Koľko dní sa môže podať ceftriaxón?

Na liečbu rôznych bakteriálnych ochorení sú predpisované antibiotiká. Spomedzi liekov je najúčinnejšou látkou proti veľkému množstvu baktérií ceftriaxón. Na začatie liečby musíte presne vedieť, koľko dní si máte podať injekciu ceftriaxónu a aké dávkovanie je potrebné pre určitý vek a hmotnosť. Prečítajte si tiež návod na použitie a určte pravidlá užívania drogy.

Opis lieku

Ceftriaxón je antibiotikum tretej generácie liekov súvisiacich s radom liekov s cefalosporínom. Tento liek účinne eliminuje grampozitívne aj negatívne mikroorganizmy, ako aj približne 40 rôznych baktérií.

Ceftriaxón v injekciách sa musí používať po dlhú dobu. Terapeutický účinok zostáva určitý čas aj po skončení expozície a zrušení dennej dávky. Až po určitej dobe sa účinná látka (ceftriaxón) vylučuje spolu s močom prostredníctvom práce obličiek..

Ceftriaxón je dostupný iba vo forme injekcií vo forme prášku, ktorý sa musí riediť čistenou vodou. Aby sa dosiahol liečebný účinok pri hnisavej tonzilitíde alebo pri rozvíjajúcej sa pneumónii, môže sa ceftriaxón injikovať do svalu svalu, intramuskulárne alebo intravenózne..

Pri požití účinná látka ľahko preniká do krvného obehu do zapálených orgánov. Od tejto chvíle začne pôsobiť na patogénne mikroorganizmy, vniknúť do bunky a neutralizovať jej membránu, čo vedie k úplnej smrti baktérií a neutralizácii infekcie..

Je dôležité, aby dospelí pacienti mohli aplikovať injekcie takmer všetkým ľuďom s výnimkou nasledujúcich situácií:

• pacientov s individuálnou intoleranciou;
• tehotné ženy v dôsledku skutočnosti, že účinná látka voľne preniká placentou a negatívne ovplyvňuje vyvíjajúce sa dieťa;
• pri nesprávnom fungovaní pečene a obličiek;
• v prípade ulceróznej kolitídy.

Ak nebudete venovať pozornosť svedectvu a injikovať ceftriaxón 4 až 14 dní nepretržite, môžete vyvolať vývoj závažných komplikácií až do smrti..

Pravidlá užívania Ceftriaxónu

Priebeh liečby ceftriaxónom a potrebné dávkovanie injekcií odporúča ošetrujúci lekár iba na základe vykonaných testov a identifikovaných príznakov..

Lekár môže predpísať pre rôzne choroby špecifickú schému terapeutického účinku injekcií:

• Hnisavá tonzilitída, pri teplote dosahujúcej kritické úrovne - sa musí liečiť do 7 až 10 dní. Ak sa pozitívny účinok dosiahne skôr, v každom prípade sa musí do konca vypiť odporúčaná dávka;
• Zápal pľúc - odporúčaná miera liečby 10 dní. Najčastejšie po 7-dňovej expozícii všetko pískanie v bronchiálnej oblasti vymizne, ale liečba je potrebná až do poslednej;
• Sinusitída - odporúčame v čase, keď sa choroba dostane do štádia chronického priebehu. Trvanie použitia je predpísané individuálne pre každého pacienta individuálne, ale najčastejšie sa ceftriaxón podáva deťom 7 dní a dospelým až 10 dní..
• Bronchitída - liečebný režim musí zostaviť lekár na základe klinického priebehu a zanedbávania procesu. Najčastejšie sa po zavedení injekcií do 5 až 7 dní úplne zmiznú všetky príznaky.

Liečba predpísaná pacientom je nebezpečná. Takéto nebezpečné choroby je možné pretaviť do chronického stavu, čo vedie k všeobecnému zhoršeniu stavu. Uistite sa, že ste sa poradili s lekárom, možno s ceftriaxónom vybraným pacientom, ktorý nevyhovuje indikaciám pacienta.

Inštrukcie na používanie

Na bodnutie ceftriaxónu musí byť najskôr pripravený. Z tohto dôvodu sa prášok z fľaše musí nariediť vodou na injekciu. Produkt sa zriedi soľným roztokom 0,9% v objeme 10 ml. Vstreknite prúd do žily alebo do svalu by malo byť postupne, pomaly, počas 2-4 minút. Je to spôsobené skutočnosťou, že nástroj spôsobuje silný účinok bolesti.

Deti mladšie ako 2 týždne nedostávajú viac ako 25-50 mg / kg telesnej hmotnosti 1krát denne. Ceftriaxón sa podáva injekčne 1-2 krát denne dospelým a deťom starším ako 12 rokov s hmotnosťou viac ako 50 kg. Deti staršie ako 2 týždne a do 12 rokov počítajú dennú dávku na základe normy 20 - 80 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa. V závažných prípadoch je možné zvýšenie dávky až do 100 mg na kg hmotnosti.

Ceftriaxón sa teda injekčne podáva dospelému v priemere 7 až 10 dní v závislosti od závažnosti priebehu ochorenia a deťom sa odporúča podávať injekcie nie dlhšie ako 7 dní. V každom prípade lekár prísne stanoví normu pre vstup aj trvanie vystavenia antibiotikám patogénnym mikroorganizmom..

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter

Po koľkých hodinách môže byť ceftriaxón injikovaný

Antimikrobiálne a antibakteriálne liečivo ceftriaxónu, cefalosporínové antibiotikum.

Je predpísaný na bakteriálne infekcie, infekcie vnútorných orgánov, dolných dýchacích ciest, akútne zápaly stredného ucha a iné infekčné choroby..

Má veľkú baktericídnu aktivitu pri mnohých infekčných chorobách.

Liečivo sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne.

Deti mladšie ako 12 rokov a dospelí by mali dostávať 2 g raz denne.

Pri exacerbácii a závažnej infekcii sa dávka môže zvýšiť na 4 g.

Prsia a deti mladšie ako 12 rokov by sa mali podávať v závislosti od telesnej hmotnosti, t.j. od 20 do 80 mg / kg jedenkrát denne.

Starší ľudia dostávajú rovnakú dávku ako dospelí.

Priebeh liečby je od 5 dní do 2 týždňov, v závislosti od závažnosti infekčnej choroby, ale nie viac ako 14 dní..

Ceftriaxone® je baktericídne antibiotikum patriace do triedy cefalosporínov 3. generácie. Liečivo má predĺžený účinok a vysokú účinnosť proti väčšine gramnegatívnych a grampozitívnych patogénov, vrátane kmeňov izolujúcich penicilinázu a cefalosporinázu..
obsah:

Swiss Ceftriaxone® vyrábaný farmaceutickou kampaňou Hoffmann la Roche® stojí asi 550 rubľov na ampulu.

Ceftriaxone ® - kompletný návod na použitie injekcií

Má silnú baktericídnu aktivitu a veľmi široké spektrum antimikrobiálnych účinkov. Mechanizmus antibakteriálneho pôsobenia Ceftriaxonu® sa realizuje prostredníctvom aktívnej acetylácie membránovo viazaných transpeptidáz, čo vedie k destabilizácii sieťovania podporných polymérov v bakteriálnej bunke. Zhoršená sila membrány vedie k rýchlej smrti buniek.

Malo by sa poznamenať, že liek je schopný prekonať placentárnu bariéru, a preto sa neodporúča podávať Ceftriaxon ® počas tehotenstva v 1. trimestri. Počas laktácie je možné vylučovať do materského mlieka až štyri percentá koncentrácie antibiotika v krvi.

Potrebné baktericídne parametre v krvi sa dosiahnu 1,5 hodiny po podaní. Pretože liek má predĺžený účinok, minimálna antimikrobiálna koncentrácia v tele sa udržiava v krvi počas dňa, čo umožňuje jeho podávanie raz denne. V prípade závažnej infekcie alebo vysokého rizika komplikácií je však výhodné rozdeliť dennú dávku na 2 injekcie. To vám umožní udržiavať vyššie baktericídne koncentrácie. Pri predpisovaní vysokých dávok by ste tiež mali rozdeliť dennú dávku 2-krát.

U pacientov starších ako sedemdesiatpäť rokov je eliminačné obdobie predĺžené kvôli zníženiu funkcie obličiek v závislosti od veku. V tomto ohľade môže byť potrebné upraviť predpísanú dávku. Je výhodné, ak sa takýmto pacientom zadáva denná dávka naraz.

Tento liek sa z tela vylučuje hlavne močom. Časť lieku sa zlikviduje žlčou.

Farmakologická skupina

Liečivo patrí k cefalosporínovým antibiotikám tretej generácie.

Ceftriaxone ® - uvoľňovacia forma

Má iba injekčnú formu uvoľňovania. Antibiotikum sa predáva v lekárňach na lekársky predpis.

Farmakologická skupina ceftriaxónu je parenterálna cefalosporíny tretej generácie, to znamená, že sa môže použiť iba v / m alebo in. Predáva sa v ampulkách po 500, 1 000 a 2 000 mg. Rocefin je k dispozícii v ďalšej dávke 250 mg.

