Rhinovírusová infekcia je akútna antroponóza charakterizovaná zápalom nosovej sliznice. Patológia sa prejavuje katarom nosohltanu a syndrómom miernej intoxikácie. O „nákazlivej nádche“ sa prvýkrát hovorilo v roku 1914. Pôvodca infekcie bol izolovaný až v roku 1953 a rinovírusová infekcia dostala svoj názov po ďalších 7 rokoch.

Etiológia a epidemiológia

Pôvodcom patológie je malý vírus, ktorý obsahuje jednovláknovú RNA a nemá vonkajší obal. Je nestabilný v životnom prostredí a rýchlo pod vplyvom nepriaznivých faktorov: inaktivuje sa v kyslom prostredí, keď je zohriaty, dezinfikovaný. Po usušení na vzduchu stráca väčšina mikróbov patogénne a virulentné vlastnosti. Vírusy sú odolné voči éterom a mrazom.

Mechanizmom prenosu patogénu je aspirácia realizovaná vzdušnými kvapkami. Mikróby sa šíria v prostredí a prenikajú do ľudského tela spolu s kvapkami slín a nosohltanu. Pacient začne vylučovať patogén jeden deň pred nástupom symptómov patológie a počas nasledujúcich desiatich dní. Vstupnou bránou infekcie je nosná a ústna dutina, spojivky očí. Infekcia zdravých ľudí od pacientov je možná kontaktom a kontaktom s domácnosťou priamym kontaktom alebo domácimi predmetmi. V praxi je táto cesta implementovaná mimoriadne zriedka kvôli nestabilite rinovírusu vo vonkajšom prostredí. Pacient zostáva nákazlivý až do zastavenia bežného prechladnutia.

Rhinovírusová infekcia je epidémia. Maximálny výskyt sa pozoruje v období jesene a jari, keď je oslabená imunita človeka. Infekcia rinovírusmi progreduje v septembri až októbri a apríli až máji. Riziko nákazy sa zvyšuje s podchladením a v preplnených oblastiach. Najčastejšie sú chorí zamestnanci malých skupín, študenti, študenti, vojenský personál.

Citlivosť na infekciu je pomerne vysoká. Závisí to od stavu ľudského imunitného systému, dostupných rizikových faktorov, dĺžky kontaktu s pacientom. Rhinovírusová infekcia postihuje ľudí všetkých vekových skupín. Niektoré etnické skupiny, Američania a Eskimovia, sú náchylnejší k rinovírusom. Je to kvôli charakteristike biotopu, chudobe a vysokej hustote obyvateľstva. Rizikovú skupinu tvoria starší ľudia, deti, oslabení a vyčerpaní pacienti. Dobrá imunita a dodržiavanie všetkých preventívnych opatrení zabráni rozvoju choroby.

Patogenéza a patomorfológia

Cieľovými bunkami pre rinovírusy sú epitelové bunky nosovej sliznice. Po preniknutí mikróbov do ľudského tela sa usadia na nosnej sliznici a začnú sa aktívne rozmnožovať v epitelových bunkách. Epitelové bunky sa postupne ničia a vyvíja sa katarálny zápal. Sliznica prudko napučiava a napučiava. Vyskytuje sa nadmerné vylučovanie. Ochorenie sa prejavuje začervenaním a opuchom sliznice a hojným výtokom z nosa. Prostredníctvom nazsokrimálneho kanála sa nazálna dutina spojí s orgánom videnia, vyskytuje sa podráždenie a injekcia skléry a spojivky..

Zápal sa často šíri do susedných častí dýchacieho systému. Je možný prienik mikróbov z miesta primárnej lokalizácie do krvného riečišťa. Vyvíja sa virémia, ktorá sa prejavuje príznakmi všeobecnej intoxikácie. Pri oslabení imunitného systému sa aktivuje bakteriálna mikroflóra, ktorá vedie k výskytu závažných komplikácií ochorenia - zápalu stredného ucha, priedušiek, pľúc.

V krvi pacientov sa nachádzajú protilátky, ktoré neutralizujú vírusy. Po infekcii sa vyvíja krátka imunita špecifická pre daný typ..

Faktory predisponujúce k rozvoju rinovírusovej infekcie:

  • fajčenie,
  • Mužské pohlavie,
  • Dotyk kontaminovaných prstov do nosa alebo očí,
  • Preplnené osoby,
  • Sprievodná chronická patológia.

symptomatológie

Inkubačná doba je doba od zavedenia viriónu do genómu bunky do začiatku klinických príznakov. Inkubácia trvá 1 až 5 dní. Primárne patologické zameranie sa tvorí v nosnej dutine. Zápal sa prejavuje ťažkým katarom a všeobecným infekčným syndrómom.

Známky intoxikačného syndrómu:

  1. Subfebrilný stav,
  2. mrazivost,
  3. Myalgia a artralgia,
  4. ohromujúci,
  5. Bolesť v nose.

Vo všeobecnosti zostáva stav pacientov uspokojivý.

Sliznica nosa sa zväčšuje, objavujú sa príznaky katarálneho syndrómu:

  • Masívny výtok z nosa,
  • kýchanie,
  • Bolesť hrdla,
  • Suchosť a bolesť v nosohltane,
  • zachrípnutie,
  • Nosné preťaženie,
  • slzenie.

Keď sa bakteriálna infekcia viaže, výtok z nosa sa stáva hustým a hnisavým. Sliznica a krídla nosa sú hyperemické, koža pod nosom je macerovaná, injikujú sa spojivky očí a skléry a očné viečka sú opuchnuté. Pacienti majú mierne zväčšené krčné lymfatické uzliny, ale zostávajú bezbolestní. Trvanie klinických prejavov je 1 - 2 týždne.

U detí sa rinovírusová infekcia vyznačuje kratšou inkubáciou: 1 - 2 dni. U detí sa toto ochorenie prejavuje horúčkou, zimnicou, silným a hojným nádchom, bolesťami v krku, kašľom. Ťažké upchatie nosa sťažuje nosové dýchanie, narušuje spánok a núti dieťa dýchať ústami. Pacienti majú narušený čuch, chuť a vnímanie zvuku. Vzhľad takýchto detí je charakteristický: ich pokožka zbledne, ich oči sčervenajú, tečú slzy a tvár sa zväčšuje. Dieťa s rinovírusovou infekciou sa stáva slzným, náladovým, podráždeným, nepokojným, letargickým. U starších detí rinovírusová infekcia často prebieha ako tracheobronchitída a prejavuje sa kašľom. Súčasne sa v pľúcach ozývajú suché alebo mokré zrážky.

U novorodencov sa ochorenie vyvíja iba vtedy, ak v tele matky chýbajú protilátky proti rinovírusom. Ochorenie u dojčiat sa prejavuje aj intoxikáciou a katarálnymi príznakmi. Deti sú nepokojné, zle spia a odmietajú jesť.

komplikácie

Rinovírusová infekcia je v zriedkavých prípadoch komplikovaná pridaním sekundárnej bakteriálnej flóry a exacerbáciou chronických chorôb v tele..

Najčastejšími komplikáciami rinovírusovej infekcie sú:

Komplikácie sa vyvíjajú, ak pacienti ignorujú infekciu alebo samoliečia. Nekontrolované použitie vazokonstrikčných kvapiek do nosa a iných liekov môže viesť k vzniku nezvratných a smutných dôsledkov.

diagnostika

Diagnóza choroby zahŕňa počúvanie sťažností pacienta, zbieranie epidemiologickej anamnézy, objektívne vyšetrenie pacienta.

  • Špecifická diagnóza pozostáva z virologickej štúdie klinického materiálu - odnímateľného nosa zozbieraného počas prvých 5 dní choroby. V testovaných vzorkách sa zistí pôvodca infekcie, rinovírus..
  • Serodiagnostika - uvedenie neutralizačnej reakcie alebo imunofluorescencie s cieľom zistiť protilátky a antigény, ktoré spôsobujú ochorenie v krvi.
  • Expresná diagnostika - polymerázová reťazová reakcia, ktorá umožňuje identifikovať nosorožce vo výtoku z dýchacích ciest.

liečba

Liečbu a diagnostiku rinovírusovej infekcie vykonávajú lekári s infekčnými chorobami, pulmonológovia a pediatri. Komplexná terapia patológie zahŕňa etiotropnú, patogénnu a symptomatickú liečbu.

V miestnosti, kde sa pacient nachádza, je potrebné vytvoriť príjemnú mikroklímu, pravidelne vykonávať mokré čistenie, vetrať miestnosť, meniť posteľnú bielizeň. Pacienti by sa mali riadiť pravidlami osobnej hygieny - umyť si ruky dôkladne, jesť vyvážene, veľa piť, v prípade potreby pozorovať odpočinok na lôžku. Počas epidémií respiračných infekcií by sa mal kontakt minimalizovať, aby sa zabránilo šíreniu infekcie a opätovnej infekcii. Pacientom sa zobrazuje teplý nápoj, horúce kúpele na nohách, analgetiká na bolesti hlavy.

Etiotropická liečba zameraná proti pôvodcovi choroby. Pacienti sú predpisovaní:

  1. Antivírusové lieky - „Arbidol“, „Isoprinozín“, „oxolínová masť“ na lokálne použitie,
  2. Imunomodulátory - nosové kvapky "Interferón", čapíky rekta "Viferon",
  3. Imunostimulanty - Cycloferon, Anaferon.

