Astmatické záchvaty

Bronchitída

Atentát udusenia v medicíne je diagnostikovaný ako konečný stupeň dýchavičnosti. V tomto prípade osoba trpí vážnym nedostatkom kyslíka. Niekedy môže dôjsť k záchvatu v noci, počas spánku. V tejto dennej dobe odpočíva celé ľudské telo a tým viac mozog, preto pacient pociťuje ostrú asfyxiu niekoľkokrát silnejšiu ako počas dňa. Je to nočná manifestácia príznaku, ktorá indikuje patológie rôznej komplexnosti, ktoré tiež rôznymi spôsobmi ovplyvňujú telo a všetky systémy..

etiológie

V ľudskom tele sa z rôznych dôvodov vytvára intenzívna dýchavičnosť. Klinickí lekári najčastejšie diagnostikujú symptóm, ktorý sa prejavuje progresiou závažných patológií:

Lekári niekedy diagnostikujú zmiešanú astmu, ktorá sa vyznačuje poškodením bronchiálneho stromu. Ďalším vyvolávajúcim dôvodom výskytu udusenia je pľúcny edém, komplikované zhoršenie obštrukčnej choroby pľúc, anafylaktický šok, cudzie teleso v dýchacích cestách, záchvaty paniky, opuchy hlasiviek..

Ak má osoba nočné záchvaty udusenia, potom je najpravdepodobnejšou príčinou zlyhanie ľavej komory. Pomerne často sú také ukazovatele podobné kašľu.

symptomatológie

Počas namáhavého dýchania telo vníma núdzový signál bezprostrednej smrti, takže začína intenzívny strach a panika. Človek sa môže udusiť, pretože je poškodené srdce, pľúca alebo krvné cievy. V okamihu takýchto záchvatov sa pacient ťažko dýcha, jeho pokožka získava modrý odtieň, v hrudi je cítiť silnú tesnosť..

Spravidla sa takýto symptóm prejavuje veľmi ostrým paroxysmálnym spôsobom. Dusenie sa prejavuje na charakteristickom celkovom klinickom obraze:

nedostatok kyslíka;
cyanóza kože;
nadúvanie krčných žíl;
bolesť v hrudi;
zmeny krvného tlaku;
búšenie srdca.

Atóm astmy pri bronchiálnej astme je charakterizovaný prejavom vyššie uvedených príznakov. Na uľahčenie rozpoznania ochorenia lekárom je dôležité, aby pacient informoval o všetkých prejavoch. Aj pri takýchto príznakoch sa môže prejaviť astma:

pískanie pri dýchaní;
sipot
kašeľ;
dýchavičnosť;
pocit nedostatku kyslíka;
hrudka v hrdle;
založené na strese alebo v športe.

Komplikovaný záchvat choroby, ako aj asfyxia, sa prejavuje prejavom svetlého odtieňa pokožky, modrastým nasolabiálnym trojuholníkom a končatinami prstov, pocitom kompresie v hrudníku. Dokonca aj pri dýchavičnosti môže pacient pociťovať záchvaty úzkosti, úzkosti a strachu zo smrti..

Môžu sa vyskytnúť nočné záchvaty udusenia so srdcovým zlyhaním. Je to z dôvodu zhoršeného obehu. Diagnostikovať výskyt príznaku z tohto dôvodu môže byť pre určité príznaky:

studený pot;
pískanie je počuť v pľúcach;
suchý kašeľ paroxyzmálnej povahy;
vtiahnuté sú medzirebrové priestory;
zväčšené žily na krku.

Znaky choroby sa môžu dočasne zmierniť, ak osoba zaujme vzpriamené postavenie, to znamená, že sa posadí alebo začne chodiť.

Vniknutie cudzieho telesa do respiračného traktu pacienta je charakterizované záchvatmi zadusenia a kašľa, môže sa objaviť návaly tváre a postupne sa môže vytvárať cyanóza..

diagnostika

Na diagnostikovanie choroby musí pacient vykonať sériu špecifických vyšetrení. Pri štúdiu tela je dôležité stanoviť presnú príčinu nástupu závažného príznaku, pretože to závisí od toho, aká terapia pacient očakáva..

Na stanovenie diagnózy srdcového zlyhania a bronchiálnej astmy lekári používajú tieto vyšetrovacie metódy:

všeobecná analýza krvi, moču;
analýza spúta;
rádiografia pľúc;
elektrokardiogram;
text alergie.

Počas vyšetrenia je tiež dôležité, aby pacient navštívil alergológa, ORL a zubného lekára.

Keďže záchvaty astmy majú odlišnú etiológiu, je dôležité vykonať diferenciálne vyšetrenie. Na identifikáciu bronchiálnej astmy lekár používa tieto príznaky:

vek je mladý;
náhle ochorenie;
paroxyzmálny kašeľ;
dýchavičnosť;
zmenená rýchlosť dýchania;
bronchiálna obštrukcia a bronchiálna hyperreaktivita;
suché pískanie.

Od obštrukčnej bronchitídy sa líši tým, že sa tento typ ochorenia u starších ľudí vyvíja, ale má aj dýchavičnosť a produktívny kašeľ. Pri počúvaní pľúc môže lekár zistiť suchý alebo mokrý návrat.

Srdcová astma alebo srdcové zlyhanie sa vyznačuje diagnózou patológie srdca alebo krvných ciev, ako aj dýchavičnosti, mokrých zotavení, tachykardie a arytmie..

liečba

Mnoho ľudí, ktorí mali takéto záchvaty, sa zaujíma o otázku, ako rýchlo a účinne zmierniť útok. Akútny nedostatok kyslíka spôsobuje osobe značné ťažkosti a môže sa vyskytnúť veľmi zriedka, takže už nemusíte čakať na lekársku pomoc, takže lekári vám odporúčajú, aby ste počas útoku okamžite začali s prvou pomocou..

Pacientovi sa odporúča zaujať vertikálnu polohu tela s oporou na rukách. Ďalej musíte zavolať sanitku. Počas čakacej doby môžete udržiavať relatívne normálny stav pomocou týchto metód:

zvýšiť prívod kyslíka otvorením okna alebo vstupom na balkón;
teplé ruky alebo nohy teplou vodou alebo teplou vodou;
upokojiť pacienta;
rušivé postupy;
urobte ľahkú masáž chrbta a hrudníka;
môžete dať liek na rozšírenie priedušiek.

Aj v špeciálnych prípadoch môže pacient používať aerosóly so špeciálnou látkou. Niekedy, aby priviedol pacienta na zmysly, dostal zápach tekutého amoniaku alebo jednu kvapku na koreň jazyka.

Po príchode lekára sú v nemocnici hospitalizované deti a dospelí s atakom zadusenia. V nemocnici sa používa protidrogová terapia, ktorá vám umožňuje normalizovať priechodnosť dýchacích ciest, odstrániť kŕče a opuchy hrtanu a zlepšiť výtok spúta. Pri liečení týchto liekov sa používajú:

glukokortikoidy;
antihistaminiká;
vdychovanie minerálnou vodou.

Ak sa záchvaty udusenia u dieťaťa alebo dospelého vyskytujú pomerne často, potom bez odbornej pomoci lekára neodstraňujte desivý príznak..

Útoky nočného zadusenia: čo robiť?

Dusenie je stav, pri ktorom človek zažije prudký nedostatok vzduchu. V skutočnosti je to konečný stupeň dýchavičnosti. Veľmi často ho môže sprevádzať výrazný strach zo smrti. Existujú situácie, keď k takýmto útokom v noci dôjde, narušia spánok človeka a veľmi ho vyľakajú.

Je potrebné venovať zvýšenú pozornosť takýmto javom, pretože takéto útoky sú takmer vždy znakom toho, že vo fungovaní orgánov alebo ich systémov sú narušené funkcie. Dôvodom je najčastejšie porucha:

Z kardiovaskulárneho systému.
Dýchací systém.
Zažívacie ústrojenstvo.