Photo ceftriaxone ® Kabi 1000 mg prášok na roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie

Ceftriaxone ® Latinský recept

Ceftriaxone ® v latinke - Ceftriaxoni.

Rp.: Ceftriaxoni 1.0

S. V dodanom rozpúšťadle v / m, jedenkrát denne.

Ceftriaxón ® - zloženie lieku

Antibiotikum sa vyrába vo forme sodnej soli. Účinná látka - ceftriaxón, ľahko preniká do telesných tekutín a prostredia, významne sa hromadí v zapálených tkanivách. Pri zápale mozgových blán je antibiotikum schopné akumulovať sa v mozgovomiechovom moku.

Rofecin ® - vo forme derivátu disodného (hydrát disodný). Každá ampulka Rofecinu ® je doplnená rozpúšťadlom (lidokaín alebo injekčná voda).

Ceftriaxone ® pomáha?

Antibiotikum má ultraširoké spektrum antimikrobiálnych účinkov, ktoré pokrýva stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, cytrobaktérie, väčšinu kmeňov enterobaktérií, Escherichia coli, Ducrea bacillus, hemofilus bacillus, Klebsiella, moraxella, kvapavka, meningierio, meningiálny, meningiálny, meningiálny, meningiálny, meningiálny, meningiálny, meningiálny, meningiálny, meningiálny, meningiálny, meningiálny, meningiový, meningiový a fusobaktérie, peptococci, peptostreptococci, biely treponém.

Absolútnu rezistenciu na Ceftriaxone® majú stafylokoky rezistentné na meticilín, niektoré enterokoky, listérie, bakteroidy a klostrídium s nedostatkom.

Ceftriaxone ® - indikácie pre použitie

Antibiotikum sa môže používať na:

• bakteriálne poškodenie OBP (brušných orgánov). Môže byť predpísaný na liečbu abscesu, hlienu, empyému žlčníka, bakteriálneho zápalu žlčových ciest, peritonitídy atď.;
• infekcie ORL - dýchacích orgánov. systémy (vrátane komplikovanej pneumónie, abscesov pľúcneho tkaniva, pleurálneho empyému);
• preprava salmonely a salmonelózy;
• horúčka tyfov;
• osteomyelitída, septická artritída, burzitída;
• - bakteriálne poškodenie kože a podžalúdkovej žľazy, vrátane popálenín komplikovaných bakteriálnou flórou, zraneniami, erysipelmi, furunkulosou atď.;
• Lymská choroba;
• infekčné patológie genitourinárneho systému (vrátane kvapavky, mierneho chancre, syfilis);
• meningitída;
• endokarditída;
• generalizácia infekcie (vývoj sepsy);
• infekcie u pacientov s imunodeficienciou;
• preventívna terapia pred operáciou OBP a panvových orgánov.

Ceftriaxone ® - kontraindikácie

Absolútna kontraindikácia je alergia na liečivo alebo iné beta-laktámové antibiotiká. Je to spôsobené skutočnosťou, že medzi všetkými beta-laktámami existuje riziko vzniku krížových alergických reakcií.

Tiež nie je predpísaný v 1. trimestri gravidity a pre dojčiace ženy.

Vzhľadom na mechanizmus využitia (moč a žlč) môže byť sr predpísaný na obličkovú alebo pečeňovú dysfunkciu, ale nepoužíva sa na sprievodnú renálnu a hepatálnu insuficienciu..

Liek je kontraindikovaný u predčasne narodených detí mladších ako 41 týždňov, pričom sa berie do úvahy gestačný vek a vek po narodení. Je tiež kontraindikovaný u novorodencov s hyperbillirubinémiou..

Na pozadí liečby antibiotikami je zakázané intravenózne podávať roztoky vápnika, pretože existuje riziko tvorby zrazeniny Ca soli Ceftriaxonu®..

Tento nástroj môže byť predpísaný deťom od prvých dní života, avšak až dva týždne života sa môžu používať iba zo zdravotných dôvodov. Je to kvôli jeho schopnosti vytesniť bilirubín z jeho asociácie so sérovým albumínom. To môže viesť k rozvoju hyperbilirubinémie a spôsobiť jadrovú žltačku..

Vzhľadom na čiastočné využitie žlče nie je liek predpísaný pacientom s biliárnou obštrukciou.

Antibiotikum na lidokaín sa nepodáva deťom mladším ako 12 rokov.

Malo by sa pamätať aj na to, že lidokaín je kontraindikovaný u žien, ktoré majú dieťa, dojčia, pacientky s atrioventrikulárnou blokádou, srdcové zlyhanie (srdcové zlyhanie), ERW alebo Stokes-Adamsov syndróm, slabosť sínusových uzlín, úplná priečna blokáda, závažná bradyarytmia alebo výrazný pokles tlaku..

Ceftriaxone ® - dávkovanie

Podáva sa intravenózne v 10 ml fyzickej látky. roztok 0,9%. Liečivo je potrebné podávať pomaly, dve až štyri minúty.

Intramuskulárne sa podáva na lidokaín. roztok, voda na injekciu. U / m sa neodporúča zadávať viac ako gram. Vyššie dávky sú predpísané iv.

Po 12 rokoch sa 1 g cf-va podáva 1-2 krát denne. V závažných prípadoch ochorenia sa môžu podávať maximálne štyri gramy denne (dvakrát, s intervalom 12 hodín)..

Deti mladšie ako 2 týždne života sú predpísané 20-50 mg / kg denne na 1 úvod.

Bakteriálna meningitída je indikáciou menovania sto mg / kg lieku za deň počas počiatočnej terapie. V budúcnosti sa dávka zníži.

Od 14 dní do 12 rokov klepanie 20 - 80 mg / kg. Ak dieťa váži viac ako 50 kg, mali by sa predpísať dávky pre dospelých.

U pacientov s renálnymi patológiami sa dávka znižuje v súlade s GFR. Zhoršená funkcia pečene je tiež indikáciou na zníženie dennej dávky..

Koľkokrát denne si injekčne podáte Ceftriaxone® dospelému?

Liečivo sa podáva 1 až 2-krát denne. Pri závažných infekciách, riziku komplikácií, menovaní vysokých dávok lieku, ako aj prítomnosti imunodeficiencie u pacienta, je výhodné rozdeliť dennú dávku na dve dávky..

Ceftriaxone ® - vedľajšie účinky

Antibiotikum je všeobecne dobre tolerované pacientmi. Malo by sa však vziať do úvahy riziko vzniku alergických reakcií. Môžu mať rôzny stupeň závažnosti od sčervenania a vyrážky v mieste podania injekcie, žihľavky, Quinckeho edému alebo anafylaktického šoku..

Riziko anafylaxie sa zvyšuje so zavedením lidokaínu ®. Preto je pri prideľovaní média povinná skúška. Zohľadňujú sa aj kontraindikácie a obmedzenia týkajúce sa používania lidokaínu.

Je zakázané predpisovať si liek pre seba, upravovať dávkovanie a trvanie liečby. Terapia by sa mala vykonávať v nemocnici pod dohľadom lekára.

Ďalšie nežiaduce účinky sa môžu prejaviť dyspeptickými reakciami, hnačkami, flebitídou v mieste vpichu, dysbiózou, drozdou, zmenami KLA a biochemickou analýzou. Poruchy koagulácie sú zriedkavé (antibiotikum inhibuje črevnú mikroflóru syntetizujúcu vitamín K) a spravidla je typické pre pacientov, ktorí dostávajú protidoštičkovú liečbu..

V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť hnačka spojená s antibiotikami..

Ceftriaxone ® počas tehotenstva a dojčenia

Antibiotikum je schopné prekonať placentárnu bariéru, nemá však embryotoxické a teratogénne účinky. Ceftriaxone ® počas tehotenstva sa neodporúča podávať v prvom trimestri, pretože nie sú k dispozícii dostatočné údaje o jeho bezpečnosti v tejto kategórii pacientov. Kontrolované štúdie na zvieratách nepreukázali toxické účinky na plod, preto je možné antibiotiká používať v 2. a 3. trimestri.

Ceftriaxone ® sa počas laktácie môže vylučovať do materského mlieka, takže ak sa predpisuje dojčiacim ženám, odporúča sa dočasné zastavenie prirodzeného kŕmenia. Je to spôsobené skutočnosťou, že antibiotikum uvoľňované z materského mlieka môže spôsobiť senzibilizáciu dieťaťa, rozvoj drozdu v ústach a intestinálnu dysbiózu..

Ceftriaxón ® a alkohol - kompatibilita

Ceftriaxón ® a alkohol sú kategoricky nekompatibilné. Po prvé, vzhľadom na to, že médium sa čiastočne využíva v pečeni, môže takáto kombinácia viesť k rozvoju žltačky a hepatitídy liečiv..

Po druhé, pitie alkoholu na pozadí antibiotickej liečby môže spôsobiť vážne intoxikácie a toxické poškodenie obličiek.

Po tretie, môže to viesť k rozvoju závažnej reakcie podobnej disulfiramu. Môže sa prejaviť tachykardiou, zimnicou, chvením končatín, kŕčmi, poruchami srdcového rytmu, arteriálnou hypotenziou, až do kolapsu.

