Sínusitída (sínusitída)

Sinusitída a frontitída sú dve bežné patológie orgánov ORL, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom patogénnych baktérií a vírusov, ktoré sa množia pod vplyvom provokujúcich faktorov, na pozadí bežného prechladnutia a všeobecného oslabenia imunitného systému. Spôsobujú zápal maxilárnych a frontálnych dutín. Ale hoci choroby majú mnoho podobných príznakov, je dôležité určiť, ktoré dutiny sú zapálené..

Funkcie čelnej sinusitídy

Sinusitída je zápalový proces v maxilárnych dutinách, ktoré sa nachádzajú nad hornou čeľusťou, pod očami, po stranách nosa. Frontitída alebo frontálna sinusitída sa prejavuje zápalom a opuchom v čelných dutinách nachádzajúcich sa na čele..

Sínusitída, ako aj frontálna sínusitída, sú odrody bakteriálnej alebo vírusovej sínusitídy, ktoré môžu byť chronickej alebo akútnej povahy. Zápal v dutinách spôsobuje opuch tkanív, cievy sa zužujú, čo upcháva správny odtok nahromadených hnisavých tajomstiev. Nahromadené hnisy dráždia nervové zakončenie a vedú k prasknutiu predných a nosných dutín. Toxíny sa produkujú v miestach zápalu a vstupujú do krvného obehu, čo vedie k zlému zdravotnému stavu a všeobecnej intoxikácii. Patologické procesy spôsobujú množstvo podobných príznakov:

• znížená chuť do jedla;
• výskyt slabosti a letargia;
• zvýšenie teploty;
• bolesti hlavy;
• ťažkosti s nosným dýchaním;
• slabý výtok hlienu a hnisu.

Ak sa vyvinie mierna sinusitída, potom je intoxikácia slabo vyjadrená a je ľahšie ju liečiť, ak sa včas obrátite na lekára ORL. Ak sa v dutinách vytvorilo veľa hnisu, potom sa vyvíja výrazný zápal a intoxikácia, zatiaľ čo človek sa cíti zle a nemôže sa ani dostať z postele zo slabosti..

Z týchto dvoch ochorení je čelná sínusitída závažnejšia a liečená. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami, ktoré majú čelné dutiny. Existuje riziko závažných komplikácií, pretože mozog sa nachádza veľmi blízko. Frontitída a sínusitída sa vyznačujú sekréciou hlienu a dýchavičnosťou. V zapálených dutinách je narušená ventilácia. Zápal sa často vyskytuje iba v jednom maxilárnom a čelnom sínuse. V tomto prípade sa výtok a preťaženie objavia iba na tejto strane..

Rozdiely v sínusitíde a čelnej sínusitíde

Takéto patológie nosohltanu majú významné rozdiely, podľa ktorých sa vytvára správna diagnóza:

1. Druh bolesti. Frontitída sa vyznačuje bolesťou na čele. Väčšina bolí tesne nad nosom. Pri jednostrannej bolesti spredu je bolesť charakteristická iba na jednej strane. Pri zápale maxilárnych dutín sa prejavuje bolesť v lícnych kostiach po stranách nosa a niekedy prechádza do chrámov. Zapálené čelné dutiny reagujú s bolesťou počas vibrácií vo vozidlách, náhle pohyby hlavy, sínusitída je sprevádzaná bolesťou a pocitom ťažkosti, zvyčajne pri sklopenej hlave alebo pri žuvaní, čo sa často nesprávne interpretuje ako problémy so zubami.
2. Povaha vypúšťania. Hromadením hnisu sa hlien, ktorý bol na začiatku zápalu priehľadný, zožltne. Čelná sinusitída zvyčajne nie je sprevádzaná hnisavým výtokom, ale iba úplným upchatím nosa. V dôsledku zvyšujúceho sa opuchu sa prechody z čelných dutín úplne prekrývajú a nedochádza k úniku zapálenej tekutiny von..
3. Vonkajší opuch. Čelná sinusitída sa vyznačuje opuchom na horných viečkach, nad obočím a na čele. Sinusitída je sprevádzaná opuchom pod očami, na spodných viečkach.

Čelná sinusitída sa dá zistiť nezávisle na príznakoch:

• fotofóbia kvôli blízkosti očných guličiek k zapáleným čelným dutinám;
• keď sa dotknete oblasti čela, objaví sa bolesť;
• pri zatlačení na obočie sa bolesť zosilňuje a trvá dlho.

Sinusitída má tiež svoje vlastné charakteristiky:

• nevoľnosť v hlase;
• bolesť pri nakláňaní hlavy a otáčaní tela;
• znížená chuť do jedla;
• periodontálna choroba, kaz, nesprávne umiestnenie výplní a ďalšie zubné problémy.

Iba vysoko kvalifikovaný lekár určí presnú diagnózu a predpíše správnu liečbu. Spoločne sa môžu vyskytnúť dve choroby, ktoré môžu spôsobiť vážne komplikácie..

Liečba frontálnej sinusitídy a sinusitídy

Tieto typy zápalovej sinusitídy sa liečia rovnako. Rozdiel sa musí stanoviť, aby sa správne určili miesta pre fyzioterapiu, vpich, v prípade potreby, zahriatie alebo chirurgický zákrok.

Lieky predpísané lekárom sú určené na boj proti zápalovým reakciám v dutinách. Zmierňujú opuchy, zlepšujú výtok hlienu a vetranie dutín. Akútna forma sinusitídy a frontitídy sa zvyčajne lieči antibiotikami, vnútornými aj miestnymi. Liečba sinusitídy a frontálnej sinusitídy sa uskutočňuje pomocou širokospektrálnych liekov. Začínajú s liečbou makrolidovými antibiotikami, penicilínmi a cefalosporínmi. Pre deti sú predpísané vo forme suspenzií alebo rozpustných sladkých tabliet. Zvládnite dobre frontálnu sínusitídu a akútnu sínusitídu:

• Macropen;
• Flemoxin;
• Augmentin;
• amoxicilín;
• cefaklor;
• cefotaxímu;
• azitromycín;
• Sumamed.

Pretože sa predpisujú miestne antibiotiká, nosné spreje, aerosóly, kvapky, vyrábam tampóny, ktoré sú impregnované účinnou látkou. Bioparoxový aerosól, kvapky alebo sprej Isofra, Polydex majú protizápalové účinky. Vyrobte tampóny pomocou antimikrobiálneho Levomikolu, ktorý prispieva k odtoku hlienu.

Na uľahčenie dýchania a čistenie nosných ciest sa používajú vazokonstrikčné spreje nie dlhšie ako 5 až 7 dní: Nazivín, Vibrocil, Glazolin, Naftyzín atď. Flixonase.

Homeopatia pri sínusitíde a čelnej sínusitíde

Homeopatické lieky sú už dlho účinné pri liečbe akútnej a chronicky prebiehajúcej sinusitídy:

• Traumeel;
• Sinuforte;
• Echinacea compositum;
• Lymphomyazot;
• Sinupret
• Engistol.

Sinuforte zahŕňa korene cyklaménu, ktoré majú imunomodulačné a dekongestantné účinky, ako aj antibakteriálne účinky. Liek sa vstrekuje do každej nosovej dierky malou injekčnou striekačkou denne. Pred začatím postupu sa odporúča nosové kanáliky dobre opláchnuť morskou vodou zo spreja alebo fyziologického roztoku. Potom sú dobre zafúknuté a vstreknú Sinuforte. Používa sa denne po dobu 6-7 dní.

chirurgia

Pri sínusitíde alebo čelnej sínusitíde sa dá často dosiahnuť dobrý odtok hnisu po sínusovej punkcii. To sa deje, ak všetka lieková terapia neodstránila zápalové procesy a hnis iba rastie, čo ohrozuje vážne komplikácie. Potom sa dutiny premyjú niekoľkokrát denne prepichnutím antiseptikami.

Pri akútnej frontálnej sínusitíde je možné predpísať brušnú operáciu aj vonkajším rezom, ktorý vedie k čelnému sínusu. Prístup je možný aj cez nos pomocou endoskopického zariadenia. Chirurg otvára čelný sínus, eliminuje hnis a zaisťuje normálny odtok hlienu do nosných kanálikov. Takáto operácia sa vykonáva so závažnou frontitídou alebo s častými relapsmi..

Inhalačné ošetrenie

Existuje niekoľko účinných inhalácií, ktoré pomáhajú pri sínusitíde a čelnej sínusitíde:

• zemiaky v šupke;
• odvar kvetov harmančeka olejom z čajovníka a eukalyptu;
• inhalácia pary cez odvar s bobkovými listami;
• roztok s jablčným octom a cesnakom;
• riešenie s balzamom Zvezdochka.

Výplach nosa

Pred takýmto postupom je potrebné čo najlepšie vyčistiť nos nahromadeného hlienu. S tým pomáhajú vazokonstrikčné kvapky a slané aerosóly alebo spreje. Opláchnutie sa vykonáva pomocou malej hrušky, mierne ohnutej nad umývadlom.

1. Cibuľový sirup a med zriedený vodou. Toto premytie eliminuje baktérie v nosohltane, zmierňuje zápaly a zlepšuje imunitu miestnych buniek. Nemôže sa však použiť na alergickú frontálnu rinitídu.
2. Soľ zo stolovej soli a oleja z čajovníkových stromov. Prostriedok dezinfikuje nosovú dutinu, čím poskytuje antivírusový a protizápalový účinok.
3. Heřmánkový vývar. Vynikajúce antiseptikum na umývanie dutín a frontitídy.
4. Roztok chlorofylínu. Zmieša sa s vodou a nosné kanály sa denne umyjú, aby sa zbavili aktívne množiacich sa baktérií..

Komplikáciám, ktoré sa môžu vyskytnúť pri komplexných formách sinusitídy a frontálnej sinusitídy, sa dá vyhnúť, ak budete postupovať podľa všetkých odporúčaní lekára týkajúcich sa liekov. Choroby z behu sú nebezpečné pre vývoj meningitídy, systematické akútne exacerbácie, neurologické syndrómy, hnisavé intrakraniálne komplikácie, choroby uší a iných orgánov v nosohltane..

Ako rozlíšiť sinusitídu od sinusitídy a iných chorôb - charakteristické znaky a príznaky

Sinusitída je všeobecný názov pre zápal slizníc vo vnútri dutín. Medzi rôzne typy sinusitídy patrí sínusitída, frontálna sínusitída, sfenoiditída a zápal kostných stien - etnoiditída. Pacienti často zamieňajú uvedené diagnózy. Akékoľvek zápaly dutín, infekcie lokalizované v čelných a maxilárnych dutinách sa nazývajú sinusitída. Zamieňajte chorobu s frontitídou, etmoiditídou alebo rinosinusitídou.

Pojmy sínusitída a sínusitída sa však vzťahujú na rôzne zápalové procesy. Aký je rozdiel medzi príznakmi týchto chorôb a prečo je dôležité tieto choroby rozlišovať - ​​o tom sa bude hovoriť v článku.

Charakteristické príznaky sinusitídy u dospelých

Sinusitída je druh sinusitídy. Pri sínusitíde sa zápal sliznice vo vnútri maxilárnych dutín zapáli. Maxilárne dutiny sa nazývajú aj maxilárne. Ich umiestnenie vytvára bolesť v hornej čeľusti - vpravo a vľavo od nosa, nad zubami a pod očami.

Pri zápaloch dutín často horšie zuby bolia. Najmä tie, ktorých korene sú skryté alebo zjavné.

Príznaky: podľa prejavu

Sinusitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. Bolesť v priemete hornej čeľuste - nad zuby, v koreňoch zubov, pod očami, vpravo alebo vľavo od nosa (v závislosti od lokalizácie zápalového procesu).
2. Pocit plnosti, pretečenie tekutiny v projekcii zapáleného sínusu (nad hornými zubami). Bolesť hlavy so sinusitídou sa zvyšuje s naklonenou hlavou alebo telom dopredu.
3. Bolesť podobná zubu.
4. Nosné preťaženie a ťažkosti s vyfukovaním. Sekrécie štíhleho hlienu majú žlto-zelený odtieň a nepríjemný zápach (príznak vírusovej sinusitídy)..
5. Zhoršenie celkového stavu - letargia, slabosť, slabý spánok, podráždenosť.

Keď je odtok hnisu zablokovaný, stav sa výrazne zhoršuje - teplota stúpa, zvyšuje sa bolesť a pocit plnosti. Výkaly nosných priechodov stimulujú odtok hlienu z dutín, čo zlepšuje stav.

Môže to byť odontogénna sinusitída - spôsobená zápalom zubov. Podľa štatistík je 12% maxilárnej sínusitídy výsledkom infekcie horného zuba, ktorá sa nachádza pri maxilárnej sínusovej dutine.

Špecifiká liečby

Hlavnou liečbou bakteriálneho zápalu je antibiotická liečba. Pri sínusitíde sa vo vnútri predpisuje antibiotikum. Okrem toho sa výplach dutín môže predpísať antiseptickým roztokom. Rovnako ako vštípenie nosných priechodov v polohe na chrbte na strane antibakteriálnymi kvapkami. Táto poloha zaisťuje, že liek vstúpi do zapálených dutín umiestnených po stranách nosných kanálikov..

Umývanie maxilárnych dutín tiež pomáha odstraňovať hnisavý hlien z ich dutiny. Urýchľuje regeneráciu, zefektívňuje ošetrenie..

Niekedy je na liečenie sinusitídy predpísaná punkcia alebo punkcia. Počas tejto operácie sa pod miestnym anestetikom prepichne sínus (do vnútra úst). Hnis sa čerpá prepichnutím a zapálená dutina sa premyje.

Takéto zaobchádzanie je poslednou možnosťou. Je to opodstatnené v skutočne vážnom stave alebo keď iné prostriedky, oplachovanie, neprinášajú požadovaný výsledok.

Ako rozlíšiť: aký je rozdiel

A teraz - o tom, ako rozlíšiť sinusitídu od iných zápalových procesov v nosných pasážach a dutinách. Aké sú príznaky frontitídy, adenitídy, sfenoiditídy alebo rinosinusitídy?.

Od bežného nachladnutia

Bežná nádcha v lekárskej terminológii sa nazýva rinitída. Toto je zápal sliznice vo vnútri nosných priechodov. Sprevádza ho hlien (hlien), pocit sucha, pálenie, podráždenie nosa.

Hlavné rozdiely medzi sínusitídou a rinitídou sú nasledujúce:

1. Lokalizácia bolesti - pri horných zuboch sa prejavuje zápal vedľajších nosových dutín, bolesť, plnosť a pulzácia. Bolesť sa často podobá bolesti zubov. Pri rinitíde nie je nijaká zvláštna bolesť, nepríjemné pocity v nose.
2. Povaha výtoku - pri akútnej nádche je hlien priehľadný, tekutý a bez zápachu. Pri sínusitíde je hlien viskózny, hustý, so žltým alebo zeleným odtieňom a štipľavým zápachom.

Z sinusitídy

Sinusitída je všeobecný názov pre infekcie dutín. Každý typ sinusitídy sa vyznačuje vlastnou lokalizáciou bolesti. Sinusitída je cítiť v hornej čeľusti, nad zubami. Frontitída - v prednej kosti av chrámoch. Spenoiditída - v zadnej časti hlavy.