Malo by byť zrejmé, že udusenie nie je nezávislé ochorenie, ale iba jeden zo symptómov. Dôležité je, že záchvaty sa niekedy objavia skôr ako iné prejavy, čo znamená možnosť včasnej diagnostiky. To uľahčí liečenie choroby, zlepší prognózu, pretože patologický proces pri správnej terapii nebude mať čas ísť ďaleko. Preto ak sa niekto vo sne udusí, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Dôvody tohto stavu

Mechanizmus vývoja je pomerne jednoduchý - so znížením parciálneho tlaku kyslíka a paralelným zvýšením parciálneho tlaku oxidu uhličitého sa stimulujú chemicky citlivé aortálne receptory, ktoré vysiela impulz do respiračného centra umiestneného v medulla oblongata..

Jeho stimulácia vedie k zvýšeniu frekvencie a hĺbky dýchacích pohybov. Paralelne s tým je mozgová kôra vzrušená, vďaka ktorej sa človek prebudí, často veľmi vystrašená. Mnoho ľudí sa čuduje, čo robiť v takejto situácii..

Pred návštevou lekára je vhodné neprijať žiadne nezávislé opatrenia, pretože dôvod a presný mechanizmus rozvoja takýchto útokov nie sú známe..

Etiológia útokov nočného zadusenia

Najčastejšie patológie vedúce k výskytu nočného zadusenia sú:

Zlyhanie srdca, znížený objem mŕtvice ľavej komory.
Bronchiálna astma.
Chronická obštrukčná choroba pľúc.
Syndróm spánkovej apnoe.
Gastroezofageálna refluxná choroba.
Spánková paralýza.

Kardiovaskulárne príčiny

V prípade zlyhania srdca podľa typu ľavej komory nie je srdce schopné vyhodiť všetku krv vstupujúcu do ľavej komory do veľkého okruhu krvného obehu. V dôsledku toho sa v nej zvyšuje tlak, čo vedie k stagnácii, najskôr v ľavej predsieni a potom v malom (pľúcnom) obehu krvi. V tomto prípade pravá komora do nej naďalej pumpuje nové dávky krvi, čo ďalej zvyšuje tlak.

V noci, keď človek leží, je navyše zväčšený v dôsledku polohy tela. Vyskytuje sa pľúcny edém, tekutina z kapilár tečie do medzibunkového priestoru a alveol, čím sa znižuje pracovná plocha a narúša sa normálna výmena plynov. Výsledkom je, že do krvi vstupuje menej kyslíka, ktorý spolu so zníženým prísunom krvi do tkanív (ľavá komora nemôže zabezpečiť svoju normálnu hladinu) prispieva k rozvoju hypoxie a zodpovedajúcej reakcii tela - človek sa začína dusiť..

Bronchopulmonálne príčiny

Pri bronchiálnej astme však dochádza aj k iným patologickým procesom. Astma sa týka alergických ochorení. Vďaka tomu telo senzibilizuje na určité alergény. To znamená, že imunitný systém vníma určité chemikálie, ktoré vstupujú dovnútra ako cudzie patogény, a snaží sa ich akýmkoľvek spôsobom zničiť.

V dôsledku toho sa vyvíja príliš silná imunitná reakcia s uvoľňovaním určitej skupiny cytokínov, interleukínov a interferónov, ktoré vedú k kŕčom hladkých svalov priedušiek. Paralelne s tým dochádza k expanzii krvných ciev, spomaleniu toku krvi a zvýšeniu vaskulárnej permeability. Plazma z ciev sa potí do tkanív priedušiek, čo prispieva k ich edému.

To ďalej zužuje ich lúmen, čím sa znižuje množstvo vzduchu vstupujúceho do alveol. Napriek tomu, že pracovná oblasť výmeny plynov v pľúcach sa nezmenšuje, nemôžu zabezpečiť normálnu okysličovanie krvi, pretože dovnútra prechádza menej vzduchu ako pred útokom. Hypoxia, dusenie sa vyvíja a človek sa v noci zobúdza.

Pomoc s týmto druhom apnoe je dosť komplikovaná, je najlepšie mať inhalátor alebo rozprašovač s liekmi, ktoré vylučujú bronchospazmus.

V žiadnom prípade ich nemôžete kúpiť sami, musíte ísť do nemocnice, kde sa vykoná podrobné vyšetrenie, urobí sa správna diagnóza a predpíšu sa potrebné lieky..

Úloha erbu a ochrnutie spánku pri vývoji nočného apnoe

V noci sa často vyskytujú ataky vrhania obsahu žalúdka do pažeráka. To prispieva k horizontálnej polohe, pretože potravina už nemusí prekonávať gravitačnú silu. Niekedy je možná situácia, keď časť obsahu prechádza z pažeráka do hrtanu a odtiaľ do dýchacích ciest..

Prispieva tiež k ich reflexnému kŕču v dôsledku silne mechanického a chemického podráždenia (obsah žalúdka má kyslé prostredie). Hladké svaly hrtanu a priedušnice sú ostro stiesnené, takmer úplne blokujú ich lúmen a človek sa nemôže nadýchnuť..

Nočná apnoe môže byť tiež výsledkom nočnej alebo ospalej ochrnutia. Tento stav je pomerne zriedkavý a prejavuje sa tým, že sa človek prebudí so strachom, nemôže sa hýbať, často ani nemôže dýchať..

Tieto typy záchvatov prechádzajú pomerne rýchlo a nespôsobujú významné poškodenie zdravia..

Povaha tohto stavu nie je úplne objasnená, predpokladá sa, že jeho príčinou je porucha nervovej regulácie svalov a príliš silné inhibičné účinky subkortikálnych štruktúr počas spánku..

Známky nočného dusenia

Napriek tomu, že hlavným prejavom nočného zadusenia je v skutočnosti pocit akútneho nedostatku vzduchu, bolestivá neschopnosť nadýchnuť sa, veľa ľudí môže zabudnúť na prvé útoky a veriť, že o nich snívajú. Preto musíte venovať pozornosť ďalším príznakom, ktoré môžu sprevádzať tento stav:

Bledá pokožka v kombinácii s neprirodzeným červenaním na tvári.
Cyanóza prstov a nasolabiálny trojuholník.
Pocit ťažkosti alebo bolesti v hrudi.
Studený pot.
V pľúcach sa dajú zistiť vlhké hrkálky.
Nadúvané krčné žily.
Účasť na dýchaní ďalších svalov, výrazné zatiahnutie medzirebrových priestorov počas dýchania.

Diagnostika a diferenciálna diagnostika záchvatov

V nemocnici by sa mala odobrať anamnéza, vyšetrenie a objektívne vyšetrenie s auskultáciou pľúc, srdca. Z inštrumentálnych metód najviac informatívne sú rádiografia orgánov hrudníka a brušnej dutiny, ultrazvuk srdca a elektrokardiografia. Použitím spirometrickej metódy výskumu je možné získať veľa informácií. Vykonané a príjemné laboratórne testy.

Diferenciálna diagnóza by sa mala vykonať najskôr medzi ochoreniami hlavných orgánových systémov - dýchacích, kardiovaskulárnych, tráviacich a nervových. Ak sa zistí, v ktorom systéme došlo k porušeniu, vyskytne sa diferenciálna diagnostika konkrétnych chorôb. Napríklad lekár najskôr zistí, že príčinou nočného zadusenia je porucha pľúc. Potom lekár predpíše ďalšie výskumné metódy a stanoví presnú diagnózu.

Najbežnejšou príčinou v tomto prípade je bronchiálna astma a obštrukčné ochorenie pľúc. Niekedy však môžu byť veľmi podobné, čo komplikuje diagnostické vyhľadávanie.

Pomoc ľuďom so spánkovým apnoe

Pretože príčiny tohto stavu sú veľmi rozdielne a môžu sa spájať s poruchou viacerých orgánových systémov, nie je možné dať jasné odporúčania týkajúce sa starostlivosti o udusenie. Ak hovoríme o prvých útokoch, potom je potrebné osobu ubezpečiť, pomôcť zaujať pohodlnú pozíciu, vetrať miestnosť. Je vhodné neodkladať návštevu lekára, pretože práve v nemocnici môžete urobiť správnu diagnózu a predpísať potrebnú liečbu..