Alergia na Ceftriaxone®

Nie je predpísané pre pacientov alergických na iné beta-laktámy, vzhľadom na vysoké riziko vzniku krížovej alergickej reakcie.

Pred zavedením je tiež vždy potrebné odobrať vzorku.

Alergické prejavy sa môžu líšiť od urtikárie po anafylaxiu (pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti je možná smrť).

Smrteľné prípady sú spojené s jeho nariedením a podávaním s lidokaínom. Vzhľadom na riziko anafylaktického šoku je samoliečba antibiotikami prísne zakázaná. Dávka by sa mala používať výhradne v nemocnici po vzorke.

Ceftriaxón na lidokaín nie je predpísaný deťom mladším ako 12 rokov.

analógy

• Emsef®;
• Loraxon®;
• Lendacin®;
• Rocefin®;
• Fortsef®;
• Toracef®;
• Tertsef®;
• Medaxon®.

Ako chovať ceftriaxón ® lidokaín a vodu na injekciu

Hotový roztok sa môže skladovať až šesť hodín a môže sa podávať 1 až 2-krát denne, to znamená v intervaloch 24 alebo 12 hodín. Z tohto hľadiska by sa liek mal riediť iba raz, bezprostredne pred použitím..

Ako nariediť Ceftriaxon ® na intramuskulárnu injekciu?

Pre intramuskulárne. antibiotikum sa riedi lidokaínom® alebo injekčnou vodou.

Zriedený liek lidokaín ® sa podáva iba v / m, in / v úvode je prísne kontraindikovaný.

Pri menovaní IM sa 250 alebo 500 mg média zriedi v dvoch ml 1% lidokaínu®. Jeden gram antibiotika sa zriedi 3,5 mililitrami jedného percenta lidokaínu®.

Ak sa použijú dve percentá lidokaínu ®, mala by sa použiť aj injekčná voda. Po zavedení 250 a 500 ml antibiotika sa roztok zriedi 1 ml lidokaínu (2%) a 1 ml vody na injekciu. Jeden gram antibiotika sa zriedi 1,8 ml lidokaínu + 1,8 ml injekčnej vody.

Môže sa ceftriaxón ® riediť novokainom?

Nedávne štúdie ukázali, že liek by sa nemal na podávanie riediť novokainom. Jeho použitie je spojené s rizikom anafylaxie. Znižuje tiež aktivitu cefalosporínu a horšie lidokaín ® zmierňuje bolesť.

Injekcie Ceftriaxone ® - prehľad lekárov

Tento liek opakovane preukázal svoju účinnosť pri liečbe infekcií ORL a dýchacích orgánov. systémy, infekcie, kožné infekcie atď..

Je však potrebné si uvedomiť, že liek by sa mal používať iba podľa pokynov a pod dohľadom lekára. Tým sa zníži riziko nežiaducich účinkov..

Pacienti zaznamenávajú rýchly a trvalý nástup zlepšenia. Negatívne recenzie lieku sú najčastejšie spojené s jeho bolestivosťou pri intramuskulárnej injekcii.

Ceftriaxón inhibuje enzým transpeptidázy, narúša tvorbu membrány mukopeptidových buniek mikroorganizmu. Ceftriaxón má široké spektrum účinku, v prítomnosti mnohých beta-laktamáz je stabilný. Ceftriaxón je účinný proti aeróbnym gramnegatívnym - mnohým kmeňom Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae a vrátane Kl. pneumoniae, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis (vrátane kmeňov vylučujúcich beta-laktamázu), Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov tvoriacich penicilinázu), Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Proteus vulgaris, aeróbny grampozitívnyceridiofenylacidulosulfilis tuberculosis ), Streptococcus pneumoniae, skupiny Viridans Streptococci, Streptococcus pyogenes, anaeróbne - Peptococcus spp., Clostridium spp. (mnoho kmeňov Clostridium difficile je rezistentných), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp. mikroorganizmy. In vitro je aktívny proti mnohým kmeňom nasledujúcich mikroorganizmov, ale účinnosť a bezpečnosť ceftriaxónu pri liečbe chorôb spôsobených týmito mikroorganizmami nebola stanovená v dobre kontrolovaných a primeraných klinických skúškach: grampozitívne aeróbne mikroorganizmy - Streptococcus agalactiae, gramnegatívne aeróbne mikroorganizmy - Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Citrobacter freundii, Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Citrobacter diversus, Shigella spp., anaeróbne mikroorganizmy - Porphyromonas melaninogenicus, Prevotella bivius. Ceftriaxón môže pôsobiť na multirezistentné kmene, ktoré tolerujú cefalosporíny prvej generácie, penicilíny a aminoglykozidy..

Pri intramuskulárnom podaní sa ceftriaxón úplne vstrebáva, maximálna koncentrácia sa dosiahne po 2 až 3 hodinách. Pri jednorazovom intravenóznom podaní do 0,5 hodiny je koncentrácia ceftriaxónu v plazme v dávkach 2, 1, 0,5 g, respektíve, 257, 151, 82 μg / ml. Maximálna plazmatická koncentrácia pri jednej intramuskulárnej injekcii 1 a 0,5 g liečiva je 76 a 38 μg / ml. Hromadenie ceftriaxónu pri opakovaných injekciách 0,5 - 2 g lieku v intervaloch 0,5 - 1 deň je 15 - 36% v porovnaní s jednou injekciou. Ceftriaxón sa reverzibilne viaže na plazmatické bielkoviny: pri hladine 300 μg / ml o 85%, pri hladine nižšej ako 25 μg / ml o 95%. Ceftriaxón dobre preniká do telových tekutín (synoviálny, peritoneálny, intersticiálny, so zápalom meninges - a do miechy), do orgánov a tkanív (vrátane kosti). Vylučuje sa do materského mlieka (3 - 4% obsahu krvnej plazmy). U zdravých dobrovoľníkov bol zdanlivý distribučný objem pri použití dávok 0,15–3 g 5,78–13,5 l; polčas bol 5,8 - 8,7 hodín; plazmatický klírens - 0,58 - 1,45 l / h; renálny klírens - 0,32-0,73 l / h. Ceftriaxón od 30 do 67% sa vylučuje obličkami nezmenený, zvyšok sa vylučuje žlčou. Približne 50% sa vylúči do 2 dní..

indikácia

Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami: orgány brušnej dutiny (vrátane peritonitídy), gastrointestinálny trakt, žlčové cesty (vrátane empyému žlčníka, cholangitída), ORL orgány, epiglottitída, dolné a horné dýchacie cesty (vrátane chronických a akútnych) bronchitída, pľúcny absces, pneumónia, pleurálny empyém), kĺby a kosti, mäkké tkanivá a koža, genitourinárny systém (vrátane pyelitídy, chronickej a akútnej pyelonefritídy, prostatitídy, cystitídy, epididymitída), maxilofaciálna oblasť, infikované popáleniny a rany, nekomplikovaná kvapavka (vrátane tých, ktoré sú spôsobené mikroorganizmami vylučujúcimi penicilinázu), bakteriálna septikémia a sepsa, bakteriálna endokarditída a meningitída, syfilis a mäkká chancre, lymská choroba (kliešťová borelióza), salmonelóza a salmonelóza, tyfus, infekcia u pacientov so oslabeným imunitným systémom, prevencia.

Dávkovanie a podávanie ceftriaxónu

Ceftriaxón sa podáva intravenózne a intramuskulárne pacientom starším ako 12 rokov vo veku 1 až 2 g raz denne, v prípade potreby až 4 g (v 2 injekciách po 12 hodinách). Trvanie liečby závisí od závažnosti stavu a typu infekcie. S normalizáciou teploty a vymiznutím príznakov sa odporúča pokračovať v používaní lieku najmenej 3 dni. Pri nekomplikovanej kvapavke sa 0,25 g podáva intramuskulárne jedenkrát. Pre novorodencov do 2 týždňov je dávka 20–50 mg / kg / deň, pre deti od 3 týždňov do 12 rokov - 20–80 mg / kg / deň, v 2 dávkach. Denná dávka by nemala byť vyššia ako 2 g u predčasne narodených detí - 50 mg / kg. Prevencia pooperačných infekcií - raz 1 g počas 0,5 až 2 hodín pred operáciou. Intravenózne ako infúzia počas 15–30 minút v koncentrácii 10–40 mg / ml. Na intravenózne bolusové podanie sa ceftriaxón rozpustí v sterilnej vode na injekciu v pomere 1:10, na intramuskulárnu injekciu v 1% roztoku lidokaínu (1 g prášku v 3,5 ml alebo 0,5 g v 2 ml)..

