Rádiografia je pomerne rýchla, lacná a neinvazívna štúdia, ktorá vám umožňuje posúdiť nielen stav kostnej štruktúry, ale (väčšinou nepriamo) a zmeny mäkkých tkanív. Niet divu, že metóda zostáva relevantná aj po objavení presnejších (ale aj komplexnejších a nákladnejších) vyšetrení, ako sú MRI a CT..

Röntgen dutín je jednou z najinformatívnejších diagnostických metód v otorinolaryngológii, ktorá umožňuje detekovať zápalové procesy a neoplazmy, zlomeniny a iné patologické zmeny..

Paranazálne dutiny (dutiny) nosa sú dutiny v kostiach lebky obložené sliznicou a komunikujúce s nosnou dutinou. Sínusy nielen znižujú hmotnosť kostných štruktúr, ale tiež zahrievajú vzduch prechádzajúci do pľúc, zvlhčujú ho, slúžia ako rezonátor hlasu a ako nárazník pri zraneniach..

Indikácie na preskúmanie

Rádiografia dutín sa používa na diagnostiku:

  • zápalové procesy;
  • novotvary (nádory, pravé a pseudocysty);
  • prítomnosť a lokalizácia cudzích telies;
  • povaha poranení hlavy, najmä tvárovej časti lebky (po dopravných nehodách);
  • anatomické abnormality dutín.

Príznaky, pri ktorých je možné predpísať röntgen paranazálnych dutín:

  • akútna alebo chronická bolesť hlavy, častejšie paroxysmálna (najmä v prednej časti, v nose, ako aj bolesť, zhoršená naklonením vpred);
  • nepohodlie, bolesť pri chrupu a celá horná čeľusť, bolestivé žuvanie v kombinácii s výtokom z nosa a zhoršený čuch na tej istej strane;
  • ťažkosti s nosným dýchaním, upchatie nosa;
  • precitlivenosť na svetlo a slzenie;
  • opuch mäkkých tkanív tváre, miestne začervenanie a horúčka;
  • výtok z nosných kanálikov (sliznica, hnisavý, krvavý).

Röntgenové vyšetrenie dutín sa používa na určenie účinnosti liečby (kontrolné snímky), ako aj počas predoperačnej prípravy na stanovenie objemu a technických znakov chirurgického zákroku u konkrétneho pacienta..

Ako často môžem mať sínusový röntgen?

  • Maximálna expozičná dávka stanovená ministerstvom zdravotníctva pre zdravých ľudí ročne je 1 mSv (milisievert).
  • Priemerná dávka žiarenia pre röntgen hlavy je 0,1 mSv pre filmové stroje a 0,04 pre digitálne prístroje.

Najjednoduchší výpočet ukazuje, že môžete bezpečne zachytiť až 10 röntgenových lúčov za rok. Pokiaľ však ide o vitálne indikácie, počet vyšetrení je určený predovšetkým lekárskou nevyhnutnosťou.

kontraindikácie

Podmienky, za ktorých nemôžete urobiť röntgenový výboj dutín:

  • tehotenstva;
  • závažné (terminálne) ochorenie pacienta (kóma, dekompenzované kardiovaskulárne alebo respiračné zlyhanie);
  • silné duševné vzrušenie;
  • akútne situácie vyžadujúce chirurgický zákrok (masívne krvácanie, otvorený pneumotorax);

Rôntgenová kontrastná štúdia paranazálnych dutín je kontraindikovaná pri:

  • alergie na jód;
  • dojčenia;
  • krvácanie z nosa.

Rôntgen nosových dutín sa neodporúča pre dieťa do 7 rokov, s výnimkou situácií, keď je vyšetrenie predpísané zo zdravotných dôvodov, napríklad pri traumatickom poškodení kostí lebky tváre. Vo všeobecnosti je však uskutočniteľnosť röntgenového žiarenia dutín dieťaťa závislá od veku pacienta. Presnejšie povedané, od veku, v ktorom sa vyskytuje konečná anatomická formácia dutín. Etmoiditída sa teda môže objaviť okamžite po narodení, sínusitída - po 3 rokoch, čelná sínusitída - u dieťaťa staršieho ako 5 rokov, sfenoiditída - od 10 rokov.