Podľa analýzy sekrétov nie je možné rozlíšiť tento alebo ten typ sínusitídy. Pri infikovaní rôznych dutín má výboj podobný vzhľad. Charakteristickú diagnózu je možné určiť podľa príznakov nepohodlia a bolesti - tam, kde je plnosť, pulzovanie, pretekanie a kde periodicky bolí. Hlavným príznakom, ktorý umožňuje rozlíšiť rôzne zápaly, je lokalizácia bolesti.

Ako vyzerá sínusitída na obrázku, tento materiál povie.

Akútna sinusitída

Termín „akútna sinusitída“ sa týka zápalu akéhokoľvek sínusu, ktorý netrvá dlhšie ako 4 týždne. Ochorenie je sprevádzané sekréciou hlienu podobného hnisu (žlto-zelená farba, s nepríjemným zápachom). Rovnako ako nosné preťaženie, nosový hlas. Na pozadí zápalu sa zhoršuje aj celkový stav - cítia sa bolesti tela, teplota môže stúpať.

Na rozlíšenie akútnej sinusitídy od sinusitídy môže byť lokalizácia bolesti. Pri zápaloch dutín v hornej čeľusti. Pri akútnej sinusitíde - môže bolieť na oboch stranách nosných ciest, v očných dutinách a dokonca aj v zadnej časti hlavy..

Polysinusitis

Polysinusitída je ochorenie, pri ktorom je súčasne zapálená sliznica niekoľkých dutín. V tomto prípade je bolesť pociťovaná na rôznych miestach - nad zubami a pod očami, v predných a časových častiach, v zadnej časti hlavy a na obežných dráhach..

Pretože oblasť zápalu je väčšia pri polysinusitíde, celkový zdravotný stav je tiež horší. Polysinusitída je zvyčajne sprevádzaná ťažkým preťažením. Zlomeniny tela, bolesti hlavy a horúčka môžu stúpať.

V ktorých prípadoch je predpísaný CT maxilárnych dutín, je uvedený v tomto článku..

rinosinusitídou

Výraz rinosinusitída sa týka všeobecného zápalu dutín a nosných priechodov. Zvyčajne je primárny zápal sliznice vo vnútri nosa. Infekcia a zápal dutín je sekundárny (dôsledok). K všeobecnému zápalu nazálnych pasáží a dutín dochádza pri rýchlom šírení infekcie a môže byť tiež dôsledkom nedostatočnej liečby..

Príznaky rinosinusitídy sú heterogénny hlien. Hlavná časť spúta z nosa je podobná ako u obyčajných uzlov. Spolu s nimi idú husté husté inklúzie zelenkavého alebo žltkastého hlienu, podobné hrudkám. Hrubé tesnenia - čo sa vylučuje zo zapálených dutín. Obyčajný uzol - čo vylučujú nosné chodby.

Hemisinusitis

Hemisinusitída je typ polysinusitídy. S touto diagnózou sa zapália dutiny na jednej strane nosa - buď napravo alebo naľavo. Preto bolesť a nepohodlie vznikajú iba na jednej strane..

Pri hemisinusitíde sa prejavuje asymetrická kongescia. Jeden nosový priechod je „blokovaný“, je ťažké ho dýchať. Druhá - to môže byť trochu opuchnuté, ale zároveň prechádza určitým množstvom vzduchu.

Výskyt jednostrannej sínusitídy je často spojený s anatomickými znakmi alebo posttraumatickými komplikáciami. Môže to byť tiež spôsobené polypmi v nose. Ich prítomnosť na sliznici nosných kanálikov narúša prirodzený odtok hlienu. Stagnácia vedie k zápalu dutín na jednej strane..

Všetky informácie o jednostrannej sínusitíde nájdete tu..

Z čelnej sinusitídy

Frontitída je zápal čelných dutín. Pri čelnom sínuse sa v axilárnych dutinách nad nadočnicovými oblúkmi vytvára hnisavý hlien a vystupuje cez nosné kanáliky. Cítite prekrvenie nosa, periodickú „plnosť“ a pulzáciu nad obočím..

Čelná sinusitída je tiež sprevádzaná bolesťou hlavy s rôznymi silami. Môže pulzovať, znižovať alebo zosilňovať, uvoľňovať sa a znova sa objavovať neprimerane.

Sinusitída sa dá rozlíšiť od čelnej sinusitídy lokalizáciou bolestivých pocitov. Nepokoj a bolesť s frontitídou sa vyskytujú nad nadočnicovými oblúkmi, s sinusitídou - medzi ústami a očami, v hornej čeľusti.

Pri čelnej sínusitíde je zápalový proces lokalizovaný blízko mozgu. Preto môže pokročilé ochorenie spôsobiť meningitídu..

Aké zmeny sú viditeľné pri krvnom teste na sínusitídu, prečítajte si tento odkaz.

Z meningitídy

Neliečený axilárny zápal môže spôsobiť zápal mozgovej kôry. Meningitída je častejšie ako frontálna sínusitída - zápal sínusovej dutiny. Alebo sphenoiditída - zápal sfenoidálnej dutiny.

S meningitídou sa okrem bežného prechladnutia, sekrétov, upchatia nosa a celkovej intoxikácie objaví aj osoba:

• periodické nekontrolované svalové napätie v končatinách;
• zhoršená srdcová frekvencia;
• respiračné zlyhanie;
• Silné bolesti hlavy;
• zvracanie bez príčiny;
• chvenie končatín;
• citlivosť na svetlo a hluk.

Tieto príznaky odlišujú meningitídu od sínusitídy. Keď sa osoba objaví, potrebuje okamžitú hospitalizáciu a dlhodobú liečbu.

Podrobnosti o liečbe sinusitídy bez hnisu s opuchom dutín sú opísané tu.

Z adenoidov

Patologický nadmerný rast lymfoidného tkaniva v hornej časti nosohltanu sa nazýva adenoid alebo adenoiditída. Spravidla je tento stav chronický. V závislosti od stupňa rastu u ľudí:

• zhoršené nosné dýchanie;
• časté prechladnutia a infekcie uší (zápal stredného ucha);
• bez príčiny bolesti hlavy.

Uvedené príznaky umožňujú rozlíšiť adenoiditídu od sínusitídy. Napriek tomu, že pri obidvoch chorobách sú pozorované upchatie nosa a bolesť hlavy, sú iné príznaky odlišné. Ide o:

1. Pri adenoidoch nevykazuje pocit plnosti, tečenia, pulzácie nad zubami alebo v prednom laloku.
2. Pri adenoidoch nedochádza k vylučovaniu hustého hlienu. Výtoky s adenoidmi sú malé a bez zápachu. Výtok pri sinusitíde je priemerný, s ostrým nepríjemným zápachom a prasknutím v ústach.

Z sinusitídy

Sinusitída - zápal sliznice v etmoidných dutinách. S týmto typom zápalu môžete urobiť diagnózu pomocou tomografickej štúdie alebo röntgenového snímania. Lokalitu nepohodlia môžete podozriť na prítomnosť sinusitídy. Pri sínusitíde je bolestivosť v oblasti nosa a očí a pri sínusitíde môže oko bolieť.

Lokalizácia nepohodlia pri sinusitíde je spojená s lokalizáciou etmoidného labyrintu. Jej projekcia siaha do nosného mostíka, takže tu vzniká bolestivosť.

Tento zápal sa považuje za detský a je zriedkavý u dospelých..

Od sphenoiditídy

Spenoiditída je zápal sfenoidálnej dutiny. Táto dutina je lokalizovaná v blízkosti spodnej časti lebky. S jeho zápalom je cítiť bolesť v zadnej časti hlavy, "dáva" prednej oblasti a do obežných dráh. Presná diagnóza sfenoiditídy sa vykoná po röntgenovom vyšetrení alebo vyšetrení nosných dutín pomocou endoskopu..

Hlien zo sphenoidálneho sínusu steká hrdlom. Človek cíti nepríjemnú pachuť v ústach. Neexistuje žiadny tradičný výtok z nosa, je nepríjemný zápach, ktorý človek cíti pod nosom.

Pri spenoiditíde sa vyskytujú aj tradičné zápalové príznaky - bolesti hlavy, slabosť, úzkostný spánok, horúčka je možná.

video

Toto video vám podrobne povie o sínusitíde a sínusitíde..

zápal dutín

Čo je sinusitída

Každý rok trpí sinusitídou viac ako 10 miliónov Rusov. Čo je to za chorobu? Sinusitída sa prekladá z latinčiny ako „zápal dutín“. Zahŕňa zápalové ochorenia dutín. Takéto stavy je možné pozorovať ako nezávislé choroby, ako aj vo forme komplikácií infekcií. Ľudia často zamieňajú sínusitídu a sínusitídu alebo ich skôr kombinujú do jedného a toho istého konceptu. Toto nie je úplne pravda. Aký je rozdiel medzi sínusitídou a sínusitídou? Odpoveď na túto otázku je mimoriadne jednoduchá: sínusitída je súčasťou sínusitídy spolu s frontitídou, etmoiditídou a sfenoiditídou. Aby sme lepšie porozumeli tomu, o čo ide, budeme analyzovať rysy dutín a to, čo sú dutiny všeobecne. Sínusy sú dutiny v lebke v nose, naplnené vzduchom. Sines plní niekoľko dôležitých funkcií: tvoria kostru a rysy tváre, zahrievajú v nich privádzaný vzduch a upravujú hlasovú farbu. U ľudí sa rozlišujú maxilárne (maxilárne), frontálne, sfenoidálne a etmoidné dutiny. Čelné, maxilárne a etmoidné - jedná sa o spárované dutiny, inými slovami, človek má dva z nich. Sfenoidálny sínus je osamelý. Vnútro dutín je lemované sliznicami a je spojené anastomózami. V prítomnosti zápalového procesu sliznica napučiava a ukladá spojovacie pasáže, ktoré vyvolávajú stagnáciu tekutiny a hromadenie baktérií a hnisu. Takéto procesy v maxilárnych dutinách indikujú sinusitídu, frontálnu sínusitídu - frontálnu sínusovú dutinu, etmoidálnu sínusovú dutinu - etmoiditídu a sfenoidálnu sínusovú dutinu - sfenoiditídu.

Sinusitída sa môže vyskytovať v chronických a akútnych formách. Príčinou akútnej sinusitídy je vo väčšine prípadov respiračná infekcia a príznaky choroby sa zreteľne prejavujú. Chronická forma sa vyvíja z neliečenej akútnej choroby a prejavuje sa miernymi príznakmi. Pri chronickej sinusitíde sa rozlišujú obdobia remisie a obdobia relapsu..

Sinusitída je dnes jednou z najbežnejších chorôb, ale nie všetci ju berú s náležitou vážnosťou a myslia si, že táto choroba prejde sama. To samozrejme nie je a sinusitída, rovnako ako akékoľvek iné ochorenie, vyžaduje liečbu a prevenciu. Pri absencii riadnej liečby môže sinusitída vyvolať poškodenie zraku, infekciu zvukových kanálikov a meningitídu..

Ak si chcete všimnúť sinusitídu v priebehu času, musíte byť schopní ju rozpoznať. Na to musíte poznať príznaky a príčiny choroby. Vo väčšine prípadov sa nespracovaná rinitída, adenoidná vegetácia, alergie a prítomnosť akútnych respiračných chorôb stáva príčinou vzniku sinusitídy. Príčinou sinusitídy môžu byť tiež anomálie v štruktúre nazálneho septa. Okrem fyziologických príčin sinusitídy existujú aj psychosomatické choroby. Psychosomatika sinusitídy už bola vedecky dokázaná. Odborníci tvrdia, že sinusitída sa môže vyvinúť v dôsledku dlhodobého podráždenia a stresu. Ľudia so zvýšenou podráždenosťou sú ovplyvnení negatívnymi emóciami a myšlienkami, ale negatívne vplývajú na zdravie. Sebevínusová dutina nie je nákazlivá. Otorinolaryngológ sa podieľa na liečbe sinusitídy a psychoterapia pomôže vyrovnať sa s psychofyzikálnymi príčinami choroby..

Príznaky sinusitídy

Sinusitída u detí

Tvorba maxilárnych dutín je dokončená do 7 rokov života. Možno to je dôvod, prečo je väčšia pravdepodobnosť, že deti majú čelnú sínusitídu a etmoidnú sínusitídu. Vývoj polysinusitídy u detí má svoje vlastné charakteristiky: najskôr sa zapáli etmoidná dutina, potom maxilárny sínus, potom čelný a klinovitý tvar. Príznaky sinusitídy u detí sa časovo zhodujú so symptómami u dospelých, prejavujú sa však ešte jasnejšie. Prvými príznakmi sinusitídy u detí sú predĺžené upchatie nosa a suchý večerný (nočný) kašeľ. Ak máte bolesti hlavy, únavu a stratu chuti do jedla, mali by ste sa bezodkladne poradiť s otolaryngológom.

Pozrime sa podrobnejšie na to, ako sa u detí prejavujú formy sínusitídy.

Príznaky etmoiditídy u detí:

• u detí mladších ako jeden rok toto ochorenie pokračuje závažne s intoxikáciou, silným výtokom z nosa, ťažkým nosovým dýchaním a opuchom. Tento vek sa vyznačuje rýchlou infekciou bronchopulmonálneho systému. Možno vývoj sepsy;
• pri etmoiditíde u detí mladších ako 3 roky sú okrem predchádzajúcich príznakov charakteristické aj vnútroočné komplikácie;
• vo veku 4 až 7 rokov sa často pozoruje, že etmoidný aj maxilárny sínus sú ovplyvnené spoločne. Pri dotýkaní sa rohov očí dochádza k opuchu líc a bolesti;
• s etmoiditídou u detí starších ako 7 rokov, okrem zápalu etmoidálnej dutiny sa zapália aj čelné a maxilárne dutiny.

Príznaky sinusitídy u detí:

• deti vo veku 3 až 5 rokov majú všeobecnú intoxikáciu, opuchy a bolesti v oblasti zapáleného sínusu a hojného hnisavého výtoku;
• vo veku nad 5 rokov sa pozorujú bolesti hlavy a nosné dýchacie ťažkosti. Bolesť sa môže šíriť po tvári alebo na zuboch. Na zadnej strane hltanu sa nepozoruje žiadny hlien. Toto ochorenie sa vyznačuje porušením čuchových schopností až do úplnej neprítomnosti.

Príznaky chronickej sinusitídy u detí:

• u predškolských detí sa pozoruje mierna intoxikácia;
• u starších detí je pozorovaná hnisavá a hnisavá sekrécia, kašeľ vo dne, poruchy čuchu a mierne bolesti hlavy.

Pri exacerbácii chronickej sinusitídy vylučovaný mukopurulentný charakter hojne odchádza, je pozorovaný opuch, bolesť sa šíri po dráhe trigeminálneho nervu..

Príznaky akútnej frontálnej sinusitídy u detí:

• deti od 7 do 10 rokov sa sťažujú na upchatie nosa a bolesť v čele. Pri rinoskopii sa pozoruje opuch a sčervenanie sliznice. Výtok z nosa má serózny alebo hnisavý charakter.

Príznaky frontálnej sinusitídy u detí:

• bolesť hlavy je menej výrazná ako pri akútnej forme frontálnej sinusitídy. Deti sa sťažujú na narušenú pamäť a pozornosť, podráždenosť a ospalosť.