Patogenetické ošetrenie:

  • Protizápalové lieky - Ibuprofen, Nurofen, Erespal,
  • Antihistaminiká - Suprastin, Diazolin, Tavegil,
  • Miestne dekongestanty - Tizin, Rinonorm, Nazivin.

Cieľom symptomatickej liečby je znížiť klinické príznaky choroby a zmierniť celkový stav pacienta:

  1. Antipyretické lieky - paracetamol, aspirín,
  2. Antitusiká - Sinekod, Stoptusin,
  3. Protizápalové a antimikrobiálne látky na hrdlo - pastilky, tablety, spreje, výplachy - Strepsils, Septolete, Faringosept,
  4. Prípravky na vykašliavanie - "Lazolvan", "Ambroxol", "ACC",
  5. Prostriedky na umývanie nosa - „AquaMaris“, slabý soľný roztok,
  6. Antibakteriálne nazálne spreje - Isofra, Polydex,
  7. Vitamíny skupiny C.

Tradičná medicína sa bežne používa na liečbu prechladnutia.

Prognóza ochorenia je vždy priaznivá. Všetky príznaky choroby úplne vymiznú do jedného týždňa. Výnimkou je kašeľ, ktorý môže pacientov mučiť 10 až 14 dní.

prevencia

Neexistuje špecifická profylaxia rinovírusovej infekcie. Niektoré lieky určené na liečenie vírusových ochorení sa používajú aj na preventívne účely, ale v odlišnom dávkovaní. Tieto zahŕňajú Arbidol, Kagocel, Ingavirin, Interferón-a, Grippferon, Cycloferon, Immunal.

Všeobecné preventívne opatrenia na zabránenie tejto choroby:

  • Izolácia pacienta,
  • Vetranie a mokré čistenie pomocou dezinfekčných prostriedkov,
  • Quartzing,
  • Kŕmenie pacientov z rôznych jedál,
  • Výživa v nebezpečnom období,
  • Osobná hygiena,
  • Nazálne preplachovanie soľným roztokom po každom východe na ulicu,
  • Príjem imunomodulátorov a vitamínov,
  • Tvrdenie tela,
  • Použitie masky pri kontakte s pacientmi.

Dodržiavaním týchto jednoduchých pravidiel môžete znížiť riziko infekcie rinovírusovou infekciou alebo úplne zabrániť rozvoju tejto choroby.

Infekcia rinovírusom u detí: príznaky a liečba rinovírusu

Medzi akútnymi ochoreniami dýchacích ciest patrí rinovírusová infekcia vyvolaná vírusom rodu Rhinovirus. Ochorenie postihuje dospelých aj deti. U dieťaťa je rinovírus zvyčajne sprevádzaný hojnou sekréciou hlienových exsudátov z nosa, ako aj miernou intoxikáciou..

Takéto vírusy zomierajú, keď sú vystavené vonkajším faktorom. Po vysušení alebo dezinfekcii je rinovírus takmer okamžite zničený..

Neprežije pri vysokých teplotách. Nízka miera prežitia rinovírusovej infekcie je spôsobená skutočnosťou, že vírus nemá vonkajší obal.

Vlhké a chladné počasie však nie je pre tento vírus nebezpečné. Z tohto dôvodu sa ohniská choroby zaznamenávajú hlavne v období jesene a zimy. Pri nízkych teplotách sa vírus rýchlo šíri a choroba sa stáva epidémiou.

Infekcia rinovírusom u detí

Pravdepodobnosť nákazy rinovírusovou infekciou, ktorá sa bežne označuje ako nákazlivá nádcha, je dosť vysoká u detí akejkoľvek vekovej kategórie..

V medicíne sa všeobecne verí, že deti majú počas prvého roku života pasívnu imunitu. Avšak staršie deti sú ohrozené, najmä tie, ktoré majú slabú imunitu.

Deti, ktoré navštevujú oblasti s veľkými davmi, ako je materská škola, škola alebo ďalšie oddiely, najčastejšie chytia rinovírusy. Ak sa nakazené dieťa objaví na takýchto miestach, automaticky to vedie k všeobecnej chorobe detí, ktoré s ním prišli do styku.

Časové obdobie, po ktorom infikované dieťa začne infikovať zvyšok, sa pohybuje medzi siedmimi dňami. Toto je obdobie, keď má hojné prepustenie z nosnej dutiny.

Prenos vírusu prostredníctvom bežných hračiek nemožno vylúčiť, je to však zriedkavé, pretože infekcia je v prostredí relatívne nestabilná..

Ako ukazuje prax, deti sú častejšie infikované vzduchovými kvapkami, keď dôjde k priamemu kontaktu.

Inkubačná doba rinovírusu u detí spravidla netrvá dlhšie ako tri dni.

Príčiny choroby

Nositeľom infekcie je aj človek trpiaci rinovírusom. Horné dýchacie cesty a spojivky sú miestom, kde vírus vstupuje do tela.

Hlavné spôsoby infekcie:

  • Airborne. Keď chorý kýchne, vyfúkne nos alebo kašeľ, predstavuje riziko infekcie pre iných ľudí. Vzdušné nosorožce sú vdýchnuté zdravými ľuďmi, čo vedie k chorobám.
  • Kontaktujte domácnosť. Rhinovírusová infekcia vstupuje do ľudského tela po kontakte s vecami, na povrchu ktorých boli organické sekrécie pacienta. V prípade, že sa človek po kontakte s takýmito objektmi dotkne slizníc, pravdepodobnosť infekcie sa mnohokrát zvyšuje.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko infekcie rinovírusovou infekciou:

  • Vek. U starších ľudí a detí štatistika častejšie lieči rinovírusovú infekciu. Musím povedať, že deti nie sú prakticky citlivé na rinovírus. Je to spôsobené skutočnosťou, že pri prijatí materského mlieka získavajú protilátky proti infekcii.
  • fajčenie Milovníci cigariet sú náchylní na infekciu, takže muži si často všimnú príznaky infekcie rinovírusmi..
  • Dav ľudí. Vírus môžete chytiť na ľubovoľnom verejnom mieste, či už ide o autobus alebo obchod.

Poslednú úlohu pri vývoji infekcie nezohrávajú nasledujúce faktory:

  • Kontakt s infikovanými ľuďmi
  • Zníženie ochranných funkcií organizmu
  • Pre ženy - obdobie dojčenia
  • Exacerbácia existujúcich chronických chorôb
  • Chladná sezóna
  • Dlhodobý pobyt vonku pri nízkych teplotách

Príznaky rinovírusu

Rinovírusová infekcia sa po vstupe do tela začne prejavovať asi za dva až tri dni. Počas tejto doby sa v nosnej sliznici vytvára zápalová reakcia.

Hneď ako sa inkubačná doba skončí, objavia sa katarálne zmeny, čo znamená prechod do počiatočného štádia prodromálneho obdobia.

Pacient si sťažuje na tieto príznaky:

  • Neustála horúčka nízkej kvality
  • Mierna horúčka
  • Bolesti svalov, kĺbov a kostí
  • Opuch v oblasti nosnej sliznice
  • Problémy s upchatím nosa a dýchaním
  • Veľké množstvo nazálneho hlienu

Po nejakej dobe po infekcii vírusom získa exsudát vylučovaný z nosa hustú konzistenciu. Ťažká intoxikácia začína miznúť.

Niekoľko hodín po infekcii sa môže objaviť bolesť hrdla, kýchanie a problémy s dýchaním nosom. Tieto procesy prebiehajú na pozadí hyperémie.

Súčasne sa začnú začervenávať a olupovať tkanivá krídel z nosa. Sčervenenie sa šíri do malých ciev spojiviek a skléry. Najmenšie cievy oka sú viditeľné, objavuje sa slzenie.

Diagnóza rinovírusovej infekcie

Aby bolo možné stanoviť diagnózu, otolaryngológ musí počúvať sťažnosti pacienta, zbierať epidemiologickú anamnézu a vizuálne skúmať oblasť nosohltanu..

Presná diagnostika je možná po vykonaní moderných diagnostických testov:

  • Sérologická diagnóza. Rozpoznanie vírusu pomocou neutralizačnej reakcie. Laboratórny asistent študuje interakciu séra pacienta a zodpovedajúceho cudzieho proteínu alebo vírusového antigénu. Sérodiagnostika vám tiež umožňuje určiť typ infekčného agens izolovaného od pacienta počas reakcie medzi vírusom a imunitným sérom..
  • Virologický výskum. Mikrobiologické vyšetrenie organického materiálu vylučovaného z nosa. Materiál sa odoberá počas prvých troch dní choroby..
  • Expresná diagnostika. Špecialista v laboratóriu vykonáva polymerázovú reakciu, ktorá umožňuje identifikáciu rinovírusu vo výtoku z horných dýchacích ciest..

Proti rinovírusu jednoducho neexistuje špecifická profylaxia, pretože každý deň sa v prírode vytvárajú nové sérotypy rinovírusovej infekcie..

Liečba rinovírusovej infekcie u detí a dospelých

Rhinovírusová infekcia nepredstavuje vážne riziko pre ľudské zdravie a relatívne rýchlo ustupuje. Cieľom súboru terapeutických opatrení je predovšetkým zmierniť stav pacienta a zabrániť ďalšiemu šíreniu vírusu.