Ak má pacient zlyhanie pečene a / alebo obličiek, je potrebná úprava dávky a kontrola obsahu liečiva v plazme. U pacientov s precitlivenosťou na penicilíny je možný vznik alergických reakcií s cefalosporínmi. Pri dlhodobom používaní ceftriaxónu je povinný cytologický krvný test. Je potrebné pamätať na možnosť rozvoja superinfekcie, dysbiózy. Ceftriaxón sa používa opatrne u predčasne narodených detí, novorodencov s hyperbilirubinémiou a pacientov, ktorí sú náchylní na alergické reakcie. Pacienti, ktorí majú narušenú syntézu alebo zníženie zásob vitamínu K, potrebujú stanovenie PV. Pri predlžovaní PV pred liečbou alebo počas liečby je potrebný vitamín K. Existujú dôkazy o zmenách v žlčníku zistených ultrazvukom u pacientov užívajúcich ceftriaxón a niektorí z týchto pacientov mali tiež príznaky ochorenia žlčníka. S rozvojom ultrazvukových odchýlok alebo príznakov ochorenia žlčníka by sa mala liečba ceftriaxónom prerušiť..

kontraindikácie

Precitlivenosť (vrátane na iné cefalosporíny).

Aplikačné obmedzenia

Hepatálne a / alebo zlyhanie obličiek, anamnéza gastrointestinálnych ochorení (najmä ulceratívna kolitída, kolitída alebo enteritída, ktoré sú spojené s používaním antibakteriálnych látok), predčasne narodené deti, hyperbilirubinémia u novorodencov.

Tehotenstvo a laktácia

Počas gravidity sa ceftriaxón môže používať iba vtedy, keď predpokladané účinky liečby pre matku sú vyššie ako možné riziko pre plod. Počas liečby ceftriaxónom by sa dojčenie malo prerušiť..

Vedľajšie účinky ceftriaxónu

Nervový systém: závraty, kŕče, bolesti hlavy;
tráviaci systém: nevoľnosť, hnačka, zvracanie, perverzia chuti, plynatosť, dyspepsia, bolesť brucha, pseudomembranózna kolitída, prechodné zvýšenie aktivity transamináz, bilirubín, alkalická fosfatáza, stagnácia žlče, žltačka, pseudolitiáza;
krv a obehový systém: eozinofília, trombocytóza, leukopénia, anémia (vrátane hemolytickej), neutropénia, trombocytopénia, lymfopénia, predlžovanie PV, pokles PV, krvácanie z nosa, palpitácie, agranulocytóza, lymfocytóza, leukocytóza, monocytóza;
Genitourinárny systém: zvýšenie obsahu močoviny v krvi, hladiny kreatinínu, cylindrúria, glukozúria, hematúria;
alergické reakcie: horúčka, vyrážka, zimnica, svrbenie, anafylaxia, sérová choroba, bronchospazmus, alergická pneumonitída;
iné: kandidóza, silné potenie, zápal pošvy, sčervenanie tváre;
reakcie v mieste vpichu - pálenie, bolesť, tvorba abscesov a infiltrátov (pri intramuskulárnom podaní), tromboflebitída (pri intravenóznom podaní).

Interakcia ceftriaxónu s inými látkami

Ceftriaxón vzájomne zvyšuje účinok aminoglykozidov proti väčšine gramnegatívnych mikroorganizmov. Inhibítory agregácie krvných doštičiek (vrátane nesteroidných protizápalových liekov) zvyšujú pravdepodobnosť krvácania, nefrotoxických liekov a slučkových diuretík - zhoršenú funkciu obličiek. Ceftriaxón neinteraguje s probenecidom. Ceftriaxón nie je farmaceuticky kompatibilný s inými antimikrobiálnymi látkami. Ceftriaxón nekompatibilný s etanolom.

predávkovať

Pri predávkovaní ceftriaxónom sa nežiaduce reakcie zvyšujú. Je potrebná symptomatická liečba; žiadne antidotum; hemodialýza alebo peritoneálna dialýza nie je účinná.

Ceftriaxón (množné číslo Latin Ceftriaxoni) je antibakteriálne liečivo, cefalosporínové antibiotikum. Spôsob podania: parenterálne. Patrí do tretej generácie. Pôsobí na grampozitívne aeróbne a gramnegatívne anaeróbne mikroorganizmy. Má schopnosť narušiť bunkovú stenu baktérií. Je povolené používať u dospelých aj detí. Užívanie lieku je možné len podľa pokynov lekára. Každé balenie má popis, mechanizmus účinku, ako uchovávať, ako riediť liek. (Informácie poskytnuté na Wikipédii)

Indikácie pre použitie

Liek je predpísaný na rôzne bakteriálne infekcie. Táto infekcia v genitourinárnom systéme, v respiračnom trakte, brušných orgánoch, mäkkých tkanivách, kĺboch ​​a kostiach, u gynekológov pomáha ženám. Najbežnejšie ochorenia, keď sa podávanie takýchto injekcií predpisuje: so zápalom, chrípkou a akútnymi respiračnými infekciami, s sinusitídou, s tonzilitídou, s pneumóniou, s pyelonefritídou, s bronchitídou, s prostatitídou, s cystitídou, so syfilisom, s infekčným ochorením tkanív.

Liečivo sa spravidla podáva intramuskulárne alebo intravenózne.

Zloženie, náklady

• Forma uvoľnenia: v ampulkách.
• Jedna ampulka obsahuje 0,25 g účinnej látky.
• Názov, účinná látka: ceftriaxon sodný.
• Farmakologická skupina: antibiotikum.
• Tento liek je dostatočne lacný. V lekárňach od 30 do 70 rubľov.
• Výrobcovia: India, Poľsko, Slovensko, Rusko. Uchovávajte liek maximálne 2 roky.

Analógy sú lacné

Z analógov je možné rozlíšiť: Auroceans, biotum, ceftriaxon elfa, zacef, xon, macrocef, noraxon, prazon, ratiosef, rokfin, cefazolin, medaxon, cefotaxím, azitromycín a ďalšie. To všetko sú synonymá, pretože akčný prvok je rovnaký. Rozdiel a rozdiely lieku v cene a spracovaní. Schéma riedenia dávky je rovnaká..

Avelon, Belcef, Diaceph, Oframax - nie sú to celkom drahé analógy. Ale účinná látka je rovnaká. V skutočnosti sú ceftriaxóny (v latinčine Ceftriaxoni) generické látky, pretože to nie je obchodná značka. Nie sú ničím iným.

Ale o tom, ktorý liek predpísať alebo ktorý nahradiť, rozhodne lekár. Závisí to od toho, aké ochorenie, aké sú jeho príznaky.

Rocefin alebo Ceftriaxon, ktorý je lepší?

Rocefin je švajčiarsky analóg ceftriaxónu. Je to oveľa drahšie, ale má to aj väčší účinok. Niektorí odborníci tvrdia, že sa s Rocephinom môžu rýchlejšie zotaviť. Priemerná cena rokufin je 250 rubľov.

Ceftriaxonové antibiotikum alebo nie?

Áno, tento liek je antibiotikum tretej generácie. Rocefin sa často predpisuje deťom. Pri injekciách je ľahšie nosiť a nie je také bolestivé. Ale v skutočnosti je to jedno a to isté. Keďže účinná látka je rovnaká. Je rezistentný na beta-laktamázové enzýmy a je tiež rezistentný na väčšinu enterokokov.

Návod na použitie Ceftriaxón

Tento liek je predpísaný deťom od detstva.

• 1) Takže deti od 12 rokov a dospelí 1 - 2 g denne. Toto je počiatočná dávka. Dá sa rozdeliť na dve metódy. Rovnaká dávka sa podáva pred chirurgickým zákrokom..
• 2) Novorodenci a dojčatá, ktorým sa podáva injekcia od 20 do 50 mg (na kilogram hmotnosti) do 2 týždňov. Raz za deň.
• 3) Do 12 rokov od 20 do 80 mg na kilogram hmotnosti. Ak však dieťa váži viac ako 50 kg, dostane sa dávka pre dospelého.
• 4) Pri bakteriálnej meningitíde používajú deti a dojčatá 100 mg na 1 kg hmotnosti. Účinok lieku môže byť zosilnený zvýšením dávky. Ale pichnutie, v dennej dávke pre dospelých, nie viac ako 4 g.
• 5) Pri zápale mäkkých tkanív 50 - 75 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Nie viac ako 2 g za deň.

Liečba trvá spravidla 4 až 14 dní. Lekár predpíše presnejšie dávkovanie injekcií a čas podania.
ako množiť novokain, lidokain

Vzhľadom na to, že antibiotikum je veľmi bolestivé, musí sa riediť novokainom alebo lidokaínom.

Liečivo sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Do 1 zadku zadajte najviac 1 g lieku. Pred injekčným podaním lieku musíte urobiť test proti bolesti.

• Na intramuskulárnu injekciu: 0,5 g liečiva sa nariedi v 2 ml lidokaínu alebo novokaínu (1%), 1 g - 3,5 ml.
• Intravenózne: 0,25 alebo 0,5 g sa rozpustí v 5 ml vody na injekciu. Na 1 g odoberte 10 ml vody. Jazdite veľmi pomaly.

Na infúziu sa 2 g rozpustia v 40 ml roztoku a umiestni sa kvapkadlo. Je dôležité, aby roztok neobsahoval vápnik. Spravidla je to soľný roztok: 0,9% chlorid sodný (sodná soľ) a glukóza. Takéto skladovanie v zriedenej forme je zakázané.

Dávkovanie injekcie v tabletách, koľko dní piť

Intravenózne je dávka liečiva rovnaká ako intramuskulárne. Rozvedená iba s rôznymi liekmi. Vstup do žily trvá 3 až 4 minúty.
Kvôli svojej bolestivosti mnohí žiadajú o tabletky. Ale nie sú tam. Ceftriaxón je dostupný iba ako injekčný prášok.