Príznaky akútnej sphenoiditídy u detí:

• pre malé deti sú charakteristické príznaky SARS, intoxikácia a hnisavý výtok;
• u starších detí sú bolesti hlavy, letargia, silné výtoky do nosohltanu s možným zápachom. Okrem toho dochádza k začervenaniu a opuchu sliznice v oblasti anastomózy sfenoidálnej dutiny..

Príznaky chronickej sphenoiditídy u detí:

• príznaky neurologickej povahy, závraty sú charakteristické, možné je strata vedomia, vzrušenie a vysoká únava.

Príznaky plesňovej sinusitídy u detí:

• časté u starších detí s nízkou imunitou. Takáto sinusitída môže byť spôsobená negramotným užívaním antibiotík, cytostatík a glukokortikoidov. Pozoruje sa nadmerný výtok z nosa, ťažké dýchanie z nosa, svrbenie v nose a možná prítomnosť polypov..

Druhy zápalu dutín

Akútna a chronická forma sa rozlišuje v závislosti od charakteru priebehu sinusitídy..

Akútna sinusitída trvá zvyčajne do troch týždňov. Jej príčinou sú ARVI, prechladnutie, chrípka, osýpky a iné patológie, ktoré spôsobujú opuch sliznice v dutinách..

Trvanie chronickej sinusitídy (latentné) je od troch týždňov do niekoľkých mesiacov. Príčinami jeho vývoja sú hlavne infekcie zmiešaného typu. Toto ochorenie sa často vyskytuje v dôsledku negramotného používania antibiotík..

Príznaky oboch typov sinusitídy sú podobné a líšia sa iba stupňom prejavu: akútna forma ochorenia je výraznejšia. Za bežné príznaky akútnej a chronickej sinusitídy sa považuje striedanie nazálnej kongescie, upchatia nosa, hnisavého výtoku z nosa (s výnimkou podmienok, keď je nos veľmi zablokovaný, potom sa nemusí pozorovať výtok) a bolesti hlavy, ktorých intenzita sa zvyšuje do druhej polovice dňa. Vysoká teplota je častejšia pri akútnej sinusitíde. Na pozadí týchto príznakov sa chorá sínusitída rýchlo vyčerpáva, pozoruje sa slabosť, strata chuti do jedla a problémy so spánkom..

Typológia sinusitídy

Moderná medicína rozlišuje 3 typy sinusitídy:

• edematous-katarálnej;
• hnisavý;
• zmiešané (mukopurulentné).

Počiatočné štádium vývoja sínusitídy je symbolizované katarálnym typom. Vyznačuje sa prítomnosťou sliznicového výtoku z nosa a opuchom slizníc v dutinách. Táto fáza je vhodná na ošetrenie, ktoré spravidla nemá dlhodobé trvanie. Bude užitočné vedieť, že hlavnou príčinou katarálnej sinusitídy je neliečený výtok z nosa..

Pri hnisavej sinusitíde sú na povrchu dutín zaznamenané baktérie a ďalšie patogény. Exacerbácie tohto typu sinusitídy sa vyznačujú vysokou teplotou. Ak sa začne hnisavá zápal vedľajších nosových dutín, zápal môže ísť do kostí.

Zmiešaná sínusitída sa hovorí v prítomnosti hnisavého výtoku z nosa..

Formy sínusitídy

V závislosti od lokalizácie zápalového procesu lekári vydávajú frontitídu (zápalový proces ovplyvňuje frontálne dutiny), sínusitídu alebo maxilárnu sínusitídu (maxilárna sínusitída, sú to maxilárne, sínusové dutiny), etmoiditídu (zápal je bežný v etmoidných dutinách) a sfenoidálnu dutinu (so zápalom klinu). ) Zvážme každú formu osobitne.

Frontitída je jednou z najzávažnejších foriem sínusitídy, a to ako v priebehu choroby, tak aj pri jej liečení. Hlavnými príznakmi frontitídy sú bolestivé bolesti hlavy v čele. Pri mechanickom pôsobení na túto oblasť sa bolesť zosilňuje. Koža v čelných dutinách môže byť červená a opuchnutá. Frontitída sa lieči komplexnou liečbou vrátane liečby drogami, výplachmi dutín a punkciou.

Najbežnejšou formou sinusitídy je sinusitída. Sinusitída môže byť odontogénna. Odontogénna sinusitída naznačuje, že príčinou choroby bol zápal a šírenie patogénu z chorých zubov, presnejšie z koreňov zubov hornej rady. Odontogénna sinusitída sa delí na perforovanú a neperforovanú. Perforovaná odontogénna sinusitída sa vyvíja po extrakcii zuba. Vyznačujú sa tvorbou fistuly medzi ústnou dutinou a maxilárnym sínusom, cez ktoré dochádza k infekcii. Neperforovaná odontogénna sinusitída sa vyvíja v prítomnosti chronickej formy paradentózy.

U pacientov so sínusitídou existuje strach zo svetla, slzenia, bolesti v nose, lícnych kostí, chrámov a na čele. Za priaznivých podmienok pre toto ochorenie sa môže bolesť šíriť po celej tvári. Ďalším príznakom sinusitídy je opuch očných viečok a líca.

Pri etmoiditíde má pacient bolesti v oblasti nosa, ktoré ho tlačí a strieľa, ako aj jeho koreň. Pri detskej etmoiditíde je charakteristický vývoj konjunktivitídy, opuch očných viečok až po príznaky exoftalmu. Najčastejšie sa etmoidná sinusitída prejavuje spolu s inými formami sinusitídy, a nie samostatne. Liečba etmoiditídy pozostáva z liekovej terapie, fyzioterapie a chirurgického zákroku (v závažných prípadoch alebo v chronickej forme)..

Najzriedkavejšou formou sinusitídy je sfenoiditída. Charakteristické príznaky tejto formy sú bolesť v krku a dvojité videnie. Vývoj sfenoiditídy je uľahčený anomáliami výtoku sfenoidálnej dutiny, polypmi, nádormi a cudzími telesami v sínusovej dutine, ako aj zakrivením nazálnej septa. Liečba sfenoiditídy spravidla spočíva v chirurgickom zákroku, pretože farmakoterapia je neúčinná.

Klasifikácia sinusitídy

Sinusitída sa klasifikuje podľa charakteru zápalu, jeho umiestnenia a závažnosti. Podľa povahy zápalového procesu sa izoluje infekčná sínusitída a alergia. Pri infekčnej povahe sú príčinou vzniku sinusitídy vírusy, baktérie, plesne a pri alergickej sinusitíde alergické reakcie tela.

V mieste rozšírenia zápalu sa rozlišuje táto sínusitída:

• jednostranná (ľavostranná a pravostranná sínusitída);
• bilaterálne (zapálené sú ľavostranné aj pravé dutiny rovnakého typu);
• monosinusitída (izolovaný zápal jednej dutiny);
• polysinusitída (zápal postihujúci viac ako dva dutiny);
• hemisinusitída (poškodenie viacerých dutín v nose na jednej strane);
• rinosinusitída (zápal nosovej dutiny a paranazálneho sínusu alebo dutín);
• pansinusitída (zápal všetkých dutín naraz).

Samostatne je izolovaná polypózna sinusitída. Príčiny jej výskytu nie sú úplne objasnené. Spravidla sa pozoruje u pacientov s bronchiálnou astmou a intoleranciou na nesteroidné protizápalové lieky. Pri vykonávaní histologickej diagnózy slizníc v podmienkach polypóznej rinosinusitídy sa zistí eozinofilný zápal..

Z hľadiska závažnosti je sinusitída rozdelená na miernu, strednú a závažnú.

Diagnóza sinusitídy

Diagnóza sinusitídy je komplexná. Zahŕňa zhromažďovanie histórie pacienta, sťažností, symptómov a inštrumentálnych štúdií. Pri sínusitíde si pacienti sťažujú na bolesti hlavy alebo bolesti hlavy v postihnutej oblasti, poruchy dýchania nosa a výtok z nosa. Znaky všeobecnej intoxikácie môžu naznačovať akútnu formu bakteriálnej sinusitídy. Lekárska anamnéza vám umožňuje zistiť prítomnosť chorôb, ktoré predchádzajú súčasnému stavu: prechladnutie alebo jednoducho podchladenie tela sa môžu stať príčinami sinusitídy. Pri diagnóze sinusitídy je veľmi dôležitá zbierka dentálnej anamnézy pacienta, pretože zubný kaz v hornom rade zubov alebo extrakcia zubov z toho istého radu môže spôsobiť odontogénnu sinusitídu..

Pri vyšetrení pacienta na sínusitídu vykonáva otolaryngológ také manipulácie, ako sú bicie (tapping) a palpácia (palpácia) v oblasti poškodených dutín, rinoskopie a faryngoskopie. Endoskopické prístroje a vybavenie umožňujú lekárovi vyšetriť vnútorný stav dutín, identifikovať opuchy, prítomnosť a povahu výtoku, prítomnosť alebo neprítomnosť anomálií v štruktúre nosnej kosti. Endoskopia sa vykonáva v celkovej anestézii pomocou endoskopu. Endoskop sa vkladá nosovým priechodom..

Dôležitou inštrumentálnou metódou na diagnostiku sínusitídy je rádiografia. Čelná projekcia vám umožňuje vyhodnotiť stav maxilárnych a čelných dutín. Projekcia nosovej brady sa používa na skúmanie čelných dutín. Bočné výčnelky sú povinné pri podozrení na čelnú sínusitídu.

Detailná štúdia všetkých dutín umožňuje počítačovú tomografiu. Táto metóda je nevyhnutná pri príprave na chirurgický zákrok: CT poskytuje najinformatívnejší obraz o jednotlivých vlastnostiach štruktúry dutín..

Všetky röntgenové štúdie sú kontraindikované počas tehotenstva.

Okrem týchto diagnostických metód môžu lekári predpísať laboratórne testy na sekréciu a test na alergiu..

Liečba sinusitídy

Vo väčšine prípadov, keď ochorejú, sa ľudia začnú zaujímať, ako liečiť sinusitídu, aké lieky brať a či je potrebné vykonať operáciu. Pozrime sa podrobnejšie na liečbu sinusitídy.

Podobne ako akékoľvek iné ochorenie, aj sínusitída sa najlepšie lieči včasným zistením. Takáto terapia zahŕňa etiotropnú, patogénnu a symptomatickú liečbu. Cieľom etiotropickej terapie je odstránenie príčin sinusitídy a zahŕňa antibiotiká, ktoré pôsobia proti pôvodcom choroby: predovšetkým pneumokoky, Pfeiffer coli, Moraxellacatarrhalis. Najzávažnejšou je sinusitída spôsobená pneumokokmi a je to pravdepodobne ten, kto spôsobuje komplikácie. Na liečenie bakteriálnej sinusitídy lekári predpisujú tieto typy antibiotík: b-laktámy, makrolidy a fluórchinolóny. Príkladmi b-laktámov sú amoxicilín. Makrolidy zahŕňajú klaritromycín a azitromycín (Sumamed). Levofloxacín a moxifloxacín sú súčasťou fluórchinolónov.

Plesňová sinusitída je menej častá ako bakteriálna. Huby rodu Aspergillus, Ficomycetes, Alternaria a Candida sa považujú za ich pôvodcov. Flukonazol, ketokonazol a amfotericín sa stávajú liečivami na liečenie plesňovej sinusitídy..

Cieľom patogénnej liečby je zastavenie samotného mechanizmu vývoja choroby, v tomto prípade sinusitídy. Takáto terapia hnisavej sinusitídy vám umožňuje obnoviť aerodynamiku riedením exsudátu a jeho odstránením z nosovej dutiny. Existujú invazívne a neinvazívne metódy na stimuláciu vypúšťania sekrétov z nosných dutín. Bežnou invazívnou metódou je punkcia maxilárneho sínusu. Punkcia sa vykonáva anestéziou. Je to účinná metóda, ale má množstvo možných komplikácií: poškodenie fosílií pterygopalatínu, vznik emfyzému pod kožou, kolaps atď..

Účinným a bezpečným spôsobom liečby sinusitídy je katetrizácia YAMIK. Postup YAMIK je bolestivý (napríklad vpich). Je neracionálne vykonávať porážku jedného sínusu, pretože zdravé dutiny sa môžu nakaziť. Katéter sa skladá z dvoch skúmaviek a dvoch náplní pre tlak.

Symptomatická liečba sinusitídy zahŕňa použitie lokálnych dekongestantov, mukolytík, lokálnych antiseptík, nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) a lokálnych steroidov. Lokálne dekongestanty stabilizujú aerodynamiku nosa. Príkladmi takýchto liekov sú xylometazolín a nazálne kvapky. Mukolytika systémového pôsobenia karbocysteínových a acetylcysteínových skupín normalizuje sekréciu hlienu. Lokálne antiseptiká sú relevantné pre akútnu aj chronickú sinusitídu. Príkladmi takýchto dezinfekčných prostriedkov na sínusitídu sú Mestamidín. V podmienkach miernej sinusitídy bude prospešná nosná sprcha. Je účinnejšie to uskutočniť po použití vazokonstrikčných kvapiek do nosa. Príklady NSAID, ktoré sa úspešne použili na sínusitídu, sú ibuprofén a paracetamol. Pomáhajú vyrovnať sa s horúčkou a bolesťou..

Medzi lieky, ktoré sa používajú pri liečbe sinusitídy, je možné uviesť Rinofluimucil, Sinupret, Sinuforte, Amoxiclav, Ceftriaxon, Polydex, Flemoxin solutab, Chlorofylipt, Protargol. Sinuforte je rastlinný prípravok na liečbu zápalových ochorení paranazálnych dutín, spôsobuje reflexnú hypersekréciu v kombinácii s antiedematóznym účinkom a vedie k evakuácii sekrétov z dutín do nosohltanu, súčasne zabezpečuje fyziologickú drenáž všetkých dutín. Rinofluimucil nosový sprej na sínusitídu je zvlášť dôležitý v prípadoch zápalu maxilárneho sínusu. Môže sa používať na liečbu detí od 3 rokov. Sinupret je rastlinný liek s komplexným účinkom, dobre účinkuje pri liečbe sinusitídy a je schopný zvýšiť účinok antibakteriálnych liekov. Sinupret so sinusitídou eliminuje nielen príznaky, ale aj príčinu choroby. Nosový sprej Polydex je súčasťou komplexnej liečby sinusitídy a je lokálnym činiteľom. Flemoxín solutab sa ukázal byť účinný pri liečbe bakteriálnej sinusitídy. Roztok chlorofyliptického oleja sa úspešne používa pri liečbe hnisavej sinusitídy: účinne riedi hlien a čistí nosohltanu. Kvapky protargolu môžu eliminovať tak hubovú, ako aj bakteriálnu povahu choroby. Účinnou látkou Protargolu sú ióny striebra, preto musíte liek opatrne dávkovať.

Na liečenie sinusitídy sa používajú antihistaminiká a dekongestanty. Antihistamíny bránia alergickej reakcii a dekongestanty eliminujú vaskulárny edém. Je dôležité si uvedomiť, že dekongestanty zvyšujú krvný tlak..

Na pozadí liečby drogami môže lekár odkázať pacienta na fyzioterapiu (UHF, elektroforéza atď.)