Choré dieťa potrebuje odpočinok. Aby ste sa vyhli intoxikácii dehydratáciou, mali by ste monitorovať pitný režim. Pite veľa tekutín a antivírusových liekov na zmiernenie bolesti.

Izba by mala mať pohodlnú teplotu a optimálnu úroveň vlhkosti. Tieto opatrenia umožňujú podráždenému nosohltanu, aby nesťažovalo dýchanie..

Chorí dospelí sa musia po celú dobu choroby vzdať alkoholu a cigariet a všetkými možnými spôsobmi sa proti tabakovému dymu vzdať detí..

Nie je možné vyrovnať sa s rinovírusom iba s použitím jedného konkrétneho lieku. Iba integrovaný prístup k liečbe tohto ochorenia umožní pacientovi v krátkom čase zdvihnúť pacienta na nohy.

Príznaky rinovírusovej infekcie sú veľmi podobné notoricky známym akútnym respiračným infekciám, takže lekári často predpisujú široko založené antivírusové lieky.

Odporúča sa používať liek s úzkym spektrom účinku až po potvrdení diagnózy. Na takmer všetky lézie horných dýchacích ciest, či už enterovírus alebo chrípka, sa používa podobný liečebný režim..

1. Prijímanie antivírusových látok.

  • arbidol Pôsobenie lieku spočíva v inhibícii prenikania vírusu epitelovými bunkami. Recepcia je povolená pre deti od dvoch rokov. Do veku siedmich rokov sú predpísané 2 tablety denne, deťom od 7 do 12 rokov sú povolené 4 tablety denne. Dospelým je predpísaná dávka až 8 tabliet denne. Trvanie liečby nie dlhšie ako týždeň.
  • Isoprinosine ®. Denná norma (50 mg / kg) je rozdelená do niekoľkých dávok. Dajte liek najmenej päť až sedem dní.
  • Oxalínová masť. Keďže je lokálnym liekom, významne znižuje aktivitu vírusu. Masť sa podáva intranazálne.
  • ribavirín Povolené pre deti staršie ako 10 rokov. Dávkovanie je 15 mg / kg. Liečebný cyklus je sedem dní.

2. Použitie imunomodulačných liekov, ktoré zabraňujú množeniu vírusov a stimulujú imunitnú odpoveď tela.

  • interferón Každých 30 minút sa má užívať 5 kvapiek každé tri minúty. V budúcnosti sa dávka zníži na päť dávok za deň. Kurz je jeden týždeň..
  • Viferon. Rektálne čapíky sa ukladajú dvakrát denne..

3. Príjem imunostimulantov.

  • Cycloferon. Od piatich rokov je dovolené užívať jednu tabletu denne, od siedmich do dvanástich rokov, 2 tablety. Dospelí majú predpísané 3 tablety denne.
  • Anaferon. Povolené aj najmenšie deti. Prvý deň užite 4 tablety a potom znížte dávku na jednu. Priebeh liečby je týždeň.

4. Odstránenie príznakov rinovírusovej infekcie.

  • Nurofen alebo paracetamol je predpísaný na odstránenie horúčky..
  • Lieky proti kašľu sa vyberajú s prihliadnutím na jeho povahu a umiestnenie.
  • Na uľahčenie dýchania sa nosohltán premyje špeciálnymi hypertonickými roztokmi. Môžete použiť osvedčené Aquamaris alebo Humer.
  • Na zmiernenie opuchu sa používajú kvapky pinosolu alebo xylénu..

Tradičná medicína v boji proti rinovírusovej infekcii

  • Vezmite v rovnakých pomeroch (1 polievková lyžica) mäty piepornej, čiernych kvetov bazy černého bezu, kvetov yarrow a zmes nalejte pohárom horúcej vody. Trvajte na tom 5-10 minút, potom namáhajte. Infúziu si vezmite v teplej forme, predtým ako idete spať, jednu pohár.
  • Dve polievkové lyžice oregana sa nalejú vriacou vodou a trvajú približne dve hodiny v termoske. Výsledná infúzia sa vypije až štyrikrát denne na pol pohára pred jedlom.
  • Šťava z plantajnu sa mieša v objeme 250 ml a 200 g medu. Zmes sa udržuje pri nízkej teplote asi pol hodiny. Pred jedlom polievkovej lyžice sa v teplej forme.
  • Šťava z uhoriek (pol pohára) a lyžička medu. Výsledná zmes sa spotrebuje v pol pohári dvakrát denne.
  • Repu je potrebné variť do mäkkého stavu. Potom sa dužina zeleniny nechá prejsť mlynčekom na mäso alebo nasekanou na strúhadle. Potom sa rozdrvený produkt vytlačí cez tenkú vrstvu. Nosová dutina lubrikovaná repou šťavou dvakrát denne.
  • Suchý nasekaný rozmarín (jedna lyžička) sa naplní pol pohára slnečnicového oleja. Potom sa zmes udržiavala vo vodnom kúpeli jednu hodinu a potom trvala na ochladení. Napnutá zmes sa vstrieka do nosných dierok trikrát denne..

Preventívne opatrenia

Pri dodržaní určitých preventívnych opatrení môžete významne znížiť riziko ochorenia u seba aj u dieťaťa:

  • Počas prepuknutia respiračného ochorenia by na miestach, kde sa hromadí veľa ľudí, malo byť čo najmenej zriedkavé.
  • Dodržiavajte hygienu rúk, častejšie sa umyte a ošetrujte antiseptickými roztokmi.
  • Na čistenie sínusovej sliznice použite fyziologický roztok.
  • Nezabudnite vetrať obývaciu izbu a vykonávať sanitárne čistenie dezinfekčnými prostriedkami.
  • Aby bol imunitný systém vždy v dobrej kondícii, je potrebné pravidelne brať vitamínové komplexy.
  • Je užitočné temperovať dieťa, ale s mimoriadnou opatrnosťou.
  • Vyvarujte sa podchladeniu.
  • V prípade nevyhnutnosti kontaktu s chorou osobou by sa mala nosiť respiračná maska.

Dodržiavaním týchto jednoduchých odporúčaní chránia dospelých a dieťa nielen pred banálnou rinovírusovou infekciou, ale aj pred jej komplikáciami vo forme sinusitídy, angíny a zápalu stredného ucha..

Infekcia rinovírusom u detí

Zdravotnícke odborné články

Rhinovírusová infekcia alebo nachladnutie je akútne vírusové ochorenie dýchacích ciest s primárnou léziou nosovej sliznice a nosohltanu..

Infekcia rinovírusmi je všadeprítomná, najbežnejšia je však v miernom a chladnom podnebí. Zaznamenáva sa vo forme epidemických epidémií, najmä vo veľkých mestách, zvyčajne v chladnom a vlhkom období (jeseň, zima). Ojedinelý výskyt sa zaznamenáva celoročne. Zdrojom infekcie sú pacienti a vírusové nosiče. Distribučná cesta je vo vzduchu. Prenos infekcie domácimi predmetmi, hračkami, hoci je to možné, je mimoriadne nestabilný kvôli nestabilite vírusu. Infekčné obdobie trvá asi 5 dní.

Citlivosť na rinovírusovú infekciu je univerzálna, ale deti vo veku prvých 6 mesiacov sú relatívne imunitné kvôli pasívnej imunite. Najväčší výskyt u detí, najmä tých, ktoré navštevujú materské školy, školy. Po zavedení vírusu, ktorý sa v danej oblasti predtým neobehoval, ochorie takmer všetci ľudia, ktorí prichádzajú do styku so zdrojom infekcie, vrátane detí v prvých mesiacoch života. Po ochorení sa vytvorí krátka typovo špecifická imunita. Predpokladá sa, že rezistencia na infekcie nie je určená sérom, ale špecifickými protilátkami (IgA) nosohltanu.

Príčiny rinovírusovej infekcie

Je známych 113 serinov rinovírusu a medzi jednotlivými serovary boli zistené krížové sérologické reakcie. Ako podskupina sú rinovírusy zahrnuté do skupiny pikornavírusov. Virióny s priemerom 20 - 30 nm obsahujú RNA. Mnoho vlastností rinovírusov je podobných vlastnostiam enterovírusov. Reprodukujú sa dobre v kultúre fibroblastov ľudských pľúcnych embryí a v orgánových kultúrach epitelu ľudskej priedušnice a fretiek. Trvalo udržateľné v životnom prostredí.

Patogenéza rinovírusovej infekcie

Vstupnou bránou k infekcii je nosová sliznica. Reprodukcia vírusu v epitelových bunkách horných dýchacích ciest vedie k výskytu lokálneho ohniska zápalu, ktorý je sprevádzaný opuchom sliznice, ktorý je vyjadrený hypersekréciou. V závažných prípadoch môže vírus preniknúť z miesta primárnej lokalizácie do celkového krvného riečišťa, vyskytuje sa virémia, ktorá je klinicky sprevádzaná objavením sa všeobecnej slabosti, slabosti, bolesti svalov atď. V dôsledku oslabenia miestnej ochrany sa môže aktivovať bakteriálna infekcia, ktorá spôsobuje komplikácie - zápal stredného ucha, tracheobronchitída, zápal pľúc..