Apnoe a dusivé útoky v noci

Pravidelné „hrdinské“ chrápanie vo sne, z ktorého sa prebúdzajú všetky domáce zvieratá, mačky a tržby nahnevane ohýbajú chrbát, pravidelne sa zdá, že štukatúra sa rozpadá od stropu, ako sa ukázalo, nie je najhoršia. Ak ide iba o chrápanie, ktoré nie je sprevádzané zastavením dýchania vo sne, potom môžeme povedať, že situácia je nepríjemná, ale nie strašná. Ak je však chrápanie známkou nočného apnoe, stáva sa tento problém nielen oveľa komplikovanejším, ale aj zdraviu nebezpečným..

Čo je to „útok na apnoe“

Niektorí pacienti hovoria lekárovi, že sa u nich pravidelne vyskytujú „záchvaty apnoe“. Zvyčajne to znamená prebudenie z nedostatku vzduchu až po pocit udusenia, s pocitom „chýbajúceho dýchania“, rýchleho srdcového rytmu a pocitu úzkosti. Niektorí pacienti porovnávajú tieto pocity s potápaním z vody po príliš dlhom zadržaní dychu. Táto epizóda sa zvyčajne rýchlo vyrieši sama, stačí sa zhlboka nadýchnuť. Takéto dusivé prebudenie však človeka často vystraší a jeho spánok sa tým roztrhne a často sa naplní snami nočnej mory..

Neustále prebúdzanie kvôli nedostatku vzduchu rýchlo deaktivuje aj tých najvyváženejších a vytrvalých ľudí

Každý pacient - špecialista, ktorý sa vo sne vysporiada s problémami spánku a dýchania -, samozrejme, dokáže opraviť takého pacienta a povedať, že je správnejšie hovoriť nielen o útoku, ale o „epizóde apnoe“. Lekári zvyčajne svojim pacientom dokonale rozumejú: čo je epizóda pre špecialistu, príznak choroby, pre pacienta to vyzerá ako skutočný útok, ktorý spôsobuje vážne fyzické a emocionálne nepohodlie a dokonca často vyvoláva vážny strach - strach z udusenia v určitom okamihu čas ísť spať. Náhle pocity ostrého nedostatku vzduchu a zároveň ich vytrhnutie zo stavu spánku môžu koniec koncov vystrašiť aj toho najtvrdšieho a najvyváženejšieho človeka..

Somnológovia však vedia, že k obštrukčnej spánkovej apnoe často dochádza bez vedomého prebudenia. Zvyčajne epizóda apnoe končí aktiváciou mozgu - druh mikro-prebudenia, keď sa mozog stimulovaný nedostatkom kyslíka na chvíľu prebudí a po vydaní príkazu na začatie dýchania opäť upadne do spánku. Dýchanie sa obnoví a človek, ktorý nemá čas uvedomiť si a pamätať si, čo sa stalo, opäť zaspí v roztrhanom, úzkostnom a nepokojnom spánku, ale len málo pacientov to spája s respiračným zadržaním. Výsledkom je, že väčšina pacientov si nie je vedomá problémov, ktoré sa s nimi vyskytujú počas noci..

Najčastejšie sa teda pacienti s obštrukčnou spánkovou apnoe sťažujú na „atak pri apnoe“, keď začínajú nočné vedomie pri prebúdzaní s nedostatkom vzduchu, s pocitom dychu, ktorý pred tým chýba, rýchly srdcový rytmus a ďalšie nepríjemné pocity..

Chrápanie a spánkové apnoe: viditeľné a neviditeľné účinky

Jedným z hlavných príznakov obštrukčnej spánkovej apnoe je silné chrápanie, ktoré môže byť občas prerušené obdobiami úplného ticha, práve počas období zastavenia dýchania a potom pokračuje s pomstou. Pri ťažkých formách choroby sa môže človek niekedy zobudiť z pocitu nedostatku vzduchu. Nedostatočný spánok má za následok dennú ospalosť. Ale to všetko sú viditeľné a zrejmé následky spánkového apnoe..

A stále existujú problémy, ktoré na prvý pohľad nemajú nič spoločné so zastavením dýchania počas spánku. Napríklad nie všetci lekári vedia, že u niektorých pacientov s bronchiálnou astmou môžu epizódy obštrukčnej apnoe niekedy vyvolať nočné astmatické záchvaty. Okrem toho v tomto prípade ani pacient ani jeho ošetrujúci lekár často nechápu, že príčinou záchvatov bola presne apnoe, a preto zdanlivo správne liečenie liečivami zamerané na kontrolu príznakov astmy nie je dostatočne účinné. Koniec koncov, zadržanie dýchacích ciest bolo krátkodobé a stalo sa vo sne, kašeľ a dýchavičnosť - to sú oni a vydržia dosť dlho..

Respiračné zastavenie vo sne môže u pacientov s bronchiálnou astmou vyvolať astmatický záchvat

Ďalším bežným problémom u pacientov so spánkovou apnoe je tzv. Gastroezofágový reflux alebo inými slovami reflux žalúdočnej kyseliny do pažeráka. V tomto prípade je ezofágový reflux výsledkom pokračujúceho respiračného úsilia v čase zablokovania horných dýchacích ciest počas apnoe. V tomto bode sa tlak vo vnútri brucha zvyšuje, žalúdok je stlačený a jeho obsah je v pažeráku. Ak je reflux taký výrazný, že sa dostane do hrdla, potom okrem pálenia záhy, môže tento stav spôsobiť kašeľ alebo záchvat hlasiviek. Výsledkom je, že sa pacient prebúdza nielen z prudkého nedostatku vzduchu, ale aj z dôvodu nemožnosti dýchať. Vdýchnutie a výdych sú ostro náročné, niekedy takmer nemožné, dýchanie je hlasné a sípavé. Najmä ak sa to stalo prvýkrát, potom sa človek veľmi bojí.

Takýto útok zvyčajne trvá niekoľko minút a potom prechádza sám, ale pre tých, ktorí sa prebudili uprostred noci z udusenia, sa tieto minúty môžu zdať ako dlhé hodiny.

Ako sa vysporiadať s nočným zadusením

Najprv musíte urobiť správnu diagnózu. Skutočne existuje veľa príčin nočného prebudenia s nedostatkom vzduchu: je to bronchiálna a srdcová astma, obštrukčná apnoe centrálneho spánku, laryngospazmus pre gastroezofágový reflux, hyperventilačné záchvaty u pacientov s ťažkou autonómnou dystóniou alebo hypoventilácia pri obezite..

Preto neverte know-it-alls z online fór a online konzultantov, ktorí sľubujú zázrak online obchody. Je takmer nemožné samostatne zistiť a zvládnuť problém nočného zadusenia bez kvalifikovanej lekárskej pomoci. Je potrebné poradiť sa so špecialistom - somnológom av ideálnom prípade so somnologistom-pulmonológom. Je to taký lekár, ktorý sa zaoberá chorobami dýchacieho systému a poruchami jeho činnosti, a to aj počas spánku.

Pri vyšetrení pacienta budú s najväčšou pravdepodobnosťou pozvaní na jednu noc do somnologického laboratória, aby vykonali presnú diagnostiku respiračných porúch počas spánku.

Kardiorespiračné monitorovanie alebo prípadne polysomnografia nám umožní zistiť prítomnosť apnoe a hypoventilácie počas spánku a objasniť ich závažnosť. Vyšetrenie počas spánku v somnologickom laboratóriu vám umožní stanoviť správnu diagnózu. A podľa získaných výsledkov lekár predpíše adekvátnu liečbu. Taký stav sa však môže a mal by sa liečiť, pretože nielen výrazne ovplyvňuje kvalitu života, ale je tiež veľmi nebezpečný pre jeho následky a komplikácie..

udusenie

Čo je udusenie

Dusenie je extrémny stupeň ťažkej dýchavičnosti, to znamená akútny pocit nedostatku vzduchu u pacienta, sprevádzaný pocitom strachu zo smrti. Dusenie sa akútne vyvíja s poškodením dýchacích ciest: cudzie teleso, nádor hrtanu, priedušnice a priedušiek, rakovina pľúc, bronchiálna astma, pneumónia a pneumotorax. Dusenie sa vyvíja aj pri kardiovaskulárnych ochoreniach: srdcové choroby, perikarditída, infarkt myokardu.