Liečba sinusitídy doma

Liečba sinusitídy doma zahŕňa výplach nosa a inhaláciu. Na nosné umývanie potrebujete sieťku alebo malý sprej. Nos môžete opláchnuť soľným roztokom. Na prípravu soľného roztoku musí byť štvrtina lyžice soli zriedená v teplej vode. Roztok sa striedavo naleje do nosných dierok a vypláchne dutinu. Malo by sa pamätať na to, že negramotné vypláchnutie nosa môže poškodiť a spôsobiť komplikácie, preto by ste sa mali najskôr poradiť s lekárom ORL..

Parné inhalácie pomocou eukalyptov a mentolových olejov sa tiež úspešne používajú na domácu liečbu. Ak nie sú prítomné žiadne oleje, môžete vdychovať výpary z výparníka alebo horúcu sprchu. Je dôležité vyhnúť sa dehydratácii, a preto odmietnuť brať kávu a alkoholické nápoje. Pitie veľkého množstva vody pomôže odstrániť hlien a hlien..

Nestojí to za to hlbšie sa zaoberať alternatívnymi metódami liečby sinusitídy bez účasti ošetrujúceho lekára. Ohrievanie nosa s sinusitídou je tiež lepšie neobísť bez dozoru lekára. Pre domácu liečbu sú užitočné paranazálne sínusové masáže a dychové cvičenia.

Homeopatická liečba zápalu dutín

chirurgia

Chirurgia pre sínusitídu sa môže predpísať pre odontickú sínusitídu, polypózu, hnisavú sínusitídu a časté relapsy choroby. Chirurgický zásah do paranazálnych dutín zahŕňa výber prístupu k samotným dutinám, operačnú techniku ​​a koncept chirurgického ošetrenia. Prístupy k dutinám sú extra- a endonazálne, ako aj kombinované. Technika používaná počas operácie zahŕňa endoskopy, mikroskopy, osvetľovacie zariadenia atď..

Pacientov po liečbe bakteriálneho typu sinusitídy má sledovať otolaryngológ. Ak nedôjde k návratu choroby do jedného roka, je možné z následných opatrení odstúpiť.

Čo je sinusitída, príčiny, príznaky a liečba dospelých

Sinusitída významne znižuje pracovnú kapacitu a kvalitu života osoby, navyše predstavuje skutočnú hrozbu pre život a zdravie pacienta. Preto je dôležité vedieť, čo je to sinusitída, aké príznaky môžu semaforové ochorenie spôsobovať a ako ho liečiť..

Dôvody rozvoja

Hlavnú úlohu pri rozvoji sinusitídy zohrávajú bacily Pfifer (Haemophilus influenzae) a pneumokoky (Streptococcus pneumoniae), ktoré sú pôvodcami choroby vo viac ako 50% prípadov. Menej často nasadené sú hemolytické streptokoky (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), rôzne vírusy, huby a anaeróby..

Príčiny zápalu dutín a blokovania ich anastomóz:

• vrodené malformácie nosovej koncha a etmoidného labyrintu;
• deformácie nosných štruktúr získaných v priebehu života, ktoré vznikli po neúspešnom chirurgickom zákroku, rôznych zraneniach, chronickom zápale nosovej sliznice, napríklad v dôsledku hypertrofickej rinitídy;
• akútne vírusové infekcie;
• terapeutické a diagnostické nozokomiálne manipulácie: nazotracheálna intubácia, nazogastrický zvuk, nazálna tamponáda;
• dôsledok senzibilizácie tela, prejavujúcej sa vo forme alergickej vazomotorickej rinitídy alebo sezónnej rinokonjunktivitídy (pollinóza);
• polypóza nosa, adenoidy;
• fajčenie;
• extrakcia zubov hornej čeľuste nízkej kvality, po ktorej sa spája bakteriálna infekcia, stúpajúca k sliznici maxilárnych dutín;
• mykotická infekcia, ktorá sa vyvíja v dôsledku dlhodobého a neoprávneného používania antibiotík a zníženia imunity v tejto súvislosti;
• častá podchladenie;
• nútené vdychovanie agresívnych chemikálií, napríklad pri práci v nebezpečných zariadeniach.

• choroby chrupu;
• diabetes;
• cystická fibróza alebo iné genetické choroby spôsobené zvýšenou viskozitou sekrécie;
• choroby imunodeficiencie;
• alergická diatéza;
• hypotyreóza;
• Cartagenerov syndróm;
• užívanie steroidov atď..

Zápal sínusovej sliznice spôsobený infekciou alebo inými etiologickými faktormi je sprevádzaný opuchom. Žľazy začínajú aktívne produkovať veľké množstvo hlienu, ktorý sa hromadí v dutinách kvôli zúženiu anastomózy v paranazálnych dutinách. Sinusy prestávajú byť úplne očistené. V dôsledku stagnácie tajomstva, narušenia prirodzenej ventilácie a nedostatku kyslíka v tkanivách dutín sa vytvárajú priaznivé podmienky pre život podmienečne patogénnej flóry, čo spôsobuje chronický infekčný proces..

Na začiatku ochorenia je nosový výtok serióznej povahy, s rozvojom zápalu sa mení na sliznicovo-serózne. Purulentný exsudát, v ktorom sa stanoví veľké množstvo detritu a bielych krviniek, sa pozoruje, keď je pripojená infekcia bakteriálnej povahy. V tomto prípade je silný opuch sprevádzaný porušením priepustnosti stien kapilár.

Akútna sinusitída môže trvať až 2 mesiace. a dlhšie, končiace buď zotavením alebo prechodom na chronickú formu, v ktorej dochádza k pretrvávajúcej zmene v membránach sliznice sliznice. To zvyšuje tendenciu pacienta k častým sínusovým infekciám.

Liečba chronickej sinusitídy

Pred liečbou chronickej sinusitídy je potrebné konzultovať s lekárom ORL. Liečebný režim závisí od formy sinusitídy. Pri alergickej povahe zápalu liečba zahŕňa:

• zastavenie vystavenia alergénov telu;
• čistenie (oplachovanie) nosovej dutiny slanou alebo morskou vodou;
• užívanie antialergických liekov vo forme tabliet a sirupov;
• použitie antialergických sprejov a kvapiek zo skupiny blokátorov histamínových receptorov alebo kromónov (Beclomethasone Orion Pharma, Fenistil, Suprastinex, Cromohexal, Cromoglin);
• použitie miestnych kortikosteroidov (Flixonáza, Nasobeka).

V prípade infekcie dutín zahŕňa liečba chronickej sinusitídy u dospelých:

1. Prepláchnutie nosných kanálikov. Najčastejšie používané slané produkty (morská voda, Aqua Maris a Aqualor). Možno použitie antiseptík (Furacilina, Dioxidina, Chlorhexidín). Tieto prostriedky čistia a dezinfikujú nosové kanáliky.
2. Vdýchnutí. Prispievajú k zoslabovaniu tajomstva.
3. Použitie miestnych vazokonstriktorov (sprejov, kvapiek). Liečba dospelých môže zahŕňať lieky ako Knoxpray, Nazol, Nesopin, Nazivin, Nazol Advance, Rinostop, Xylometazolín, Rinorus, Snoop, Tizin Xilo, Sanorín, Naftyzín, Sigida Crystal. Niekoľko kvapiek týchto liekov uľahčuje dýchanie a znižuje opuch..
4. Vystavenie suchému teplu. Otepľovacie postupy sú kontraindikované pri hnisavej forme sinusitídy.
5. Užívanie lokálnych a systémových antibiotík. Spreje Isofra a Polydex sú účinné. Systémové antibiotiká na sínusitídu u dospelých sa predpisujú vo forme tabliet, kapsúl a prášku. Penicilíny (Augmentín, Amoxicilín, Flemoxín Solutab, Amoxiclav), makrolidy (Sumamed, Azitrox), fluórchinolóny (Ciprolet), cefalosporíny (Rocefin, Ceftriaxón), aminoglykozidy, sulfanilamidy (Sulfadicycín) (sulfadicycín), sú účinné..
6. Použitie mukolytík (riedia purulentnú sekréciu). Použijú sa ATsTs, Fluimutsil, ATsTs 200 a Vicks Aktiv Ekspektomed.
7. Užívanie iných antimikrobík (protiplesňové alebo antivírusové látky).
8. Predpis symptomatických liekov (antipyretiká, analgetiká).
9. Užívanie homeopatických liekov (Cinnabsin, Sinuforte).
10. Fyzioterapia (laserová a UHF terapia, elektroforéza, solluxná terapia).
11. Vpich (vpich sínusovou drenážou).
12. Správna výživa (obohatenie ponuky o zeleninu a ovocie, potraviny obsahujúce veľa vápnika a zinku, veľa pitia, obmedzenie cukroviniek, odmietnutie alkoholu).
13. Zvyšovanie imunity.
14. Použitie ľudových liečivých prípravkov (bylinkový čaj, vývar divej ruže, roztok na báze riedenej cibuľovej šťavy s medom, zmes na báze čajovníkového oleja, sóda a soľ na umývanie nosa, odvar harmančeka, roztok chlorofylínu, masť na báze reďkovky, propolis).

Druhy zápalu dutín

Termín sinusitída sa vzťahuje na niekoľko chorôb:

• frontálna sinusitída (spojená so zápalom frontálneho sínusu);
• sinusitída (spojená so zápalom maxilárnej dutiny);
• etmoiditída (zápal etmoidného labyrintu);
• spenoiditída (zápal sfenoidálnej dutiny).

Najčastejšou chorobou je sinusitída, na druhom mieste je etmoiditída. Do procesu zápalu môže byť zapojený jeden sínus alebo všetky sínusy na oboch alebo na jednej strane..

Podľa charakteru kurzu sa sinusitída delí na:

• akútna - vyvíja sa za menej ako štyri týždne;
• subakútna - vyvíja sa za 4-12 týždňov;
• chronické - trvá viac ako 12 týždňov.
• opakujúce sa - akútne epizódy choroby sa opakujú viac ako trikrát ročne.

Klasifikácia a typy chorôb

Podľa špecifík priebehu choroby sa rozlišujú dva hlavné typy sínusitídy:

Akútna sinusitída sa vyskytuje ako komplikácia po prechladnutí, akútnych vírusových infekciách dýchacích ciest, chrípke, má dosť výrazné príznaky. Trvanie choroby - do 30 dní.

Chronická sinusitída je rovnaký zápal paranazálnych dutín, ale priebeh choroby sa vyskytuje v etapách: ustupujúci - zhoršujúci sa - ustupujúci - zhoršujúci sa. Nazýva sa chronický, pretože sa vracia s každou respiračnou infekciou a epizódou chrípky..

Tu sa vytvára začarovaný kruh: každá epizóda SARS spôsobuje zápal v paranazálnych dutinách, a ak človek trpí sinusitídou, zvyšuje sa jeho náchylnosť na infekcie, v dôsledku čoho často ochorie..

Chronická sínusitída sa zvyčajne nevyskytuje mimo modrej, vždy existujú určité predispozičné body - štrukturálne vlastnosti nosa, abnormality (polypy, adenoidy), ktoré vedú k zúženiu alebo úplnému zablokovaniu tubulov medzi sínusmi a nosom. V dôsledku toho sa cirkuluje vzduch v dutinách a zhromažďuje sa tajomstvo vytvárané žľazami. V prípade infekcie sa tajomstvo zablokované v dutinách začne hnisať bez úniku.

Sinusitída sa dá klasifikovať aj podľa miesta zápalu:

• frontitída - čelné dutiny trpia;
• etmoiditída - sú postihnuté etmoidálne dutiny;
• spenoiditída - sfenoidálne dutiny;
• sínusitída - maxilárne (maxilárne) dutiny.

Akútna a chronická sinusitída

V závislosti od trvania zápalového procesu odborníci rozlišujú subakútnu, akútnu a chronickú sínusitídu.

• K vývoju akútnej formy choroby najčastejšie dochádza v dôsledku akútnych vírusových infekcií dýchacích ciest, ktorých príčinou sú zase chrípkové vírusy, adenovírusy, nosorožce, stafylokoky a mnoho ďalších patogénov. Pri akútnej sinusitíde vedie opuch sliznice dutín k uzavretiu výstupu dutiny, čo má za následok hromadenie infekcie. Tento proces vedie k rozvoju zápalového procesu v paranazálnych dutinách. Akútna sinusitída sa vyznačuje silnými bolesťami hlavy a horúčkou. Okrem toho sú hlavnými príznakmi sínusitídy v tomto prípade nosné sínusové prekrvenie, hnisavý výtok z nich a opuch tvárových tkanív v mieste postihnutého sínusu..
• Chronická forma tohto ochorenia sa vyvíja pri neúplnej liečbe sinusitídy. Najprv sa zdá, že príznaky zmizli, bolesti hlavy sa zastavili, upchatie nosa nie je konštantné a najčastejšie sa zaznamenáva v polohe na chrbte. To spôsobuje bolesti v krku, bolesť pri prehĺtaní a pocit sucha. Chronická sinusitída môže byť asymptomatická už niekoľko rokov, ale v tomto čase sa môžu vyvinúť komplikácie z takých vnútorných orgánov, ako sú obličky, pečeň, pľúca a srdce. Na diagnostiku chronickej formy sa používajú röntgenové lúče a počítačová tomografia. Pre presnejšiu diagnózu sa paranazálne dutiny osvetlia pomocou špeciálneho svetelného zdroja, ktorý sa zavádza ústami..

Opláchnite nos

Výplach nosa fyziologickým roztokom je vynikajúcim preventívnym opatrením na prevenciu sinusitídy doma..

Toto opatrenie môže byť užitočné pri prevencii akútnych respiračných vírusových ochorení (ARVI). Lekáreň na tento účel predáva špeciálne zariadenia, ako aj slané roztoky. Môžete ich tiež pripraviť sami doma, na to potrebujete:

• 1 lyžica kuchynskej soli (asi 9 gramov);
• v 1 litri teplej vody.

Ak máte nachladnutie, vypláchnite nos 3 až 3-krát denne. Soľný roztok zvlhčuje a čistí nos. Sliznica sa následne zotavuje rýchlejšie..

Prvé príznaky

Akútna sinusitída, bez ohľadu na lokalizáciu zápalu, má nasledujúce príznaky:

• pocit tlaku v tvári;
• poruchy chuti a vône;
• zápach z úst;
• nosný hlas;
• reflexný kašeľ spôsobený odtokom zápalového exsudátu na zadnej strane hltanu.

Okrem toho sa akútny zápalový proces prejavuje všeobecnou intoxikáciou: slabosť, znížená celková pohoda, horúčka, poruchy spánku..

Iné príznaky akútnej sinusitídy závisia od jej formy..

symptomatológie

Jedným z hlavných príznakov sinusitídy je výskyt bolesti v nose, nose a očiach. Postupom času sa stávajú silnejšími. Zvýšenie bolesti sa zvyčajne pozoruje večer.

Keď choroba postupuje, bolesť sa stáva nejasnou. Pri jednostrannom zápalovom procese bolí hlava bolesť v smere, v ktorom je lokalizovaná.

Ďalším príznakom, ktorý otrávi život chorého, je pocit upchatia nosa s ťažkosťami s dýchaním, ktorý spôsobuje hlasovú nosovú notu. V tomto prípade sa pacienti sťažujú na výtok z nosa.