Príznaky rinovírusovej infekcie

Inkubačná doba je 1 až 5 dní, obvykle 2 až 3 dni. Ochorenie začína akútne všeobecnou nevoľnosťou, zimnicou, nízkou telesnou teplotou, upchatím nosa, kýchaním, pocitom cudzieho tela v krku alebo trápnosťou, poškriabaním, kašľom. Často sa vyskytuje mierna bolesť v nose a bolesti celého tela. Do konca 1 dňa je nos úplne zablokovaný. Vyskytuje sa hojný výtok z vody. Sliznica nosnej dutiny je hyperemická, opuchnutá. V dôsledku hojného výtoku z nosa a častého používania vreckoviek sa maceruje koža predsiene. Herpes sa niekedy objavuje na perách av očakávaní nosa. Tvár dieťaťa je trochu pastovitá, ale vstrekuje sa mu slzenie z očí. Mierna hyperémia a opuch sliznice palatinských mandlí, predné oblúky sú možné. zadná stena hltanu. Niekedy sa deti sťažujú na ťažkosti v nose, úplný nedostatok zápachu, chuti a straty sluchu.

Diagnóza rinovírusovej infekcie

Rhinovírusová infekcia sa diagnostikuje na základe hojného výtoku sliznice z nosa, macerácie kože v predvečer, miernej nevoľnosti a kašľa pri normálnej alebo subfebrilnej telesnej teplote. Veľmi dôležité sú epidemiologické údaje o podobných chorobách u ľudí v okolí dieťaťa..

Liečba infekcie rinovírusmi

Liečba je prevažne symptomatická. Na zlepšenie dýchania nosa je indikovaná instilácia vazokonstrikčných činidiel do nosovej dutiny: 1 alebo 2% roztok efedrín hydrochloridu, 0,05% roztok naftyzínu alebo galazolínu, bór-adrenalínové kvapky 1 - 2 kvapky v každom nosovom kanáliku 3-krát denne. Zobrazené sú teplé nápoje, horúce kúpele na nohy, na bolesti hlavy dávajú paracetamol (Panadol pre deti) v dávke 15 mg / kg telesnej hmotnosti dieťaťa, antihistaminiká (suprastín, tavegil), glukonát vápenatý. V prvý deň choroby sa do nosných kanálikov môže nastriekať leukocytový interferón-alfa. V závažnejších prípadoch sú zobrazené imunokorektory (arbidol, anaferón pre deti, kagocel, amiksín, gepon), ako aj erespal, aflubín atď..

Vykonajte všeobecné protiepidemické opatrenia (skorá izolácia pacientov, ventilácia, mokré čistenie dezinfekčnými roztokmi, ultrafialové žiarenie)..

Na profylaktické účely sa leukocytový interferón rozprašuje do nosných kanálikov. Špecifická profylaxia sa nevyvinula.

Ako pochopiť, čo je rinovírus?

Rhinovírusová infekcia je akútne antroponotické ochorenie charakterizované poškodením nosovej sliznice. Príčinou patológie je RNA genómový vírus rodu rhinovírus.

Dnes existuje viac ako 100 sérotypov, ktoré sú rozdelené do skupín H a M. Vírusy sú v prostredí nestabilné, môžu sa zničiť pri teplote 50 stupňov za 10 minút a po vysušení stratia svoju funkciu v priebehu niekoľkých minút..

príčiny

Vírus je tiež patogénny pre niektoré zvieratá, vrátane koní, hovädzieho dobytka.

Rhinovírusová infekcia u detí a dospelých postihuje nosovú sliznicu, vykazuje mierne symptómy intoxikácie a liečba ich eliminuje.

Pôvodca infekcie patrí do rodiny picornavírusov kvôli prítomnosti RNA, neprítomnosti obalu a malej veľkosti. Neprítomnosť škrupiny spôsobuje, že je nestabilná vo vonkajšom prostredí, je rýchlo inaktivovaná pod vplyvom nepriaznivých faktorov. Táto skupina vírusov nemá jediný antigén, každý má výnimočný antigén viažuci komplement a neutralizujúci vírus..

Obzvlášť rýchlo sa ničí v kyslom prostredí žalúdka, keď sa zohreje a suší, pod vplyvom dezinfekčných prostriedkov. Pri mínusových teplotách pretrváva dlho a je tiež odolný voči éterom.

Zdrojom infekcie je pacient a vírusový nosič. Patogén je prenášaný vzduchovými kvapkami a kontaktnými prostriedkami pre domácnosť. Ohniská sú častejšie na jeseň a na jar.

Ohrozené sú deti v školách a materských školách. Citlivosť na toto ochorenie je vysoká, infekcia môže ovplyvniť nosnú sliznicu detí aj dospelých..

Faktory ako imunitný stav, trvanie kontaktu s chorou osobou a vek ovplyvnia priebeh infekcie..

epidemiológia

Vírusový nosič alebo chorá osoba začínajú vylučovať vírus do životného prostredia deň pred klinickými príznakmi choroby a do nasledujúcich 9 dní. Choré zvieratá nepredstavujú nebezpečenstvo pre ľudí.

Ochorenie je bežné v rôznych regiónoch, v miernom podnebí, infekcia je pozorovaná po celý rok, ohniská sa vyskytujú na jar a na jeseň. Rhinovírusová infekcia, ktorej príznaky závisia od celkového stavu tela, predstavuje asi 30% všetkých akútnych infekcií dýchacích ciest. Častejšie sa choroba vyskytuje u detí mladších ako 6 rokov, môžu byť choré niekoľkokrát do roka.

Patogénne zmeny

Prenikanie vírusu do ľudského tela nastáva nosom. Reprodukcia sa pozoruje v mukozálnych epitelových bunkách s degeneratívnymi zmenami. Súčasne dochádza k lymfomonocytovej infiltrácii, opuchu a opuchu sliznice s hojnou sekréciou hlienu..

U detí je toto ochorenie sprevádzané zápalovým procesom s poškodením iných orgánov dýchacích ciest, konkrétne priedušiek, hrtanu, priedušnice. Táto infekcia sa môže stať kľúčovou pri vývoji chronických otolaryngologických patológií..

Počas infekcie sa vyskytujú protilátky neutralizujúce vírus, ktoré pretrvávajú niekoľko rokov. Opakovaná infekcia je možná pomocou iného typu vírusu.

príznaky

Od chvíle, keď vírus vstúpi do výskytu prvých príznakov, uplynie 1 až 5 dní. Príznaky sa začínajú prejavmi kataru v oblasti vstupnej brány. Patológia začína postupne, najskôr sa objaví celková telesná teplota, zimnica, opuch sliznice, vysoký výtok. Potom sa symptómy intoxikácie tela so slabým priebehom zvyšujú.

Niektoré príznaky sú podobné SARS:

  • kýchanie a bolesť hrdla;
  • nosné prekrvenie a výtok z nosa;
  • kašeľ, bolesť v krku.

Pri rinovírusovej infekcii je nazálna sliznica hyperemická a bolestivá. Na bielej membráne očí sú viditeľné malé cievy, ktoré sú sprevádzané slzením.

V očakávaní nosa sa bude pozorovať peeling a spláchnutie krídel z nosa. V dôsledku blízkosti vírus preniká do očí, a preto existuje odozva od skléry a spojivky..

U detí a dospelých sa prejavuje výtok z nosa - je to konštantný a vedúci príznak.

Pri vyšetrení pacienta lekár vidí silnú nádchu, opuch sliznice a hyperémiu. Mäkký poschodie bude zrnité a mukózna membrána orofaryngu tiež napučí. To všetko niekedy sprevádza slzenie. Klinické príznaky trvajú asi týždeň, ale v závažných prípadoch pretrvávajú až 14 dní.

diagnostika

Štúdie s rinovírusom zahŕňajú také testy a opatrenia:

  1. Prieskum, anamnéza a životná anamnéza - lekár sleduje mierne intoxikácie tela a prejavy kataru, pacient si sťažuje na celkovú malátnosť, slabosť.
  2. Sérologická diagnóza - je zistený kvantitatívny a kvalitatívny ukazovateľ patogénu a protilátok.
  3. Všeobecné analýzy OAM a OAK nie sú príliš účinné a ukážu iba zápalové procesy alebo komplikácie.
  4. Metóda virologického výskumu - materiál z nosa sa vyberie na detekciu patogénu v ňom.

Diferenciálna diagnostika sa nevykonáva, lekár diagnostikuje SARS a predpíše štandardnú liečbu.

komplikácie

Nepriaznivé následky patológie rinovírusu sa zaznamenávajú veľmi zriedkavo, a to z dôvodu pripojenia sekundárneho bakteriálneho ochorenia. To vedie k rozvoju sínusitídy, angíny, zápalu stredného ucha, čelnej sínusitídy..

Rizikovú skupinu komplikácií tvoria malé deti, u ktorých sa môže vyvinúť bronchitída, tracheitída, tracheobronchitída.

U dospelých môže rinovírusová infekcia, ktorej liečba je oneskorená, viesť k závažnému intoxikačnému syndrómu.

Deti sa môžu udušiť, potom je potrebná okamžitá hospitalizácia.

liečba

Terapia respiračných infekcií vrátane rinovírusu sa zásadne nelíši. Symptomatická liečba so zosilňujúcou imunitou.

Cieľom etiotropickej liečby je zničenie patogénu.

