Ako sa vysporiadať s tinnitom

Čo je to tinitus, v skutočnosti pozná len málo dospelých a vysoko vzdelaných ľudí, ale liek je pre tento termín známy. Na druhej strane, veľa ľudí čelí tinnitusu, ďalšia vec je, že ani netušia o jej príčinách a možných následkoch. Musíte uznať, že mnohí z nás sa dostali do situácie, keď sa v našich ušiach objavil nejaký zvláštny hluk..

Najjednoduchší spôsob, ako vyvolať morské kúpele, je, keď po potápaní do veľkej hĺbky začnú uši vydávať hluk z vysokého krvného tlaku alebo vody. Ďalšia vec je, že po očistení ucha kvapaliny hluk zmizne a neprikladáme mu žiadny vážny význam. Príčinou tinitu alebo tinitu však môžu byť rôzne faktory a niektoré z nich predstavujú pre ľudské telo vážne nebezpečenstvo. Odborníci odporúčajú, aby ste pri pravidelnom tinnituse okamžite vyhľadali lekársku pomoc, aby ste zistili a odstránili príčinu tohto stavu..

Lekári rozlišujú medzi tzv. Objektívnym a subjektívnym hlukom a pomáhajú určiť príčiny ich výskytu. K objektívnym patria tie zvuky, ktoré sú spôsobené vplyvom vonkajšieho zdroja alebo nejakého druhu záťaže. Po krátkej chôdzi alebo behu sa objaví hluk, ktorý postupne ustupuje, keď sa telo upokojuje a vracia sa k normálu. Stáva sa to približne vtedy, keď sa po potápaní objaví hučanie v ušiach a v tom nie je nič zvlášť nebezpečné a škodlivé..

Čo spôsobuje tinitus a ako sa s tým vysporiadať

Úplne inou záležitosťou je subjektívny hluk spôsobený nejasnými vzrušeniami určitých častí mozgu. V tomto prípade človek, ktorý je blízko, nepočuje žiadny hluk a nepociťuje nepohodlie. Pre tých, ktorí cítia subjektívny hluk, sa stáva príčinou stresu. To znamená, že je porušený normálny rytmus života, zhoršuje sa kvalita spánku alebo úplne mizne. Všeobecne sa vyskytujú mimoriadne nepríjemné veci, ktoré vzrušujú mozog, a v dôsledku toho hluk pokračuje.

Je dôležité pochopiť, že výskyt hluku môže signalizovať výskyt závažnej choroby, ktorá je v počiatočnom štádiu a nijakým iným spôsobom sa neprejavuje. Tu je dôležité včas sa poradiť s odborníkom, aby mohol diagnostikovať príčinu hluku a možné ochorenie. Na tento účel sa používajú rôzne metódy, všetko záleží na tom, aký dôvod vidí lekár sám.

U ľudí so sedavým životným štýlom sa môže vyskytnúť hučanie v ušiach v dôsledku osteochondrózy krku, môže sa však vyskytnúť závažnejšia choroba a na jej diagnostiku budú potrebné testy. Signály tela by nemali byť zanedbávané, aj keď samy osebe nemôžu byť rozpoznané. Je dôležité nestrácať čas a snažiť sa situáciu čo najskôr objasniť. Potom sa proces liečby začne vopred a pravdepodobnosť pozitívneho výsledku sa výrazne zvýši.

Ako sa zbaviť tinitu a je znak nebezpečný?

Tinnitus je veľmi nepríjemný príznak. Všetci pacienti opisujú tento nepohodlie rôznymi spôsobmi. Niekto charakterizuje hluk ako pískanie, šušťanie, zvonenie alebo napríklad rachot. Okrem toho sa často vyskytujú poruchy sluchu. Symptómy pociťujú dospelí aj deti. Vo väčšine prípadov je symptóm patologický. Preto je lepšie nečakať na komplikácie, ale poradiť sa s lekárom. S liečbou, ktorú lekár vyberie v prípade potreby, nemôžete váhať. V opačnom prípade môže byť sluch trvale poškodený..

Čo spôsobuje tinitus

Tinnitus nie je vždy patologický a naznačuje priebeh patologických procesov v tele. Symptóm je často fyziologický a vo veľmi blízkej budúcnosti vymizne sám. Preto je dôležité sa nestarať o čas a najskôr pochopiť príčiny porušenia.

Je zaujímavé vedieť, že u zdravého človeka v miestnosti so zvukovou izoláciou je to takzvané vnímanie ticha. Počuje krv, ktorá sa pohybuje vnútornými kapilárami ucha.

Vo väčšine prípadov je tinnitus prvým príznakom straty sluchu. Schopnosť prenášať zvuky do mozgu, ktorý začína vytvárať svoje vlastné zvuky, je znížená. V tomto prípade nepríjemný príznak postihuje dve uši naraz..

Počas tehotenstva sa môže vyskytnúť pulzujúci tinitus. Okrem toho svalové zášklby v blízkosti hrdla.

Existujú však závažnejšie príčiny tohto príznaku. Tinnitus nie je nezávislé ochorenie. Symptóm je často prítomný u pacientov s neurózou, depresiou, migrénou. Príznak môže tiež naznačovať prítomnosť chronickej únavy..

Bežnou príčinou tinnitu je patológia metabolického systému. Symptóm sa prejavuje pri endokrinných chorobách, diabetes mellitus, hypoglykémii. Ďalšou pravdepodobnou príčinou je zápal. Pohodlie v ušiach sa vyskytuje pri zápale stredného ucha, chrípke, SARS, hepatitíde.

Tinnitus môže indikovať cievne ochorenie. Tento príznak sa často prejavuje aterosklerózou, zlyhaním srdca a horúčkou. Nie je možné vylúčiť prítomnosť nádorových nádorov..

Medzi ďalšie príčiny hučania v ušiach patrí degeneratívne patológie, poranenia sluchu a orgánov hlavy a anémia. Je zaujímavé vedieť, že pravdepodobnosť výskytu príznaku je pri použití mobilných telefónov niekoľkokrát vyššia.

Ako liečiť tinitus

Liečba sa môže líšiť. Pacientovi sa môžu odporučiť alternatívne metódy liečby, lieky alebo použitie určitého vybavenia. Z týchto liekov môžu byť pacienti poučení, aby používali antikonvulzívne, psychotropné alebo antihistamíny. Môže byť potrebný siričitý korok..

Musíte pochopiť, že príčiny porušenia sa môžu líšiť. Efektívne metódy liečby môže zvoliť iba lekár. Samoliečba je neúčinná, pretože je potrebné zbaviť sa príčiny porušenia.

Po konzultácii s lekárom môžete použiť nekonvenčné metódy liečby. Hlavná vec je vopred overiť neprítomnosť vedľajších účinkov. Na boj proti hluku používajte kvapky na báze repnej šťavy, cibule. Môžete tiež uprednostniť kompresie. Za týmto účelom nastrúhajte zemiaky. Jeho šťava sa zmieša s medom. Výsledná zmes sa v noci použije ako obklad.

Ak sa pri použití alternatívnych spôsobov liečby objavia cudzie príznaky, je lepšie liečbu ukončiť. Inak môže dôjsť k závažným alergickým reakciám. Pacient bude musieť bojovať nielen s hlukom, ale aj s ďalšími komplikáciami.

Užitočné tipy na zabránenie hluku

Je lepšie zabrániť vzniku hluku, než potom s ním začať bojovať. Preventívne opatrenia sú jednoduché, ale účinné. Lekári odporúčajú zdravý životný štýl. Musíte neustále sledovať svoju vlastnú stravu, pohodu a opustiť akékoľvek zlé návyky. V nemocnici musíte pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenie. Toto je efektívny spôsob, ako pomôcť včas odhaliť akékoľvek patologické procesy..

Odporúča sa včas eliminovať akékoľvek chronické ochorenia. Je potrebné čakať na komplikácie, ale konzultovať s lekárom a začať liečbu.

Ľudia, ktorí pracujú na miestach so zvýšenou hladinou hluku, musia používať ochranné vybavenie. Inak nebude tinnitus jediným problémom. Okrem toho dôjde k strate sluchu..

Na prevenciu sa tiež odporúča vyhnúť sa poraneniu hlavy alebo sluchu. Je potrebné starostlivo používať ušné tyčinky a akékoľvek prípravky na uši sa majú používať iba po predchádzajúcej konzultácii s lekárom. V zime by ste mali vždy nosiť klobúk.

tinnitus Ako sa zbaviť hučania v ušiach

Hluk a zvonenie v ušiach môžu byť veľmi nepríjemným a nepríjemným príznakom. Hluk je spôsobený infekciou, traumatickým zranením a ušným voskom. Príznaky hučania v ušiach (tinnitus) môžu byť zmiernené prírodnými liečivými výrobkami.

Na jednom alebo oboch ušiach sa môže objaviť slabý zvuk. Malátnosť je často sprevádzaná bolesťou hlavy, zníženou koncentráciou a stratou sluchu. Príznaky môžu byť krátkodobé alebo dlhodobé..

Tinnitus vo väčšine prípadov nespôsobuje vážne problémy. Nebezpečenstvom je infekčné poškodenie a trauma orgánov sluchu. Existujú prírodné prostriedky, ktoré zabraňujú komplikáciám a zmierňujú nepríjemné príznaky..