Dusenie niektorých pľúcnych ochorení je zapríčinené upchatím dýchacích ciest a zastavením prívodu kyslíka do krvi. Tento stav je opísaný ako akútny záchvat udusenia. V období medzi záchvatmi nemusí dýchavičnosť pacienta vôbec rušiť. Výskyt alebo zlepšenie vlastností dýchavičnosti po fyzickej námahe naznačuje obehové alebo respiračné zlyhanie.

V závislosti od povahy príčin, ktoré spôsobili astmatický záchvat, sa líši:

Bronchiálna astma spojená s akútnymi poruchami bronchiálnej obštrukcie;
Srdcová astma v dôsledku preťaženia pľúcneho obehu;
Zmiešaná astma sa vyznačuje porušením bronchiálneho stromu, ako je napríklad ochorenie myokardu, čo vedie k preťaženiu pľúcneho obehu..

Príčiny udusenia

Zadusenie (niekedy sa používa pojem „asfyxia“) je pocit akútneho nedostatku vzduchu, zadusenie nie je nič iné ako forma dýchavičnosti..

Bežné príčiny udusenia sú:

Bronchiálna astma;
Pľúcny edém;
Ťažká exacerbácia CHOCHP;
Anafylaktický šok;
Cudzie teleso v dýchacích cestách;
Opuchy hlasiviek;
Záchvat paniky.

Dusenie v noci

Niekedy sa v noci vyskytujú astmatické záchvaty v dôsledku zvýšeného plnenia krvi v pľúcach, čo je spôsobené zmenou tónu autonómneho nervového systému a zmenou polohy chorého v posteli. Väčšina z týchto pacientov neľahko znáša stav, v ktorom sa v noci zadusí. Takíto pacienti sú cyanotickí, snažia sa zachytiť vzduch ústami, zatiaľ čo ich pokožka je úplne pokrytá lepivým a studeným potom, prítomnosť tachykardie nie je vylúčená. V pľúcach si môžete vypočuť vyjadrený krepitus a očividné pískanie.

Takéto príznaky môžu byť diagnostikované na úplnom začiatku výlučne cez dno pľúc a neskôr po celej ploche. Väčšina prípadov zadusenia v noci ukazuje, že pacienti trpia zvýšeným venóznym tlakom (to je viditeľné najmä opuchom žíl pod kožou krku), zväčšenou pečeňou, opuchom podkožného tkaniva a ďalšími príznakmi srdcového zlyhania..

Zlyhanie ľavej komory sa vyznačuje útokmi zadusenia v noci, ktorých ekvivalentom je kašeľ. V štandardných prípadoch sa človek zobudí uprostred noci s pocitom nedostatku vzduchu. Útoky bolestivého zadusenia v noci spolu s kašľom sú často najskoršie príznaky hroziaceho zlyhania ľavej komory. Závažné prípady rozvoja typických nočných záchvatov paroxysmálneho zadusenia môžu spôsobiť pľúcny edém..

Ako sa zbaviť udusenia

Od začiatku choroby a prvých záchvatov udusenia sa život človeka úplne mení: namiesto normálnej stravy existujú noci bez spánku, hormonálne hormonálne lieky a inhalátor. Pri zadusení a bronchiálnej astme musí pacient neustále udržiavať kontakt s ošetrujúcim lekárom, ktorý pre každého pacienta zostavuje individuálny liečebný plán. Plán je pomerne flexibilný a líši sa v závislosti od závažnosti a trvania ochorenia..

Jedným z dôležitých smerov pri liečbe udusenia je použitie postupného prístupu. Pri zvýšených príznakoch bronchiálnej astmy (objavujú sa záchvaty) pacient stúpa na vyššiu úroveň, zmeny v liečbe. S poklesom symptómov, keď ich prejav pretrváva po dobu troch mesiacov, fáza postupne klesá, až kým nie je liek úplne vysadený. Hlavným cieľom liečby astmatických záchvatov je vytvorenie dlhodobej remisie, to znamená úplnej neprítomnosti alebo zníženia počtu záchvatov na minimum..

Podľa výsledkov takéhoto prístupu k liečbe udusenia a bronchiálnej astmy boli v našom stredisku LOR-Astma lekári schopní zvládnuť chorobu a predchádzať astmatickým záchvatom. Liečba astmatických záchvatov je primárne zameraná na potlačenie alergických reakcií s cieľom obnoviť priechodnosť bronchopulmonálneho traktu odstránením spazmov a opuchov sliznice, riedením a zlepšením výtoku sputa z bronchiálneho stromu, ako aj normalizáciou hormonálneho a imunitného stavu..

Inovatívne metódy používané v našom centre LOR-Astma spájajú vysokú účinnosť a výsledky v čo najkratšom čase. Po liečbe na našej klinike môžu mať všetci pacienti s vyššie uvedenými chorobami trvalý pozitívny účinok, ktorý sa prejavuje úplným zmiernením astmatických záchvatov.

Prihláste sa na konzultáciu o udusení

Otázky používateľov týkajúce sa udusenia

Alexander Puryasev,
MD, hlavný lekár kliniky: Na cestách vyvolávate vážnu otázku, akoby ste mimochodom. Koniec koncov, bez vážnych! vyšetrenie, s dobrou hospitalizáciou, bez analýzy, bez vyšetrenia pacienta, nemôžem komentovať takéto zložité prípady.

Alexander Puryasev,
MD, vedúci lekár kliniky: Pravdepodobne. že vaše dieťa má dve nezávislé choroby, ktoré sú na sebe nezávislé a sú nezávislé. Adenoidy nemôžu spôsobiť udusenie. A nočné dusenie pravdepodobne naznačuje bronchiálnu astmu. Potrebujete konzultáciu s pulmonológom a lekárom ORL.

Alexander Puryasev,
MUDr., Hlavný lekár kliniky: Pneumónia je možná. Je potrebné urobiť röntgen pľúc a VFD a krvné testy budú užitočné. Nebuďte príliš leniví na to, aby ste videli pulmonológa.

Alexander Puryasev,
Doktor lekárskych vied, vedúci lekár kliniky: Máte vazomotorickú rinitídu. Zvyčajne v takýchto prípadoch takmer každý lekár ORL predpíše operáciu, ale túto chorobu môžeme liečiť konzervatívne bez bolesti a operácií. Kontaktujte pomocníka.

Alexander Puryasev,
MD, vedúci lekár kliniky: V skutočnosti máte alergický proces s rozvojom bronchiálnej astmy. Verte mi, že ak sa obrátite na našu kliniku, budeme efektívne liečiť alergie a vyvíjať sa bronchiálnu astmu a choroba sa nebude ďalej rozvíjať. Nestrácaj čas!

Dusenie je nebezpečným znakom mnohých chorôb.

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Všeobecné informácie

Dusenie je mimoriadne bolestivé ochorenie charakterizované nedostatkom vzduchu a strachom zo smrti. V medicíne sa výraz „zadusenie“ používa na určenie stavu zadusenia. Tento stav sa vyvíja v akútnych štádiách rôznych chorôb, zvyčajne postihujúcich dýchacie cesty, srdcový systém, pľúca.

Pri pľúcnych ochoreniach je asfyxia spôsobená narušením prenikania kyslíka do krvného obehu a obštrukcie dýchacích ciest..

Astma sa prejavuje ostrým pocitom nedostatku vzduchu. Chorá osoba sa začne dusiť. Pretože dýchanie je základnou ľudskou potrebou, keď je telo porušené, telo signalizuje smrteľné nebezpečenstvo, vysvetľuje to pocit strachu a strachu zo smrti. Dýchanie mimo astmatických záchvatov spravidla pre chorého človeka neobťažuje.

Ak sa po fyzickej námahe objaví dýchavičnosť, naznačuje to vážny nedostatok kyslíka v obehových a dýchacích orgánoch. V závislosti od faktorov, ktoré spôsobujú astmatický záchvat, vzniká srdcová astma kvôli obehovým poruchám malého kruhu; bronchiálna astma spojená s akútnym porušením priechodnosti priedušiek; zmiešaná astma, ktorá sa vyvíja v dôsledku patológií prieduškového stromu alebo v dôsledku choroby myokardu.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať?