Na tento účel sa používajú tieto lieky:

  • Virazol - indikovaný po 12 rokoch, priebeh liečby je 6 dní;
  • Isoprinosin - je predpísaný na 10 dní, 3 tablety denne;
  • Arbidol - povolený od 2 rokov, liečba trvá 5 dní.

Na lokálnu liečbu nazálnej sliznice sa používajú oxolínová masť, Lockeron a Bonaphthol..

Uvádzajú sa interferóny s vericídnymi vlastnosťami, ktoré potláčajú aktivitu vírusu a majú imunomodulačný účinok. Toto je liek Interferon a pre deti Viferon vo forme rektálneho čapíka.

Imunostimulanty sú indikované pre deti od 6 mesiacov s infekčným ochorením. Toto je Anaferon, ktorý sa predpisuje v množstve 4 tabliet prvý deň, od druhého dňa sa musí užívať trikrát denne..

Priebeh liečby je 5 dní. Táto skupina tiež zahrnuje cykloferón. Zobrazuje sa od 4 rokov do 1 tablety denne, od 7 rokov do 2 tabliet, dospelých 3 tablety denne.

Na symptomatickú liečbu sa používajú tieto lieky:

  • antipyretické lieky Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen;
  • soľné roztoky, kvapky AquaMaris sú uvedené proti bežnému prechladnutiu;
  • na zmiernenie zápalového procesu je predpísaný Erespal;
  • na zmiernenie opuchu nazálnej sliznice sú indikované kvapky Xylenu a Pinosolu;
  • antitusikum - Stoptusin, Sinekod, Tusupreks.

V prípade neúčinnej symptomatickej liečby a zvýšenia príznakov by ste sa mali poradiť s lekárom o opätovnom vyšetrení a zistiť príčiny závažnej infekcie..

Ľudové lieky

Na posilnenie imunitného systému a odstránenie príznakov môžete použiť niektoré ľudové lieky. Toto sú všetky metódy, ktoré sa odporúčajú pre ARVI..

Antimikrobiálne a protizápalové účinky majú odvar šalvie, ľubovníka bodkovaného, ​​eukalyptu, nechtíka. Antibakteriálne - maliny, cibuľa, cesnak. Na zníženie tepla môžete použiť maliny, lipu. S vlhkým kašľom - sladké drievko, zbierka prsníkov č. 1, kdoule.

Recepty tradičnej medicíny sú prijateľné iba pre dospelých..

prevencia

Na prevenciu môžete použiť rovnaké lieky ako na liečbu, ale v inej dávke:

  • do čaju sa pridá niekoľko kvapiek Echinacea alebo Cycloferon;
  • Interferón - musíte rozriediť ampulu lieku v teplej vode a vštepiť mu do nosa;
  • Arbidol - užite pol tablety 14 dní.

Pacient je izolovaný dva týždne. Tí, ktorým záleží, by mali nosiť ochrannú masku, často si umyť ruky a vyvarovať sa kontaktu s potenciálne infikovanými predmetmi. V miestnosti často potrebujete mokré čistenie a vetranie. Pre pacienta musia byť k dispozícii oddelené riady.

V súčasnosti neexistuje profylaxia vo forme vakcinácie proti rinovírusovej infekcii..

Rhinovírusová infekcia - príznaky, liečba, komplikácie infekcie a prevencia

Rhinovírusová infekcia je akútne respiračné ochorenie spôsobené vírusom rodu Rhinovirus. Ochorenie sa prejavuje hojnou nádchou, bolesťami v krku a miernym intoxikačným syndrómom..

Rhinovírusová infekcia zaujíma významné miesto pri infekčných chorobách. Na jeseň a na jar je teda podiel rinovírusovej infekcie v štruktúre všetkých akútnych respiračných vírusových infekcií 30-50%.

príčiny

Rhinovirus patrí do rodiny Picornaviridae. Vírus nemá škrupinu, čo vysvetľuje jeho slabú odolnosť v životnom prostredí.

Optimálna teplota pre mikroorganizmus je v rozmedzí 33 až 35 stupňov. Pri teplotách nad 37 stupňov sa vírus prestane množiť.

To vysvetľuje, prečo rinovírus ovplyvňuje iba nosohltanu: teplota v nosnej dutine je nižšia ako v dolných dýchacích cestách..

Infekcia je prenášaná vzduchovými kvapkami. Nezabudnite na spôsob prenosu kontaktnej domácnosti, keď je možné infikovať sa potrasením rukami a dotknúť sa predmetov, na povrchu ktorých sú častice slín infikovanej osoby.

Zdrojom rinovírusovej infekcie je vírusový vírus alebo chorá osoba a osoba sa nakazí asi deň predtým, ako sa objavia prvé klinické príznaky..

Osoba sa však stane najinfekčnejšou v druhý alebo tretí deň choroby, keď množstvo vírusu v nazálnom tajomstve dosiahne maximum. Vstupnou bránou k infekcii je sliznica nosnej dutiny. Rhinovírus preniká a množi sa v epitelových bunkách sliznice.

Aktivita vírusu spôsobuje lokálnu zápalovú reakciu. Pri patogenéze zápalu zohrávajú úlohu tri zložky:

  1. Opuch sliznice;
  2. Dilatácia krvných ciev;
  3. Vylepšená sekrécia hlienu pohárika.

Citlivosť na rinovírusovú infekciu je univerzálna. Takže, keď sa vniesli do nosných pasáží dobrovoľníkov tekutina obsahujúca minimálne množstvo vírusu, boli infikovaní.

Po rinovírusovej infekcii sa vytvorí typicky špecifická nestabilná imunita, ktorá trvá približne dva roky. Ale keďže v prírode existuje viac ako 110 sérotypov rinovírusu, človek môže rinovírusovú infekciu dostať niekoľkokrát do roka. Infekcia rinovírusmi sa zaznamenáva počas celého roka, s maximálnym nárastom v jesennej a jarnej sezóne.

Príznaky rinovírusovej infekcie

Inkubačná doba je jeden až päť dní, ale vo väčšine prípadov dva až tri dni. Ochorenie začína akútne, objavuje sa zimnica, teplota stúpa na 37 - 37,5 stupňa. Kvôli nosnému preťaženiu je pre človeka ťažké dýchať, môže sa objaviť bolesť v paranazálnych dutinách, ako aj v prednej oblasti..

Z nosných priechodov sa čoskoro objaví serózny výboj, ktorý je taký hojný, že pacient musí neustále vymieňať vreckovky. Vzhľadom na to, že pokožka predsiene je neustále vlhká a dokonca podráždená tkanivom vreckovky, objavujú sa škvrny macerácie (peeling). Čoskoro nosné sekréty získajú serózne sliznicový charakter. Nosové tajomstvo je priehľadné, pokiaľ sa zmení na žlto-zelené a silné, čo naznačuje pripojenie bakteriálnej infekcie.

Spolu s bežným nachladnutím začnú rušiť aj sucho v krku a šteklenie, niekedy aj bolesť. U niektorých pacientov dochádza k miernej katarálnej konjunktivitíde so slzením. Herpetické erupcie sa môžu objaviť v oblasti úst, brady.

Rinovírusová infekcia sa vyznačuje miernym intoxikačným syndrómom. Teplota sa udržiava na úrovni 37 - 37,5 stupňov, zriedka dosahuje hodnotu 38 stupňov. U mnohých pacientov je teplota úplne v rámci normálnych limitov..

U dospelých trvá rinovírusová infekcia v priemere sedem až desať dní a je mierna. Avšak, výtok z nosa môže pretrvávať dva týždne..

U detí rinovírusová infekcia pokračuje s teplotou 38 - 39 stupňov, ako aj s komplikáciami spôsobenými aktiváciou chronického ohniska infekcie v tele alebo prichytením bakteriálnej flóry..

Existujú komplikácie

Vývoj zápalu stredného ucha a zápalu dutín prispieva k závažnému opuchu sliznice nosohltanu. To vedie k tomu, že diery, ktorými sa dutiny spájajú s nosnými kanálmi, sa prekrývajú. Zúžte tiež lúmen zvukovej trubice. Ťažkosti pri odvodnení vedú k aktivácii bakteriálnej flóry.

Liečba infekcie rinovírusmi

Pacienti s rinovírusovou infekciou nepotrebujú hospitalizáciu. Je potrebné dodržiavať domáci režim, jesť vysoko kalorické potraviny, piť veľa tekutín.

Poznámka: etiotropická liečba akútnych respiračných vírusových infekcií okrem chrípky neexistuje. Preto nepropadajte panike a nekupujte všetky druhy údajne antivírusových liekov s nepreukázanou účinnosťou - ušetrite peniaze.

Na uľahčenie dýchania môžete použiť nosné kvapky s vazokonstrikčným účinkom. Tieto kvapky by ste však nemali užívať dlhšie ako sedem dní, inak sa môže vyvinúť závislosť od drogy a môže sa znížiť účinok jej užívania..

Vynikajúcou alternatívou je soľný roztok. Nie je ťažké ho pripraviť: stačí rozpustiť čajovú lyžičku stolovej alebo morskej soli v päťsto mililitroch prevarenej vody. Výsledný roztok by sa mal naliať do injekčnej striekačky, pomocou ktorej sa postupne vyplachujú nosné dierky.