Ako sa zbaviť hučania v ušiach.
tipy a triky

• Pokúste sa čo najviac vyhnúť stresu. Stres spôsobuje fyzické zmeny, ktoré môžu spôsobiť zhoršenie..
• Pokúste sa uvoľniť a neunaviť sa.
• Vyhnite sa dráždivým látkam nervového systému (kofeín, nikotín atď.)
• Zmierte tinnitus nepríjemný a snažte sa mu venovať čo najviac pozornosti.
• Počas spánku by mala byť hlava zdvihnutá na vankúšoch. Pomôže to znížiť preťaženie hlavy a znížiť hluk..
• Vo svojej miestnosti používajte zvuky, napríklad rádio alebo televízor, ktorý sa vďaka časovaču vypne, keď zaspíte. Zvuky utopia tinitus a uľahčia prenášanie. Pomáha tým, ktorí si všimnú, že hučanie v ušiach je v pokojnom prostredí silnejšie..
• Existujú špeciálne „stroje na biely hluk“, ktoré vytvárajú v spálni príjemné tiché prostredie a zároveň vytvárajú atmosféru pokoja a ticha (zvuk dažďa alebo surfovania). Existujú zariadenia, ktoré maskujú hluk (nosia sa v uchu ako načúvacie prístroje). Naslúchadlá čiastočne maskujú aj hučanie v ušiach.
• Porozprávajte sa so svojím lekárom o používaní sedatív. Tieto výrobky nie sú vhodné na dlhodobé používanie, ale môžu poskytnúť úľavu po určitú dobu..
• Používa sa behaviorálna a kognitívna terapia - druh terapie, pri ktorej sa hlavný dôraz kladie na riešenie problémov..
• Antidepresíva sa používajú, ak osoba trpí neustálym tinnitom.
• Precvičuje sa návyková príprava, počas ktorej sa pacienti učia, ako tolerovať tinnitus.

Terapia a prevencia

Peroxid vodíka

Peroxid vodíka má antimikrobiálne a antiseptické vlastnosti. Produkt odstraňuje tinitus spôsobený infekciou. Produkt stimuluje krvný obeh, zmierňuje podráždenie a urýchľuje odstraňovanie odpadu z ucha..

Pipetou sa do ucha vložia štyri kvapky. Produkt dozrie po dobu piatich minút a zlúčením sa nakloní hlava. Zvyšky peroxidu je možné jemne osušiť bavlnenou guľkou.

Postup sa vykonáva podľa potreby, ale nie častejšie ako po šiestich hodinách.

Aké potraviny môžu pomôcť bojovať proti tinitusu?

Olivový olej

Olivový olej obsahuje mastné kyseliny a antioxidanty. Produkt posilňuje imunitný systém, zmierňuje podráždenie slizníc, znižuje zápal a znižuje hučanie v ušiach..

Do ucha sa vložia tri kvapky teplého oleja a držia sa tri minúty. Produkt sa odstráni bavlnenou guľkou..

sezamový olej

Sezamový olej má protizápalové, antioxidačné a upokojujúce vlastnosti. Produkt odblokuje ušné kanály, pomáha odstraňovať síru, posilňuje imunitný systém a redukuje oxidačný stres..

Do ucha sa vloží päť kvapiek zohriateho oleja a držia sa tri minúty. Je lepšie nakloniť hlavu tak, aby sa produkt dostal do vnútorného ucha.

Zvyškový olej a vosk sa odstránia čistou handrou..

Ananás

Jesť ananás môže zabrániť infekcii uší. Nástroj stimuluje krvný obeh a znižuje hučanie v ušiach. Bromelain, ktorý je súčasťou produktu, má antivírusové, sedatívne, antibakteriálne a protizápalové vlastnosti.

Odporúčajú sa tri plátky ananásu denne..

Jablčný ocot

Organický ocot jablčného muštu má antiseptické a antioxidačné vlastnosti. Produkt bojuje proti patogénom, zmierňuje podráždenie a znižuje zápaly tkanív. Ocot pôsobí proti bakteriálnym a vírusovým infekciám, obnovuje prietok krvi a zjemňuje voskové zátky.

Zdravý nápoj sa vyrába z lyžice octu jablčného muštu a pohára vody.

Na pochovanie uší sa môže použiť zmes jablčného octu a vody. Štyri kvapky produktu sa vložia do postihnutého ucha a sušia sa. Nadbytočná vlhkosť sa odstráni mäkkou handričkou..

Kokosový olej

Kokosový olej sa používa v lekárskom a kozmetickom priemysle. Výrobok má protizápalové a antimikrobiálne vlastnosti. Olej odstraňuje tinitus, bojuje s infekciou a zmierňuje zápaly tkanív.

Nástroj zabraňuje vírusovej infekcii a zabraňuje rozvoju húb.

Do ušného kanálika sa vloží päť kvapiek teplého oleja. Zloženie trvá tri minúty a je odstránené vlhkou handrou..

citrus

Všetky citrusové plody sú plné antioxidantov a aktívnych fytochemikálií. Grapefruit má nízky obsah kalórií a liečivé vlastnosti. Prírodný produkt stimuluje krvný obeh, posilňuje imunitný systém, zlepšuje krvný obeh a bojuje proti infekcii.

Grapefruitový džús zmierňuje zápaly a znižuje hučanie v ušiach.

Tinnitus po alkohole a fajčení

Zlé návyky spojené s požívaním alkoholu a cigariet nemôžu prejsť bez stopy. Vedci zistili, že úplný proces očistenia po ich odmietnutí sa neuskutoční o mesiac alebo tri. Trvá to desať rokov. Hluk v ušiach po alkohole a tabaku - to je normálny jav, s ktorým sa bude musieť vyrovnať.

Prečo vydáva hluk po ukončení práce?

Tabak je rovnaké užívanie drog, rozdiel je iba v sile účinku na podvedomie a telo. Je veľmi ťažké prestať fajčiť, pretože nikotín sa stáva konštantnou súčasťou metabolizmu, ktorý je v priebehu času definovaný ako „vlastný“. Napriek týmto fenoménom je vysporiadanie sa so zvykom celkom realistické - všetko záleží na vôli osoby a na tom, koľko potrebuje, na úrovni motivácie..

Každý nositeľ prestane svoju cestu - záleží to na dĺžke fajčenia a vlastnostiach tela. Niektoré príznaky sa objavia s veľkou silou, iné sa nemusia objaviť vôbec. Hlukové prejavy v procese zvyknutia na nový, nefajčiarsky, životný štýl sú súčasťou reakcie tela na neprítomnosť nikotínu v krvi, ktorá sa stala bežným účastníkom metabolizmu..

Kocovina syndróm a hlukový satelit

Alkohol intoxikácia a proces, ktorý nasleduje, je takmer vždy sprevádzaná nevoľnosťou, závratmi a halucináciami ušného hluku. Je to spôsobené skutočnosťou, že telo prechádza do nezvyčajnej situácie - alkohol pôsobí na nervové bunky, fungovanie vestibulárneho aparátu je narušené, zmena tlaku a zmeny krvného toku.

Deň po „chlaste“ ma bolí hlava zle - cievy sa zužujú, preto je ráno tinnitus ráno, hluk a dokonca aj zvonenie, ktorý prechádza iba so samotným kocovinou.

symptomatológie

Aby ste pochopili, prečo po ukončení tabaku existuje sluchová nerovnováha, musíte pochopiť, čo sa v tele deje:

1. Znížená imunita. Tento prejav, rovnako ako iné, je dočasný. Osoba, ktorá prestane fajčiť, často ochorie - prechladnutie, SARS, stomatitída.
2. Emocionálne rozrušenie. Bežnými súčasťami tohto procesu sú krátka nálada, depresia, podráždenie, depresia, poruchy spánku, nočné mory.
3. Často sa stáva, že sa hlava točí alebo bolí, vytvára uši hluk.
4. Izolácia veľkého množstva hlienu z pľúc, kašeľ.
5. Vysoký krvný tlak.
6. Svrbenie, suchosť, peeling.
7. Zvýšenie chuti do jedla, výrazný nárast hmotnosti - telo sa snaží kompenzovať „stratu“ a vyžaduje kompenzáciu, častejšie občerstvenie, viac porcií jedla.

Už prvýkrát, keď sa tento zlý zvyk vzdá, sa zloženie krvi postupne mení, čistenie od oxidu uhoľnatého, nikotínu a koncentrácia kyslíka stúpa. Spočiatku sa vaša chuť do jedla môže znížiť. Tinnitus sa vyskytuje v dôsledku poklesu tlaku, zúženia alebo expanzie mozgových ciev, vždy sprevádza bolesť hlavy, závraty. Takáto nerovnováha je normálnym javom reštrukturalizácie tela.

diagnostika

Ak sa po ukončení nikotínu alebo po požití alkoholu veľmi obávate hučania v ušiach, mali by ste sa poradiť s lekárom - vykoná príslušné diagnostické postupy, aby zistil jasný dôvod a podnikol nápravné opatrenia..

Testy na krv a moč budú povinné - vykonáva sa to s cieľom skontrolovať, či sa vyskytujú zápalové procesy alebo onkológia. Zlé návyky sú pre človeka deštruktívne, takže sprievodné choroby nie sú neobvyklé.

Lekár môže predpísať počítačovú tomografiu - ukáže, či došlo k patologickému zúženiu ciev alebo k upchatiu plakov. To je dôležité, pretože v prítomnosti týchto javov sa môže ľahko vyskytnúť mozgová príhoda - jej následky môžu byť hrozné, až po postihnutie alebo smrť.