Choroby a stavy, pri ktorých sa takýto príznak pozoruje

Bronchiálna astma.
CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc).
pneumotorax.
Infarkt myokardu a jeho komplikácie - perikarditída.
Anafylaktický šok.
Požitie cudzích telies.
Nádory priedušnice, hrtanu, priedušiek.
Záškrt hrtanu, hltana.
Edém hrtana.
Pľúcny edém.
Rakovina pľúc.
Zápal pľúc.
Záchvat paniky.
Karcinoidný syndróm.
Hypoxia plodu, asfyxia u novorodenca.
Traumatická asfyxia.
Hyperventilačný syndróm.

Bronchiálna astma

Bronchiálna astma je chronické zápalové ochorenie vyznačujúce sa obštrukciou dýchacích ciest, hyperaktivitou priedušiek.

Zápalová povaha tohto ochorenia s predĺženým priebehom vedie k nezvratným morfofunkčným poruchám. Pri zvýšenej podráždenosti dýchacie cesty reagujú s dočasnou obštrukciou a v dôsledku toho ťažkosti s dýchaním.

Príčinou astmy a zadusenia, ktoré sa vyskytujú počas astmatických záchvatov, je alergén, ktorý vstúpil do tela. Reakciou tela je kŕč malých a veľkých priedušiek, ktorý vedie k zaduseniu. Existujú tiež astmatické záchvaty a nealergický charakter, ale oveľa menej často. Príčinou útoku a asfyxie je v tomto prípade endokrinné ochorenie alebo poškodenie mozgu.

V prípade infekčnej alergickej astmy sa objavujú záchvaty na pozadí priebehu respiračných chorôb (angína, zápal pľúc, faryngitída, bronchitída). Neinfekčná alergická forma choroby sa vyskytuje u iných alergénov: vlna, prach, lupiny, páperie, jedlo, lieky, chemikálie.

Typické príznaky bronchiálnej astmy:

Pískanie, niekedy počuteľné z diaľky.
Dyspnoe rôznej závažnosti.
Neproduktívny kašeľ.
Útoky na dusenie v noci a pocit nedostatku vzduchu.

Astma sa lieči s tromi hlavnými faktormi:

Oslobodenie od útoku a zadusenia.
Identifikácia a liečba príčin choroby.
Eliminácia zápalových procesov.

Hlavnými liekmi používanými pri liečbe astmy sú inhalované glukokortikosteroidy.

Obštrukčný syndróm

Toto ochorenie je dôsledkom negatívnych účinkov fajčenia na pľúcach alebo dôsledkom práce v ťažkej výrobe (cement, uhlie, buničina a papier). Silikónový a kadmiový prach sú obzvlášť škodlivými a závažnými rizikovými faktormi pri práci, ktoré spôsobujú prekážku..

Pri výskyte CHOCHP nie je dôležitá ani úroveň výživy; sociálno-ekonomická úroveň, pasívne fajčenie v detstve; nezrelosť; genetický faktor.

Patologické poruchy a zmeny pri obštrukčnom syndróme:

Zvýšený hlien.
Porucha funkcie epitelu výstelky dýchacích ciest.
„Pľúcne“ srdce (s ochorením priedušiek a pľúc je narušený malý kruhový obeh krvi, čo vedie k zväčšeniu pravých častí srdca).
Bronchiálna obštrukcia.
Hyperventilácia pľúc.
Poruchy výmeny pľúcneho plynu.
Emfyzém pľúc (pri tomto ochorení sa bronchiálne patologicky rozširujú, čo vedie k zmene anatómie hrudníka a dýchavičnosti).
Pľúcna hypertenzia.
Deštrukcia parenchýmu.

Príznaky obštrukčného syndrómu: zintenzívnenie kašľa, potom výskyt hlienu (v závislosti od akútneho alebo chronického štádia choroby, hlien je oddelený sliznicou alebo hnisavým prejavom), dýchavičnosť, dusenie (v chronickom štádiu). Počas exacerbácie sa všetky príznaky zhoršujú, zvyšuje sa dýchavičnosť, vylučuje sa viac spúta..

Liečebné metódy obštrukčného syndrómu sú zamerané na:

Úľava od príznakov (liečba kašľa, zmiernenie dýchavičnosti).
Zvýšená tolerancia záťaže.
Zlepšenie kvality života.
Kratšia doba exacerbácie.

Hlavnou metódou prevencie je odmietanie cigariet.

pneumotorax

Pneumotorax je stav, pri ktorom sa určité množstvo vzduchu hromadí v pleurálnej dutine v dôsledku narušenia tesnosti pľúc alebo poškodenia steny hrudníka. Ak vzduch čoskoro prestane vstupovať do pleurálnej dutiny (v dôsledku uzavretia defektu v hrudnej stene alebo v pľúcnom parenchýme), potom sa taký pneumotorax nazýva uzavretý. V prípade, že vzduch v pleure voľne komunikuje so vzduchom mimo tela, potom je to otvorený pneumotorax.

Ak počas vdýchnutia je vzduch nasávaný do pleurálnej dutiny, potom výdychový čas nemusí vyjsť z dutiny, pretože porucha bude klesať (blízko). Tento pneumotorax sa nazýva ventil alebo intenzívny.

V dôsledku rozdielu intrapleurálneho tlaku s atmosférickým tlakom dochádza k pľúcnej kompresii a obehovej poruche. To vedie k ťažkým dýchacím ťažkostiam. Pneumotorax je veľmi nebezpečný stav, bez okamžitej pomoci môže človek zomrieť, a to nielen z dôvodu ťažkostí s dýchaním, ale aj z traumatického šoku (v dôsledku narušenia integrity hrudníka, k čomu zvyčajne dochádza pri zranení alebo zranení)..

Prvá lekárska pomoc zranenej osobe spočíva v utesnení hrudnej steny, vdychovaní kyslíka, v liečbe liekov proti bolesti. Ak nie je možné obnovenú zhroutenú časť pľúc, vykoná sa resekcia poškodenej oblasti..

Infarkt myokardu a jeho komplikácie

K smrti srdcového svalu dochádza následkom pádu roztrhanej krvnej zrazeniny do koronárnych tepien, v dôsledku čoho krv z tejto tepny prestane vstupovať do srdca. Bez kyslíka rozpusteného v krvi môže táto časť srdca, ktorej má byť táto tepna „podaná“, prežiť najviac 30 minút. Potom začína smrť buniek myokardu. Následne na mieste nekrózy sa vytvárajú nepružné jazvy, ktoré bránia srdcu v správnom fungovaní, pretože funkcia tohto orgánu je presne v elastickom natiahnutí a stlačení, čo vám umožňuje „pumpovať“ krv ako pumpu.

Utrpenie po infarkte je pravdepodobnejšie u tých ľudí, ktorí sa trochu pohybujú, trpia nadváhou, fajčia, trpia hypertenziou. Dôležitý je aj vekový faktor. Ak je srdce človeka absolútne zdravé a súčasne došlo k infarktu myokardu, pravdepodobne sa tak stalo v dôsledku poškodenia koronárnej artérie.

Predzvesťou srdcového infarktu môžu byť záchvaty angíny pectoris charakterizované dýchavičnosťou a bolesťou v srdci. Niekedy sa infarkt vyskytuje akútne, bez prodromálnych príznakov.

Komplikáciou tohto vážneho stavu je postinfarktová perikarditída. Túto srdcovú patológiu je ťažké diagnostikovať, kvôli ktorej sa vyskytujú chyby vo formulácii sekundárnej diagnózy.

Anafylaktický šok

Anafylaktický šok je akútne závažné ochorenie, pri ktorom sa vyvíja respiračné zlyhanie a obehové zlyhanie. Táto reakcia sa vyskytuje v dôsledku požitia alergénu vo významnom množstve. Telo na to konkrétne reaguje. Anafylaktický šok je život ohrozujúci, pretože rýchly rozvoj vaskulárneho kolapsu vedie k zastaveniu prísunu krvi do srdca ak inhibícii ďalších dôležitých funkcií tela..