V tomto prípade môže byť uzol hojný, tekutý alebo hrubý, sklovitý alebo so žltkastým (možno nazelenalým) odtieňom, čo naznačuje purulentný proces..

Príznaky sinusitídy

Podozrenie na vytvorenie zápalového ložiska v jednej alebo viacerých nosových dutinách nosa nastáva, ak dospelý alebo dieťa trpí upchatím nosa dlhšie ako 7-10 dní bez viditeľného zlepšenia. Príznaky sinusitídy u dospelých s akútnou a chronickou formou choroby sú rôzne.

Príznaky akútnej sinusitídy:

• Pretrvávajúce upchatie nosa;
• Hlien / hnisavý výtok z nosných kanálikov;
• Kašeľ v dôsledku odtoku výlučky do hrdla (na zadnej stene), kašeľ, ktorý je bohatý na hnisavé hlien, je obzvlášť závažný ráno;
• Pocit plnosti a ťažkosti v oblasti zapáleného sínusu, zvlášť výrazný, keď je hlava naklonená dopredu;
• Bolesť so sínusitídou v oblasti postihnutého sínusu s možným žiarením na zuby, oči, lícne kosti;
• Opuch a bolesť v dôsledku zamerania sa na zápal, ku ktorému dochádza pri dotyku s pokožkou;
• Slabá / chýbajúca vôňa;
• Hypertermia: v akútnej fáze do 38,0С a vyššie, v chronickej fáze - do 37,5С;
• Slabosť, nepokojný spánok, nedostatok chuti do jedla.

Príznaky chronickej sinusitídy:

Príznaky sínusitídy v chronickej fáze sú zvyčajne slabé. Pacient si môže všimnúť:

• Ťažké dýchanie nosom, upchatie nosa, pravidelne sa objavujúce krusty v nose;
• Malé množstvo hlienového / hnisavého výpotku, s hnisavým procesom, halitóza;
• Sucho v krku, bolesti hlavy, podráždenosť.

Špeciálne klinické prejavy rôznych foriem sinusitídy:

1. Sinusitída - zvyšujúca sa bolesť pri nakláňaní hlavy alebo pritláčaní oblasti maxilárneho sínusu, charakter bolesti je dosť intenzívny a konštantný v čase, slzenie a fotofóbia.
2. Akútna čelná sínusitída - opuch nosa a očí, zvýšená bolesť pri ťuknutí z čelných dutín, hustý žltozelený hlien z nosa, ožiarenie bolesti v ušiach a zuboch, zmiernenie ťažkých bolestí hlavy sa vyskytuje iba v horizontálnej polohe, znížená vôňa a chuťové vnemy, silná slabosť a vysoká hypertermia.
3. Chronická frontitída - purulentné spútum ráno silno vyžaruje z nosa po vstávaní z postele, bolesti hlavy.
4. Akútna etmoiditída - vážny stav pacienta, bolesť nosa a krídel nosa, ťažkosti s dýchaním nosom, hypertermia na kritické čísla, zvracanie / hnačka, ťažká intoxikácia..
5. Chronická etmoiditída - rozliate bolesti hlavy, bolestivá palpácia nosa, nepríjemný zápach hnisavého výtoku, hustý hlien v nosohltane vyvoláva neustále plávanie, tvorbu polypov.

Ethmoiditis

Etmoiditída je akútny alebo chronický zápal sliznice buniek etmoidného labyrintu (anatomický labyrint v nose). Etmoiditída je bakteriálnej alebo vírusovej povahy..

Rozlišujte medzi akútnou a chronickou etmoiditídou. Akútna etmoiditída sprevádza chrípku, nádchu a je doplnená zápalom paranazálnych dutín..

Etmoiditída u dospelých postihuje frontálne aj maxilárne dutiny. Akútna forma etmoiditídy sa so slabou imunitou stáva dlhodobou chronickou etmoiditídou s obdobím exacerbácie a remisie..

Polypózna etmoiditída sa vyznačuje výskytom polypov v sliznici etmoidného labyrintu na čele. Po chronickej alergickej rinitíde sa môže objaviť polyypózna etmoiditída..

Catarrhal ethmoiditis sa vyskytuje v dôsledku aktivity vírusov. Vyznačuje sa zvýšeným slzením, slabosťou, nevoľnosťou, závratmi, opuchom nosa, teplotou.

Etmoiditída u detí je veľmi závažné ochorenie. Infekcia sa šíri veľmi rýchlo vďaka anatomickej štruktúre etmoidného labyrintu. S rozvojom etmoiditídy u detí je potrebná naliehavá hospitalizácia.

Príznaky etmoiditídy

Akútna katarálna etmoiditída. príznaky

• bolesť v nose a krídlach nosa;
• silné dýchanie nosom;
• strata zápachu;
• bolesť hlavy, slabosť;
• hojný výtok z nosa, ktorý sa postupne stáva hnisavým;
• teplota stúpne na 38 stupňov;
• u detí sa vnútorný roh obežnej dráhy zväčšuje a redunduje.

V akútnej forme sa rozlišuje primárna a sekundárna etmoiditída.

Pri primárnej etmoiditíde, úzkosti, zvracaní, dyspepsii a toxikóze sa objavuje teplota 39 - 40 stupňov.

Sekundárna etmoiditída je závažnejšia a vyvíja sa rýchlejšie. Pacient je v mimoriadne vážnom stave s výraznými septickými účinkami. Očné viečka sú opuchnuté a cyanotické, je pozorovaný opuch spojoviek a výrazný výčnelok očnej bulvy, dýchanie nosa je ťažké.

Chronická etmoiditída. príznaky

• lokalizácia ťažko identifikovateľné bolesti hlavy;
• slabosť, rýchla únava pacienta;
• bolesť v nose pri stlačení a bolestivé body v krídlach nosa;
• hnisavý výtok s nepríjemným zápachom;
• rozsiahly hlien v nosohltane, ktorý je ťažké vyplivnúť;
• vznikajúce polypy.

Komplikácie po etmoiditíde:

• meningitída;
• encefalitída,
• vnútroočný a intrakraniálny tlak;
• deštrukcia etmoidnej kosti.

Liečba etmoiditídy

Liečba akútnej etmoiditídy je prevažne konzervatívna. Je potrebné zabezpečiť odtok hlienu pomocou vazokonstriktorov a fyzioterapeutických procedúr..

Liečba chronickej etmoiditídy je prevažne chirurgická.

prísnosť

Príznaky sinusitídy do značnej miery závisia od závažnosti ochorenia. Rozoznajte sínusitídu miernym, stredne ťažkým a ťažkým priebehom.

• Mierny priebeh sinusitídy. V tomto prípade sú príznaky intoxikácie minimálne, aj keď sú prítomné miestne a rádiologické príznaky. Minimálne sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy s miernou sinusitídou. Pokiaľ ide o telesnú teplotu, zvyčajne je mierne zvýšená.
• Sinusitída strednej závažnosti. Pri stredne závažnej sínusitíde má pacient stredné príznaky intoxikácie. Pacient má najmä strednú alebo silnú bolesť. Spravidla je to bolesť hlavy alebo lokálna bolesť v miestach sínusovej projekcie. Telesná teplota môže stúpnuť na 38 - 38,5 stupňa. U pacienta sa môžu vyvinúť miestne reaktívne javy. Ide najmä o reaktívny edém viečka, opuch mäkkých tkanív v oblasti stien paranazálnych dutín..
• Závažná sinusitída. V tomto prípade je zaznamenaná výrazná intoxikácia tela. Pacient má silné bolesti hlavy, bolesť v oblasti stien dutín. Telesná teplota v závažných prípadoch stúpa nad 38,5 stupňa. S týmto priebehom choroby sa môžu vyvinúť vážne komplikácie..

Príznaky sinusitídy u detí

Vyššie uvedené „dospelé“ príznaky sinusitídy u detí sú zvyčajne výraznejšie. Faktom je, že u dieťaťa sú maxilárne dutiny úplne formované iba po 8 až 9 rokoch. Až do tohto obdobia, polomer anastomózy medzi jednotlivými dutinami, ktorý je malý, vyvoláva časté blokovanie. Pri neprítomnosti náležitej liečby bežnej nádchy alebo akútnych respiračných infekcií dochádza takmer vždy k zablokovaniu kanálika v dutinách, je narušený úplný odtok hlienu a objavujú sa prvé príznaky zápalu dutín..

U detí predškolského veku sa najčastejšie diagnostikuje etmoiditída a frontitída av niektorých prípadoch polysinusitída, keď sú postihnuté niektoré alebo dokonca všetky vnútorné dutiny: súčasne sú etmoidné a maxilárne dutiny najviac „upchaté“ hnisom a hnisom, čelné a klinovité dutiny sú menej „zaťažené“..

Pretože u detí mladších ako 8 - 9 rokov imunita nefunguje vždy stabilne, teplota sa môže pri vývoji ochorenia udržiavať normálna. Prvými alarmujúcimi príznakmi sú hnisavý výtok z nosa a suchý, neproduktívny kašeľ, ktorý sa prejavuje večer a noc viac ako desať dní v rade. V prípade, že hlava začne bolieť a objavia sa príznaky intoxikácie, mali by ste okamžite kontaktovať lekára ORL.

zápal dutín

Sínusitída je jedným z najbežnejších typov sínusitíd. Toto ochorenie je sprevádzané zápalom v maxilárnych a maxilárnych dutinách. Počas zápalu dochádza k opuchu sliznice, ktorý blokuje otvor zo sínusovej dutiny do nosovej dutiny. V sínusovom priestore sa začína hromadiť hlien, množia sa patogénne baktérie, objavuje sa hnis. Vo vnútri dutiny je tlak na krvné cievy a osoba začína pociťovať bolestivú bolesť v mieste hromadenia hnisu..

Chronická sinusitída je výsledkom dlhého zápalového procesu, keď osoba mala sinusitídu dlhšie ako 2 mesiace. U pacienta sa vyvíja celková slabosť, výtok z nosa je nepríjemný, pocit pachu je narušený a objavuje sa nočný kašeľ. Chronická sinusitída je charakterizovaná zápalom iba jedného sínusu, pravého alebo ľavého. Sínusový tlak môže spôsobiť ohnutie nosovej priehradky.

Príznaky sinusitídy

Pri sinusitíde sú charakteristické tieto príznaky:

• horúčka;
• hojný výtok, upchatie nosa;
• čuchové poruchy;
• slabosť;
• bolesti hlavy siahajúce až po čelo, nos, zuby;
• bolesť zhoršená naklonením hlavy a zatlačením na sínus;
• konštantná intenzívna bolesť;
• pocit plnosti v čele a lícach, zhoršený naklonením hlavy, kašľom a kýchaním;
• fotofóbia a slzenie.

Známky zápalu dutín

Ak sa po chrípke alebo chlade teplota znova zvýši, budete sa cítiť horšie, ak máte ohnutú hlavu a zatlačíte na svoje dutiny, máte silnú bolesť, musíte sa bezodkladne obrátiť na otolaryngológa. Môžu to byť prejavy sinusitídy! Sinusitída u dospelých je často zanedbávaná, pretože dospelí zvyčajne neponáhľajú konzultovať s lekárom.

Liečba sinusitídy

Antibiotiká na sínusitídu sa používajú až po kompletnom vyšetrení pacienta na základe charakteristík jeho tela a možných alergických reakcií..

Antibiotiká nie sú praktické v prípade sinusitídy alergického pôvodu alebo fungálnej povahy. Pri miernej sinusitíde je tiež dostatok inhalácií, výplachov a imunoterapie.

komplikácie

Nebezpečenstvo sinusitídy spočíva vo vývoji závažných a závažných komplikácií, ktoré môžu dokonca viesť k smrti. Také komplikácie sú patologické stavy mozgu:

• Mozgový absces (subdurálny alebo epidurálny)
• meningitída

Pri predčasnej liečbe sinusitídy sa vyskytujú choroby horných a dolných dýchacích ciest:

• bronchitída
• Zápal pľúc
• priedušnice
• Bronchotracheitis
• zápal hltanu
• angína
• Bronchiálna astma

Sinusitída ovplyvňuje kostrovú sústavu, uši a oči, nervový a obehový systém, takže komplikácie sú tiež:

• osteomyelitída
• ušné zápal
• zápal spojiviek
• Očná neuritída
• Sinusová tromboflebitída
• Trombóza hlavových ciev
• Periostitída obežnej dráhy
• Flegmonské obežné dráhy

Aby sa predišlo týmto komplikáciám, je dôležité včas liečiť sinusitídu..

Možné komplikácie a dôsledky

Možné komplikácie sinusitídy u dospelých sú:

1. Penetrácia infekcie a hnisu do mozgu s rozvojom meningitídy a meningencefalitídy. Ochorenie sa prejavuje bolesťou hlavy, nevoľnosťou, zvracaním a zníženým vedomím..
2. Poškodenie očí (konjunktivitída, keratitída, tvorba retrobulbárneho abscesu, exoftalmy, poškodenie zrakového nervu, slepota).
3. Anosmia (strata schopnosti rozlíšiť pachy).
4. Časté zápalové ochorenia ústnej dutiny. Dôvodom je dýchanie ústami..
5. ušné zápal.
6. Hnisavá tonzilitída.
7. Kostná osteomyelitída.
8. sepsa.
9. Pyelonefritída (infekčný zápal obličiek). Vyvíja sa, keď sa baktérie šíria krvou..
10. myokarditída.
11. Komplikácie počas tehotenstva.
12. empyém.
13. Zničenie kostí priliehajúcich k nosovým dutinám.
14. Žilová sínusová trombóza.
15. Šírenie patologického procesu v susedných dutinách.

diagnostika

Nemysli si, že by sa nosné preťaženie nemalo liečiť, problém sa vyrieši sám. Ak sa objavia príznaky zápalu vedľajších nosových dutín, ktoré neprechádzajú niekoľko dní, intenzifikujú, ochorenie sa zhoršuje, je sprevádzané vysokou horúčkou, je potrebné poradiť sa s otolaryngológom. Bude klásť otázky týkajúce sa príznakov, sekrétov a lokalizácie bolesti. Je dôležité informovať lekára o najnovších chorobách, poraneniach hlavy, zubných postupoch, užívaných liekoch a alergických reakciách. Ďalej lekár pri fyzickom vyšetrení odhalí lokalizáciu bolestivých oblastí a ďalšie príznaky sinusitídy. Použitím endoskopickej metódy výskumu - rinoskopie, môžete dokonca odhaliť veľmi malé odchýlky a štrukturálne problémy v nosných priechodoch a septe, prítomnosť polypov, aby sa na výskum objavili škvrny..

Najlepším spôsobom vyšetrenia paranazálnych dutín je počítačová tomografia, ktorá vám umožní vyšetriť hlboko skryté vzduchové komory, aby ste eliminovali riziko edému, komplikácií pri akútnej sinusitíde. Keď neexistovala endoskopia a počítačová tomografia, bola široko využívaná rádiografia. A hoci rôntgenové žiarenie nedokáže vždy zistiť etmoidálnu sínusitídu, preukázalo sa to pri diagnostike sfenoidálnej a frontálnej sínusitídy. Najdrahšou diagnostickou metódou je magnetická rezonancia, ktorá síce nie je najúčinnejšia pri diagnostike sinusitídy, ale eliminuje prítomnosť fungálnej sinusitídy, zápalových procesov, zhubných nádorov vo vnútri lebky..