Antihistaminiká (loratadín, cetirizín a iné) sa predpisujú na zníženie opuchu sliznice..

Pri vysokých teplotách detí (nad 38,5 stupňov) sa môžu užívať antipyretiká: paracetamol, ibuprofén.

Antibiotiká sa majú používať iba vtedy, ak sú s nimi spojené bakteriálne infekcie a vznikajú komplikácie..

prevencia

Neexistuje špecifická profylaxia rinovírusovej infekcie. Na prevenciu v prípade núdze môžete použiť interferón, ktorý by sa mal vniesť do nosných kanálikov. Na ten istý účel sa môže použiť 0,25% oxolínová masť.

Po návšteve verejných priestranstiev si dôkladne umyte ruky. Nedotýkajte sa tváre špinavými rukami, trieť si oči. Tieto jednoduché odporúčania vás ochránia pred akútnou respiračnou vírusovou infekciou..

Aby sme zabránili prekvapeniu rinovírusom u detí, študujeme jeho príznaky a liečbu

Rhinovírusová infekcia (nákazlivá nádcha) je ochorenie charakteristické pre malé deti. Osobitnú rizikovú skupinu tvoria deti navštevujúce predškolské zariadenia. Ochorenie najčastejšie prebieha v akútnej forme a šíri sa do slizníc horných dýchacích orgánov: nosa a nosohltanu. V článku budeme hovoriť o metódach liečby rinovírusmi a infekciách.

Čo to je:

  • kyslé prostredie,
  • suchý vzduch,
  • teplo,
  • dezinfekčné ošetrenie.

Vlhké a chladné počasie je však vynikajúcim médiom na šírenie patogénnych vírusov, ako je Rinovirus. V tomto ohľade sa maximálny výskyt u detí vyskytuje na jeseň a skoro na jar, tzv mimo sezóny. V tom čase sa v niektorých oblastiach stala rinovírusovou infekciou epidémia.

Vírus je prenášaný vzduchovými kvapkami. V tomto prípade môže byť zdrojom choroby ten, kto je momentálne chorý, a ten, kto je skrytým vírusovým nosičom..

Inkubačná doba ochorenia sa v priemere pohybuje od 5 do 7 dní. Choré dieťa sa nakazí deň predtým, ako má zjavné príznaky choroby. Na vírus sú obzvlášť citlivé sliznice nosa a nosohltanu a spojivky očí..

príčiny

Hlavnou príčinou tohto ochorenia sú rinovírusy, ktoré vstupujú do dieťaťa cez sliznice horných dýchacích ciest. Deti navštevujúce materskú školu, školu, preplnené miesta, riziko občasného ochorenia.

Je vedecky dokázané, že získanie nádchy je takmer nemožné prostredníctvom domácich potrieb a hračiek. Ak však na nich zostanú stopy hlienu prepustené pacientom, môže dôjsť k infekcii.

Citlivosť dieťaťa na patogény skupiny Rinovirus je pomerne vysoká. Obzvlášť citlivé deti so zníženou imunitou.

Vývoj a závažnosť priebehu choroby ovplyvňuje množstvo faktorov, medzi ktorými sa rozlišujú:

  1. kontakt s infikovanými ľuďmi;
  2. ochranné funkcie tela dieťaťa sú znížené alebo neobnovené po predchádzajúcej chorobe;
  3. chladné obdobie, najčastejšie jeseň a jar;
  4. byť vo vlhkom chladnom počasí vonku bez teplého oblečenia;
  5. relaps chronického ochorenia.

V dôsledku vstupu vírusu do tela:

  • objaví sa opuch nosovej sliznice a nosohltanu,
  • zvyšuje sa množstvo oddeliteľného od nosa, čo vedie k nepohodliu a nevoľnosti.

príznaky

Kým inkubačná doba ochorenia trvá, vírusy sa aktívne rozmnožujú v dutinách a vyvolávajú zápalovú reakciu.

Ochorenie začína akútne:

  • dieťa sa môže sťažovať na bolesti hlavy, nevoľnosť a slabosť,
  • telesná teplota mierne stúpa - 37 - 37,5 stupňov, ale zimnica je veľmi nápadná.

Ak je dieťa dojčené, nemôže normálne dýchať a sať. V priebehu času sa prietok stáva hustejším. To znamená, že sa k vírusu pripojila aj bakteriálna infekcia. Stáva sa to v deň 2-3 choroby.

Medzi ďalšie, ale časté príznaky patria bolesti celého tela, bolesť v nose, slza. Dieťa sa môže sťažovať na:

  • nedostatok zápachu a sluchu,
  • bolesť hrdla.

Infekcia rinovírusom u detí v akútnom štádiu je sprevádzaná častým kýchaním. Takéto dieťa je možné identifikovať aj pomocou vonkajších znakov:

  • červené, vodnaté oči,
  • neustále očucháva nos so zjavným opuchom.

U týchto detí je koža bledá a cievy očí začervenajú. V správaní je nadmerná podráždenosť, neustále nálady.

Rhinovirus u starších detí je sprevádzaný kašľom, všetky príznaky sa podobajú tracheitíde. Pri počúvaní detského lekára môžete počuť mokré alebo suché opary.

Hneď ako akútne obdobie ustúpi, príznaky sa stanú menej výraznými a intoxikácia začne miznúť..

U detí do jedného roka

Každý výtok z nosa u detí mladších ako jeden rok sa považuje za rinovírusovú infekciu. Počas choroby môže byť postihnutý nielen nos a nosohltana, ale aj hrtan, priedušnica a priedušieky..

Rhinovírus je obzvlášť nebezpečný pre:

  • predčasne narodené deti,
  • deti prvých dní života,
  • podvyživené deti.

V takom prípade môže byť výsledok fatálny..

Dojčatá dojčené kvôli silnému opuchu nosa a upchaniu nosa nemôžu normálne dýchať a sať. Dieťa vezme bradavku, pokúsi sa jesť, ale potom mu hodí hruď a vyleje do plaču.

Podvýživa v dôsledku neschopnosti správne nasávať mlieko môže viesť k úbytku hmotnosti. Lekári zaznamenávajú poruchy spánku uprostred všeobecného ostrého vzrušenia. K týmto javom sa často pripája:

  • zvracanie,
  • uvoľnená stolica,
  • silné koliky v dôsledku neustáleho prehltávania vzduchu.

Novorodenci a deti v prvých šiestich mesiacoch života majú pasívnu imunitu, ktorá ich vo väčšine prípadov chráni pred nosorožcami. Rhinovírus môže dieťa infikovať, iba ak matka nemá protilátky proti takémuto patogénnemu organizmu. Preto by rodičia mali vnímať všetko, čo sa týka detí, s osobitnou opatrnosťou.

Inkubačná doba

Inkubačná (latentná) doba je doba od zavedenia vírusu do tela dieťaťa, kým sa neobjaví jasný klinický obraz choroby. U detí je latentné obdobie v priemere od 1 do 5 dní. V praxi sa prvé príznaky začínajú báť dieťa do 2 až 3 dní po infekcii.

Deň choroby Klinický obraz

1-2 dni
  • Mierne zvýšená telesná teplota.
  • zimnica.
  • Vizualizuje sa opuch nosa a paranazálnej oblasti..
  • Bohaté svetlo, takmer priehľadný výtok z nosa.
2-3, menej často 3-4 dniK hlavnému obrazu sa pripojí výtok z hnisavej prírody. To znamená, že bakteriologické patogény sa zapojili do procesu zápalu. Spôsobujú množstvo nepríjemných komplikácií.

diagnostika

Diagnóza choroby je založená na príbehu rodičov dieťaťa, ktoré opisujú príznaky, a počiatočného vyšetrenia špecialistom. Lekár zhromažďuje lekársku anamnézu a na jej základe stanovuje diagnózu..

Je zrejmé, že ak sú v prostredí dieťaťa, ktoré trpí rinovírusovou klinikou, ľudia s najväčšou pravdepodobnosťou majú rovnaké ochorenie. Okrem toho moderná medicína umožňuje vykonať niekoľko laboratórnych štúdií, ktoré určia povahu vírusu s maximálnou presnosťou..

Doteraz sa najčastejšie používajú tri typy diagnostiky..

Typ diagnostiky Podstata metódy

Sérologická diagnózaVírus sa deteguje neutralizačnou reakciou, keď sa zložky séra v detskej krvi kombinujú s cudzím proteínom.
Virologické vyšetrenieŠtúdia nazálneho výboja, ktorá sa zhromažďuje počas prvých 5 dní choroby. Táto metóda umožňuje presnú identifikáciu vírusu patogénov..
Expresná diagnostikaVyzerá to ako virologická štúdia, ale vykonáva sa v kratšom čase..

Ktorého lekára by som mal kontaktovať

Na liečbe a diagnostike rinovírusu sa podieľa niekoľko lekárov: prvé vyšetrenie vykonáva miestny pediater, ktorý v prípade potreby dá pokyn na dodanie biomateriálu..

V závažnejších prípadoch, ktoré sú mimoriadne zriedkavé, sa liečba vykonáva pod dohľadom špecialistu na infekčné choroby a pulmonológa. Ak choroba spôsobila komplikácie vo forme zápalu stredného ucha, faryngitídy, laryngitídy, je potrebná konzultácia otolaryngológa..