Anafylaktický šok sprevádzajú tieto príznaky: sčervenanie kože, vyrážky, opuch mäkkých tkanív, výskyt bronchospazmu. Tento jav sa tiež vyznačuje dusením, tesnosťou za hrudnou kosťou, nemožnosťou alebo ťažkosťami pri výdychu a vdychovaní. Ak sa opuch dotkne sliznicových povrchov hrtanu a hltanu, potom bude dýchanie nielen ťažké, ale aj nemožné. Centrálny nervový systém na tento stav reaguje vzrušením, závratmi, strachom a depresiou vedomia. Poškodená osoba nakoniec upadne do kómy a zomrie, ak jej nebola poskytnutá mimoriadna starostlivosť.

Dokonca aj menej závažná alergická reakcia môže viesť k zlyhaniu dýchania a srdcovému rytmu, k výskytu dýchavičnosti, kašľa, chrapotu hlasu (v dôsledku opuchu hrtanu)..

Na zastavenie anafylaktickej reakcie sa používa desenzibilizačná terapia, opuchy, protizápalové a hemodynamické účinky. Prvá pomoc spočíva v liečbe hormónov - prednizónu alebo dexametazónu.

Príčiny anafylaktického šoku môžu byť: uhryznutie hmyzom, injekcia liekov (antibiotiká atď.), Chemikálie, krvné produkty, peľ, prach, niektoré potraviny.

U ľudí náchylných na alergie sa tento stav môže opakovať. Preto by ste sa mali poistiť proti anafylaxii: upozorniť lekárov na alergie na lieky; Nejedzte alergénne jedlo; dôkladne vyčistiť byt od prachu; chodiť na čerstvý vzduch na piknik, brať so sebou antihistaminiká.

Cudzie telá v dýchacích cestách

Cudzie telá spadajúce do hrtanu, priedušnice, priedušiek sú často detským problémom. Deti mladšie ako 5 - 6 rokov si niekedy vkladajú malé mince, malé hračky, hrášok do úst. Ostrým dychom spadajú do hrtanu malé predmety. Prudký dych môže vyvolať smiech, plač, strach.

Tie choroby, ktoré sú sprevádzané záchvatmi kašľa (čierny kašeľ alebo bronchiálna astma), môžu tiež prispieť k prenikaniu cudzích predmetov do respiračného traktu..

Cudzie predmety vstupujú veľmi často do dýchacích ciest počas rozhovoru alebo pri jedle. Zatvárajú priechodnosť priedušnice, a tým blokujú ľahký prístup vzduchu. Ak cudzí predmet vstúpi do hrtanu, u človeka sa vyvinie reflexný kašeľ. Vďaka kašľu sa položka môže vysunúť cez ústa. Ak je lúmen hrtanu alebo priedušnice úplne zablokovaný, potom nastane stav udusenia, potom - strata vedomia a zástava srdca. Bez okamžitej pomoci zomrie človek o niekoľko minút.

Ak sú upchané iba priedušieky, bude to mať za následok ťažkú zápal pľúc.

Príznaky stavu s neúplnou upchatím dýchacích ciest sa prejavujú reflexným paroxyzmálnym kašľom, hlučným dýchaním, chrapotom hlasu (ak je cudzí predmet zaseknutý medzi hlasivkami), úzkosť, strach. Objavujú sa príznaky zlyhania dýchacích ciest: zafarbenie viditeľných slizníc a pokožky, rozšírenie krídiel z nosa, stiahnutie intercostálnych priestorov. Pri úplnom zablokovaní človek absolútne nemôže dýchať, jeho hlas zmizne a veľmi rýchlo dochádza k strate vedomia v dôsledku nedostatku kyslíka..

Poskytovanie núdzovej pomoci pri kontakte so zahraničnými predmetmi:

Ak je obeť pri vedomí, musí sa od nej požadovať, aby stála vzpriamene a mierne naklonila hlavu a hruď. Je potrebné ostro, ale nie príliš ťažko, ho udrieť na chrbát medzi lopatkami. Niektoré z týchto útokov môžu vytlačiť cudzí predmet..
Ak sa ukáže, že prvá metóda je neúčinná, mali by ste sa priblížiť k zadnej časti osoby, chytiť ruky okolo úrovne medzi žalúdkom a hrudníkom a prudko stlačiť. Pri stlačení klesajú dolné rebrá, vďaka čomu sa vytvára silný spätný pohyb plynu z dýchacích ciest von. Je potrebné pamätať na to, že bezprostredne po vyhostení cudzieho predmetu z hrtanu osoba reflexívne a hlboko dýcha vzduch. Ak cudzí predmet ešte neopustil ústnu dutinu, môže opäť spadnúť do dýchacích ciest.
Ak je poškodená osoba v polohe ležmo na chrbte, musí sa za účelom odstránenia cudzieho telesa prevrátiť na chrbát a silne stlačiť päsťami na hornom bruchu..
Ak niekto stratil vedomie, musí si položiť brucho na svoje ohnuté koleno a hlavu dole. Úder dlaní do lopatkovej oblasti sa neuskutoční viac ako päťkrát.
Po obnovení dýchania potrebuje osoba lekársku pomoc, pretože metódy prvej pomoci môžu poškodiť rebrá a vnútorné orgány.

Účinnosť uvedených činností závisí od časového faktora a od príslušných činností záchrancu.

Nádory priedušnice, hrtanu, priedušiek

V dýchacích cestách sa môžu tvoriť benígne, malígne nádory a nádorové útvary. Ich rozvoj podporuje mechanické poškodenie, nadmerné zaťaženie väzov a škodlivé výrobné faktory: prach, dym.

Príznaky v prípade nádoru na hlasivkách: únava väzov počas rozhovoru, chrapot. Diagnóza je potvrdená na základe laryngoskopie a klinického prejavu..

Ak sa rakovinový nádor začal vyvíjať na prahu hrtanu, potom sa to prejavuje pocitom cudzieho tela, ťažkosťami s prehĺtaním a ostrou streleckou bolesťou v uchu. Ak je nádor ulcerovaný, je z úst cítiť hnilobný zápach a v slinách je pozorovaná sacharóza..

Hrtanový komorový nádor je skoro asymptomatický v skorých štádiách a potom spôsobuje chrapot a dýchavičnosť.

Nádory vyskytujúce sa na priedušnici sú charakterizované vylučovaním krvi v spúte pri kašli.

Rastúce nádory niekedy môžu blokovať dýchacie cesty a tým sťažiť dýchanie a dokonca spôsobiť udusenie. Ak chcete otvoriť lúmen dýchacích ciest, musíte spáliť nádor pomocou laserovej terapie. Je pravda, že tento liek nie je radikálny, pretože skôr alebo neskôr nádor znova rastie.

Laserová terapia sa vykonáva po intravenóznom podaní liekov celkovej anestézie. Pacient dostane bronchoskop, ktorý ho nasmeruje do nádoru. Lúč prechádzajúci bronchoskopom vyhorí nádor. Vykonanie operácie je pomerne ľahké. Po anestézii pacient zvyčajne rýchlo získa vedomie. Pri opakovanom raste nádor opäť blokuje dýchacie cesty, potom je možné laserové ošetrenie opakovať. Niekedy je laser kombinovaný s radiačnou terapiou, čo vám umožní rozšíriť terapeutický účinok.

Ďalším riešením tohto problému je použitie stentu - špeciálny mechanizmus, ktorý vyzerá ako trubica s malými okami. Stent pomáha eliminovať účinky udusenia a dýchavičnosti. Zavádza sa do tela zloženým bronchoskopom, potom sa otvára ako dáždnik. Stent udržuje steny dýchacích ciest otvorené a umožňuje vniknutie vzduchu. Toto zariadenie sa podáva orálne v celkovej anestézii..

Záškrt hrtanu, hltana

Ďalším menom pre záškrt je kríže. Existuje mnoho druhov tohto ochorenia v závislosti od lokalizácie: záškrt oka, nos, hltan, hrtan atď. Vyvíja sa ako nezávislé ochorenie. Príčinou ochorenia sú difterické mikróby, ktoré toxicky pôsobia na organizmus, najmä na kardiovaskulárny a nervový systém..
Dusenie je príznak záškrtu hltanu a hrtanu..

