu a lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

• Otoskopia (alebo mikrootoskopia);
• audiometrie
• Bakteriologická kultúra ušného výtoku;
• CT sken;
• RTG časnej kosti.

Povinná je nozoskopia, bakteriologická kultúra oddeleného ucha a röntgen časovej kosti, pretože tieto štúdie zvyčajne stačia na stanovenie diagnózy vo veľkej väčšine prípadov. Počítačová tomografia sa môže predpísať namiesto röntgenového žiarenia, ak sú k dispozícii technické možnosti, alebo môže röntgenové žiarenie doplniť ťažkosťami pri diagnostike. Audiometria sa zvyčajne vykonáva na posúdenie toho, do akej miery sa znížil sluch pacienta. Ak je sluch nepatrne znížený, nemusí byť priradená audiometria.

Ak je zápal stredného ucha vyvolaný varom alebo perichondritídou, lekár môže na stanovenie celkového stavu tela predpísať iba všeobecný krvný a močový test. Na stanovenie diagnózy nie sú potrebné žiadne špecializované inštrumentálne štúdie - koniec koncov sú viditeľné všetky charakteristické znaky.

Ak je bolesť ucha spôsobená barotraumou (pokles tlaku v lietadle, ostrý a hlasný zvuk), lekár predpíše iba otoskopiu (vyšetrenie ucha pomocou špeciálneho zariadenia). A ak otoskopia odhalí hnis alebo iné príznaky infekcie ušných štruktúr, lekár dodatočne zoberie náter a predpíše bakteriologickú kultúru výtoku, aby určil mikróby, ktoré sa stali pôvodcom infekčného a zápalového procesu..

Ak bolesť v uchu je spôsobená modrinami, nárazmi, nárazmi a zaseknutím cudzieho telesa, ako aj prasknutím ušného bubienka (napríklad pri náhodnom údere do ucha perom atď.), Lekár predpíše nasledujúce vyšetrenia:

• Otoskopia (alebo mikrootoskopia);
• Študujte pomocou gombíkovej sondy, aby ste určili stupeň poškodenia kostí a stien chrupavky zvukovodu;
• Röntgen lebky (zaregistrujte sa);
• Počítačové alebo magnetické rezonancie;
• audiometrie
• Meranie sluchu s ladiacou vidlicou;
• Meranie akustickej impedancie;
• Electistagmography;
• Vestibulometry;
• stabilizácia.

Ak je earache spojená s cudzím telesným džemom, lekár predpisuje iba otoskopiu. Vo všetkých ostatných prípadoch, ak existuje podozrenie na vonkajšie poškodenie ucha, lekár predpíše vyšetrenie integrity kosti a chrupavky ušného kanálika pomocou sonografie a sondy. Štúdiu sondy s gombíkovou sondou však možno nahradiť röntgenom lebky. Ak existuje podozrenie na traumatické poškodenie stredného ucha, predpisuje sa otoskopia, röntgen lebky, audiometria, meranie sluchu s ladiacou vidličkou a akustická impedanometria (odhaľuje poškodenie sluchových hláv). Ak existuje podozrenie na traumu na vnútornom uchu, je nevyhnutne predpísaný röntgen lebky (ak je to technicky možné, nahradí sa počítačovou tomografiou), otoskopia, magnetická rezonancia mozgu (záznam). Ak je stav pacienta uspokojivý, potom sa na posúdenie porúch vestibulárneho aparátu a stupňa straty sluchu dodatočne predpíše elektrónový histogram, audiometria, vestibulometria a stabilografia..

Ak bolesť v uchu spôsobená popáleninami alebo omrzlinami, lekár predpíše počas liečebného obdobia iba rôzne krvné testy (všeobecné, biochemické) a moč (všeobecne, Nechiporenkoov test (prihlásenie), Zimnitsky (prihlásenie) atď.), Ktoré sú potrebné na sledovanie. pre celkový stav tela. Žiadne zvláštne štúdie na potvrdenie diagnózy sa nevykonávajú, pretože je to zrejmé.