Dávkovanie pre dospelých

Spravidla sa predpisuje 1 g denne. Ak je však pacient vo vážnom stave, podáva sa mu viac. Ale nie viac ako 4 g.

Pri zápaloch dutín, zápal pľúc, angína

• Pri týchto chorobách sa dospelí podávajú 1 až 2 g denne. Zvyčajne intramuskulárne.
• Deti do 12 rokov, 25-75 mg denne, v závislosti od telesnej hmotnosti. Koľko injekcií treba dať včas a ako sa správne množiť, sa uvedie v menovaní.

Počas dojčenia nemôžete užívať lieky. Tu sa musíte spoľahnúť na lekársky predpis. Ak robiť injekcie, kedy zrušiť podávanie.

S prostatitídou, cystitídou

Pri takýchto chorobách dávka 1-2 g, jedenkrát denne. Na začiatku ochorenia sa odporúča podať intravenózny liek (1-3 dni). Ďalej je to možné intramuskulárne. Liečba až 14 dní.

Injekcie ceftriaxónu - návod na použitie

Analógy ceftriaxónu v tabletách

Absolútne analógy ceftriaxónu vo forme tabliet neexistujú. Účinná zložka liečiva sa ničí pôsobením žalúdočnej šťavy a potravinárskych enzýmov. Pri liečbe väčšiny chorôb sa úspešne používajú podobné lieky:

Cefalexín, dostupný v kapsulách. Je indikovaný na vírusové a infekčné choroby dýchacieho systému, genitourinárne infekcie, kožné choroby bakteriálneho pôvodu, kvapavka, meningitída, poruchy infekčných orgánov ORL. Pri chirurgii sa predpisuje po operácii. Cefalexín je kontraindikovaný v prípade neznášanlivosti zložiek. Vedľajšie účinky zahŕňajú halucinácie, alergickú reakciu vo forme vyrážok, zvracania, hnačky, bolesti hlavy a závratov.

Je dôležité si uvedomiť, že pri užívaní cefalexínu je oveľa menej nežiaducich účinkov ako pri ceftriaxóne.
Používa sa vo forme tabliet na liečbu infekcií dýchacích ciest, gynekologických a urogenitálnych infekcií, zápalových ochorení kože, zápalových patológií osteoartikulárneho systému. Liek je kontraindikovaný v patológiách pečene, neznášanlivosti na základné látky

Medzi vedľajšie účinky patria alergické prejavy, kandidóza, poruchy črevnej mikroflóry, vracanie, hnačka, hepatitída, kolitída, strata chuti do jedla. Amoxiclav má takmer rovnaké zloženie ako ceftriaxón. Rozdiel je iba vo forme uvoľnenia.
Amoxicilín Vyrába sa v tabletách. Amoxicilín sa úspešne používa na liečbu infekcií horných a dolných dýchacích ciest, gynekologických bakteriálnych ochorení, gastrointestinálnych infekcií, kožných chorôb infekčnej povahy, kvapavky, ulceróznych lézií žalúdka a dvanástnika, meningitídy. Liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti alebo intolerancie zložiek počas obdobia dojčenia, s alergickou diatézou, astmou, mononukleózou a patológiami pečene. Vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť, zvracanie, stratu chuti počas jedla, poruchy spánku, neurotické stavy, vaginálnu kandidózu, tachykardiu.

V závislosti od závažnosti ochorenia a množstva účinnej látky v tablete sa liek predpisuje 2-3 až 4-krát denne. Výskyt vedľajších účinkov môže vyžadovať korekciu lieku alebo vymenovanie symptomatickej liečby..

Nízka cena analógov ich robí veľmi populárnymi. O potrebe nahradiť ceftriaxón rozhoduje iba ošetrujúci lekár na základe prítomnosti vedľajších účinkov a indikácií liečby.

Nežiaduce reakcie

Počas liečby liekom môžu mať pacienti s precitlivenosťou na cefalosporíny nežiaduce účinky, ktoré sa klinicky prejavujú nasledovne:

• z nervového systému - letargia, ospalosť, letargia, závraty, parestézia, niekedy kŕče a encefalopatia;
• zo zažívacích orgánov - stomatitída v ústach, pálenie záhy, zvracanie, nevoľnosť, zhoršená chuť do jedla, vracanie, hnačka s pruhmi krvi v stolici, vývoj ulceratívnej kolitídy, zhoršená funkcia pečene, rozvoj akútneho zlyhania pečene v závažných prípadoch;
• z reprodukčného systému - vaginálna dysbióza, svrbenie vonkajších pohlavných orgánov, plesňové choroby, výskyt vaginálneho výtoku s nepríjemným zápachom;
• na strane dýchacieho systému - kašeľ, bronchospazmus, krvácanie z nosa, suchý nos;
• na strane kardiovaskulárneho systému - tachykardia, periférny edém;
  superinfekčný vývoj;
• lokálne reakcie - punkcia žíl, tvorba hematómov, pálenie a bolesť pozdĺž žily počas podávania liečiva, flebitída, obštrukcia žily vzduchovými bublinami, intramuskulárna injekcia antibiotika v mieste vpichu spôsobuje hustú bolestivú infiltráciu, sčervenanie, svrbenie kože.
• alergické reakcie - vyrážky a svrbenie kože, alergická dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza, vývoj Quinckeho edému, anafylaktický šok;
• na strane ukazovateľov krvného systému - leukopénia, zníženie počtu krvných doštičiek, agranulocytopénia, hemolytická anémia, predĺženie protrombínového času;
• z močových orgánov - vývoj intersticiálnej nefritídy, vývoj akútneho zlyhania obličiek;

V prípade potenia, závratov, stmavnutia očí a prudkej slabosti v čase intravenózneho podania roztoku musí pacient o tom okamžite informovať lekára a zastaviť injekciu..

Farmakologický účinok

Ceftriaxón je antibiotikum novej generácie. Je účinný proti väčšine grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov, ktoré sú schopné sa vyvíjať tak v prítomnosti kyslíka, ako aj v prostredí bez kyslíka. Antimikrobiálny účinok ceftriaxónu je spôsobený potlačením syntézy bunkových membrán patogénnych baktérií.

Droga vysoko preniká, preto na liečenie väčšiny infekcií stačí použiť ceftriaxón raz denne. Jedna až dve hodiny po injekcii liečiva do svalu sa pozoruje najvyššia koncentrácia ceftriaxónu v krvi. Pri intramuskulárnom použití je celý objem lieku úplne absorbovaný telom. Po jednorazovom intravenóznom podaní sa maximálna koncentrácia liečiva v krvi dosiahne do pol hodiny po zákroku.

Po zavedení do tela sa v ňom ceftriaxón hromadí v maximálnom množstve a zostáva na tejto úrovni počas celého dňa. Najväčšie množstvo antibiotika sa koncentruje v pohybovom aparáte, pľúcach, srdci, pečeni, žlčníku. Liek je schopný preniknúť placentárnou bariérou a ovplyvňovať stav plodu. Pri liečbe dojčiacich matiek je v materskom mlieku zaznamenaná určitá koncentrácia antibiotika..

Ako bodnúť

Pred podaním injekcie ceftriaxónu je potrebné dôkladne preštudovať pokyny. To platí najmä pre časť „Dávkovanie a spôsob podávania“.

Liečivo sa podáva prúdom alebo kvapkadlom (intramuskulárne, intravenózne). Ak je roztok správne vstreknutý, nespôsobia sa žiadne komplikácie.

Čo chovať

Najprv je potrebné pripraviť injekčnú tekutinu. Na tento účel sa najčastejšie používa lidokaín. Niektorí pacienti ho nemôžu použiť z dôvodu precitlivenosti a pripraviť roztok ceftriaxónu s vodou d / a.

Aké sú podľa vášho názoru najdôležitejšie faktory pri výbere lekárskeho zariadenia??
Možnosti prieskumu sú obmedzené, pretože vo vašom prehliadači je zakázaný JavaScript.

Lekári odporúčajú používať lidokaín 1%, ak naň nie je alergický. Môžete tiež vziať anestetikum s koncentráciou 2% a zriediť ho vodou.

svalu

Aby sa predišlo výskytu komplikácií a nepohodlia, je potrebné správne uviesť ceftriaxón. Injekcie musia byť hlboko v svale gluteus maximus (maximum - 1 g v každom zadku).

Pred použitím sa 0,25 alebo 0,5 g antibiotika rozpustí v 2 ml 1% lidokaínu (3,6 ml anestetika sa užije na 1 g prášku). Potom sa kvapalina zbiera do 2 striekačiek tak, aby obsahovali rovnaké množstvo roztoku.

Antibiotikum zriedené lidokaínom sa používa intramuskulárne. Je zakázané vstupovať / vstupovať.

intravenózne

Liek sa niekedy podáva intravenózne, v tryske alebo na kvapkanie. Na tento účel sa 1 g produktu rozpustí v sterilnej destilovanej vode (objem - 10 ml)..