Ako röntgenové lúče z nosných dutín

Tento postup nevyžaduje predchádzajúcu prípravu. V röntgenovej miestnosti sa štúdia vykonáva pri ležaní, sedení alebo státí, pričom sa vyberá projekcia v závislosti od individuálnej klinickej úlohy. Sínus je niekedy naplnený kontrastom - špeciálnou látkou, ktorá oneskoruje röntgenové lúče. Štúdie s kontrastom sa vykonávajú s podozrením na nádory, cysty, polypové výrastky..

Röntgenové lúče sa snímajú v niekoľkých projekciách.

  • Nasolabiálna (týlna-predná) projekcia - pacient leží pri kaze tak, že leží, čelo a špička nosa. Ukázalo sa, že čelná strela sínusov.
  • Projekcia nosovej brady (týlnej brady) - subjekt je položený lícom nadol, požiadaný, aby otvoril ústa a dotkol sa kazety bradou a nosom. Táto projekcia presne zobrazuje črty maxilárnych dutín a čelných, klinovitých a drážkovaných labyrintov. Ak máte podozrenie na hladinu tekutín v dutinách (krv, hnis), štúdia sa uskutoční vo zvislej polohe hlavy a krku pacienta (častejšie - sedenie)..
  • Bočná (bitemporálna) projekcia umožňuje vidieť frontálne a sfenoidálne dutiny zo strany av menšej miere - bunky etmoidného labyrintu. Zvláštnosťou získaného obrazu je to, že obraz pravého a ľavého dutín sa vzájomne prekrývajú. To umožňuje identifikovať zmeny v dutinách ako celku, nie je však možné rozlíšiť závažnosť jednostrannej lézie v takomto röntgenovom snímke. Takýto obraz sa získa, keď hlava pacienta susedí s kazetou so svojím bočným povrchom, zatiaľ čo röntgenové lúče prechádzajú mierne pred tragusom ucha (malý výstupok v oblasti dolnej tretiny ušného boltca)..
  • Axiálna (brada-zvislá) projekcia sa dosiahne, keď pacient leží dole (na chrbte), keď je hlava naklonená dozadu, keď je jej parietálna časť tesne pri kazete. Táto projekcia poskytuje presný obraz oboch sfénoidálnych dutín.

Nosná brada a nazofóbne projekcie sú najrozšírenejšie. Zvyšok je určený na individuálne objasnenie diagnózy..

Po vyšetrení na filmových zariadeniach je potrebné vyvinúť získanú platňu, takže výsledok bude musieť počkať pol hodiny (ak je možné vyšetrenie vykonať naliehavo, najčastejšie je to platený röntgen) až niekoľko dní. Digitálne zariadenia „rozdávajú“ obraz okamžite na obrazovku monitora a načasovanie získania výsledkov bude závisieť výlučne od pracovného zaťaženia rádiológa, ktorý urobí RTG popis..

Čo je normálne?

Na röntgenovom snímke rádiológ určí stav anatomických štruktúr:

  • nosová dutina;
  • oftalmické dráhy;
  • predná kosť;
  • bludisko mreží;
  • Horná čeľusť;
  • sfenoidnej kosti;
  • vzduchové dutiny paranazálnych dutín.

Na normálnom röntgenovom snímaní dutín:

  • nosná dutina má trojuholníkový tvar, septum je rovné, nosná concha sú viditeľné;
  • hranice dutín sú jasné, určujú sa obrysy všetkých vzduchových dutín;
  • sínusová transparentnosť sa rovná priehľadnosti orbitálnych regiónov;
  • sinice sú symetrické.

Variantom normy je neúplné oddelenie dutín s kostnou septou malej hrúbky.

Rôntgenové maxilárne dutiny sú najlepšie definované rádiograficky. Sú umiestnené na oboch stranách nosovej dutiny. Na röntgenových fotografiách v čelných projekciách sú viditeľné ako trojuholníkové osvetlenie, ostro a jasne načrtnuté. Na röntgenových snímkach v laterálnych projekciách - vo forme približne štvoruholníkovej formy osvietenia.

Čelné dutiny sa nachádzajú, ako už názov napovedá, v prednej kosti nad dráhami. Ich tvar je blízko pyramídy umiestnenej na jednom z rohov, veľkosť sa môže meniť od extrémne malých po veľké, keď dutiny tvoria infračervené pole.