Keď sa bolesti uší objavia vo forme periodických záchvatov, ktoré trvajú niekoľko hodín a prechádzajú samy osebe, v kombinácii so závratmi, stratou rovnováhy, nevoľnosťou, zvracaním, zvonením a hučaním v ušiach, je podozrenie na Meniereho choroba a lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

• audiometrie
• Výskum s ladiacou vidlicou;
• Meranie akustickej impedancie;
• Electrocochleography;
• Otoakustická emisia;
• Promontoriálny test;
• otoskopicky
• Zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou;
• Vestibulometry;
• Nepriama otolitometria;
• stabilizácia;
• Electistagmography.

Diagnóza sa zvyčajne robí na základe charakteristických klinických symptómov, ale obvykle sa predpisuje otoskopia, aby sa vylúčili zápalové a iné zmeny v štruktúre ucha, ako aj magnetické rezonancie mozgu, aby sa vylúčil nádor sluchového nervu. Potom sa na určenie stupňa straty sluchu vykoná audiometria, výskum s ladiacou vidlicou, akustická impedancemetria, elektrocochleografia, otoakustická emisia, promonulačný test. Na vyhodnotenie stupňa vestibulárnych porúch sa predpisuje a vykonáva vestibulometria, nepriama otolitometria, stabilografia a elektrónovo-histagografia..

Keď bolesť v uchu má inú povahu a je nevyhnutne spojená s rôznymi zvukmi (drvenie, hluk, kliknutia atď.) Pri pohybe s dolnou čeľusťou (otváranie, zatváranie úst, žuvanie atď.) A niekedy s teplotou, začervenaním a opuchom lekársky lekár má podozrenie na artritídu alebo artrózu temporomandibulárneho kĺbu (TMJ) a predpisuje nasledujúce vyšetrenia a testy:

• Všeobecná analýza krvi;
• Krvný test na reumatický faktor a C-reaktívny proteín;
• Röntgen kíbu (zaregistrujte sa) alebo, lepšie, zväčšovacie röntgen;
• Počítačová tomografia kĺbu;
• artrografia
• Ultrazvuk kĺbu (zaregistrujte sa);
• Punkcia kĺbu s príjmom synoviálnej tekutiny a jej následná cytologická a mikrobiologická analýza;
• Scintigrafia kĺbov a okolitých tkanív;
• Ortopantogram čeľuste;
• elektromyografie;
• reografie;
• Arthrophonography;
• Axiography;
• Gnatography.

Predovšetkým je predpísaný röntgen alebo zväčšovací röntgen kíbu. Ak sú na röntgenovom vyšetrení známky artritídy, môže sa predpísať a vykonať aj tomografia, artrografia, ultrazvuk a scintigrafia kĺbu, ako aj cytologická a mikrobiologická analýza synoviálnej tekutiny. Ultrazvukové vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva, ak existuje podozrenie na výtok zo kĺbu, a na vyhodnotenie odpovede kosti na zápal je potrebná scintigrafia. Artrografia a tomografia sa zvyčajne predpisujú iba vtedy, keď je diagnóza artritídy pochybná len podľa röntgenového snímania.

Ak na röntgenovom žiarení nie sú žiadne známky artrózy, je tomografia povinná. Ak sú na röntgenovom vyšetrení známky artrózy, tomografia nie je predpísaná. Ďalej sa na vyhodnotenie stavu kíbu a závažnosti patologických zmien v ňom predpisuje artrografia a ortopantogram. Na štúdium aktivity žuvacích a časových svalov je predpísaná elektromyografia. A na hodnotenie kĺbových funkcií sa predpisuje a vykonáva reografia, artroponografia, gnatografia a axiografia.

Na vyhodnotenie aktivity zápalového procesu je predpísaný všeobecný krvný test a krvné testy na reumatoidný faktor a proteín C-reaktívny sa vždy vykonávajú, aby sa zistilo, či je ochorenie kĺbov spôsobené reumatickým procesom..