Aké choroby sú rozlíšené

Diagnóza choroby zaujíma dôležité miesto pri určovaní príčiny choroby. Infekcia rinovírusmi sa líši od iných chorôb, ktoré majú podobné príznaky. Medzi nimi:

  • Arvi,
  • cudzie teleso v horných dýchacích cestách,
  • alergická nádcha.

Charakteristické rysy

Arvi• bolesti hrdla, potenie, strata chuti do jedla, zvýšené potenie, horúčka nad 39 stupňov sa pripája k hlavným príznakom rinovírusu.
Alergická rinitída
  • vrchol choroby sa vyskytuje na jar, keď sa začína aktívne kvitnutie rastlín;
  • zo symptómov je iba výtok z nosa a kýchanie;
  • liečené výhradne antihistaminikami.
Cudzie teleso v dutine
  • nie vždy sprevádzaný bohatým nádchom, hnisavý výtok je prítomný iba v jednej nosovej dierke;
  • celkový stav dieťaťa zostáva stabilný.

liečba

Symptómy a liečba sú vzájomne prepojené, takže hlavným princípom liečby rinovírusovej infekcie u detí je zmiernenie príznakov choroby a blokovanie šírenia vírusu. Toto ochorenie nie je také hrozné, takže terapia sa zvyčajne vykonáva doma..

Liečba je komplexná a zahŕňa nasledujúce kroky:

  1. vytvorenie priaznivej atmosféry v miestnosti, kde choré dieťa žije;
  2. antivírusová a protizápalová terapia;
  3. symptomatická liečba.

Rodičia musia monitorovať vlhkosť a čerstvosť vzduchu, vymieňať posteľnú bielizeň tak často, ako je to možné. Čo najviac obmedzte komunikáciu omrvín s inými príbuznými, najmä ak sú v dome stále deti.

Režim pitia je kľúčom k rýchlemu uzdraveniu. Svoje dieťa môžete piť teplým nápojom:

Domáca liečba začína úľavou pri dýchaní. Na tento účel sú vhodné vazokonstrikčné kvapky príslušnej vekovej kategórie. Pred instiláciou sa odporúča prepláchnuť nos roztokom chloridu sodného alebo špeciálnou tekutinou. Napríklad Aquamaris, Aqualor a ďalšie.

Okrem toho sa komplexne používa množstvo antivírusových liekov:

Imunomodulátory vo forme kvapiek sa vnášajú do nosných priechodov: "Grippferon", "Derinat".

Sprievodné lieky v závislosti od príznakov:

  1. vazokonstrikčné kvapky: "Nazivin", "Tizin", "Fornos";
  2. antihistaminiká;
  3. protizápalové: "Erespal", "Nurofen";
  4. antipyretické a analgetiká: „Ibuprofen“, „Nurofen“, sviečky „Cifecon“, „Viburkol“;
  5. lieky na bolesť hrdla: pastilky a spreje.

Kedy ísť do nemocnice

Dieťa s rinovírusovou infekciou nepotrebuje hospitalizáciu. Všetky terapeutické opatrenia sú v právomoci každého z rodičov:

  • pokoj na lôžku,
  • silný nápoj,
  • užívanie liekov predpísaných lekárom.

Je potrebné zavolať sanitku, keď:

  • telo reagovalo na niektoré zo zložiek liečby so závažnou alergickou reakciou,
  • teplota neklesá dlho,
  • dieťa má ťažkú ​​dýchavičnosť.

Deti v prvom mesiaci života potrebujú hospitalizáciu, pretože v tomto veku existuje vysoké riziko závažných komplikácií.

komplikácie

Rhinovírusová infekcia spôsobuje komplikácie iba v tých prípadoch, keď sa bakteriálna zložka s oneskoreným alebo predčasným liečením pripojí k vírusu.

Situácia sa zhoršuje samoliečbou, ktorá vedie k zhoršeniu stavu dieťaťa. To platí najmä pre nekontrolovanú instiláciu vazokonstrikčných kvapiek.

Medzi bežné komplikácie patrí:

  • sínusitída, sínusitída;
  • angína;
  • zápal stredného ucha;
  • chronická nádcha;
  • bronchitída;
  • vírusová alebo bakteriálna pneumónia;
  • bronchiálna astma.

prevencia

Prevencia infekcie rinovírusovou infekciou ako taká nie je. Každý rok choroba získava nové znaky a mutácie, takže je dosť ťažké predpovedať chorobu. Ak však dodržiavate niekoľko jednoduchých pravidiel, môžete svoje dieťa chrániť pred nákazlivým nachladnutím.

Medzi hlavné preventívne opatrenia patria najúčinnejšie:

  1. systematické vetranie obývacej izby, zvlhčovanie vzduchu;
  2. kremeň, podľa dostupnosti tohto postupu;
  3. správna výživa počas epidémie;
  4. opláchnutie nosa po každom východe na ulicu;
  5. použitie aseptických obväzov pri komunikácii s možným zdrojom infekcie;
  6. kalenie tela.

Antivírusové lieky sa často predpisujú ako profylaxia:

záver

Rhinovírus spôsobuje zápal nosovej sliznice a nosohltanu. Symptomatológia tohto ochorenia je podobná ako u iných respiračných infekcií a vyžaduje diferenciálnu diagnostiku..

Charakteristickým znakom prejavu infekcie je silné upchatie nosa. V tomto prípade teplota mierne stúpa alebo vôbec nestúpa.

Terapia ochorenia je v súlade s režimom pitia, ako aj so symptomatickou liečbou.

Príznaky a liečba rinovírusovej infekcie

Rhinovírusová infekcia patrí do skupiny akútnych respiračných chorôb spôsobených špecifickým typom vírusu. V ICD-10 je patológia uvedená pod kódom J20.6.

Ochorenie vedie k poškodeniu nosa a nosohltanu (horných dýchacích ciest). Medzi všetkými diagnostikovanými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami dosahuje miera detekcie rinovírusovej infekcie 40 - 50%.

Aký vírus vyvoláva chorobu

Poškodenie patogénov z čeľade Picornaviridae vedie k rozvoju tejto choroby. Existuje najmenej 100 nosorožcov, ktoré prenikajú cez nosné priechody osoby Mikroorganizmy, ktoré spôsobujú ochorenie, nemajú vonkajší obal, ktorý ich robí nestabilnými vo vonkajšom prostredí..

Výhodné pre patogény je t v rozmedzí od 33 do 35 stupňov. S jeho miernym nárastom sa rozmnožovanie Picornaviridae zastavuje. Z tohto dôvodu rinovírusy infikujú iba nosohltanu, ak je teplota nižšia ako v iných dýchacích cestách..

U pacientov, ktorí mali ochorenie, sa vytvára imunita, ktorá môže chrániť pred opakovanou infekciou po dobu 1 až 2 rokov. Časté infekcie spojené s veľkým počtom sérotypov vírusu.

Klasifikácia chorôb

V závislosti od typu rinovírusu môže byť ochorenie typické a atypické. Vzhľadom na závažnosť priebehu sa rozlišujú mierne, stredne závažné a ťažké formy choroby..

Podľa povahy (charakteristiky toku) môže byť patológia hladká (nespôsobuje komplikácie) a nemotorná. V druhom prípade často dochádza k pristúpeniu iných chorôb alebo k zhoršeniu chronických porúch pacienta.

Ako sa prenáša rinovírusová infekcia?

Zdrojom rinovírusu je chorá osoba alebo vírusový nosič. Infikovaná osoba predstavuje maximálne nebezpečenstvo 2 až 3 dni za deň - počas tohto obdobia je pozorovaný najväčší počet patogénov pri nazálnej sekrécii.

Cesty distribúcie infekčných agens:

  • vzdušné kvapôčky;
  • kontaktná domácnosť (patogény sa distribuujú pomocou predmetov spoločných s pacientom);
  • kontakt súvisiaci s priamym kontaktom s infikovanou osobou.

Po vstupe do nosovej dutiny rinovírus preniká do epitelových buniek sliznice a vyvoláva lokálnu zápalovú reakciu. Charakteristickým znakom patológie je vysoká citlivosť kontingentu rôzneho veku na jeho patogén.

Najvyšší výskyt rinovírusovej infekcie sa pozoruje na jeseň a na jar, keď prevláda chladné a vlhké počasie. V týchto obdobiach sa vírusy rýchlo šíria v malých uzavretých skupinách, rodinách, materských školách.

Etapy vývoja a príznaky

V priebehu choroby sa rozlišujú 3 hlavné štádiá:

Inkubačná doba rinovírusuTrvá od 1 do 6 dní
Počiatočné obdobieČasto prechádza bez rozvoja závažných symptómov
stredVyznačuje sa akútnym nástupom, výskytom mnohých príznakov, všeobecným zhoršením pohody.

Na vrchole choroby sú pozorované nasledujúce príznaky rinovírusovej infekcie:

  1. nádcha.
  2. Časté kýchanie.
  3. Nosné preťaženie.
  4. Mierna intoxikácia.
  5. Zvýšenie teploty do 37,5 stupňov.
  6. slabosť.
  7. nevoľnosť.
  8. Ťažkosť v hlave.
  9. Mierne opuchy v zadnej časti hrdla.
  10. Bolesť v krku, mierny kašeľ.