Sluchové orgány by mali vyšetriť ENT - skontroluje, či sa v ušiach vyskytujú zápalové procesy, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku nízkej imunity, nachladnutia. Otitída je častým spoločníkom ARI a ARVI, jej liečba by sa nemala zanedbávať, pretože môže to spôsobiť stratu sluchu.

liečba

Lekárske opatrenia na obnovenie sluchu a na odstránenie hluku budú závisieť od príčiny nepohodlia:

Tinnitus (tinnitus, tinnitus)

Všeobecné informácie

Sluchový analyzátor obsahuje niekoľko úrovní a prepojení. Počiatočná časť je kochleárny orgán kochley, nasledovaný sluchovým nervom (pár VIII), kochleárne jadrá, mozoček, sluchová žiara, kortex časných lalokov mozgu. Zmeny na rôznych úrovniach majú vplyv na vnímanie zvukov všeobecne a na ich výšku, schopnosť posudzovať umiestnenie zvuku (binaurálna lokalizácia) a ich odľahlosť, ako aj skreslenie zvukov alebo zvukový podvod a zvukové halucinácie..

Tinnitus je pocit hluku alebo zvonenia v uchu (-och) bez vonkajšieho zdroja zvuku. Hluk môže byť prechodný alebo súvislý, jednostranný a obojstranný a môže mať inú frekvenciu (nízkofrekvenčná a vysokofrekvenčná). Nie je vyjadrená a skutočne človeka neobťažuje, je však nenápadná a výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta. Hluk sa viac pociťuje v pokojnom prostredí a počas spánku, keď nie sú k dispozícii žiadne ďalšie zvuky..

Z lekárskeho hľadiska je hluk rozdelený na subjektívne a objektívne. Subjektívne zvuky počuje samotná osoba a nemôže sa registrovať ani merať. Cieľom sú tie, ktoré sa môžu zaregistrovať počas vyšetrenia alebo ich môže vypočuť lekár. Konštantný tinnitus nie je nezávislé ochorenie - je to príznak organickej patológie orgánu sluchu, mozgu (senzorineurálna strata sluchu) alebo krvných ciev. Neustály hluk a zvonenie má negatívny vplyv na fyzickú kondíciu človeka, spôsobuje problémy so spánkom, stres, zníženú koncentráciu a stratu sluchu. To všetko negatívne ovplyvňuje život človeka a jeho schopnosť pracovať..

patogenézy

Zvukové vibrácie vnímajú ušné bubienko. Potom sú prenášané systémom kostí stredného ucha do tekutého média vnútorného ucha (perilymfy a endolymfy). Kolísanie týchto médií vedie k zmene umiestnenia vlasových buniek Cortiho orgánu. Orgán Corti je hlavnou receptorovou súčasťou orgánu sluchu a nachádza sa vo vnútri labyrintu kochley. Je to zbierka vláskových buniek, ktoré prevádzajú podráždenie zvuku na proces nervového vzrušenia - vznikajú bioelektrické potenciály.

Vlasové bunky prenášajú nervový impulz cez sluchové nervové vlákna. Potom prechádza do sluchovej oblasti mozgovej hemisféry, kde sa analyzujú zvukové signály. Tvorba a analýza zvukových signálov sa začína v orgáne Corti. Vplyvom hlasného hluku sú chĺpky zdeformované, „rozbité“ a ich analytická funkcia je narušená, čoho výsledkom je, že mozog interpretuje veľa zvukov ako „fantómový“ šum alebo pískanie.

Ak vezmeme do úvahy hluk a zvonenie cievneho pôvodu, potom s dlhodobým zvýšeným tlakom sa intracerebrálne tepny a stavovce menia. Ich elasticita je narušená, vnútorná elastická membrána je fragmentovaná a dochádza k deštrukcii svalovej vrstvy. V dôsledku toho sa tepny zvlnia, zdeformujú sa za prítomnosti zlomu a stenóz, ktoré vytvárajú bariéru pre prietok krvi. Hluk, ktorý vytvára, môže počuť človek. Na pozadí vaskulárnych zmien sa priebeh arteriálnej hypertenzie zhoršuje s možným zvýšením hluku. Prudké výkyvy v systémovom tlaku vytvárajú podmienky pre výskyt prechodných porúch mozgového obehu. Ateroskleróza vedie k zúženiu alebo uzavretiu lúmenu cievy..

Dlhodobo sa vyskytujúci hučanie v ušiach sa vyvíja v dôsledku „začarovaného kruhu“, ktorý sa vytvára v štruktúre mozgu v dôsledku neusporiadania informačných centier. Hluk v hlave alebo uchu, dokonca aj u vyvážených ľudí, v priebehu času spôsobuje poruchu nervového systému. U emočne labilných ľudí sa hluk zvyšuje vzrušením, stresom alebo koncentráciou na hluk. Nervový stres spojený s konštantným hlukom vedie k depresii, nespavosti, podráždenosti. Štúdie potvrdili súvislosť medzi hučaním v ušiach a psychologickými skúsenosťami (úzkosť, depresia atď.).

Autofónia - duplikácia vlastného hlasu pri hovorení alebo spievaní. V tomto prípade je v uchu ozvena alebo rezonancia vlastného hlasu. Dôvodom je patologický proces na ktoromkoľvek oddelení sluchového analyzátora. Tento stav sa napríklad vyvíja v dôsledku izolácie bubienkovej dutiny v dôsledku zápalu Eustachovej trubice (Eustacheitis). Ochorenia sprevádzané autofóniou zahŕňajú aj zápal stredného ucha, keď sa zápalový proces vyvíja s hromadením patogénneho exsudátu a tekutina skresľuje prenos zvukových vibrácií. V obidvoch prípadoch sa znížením vodivosti vzduchu zvyšuje kostná vodivosť. Vokálne šnúry pôsobia ako zdroj akustických vibrácií, ktoré sa prenášajú cez kostné tkanivo a pri hovorení alebo spievaní „fonitída v uchu“.

klasifikácia

Podľa stupňa tolerancie hluku:

• Stupeň I - hluk sa prenáša ticho, čo neovplyvňuje stav človeka;
• II. Stupeň - hlukové efekty rušia spánok a nepríjemné ticho v noci;
• II. Stupeň - hlukové efekty neustále rušia a ovplyvňujú nielen spánok, ale aj náladu a celkovú pohodu;
• IV stupeň - je to hluk, ktorý človek definuje ako neznesiteľný, pretože zbavuje spánok a znižuje pracovnú kapacitu.

• Subjektívne (nevibrujúce) - vyskytuje sa v dôsledku biomechanického podráždenia sluchového nervu.
• Cieľ (vibračný) - vznikajúci v dôsledku vibrácií krvných ciev alebo iných častí tela.

Klinická klasifikácia (podľa etiológie):

• Vaskulárne, založené na cievnom faktore.
• Svalnaté. Je to spôsobené kontrakciami svalov mäkkého podnebia a stredného ucha..
• Bubienkový. Je to spojené s poškodením stredného ucha a zhoršeným vedením zvuku. Zároveň je samotný zvukový analyzátor nedotknutý.
• Kochleárne. Vyvíja sa s dysfunkciou zmyslovej alebo neuronálnej zložky kochley.
• Vestibulárny. Je to spôsobené porušením periférnej časti vestibulárneho analyzátora. Tento druh hluku je vždy sprevádzaný závratmi a nerovnováhou..
• Krčka maternice. Je spojená s kostnou patológiou krku alebo neuromuskulárneho systému a vyskytuje sa na pozadí traumatických alebo degeneratívnych procesov v krčnej chrbtici. Účasť na procese vertebrobazilárneho systému „upravuje“ hluk. V tejto forme trpia primárne sluchové útvary nachádzajúce sa v mozgovom kmeni, ale je tiež možné sekundárne zapojenie štruktúr vnútorného ucha..
• Neuronal spojený s poškodením sluchového nervu. Najčastejšie sa to stane
  kompresia nervu VIII (napríklad akustický neurinóm alebo kompresia nádorov zadnej lebečnej dutiny). Existuje tiež možnosť stlačenia sluchového nervu plavidlami.
• Central. Je to spôsobené poruchou centrálnych oddelení analyzátorov - sluchového a vestibulárneho.

Táto klasifikácia odráža hlavné príčiny hluku..

Príčiny ušného hluku

Bežné príčiny hučania v ušiach:

• Hluk na pracovisku (výrobné faktory) a vo vašom voľnom čase. V druhom prípade by sa zvukové udalosti v každodennom živote mali nazývať: hlasná hudba, diskotéky, koncerty, stavba a strojový hluk.
• Poškodený hluk. Toto je účinok strely, výbuchu, hluku lietadla.
• Posttraumatická situácia. Môže sa líšiť v intenzite a trvaní. Ako spúšť pre mnohých je stres spojený s pracovným zaťažením. Doma sa k nemu pridáva stres. Na pozadí stresu dochádza k kŕčom ciev, ktoré spôsobujú tinitus.
• Užívanie ototoxických liekov. Patrí medzi ne arzénu prípravky, chinín, salicyláty, aminoglykozidy, diklofenak, ibuprofén, indometacín, acetazolamid, kyselina Ethacrine, cisplatina, karboplatina, enalapril, MONOPRIL, lidokaín, Xanax, Aipinintin, Aipinintin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitinptin, Amitriptin.
• Vekový faktor. Hluk alebo zvonenie v ušiach je spojené s prirodzenou stratou sluchu počas starnutia. Vo veku 55 - 65 rokov sa tinnitus najčastejšie spája so stratou sluchu..
• Strata sluchu mladých ľudí z rôznych dôvodov. Prevalencia tinnicus je vyššia u ľudí so stratou sluchu. Podľa zahraničných štúdií 70 až 85% ľudí so stratou sluchu trpí súčasne tinnitom.