Ak je v oblasti ucha akútna bolesť, ktorá sa zhoršuje prehĺtaním a žuvaním, kombinovaná s horúčkou, slabosťou, nevoľnosťou, bolesťou hlavy, opuchom pred ušným boltcom, lekár má podozrenie na mumpsu a predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

• Všeobecná analýza krvi;
• Alfa-amylázová aktivita v krvi;
• Prítomnosť protilátok proti vírusu mumpsu (IgG, IgM) v krvi pomocou ELISA.

Na vyhodnotenie celkového stavu tela sa zvyčajne predpisuje kompletný krvný obraz. A ďalšie indikované testy sa v praxi predpisujú zriedka, pretože diagnóza príušníc je založená na klinickom obraze, zatiaľ čo inštrumentálna a laboratórna diagnostika nie sú prakticky potrebné..

Ak sú earaches kombinované s preťažením, hučaním v ušiach, poruchou sluchu, bolestivým červeným opuchom v oblasti zväčšenej lymfatickej uzliny, horúčkou, všeobecnou nevoľnosťou, slabosťou, ťažkosťami so žuvaním, lekár má podozrenie na lymfadenitídu a predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia na potvrdenie :

• Všeobecná analýza krvi;
• Ultrazvuk postihnutých lymfatických uzlín (zaregistrovaných) a tkanív;
• Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazenie postihnutých uzlov;
• Dopplerografia (záznam) najbližších lymfatických ciev;
• Röntgenová kontrastná lymfografia;
• Biopsia (zápis) zapálenej lymfatickej uzliny.

Najprv sa spravidla vyžaduje všeobecný krvný test a ultrazvuk lymfatických uzlín, pretože tieto vyšetrenia umožňujú pochopiť, či je zápal spôsobený inými, vážnejšími chorobami. Ak takéto podozrenie neexistuje, nevykonávajú sa ďalšie vyšetrenia. Ak lekári majú podozrenie na závažnejšie ochorenie, sú predpísané všetky vyššie uvedené štúdie.

Ak pociťujete bolesť v uchu pri prehĺtaní, objavuje sa na pozadí existujúcich príušníc, sínusitída (sínusitída, frontálna sínusitída, etmoiditída), faryngitída (bolesť v krku a bolesť v krku), nachladnutie, lekár predpisuje všeobecný krvný test, všeobecnú analýzu moču a vyšetrenie. hrdlo, sínus a ušné oko, ako aj otoskopia. Iné vyšetrenia a analýzy sa spravidla nepredpisujú, pretože diagnóza je v tomto prípade zrejmá a otoskopia vám umožňuje identifikovať alebo vylúčiť zápalový proces v uchu samotnom..

Keď je bolesť v uchu kombinovaná s bolestivým, červeným, opuchnutým kopcom na krku, vysokou horúčkou, lekár má podozrenie na absces. V tomto prípade sa na stanovenie stavu tela môže predpísať iba všeobecný krvný test a koagulogram na vyhodnotenie systému zrážania krvi pred operáciou otvorenia abscesu..

Ak sa tinitus kombinuje s bolesťou hlavy, tinitusom a zvonením, poruchou sluchu, nevoľnosťou a zvracaním bez úľavy, zosilňuje sa jasným svetlom a hlasnými zvukmi, existuje podozrenie na zvýšenie intrakraniálneho tlaku a sú predpísané nasledujúce vyšetrenia a testy:

• Všeobecná analýza krvi;
• Biochemický krvný test (cholesterol, triglyceridy, lipoproteíny s vysokou a nízkou hustotou, kreatinín);
• Skúška fundusu (registrácia);
• Elektroencefalografia (registrácia);
• Echoencefalografia (registrácia);
• Rheoencefalografia (registrácia);
• Tomografia (počítačová alebo magnetická rezonancia).