Etmoidálne dutiny sa nachádzajú po stranách nosovej priehradky, na predných fotografiách je ich projekcia najčastejšie navrstvená na projekciu hlavných dutín, napriek tomu sa musí zachovať pneumatizácia (priehľadnosť)..

X-ray s patológiou

Hlavnou diagnózou je identifikovať stav hustých (kostných štruktúr), slizníc (jej opuch, množenie), ako aj detekciu prítomnosti alebo neprítomnosti tekutiny v dutine dutiny..

Je dôležité si uvedomiť, že akékoľvek husté tkanivo (zápalový výpotok, hnis, krvácanie, prerastanie sliznice vo forme granulátov, nádorové bunky) redukuje dutinu dutiny a vedie k jej stmavnutiu. Stmievanie môže byť:

  • celkom (kompletný) - celý sínus je plný patologického obsahu; menej často celkové stmievanie odráža vrodenú neprítomnosť sínusu, čo môže viesť k diagnostickej chybe;
  • medzisúčet;
  • stmievanie dolných častí sínusu existujúcou horizontálnou úrovňou - indikuje prítomnosť tekutiny v sínuse: krv, hnis, exsudát;
  • parietálne - najčastejšie označuje zhrubnutie sliznice v dôsledku zápalu alebo alergického edému;
  • obmedzené - vyzerá to, že tvar je častejšie zaoblený, vychádzajúci z jednej sinusovej steny, charakteristický pre nádory a nádorové útvary (cysty, polypy).

Intenzita stmavnutia dutín môže byť:

  • vysoká - hustota tieňa zodpovedá tieňom z kostných štruktúr (zvyčajne v porovnaní s intenzitou zobrazovania zubov) - s cudzími telesami, zlomkami kostí, prítomnosťou ďalšej sady zubov v sínuse atď.;
  • stredná intenzita - v porovnaní s tieňom z mäkkých tkanív - s hnisavým výpotkom a novotvarmi;
  • nízka intenzita - mierne tmavšia ako obežné dráhy - so seróznym exsudátom (sliznicový výtok), charakteristický pre vírusové infekcie a alergie.

Funkcie pri určitých chorobách

Akútna sinusitída

Na röntgenovom snímaní sa objavuje vo forme pruhu úzkeho tieňa pozdĺž okrajov sínusu, ktorý vykazuje opuchy a infiltráciu sliznice. Priehľadnosť dutiny klesá, pravdepodobne jej úplné stmievanie s hromadením zápalového výpotku. Pri zvislej polohe hlavy je detekovaná vodorovná hladina kvapaliny, prítomnosť plynu nad ňou je možná. Ak je akútna sinusitída komplikovaná prechodom na kostné štruktúry sínusu, na röntgenových snímkach sa zistí zhrubnutie stien kostí, periostálne vrstvy, zničenie kosti (zničenie)..

Chronická sinusitída

Dlhodobý hyperplastický zápalový proces je sprevádzaný proliferáciou sliznice. Preto sú na rôntgenových snímkach viditeľné výrazné zhrubnutia v oblasti okraja stien kostí vo forme intenzívneho stmavnutia s dovnútra otočenými, čírymi, mierne zvlnenými alebo nerovnými kontúrami..

zápal dutín

Pri sínusitíde (zápal maxilárnych dutín) sa na röntgenovom snímaní stanoví horizontálna hladina tekutiny (na úrovni hornej, strednej alebo dolnej tretiny maximálnej dutiny). Možno úplné zatemnenie dutiny. Odontogénna sinusitída (spôsobená priechodom infekcie z koreňa zuba) je obvykle jednostranná, na rozdiel od nosorožcov, ktoré sú častejšie bilaterálne. Sinusitída (s výtokom) sa najlepšie deteguje pomocou projekcie nos-brada..

Alergická rinosinusitída

Charakteristikou chronických alergických zápalových procesov je pravdepodobnosť ďalších vankúšovitých útvarov (výčnelky sliznice), ktoré spôsobujú efekt „plus tieňa“.

polypy

Pri polypóznej sínusitíde sú tieto parietálne výpadky prstov nerovnomerné, zisťuje sa deformácia lúmenu dutiny dutiny, zisťujú sa oblúkové čisté obrysy polypov..

zranenia

Pri traumatickom poškodení sa deteguje zlomenina kostných štruktúr, ktoré tvoria sínusové dutiny, stanoví sa medzera v lome, ako aj možné premiestnenie fragmentov. V tomto prípade možno stlmenie dutiny paranazálneho sínusu považovať za krvácanie. Keď vzduch vstúpi do dutiny cez trhliny v stenách kostí, objavia sa bubliny vo forme zaoblených osvietení na pozadí hustého tkaniva alebo tekutiny.