Otiatrické príčiny (spojené s chorobami uší)

• Exostózy externého zvukovodu. Jedná sa o pomaly rastúce kostné formácie, ktoré sa objavujú v dôsledku degeneratívnych procesov časnej kosti. Pestujúc upchávajú (upchávajú) zvukovod, čím sa zhoršuje sluch, objavuje sa hluk uší a je rušená emisia síry. Existujú dve formy exostózy - ploché a na nohách. Formácie na nohách sú viditeľné počas otoskopie a rádiografie, ľahko lokalizovateľné v lokálnej anestézii so špeciálnym sekáčom. Ploché exostózy často zaberajú celú stenu zvukovodu. Tento typ exostózy sťažuje vyšetrenie uší. Ak sú umiestnené na tympanickom kruhu, potom spôsobujú zhrubnutie bubienkovej dutiny.
• Patologické stavy vonkajšieho a stredného ucha s prechladnutím, prítomnosť ušného vosku, stav po zápale stredného ucha alebo infekcii.
• Tubulárna dysfunkcia (patológia Eustachovej trubice), ktorá sa vyznačuje hlukom v uchu a upchatím nosa bez bolesti. Je to dôsledok alergických a zápalových zmien v nosnej sliznici a nosohltane.
• Otoskleróza. Porážka kostnej časti ušného labyrintu vo forme rozvoja osteodystrofie. Najskôr sa kostné tkanivo zničí a vytvoria sa mäkké ložiská, potom sa v týchto ložiskách uložia vápenaté soli a vytvorí sa husté sklerotické tkanivo. Fázy zmäkčovania a sklerózy kostného tkaniva prebiehajú vo vlnách. Príčinou vzniku tohto ochorenia sú vírusové, autoimunitné, endokrinné metabolické poruchy a dedičný faktor..
• Nádory bubienkovej dutiny. Patria sem nádory glomus - paragangliomy. Môžu byť umiestnené na strednej stene tympanickej dutiny alebo na jej streche. Majú tendenciu sa šíriť do dôležitých mozgových štruktúr, ničia steny dočasnej kosti a prenikajú do zadnej lebečnej jamky (dochádza k kompresii medulla oblongata).
• Neuropatie V (trigeminálny nerv), VII (tvárový nerv) a VIII pár (vestibulo-kochleárny nerv). Porážka posledného páru nervov pokračuje so stratou sluchu a labyrintovým syndrómom.
• Labyrintitída (zápal stredného ucha). V počiatočných fázach je labyrint podráždený, čo sa prejavuje hučaním v ušiach, závratmi, nevoľnosťou, stratou sluchu, zvracaním, nystagmom a rozrušenou rovnováhou. Intenzita závratov je rôzna. Poruchy rovnováhy sa vyskytujú pri pohybe a v pokoji..
• Senzorurálna strata sluchu spojená s porážkou VIII párov kraniálnych nervov.
• Nádory zvukovodu. Papilloma je najbežnejším benígnym nádorom vonkajšieho zvukovodu. Spinocelulárny karcinóm a karcinóm bazálnych buniek majú rovnakú lokalizáciu. Z nádorových útvarov by sa mali zaznamenať keloidy a nevi.
• Meniereho choroba je choroba vnútorného ucha, pri ktorej sa zvyšuje objem endolymfy (labyrintová tekutina) a zvyšuje sa tlak vo vnútri labyrintu. Ochorenie sa vyznačuje špecifickými príznakmi, medzi ktoré patrí hluk ucha..

Príčiny pretrvávajúceho tinitu nesúvisiace s patológiou ucha

• Patológia krčnej chrbtice: osteodystrofické zmeny a stavcová nestabilita. Hlavnou príčinou ostechondrózy je mikrotrauma počas fyzického preťaženia. Zmeny kostí spôsobujú svalové kŕče, stlačenie stavcov a zhoršujú prísun krvi do mozgových ciev. Neustály hluk sa vyskytuje s cervikálnou osteochondrózou a zvyšuje sa s postupom choroby..
• Vaskulárna ateroskleróza.
• Ochorenia endokrinného systému (hypotyreóza, diabetes mellitus, hypoglykemické stavy).
• Ochorenia krvi (predovšetkým anémia).
• Hypertonické ochorenie.
• Cardiopsychoneurosis.
• Duševné ochorenie: schizofrénia, depresia.
• Nádory mozgu.
• Patológia temporomandibulárneho kĺbu. Je sprevádzaná klikaním do kĺbu pri jedle a zívaní, zaseknutím v kĺbe, bolesťou hlavy v prednej časti tela, závratmi; tupá bolesť kĺbov, bolesť a hučanie v ušiach, strata sluchu, pálenie v krku.

Vyššie uvedené choroby môžu spôsobiť zvonenie. Jednostranný tinitus je často spôsobený cievnymi príčinami, ako aj vestibulárnym schwannomom (neuróm sluchového nervu). Toto je benígny nádor VIII párov kraniálnych nervov..

Príčiny hučania v ušiach a hluk hlavy

Hluk v ušiach a hlave je spojený s mozgovými nádormi mozgu a aterosklerózou. Pocit hluku iba v hlave eliminuje patológiu sluchu, ale hluk v ušiach nevylučuje prítomnosť procesu v lebečnej dutine. Hluk v ušiach a vzadu na hlave je charakteristický pre patologické procesy zadného lebečného lýtka. Jednostranný hluk sa vyskytne s asymetricky lokalizovaným nádorom zadnej kraniálnej fosílie a neurinómom VIII páru FMN. Nádor stláča kochleárnu časť sluchového nervu. S rozvojom veľkého nádoru sa vyskytuje nielen hučanie v ušiach, ale aj strata sluchu, zraku a môže ohroziť život pacienta, pretože dýchacie a vazomotorické centrum sa nachádza v blízkosti. Najskôr sa objaví hluk, potom sa zhorší sluch a môžu sa spojiť závraty.

Pri supratentoriálnych nádoroch cíti hluk pacient na čele, temeno hlavy a chrámy. Supratentoriálne nádory hypofýzy a jej oblasti, mozgové hemisféry. Tieto sa delia na frontálny, temporálny, týlový, parietálny, III. Komora, epifýzu, corpus callosum..

Prečo sú závraty a hučanie v ušiach? Tinnitus a závraty (závraty) sú príznaky, ktoré spôsobujú značné zníženie kvality života pacienta. Vzťah medzi tinnitus a vertigo u ľudí staršej vekovej skupiny je spôsobený vysokou prevalenciou chorôb, ktoré pôsobia ako predispozičné faktory.

Toto sú prvé príznaky nedostatočného prísunu krvi do mozgu. V polovici prípadov je ich súčasná prítomnosť dôsledkom stavcovej nedostatočnosti, ktorá vzniká na pozadí osteochondrózy krčnej chrbtice. Závraty spojené s vestibulárnou dysfunkciou sú prvými príznakmi porúch vertebrálno-bazilárneho systému.

Príznaky stavcovej nedostatočnosti sú spojené so zhoršujúcou sa mikrocirkuláciou a zhoršujú sa zatáčkami a naklonením hlavy. Je známe, že vertebrobazilárny systém dodáva krv 10 kraniálnym nervom, mozočku, mozgovej kôre, sluchovým a rovnovážnym orgánom (kochley, polkruhové kanáliky, otolitický systém, senzorické bunky vestibulárneho aparátu). Nedostatočný prietok krvi im narúša fungovanie. Môže dôjsť dokonca k odumretiu vlasových buniek, ktoré je sprevádzané nestabilitou pri chôdzi a hučení v ušiach. Preto počas liečby ovplyvňujú centrálne a periférne mechanizmy závratu a hluku..

U starších ľudí sa často pozoruje kombinácia aterosklerózy v nadortálnom trakte a kompresia stavcových tepien v dôsledku cervikálnej spondylózy. Ťažká ateroskleróza krčných a stavcových tepien vedie k tomu, že tieto kŕmne cievy sa z dôvodu aterosklerotických usadenín zužujú. „Plaky“ a zúženia bránia pohybu krvi a spôsobujú turbulencie, ktoré spôsobujú hluk v hlave a ušiach. Zhoršenie prísunu krvi do mozgu a štruktúr vnútorného ucha spôsobuje závraty. Hluk a zvonenie v ušiach znamená narušený prietok krvi vo veľkých cievach blízko labyrintu. Prekrvenie a hluk v hlave sú tiež spojené s cievnou zložkou..

Silný hluk v hlave a ušiach je zaznamenaný pri discirkulačnej encefalopatii, ktorej príčinou je hypertenzia a opakované hypertenzívne krízy, hypercholesterolémia, „malé“ mozgové príhody, diabetes mellitus, predĺžené neuropsychické prepätia. Hluk v ušiach a hlave, súčasne so závratmi a poruchami sluchu, naznačuje poškodenie sluchového nervu (nádor, akustická trauma v pyrotechnike)..

Čo znamenajú závraty, hučanie v ušiach, nevoľnosť a slabosť??