Diagnóza sinusitídy pomocou moderných techník

Na potvrdenie diagnózy sinusitídy sa používajú tieto typy vyšetrení:

• Video endoskopia nosnej dutiny a nosohltanu s cieľom identifikovať vlastnosti anatomickej štruktúry a určiť predispozičné faktory pre rozvoj sínusitídy;
• rádiografia paranazálnych dutín;
• Ultrazvukové vyšetrenie paranazálnych dutín je bezpečná metóda, ktorá nemá žiadne kontraindikácie, používa sa na diagnostiku sínusitídy a na kontrolu liečebného procesu;
• CT, MRI - podľa indikácie;
• laboratórna diagnostika v plnom rozsahu.

Ako liečiť sinusitídu u dospelých doma?

Nie je potrebné rozhodovať o tom, ako budete liečiť sinusitídu. Za liečbu tohto ochorenia je zodpovedný otolaryngológ. Čím skôr je zápal diagnostikovaný, tým bude liečba účinnejšia. Pri miernej až stredne ťažkej sínusitíde pacient nepotrebuje hospitalizáciu. Liečba sa vykonáva ambulantne a pod dohľadom otorinolaryngológa..

Medzi hlavné metódy konzervatívnej liečby sinusitídy u dospelých patria tieto metódy:

1. Antibakteriálne. Správne antibiotiká zaručujú úspech 90%..
2. Antihistaminiká. Ak je problém spôsobený alergickým faktorom, takéto lieky sú potrebné.
3. Imunostimulanty. Ak bola sinusitída spôsobená ARVI, potom sú potrebné lieky.
4. Kvapky. Uvoľnite opuch, uľahčte dýchanie.
5. Roztoky na umývanie. Vytvorené na základe morskej soli, ktorá vytiahne hlien von.
6. "Cuckoo". Procedúra rýchlo a efektívne vyčistí dutiny bez chirurgického zákroku.

antihistaminiká

Antihistaminiká na sínusitídu sa predpisujú na odstránenie alergických prejavov, zmiernenie opuchov a upchatie nosa. Najčastejšie predpisované:

• loratadín,
• krídelko
• Cetrin,
• Zirtek,
• desloratadín,
• Claritine,
• Clarisens,
• Zenerite.

Antibakteriálne lieky

Na liečbu sinusitídy sa používajú antibiotiká nasledujúcich skupín:

• Séria penicilínov - amoxicilín, ampicilín, augmentín, ampioky.
• Makrolidová skupina - roxitromycín.
• Cefalosporíny - Cefuroxim, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexín.
• Skupina fluórchinolónov - levoflox, sparfloxacín, moxifloxacín.
• Môžu sa tiež použiť lokálne antibiotiká. Medzi ne patrí Fusofungin, Bioparox.

V závislosti od intenzity zápalového procesu sa môžu použiť perorálne (tablety, kapsuly) alebo parenterálne (intravenózne alebo intramuskulárne injekcie)..

Aktuálne antibiotiká:

• gentamicín
• BIOPAROX ®
• Isofra
• tobramycín
• streptomycín
• Dioxidine.

Bohužiaľ, kvôli nadmernému a nesprávnemu použitiu antibiotík mnoho druhov baktérií nereaguje na liečbu antibiotikami a stáva sa „rezistentnými“ voči týmto liekom..

Nosné kvapky

Kvapky zo sinusitídy majú oproti tabletám veľa výhod. Po prvé, konajú lokálne, a preto veľmi rýchlo - úľava je pociťovaná v priebehu niekoľkých minút. Iba malá časť aktívnych zložiek liečiva vstupuje do krvného obehu. To znamená, že pravdepodobnosť vedľajších účinkov je oveľa nižšia. Na zmiernenie upchatia nosa, zníženie opuchu sliznice je možné použiť vazokonstrikčné kvapky:

• Xylometazolín (Otrivín, Xymelín, Galazolín),
• Oxymetazazolín (Nazol, Nazivin),
• Nafazolín (Naftyzín, Sanorín).

Je tiež možné použiť kvapky s pridaním éterických olejov: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Protizápalové lieky

Komplexná liečba sínusitídy doma zahŕňa užívanie liekov, ktoré majú protizápalové účinky (Erispal) a sulfonamidy (sulfadimethoxín, biseptol). Lekár môže predpísať sinupret. Je to kombinovaný liek na báze byliniek, ktorý vykonáva protizápalové a antiedematózne funkcie, zvyšuje sekréciu hlienu, podporuje regeneráciu slizníc a obnovuje ich ochranné vlastnosti..

inhalácia

Môžete nadýchať roztoky rôznych výrobkov a výrobkov v horúcej vode. Na inhalácie doma sa zvyčajne používajú odvary a infúzie liečivých bylín a rastlín. Harmanček, eukalyptus, tymian, šalvia, ľubovník bodkovaný - všetky tieto byliny majú baktericídny, protizápalový, mukolytický účinok. Môžu sa používať jednotlivo aj ako súčasť zbierok na inhaláciu so sinusitídou..

Výplach nosovej dutiny

Pri nekomplikovanej sinusitíde je to účinný postup, ako je umývanie nosa. Na tento účel môžete použiť špeciálne hotové riešenia (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) a obyčajný soľný roztok..

Doma sa často používa umývanie. Je dôležité urobiť to správne.

1. Nakloňte sa nad umývadlom v pravom uhle. Zhlboka sa nadýchnite, zadržte dych.
2. Splachovací roztok pevne pripevnite na nosovú dierku.
3. Pomaly nakloňte liekovku s liekom - tekutina by mala vytiecť z protiľahlej nosovej dierky. Každá nosová dierka sa premyje striedavo.
4. Po zákroku musíte nos dobre prefúknuť, aby ste odstránili prebytočný roztok.

Fyzioterapeutické postupy

Skvelý spôsob, ako urýchliť proces hojenia, je viesť fyzioterapeutické procedúry. Tie obsahujú:

Tieto postupy môžu urýchliť metabolizmus v postihnutých oblastiach tela, normalizovať ochranné procesy a zvýšiť účinok užívaných liekov..

Liečba sinusitídy u MedicCity

Konzervatívna liečba sinusitídy

Ak máte pochybnosti o tom, ako liečiť sinusitídu v Moskve, obráťte sa na špecialistov spoločnosti MedicCity! Na našej klinike sa sinusitída lieči bez vpichu a bez bolesti. Nechirurgická liečba sinusitídy je však možná iba v počiatočnom štádiu. Nestrácaj čas!

V prevažnej väčšine prípadov sa liečba sinusitídy na našej klinike vykonáva bez punkcie.

• Použitie JAMIC (katéter-sínus). Metóda JMIC je použitie zariadenia nazývaného sínusový katéter JAMIC. Pri použití sínusového katétra JAMIC sa v nosnej dutine vytvorí regulovaný tlak a purulentný sínusový obsah sa čerpá cez prírodné anastomózy (otvory) a potom sa vstrekuje liečivá látka (antibiotiká, mukolytiká)..
• Opláchnite nos a nosové dutiny metódou vytlačenia („kukučka“). Uskutočňuje sa pomocou špeciálneho odsávania - aspirátor, pri ktorom sa patologický obsah odstráni z nosnej dutiny a dutín a liek sa zavedie do dutín..
• Inhalačná terapia pomocou špeciálneho inhalátora PARI SINUS. Tento spôsob je založený na zavedení mikročastíc liečiva do postihnutých paranazálnych dutín prostredníctvom pulzujúceho dodávania aerosólu. V tomto prípade sa aerosól liečivej látky ukladá do dutín a má účinok priamo v ohnisku zápalu..

Všetky navrhované liečby sinusitídy sú bezbolestné a účinné..

Pri použití kombinovanej liečby sa úplné zotavenie v prípade akútnej sinusitídy dosiahne do 7 až 10 dní.

Ak je potrebné ošetrenie vpichu, môžu sa do sínusovej dutiny vložiť špeciálne katétre, čo vylučuje potrebu opakovaných vpichov..

Ľudové lieky

Ľudová múdrosť a staroveká medicína si zachovali desiatky receptov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa so sinusitídou. Nižšie uvádzame najúčinnejšie z nich..

1. Parné inhalácie s prísadou éterických olejov alebo výťažkov z borovice, eukalyptu, čajovníka, mäty piepornej (stačí niekoľko kvapiek) - tieto prostriedky čistia a dezinfikujú dutiny v dutinách, ako aj zmierňujú opuchy slizníc..
2. Pleťové vody zo zmesi propolisu a šťavy z fúzy zlaté. Na ich prípravu si zoberte niekoľko guličiek propolisu, namočte ich do zmesi vody a džúsu zo zlatého fúzy (50 až 50), trochu zohrejte na miernom ohni, položte do 2-3 tesných kúskov gázy, zložte ich do niekoľkých vrstiev a produkt aplikujte do oblasti postihnutých dutín. Udržujte pleťové vody po dobu 30 - 40 minút, vyššie uvedené činnosti vykonávajte nie viac ako jedenkrát denne, približne 10 - 12 dní.
3. Klasická rastlinná medicína. Vezmite dve polievkové lyžice reťazca, 1 polievková lyžica. lyžicu chmeľových šištičiek a tri čajové lyžičky oregana. Vývar varte 10 minút, pridajte jednu čajovú lyžičku sušeného paliny, premiešajte, pretiahnite, ochladte a vypite na 100 mg prázdneho žalúdka dvakrát denne. Finančné prostriedky na dva týždne.
4. Čajová huba. Pri sínusitíde odporúča tradičná medicína použitie tinktúry kombucha ako prostriedku na umývanie nosa.
5. Detský vývar. V staroveku deti so sínusitídou pripravili tento liek: jednu čajovú lyžičku osiky, borovicového púčika, muškátového koriandra, koriandra, goldenroda a plesne, je potrebné uvariť v 2 litroch vody, potom nasať a filtrovať tinktúru. Vezmite vnútorne trikrát denne, 100 ml, a do kapsuly vpichnite aj dve kvapky, trikrát denne. Liečba trvá dva týždne.

Prevencia a odporúčania

Ak chcete zabrániť sínusitíde, je obzvlášť dôležité liečiť nachladnutie. Pretože akútna sinusitída sa zvyčajne vyvíja s prechladnutím alebo faryngitídou.

• pite veľa teplej vody;
• vypláchnite nos 3-4 krát denne teplou soľankou;
• vedenie parných kúpeľov;
• uistite sa, že je miestnosť vlhká.

prevencia

Prevencia sinusitídy je zameraná na liečbu základného ochorenia (nachladnutie, nádcha, chrípka, šarlach, osýpky a iné infekčné choroby. Je potrebné eliminovať provokujúce faktory, ako je zakrivenie nosovej septy, synechia a atrézia v nosnej dutine.

Aby sa predišlo recidíve akútnej sinusitídy, lekári odporúčajú splniť nasledujúce požiadavky:

• Včasné odstránenie anatomických porúch v nosnej dutine. Tieto anatomické defekty narúšajú normálne nosné dýchanie, čo vedie k narušeniu mukociliárneho transportu.
• Včasná rehabilitácia ústnej dutiny. Je to potrebné, aby sa zabránilo rozvoju paradentózy, ktorá môže v budúcnosti spôsobiť rozvoj sinusitídy.
• Vykonávanie činností zameraných najmä na posilnenie tela, najmä - zlepšenie ochranných vlastností tela.

Čo je sinusitída

Ľudské dutiny sú zvonku neviditeľným predĺžením nosa. Sinusy spolu s nosom tvoria jeden systém. Pri sínusitíde sú dutiny izolované od seba v dôsledku zápalu, ich sliznice napučiavajú a stávajú sa tajnými.

Sínusitída a sínusitída sú všetky rovnaké choroby. Sinusitída je rovnaká sinusitída, ale je pomenovaná pre dutiny, pri ktorých sa pozoruje zápal.

Sínusy sú sínusy umiestnené na tvári osoby:

• blízko nosa vľavo a vpravo pod očami sú maxilárne dutiny;
• frontálne dutiny;
• etmoidálne dutiny - medzi nosom a očami;
• sfenoidálne dutiny - umiestnené za etmoidnými dutinami.

Všetky dutiny sú spojené s nosom. Ak má človek nádchu, nosová sliznica sa často zväčšuje. Samotné dutiny sú dosť objemné, ale priechod spojenia s nosom je úzky. V čase opuchu nosovej sliznice sa táto diera stáva ešte menšou alebo sa úplne uzatvára. Sínusová tekutina sa nemôže normálne prenášať do nosnej dutiny. Okrem toho sa k nemu môže pripojiť bakteriálna infekcia, zapália sa sliznice a v nich sa vytvorí hnis.

To je celý bod sinusitídy.

predpoveď

Pri včasnej diagnostike a správne zvolenej liečbe je prognóza zvyčajne priaznivá. Pri neprítomnosti adekvátnej liečby je riziko prechodu patologického procesu do chronickej formy vysoké. Pri akútnej sinusitíde u detí v prvých rokoch života sa prognóza zhoršuje. Rozvoj intrakraniálnych komplikácií akútnej sinusitídy môže spôsobiť smrť.

Frontitis Sinusitis: príznaky a liečba u dospelých Ako úplne vyliečiť chronickú sinusitídu bez chirurgického zákroku Akútna a chronická rinosinusitída: príznaky a liečba Sphenoiditis Rhinitis

Sinusitída u detí

Sinusitída u detí je niekedy ťažšie vidieť ako sínusitída u dospelých. Ochorenie sa zvyčajne vyvíja po infekciách: chrípka alebo bolesť hrdla, často sprevádzaná zápalom stredného ucha. Príznaky sú akoby „rozmazané“ v prírode a sú menej výrazné ako u dospelých. Tu sú hlavné:

• hnisavý alebo sliznicový výtok z nosa;
• celková slabosť, nevoľnosť;
• štipľavý dych.

Pri zápaloch dutín u detí je častejšie zapálená jedna strana tváre. Ak je sinusitída u dospelých často sprevádzaná bolesťou hlavy, potom je u detí bolesť hlavy mimoriadne zriedkavá..

Je nákazlivá sinusitída

Je sínusitída nákazlivá alebo nie? Ak je choroba spôsobená infekciou, je potenciálne nebezpečná pre ostatných. Platí to pre akútne formy ochorenia, ktoré sú výsledkom prechladnutia alebo infekcie patogénnymi baktériami..

Sinusitída alergickej etiológie nie je nebezpečná pre ostatných

Ak je príčinou patológie alergická reakcia alebo zakrivenie nazálneho septa, nemôže sa prenášať kontaktom s inou osobou. Ochorenie nie je nákazlivé ani v prípade, že sa vyskytuje chronicky pomaly.

Sinusitída je závažné a nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje riadne a včasné ošetrenie. Často sa vyvíja počas tehotenstva. Pretože veľa liekov používaných v terapii môže mať negatívny vplyv na plod, lieky by sa nemali používať bez lekárskeho predpisu..

Pri prvých príznakoch choroby je potrebné vyhľadať radu otolaryngológa na verejnej alebo súkromnej klinike..

príčiny

Akútnej sinusitíde zvyčajne predchádza opuch nosných priechodov, ktorý neumožňuje voľne prúdiť hlien. Vďaka stagnácii patogénnej tekutiny sa v škrupinách vytvára hnis.