Podobné príznaky rinovírusovej infekcie sa kombinujú pod názvom „katarálny syndróm“ a pretrvávajú 5 až 7 dní..

Opuch sliznice a zvýšený objem nosných sekrétov vyvolávajú ťažké, rýchle dýchanie, objavenie sa bolesti hlavy, problémy so spánkom, nechutenstvo. Pri rinovírusovej infekcii sa často pozoruje macerácia kože (opuch jej hornej vrstvy), silné slzenie.

Priebeh atypickej formy rinovírusu

Keď sa vyvinie atypická forma ochorenia, zdravotný stav pacienta zostáva stabilný, nevyskytujú sa žiadne výrazné intoxikačné a katarálne syndrómy, t tela zostáva v normálnom rozsahu..

Pri tomto variante rinovírusovej infekcie sa pacient obáva mierneho upchatia nosa a choroba sa dá diagnostikovať iba vďaka testom.

Diagnóza rinovírusu

Skríning na prítomnosť rinovírusu a potrebnú liečbu je v kompetencii lekárov, ako je terapeut, pediatr, špecialista na infekčné choroby. Tradičná diagnóza rinovírusovej infekcie pozostáva z:

  • štúdium sťažností pacientov;
  • vyšetrenie pacienta.

V niektorých prípadoch sa navyše uchyľujú k odberu materiálov z nosných výterov (5. deň po objavení sa prvých príznakov choroby), sérologickému testovaniu (metóda zameraná na detekciu protilátok) a všeobecným testom v moči a krvi.

Rovnako dôležitá je kvalitatívna diferenciálna diagnostika, počas ktorej je možné nájsť rozdiely medzi rinovírusovou infekciou a adenovírusom, koronavírusom, alergickou rinitídou, streptokokovou nazofaryngitídou, chrípkou..

Rhinovirus sa tiež odlišuje od cudzích telies vstupujúcich do nosnej dutiny. Ak je ochorenie komplikované, môže sa s pacientom obrátiť na otolaryngológa alebo pulmonológa.

Liečba infekcie rinovírusmi

Ak sa rinovírus vyvíja, liečba sa často vykonáva ambulantne. Pacienti väčšinou nepotrebujú hospitalizáciu a absolvujú potrebný terapeutický kurz doma..

V prvých dňoch rinovírusovej infekcie sa odporúča odpočinok na posteli. Počas celého liečebného cyklu by ste sa mali najesť a spotrebovať dostatočné množstvo tekutín.

Lieky pre dospelých

Liečba rinovírusovej infekcie u dospelých sa vykonáva komplexne a spočíva v použití niekoľkých druhov liekov. Nasledujúca tabuľka obsahuje hlavné lieky proti rinovírusu predpísané pre dospelých pacientov.

Prostriedky zamerané na odstránenie pôvodcu chorobyprotivírusovýIsoprinosin Arbidol
Imunostimulanty a imunomodulátoryGrippferon Interferon
Lieky, ktoré pomáhajú blokovať mechanizmy ochoreniaantihistaminikáDiazolínový suprastín
Protizápalové liekyErespalNurofen
Nosné dekongestantyRinonormTizin
Príznaky rinovírusovej infekcie, ktoré zmierňujú príznaky chorobyantipyretikumAspirín Paracetamol
proti kašľuStoptussin
vykašliavanieATsambroksol
Antimikrobiálne, antibakteriálneFaringoseptIsofra

Dávky a frekvencia užívania liekov na rinovírusy určuje lekár individuálne. Hlavné ošetrenie trvá asi týždeň, po ktorom sú predpísané prostriedky vybrané niekoľko dní.

Všeobecná terapia proti rinovírusovej infekcii je doplnená prijatím vysokých dávok vitamínu C, použitím veľkého množstva teplého nápoja a kúpeľmi nôh. U pacienta, ktorý sa podrobuje liečebnému cyklu, je potrebné úplne jesť, odmietnuť ťažké nezdravé potraviny.

Posilniť hlavnú liečbu ľudovými liekmi proti rinovírusu, ktorej použitie sa musí dohodnúť s lekárom.

Rhinovírusová infekcia u dospelých dobre reaguje na liečbu - hlavná symptomatológia ochorenia zmizne do 7 až 8 dní, po ktorých vo väčšine prípadov dôjde k zotaveniu. Častým dôsledkom rinovírusu je kašeľ, ktorý môže narušiť približne dva týždne.

Terapia u detí

Liečba rinovírusovej infekcie u detí má veľa spoločného so zásadami odstránenia patológie u dospelých. Relevantnosť žiadosti:

  • vazokonstriktory, ktoré uľahčujú nosné dýchanie (0,05% roztok naftizínu, kvapky bóru a adrenalínu);
  • antivírusové lieky (Viferon, Ergoferon);
  • protizápalové lieky (Nurofen, Erespal);
  • antipyretika, analgetiká (Ibuprofen, Viburkola)
  • imunokorektor (Imudon, Arbidol).

Účinok s rinovírusom u dieťaťa zostáva v kúpeli nôh, ktorý je prípustný pri nízkej teplote. Časté používanie teplej kvapaliny prispieva k rýchlemu regenerácii..

Infekcia rinovírusom u detí môže byť závažnejšia ako u starších pacientov.

Ak dieťa dlho neblokuje, objaví sa ťažká dýchavičnosť, sú pozorované závažné alergické reakcie na použité lieky, mali by ste okamžite zavolať sanitku doma..

U detí prvého mesiaca života sa častejšie ako u iných vyskytnú nebezpečné komplikácie pri rinovírusovej infekcii a často sú hospitalizované v nemocnici..

Fyzioterapia rinovírusom

Fyzioterapia je predpísaná po prekonaní akútnej fázy ochorenia. Pred priradením liečebného postupu pacientovi sa odborník musí uistiť, že neexistujú kontraindikácie, medzi ktoré patria:

  • tehotenstva;
  • onkologické procesy;
  • závažné formy epilepsie;
  • 3. stupeň hypertenzie;
  • psychózy;
  • hystéria.

Ak sa nezistia žiadne obmedzenia na začiatku cyklu fyzioterapie, lekár môže pacientovi odporučiť:

  1. Inhalácie rôznymi liekmi (protizápalové lieky, antiseptiká, antibiotiká, imunomodulátory, bylinné prípravky).
  2. Phono-, elektroforéza. Takéto metódy sú založené na vystavení ultrazvuku a elektrickému prúdu, čo pomáha prenikať liečivám do tela cez kožu.
  3. Masáž. Pri rinovírusovej infekcii sú relevantné akupresúrne a vibračné masáže, ktoré poskytujú úplné metabolické procesy, zlepšujú prietok krvi, saturujú tkanivá a orgány kyslíkom..

Okrem vyššie uvedených postupov sú pri rinovíruse užitočné UVR (metóda vystavenia sliznice nosohltanu ultrafialovými lúčmi), UHF a laserové ožarovanie..

Tieto fyzioterapeutické techniky pomáhajú ničiť zvyšky patogénnych mikroorganizmov, zrýchľujú regeneráciu poškodených tkanív, posilňujú lokálnu a celkovú imunitu, zmierňujú zápalové procesy, normalizujú prísun krvi do patologických oblastí a urýchľujú celkové zotavenie.

Rhinovírusové komplikácie

Ak sa u pacienta vyvinie rinovírusová infekcia, môžu sa vyskytnúť komplikácie tohto ochorenia:

  • zápal prínosových dutín;
  • zápal prínosových dutín;
  • bolesť hrdla;
  • zápal stredného ucha;
  • bronchitída;
  • zápal pľúc
  • chronická nádcha;
  • bronchiálna astma.

Komplikácie vznikajú, ak došlo k predčasnému zahájeniu liečebného cyklu a pripojeniu ďalších patológií k základnej chorobe. Nepriaznivé následky sa často prejavujú zavinením rodičov, ktorí sa zaoberajú samoliečbou svojich detí praktizujúcich nekontrolované užívanie liekov vo farmácii (vazokonstrikčné kvapky a iné lieky)..

Prevencia rinovírusovej infekcie

Špecifická profylaxia rinovírusu nie je vyvinutá. Aby sa predišlo infekcii, je možné používať lieky predpísané pacientom počas choroby (dávky sa budú meniť).

Na preventívne účely je predpísané podávanie Arbidolu, Grippferonu, Kagocela, Immunalu, Ingavirinu. Počas celého roka sa odporúča pravidelne užívať vitamínovo-minerálne komplexy určené na celkové posilnenie tela, viesť aktívny životný štýl, prijímať denné dávky čerstvého vzduchu, zapájať sa do postupného tvrdnutia..

V prípade zvýšeného výskytu rinovírusu sa odporúča vyhnúť sa dlhodobému pobytu v preplnených miestach. Pri návšteve zdravotníckych zariadení by mala byť ochrana dýchacích ciest chránená lekárskou maskou. Je možné minimalizovať pravdepodobnosť infekcie v dôsledku umývania nosa roztokmi obsahujúcimi morskú soľ, rastlinné prípravky.

Ak rinovírusová infekcia postihuje jedného z členov domácnosti, zvyšok rodiny musí používať osobné ochranné prostriedky. Bude potrebné poskytnúť pacientovi samostatnú miestnosť, jednotlivé riady, uterák, zabezpečiť pravidelné vetranie miestnosti a mokré čistenie.

Publikácie O Astme