Údaje o stave sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

Nárast teploty.
zachrípnutie.
Kašeľ hrubého, štekajúceho charakteru.
Hlučné silné dýchanie.
Účasť pomocných svalov na dýchaní a zatiahnutí počas dýchania v medzirebrových priestoroch.

Pri silnom zadusení v dôsledku zúženia hrtanu sa objavujú tieto príznaky:

Cyanóza nazoslabiálneho trojuholníka a nechtov.
Závažná úzkosť sa mení na ospalosť.
Plytké dýchanie.
Studený pot na čele.
Pokles tlaku.
kŕče.

Ak sa neposkytne neodkladná starostlivosť, môže to mať za následok smrť..

Edém hrtana

Stav edému hrtana je symptómom niektorých patologických procesov a nepovažuje sa za nezávislé ochorenie. Edém sa môže vyskytnúť v dôsledku zápalu alebo mechanického poškodenia. Medzi mechanické poranenia patrí popálenie hrtanu roztokmi žieravých zásad a kyselín a popáleniny horúcich potravín (domáci faktor). Niekedy sa objaví opuch po ožarovaní alebo rádioterapii krku. Ak dôjde k hnisaniu v hltane, periofaryngeálnom priestore, v mandlích mandlí, v koreňovom jazyku, môže sa v dôsledku toho tiež vyvinúť opuch hrtanu..

Niekedy je jeho výskyt spojený s niektorými akútnymi (šarlátová horúčka, osýpky, chrípka, tyfus) a chronickými infekčnými chorobami (syfilis, tuberkulóza)..

Nezápalový edém sa vyskytuje pri ochoreniach obličiek, srdcovom systéme, cirhóze pečene, všeobecnej kachexii, kompresii žíl a lymfatických krčných ciev v dôsledku porúch obehového systému. Edém hrtana sa niekedy vyskytuje ako alergický prejav na určité potraviny (jahody, citrusové plody, krevety atď.) Alebo na lieky. Taký opuch sa nazýva angioneurotický a často postihuje nielen hrtan, ale aj tvár a krk..

Edém sa často vyskytuje v oblastiach hrtanu, ktoré obsahujú veľa voľného spojivového tkaniva v submukóznej vrstve (epiglottis, zadná hrtanová stena, jazykový povrch epiglottis, záhyby naberané epiglottis). Oveľa častejšie sa edém vyskytuje v oblasti hlasiviek..

Príznaky zápalového edému: pocit vo vnútri cudzieho telesa, udusenie, ťažkosti s prehĺtaním, pocit zúženia hrtanu, poruchy hlasu. Hlas sa však vždy nemení. Kvôli stenóze hrtanu môže byť v noci človek mučený nedostatkom vzduchu.

Nezápalový edém sa vyznačuje nepríjemnými pocity pri prehĺtaní.

Ak sa edém vyvíja pomaly (zvyčajne ide o nezápalový edém), potom sa nepozoruje fenomén nedostatku vzduchu a udusenia. A v prípade akútneho rozvoja opuchov (zápalového charakteru) je fenomén udusenia povinným príznakom.

Pľúcny edém

Tento stav je charakterizovaný veľkým patologickým výtokom do pľúcneho tkaniva tekutej časti krvi..

Syndróm pľúcneho edému je život ohrozujúci. Vyskytuje sa pri chorobách a stavoch, ako sú akútna nedostatočnosť pri infarkte myokardu, myokarditída, alergie, hypertenzia, difúzna pneumoskleróza, kardioskleróza, chronická bronchitída, poškodenie nervového systému, intoxikácia, utopenie..

Pľúcny edém sa môže vyskytnúť aj ako reakcia tela na: zavedenie liekov; transfúzia príliš veľkého objemu tekutiny; extrakcia ascitickej tekutiny, extrakcia pleurálneho transudátu. Pri vývoji akýchkoľvek opuchov má zvýšený tlak v pľúcnom obehu veľký význam a v dôsledku toho sa zvyšuje priepustnosť stien kapilár. To vytvára podmienky pre infúziu tekutej časti krvi do alveol a intersticiálneho pľúcneho tkaniva. Transudát, ktorý sa hromadí v alveolách, obsahuje veľa bielkovín. Tvorí penu, ktorá zmenšuje plochu dýchacieho povrchu pľúc. Z tohto dôvodu sa vyvíja závažné respiračné zlyhanie..

Príznaky rozvoja pľúcneho edému sa môžu vyskytnúť u úplne zdravého človeka, ak sa podrobil významnej fyzickej námahe a v dôsledku tejto námahy praskol šľachy v mitrálnej chlopni, čo viedlo k akútnemu stavu mitrálnej nedostatočnosti..

Vonkajším príznakom pľúcneho edému je výskyt ružovej peny v ústach a perách. Je pravda, že niekedy dôjde k zámene, pretože takýto príznak môže spôsobiť krvný obeh tváre alebo jazyka, v dôsledku čoho sa vylučovaná krv zmieša so slinami a ružová pena je viditeľná pri skúmaní ústnej dutiny..

Rakovina pľúc

Ak zhubné nádory postihujú steny pľúc alebo priedušiek, rýchlo rastú a značne metastázujú, potom je touto patológiou rakovina pľúc. Diagnostický obraz rakoviny pľúc je ťažké zamieňať s obrazom iného ochorenia. Dnes je to jedno z najbežnejších onkologických ochorení..

Rizikovú skupinu tvoria starší muži. Ženy majú menšiu pravdepodobnosť rakoviny pľúc.

Vdýchnutie karcinogénov, najmä tabakového dymu, v ktorom sú obsiahnuté, prispieva k výskytu zhubného nádoru. Čím viac človek fajčí, tým vyššia je pravdepodobnosť vývoja nádoru. Najnebezpečnejšie sú cigarety bez filtra. Ľudia, ktorí sa nefajčia, ale žijú v rodine, kde fajčí aspoň jeden člen rodiny, s väčšou pravdepodobnosťou získajú rakovinu pľúc. Toto sa nazýva pasívny dym..

Ďalšími faktormi, ktoré prispievajú k vzniku nádoru v pľúcach, sú chronická bronchitída, tuberkulóza a pneumónia; znečistenie vzduchu; kontakt s arzénom, niklom, kadmiom, azbestom, chrómom. Nádory môžu sťažiť dýchanie a spôsobiť udusenie. Pri liečbe sa používa rovnaká technika ako pri nádore horných ciest - laserová terapia.

Zápal pľúc

Ak infekcia ovplyvnila pľúca, potom sa v nich vyskytujú zápalové procesy. Zápal postihuje tenkostenné vezikuly - alveoly, ktoré sú potrebné na proces saturácie krvi kyslíkom. Infekčným činiteľom, ktorý spôsobil zápal pľúc, môžu byť huby, vírusy, baktérie, intracelulárne parazity. Každá forma zápalu pľúc má individuálne charakteristiky toku. Ochorenie sa môže vyvinúť aj ako komplikácia po predchádzajúcich ochoreniach: chrípka, prechladnutie, bronchitída.

Najčastejšie určovanými faktormi rozvoja pneumónie sú spravidla pneumokok a hemofilus bacillus, menej často mykoplazma, chlamydia a legionella. V modernej pľúcnej medicíne už boli vyvinuté vakcíny proti hemophilus bacillus a pneumokokom, ktoré ako profylaktické ochorenie môžu zabrániť rozvoju choroby alebo, ak sa už vyvinula, zmiernia jej príznaky..

Zdravý človek má obvykle v pľúcach určité množstvo baktérií. Vniknutie nových cudzích mikroorganizmov do pľúc je blokované pôsobením imunitného systému. A ak imunitný systém z nejakého dôvodu nefunguje, vyvíja sa infekčný zápal. Preto choroba najčastejšie postihuje ľudí so slabou imunitou, ako aj deti a staršie osoby.

Kauzatívny prostriedok vstupuje do pľúc cez dýchacie cesty. Napríklad z ústnej dutiny do pľúc, počas spánku, preniká hlien, ktorý obsahuje baktérie alebo vírusy. A niektoré z možných patogénov môžu neustále obývať nosohltanu, dokonca aj u zdravých ľudí..