Po podaní injekcie sa ceftriaxón vstrekuje pomaly počas 2-4 minút. Ak je pacientovi ukázaná infúzna terapia, 2 g liečiva sa nariedi v 40 ml roztoku bez vápnika (5% roztok fruktózy, 0,9% NaCl, 5 alebo 10% dextróza). Liek sa injikuje do žily pomocou kvapkadla.

Bolí sa injekcia?

Samotná injekcia je bolestivá, preto lekári pri intramuskulárnej injekcii odporúčajú riediť liečivo lidokaínom. Ak to nie je možné z dôvodu individuálnej intolerancie, prášok sa rozpustí vo vode na injekciu. V tomto prípade je úvod / m sprevádzaný bolesťou zadku, ktorá siaha až do dolných končatín.

Pretože injekcia je bolestivá, na liečbu pacientov s alergiami sa môže použiť kombinácia ceftriaxónu (dávky 1 000 mg) a novokainu (5 ml). Lekári však tvrdia, že novokain zhoršuje anestéziu, znižuje antibiotickú aktivitu a zvyšuje riziko anafylaxie..

Koľko dní môžem píchnuť

Dávka lieku pre dospelých a deti sa predpisuje individuálne. Odpoveď na otázku, koľko dní sa má injekčne podať antibiotikum, závisí od klinického obrazu choroby a od patogénnych mikroorganizmov, ktoré ju spôsobili..

V prítomnosti gramnegatívnych Neisseria diplococci nastane zotavenie do 4 dní, v prítomnosti enterobaktérií citlivých na antibiotikum, do 10 až 14 dní. Priebeh liečby u dospelých a detí trvá tak dlho, ako hovorí lekár. Samostatné prerušenie liečby je zakázané.

Použitie pri liečbe zvierat

Na tieto účely sa používa aj ceftriaxón. Pre psov a mačky sa dávka vypočítava presne podľa tohto vzorca - od 30 do 50 mg / kg.

Ceftriaxón v množstve 0,5 g sa zriedi 2% lidokaínom (1 ml), zmieša sa s injekčnou vodou (1 ml). Vhodný a 2 ml 1% lidokaínu. Musíte liek dobre pretrepať, aby nedošlo k jednej hrčke, a potom zvieraťu podajte injekciu pod kožu alebo sval.

Pre mačky je dávkou množstvo vypočítané podľa vzorca 0,16 ml / kg. V prípade psov a veľkých zvierat zoberte 1-gramové liekovky a 4 ml rozpúšťadla. Ak napríklad pes váži 10 kg, potom musí zaviesť 1,6 ml hotového roztoku.

Kontraindikácie Triaxon

Triaxón je kontraindikovaný u pacientov s anamnézou vývoja reakcií z precitlivenosti so zavedením ceftriaxónu alebo iných antibakteriálnych liekov zo skupiny cefalosporínov. Existuje možnosť vzniku krížovej precitlivenosti medzi beta-laktámovými antibiotikami, ceftriaxón sa nemá predpisovať pacientom, ktorí zaznamenali reakcie z precitlivenosti pri používaní penicilínov, karbapenémov alebo iných betalaktámových antimikrobík.

Triaxón je kontraindikovaný u predčasne narodených detí vo veku do 41 týždňov (vzhľadom na vnútromaternicový vývin, preto treba brať do úvahy gestačný vek a vek po narodení)..

Triaxonové antibiotikum by sa nemalo používať u novorodencov s novorodencom (mladších ako 28 dní), ktorí majú hyperbilirubinémiu, žltačku alebo acidózu (ceftriaxón môže vytlačiť bilirubín z väzby na bielkoviny a viesť k narušeniu jeho metabolizmu), a tiež ak je potrebné parenterálne podávanie vápnikových prípravkov, vrátane liekov na parenterálnu výživu.

Ak potrebujete intramuskulárne použitie ceftriaxónu (pri použití lidokaínu ako rozpúšťadla), je potrebné vopred vylúčiť intoleranciu lidokaínu a prítomnosť iných kontraindikácií..

analógy

V niektorých situáciách nemôžu pacienti liek používať z rôznych dôvodov (vyskytujú sa nežiaduce reakcie, liek nie je dostupný v lekárňach atď.). Preto, ak je to potrebné, je ceftriaxónové antibiotikum nahradené iným liekom. Medzi analógy patria nasledujúce lieky: Loraxon, Ceftriabol, Ificef, Cefaxone, Medaxone, Cefson, Hizon, Torocef, Cefogram.

V tabletách sú lieky, ktoré majú podobný terapeutický účinok. Sú to Pantsef, Cephoral Solutab, Spectraceph, Suprax Solutab a Cefpotek..

Ktorýkoľvek z uvedených fondov je možné použiť iba so súhlasom lekára..

tehotenstvo

Liek Triaxon je prísne zakázaný používať v prvom trimestri gravidity. Je zaznamenaná významná penetrácia ceftriaxónu placentárnou bariérou. V štúdiách na zvieratách nebol žiadny priamy ani nepriamy vplyv ceftriaxónu na vývoj plodu a tehotenstvo. Počas tehotenstva sa liek Triaxon môže používať iba pri stálom sledovaní odborníkom a zo zdravotných dôvodov.

Aktívna zložka lieku Triaxon prechádza do materského mlieka, ale nevytvára tam významné koncentrácie. Teoreticky sa neočakáva účinok ceftriaxónu na dojčené deti po zavedení drogy matky, negatívny účinok (vrátane rizika plesňových lézií ústnej sliznice u novorodencov) však nemožno úplne vylúčiť..

Žiadny účinok ceftriaxónu na fertilitu (u oboch pohlaví).

Vedľajšie účinky

Ak človek užíva ceftriaxón, môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky z rôznych systémov tela:

1. Zažívací trakt: poruchy stolice, hepatitída, cholestatická žltačka, vracanie, nevoľnosť, pseudomembranózna kolitída, prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz.
2. Systém zrážania krvi: hypoprotrombinémia.
3. Nežiaduce účinky ceftriaxónu súvisiace s chemoterapiou: kandidóza.
4. Močový systém: intersticiálna nefritída.
5. Príznaky alergickej povahy: svrbenie kože, eozinofília, vyrážka; v zriedkavých prípadoch - Quinckeho edém.
6. Lokálne reakcie: pri injekcii do žily - flebitída, pri podaní i / m - bolesť v mieste vpichu (najmä pri použití vody ako rozpúšťadla).

Vedľajšie účinky ceftriaxónu z hematopoetického systému sa vyskytujú u ľudí, ktorí užívajú tento liek dlhšiu dobu a vo vysokých dávkach. V takýchto prípadoch sa môže obraz periférnej krvi zmeniť. Existujú stavy vo forme leukopénie, trombocytopénie, neutropénie, hemolytickej anémie..

Vedľajšie účinky u žien, ktoré dojčia a rodia deti, sa pozorujú s rovnakou frekvenciou ako u ostatných pacientov

Preto lekári odporúčajú používať antibiotikum opatrne pod dohľadom odborníka

Po akom čase sa zobrazí

Liek ponecháva telo nezmenené (pomocou obličiek a čriev) v miere, ktorá závisí od cesty podania, diagnózy, veku pacienta a stavu jeho obličiek..

Pri zavedení lieku sa vylučuje z tela po 8-31 hodinách, a / m - po 11-17 hodinách.

Zlučiteľnosť s alkoholom a inými drogami

Použitie ceftriaxónu v injekciách 500 mg alebo v akejkoľvek inej dávke je možné za predpokladu, že sa úplne upustí od alkoholu..

Príjem etanolu môže spôsobiť príznaky identické s príznakmi, ktoré sa vyskytujú pri ťažkej intoxikácii. Liečba môže mať za následok smrť pacienta.

Trvanie liečby a riedenie liečiva

To, ako bude človek musieť byť liečený ceftriaxónom, závisí od jeho choroby a patogénnej mikroflóry, ktorá ho vyvolala. Úlohu zohráva aj špecifickosť klinického obrazu.

Ak je napríklad pôvodcom gram-negatívnych diplococci, výsledok bude už 4. deň. V prípade enterobaktérií je priebeh asi 10-14 dní.

Na riedenie antibiotika potrebujete ľudokain (2 alebo 1%) alebo vodu na injekciu. Ak sa použije druhá možnosť, potom musíme pochopiť, že v tomto prípade budú intramuskulárne injekcie veľmi bolestivé. Okrem toho sa v čase injekcie vyskytne nepríjemný pocit a prejde iba nejaký čas po ukončení postupu.

Z tohto dôvodu je obvyklé používať ľudokain (zvyčajne 1 percento), aby sa zabránilo bolesti. Nepoužíva sa, iba ak má pacient alergiu..

Liek sa niekedy zriedi novokainom. Je lepšie to nerobiť, pretože to znižuje účinnosť antibiotika, ale zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku anafylaktického šoku. A bolesť spôsobená novokainom sa iba zvýši.

Ak sa však osoba stále rozhodla používať tento produkt ako rozpúšťadlo, potom sa na 1 gram ceftriaxónu odoberie 5 ml. Menej je nemožné - prášok sa úplne nerozpustí.