Tieto príznaky môžu naznačovať chronickú cerebrovaskulárnu patológiu, Menierovu chorobu, cervikálnu herniu alebo barotraumu..

Závraty sa delia na vestibulárne a nebibulárne (systémové alebo nesystémové). Systémové závraty sú spojené s podráždením vestibulárneho aparátu, sú periférne a centrálne. Periférne vertigo (vertigo) sa vyskytuje pri poškodení ampulárneho aparátu a vestibulu, vestibulárneho ganglia a nervových kanálov mozgového kmeňa..

Centrálny vestibulár - v prípade poškodenia spojov vestibulárnych častí ucha s vestibulárnymi jadrami mozgového kmeňa, mozgovej kôry, mozgu, s okulomotorickými jadrami. Systémové závraty sa vo väčšine prípadov kombinujú so stratou sluchu a ORL chorobami (zápal stredného ucha, nádor vestibulárneho aparátu). Pri nádoroch rovnovážneho aparátu sa vyskytujú závraty na pozadí zvonenia v uchu a stratách sluchu. Útoky na závraty sa stávajú častejšie, zhoršujú a sprevádzajú nevoľnosť..

Pri Meniereho chorobe sa vyskytujú epizódy systémového závratu, ktorý je sprevádzaný stratou sluchu, nevoľnosťou a zvracaním, prasknutím a hlukom v uchu. Mimo útoku má hluk často menšiu tonalitu, pred útokom je pocit, že je ucho upchaté, a počas útoku sa hluk zosilňuje a získava pískajúci alebo vyzváňací charakter..

Barotrauma sa vyznačuje tým, že okrem hluku a zvonenia v uchu sa prejavuje aj bolesťou, stratou sluchu, závratmi a nevoľnosťou, je možné stratiť vedomie.

V prípade nesystematických závratov sa pacient obáva nestability pri chôdzi, pocitu intoxikácie svetlom a straty vedomia, potenia, nevoľnosti, stmavnutia očí a „múch“ pred očami. Tento typ závratu sa zriedka kombinuje s patológiou ORL a ich príčinou je:

• Poškodenie krvného obehu v stavovcovo-bazilárnom systéme. Stáva sa to u pacientov s aterosklerózou, hypertenziou a patológiou krčnej chrbtice - najbežnejším dôvodom. Kompresia stavcov a zhoršenie prietoku krvi v nich spôsobujú deformácie, subluxácie, laterálne kýly diskov, osteofyty, exostózy () artikulárnych procesov a zákruty krčných stavcov. Okrem toho je možná vaskulárna kompresia svalov krku, ako aj výskyt reflexného vazospazmu. Vertebrogénne závraty sa vyskytujú ráno, po spánku, keď sklopíte hlavu dopredu alebo sklopíte dozadu. Pacienti majú často bolesti hlavy, viac ráno.
• Psychovegetatívne syndrómy. Závraty sa vyskytujú pri hypochondriálnom syndróme, hysterickej neuróze, úzkosti, strachu a túžbe. Pri úzkostných stavoch dochádza k hyperventilácii (rýchle dýchanie), proti ktorej sa vyvíja závrat. V tomto prípade závraty viac súvisia so subjektívnou skúsenosťou pacienta as nimi viac autonómnymi a neurotickými prejavmi..

Pulzujúca tinitus

Prečo je v uchu počuť pulzujúci zvuk? Hluk získa tento znak, keď:

• Patológia mozgových ciev. Angiogénny hluk sa môže vyskytnúť pri ateroskleróze, arteriovenóznych malformáciách, artériových fistuloch.
• Intrakraniálna hypertenzia.
• Arteriálna hypertenzia. Niektorí ľudia majú nízky prah citlivosti a môžu počuť hluk v čase, keď ich krv prechádza tepnou. Faktory zvyšujúce krvný tlak (stres, nápoje obsahujúce kofeín a alkohol) zvyšujú pocit hluku..
• Nádory mozgu stláčajúce veľké cievy. Pri ateroskleróze sa na vnútornej stene tepien vyskytujú plaky cholesterolu, ktoré v tomto ohľade strácajú svoju elasticitu. Prúd krvi v oblasti plakov sa stáva turbulentným a niektorí pacienti cítia pulzujúci hluk, pretože hluk zo stenotickej krčnej tepny je vedený do slimáka vnútorného ucha. Zúženie krčných tepien vedie k turbulentnému toku krvi a prejavu hluku v hlave. Ateroskleróza mozgových ciev je sprevádzaná závratmi, poruchami pamäti a stratou sluchu..

Arteriovenózna malformácia (arteriovenózna aneuryzma) je vrodená vaskulárna anomália. Arteriovenózna aneuryzma pozostáva z prednej artériovej cievy, zo zväzku vzájomne prepojených artérií a žíl, ktoré tvoria arteriovenózny skrat, ostro rozšírenej výstupnej žily (môže byť niekoľko). Aneuryzmy sa častejšie nachádzajú hlboko v mozgu. Krv z tepien okamžite vstupuje do žíl, čo spôsobuje pulzujúci hluk v hlave prenášaný do uší.

Pri arteriovenóznych aneuryzmách je hluk počuť v prednej časti tela. Nebezpečenstvo tejto patológie je, že steny cievky arteriovenóznej aneuryzmy sú tenké a prudko zvýšený prietok krvi v nich často vedie k prasknutiu aneuryzmy. Vyskytujú sa intrakraniálne krvácania. Pri aneuryzmách je mozog „ukradnutý“ - krv sa vrhá do anastomózy a krvné zásoby v okolitých častiach mozgu trpia. Trvalá hypoxia spôsobuje atrofiu mozgových štruktúr a rozvoj epileptických záchvatov.

K patológii mozgových ciev patria tiež arteriosinus anastomózy, ktoré sú tvorené vetvami krčných tepien (vonkajších a vnútorných) a kavernóznym sínusom mozgu (venózny kolektor nachádzajúci sa medzi listami dura mater). Sinusy dostávajú krv zo žíl mozgu a odtiaľ vstupujú do vnútorných krčných žíl. Kavernózny sínus je spárovaný, obsahuje: vnútornú krčnú tepnu a nervy (únos, okulomotor, blok a okulár)..

Výskyt artériovej anastomózy je 15% - 40% a príčiny ich výskytu sú: hypertenzia, trauma, ateroskleróza, infekčný proces, sínusová trombóza, hormonálne faktory. S touto patológiou dochádza k patologickému výtoku arteriálnej krvi do kavernózneho sínusu, ktorý spôsobuje narušenie odtoku venóznej krvi z orbity oka a rôzne oftalmické poruchy. Angiogénny hluk s patologickou anastomózou medzi karotídou a kavernóznym sínusom je počuť fonendoskopom v prednej časti tela, v blízkosti obežnej dráhy av oblasti zahĺbenia v hornej čeľusti (fossa psa), pulzujúci, syčiaci, synchrónny s charakterom pulzu..

Pri tvorbe anastomózy medzi týlnou artériou a sigmoidálnym sínusom bude v oblasti za ušami počuť hluk. Sigmoidálny sínus sa nachádza v sulku na parietálnych, časných a týlnych kostiach a končí pri spodnej časti lebky (v oblasti krčnej jama), kde sa vlieva do vnútornej krčnej žily..

Pri intrakraniálnej hypertenzii sa vyskytuje bilaterálny tinitus a arteriovenózne malformácie a vaskulárne nádory častejšie majú jednostrannú lokalizáciu a jednostranný hluk. Žilový hluk je spôsobený turbulentným vírením krvi v žile. Často sa vyskytuje v žiarovke vnútornej jugulárnej žily (jedná sa o expanziu jugulárnej žily, ktorá sa nachádza v jugulárnej dutine spánkovej kosti). Hluk odtiaľto je prenášaný mastoidným procesom do stredného ucha. Žilový hluk je ako dýchanie, je pomalý a tichý.

Jednostranný pulzujúci hluk v pravom uchu alebo pulzujúci hluk v ľavom uchu v kombinácii so stratou sluchu je charakteristický pre glomus tumor stredného ucha a glomus tumoru krčnej žily. Prvý pochádza z buniek tympanálneho (tympanického) plexu, druhý od horného vagálneho ganglia.

Tympanický glomus je najbežnejším opuchom stredného ucha. Pri vyšetrení pomocou otoskopu je nádor definovaný ako modrastá hmota za ušným bubienkom. Ako rastie, objavuje sa začervenanie tympanickej membrány a jej vyčnievanie (viac v dolných častiach), vyhladenie hraníc medzi tympanickou membránou a zvukovodom. Pri klíčení v sluchovom mäse je to zaoblená červeno-šedá, ľahko krvácajúca formácia. Klinický obraz je charakterizovaný stratou sluchu, zvonením v uchu a závratmi, ku ktorým dochádza, keď sa do procesu zapája sluchový nerv a vnútorné ucho..

Ako nádor rastie cez jugulárny otvor do zadnej lebečnej dutiny, sú postihnuté hlavové nervy a vyskytujú sa príznaky intrakraniálnej hypertenzie. Porážka nervu tváre je sprevádzaná stratou chuti. Pri klíčení v bludisku sa vyskytnú závraty, poruchy koordinácie.