Symptomatológia ochorenia sa prejavuje vysokou horúčkou, kašľom s hnisavým výtokom, dýchavičnosťou, dýchavičnosťou, slabosťou, silnými nočnými potami. Pri menej závažných príznakoch choroby sa u pacienta môžu vyskytnúť: suchý kašeľ bez oddelenia spúta, silné bolesti hlavy, letargia.

V závislosti od oblasti, ktorá je patogénom ovplyvnená, pridelte:

Ohnisková pneumónia (zaberá malú časť pľúc).
Lobarova pneumónia (zaberá celý lalok pľúc).
Segmentálny (zaberá jeden alebo viac pľúcnych segmentov).
Drén (v ktorom sa spájajú malé ložiská zápalu a vytvárajú väčšie).
Celkom (najťažšia verzia zápalu pľúc, v ktorej zápalové zameranie zaberá celú oblasť pľúc).

Záchvat paniky

Tento stav patrí do skupiny úzkostných porúch. Jeho ďalšie názvy: vegetatívno-vaskulárna dystónia, neurociračná dystónia. Podľa štatistík približne 40% všetkých ľudí aspoň raz za život trpelo záchvatmi paniky. U žien sa vyskytujú oveľa častejšie ako u mužov, pretože príčinou, ktorá prispieva k rozvoju stavu, je emočné nadmerné zaťaženie. A ako viete, u žien je emocionálny systém slabší ako u mužov, hoci je z dôvodu niektorých fyziologických mechanizmov flexibilnejší.

Chronické nadmerné zaťaženie nervového systému je charakteristické pre ľudí, ktorí majú alarmujúco podozrivý charakter. Títo ľudia sú v ohrození. K záchvatom panických útokov dochádza v dôsledku konfliktu podvedomia a vedomia u človeka. Prelom nevedomia, ako silnejšej a starodávnejšej psychickej formácie, nastane, keď sa tenká vrstva vedomia v ľudskej psychike rozpadne pod vplyvom vonkajších faktorov ovplyvňujúcich psychoinjekciu..

Príznaky panického záchvatu: búšenie srdca, rýchly srdcový rytmus, závraty, chvenie v končatinách, znížená citlivosť končatín (najmä v ľavej ruke), bolesť na ľavej strane hrudnej kosti, ťažkosti s dýchaním, intenzívny strach. Záchvaty paniky sa vyskytujú náhle a trvajú až pol hodiny.

Liečba záchvatov paniky v závažných prípadoch zahŕňa použitie antidepresív a sedatív. V menej závažných prípadoch sa liečba vykonáva pomocou psychoterapie..

Karcinoidný syndróm

Karcinoid sa zvyčajne nazýva benígny, pomaly rastúci nádor. U menej ako 10% karcinoidov je nádor zhubný. Ak je nádor malý a nekomprimuje okolité tkanivá, príznaky sa prakticky neprejavujú. Karcinoidy môžu metastázovať. Sú častejšie u starších ľudí ako u mladých ľudí. U mužov a žien je výskyt karcinoidného syndrómu takmer rovnaký. Karcinoidné nádory sa môžu vyskytnúť na rôznych miestach..

Podľa svojej lokalizácie rozlišujú:

Horné nádory postihujúce dýchacie cesty, tráviace ústrojenstvo, dvanástnik, žalúdok, pankreas.
Stredné nádory umiestnené v tenkom čreve, slepom čreve, slepom čreve, stúpajúcom hrubom čreve.
Nižšie nádory, ktoré sa vyskytujú v sigmoide a konečníku, v priečnom hrubom čreve a v zostupnom hrubom čreve.

Karcinoidné príznaky, ktoré tvoria celý klinický syndróm: výskyt pocitu tepla po jedle, pokles krvného tlaku, kýchanie, dusenie, črevná dysfunkcia.

Hypoxia plodu a asfyxia u novorodenca

Tieto dve patológie sú najbežnejšie v perinatálnej praxi..
Termín „perinatálny“ sa vzťahuje na časové obdobie merané od 28. týždňa tehotenstva do 7. dňa po pôrode..

Hypoxia je nebezpečná z dôvodu nedostatku kyslíka u plodu počas vnútromaternicového nálezu a počas pôrodu. Tento stav je spôsobený zastavením alebo znížením prístupu kyslíka do tela a hromadením neoxidovaných toxických metabolických produktov v krvi. V dôsledku hypoxie sú redoxné reakcie u plodu narušené.

Hypoxia vedie k podráždeniu dýchacieho centra v dôsledku hromadenia oxidu uhličitého. Plod musí dýchať otvorenou hlasivkou a všetko, čo je okolo neho (hlien, plodová voda, krv) sa nasáva dovnútra.
Dôvody tejto patológie sú placentárna dysfunkcia, extragenitálne choroby, choroby matiek, intoxikácia, patológia pupočníka a plodu, vnútromaternicové infekcie a zranenia, genetické abnormality.

Príznaky fetálnej hypoxie: skoky v srdcovej frekvencii, arytmia, hluché zvuky srdca. V počiatočných štádiách patológie sa pozoruje aktívny pohyb plodu, v následných štádiách sa znižuje a spomaľuje pohyb..

Zadusenie plodu a potom dieťaťa vedie k závažným vnútromaternicovým a pôrodným patológiám. Na odstránenie asfyxie sa používa hyperbarická oxygenácia a kyslíková terapia. Cieľom oboch terapií je saturácia plodu kyslíkom..

Asfyxia u novorodencov (depresia novorodencov) je patológia, pri ktorej sa deti rodia s prítomnosťou srdcovej činnosti, ale s nedostatkom dýchania alebo s neproduktívnymi respiračnými pohybmi. Dojčenská asfyxia sa lieči takými opatreniami, ako je mechanická ventilácia, korekcia metabolických porúch, korekcia energetickej rovnováhy.

Traumatická asfyxia

Pri dlhodobom a silnom stlačení hornej časti brucha alebo hrudníka sa môže vyskytnúť asfyxia traumatického charakteru.

V dôsledku toho, že je venózny výtok z hornej polovice tela prudko narušený, dochádza k zvýšenému tlaku v žilovej sieti s tvorbou malých mnohonásobných krvácaní (alebo petechií) v slizniciach, v koži, vo vnútorných orgánoch, v mozgu. Pokožka nadobúda namodralý odtieň. Toto poškodenie je často spojené s modrinami srdca a pľúc a poškodením pečene..

Príznaky traumatickej asfyxie: bodové krvácanie; opuchy tváre; agitovanosť, potom letargia; respiračné zlyhanie; zrakové postihnutie; niekedy - strata orientácie v priestore, časté a plytké dýchanie. Bez pomoci v prípade núdze a rýchleho začiatku účinného vetrania pľúc dochádza k konečnému zastaveniu dýchania. V stacionárnych podmienkach sa pacientovi okrem ventilácie podávajú glukóza a srdcové lieky, aby sa udržala činnosť srdca. Aby sa zabránilo fenoménu pľúcneho edému a cerebrálneho edému, zavádza sa diuretikum - laix. V závažných prípadoch sa vykonáva núdzová tracheálna intubácia.

Hyperventilačný syndróm

Hyperventilačný syndróm je psychosomatické ochorenie, pri ktorom je narušený obvyklý dýchací program. Pod vplyvom psychických faktorov a stresu sa človek začína dusiť. Tento syndróm je formou neurociračnej dystónie..

Táto podmienka bola opísaná už v 19. storočí na základe pozorovania vojakov zúčastňujúcich sa na nepriateľských akciách. V tom čase sa táto podmienka nazývala „vojakovým srdcom“.

Podstatou hyperventilačného syndrómu je to, že človek pod vplyvom stresových faktorov a úzkosti začína často a intenzívne dýchať. To vedie k odchýlke od normy kyslosti krvi a zmene koncentrácie minerálov ako vápnik a horčík v krvi. Tieto javy zase prispievajú k objaveniu sa príznakov závratov, stuhnutosti svalov, kŕčov, chvenia, kómy v krku, potu, dýchavičnosti, bolesti na hrudníku. U citlivých a úzkostne podozrivých osobností sa tieto príznaky zapamätajú počas stresu, nevedome ich fixujú v psychike a reprodukujú sa v nasledujúcich stresových situáciách..