Lidokaín potrebuje o niečo menej. Na intramuskulárnu injekciu zoberte 0,5 gramu antibiotika a zrieďte ho v 2 ml 1% roztoku. Rovnaké množstvo „lidokaínu“ stačí na 0,25 g. Na 1 g stačí 3,6 ml.

Liek sa hlboko vstrekne do svalového svalu

Ale nie viac ako 1 g každý! Je tiež dôležité si uvedomiť, že roztok lidokaínu nie je určený na intravenózne podanie.

Ako nariediť prášok 2% zložením? Musíte si vziať 1,8 ml vody na injekciu a rovnaké množstvo Lidokaínu. Polovica tejto hmoty stačí na 0,5 g ceftriaxónu. Na zriedenie 0,25 g potrebujete iba 0,9 ml zmesi vody a 2% lidokaínu.

Aby sa dala injekcia dieťaťu, liek sa chová odlišne. Nepoužíva sa nič iné ako voda na injekciu. A keďže sa lieky proti bolesti nemôžu používať, liek sa musí podávať veľmi opatrne a pomaly.

Ak sa plánuje intravenózne podanie, bude potrebné zriediť 1 gram antibiotika v destilovanej vode (10 ml). Liečivo sa podáva pomaly, 2 až 4 minúty.

Je predpísaná infúzia? Potom musia byť 2 gramy prášku zriedené v roztoku neobsahujúcom Ca. Pripravuje sa z dextrózy (10 alebo 5%), fruktózy (5%) a NaCl (0,9%). Dostatok 40 ml tejto kompozície.

Indikácie ceftriaxónu

Lekári odporúčajú injekcie ceftriaxónu, aby potlačili rast väčšiny známok škodlivých mikroorganizmov. Tento liek je účinný v boji proti stafylokokom, streptokokom, Escherichia coli a salmonele. Pred začatím liečby však musí lekár urobiť test citlivosti, inak môže byť účinok užívania Ceftriaxónu neopodstatnený..

V úradnej anotácii sú indikácie pre použitie Ceftriaxonu takéto:

• respiračné infekcie: angína, zápal pľúc, zápal pľúc alebo ťažká bronchitída;
• s cystitídou a prostatitídou;
• zriedkavé a život ohrozujúce choroby: borelióza prenášaná kliešťami, endokarditída, mäkká chancre, tyfus;
• s sinusitídou a zápalom stredného ucha;
• poškodenie kože, infekčná povaha;
• s peritonitídou, zápalom intrahepatálnych a obličkových kanálikov, empyém žlčníka;
• choroby kĺbov, kostí, mäkkých tkanív;
• na sexuálne prenosné infekcie.

Zistite, ktoré antibiotiká sú pre pneumóniu najúčinnejšie.

S angínou

Ceftriaxón sa predpisuje iba občas ako hlavné antibiotikum na liečbu angíny pectoris. Spravidla je jeho použitie opodstatnené, keď je choroba v akútnom štádiu: pacient má ťažkosti s dýchaním, hnisavý rast hrtanu a vysokú teplotu, ktorú iné lieky nemôžu znížiť. Droga na angínu u dieťaťa je predpísaná na 5 až 7 dní, pre dospelých do 10 dní, ale načasovanie sa líši podľa ošetrujúceho lekára..

S zápalom pľúc

Bakteriálne patogény pneumónie - pneumokoky, stafylokoky a hemofilické bacily. Hlavným problémom pri liečbe tohto ochorenia je to, že tieto patogény zostávajú prakticky imunitné voči väčšine antibiotík. Ceftriaxón sa líši od iných antibiotík v dôsledku nasledujúcich charakteristík:

• prítomnosť dlhého obdobia vystavenia baktériám, vďaka ktorému je možné znížiť podávanie liečiva na jednu dávku za deň;
• injekcie s pneumóniou sa podávajú intramuskulárne, takže pacient môže byť doma;
• možnosť dvojitého vylučovania z tela, vďaka čomu sú zmeny v dávkovaní potrebné iba u pacientov s problémami s pečeňou a obličkami.

S bronchitídou

Antibiotiká skupiny cefalosporínov, do ktorej patrí ceftriaxón, sa nie vždy predpisujú na liečbu bronchitídy, ale iba ak sú k dispozícii tieto indikácie:

• vysoká teplota, ktorá trvá dlhšie ako 3 dni;
• ťažkosti s dýchaním, opuch hrtanu a priedušiek;
• veľká akumulácia spúta a absencia pozitívnej dynamiky jeho vylučovania;
• diabetes mellitus, abnormálny vývoj dýchacieho systému a ďalšie chronické ochorenia v anamnéze pacienta.

Injekcie ceftriaxónu pre lekárov s bronchitídou môžu byť odporúčané pre dospelých aj pre deti, ale v rôznych dávkach:

• dieťaťu do 12 rokov sa predpisuje dávka nepresahujúca 80 mg na 1 kg hmotnosti;
• pre dospelých je maximálna dávka 4 g / deň;
• ak lekár predpísal kvapkadlo, dávka bude 50 mg / kg;
• pri odchýlkach v činnosti pečene alebo obličiek by sa mala koncentrácia lieku znížiť a neprekročiť 2 g.

S prostatitídou

Ak lekár po laboratórnych testoch zistil, že za zápal prostaty sú zodpovedné anaeróbne grampozitívne a negatívne baktérie, je predpísaný priebeh antibiotík. Ceftriaxón na prostatitídu sa podáva parenterálne, pretože jeho uvoľňovacou formou je prášok a liek sa nevytvára vo forme tabliet. Denná dávka je 1 až 2 g / deň, ale môže sa líšiť podľa ošetrujúceho lekára. Počas liečby je zakázané piť alkohol a odporúča sa znížiť spotrebu tabakových výrobkov.

S cystitídou

Pretože baktérie sú u žien často príčinami cystitídy, tradičné spôsoby liečby nevyhnutne zahŕňajú použitie univerzálnych liekov, ktoré zahŕňajú ceftriaxón. Vďaka silným protiplesňovým a protizápalovým účinkom je liek v gynekológii účinný pri komplikáciách cystitídy a jej akútnych foriem. Priebeh, dávkovanie a spôsob užívania lieku na cystitídu určuje iba gynekológ.

Pri liečbe syfilis

Liečba syfilisom je dlhý a namáhavý proces. Lekári spravidla predpisujú antibiotiká penicilínu a penicilínu, aby porazili túto chorobu. Pri liečbe syfilisu sa uprednostňuje ceftriaxón iba vtedy, keď sa štandardné lieky nenabíjajú správne alebo ak naň pacient má alergickú reakciu:

• preventívny syfilis sa lieči do 5 dní, dávku stanoví lekár;
• v primárnej forme syfilisu sa predpisuje 1 mg liečiva denne každých 10 dní;
• latentné a sekundárne štádium 1 mg denne počas 20 dní.

Vedľajšie účinky

Vyskytujú sa, ak človek zanedbáva kontraindikácie na ceftriaxón. Vedľajšie účinky možno identifikovať v nasledujúcom zozname:

• Reakcie z precitlivenosti Sú to: erytémové multiformné exsudáty (niekedy malígne), zimnica, anafylaktický šok, vyrážka, opuch, žihľavka, svrbenie kože, horúčka, eozinofília..
• Porušenie funkcie zažívacieho traktu. Prejavuje sa nasledovne: zvracanie, nevoľnosť, poruchy chuti, plynatosť, glositída, hnačka, stomatitída, kal v žlčníku, dysbióza, pseudo-cholelitiáza, kandidomykóza, pseudomembranózna enterokolitída, ako aj iná superinfekcia..
• Závraty a bolesti hlavy.
• oligúria.
• Poruchy krvotvorby. Prejavujú sa anémiou, hematúriou, bazofíliou, granulocytopéniou, krvácaním z nosa, ako aj trombo-, lymfocytárnou, trombocytovou, neutro- a leukocytózou..

V prípade, že bol liek podaný intravenózne, môže dôjsť k bolestivosti pozdĺž žily a zápalu stien. Bolestivosť v mieste vpichu je sprevádzaná intramuskulárnou injekciou.

Okrem toho zavedenie „ceftriaxónu“ má často vplyv na laboratórne parametre. Zvyčajne sa aktivita alkalickej fosfatázy zvyšuje, vyskytujú sa zmeny protrombínového času, zmeny pečeňovej transaminázy. Môže sa vyvinúť glukozúria, hyperbilirubinémia alebo hypercreatininémia. Koncentrácia močoviny sa tiež mení.

Ak však skúmame recenzie ľudí, ktorým boli predpísané injekcie ceftriaxónu, môžeme dospieť k záveru, že takmer všetky majú iba jeden vedľajší účinok - silnú bolesť v mieste vpichu. Je to však úplne logický, vysvetliteľný jav..

Len málo ľudí uvádza vyrážky, svrbenie, slabosť, zimnicu a závraty..

Mimochodom, injekcia sa najľahšie toleruje, ak pacient riedi prášok liekmi proti bolesti. Je však potrebný predbežný test! Našťastie to umožňuje forma uvoľňovania Ceftriaxonu. Test však bude potrebné vykonať aj pri liečení bolesti..

indikácia

Pri štúdiu pokynov antibiotika ceftriaxónu musíte hovoriť o tom, aké podmienky sú predpísané. Anotácia hovorí, že predpisujú tento liek v prípade infekcií spôsobených baktériami, ktoré sú citlivé na jeho účinnú látku..