Krčník glomus je charakterizovaný nízkofrekvenčným pulzujúcim hlukom v uchu a strata sluchu a zmeny v uchu sa objavujú oveľa neskôr, keď nádor rastie do bubienkovej dutiny. Jugulárne paragangliomy sú tajne aktívne, preto pacient okrem týchto ťažkostí zvyšuje aj tlak, potenie, tachykardiu, chvenie rúk, nevoľnosť a bronchospazmus..

Na záver možno povedať, že príčiny hluku v ľavom uchu sú rovnaké ako v pravom. Hluk v pravom uchu sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou ako na druhej strane. Pri jednostrannom hluku v ľavom alebo pravom uchu je patológia sluchového orgánu vylúčená predovšetkým:

• Nízkofrekvenčný hluk je charakteristický pre eustacheitídu a pri dýchavičnosti sa vyskytuje s jazvovitými zmenami v bubienkovej dutine a ankylózou stapov..
• Hluk, závraty, bolesť - choroba sluchového nervu.
• Tinnitus je často spájaný s poškodením Cortiho orgánu (trauma, Meniereho choroba, zápal) a vláknami sluchového nervu, v patológii ktorých môžu byť prítomné ďalšie zvukové pocity: hrkálka, šušťanie, pískanie.

Obojstranné, rovnomerné, periodicky sa vyskytujúce nie je nebezpečné, musí sa však vylúčiť cievna patológia mozgu. Hluk vo vodnom uchu, sprevádzaný bolesťou ucha a hlavy, zhoršený zmenou polohy tela - to je príležitosť na okamžitú lekársku pomoc.

Autofónia a jej príčiny

Najčastejšie príčiny tohto stavu sú:

• Eustacheite.
• Zápal stredného ucha.
• Sírny korok.
• Voda vstupujúca do ušnej dutiny pri plávaní v mori alebo umývaní vlasov.
• Autofónia u detí sa prejavuje vniknutím cudzieho telesa do zvukovodu.

Všetky vyššie uvedené diktujú potrebu komplexného vyšetrenia pacientov, aby sa určila príčina hluku, zvonenia alebo autofónie. Pacientovi sa niekedy diagnostikuje idiopatický tinnicus. Idiopatický tinitus - čo je to? Je to hluk, ktorého skutočnú príčinu nebolo možné zistiť. Tento stav sa tiež nazýva „primárny tinitus“..

Nevyvinula sa žiadna osobitná úprava, ale sú navrhnuté metódy a prístupy, ktoré znižujú vplyv hluku na kvalitu ľudského života.

príznaky

Na opis zvukov, ktoré pacient počuje, používajú „zvonenie“, „kliknutie“, „pulzujúci zvuk“, „bzučanie“, „bzučanie“, „pískanie“, „praskanie“. Z celkového počtu pacientov sú tí, ktorých hluk veľmi znepokojuje (nazýva sa maladaptívny tinnitus), a tí, ktorí nie sú hlukom rušení, sú oddelení. Disadaptívny tinitus ovplyvňuje pracovnú kapacitu, spánok, komunikáciu s inými ľuďmi a kvalitu života všeobecne. Preto sa vždy ukáže, ako človek vníma hluk a aká je jeho psychoemocionálna reakcia naň. Osobitnú pozornosť si zasluhujú pacienti s negatívnymi reakciami - úzkosť a depresia. Pri pretrvávajúcom hučení v ušiach trvajúcom viac ako 6 mesiacov sa zriedkavo pozoruje zlepšenie stavu.

Najintenzívnejší a najbolestivejší hluk sa vyskytuje u pacienta s poškodením na úrovni slimáka. Ak dôjde k narušeniu vedenia zvuku (zápal vonkajšieho a stredného ucha, dysfunkcia sluchovej trubice), dôjde k vodivej strate sluchu (je ťažké viesť zvukové vlny). Vykonaná strata sluchu je charakterizovaná nízkofrekvenčným šumom so súčasným znížením sluchu a upchaním postihnutého ucha. Je to kvôli opuchu Eustachovej trubice a uzavretiu jej lúmenu. V tomto prípade tlak v bubienkovej dutine klesá a bubienková membrána je stiahnutá, čo spôsobuje pocit preťaženia. Pri tubulárnej dysfunkcii sa hluk mení: s medzerou - „fúkaním“ do rytmu dýchania a pri „lepení“ stien Eustachovej trubice pripomínajú praskanie a „praskanie bublín“..

Tinnitus so senzorineurálnou stratou sluchu (súvisí s poškodením alebo smrťou vlasových buniek v kochlei) môže mať rôznu intenzitu, tonalitu, bilaterálnu alebo jednostrannú (napríklad šum v pravom uchu alebo zvonenie v pravom uchu iba na strane straty sluchu). Hluk a závraty často predchádzajú poruchám sluchu.

Pri intrakraniálnych nádoroch je intenzita hučania v ušiach variabilná: zvyšuje sa vo výške záchvatu bolesti hlavy a znižuje sa pri manipuláciách, ktoré znižujú intrakraniálny tlak. Nádory zadnej lebečnej dutiny sa vyznačujú zmenou intenzity hluku ucha so zmenou polohy tela alebo hlavy. Pri nádoroch mozgového cerebelárneho uhla a štvrtej srdcovej komore mozgu pacienti počujú hluk v týlnej oblasti alebo uchu na strane lézie..

Pulzujúci rytmus v rytme pulzu a „syčiaca“ nízka tonalita hovoria o vaskulárnej etiológii hučania v ušiach. Ak povaha hluku zostáva konštantná a nemení sa - ide o patológiu stavcov. Ak je stlačenie neurovaskulárneho zväzku na krku sprevádzané zmiznutím alebo znížením hluku, možno predpokladať patológiu v systéme hlavných tepien krku. Veľký srdcový výdat pri cvičení, anémii, tehotenstve alebo tyreotoxikóze sprevádza pulzujúci tinitus. Keď je krčná žila stlačená (uzliny štítnej žľazy, cysty, zväčšené lymfatické uzliny, hypertrofované svaly krku s cervikálnou osteochondrózou, zlomenina kľúčnej kosti, flegmon krku, hrubá pooperačná jazva), objaví sa žilový tinitus.

Hlukové defekty sú typickým príznakom Meniereho choroby, ktorá sa vyznačuje aj stratou sluchu a silnými závratmi. U viac ako polovice pacientov začína choroba so sluchovými poruchami. V počiatočnom štádiu je postihnuté jedno ucho (v ľavom uchu sa objavuje šum alebo zvonenie v ľavom uchu alebo tieto javy sú na opačnej strane) a choroba je vlnovitá. Môže dôjsť k zlepšeniu sluchu, zníženiu hluku a ušľachtilosti v uchu, ktoré sa pred útokom zintenzívni, dosiahne maximum počas útoku a po ňom opäť poklesne..

V budúcnosti sa sluch neustále zhoršuje až po hluchotu. Závraty sú veľmi intenzívne, trvajú niekoľko hodín a sú sprevádzané vegetatívnymi prejavmi (tachykardia, potenie, nevoľnosť, chladné končatiny, zvýšený tlak, nedostatok vzduchu, dýchavičnosť, bolesť v srdci). Zvracanie počas útoku prináša dočasnú úľavu.

Monotónny charakter je typický pre hluk s neurómom sluchového nervu alebo s mozgovými poruchami a na úrovni kochleárne (lézie, otoskleróza, Menierova choroba) sú komplexné.

Okrem toho, čo sa vyskytuje (alebo na druhej strane), poruchy venózneho obehu sa vyznačujú rannou bolesťou hlavy, závratmi, ktoré závisia od zmeny polohy, zrakovými poruchami (fotopsia), poruchami spánku, lepkavosťou tváre a očných viečok ráno, nosnou kongesciou, stmavnutím oči a mdloby. Tieto príznaky sa zosilňujú po spánku s nízkou čelnou časťou hlavy a pri nosení tesných golierov.

Testy a diagnostika

Vyšetrenie pacientov s hučaním v ušiach zahŕňa:

• otoskopicky.
• Hodnotenie pohyblivosti ušného bubienka.
• Stanovenie stupňa priechodnosti zvukovodu.
• Tónová prahová audiometria a ultrazvuková audiometria.
• Extrathympanálna elektrochleografia.
• ETF test.

Povinná je štúdia všeobecnej klinickej a biochemickej analýzy krvi, koagulogramu a hormonálneho stavu.

V prítomnosti pulzujúceho tinitu, straty sluchu na jednej strane alebo fokálnych neurologických príznakov sa vykonávajú hemodynamické štúdie ciev krku a hlavy..

• Obojstranné skenovanie.
• Triplexné skenovanie.
• MR angiografia.

Vylúčenie osteochondrózy krčnej chrbtice a odmerného procesu mozgu:

• X-ray krčnej chrbtice.
• Röntgen lebky.
• MRI krčnej chrbtice.
• MRI mozgu s vylepšením kontrastu pre podozrivý neuróm so stratou sluchu.
• MRI zvukových kanálov.

Pri diagnóze cievnych ochorení mozgu je veľmi dôležitá ultrazvuková dopplerografia. Spoľahlivosť tejto metódy je porovnateľná s mozgovou angiografiou. Vysoká účinnosť tejto metódy sa preukázala pre oklúzie hlavných ciev hlavy, objasnenie ich lokalizácie a stupeň stenózy. Táto metóda umožňuje diagnostikovať zmeny v spoločnej krčnej tepne, vnútornej a vonkajšej. V 90% prípadov sa v budúcnosti zistí stenóza a oklúzia ciev, otázka angiografie.