Faktory zhoršenia zahŕňajú:

• choroby spojené s rinitídou, vrátane osýpok a šarlatovej horúčky;
• chrípka, akútne infekcie dýchacích ciest, rôzne infekcie;
• alergické reakcie;
• oslabená imunita;
• prekážky vo forme adenoidov, polypov, nádorových formácií;
• poranenia nosa;
• zakrivenie nazálneho septa;
• anatomické anomálie genetickej povahy.

Menej často sa môže vyskytnúť exacerbovaná sinusitída v dôsledku plesňových infekcií. Baktérie žijúce v nosohltane nespôsobujú úzkosť, kým nevzniknú priaznivé podmienky pre ich životne dôležité funkcie. Pri oslabenej imunite sa patogény intenzívne množia, čo vedie k sínusitíde.

Hlavné príčiny choroby sa vyvíjajú okamžite. Jeho prejavy často vyvolávajú aktívne a pasívne fajčenie, znečistený vzduch a agresívne chemikálie. Ochorenie postihuje pilotov, potápačov, potápačov - ľudí nútených pracovať pod vysokým tlakom.

príčiny

Sinusitída sa často vyskytuje v dôsledku komplikácií infekčných a zápalových ochorení nosovej dutiny (chrípka, akútne infekcie dýchacích ciest, nádcha, SARS)..

Je spôsobená patogénnymi baktériami (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumococcus, Haemophilus influenzae), vírusovou infekciou. Pleseň tiež vyvoláva ochorenie, najmä po nesprávnom použití antibakteriálnej terapie. Poranenie častí tváre tiež spôsobuje sínusitídu..

Okrem toho vedú k vývoju patologického stavu tieto faktory:

1. Polypy, adenoidy;
2. Alergické reakcie;
3. Znečistený alebo studený vzduch;
4. Oslabený imunitný systém;
5. fajčenie;
6. Používanie niektorých liekov;
7. Nedostatok minerálov a vitamínov v tele;
8. Vrodená alebo získaná deformita labyrintov a dutín;
9. hypotermia.

Rizikovú skupinu tvoria ľudia s cukrovkou, cystickou fibrózou, hypotyreóza, choroby chrupu.

Chirurgické metódy

Ak konzervatívna terapia nepomôže, ako liečiť chronickú sínusitídu? Drenáž v dutinách sa obnovuje pomocou chirurgického zákroku. Pacient sa podrobuje endoskopii. Chirurg odstráni poškodené tkanivo, ktoré blokuje prirodzený odtok hlienu z nosných vreciek alebo vykonáva čiastočné vyrezanie.

Endoskopia vytvára odtok spúta, nazálne dýchanie, prirodzené vetranie tkanivových štruktúr a vracia dutiny do normálu. Táto technika sa týka minimálne invazívnych chirurgických zákrokov. Počas procedúry je pacientovi spôsobené menšie poškodenie..

Pomocou operácie sa odstránia polypy, odstránia sa cysty, odstránia sa mycetómy húb a upraví sa zakrivenie nazálneho septa. Chirurgická liečba rýchlo a efektívne zbavuje človeka chronického ochorenia.

Na odstránenie sínusitídy sa používa otvorená sínusotómia. Postihnutá komora sa otvorí ústnou dutinou. Pri čelnom chirurgickom zákroku sa používajú predné vrecká. Tento postup umožňuje normalizovať prácu postihnutých anastomóz, odstrániť polypy a hnisavé zrazeniny.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy sú vynikajúcou metódou v boji proti tejto chorobe. Pacienti sú predpisovaní:

1. UHF a mikrovlnné vlny. Procedúra rozširuje kapiláry, zvyšuje výživu tkanív a metabolizmus..
2. Diadynamická terapia. Elektrické prúdy potláčajú zápal, zmierňujú bolesť.
3. elektroforéza Dochádza k rýchlemu transportu liekov do lézie.
4. Ultrazvuk. Potláča bolesť, stimuluje metabolizmus.
5. Laserová terapia Laserový efekt eliminuje opuch a bolesť, zlepšuje metabolické procesy, posilňuje imunitný systém, podporuje regeneráciu epitelu.
6. Fonoforézou. Pomáha zavádzať hydrokortizón.
7. Liečba bahna. Aplikácia bahna sa používa na lokalizáciu nosných dutín. Zvyšujú trofizmus tkanív a metabolizmus..

Liečba drogami

Liečba liekom je predpísaná po eliminácii faktorov, ktoré vyvolali výskyt ochorenia. Lieky môžu predpisovať iba ošetrujúci lekár, berúc do úvahy formu choroby a stav samotného pacienta.

Zoznam liekov, ktoré môže lekár predpísať na sínusitídu:

1. Najprv musíte kúpiť nosové vazokonstrikčné kvapky. Takéto lieky sa môžu používať iba v prípade akútnej sinusitídy. Lekári zvyčajne predpisujú Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euphorbium.
2. Pred aplikáciou kvapiek je potrebné opláchnuť nos, ktorý zabezpečí správny výsledok kvapiek a prispeje k normalizácii dýchania. Najlepšie je používať osvedčené lieky „Dioxidine“, „Miramistan“, „Furacilin“, „Chlorophyllipt“.
3. V prípade vysokej teploty užívajte antipyretiká - Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen, Nalgesin.
4. Pacientovi sú predpísané antihistaminiká „Loratadín“, „Cetirizín“, „Zirtek“, „Cetrin“ a ďalšie..
5. Okrem toho pacient potrebuje mukolytické látky na rýchly odtok spúta a hlienu - Libexin, Mukodin, Fluditec.
6. Nerobte si protizápalové lieky - Amoxilav, Unazin, Ampisid.
7. V kombinácii s vyššie uvedenou liečbou pacient potrebuje antibakteriálne lieky vo forme kvapiek - „Isofra“, „Sofradex“, „Polydex“ a ďalšie, ako aj lieky vo forme tabliet „Ciprofloxacín“, „Levofloxacín“, „Ofloxacín“..

Prijatie uvedených liekov je neprijateľné bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Pred použitím liekov si prečítajte návod na použitie a uistite sa, že neexistujú žiadne kontraindikácie, ani precitlivenosť na účinné látky lieku..

Prevencia patológie

Prognóza chronickej sinusitídy je priaznivá, najmä ak liečba prinesie pozitívnu dynamiku v priebehu ochorenia. Už po 2 týždňoch pacient obnovuje zdravotné postihnutie a vytvára sa obdobie pretrvávajúcej remisie. Preventívne opatrenia sa obmedzujú na tieto opatrenia:

• hygiena ústnej dutiny;
• komplexná a včasná liečba respiračných infekcií;
• ochranný režim, odstránenie podchladenia, prechladnutie;
• pravidelné umývanie nosa, zvlhčovanie vzduchu v miestnosti;
• posilnenie imunity.

Ak je príčinou anomália vo vývoji a štruktúre nosných priechodov, je dôležité radikálne odstrániť defekt, aby sa predišlo neustálemu relapsu chronickej sinusitídy..

Ochorenie sa týka bežných a závažných patológií ORL orgánov, vyžaduje komplexnú diagnostiku a liečbu. Liečba chronickej sinusitídy je zložitejšia, preto je potrebné dodržiavať všetky lekárske odporúčania, aby sa predišlo komplikáciám.

Príčiny a mechanizmy patológie

Sinusy nikdy nehoria od nuly. Na začiatok choroby sú potrebné dva základné stavy:

1. Prítomnosť infekčných patogénov - môžu to byť vírusy, baktérie alebo huby, ktoré vstupujú zvonka do dutín alebo prenikajú zvnútra z ložiska chronického mikrobiálneho zápalu v tele (kaz, adenoidy, hypertrofické tonzily). Vírusová sinusitída takmer vždy sprevádza akútnu nádchu pri akútnych respiračných vírusových infekciách a rýchlo prechádza. Bakteriálna sinusitída sa často vyvíja ako komplikácia chrípky alebo choroby dýchacích ciest. Plesňové zápaly môžu byť dôsledkom nesprávneho zubného ošetrenia..
2. Prítomnosť faktorov, ktoré vedú k prekrývaniu anastomóz a k zastaveniu normálnej výmeny vzduchu v paranazálnych dutinách. Čo to je - anatomické abnormality tváre v časti lebky vrodeného alebo získaného (trauma, chirurgický) pôvod, zakrivenie nazálneho septa, adenoidnej vegetácie alebo polypov.

Kombinácia týchto dvoch podmienok vedie k stagnácii hlienu produkovaného v maxilárnom sínuse a k rastu baktérií. Samostatne sa rozlišuje alergický zápal, ku ktorému sú ľudia s atopiou náchylní (zhoršená dedičnosť alergií). Poškodené alergény nosovej sliznice a dutín ľahko prechádzajú rôznymi typmi mikróbov.

Prítomnosť infekčných patogénov je jednou z podmienok vzniku sinusitídy.

Rizikovými faktormi pre nazálne ochorenie sú:

• nepretržitá alebo predĺžená podchladenie;
• žiť alebo pracovať v nepriaznivom ekologickom prostredí;
• prítomnosť alergických chorôb, najmä celoročnej nádchy;
• problémy s hornými stolicami;
• imunodeficiencie;
• závažná systémová patológia - cystická fibróza, diabetes.

Tradičné zaobchádzanie

Ľudové lieky pomáhajú liečiť priťažujúcu sínusitídu. Používajú sa však, keď príznaky zápalu pominú. Zvyšujú účinok liekov.

Použite nasledujúce metódy:

inhalácia

Na procedúry sa používajú bylinky: harmanček, šalvia, banán, voda s prídavkom éterických olejov (eukalyptus, mäta, borievka, citrón, levanduľa). Inhalácie majú antiseptické a vazokonstrikčné vlastnosti. Vysoká horúčka - kontraindikácia pri vdýchnutí.

kvapky

Šťava vylisovaná z cibule sa pridá do teplého rastlinného oleja. Zložky sa zmiešajú v pomere 1: 1. Do každého nosného kanála sa vnesie 5 kvapiek trikrát denne. Po instilácii si nefúknite nos.

Zahrievanie

Procedúra zmierňuje preťaženie, stimuluje stiahnutie hlienu smerom von. Neuskutočňuje sa však s hnisavou sinusitídou a vysokou teplotou. Aplikácia sa vykonáva pomocou vriec s vyhrievanou soľou, teplom uvareným vajíčkom (valcované v mieste lokalizácie zápalu)..

oplach

Tento postup umožňuje vyčistiť nosovú dutinu od kontaminantov a patogénnych mikroorganizmov. Na umývanie sa používajú bylinné odvary a infúzie, lieky, čistá voda. Dekorácie mäty, ľubovníka bodkovaného, ​​harmančeka, šalvie, nechtíka - to je to, čo sa dá liečiť akútnymi formami sínusitídy (najmä sínusitída a frontálna sínusitída). Zmierňujú opuchy, zlepšujú dýchanie a bránia progresii ochorenia. Nosné výplachy majú zanedbateľný účinok pri zápale sfenoidálnej dutiny a etmoidnej kosti. Tieto vrecká sú umiestnené vo veľkých hĺbkach, riešenia tam prakticky neprenikajú..

Akútny priebeh sínusitídy vedie k nepríjemným následkom, keď sa oneskorí tým, že idete k lekárovi, samoliečim. Ochorenie zmizne, ale ak sa vykoná súbor opatrení predpísaných lekárom, nevyskytnú sa závažné komplikácie.

Sinusitída - príznaky

Klinický obraz do značnej miery závisí od štádia vývoja choroby. Symptómy sinusitídy a liečba u dospelých v počiatočnej fáze sa teda líšia od toho, čo sa odporúča pri pokročilom štádiu choroby. Na začiatku choroby sa pacienti sťažujú na exsudát vylučovaný z nosných dutín. V tejto fáze má seriózny charakter. Ako sa zápalový proces zosilňuje, vylučované tajné zmeny sa menia. Zároveň je možné pozorovať také príznaky sinusitídy:

• stratí sa čuch;
• dôjde k členeniu;
• dochádza k zvýšeniu telesnej teploty;
• znepokojený suchým kašľom alebo kýchaním;
• neprirodzený nepríjemný zápach vychádzajúci z ústnej dutiny;
• je tu nosový hlas;
• chuť do jedla zmizne;
• existuje pocit prítomnosti cudzieho telesa v nose.

Katarálna sinusitída

Táto forma zápalového procesu je častejšia ako iné. Hlavným znakom je to, že katarálna sinusitída je charakterizovaná sezónnosťou. Vo väčšine prípadov je choroba diagnostikovaná v období jesene a jari. Pri tejto forme ochorenia vzniká veľké množstvo exsudátu. Blokuje tiež nosné dutiny a narušuje proces ventilácie. Navyše sa pripojí sekundárna infekcia.

Inkubačná doba sa môže meniť od 6 hodín do 4 dní. Ochorenie má akútny charakter vývoja. Počiatočné príznaky sinusitídy u dospelých sú nasledujúce:

• teplota stúpne na 37,5 ° C;
• slabosť, strata sily;
• sliznica zčervená;
• zhoršené nosné dýchanie;
• objaví sa bolesť;
• pozorovaný silný výboj.

S rozvojom zápalového procesu sa k bežným symptómom pridávajú aj lokálne. Takže v počiatočnom štádiu je uvoľnené tajomstvo transparentné a tekuté. Po zhoršení situácie sa exsudát stáva viskóznym a získa žltkastý odtieň. Keď je ochorenie závažné, v hliene sa môžu objaviť pruhy krvi. Bolesť sa líši v závislosti od formy katarálnej sinusitídy:

• so sinusitídou - dráždivé, bolestivé;
• pri čelnej sínusitíde - intenzita sa líši (od ustupovania po zvyšovanie);
• s etmoiditídou - pulzujúca, intenzívna.

Symptómy a liečba katarálnej sinusitídy u dospelých môžu mať, v závislosti od závažnosti ochorenia:

1. Svetlá forma
   - existuje mierna intoxikácia. Bolesť je lokalizovaná v oblasti lézie. Pokiaľ ide o telesnú teplotu, môže byť normálna alebo mierne zvýšená..
2. Mierna závažnosť
   - v tejto fáze je intoxikácia mierna. Teplota sa môže zvýšiť na 38,5 ° C. Opuch nosohltanu a viečok.
3. Ťažká choroba
   - existuje silná intoxikácia tela sprevádzaná bolesťou hlavy. Teplota môže dosiahnuť 39 ° C. V tejto fáze je riziko komplikácií vysoké.

Purulentná sinusitída

Pri tejto forme ochorenia sa bakteriálna infekcia pripája k zápalovému procesu. Aby sa vyvinula odontogénna sinusitída, musí prejsť nasledujúcimi krokmi:

1. Zvnútra paranazálnych dutín sa vytvára zvýšené množstvo serózneho exsudátu..
2. Toto tajomstvo sa postupne premieňa na hlien..
3. Zhromažďuje sa tu aj bakteriálna mikroflóra..
4. Patogény spracujú hlien na hnis..

Hoci hnisavá sinusitída má podobné príznaky a liečbu u dospelých s katarálnou formou choroby, existujú rozdiely. Jedným z nich je tajomstvo. Má hustejšiu štruktúru a vyznačuje sa tmavočerveným odtieňom charakteristickým pre hnis. Táto sínusitída má nasledujúce príznaky:

• nazálna kongescia (čiastočná alebo úplná);
• porážka dutín s hyperémiou;
• výskyt bolesti počas búšenia srdca;
• slabosť a ďalšie známky intoxikácie;
• skok v telesnej teplote;
• Silná bolesť hlavy.