Najprv sa na diagnostikovanie zvýšeného intrakraniálneho tlaku vyžaduje vyšetrenie fundusu, pretože iba táto metóda vám umožňuje presne identifikovať tento patologický stav. Všetky vyššie uvedené metódy umožňujú len identifikovať možnú príčinu zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Preto, ak podľa výsledkov vyšetrenia fundusu neexistujú známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku, ďalšie vyšetrenia nie sú predpísané. Ak sa zistia, vykonajú sa všetky tieto vyšetrenia.

Ak sa bolesť v uchu kombinuje s bolesťami v zube pulzujúcej, boľavej alebo streleckej povahy, ktoré sú buď neustále prítomné, alebo sú vyvolané studenými, horúcimi, kyslými, sladkými alebo slanými jedlami, ako aj tesné uzavretie čeľuste, existuje podozrenie na zubný kaz alebo pulpitídu. V takejto situácii sa vykonáva vyšetrenie ústnej dutiny zubným lekárom, čo na základe tohto odhalí zubný kaz. Ak má zubný lekár podozrenie na pulpitídu, vymenuje röntgen zuba (na zaznamenanie). Iné vyšetrenia tejto formy bolesti ucha nie sú predpísané..

Ak pociťujete bolesť v uchu pri prehĺtaní, existuje dlhá doba v kombinácii s bolesťou v krku, silnou únavou, letargiou, stratou hmotnosti a opuchnutými lymfatickými uzlinami v krku, existuje podozrenie na zhubný nádor hrtanu alebo ústnej dutiny. V tomto prípade lekár predpisuje širokú škálu rôznych vyšetrení - tomografia, röntgen, vyšetrenie pomocou nástrojov, biopsia podozrivých oblastí atď. Konkrétny zoznam vyšetrení určí lekár v každom prípade individuálne.

liečba

Prvá pomoc pri bolesti ucha v rôznych podmienkach, sme už diskutovali vyššie. Ak sa tento príznak neobjaví bez zjavného dôvodu, musíte vykonať nasledujúce kroky:
1. Okamžite navštívte lekára, alebo ak je strach veľmi závažný a je sprevádzaný všeobecným narušením zdravia, zavolajte záchranný tím..
2. Urobte si do ucha alkoholový obklad:

• prvá vrstva je gáza, impregnovaná alkoholom, s výrezom pre ušnice;
• druhá vrstva je celofán, tiež rezom;
• tretia vrstva - izolácia - kravata s teplým šatkou.

3. Liečbu bolesti v ušiach môžete vyskúšať pomocou liekov proti bolesti.
4. Môžete tiež použiť ušné kvapky, napríklad Otipaks.

Je potrebné pamätať na to, že iba profesionálny ORL lekár môže vykonávať správne a efektívne liečenie príčin bolesti ucha. Preto po poskytnutí prvej pomoci by ste mali vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr.

Ľudové lieky na bolesť v ušiach

Pri bolestiach v ušiach spôsobených zápalom stredného ucha a zápalových patológiách susedných orgánov môžu niektoré ľudové lieky pomôcť:
1. Vpichnutie do ucha, pri ktorom je zaznamenaná bolesť, 2 - 3 kvapky teplého orechového alebo mandľového oleja.
2. Umývanie uší infúziou harmančeka (1 čajová lyžička suchého rastlinného materiálu na pohár horúcej vody - trvajte, nechajte vychladnúť).
3. Červená repa varená v mede.
4. V prípade zápalu stredného ucha, ktorá sa vyskytuje ako komplikácia respiračnej infekcie, je účinné vložiť tampón s cibuľou alebo cesnakom do vonkajšieho zvukovodu..
5. Nalejte infúziu melissy (1 čajová lyžička do pohára vriacej vody, vychladnite); môže byť tiež konzumovaný ako čaj.
6. Kvapky vyrobené z tinktu z medu a propolisu v pomere 1: 1. Zasiahnite 2-3 kvapky do postihnutého ucha jedenkrát denne, v noci.

Ak ľudový liek nepomôže s bolesťou v uchu, potom nečakajte na komplikácie: je lepšie ihneď sa poradiť s lekárom o určení liečby.