Sinusová cysta

Najčastejšie sa vyvíjajú v maxilárnych dutinách. Spravidla sú tvorené zo slizničného tkaniva, obsahujú vo vnútri svetlo žltú tekutinu. Na röntgenových snímkach sú definované ako útvary guľatého alebo oválneho tvaru, priliehajúce k stene sínusovej dutiny.Ak je detegovaná cysta, je dôležité rozlišovať, či pochádza zo sliznice maxilárneho sínusu alebo či má zubný pôvod, keď retenčná cysta rastie na maxilárny sínus z alveolárneho procesu. Vykonajte to röntgenovým vyšetrením zubov, ktoré odhaľuje vzťah cysty, zubných koreňov a maxilárneho sinu..

nádory

Nádory sú určené vo forme okrúhleho, vajcovitého alebo iného tvaru tieňa, znaky sú hladké a hrboľaté. Nádory sú niekedy veľmi husté (napríklad chondrómy), majú štruktúru kostí a zvlnené obrysy. Menej intenzívne tiene sú tvorené angiofibrómami, ktoré tvoria uzly mäkkých tkanív, ktoré ničia kosti tváre a mozgovej lebky. Zhubný nádor (rakovina, sarkóm) v krátkom čase ničí kostnú stenu dutiny a vedie k výraznému stmavnutiu jej dutiny v röntgenových lúčoch..

Napriek viac ako storočnej histórii rádiografie ako diagnostickej metódy stále nemá rovnaké výsledky, pokiaľ ide o odhalenie stavu dutín. MRI a CT sú dobré pri diagnostikovaní nádorov, ale pokiaľ ide o rutinnú diagnostiku sínusitídy a následkov zranení, röntgen paranazálnych dutín zostáva hlavnou výskumnou metódou..

X-ray paranazálnych dutín: dekódovanie PPN

X-ray dutín je nevyhnutný postup, ktorý vám umožní presne určiť prítomnosť novotvarov, hromadenie tekutín, prítomnosť cudzích predmetov a oveľa viac. O tom, či je takéto vyšetrenie potrebné alebo nie, rozhodne iba lekár. Ale vo väčšine prípadov je to bez takéhoto postupu jednoducho nemožné.

Vymenovanie a kontraindikácie pre rádiografiu

Vďaka röntgenovému žiareniu môžete vykonať presnú diagnostiku a zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť patologických procesov so zápalom dutín alebo poranením časti tváre lebky. Nie je však také ľahké vytvoriť taký röntgen, pretože v dôsledku zložitej štruktúry kostí lebky a veľkého počtu dutín sa v nich objavujú falošné tiene, čo môže byť zavádzajúce. Röntgenové vyšetrenie dutín je preto veľmi zodpovedným postupom, ktorý by mal vykonávať iba skúsený a dobre vyškolený odborník. Vykonajte ho v akomkoľvek lekárskom zariadení, kde je rádiografické zariadenie.

Otorinolaryngológ usmerňuje pacienta, aby sa podrobil takémuto zákroku v týchto prípadoch:

  • silná bolesť lícnych kostí a nosa, zhoršená naklonením hlavy dopredu;
  • krvácanie z nosa neznámeho pôvodu;
  • výskyt subfebrilnej teploty alebo ostrých skokov telesnej teploty;
  • chronický výtok z nosa, sprevádzaný ťažkým upchatím nosa, mukopurulentným výtokom a bolestivosťou;
  • opuch a zmenu farby kože na čelných a maxilárnych dutinách;
  • v niektorých prípadoch lekár priraďuje obrázok lebky, aby vyhodnotil kvalitu liečby.

Ak výtok z nosa nadobudne chronickú formu a lieky predpísané lekárom sú veľmi slabé alebo vôbec nepomáhajú, môžeme predpokladať vývoj zápalu maxilárnych dutín. Zároveň sa objaví bolesť na stranách nosa, ktorá sa zhoršuje náhlymi pohybmi, sklonmi, športom.