Indikácie na použitie ceftriaxónu sa vo všeobecnosti dajú rozlíšiť v takom zozname:

• Infekcie brušnej dutiny. Vrátane peritonitídy, angiocholitídy a empyému žlčníka.
• Infekcie dýchacích ciest a ORL orgánov. Jedná sa o absces pľúc, empyém pohrudnice, zápal priedušiek, zápal pľúc.
• Infekcie kĺbov, kostí, mäkkých tkanív, ako aj kože.
• Lézie urogenitálneho traktu. Ide o epididymitídu, pyelonefritídu, cystitídu, pyelitídu, prostatitídu atď..
• epiglotitída.
• Rany a popáleniny spojené s infekciou.
• Bakteriálna septikémia.
• Lézie infekčných oblastí tváre alebo čeľustí.
• sepsa.
• Bakteriálna meningitída a endokarditída.
• syfilis.
• venerologický vred.
• Lymská borelióza, tiež známa ako kliešťová borelióza.
• Kvapavka nie je komplikovaná. Patria sem prípady, keď bola patológia vyvolaná mikroorganizmami, ktoré produkujú penicilinázu.
• Horúčka brucha.
• Preprava salmonely alebo už vyvinutá salmonelóza.

Indikácie na použitie ceftriaxónu zahŕňajú aj predoperačnú profylaxiu. A môže byť predpísaný ľuďom s oslabenou imunitou.

Interakcia

Musím povedať pár slov o kompatibilite ceftriaxónu s inými liekmi. Každá osoba, ktorej použitie sa preukáže, si musí byť vedomá, že tento liek nie je farmaceutický kompatibilný s inými antimikrobiálnymi látkami.

Ceftriaxón potláča črevnú mikroflóru, v dôsledku čoho sa v tele znižuje intenzita produkcie vitamínu K. Preto je zakázané používať toto antibiotikum spolu s NSAID, sulfinpyrazónom, ako aj inými prostriedkami, ktoré minimalizujú agregáciu krvných doštičiek. Inak môže dôjsť k krvácaniu..

Musíte tiež vedieť, že ceftriaxón zvyšuje účinok antikoagulancií, ak sa používa spolu. Kombinácia antibiotika so slučkovými diuretikami vedie k zvýšenému riziku nefrotoxicity.

Analógy ceftriaxónu v ampulkách

Bohužiaľ, nie všetky choroby môžu byť liečené analógmi ceftriaxónu vo forme tabliet alebo suspenzií. Vo forme injekcií začína antibakteriálny účinok liečiv oveľa aktívnejšie a umožňuje vám rýchlo dosiahnuť požadovaný výsledok. Lieková látka je dostupná vo forme prášku, ktorý je balený v ampulkách alebo sklenených injekčných liekovkách, ktoré sa musia zriediť bezprostredne pred podaním injekčnou vodou, novokainom alebo lidokaínom. Antibiotikum obchádza žalúdok a črevá, vstúpi do krvi pacienta a začne aktívne bojovať proti patogénu..
V niektorých klinických prípadoch je možné predpísať tieto lieky:

Analógy ceftriaxónu sa úspešne používajú v pediatrii, gynekológii, chirurgii, traumatológii, urológii, pri liečbe popálenín, pohlavne prenosných chorôb. Liečivá novej generácie sa vyrovnávajú so všetkými druhmi patogénov infekčných chorôb:

• stafylokokov;
• streptokoky;
• Pseudomonas aeruginosa;
• pôvodcovia kvapavky a syfilis.

Každý výrobca sa snaží čo najviac optimalizovať zloženie lieku, aby sa znížil počet kontraindikácií a negatívnych prejavov. Dovážané analógy ceftriaxónu v injekciách Rocefin a Azaran sa odporúčajú aj na liečbu novorodencov. Moderná medicína nemá iné antibakteriálne lieky, ktorých pôsobenie by malo taký vysoký terapeutický účinok.

Ceftriaxón alebo Amoxiclav

Drogy nie sú navzájom analógmi. Ceftriaxón je antibiotikum tretej generácie série cefalosporínov s účinnou látkou - ceftriaxónom. Amoxiclav je kombinovaný prípravok z penicilínovej skupiny (účinné látky: amoxicilín a kyselina klavulanová). Uvoľňovacia forma: filmom obalené tablety, dispergovateľné tablety, prášok na suspenziu na perorálne podanie, prášok na prípravu roztoku na intravenózne podanie. Amoxiclav je indikovaný na nasledujúce choroby:

• infekcie horných dýchacích ciest a orgánov ORL (vrátane akútnej a chronickej sínusitídy, média s akútnou a chronickou otitídou, absces hltanu, angíny, faryngitídy);
• infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane akútnej bronchitídy s bakteriálnou superinfekciou, chronickej bronchitídy, pneumónie);
• infekcie močových ciest (napr. pyelonefritída);
• gynekologické infekcie;
• infekcie kože a mäkkých tkanív, vrátane uhryznutia ľudí a zvierat;
• infekcie kostí a spojivového tkaniva;
• infekcie žlčových ciest (cholecystitída, cholangitída);
• odontogénne infekcie.

Obidve lieky sú indikované od narodenia. Priebeh liečby a dávkovanie určuje lekár s prihliadnutím na fyziologické vlastnosti tela, vek, závažnosť ochorenia..

Amoxiclav je drahší ako ceftriaxón. Amoxiclav cena v lekárňach od 98 rubľov. (v závislosti od formy uvoľňovania a dávkovania).

Ceftriaxón alebo Amoxiclav. Foto: yandex.ru

Kontraindikácie ceftriaxónu

Kontraindikácie pri liečbe ceftriaxónom môžu byť:

• precitlivenosť na liečivo;
• zvýšený bilirubín v krvi;
• zlyhanie obličiek;
• tehotenstvo, laktácia;
• kolitída, enteritída.

Jednou z nevýhod ceftriaxónu je to, že je dostupný vo forme prášku, ktorý sa má riediť. Zavádzanie lieku sa uskutočňuje intravenózne alebo intramuskulárne a je veľmi bolestivé. Táto vlastnosť ceftriaxónu je vážnou prekážkou pri terapeutickom použití. Pacientom, ktorí sa obávajú injekcií, sa ponúkajú analógy tabliet lieku. Všetky tieto farmaceutické prípravky tiež patria do skupiny cefalosporínov, obsahujú cefixím alebo cefalexín - účinné látky, ktoré majú rovnaký antibakteriálny účinok ako ceftriaxón..

Žiadosť o angínu pectoris

Liek „Ceftriaxón“ je veľmi účinný pri rôznych léziách nosohltanu. Preto sa môže predpísať na sínusitídu a angínu. Antibiotikum sa v skutočnosti často vyberá na liečbu, najmä v pediatrii..

Pri angíne sa liek podáva kvapkadlom priamo do žily. Často sa odporúčajú bežné injekcie do svalu - konkrétny účel závisí od prípadu. Bez ohľadu na to sa roztok vždy pripravuje bezprostredne pred použitím.

Deti si môžu predpísať toto antibiotikum, ale vo výnimočných prípadoch, ak zápalovým procesom a hnisaním komplikovala iba akútna tonzilitída..

Počas tehotenstva sa liek predpisuje, keď nie je možné použiť penicilínové antibiotiká.

Účinná látka preniká placentárnou bariérou, neovplyvňuje však vývoj plodu a jeho zdravie.

farmakokinetika

Čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie (TCmax) po iv podaní je 2 - 3 hodiny, po iv podaní - na konci infúzie. Maximálna koncentrácia (Cmax) po i / m podaní v dávke 1 g je 76 μg / ml. Emax s intravenóznou dávkou 1 g - 151 μg / ml. Distribučný objem - 0,12-0,14 l / kg (5,78 - 13,5 l), u detí - 0,3 l / kg. Biologická dostupnosť je 100%. U dospelých je koncentrácia v mozgovomiechovom moku (CSF) po 2 - 24 hodinách pri dávke 50 mg / kg mnohokrát vyššia ako minimálna inhibičná koncentrácia (MIC) pre najbežnejšie patogény meningitídy..

Dobre preniká do CSF ​​so zápalom mozgových membrán. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je 85 až 95%, polčas eliminácie je od 6 do 9 hodín. Polčas po IM podaní v dávke 50/75 mg / kg detí s meningitídou je 4,3–4,6 hodín; u pacientov podstupujúcich hemodialýzu (klírens kreatinínu (CC) 0-5 ml / min) - 14,7 hodiny, s CC 5-15 ml / min - 15,7 hodiny, s CC 16-30 ml / min - 11,4 hodiny, KK 31-60 ml / min –12,4 hodiny Ceftriaxón prechádza placentou a vylučuje sa aj do materského mlieka. Vylučuje sa v nezmenenej podobe - 33 - 67% obličiek; 40 - 50% - so žlčovým potrubím. U novorodencov sa asi 70% lieku vylučuje obličkami.