Existujú tri štádiá hnisavej sinusitídy:

Polypóza sinusitída

Pri tomto ochorení zápalový proces útočí na jednu alebo obe dutiny. Okrem toho dochádza k nadmernému rastu sliznice, čo vyvoláva tvorbu polypov, ktoré pri vdychovaní vytvárajú bariéru, vydychujú vzduch. Príznaky viacnásobnej chronickej sinusitídy majú tieto:

• zmeny hlasu;
• strata chuti do jedla;
• intenzívne produkovaný hlien (môže byť priehľadný alebo žltkastý);
• pocit zápachu sa zhoršuje;
• ťažké bolesti hlavy sa môžu obťažovať.

Rizikové faktory

Niektoré exogénne a endogénne faktory pôsobia ako provokatéri, čo zvyšuje patologický proces. Medzi tieto faktory patria:

ARI a ARVI;

rinitída alergickej genézy;

poranenia tváre, lebky alebo nosa

nesprávna anatomická štruktúra kostí tváre;

zlomenina septa;

adenoiditis;

choroba ústnej dutiny a zubov: periodontálna choroba, kaz;

fajčenie;

hormonálna nerovnováha počas tehotenstva;

podchladenie;

odborné činnosti, ako napríklad vdychovanie chemických výparov;

novotvary benígnej a malígnej povahy v horných dýchacích orgánoch;

oslabená imunita.

Sinusitída môže byť spôsobená genetickými poruchami, ktoré sú sprevádzané zvýšenou tvorbou hlienu. Steroidné podávanie a jeho individuálny účinok na organizmus môžu tento proces zhoršiť..

Chirurgické manipulácie, pri ktorých sa použila nasotracheálna intubácia a nazogastrický sond, môžu spôsobiť chronické sínusové patológie.

Rizikové faktory môžu ovplyvniť šírenie infekcie, ako aj zhoršiť charakter choroby..

Sinusitída: Príznaky

Sinusitída je sprevádzaná zápalom sústredeným v oblasti maxilárneho (maxilárneho) sínusu. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme..

Maxilárne dutiny sa nachádzajú v maxilárnej kosti (v jej hrúbke), zdieľajú tiež spoločné steny s obežnou dráhou, ústnou dutinou a nosnou dutinou. Pri akútnej sinusitíde je zápal prevažne koncentrovaný vo vnútri epiteliálnej vrstvy, ktorá pokrýva maxilárne dutiny zvnútra a je umiestnený v oblasti tenkej vrstvy spojivového tkaniva priamo susediace s kosťou. Okrem epiteliálnej vrstvy sa pod zápalom zachytávajú aj krvné cievy a voľné tkanivo pod touto vrstvou..

Ak vezmeme do úvahy chronickú sínusitídu, je charakteristické, že rozširuje zápal na submukózu dutín, ako aj na ich kostné steny..

Toto ochorenie sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, niekedy u detí sínusitída. Zvyšuje sa najmä výskyt sínusitídy na začiatku chladného obdobia.

Ako hlavné dôvody vyvolávajúce rozvoj sínusitídy je možné rozlíšiť akútne infekcie dýchacích ciest (osýpky, chrípka atď.), Ako aj šírenie infekčných procesov spojených so zubnými chorobami, účinky bakteriálnych a vírusových infekcií..

Príznaky sínusitídy sa vyznačujú vlastnou rozmanitosťou klinických prejavov a zdaleka nie vždy odôvodňujú predpoklad, že zápalový proces maxilárneho sínusu, tj samotná sínusitída, je v stave pacienta relevantný. Forma jeho priebehu určuje hlavné príznaky sinusitídy.

Rôzne patogény spôsobujú sinusitídu. Ochorenie je klasifikované podľa typu infekčného agens. Rozlišujú sa tieto typy sinusitídy:

• bakteriálne;
• vírusovej;
• hubové;
• alergií;
• polypózny (tvorba polypov na slizniciach);
• odontogénny (infekcia v dutinách preniká z blízkych orgánov).

Chronická sinusitída sa vyskytuje vo forme:

1. Zápal vedľajších nosových dutín. Zapálené maxilárne vrecká.
2. Frontit. Infikovaná čelná concha.
3. Sphenoiditis. Sfenoidálny sínus je ovplyvnený.
4. Etmoiditis. Infekčný a zápalový proces sa vyvíja v dutinách etmoidnej kosti.

Antibiotiká na sínusitídu

Antibiotiká sa používajú na liečbu bakteriálnych a vírusových, ale nie infekčných sínusitíd. Bohužiaľ, kvôli nadmernému a nesprávnemu použitiu antibiotík mnoho druhov baktérií nereaguje na liečbu antibiotikami a stáva sa „rezistentnými“ voči týmto liekom. Kvôli problému s bakteriálnou rezistenciou musia lekári prejsť na iné antibiotiká alebo predpísať silné antibiotiká na liečbu bakteriálnych infekcií..

Amoxicilín, forma penicilínu, je hlavným antibiotikom používaným na liečbu sinusitídy, ale stáva sa menej účinný. Augmentin nahradil amoxicilín ako antibiotikum odporúčané na liečbu akútnej bakteriálnej sinusitídy u detí a dospelých. Tento typ penicilínu pôsobí proti širokej škále baktérií..

liečba

Liečba drogami

Liečba akejkoľvek formy sinusitídy je vždy kombinovaná a zahŕňa lokálnu symptomatickú liečbu a používanie antibakteriálnych liekov..

Antibiotiká. Hlavná zložka pri liečbe sinusitídy. Na zabíjanie patogénnych baktérií, ktoré spôsobujú progresiu ochorenia a na otravu tela vylúčenými toxínmi, sú potrebné širokospektrálne antibiotiká..

Lieky v tejto skupine možno predpísať od prvého dňa (po kontakte s otolaryngológom), bez čakania na výsledky klinickej štúdie obsahu nosovej dutiny..

Po prijatí odpovede od laboratória, ako aj pri neúčinnosti použitého lieku, sa môže liek nahradiť iným antibakteriálnym činidlom s úpravou dávky..

Antihistaminiká. Používajú sa v prípadoch, keď existuje podozrenie na alergickú povahu choroby. Je potrebné blokovať tvorbu histamínu, ktorý spôsobuje klinické príznaky zápalu dutín. Najčastejšie sú pacienti predpisovaní Suprastin, Tavegil, Claritin, Loratadine atď..

Vazokonstriktory (naftyzín, sanorín atď.). Znížte prietok z nosa, znížte tvorbu hlienu, odstráňte opuchy, rozšírte anastomózu a umožnite prirodzený odchod obsahu dutín.

Mukolytické lieky („Sinupret“, „ACC“, „Rinofluimucil“). Tenký hlien je menej viskózny.

Antipyretické a analgetické látky. Znižujú závažnosť symptomatického obrazu ochorenia - znižujú teplotu, zmierňujú zvýšenú bolestivosť a zlepšujú celkovú pohodu. Patria sem všetky prípravky paracetamolu a ibuprofénu..

fyzioterapia

Je predpísaný iba ako pomocná súčasť liečby na pozadí užívania antibiotík a iných liekov. Fyzioterapia má priaznivý vplyv na metabolické procesy v postihnutej oblasti, posilňuje lokálnu imunitu, čo vám umožňuje urýchliť regeneráciu.

V závislosti od lokalizácie zamerania zápalu a iných indikácií sa pacientovi môžu predpísať tieto postupy:

chirurgia

Ak je konzervatívna liečba neúčinná, lekár môže predpísať chirurgickú punkciu alebo punkciu dutín. Počas tejto operácie sa uskutoční vpich sterilnou ihlou, z dutiny sa vymyje hnisavý obsah a potom sa do nej vstrekne antiseptický roztok..

Procedúra sa týka jednoduchých chirurgických zákrokov a komplikácie po nej sú veľmi zriedkavo diagnostikované..

Na vykonanie punkcie by mal byť pacient umiestnený v nemocnici - tento postup sa nevykonáva ambulantne.

O tom, ako rozpoznať sinusitídu a ako ju správne liečiť, pozri video:

Ohodnoťte užitočnosť článku.

Hlasovalo 0 osôb, priemerné hodnotenie 0

Páči sa vám článok? Ušetrite na stene, aby ste nestratili!

účinky

Chronické štádium ochorenia vedie k závažným komplikáciám. Spôsobuje:

• infekcia slzného vaku;
• choroby orgánov ORL: angína, zápal hltana, hrtanitída, zápal stredného ucha;
• hladovanie kyslíka - charakteristický faktor sinusitídy v chronickom štádiu (pri hypoxii trpí celé telo, ale najviac mozog - pozornosť, pamäť, myslenie je narušené, výkonnosť klesá);
• infekcia tváre;
• respiračné choroby (bronchitída, pneumónia, tracheitída);
• meningitída, encefalitída, mozgový absces (keď komplikácia spôsobuje vývoj hnisavých zápalových procesov v lebečnej dutine, vytvára sa ohrozenie života pacienta);
• znížený zrak až do jeho straty;
• sepsa (infekcia, prienik do krvi, šírenie do všetkých orgánov a tkanív).

Je potrebné si uvedomiť, že akýkoľvek druh chronickej sinusitídy vedie k nebezpečným následkom, ktoré podkopávajú zdravie a ohrozujú život. Infekčné a zápalové procesy sú lokalizované vedľa mozgu a ďalších dôležitých orgánov. Preto sa musíte poradiť s lekárom, ako liečiť chronickú sínusitídu, aké vhodné metódy na potlačenie prejavu choroby.

Možné komplikácie sinusitídy

Pri rýchlej tvorbe akútnych foriem sinusitídy alebo pri náhlej progresii chronickej formy sa do patologického procesu môžu zapojiť nielen dutiny, ale aj iné intrakraniálne štruktúry vrátane očí..

V dôsledku výraznej akumulácie hnisavých hmôt sa môže na pozadí rastúcej bakteriálnej infekcie tvoriť hlien a abscesy oka, a tlak tejto tekutiny sa často čiastočne alebo úplne zbavuje zraku pacienta..

Pomerne často, s pokročilou formou ochorenia, lekári diagnostikujú muža s trombózou dutín dutín, v dôsledku čoho sa infekcia rýchlo šíri po celom tele a spôsobuje sepsu. Sinusitída tiež nepriaznivo ovplyvňuje stav dolných dýchacích ciest, môže ovplyvniť štruktúry tváre kostí a viesť k poškodeniu kostného tkaniva a tvorbe osteomyelitídy. V niektorých prípadoch špecialisti ORL diagnostikujú pacientov s meningitídou na pozadí pokročilých foriem zápalu dutín, ako aj abscesov centrálnej a miechy..

Klinické prejavy

Včasné odhalenie choroby je veľmi dôležité, aby sa zabránilo vzniku nebezpečných komplikácií. Sinusitída sa niekedy mýli s banálnou rinitídou, hoci príznaky sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Napríklad akútna sinusitída - čo je to z hľadiska všeobecných príznakov:

• praskanie bolesti tváre - pod očami, po stranách nosa (sínusitída), nad obočím (predné), v chrámoch a na zadnej časti hlavy (sfenoiditída);
• pretrvávajúca celková bolesť hlavy;
• zvýšená teplota rôznej závažnosti (hnisavá sínusitída sa zvyčajne vyskytuje s vysokou horúčkou a zimnicou)
• zvýšenie bolesti večer;
• pocit pohybu alebo prúdenia tekutiny pri naklonení hlavy;
• nedostatok normálneho nazálneho dýchania;
• nádcha so žltým alebo zeleným výtokom, nepríjemný zápach z nosohltanu - príznaky charakteristické pre bakteriálnu sinusitídu;
• bolesť v oblasti horných stoličiek;
• dočasná strata funkcie vône a chuti;
• silná slabosť;
• nepríjemné pocity v krku, chrapot, kašeľ v noci kvôli podráždeniu hltanu prúdiacim hlienom.

Chronická sinusitída má menej závažné príznaky - počas remisie je klinika zápalu opotrebovaná, pri exacerbácii je jasnejšia.

Kroniky sa vyznačujú prevažujúcimi príznakmi všeobecnej intoxikácie (opakované bolesti hlavy, slabosť, znížená pracovná kapacita), upchatie nosa a neustále upchávanie nosa na pozadí normálnej teploty..

Je dôležité včas odhaliť chorobu

Sinusitída: komplikácie

Táto časť by nemala chýbať, pretože znalosť charakteristík priebehu choroby a v skutočnosti komplikácií, ktoré sú pre ňu relevantné, vylučuje zanedbávanie jej liečby..

Faktom je, že štruktúra a anatomické umiestnenie maxilárnych dutín určuje vážne nebezpečenstvo pri rozvoji sínusitídy, ktorá je spojená s ich priamym kontaktom s meningami. To znamená, že šírenie infekcie sa nevylučuje do lebečnej dutiny, čo vedie k rozvoju meningitídy. Našťastie kvôli adekvátnej reakcii a liečbe sa sinusitída zriedkavo dostane do tohto štádia, najčastejšie sa infekcia dostane na obežnú dráhu, ktorá určuje následné opuchnutie viečok s určitým vydutím oka z postihnutej oblasti, ku ktorému dochádza v kombinácii so silnou bolesťou..

Ak vezmeme do úvahy komplikácie chronickej sinusitídy, spočívajú predovšetkým v skutočnosti, že v dôsledku závažnosti chronického zápalu to určuje prítomnosť konštantného zdroja infekcie v tele, na pozadí ktorého môžeme zase hovoriť o častých recidívach faryngitídy a angína, ako aj choroby zubov a osteomyelitída hornej čeľuste.

Akútna sinusitída môže spustiť vývoj trigeminálnej neuritídy, ktorá je zase sprevádzaná extrémne výraznou bolesťou v oblasti tváre..

Komplikáciou chronickej sinusitídy je často vytvorenie abscesu vo forme uzavretého typu dutiny, vo vnútri ktorej je hnis..

Ak sa vyskytne chronická nádcha na pozadí chronického priebehu sínusitídy, môže dôjsť k atrofii nosovej sliznice, čo následne vedie k strate zápachu..

Pacienti so sinusitídou a najmä s chronickou formou sa spravidla neúspešne a dlhodobo liečia na chronickú formu bronchitídy a iných chorôb / príčin, ktoré vyvolávajú stály (chronický) kašeľ..

Liečba zápalu dutín

O akútnej sinusitíde

Mnoho pacientov sa otolaryngológovia pýtajú často: Aký je rozdiel medzi sínusitídou a sínusitídou? Na zodpovedanie tejto otázky musíte pochopiť štruktúru dutín. U dospelých a detí starších ako 10 rokov existuje niekoľko dutín.

Druhy paranazálnych dutín:

Akútna sinusitída (kód ICD 10) sa vyvíja podľa štandardného scenára: najprv zápalový proces ovplyvňuje nosné otvory nosa, ktoré sa vyskytujú v čeľustnej dutine, potom sa jedná o etmoidnú a čelnú časť paranazálneho priestoru. Akútna sinusitída sa môže podmienene rozdeliť do niekoľkých typov.