X-ray dutín (PPN) má kontraindikácie. Tento postup je zakázaný pre tehotné ženy a deti mladšie ako 7 rokov. Aj keď je toto vyšetrenie považované za neškodné a vyznačuje sa nízkym vystavením žiareniu, nastávajúce matky ho nemôžu vykonať kvôli silnej citlivosti plodu na takýto proces. Rádiografia počas tehotenstva môže u dieťaťa spôsobiť vrodené chyby. Tento postup sa veľmi zriedkavo predpisuje predškolským zariadeniam, pretože gama lúče negatívne ovplyvňujú rast detských kostí..

Príprava na postup PPN

Moderná rádiografia dutín je veľmi poučná a dokáže poskytnúť veľké množstvo užitočných informácií o stave ľudského zdravia, ako aj o štruktúre časti tváre lebky. Ak sú predné a maxilárne dutiny zdravé, sú plné vzduchu a sú úplne priepustné pre röntgenové lúče.

Prítomnosť zápalu v nich vedie k opuchu sliznice a zväčšeniu ich hrúbky, čo je možné zistiť na vysokokvalitnom obrázku. Lekár je tiež schopný vidieť hromadenie hnisavých alebo slizničných sekrétov v dutinách. Röntgenové zobrazenie dutín preto poskytuje veľa užitočných informácií, aby špecialista mohol diagnostikovať alebo vylúčiť prítomnosť choroby..

Nie je potrebné sa špeciálne pripravovať na tento zákrok, nie je potrebné dodržiavať prísnu diétu alebo odmietať jedlo. Môže sa vykonať kedykoľvek a trvá iba niekoľko minút, zatiaľ čo osoba by mala byť vo zvislej polohe.

procedúra

Pred röntgenovým vyšetrením musí pacient odstrániť všetky kovové šperky, ako aj predmety obsahujúce kov. Snímka lebky na moderných zariadeniach sa vykonáva v polohe na sedenie, ktorá vám umožňuje získať obrázky s vysokou presnosťou a na niekoľkých projekciách. Napríklad to môže byť bočná projekcia, ktorá vám umožní podrobne preskúmať bočnú štruktúru lebky, týlne-predné, keď pacient nakloní hlavu mierne dopredu a týlnu, pre ktorú je hlava držaná presne zvisle. Je teda ľahšie zistiť abnormality v kostnej štruktúre a rôzne patologické zmeny..

Vďaka fotografiám zhotoveným z rôznych strán dostáva lekár rozsiahle informácie o existujúcich zraneniach alebo chorobách. Na základe týchto údajov špecialista dešifruje a vykoná presnú diagnostiku. Projekcie vyrobené z rôznych uhlov poskytujú presnejší výsledok. Veľké množstvo jemných detailov, pórovitosť kostí a prítomnosť dutín môžu na obrázku vytvárať ďalšie alebo falošné tiene, kvôli ktorým môže nedostatočne skúsený lekár urobiť nesprávnu diagnózu.

Rozlúštenie dutín

Zdravý človek by nemal mať na röntgenovom snímke:

  • prejavy zápalového procesu;
  • zatemnenie
  • cysty;
  • stopy hnisu alebo výpotku;
  • prítomnosť cudzích predmetov;
  • rôzne nezhubné alebo zhubné nádory.

Patológia na obrázku sa prejavuje zakrivením nazálneho septa, rôznymi defektmi v zložení a štruktúre kostí, asymetriou a zúžením nosných pasáží, hematómami, stopami fragmentov kosti atď..

Vysoko kvalitné röntgenové žiarenie vám umožňuje ľahko zistiť zhrubnutie nosovej sliznice, čo naznačuje prítomnosť zápalového procesu. Toto je charakteristické priznanie sinusitídy. Ak obrázok ukazuje tekutinu, ktorá sa nahromadila vo vnútri dutín a umožňuje vám zmerať jej objem, skúsený lekár môže „vypočítať“ štádium patológie. Vďaka najmenším detailom si môžete vybrať správnu liečbu v závislosti od závažnosti choroby.