Liečba ušného hluku

Čo robiť, ak existuje hučanie v ušiach? Pri výbere liečebných metód sa berú do úvahy: príčiny a načasovanie nástupu choroby, stupeň sluchového postihnutia, skúsenosti s liečbou pred a údaje o psychologickom testovaní. Medzi liečebné metódy patria:

• Audiologické (použitie zvukových krytov a načúvacích prístrojov).
• Neuromodulačné (použitie transkraniálnej magnetickej stimulácie).
• liečenie.
• fyzioterapeutická.
• reflexné.
• psychoterapia.

Známe metódy nezabezpečujú úplné vyliečenie a dobrým výsledkom je dosiahnutie kontroly nad ňou - zníženie závažnosti a zmiernenie stavu pacienta. Jediným spôsobom, ako sa dostať von, je zvyknúť si ho a nesústrediť sa na hluk. Autotrainingové triedy v tom pomáhajú. „Rekvalifikačná“ terapia, ktorá je určená na zmenu behaviorálnej reakcie na hluk (jej primerané posúdenie) a na učenie relaxácie, je rozšírená..

Liečba hučania v ušiach

Tinnitus a tinnitus sa liečia rovnakými metódami, ale často nereagujú na lekárske korekcie. Neexistuje žiadna etiotropická terapia, ktorá je pri tomto stave 100% účinná, ale niektoré lieky znižujú prejavy hučania v ušiach a v takých situáciách sa často predpisujú nasledujúce látky..

Lieky, ktoré normalizujú mozgový obeh

Sú najúčinnejšie pri vaskulárnych poruchách ciev. Účinok sa objaví niekoľko týždňov po začiatku liečby. Lieky majú minimálne vedľajšie účinky. Táto skupina zahŕňa:

• Deriváty brčál (Vinpocetine, Cavinton) zlepšujú mozgový obeh, znižujú schopnosť agregácie krvných doštičiek (lepenie) a majú vazodilatačný účinok. Mierne zvyšuje potrebu kyslíka v srdci, a preto nie je predpísaný na angínu pectoris, akútny infarkt myokardu, arytmie;
• Deriváty ginko biloba (Tanakan, Bilobil, Memoplant) sú bylinné prípravky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v mozgu. Efektívne s krátkym hlukom ucha. Majú mierny antidepresívny účinok..
• Derivát námeľa - nicergolín. Má stimulačný účinok na receptory centrálneho nervového systému, zlepšuje krvný obeh a metabolizmus v mozgu, zvyšuje duševnú výkonnosť.
• Blokátory kalciových kanálov - cinnizín, flunarizín, nimodipín, ktoré navyše pôsobia antihistamínovo. Zlepšenie mozgového, vestibulárneho a koronárneho prietoku krvi, zvýšenie odolnosti voči hypoxii. Pri užívaní tejto skupiny liekov sa môžu príznaky depresie zosilniť.
• Vincamine (Oxybral, Vinoxin) je účinný u starších dospelých so závratmi a hlukom..
• Pentoxifylín. Zvyšuje odolnosť proti hypoxii, podporuje metabolizmus tkanív, zvyšuje prietok krvi mozgom a koronármi. Droga zlepšuje prietok krvi v slimákovi a znižuje závraty, hluk a stratu sluchu. Jeho použitie 400 mg 4-krát je účinné pri kochleovestibulárnych poruchách vaskulárneho pôvodu. Vzhľadom na mnohostranný účinok je účinný v prítomnosti srdcovej patológie a kochleovestibulárneho syndrómu. Pokiaľ ide o účinky na závraty, lepšie ako cinnarizín.

antikonvulzíva

Použitie antikonvulzív (karbamazepín, finlepsín, difenín, lamotrigínový kánon) na kontrolu hluku má prísne indikácie:

• bolestivý a netolerovateľný hluk;
• neefektívnosť akustického maskovania;
• pozitívny lidokainový test.

Výber pacientov na liečbu antikonvulzívami sa uskutočňuje podľa výsledkov lidokaínového testu: intravenózne sa podáva 20 ml 1% roztoku lidokaínu a pozoruje sa účinok. Pozitívna reakcia vo forme zníženia alebo vymiznutia hluku poskytne vysokú účinnosť pri liečbe karbamazepínom. Liečba by mala trvať najmenej 3 - 4 mesiace - najskôr je liek predpísaný vo vysokej dávke a potom v udržiavacej dávke. Bohužiaľ, zrušenie karbamazepínu často vedie k návratu hluku po 2 až 3 týždňoch. Účinnosť difenínu vo vzťahu k eliminácii hluku je nižšia ako účinnosť karbamazepínu.

Psychotropné lieky

• Sedatíva. Úzkosť a iné neurotické poruchy, poruchy spánku u pacienta vyžadujú, aby boli upokojujúce látky (Diazepam, Tazepam, Nozepam, Oskepepam, Clonazepam, Rivotril, Alprazolam). Tieto lieky preukázali svoju výhodu - pozitívny účinok pri ich aplikácii sa prejavil v znížení hluku a zlepšení jeho tolerancie.
• Antidepresíva. Emocionálna depresia vo forme depresie je častým spoločníkom hluku v uchu. Preto sa často uchýlia k menovaniu antidepresív (amitriptylín, doxepín). Tieto lieky boli skúmané z hľadiska ich účinku na hluk. Výsledky výskumu ukázali, že v 95% prípadov došlo k zlepšeniu pri používaní antidepresív denne pred spaním (niekedy dvakrát denne) počas 1,5 až 2 mesiacov..

Zinkové prípravky

Niektorí autori považujú nedostatok zinku za jednu z príčin hluku a sluchu v súvislosti s vysokými frekvenciami, ktoré sa pozorujú u starších ľudí. Použitie zinkových prípravkov so zníženým obsahom plazmy vedie k zníženiu hluku a zlepšeniu sluchu u tretiny pacientov. Na nápravu nedostatku tohto prvku v tele je potrebný denný príjem jeho prípravkov (oxid zinočnatý, síran alebo aspartát) v dávke 90 - 150 mg čistého zinku..

vitamíny

Je potrebné poznamenať, že v štúdiách sa nepotvrdil účinok vitamínov na „potlačenie hluku“. U pacientov, ktorí mali spočiatku nedostatok vitamínov, je možné pozorovať určité zníženie hluku a zlepšenú ostrosť sluchu.

Napriek tomu sa môžu neurotropné vitamíny B používať v komplexnej liečbe, majú pozitívny vplyv na zápalové a degeneratívne zmeny v nervoch, pretože zohrávajú dôležitú úlohu v metabolizme uhľohydrátov, bielkovín a tukov a syntéze ATP. Vitamíny B sa vzájomne potencujú, čo pozitívne ovplyvňuje nervosvalový systém. Vitamín B12 sa podieľa na syntéze myelínového obalu nervov, stimuluje metabolizmus nukleových kyselín a znižuje bolesť v periférnych nervoch..

Liečba pulzujúceho tinitu

Liečba pulzujúcim tinnicus závisí od príčiny. Ak sa objavil na pozadí hypertenzie, predpisujú sa antihypertenzíva a diuretiká. Všetky vyššie uvedené lieky, ktoré zlepšujú mozgový obeh, sú relevantné. Vzhľadom na to, že vaskulárna patológia často spôsobuje závraty, hučanie v ušiach a hluk hlavy, sú účinné lieky s liečivom betahistín dihydrochlorid (Betaserk, Vestibo, Westinorm). Tieto lieky majú minimálne vedľajšie účinky a sú dobre tolerované v každom veku..

Liečba pretrvávajúceho hučania v ušiach je vážnejším problémom. Vyššie uvedené lieky by sa mali užívať najmenej tri mesiace, po ktorých sa vyhodnotí ich účinnosť. V takýchto prípadoch sa všetkým pacientom odporúča autológny tréning, joga, autotraining, fyzioterapeutické cvičenia, relaxačné cvičenia, dychové cvičenia a použitie maskovača tinnitus (vložte do ušného kanálika)..

Mnohí autori zvažujú použitie psychotropných liekov, ktoré sú účinné pri liečbe perzistentnej tinnitusu, v prítomnosti úzkosti a afektívnych porúch. Poznamenáva sa, že u ľudí s depresiou je vnímanie vonkajšieho tinitu akútnejšie ako u iných. Pozitívny účinok psychotropných liekov sa prejavuje zlepšením jeho tolerancie a znížením intenzity.

Pri ťažkej emočnej labilite, podráždenosti a poruchách spánku sú indikované terapeutické cykly liečby. Psychoterapia je jedným z vedúcich miest v liečbe takýchto pacientov. V súčasnosti sa používajú dve oblasti: rekvalifikačná terapia (TRT) a kognitívno-behaviorálna psychokorekcia. Rekvalifikačná terapia je dlhodobé používanie zvukových maskovačov (širokopásmový generátor šumu) a paralelné školenie pacientov zamerané na oboznámenie organizmu s hlukom a pacient mu už viac nevenuje pozornosť..

Liečba hučania v ušiach

Hluk v ušiach a hlave môže spôsobiť narušenie venózneho výtoku v stavovcovej bazéne a zhoršenie arteriálneho zásobovania mozgu. Ak sa zistí porušenie venózneho výtoku v bazénovom systéme stavcov, hluk v ušiach a hlave sa dá odstrániť menovaním venotoník - Venoruton, Troxevasin, Detralex. Actovegin má dobrý účinok ako korektor mikrocirkulačných porúch a priebehu hirudoterapie (2-krát týždenne, 7 až 10 relácií). Bolesť v hlave sa často vyskytuje po námahe v dôsledku zvýšeného tonusu svalov krku, zhoršenia odtoku žíl a zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Lieky voľby v tomto prípade sú svalové relaxanciá (odstraňujú svalové kŕče) a diuretiká.

V prípade chronických porúch žilového obehu pôsobia nielen tablety, ale aj určitý životný štýl: cvičenia zamerané na uvoľnenie napätia vo svaloch krku, chôdza, mierna fyzická aktivita, strata hmotnosti - všetky tieto opatrenia zlepšujú krvný obeh..

S cervikálnou osteochondrózou, dyscirkulačnou encefalopatiou a cerebrálnou artériosklerózou dochádza k zhoršeniu krvného obehu v mozgu. V počiatočných fázach sa pacienti sťažujú na závraty, bolesti hlavy, hluk v hlave a poškodenie pamäti. S progresiou procesu (s chronickou mozgovou ischémiou) sa pridáva nestabilita pri chôdzi a postihnutie. Pri týchto chorobách sa predpisujú lieky, ktoré zlepšujú mozgový obeh, to znamená, že hlavný smer liečby je dôraz na „vaskulárny“ faktor.

Ako alternatívu môžete vziať do úvahy nielen Vinpocetine, o ktorom sa diskutovalo vyššie, ale aj Vinpotropil (v zložení Vinpocetine a Piracetam). Sú to tablety na závrat a hluk, ktoré sú spôsobené účinnými látkami, ktoré tvoria ich zloženie. Hlavnými účinkami vinpocetínu sú vazodilatácia a normalizácia metabolizmu mozgu. Piracetam zvyšuje prietok krvi mozgom, preto u niektorých pacientov znižuje závažnosť závratov a dokonca ho úplne zastavuje. Cinnarizín sa tiež široko používa pri vaskulárnych ochoreniach mozgu v kombinácii s kochleovestibulárnymi poruchami..

Kombinácia cinnarizínu a dimenhydrinátu (liek Arlevert) sa odporúča u pacientov s hučaním v ušiach a závratmi, ktorých používanie po dobu 2 mesiacov významne znižuje vestibulárne symptómy a tinitus. Je to spôsobené skutočnosťou, že dimenhydrinát ovplyvňuje centrálne štruktúry a odstraňuje poruchy mikrocirkulácie a cinnizín pôsobí na periférne spojenie (labyrint), zlepšuje v ňom arteriálny prietok krvi, zabraňuje odumieraniu vlasových buniek a podporuje funkcie labyrintu. Tento liek sa tiež úspešne používa pri Menierovej chorobe..

Ďalším liekom, ktorý účinne odstraňuje závraty a hučanie v ušiach bez potlačenia funkcie bludiska, je Betaserk. Pôsobí na kochleárny prietok krvi a vestibulárny aparát (centrálny a periférny). Pomáha zlepšovať krvný obeh vo vnútornom uchu, preto je účinný pri kochleárnych poruchách. Zistí väčšie využitie pri Meniereho chorobe.

Liek, ktorý sa dlho používa na zlepšenie cerebrálneho obehu, je Tanakan. Je to výťažok z rastlinných materiálov ginkgo biloba. Obsahuje flavonoidné glykozidy, ktoré ovplyvňujú prietok krvi mozgom.

Podľa experimentálnych údajov ginkgolidy znižujú viskozitu krvi, zlepšujú jej reológiu (tekutosť) a mikrocirkuláciu. Liek reguluje tonus arteriol, zvyšuje tonus žíl, má antioxidačný účinok. Spravidla normalizuje krvný obeh (mozgový a periférny) a metabolizmus v neurónoch mozgu. Indikácie pre vymenovanie Tanakanu sú: závraty, senzorineurálna strata sluchu, discirkulačná encefalopatia, tinitus a rôzne druhy angiopatie..

Medzi prípravky gingko biloba možno nazvať bilobil. Jeho výhodou je, že je k dispozícii v dávkach 40 mg a 80 mg, čo uľahčuje zmenu dávky. Nicergoline je účinný na reguláciu hluku..

Pri arteriálnej hypertenzii a ateroskleróze hlavných tepien hlavy je okrem uvedených liekov, ktoré zlepšujú mozgový obeh, potrebné predpísať aj protidoštičkové látky a lieky znižujúce hladinu lipidov. Protidoštičkový účinok sa prejavuje: kyselinou acetylsalicylovou (dávky 75 - 300 mg za deň) a klopidogrelom (dávka 75 mg za deň). Zvýšenie hladín lipidov vyžaduje použitie liekov znižujúcich lipidy. Najčastejšie používaná skupina statínov (Simvor, Zokor, Rovakor, Medostatin, Simgal).

Aký liek pomôže pri hučaní v ušiach?

Ako sme v každom prípade zistili, liečba je iná. Pri zime vzniká dočasný hluk, zvonenie a upchaté uši. Je to kvôli eustacheitíde (zápal Eustachovej trubice). Tento stav je liečiteľný a do 7 až 10 dní (v závislosti od závažnosti) zmiznú javy hluku, kongescie a autofónie. Ak je ucho zablokované, mali by ste použiť vazokonstrikčné kvapky (dekongestanty) a vštepiť ich do nosa. Pri rinosinusitíde a hučení v ušiach spojenej s tubulárnou dysfunkciou sa dekongestanty používajú 3 až 5 dní. Karbocysteín (liek Bronchobos) je účinný, ktorý sa používa v 2 kapsulách trikrát do 10 dní. Je tiež potrebné vykonať terapeutické cvičenia na obnovenie funkcie zvukových trubičiek 4-5 krát denne.

Ak je dysfunkcia sluchových trubíc spojená s chronickou rinitídou alergickej povahy, tento stav sa môže liečiť kortikosteroidmi. Inhalačné kortikosteroidy (budezonid) pomáhajú zbaviť sa hluku v ľavom alebo pravom uchu v závislosti od toho, na ktorej strane je zápal Eustachovej trubice. Budesonid sa podáva injekčne v 2 dávkach do každej polovice nosa 2-krát denne po dlhú dobu (jeden mesiac). Potom sa v priebehu dvoch týždňov pomer zníži na jedenkrát ráno a na každú polovicu nosa sa rozstrekujú 2 dávky. Použitie inhalačných kortikosteroidov znižuje intenzitu a niekedy úplne eliminuje hluk ucha.

Pri chronických zápalových alebo alergických ochoreniach ORL orgánov s narušenou ventiláciou stredného ucha, ktoré spôsobujú hluk, sa tiež naznačuje použitie antihistaminík. Antihistaminiká okrem zlepšenia nazálneho dýchania a funkcie Eustachovej trubice tiež znižujú tvorbu endolymfy v uchu, čo nakoniec vedie k primeranej ventilácii ucha. Prítomnosť sedatívneho účinku v antihistaminikách je užitočná pri úzkosti, ktorá vždy sprevádza subjektívny hluk. Medzi antihistaminiká s výrazným psychotropným účinkom možno nazvať Pipolfen a Hydroxysin (Atarax, Hydroxysin-native).

Pri Meniereho syndróme počas záchvatov efektívne využitie: Betaserka, Cinnarizine a diuretík. Pacientom je predpísaná diéta s nízkym obsahom soli (soľ 1 g / deň), s nízkym obsahom cukru a obmedzenými potravinami bohatými na cholesterol. V interiktálnom období sa môžu používať homeopatické prípravky (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60)..

Pri Meniereho chorobe je liečba zameraná na uľahčenie znášania závratov, ale neovplyvňuje priebeh procesu a nebráni postupnému rozvoju straty sluchu. V interiktálnom obvode sú pacienti vystavení vestibulárnej rehabilitácii - súbor špeciálnych cvičení. Existuje názor, že trankvilizéry benzodiazepínovej série by sa nemali používať na Meniereho chorobu, pretože porušujú funkciu rovnovážneho orgánu a komplikujú vestibulárnu rehabilitáciu..

Z prehľadu liečby liečby tinnitusu môžeme vyvodiť záver, že Betaserk veľmi pomáha, ak sú závraty a hluk spojené s kochleárnym aparátom, a niektorí používajú vinpocetín, ak majú závraty a hluk vaskulárny pôvod. Nepokúšajte sa o liečbu sami, pretože príčinu subjektívneho hluku môže zistiť iba lekár.

Pokiaľ ide o prípravky ginkgo biloba, účinok nie je najčastejšie výrazný a objavuje sa po dlhej (najmenej 3 až 4 mesačnej) liečbe. Niektorí pacienti uprednostňujú liek Ginkoum Evalar alebo Bilobil. Pacienti vo svojich prehľadoch zdieľajú zistenia, že hluk sa objavuje alebo zosilňuje v momentoch silného nadmerného zaťaženia - tvrdá práca sedem dní v týždni, neustály nedostatok spánku, únava. Príjem alkoholu tiež ovplyvňuje výskyt hluku a zvyšuje ho.

Z vyššie uvedeného vyplýva, že liečba hučania v ušiach a hlavy je náročná úloha, vyžaduje si integrovaný prístup, ale aj tak nie je vždy dosiahnutý účinok. Preto by sa liečba ľudovými prostriedkami mala považovať za neúčinnú metódu na odstránenie subjektívneho hluku..