Röntgenový lúč môže okrem zisťovania zjavných príznakov zápalového procesu a prítomnosti rôznych patológií naznačovať prítomnosť rôznych novotvarov, vrátane adenoidov a polypov..

Ak sa patológia nezistila na sínusovom nosovom nosi, ale v inej oblasti, urobia sa nasledujúce diagnózy: frontitída, etmoiditída, sfenoiditída. Pri včasne zistenej chorobe existuje možnosť vyhnúť sa vývoju pomerne závažných komplikácií až po zápalový proces sliznice mozgu. Všetky úpravy, ktoré môže röntgenové žiarenie preukázať, lekár vydá lekársku správu a pacient s ním je odoslaný nevyhnutnému špecialistovi.

Röntgenové žiarenie PPN teda nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo a keď sa použije raz, nemôže ublížiť na zdraví. Ak lekár nasmeruje takýto postup, musí sa vykonať. V opačnom prípade môže choroba spôsobiť nepredvídateľné následky..

Čo ukazuje röntgen dutín?

V roku 1922 ruský rino-laryngo-otiatr M.F. Tsytovich,
sa začal zaujímať o vývoj amerických vedcov o štúdiu chorôb paranazálnych dutín pomocou röntgenového žiarenia, vykonal sériu vlastných výskumov.

Začiatok röntgenovej dutiny, slávnych vedcov našej krajiny, bol veľmi úspešný: táto technika, ktorá sa dnes používa na získanie informácií o patológiách paranazálnych dutín, je dnes veľmi rozšírená..

Röntgenové diagnostiky

Rôntgenové vyšetrenie paranazálnych dutín sa vykonáva na diagnostikovanie zápalových procesov v počiatočnej fáze (vo väčšine prípadov ide o frontálnu sínusitídu a sínusitídu).

X-ray z nosa umožňuje identifikovať výskyt novotvarov (nádory, nosné polypy sú viditeľné na röntgenových lúčoch, atď.) V tejto oblasti tváre, vidieť zranenia, cudzie telesá a rôzne zranenia, vyhodnotiť účinnosť liečby.

Fotogaléria:

Ponúkame vám prečítanie článku o tom, ako vyzerá sínusitída na röntgenovom obrázku s popisom

Indikácie prechodu pacienta rentgenom dutín sú:

  • výtok z nosa po prechladnutí, ktorý pretrváva dlho;
  • krvácanie z nosa neznámej etiológie;
  • prudké zvýšenie teploty bez zjavného dôvodu;
  • hyperémia (začervenanie) a opuch kože na dutinách;
  • bolesť na čele, zvyšujúca sa so sklonením vpred.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch otolaryngológ (ENT) píše smer pre rádiografiu sínusov.

Kde môžem mať röntgenové vyšetrenie dutín??

X-ray s nosom (zdarma, ak máte zdravotné poistenie) môžete získať v ktorejkoľvek lekárskej inštitúcii, ktorá má röntgenovú diagnostickú miestnosť. Pokiaľ je to možné, z existujúceho zoznamu nemocníc je lepšie zvoliť kliniku vybavenú modernými zariadeniami s extrémne nízkymi dávkami žiarenia.

Ako röntgenové lúče z nosných dutín?

Rýchly, ľahký a bezbolestný röntgen nosu!

Nie je potrebné osobitne sa pripravovať na prechod rádiografiou dutín.

Jedinou výzvou - je potrebné odstrániť všetky kovové výrobky nachádzajúce sa v študijnej oblasti (vrátane piercingu).

Röntgenová miestnosť

Rádiografia dutín sa vykonáva ambulantne v špeciálnej miestnosti. Ak sa diagnóza uskutoční v chladnom období, pacient bude požiadaný, aby nechal vonkajší odev na určenom mieste.

Pozícia, ktorú od vás lekár žiada, závisí od projekcie budúceho obrazu, ktorý bude potrebovať otolaryngológ (tri pózy - axiálne, brada a nosná brada). Röntgenový laboratórny asistent vám pomôže správne vstať, aby sa obrázky ukázali v najvyššej kvalite.

Rádiografia sa najčastejšie uskutočňuje nasledujúcim spôsobom: pacient stojí pri weretigrafe, zatiaľ čo nos je vo vzdialenosti asi 2 centimetre od stojana a jej brada sa dotýka (poloha nosovej brady). Bude sa od vás vyžadovať otvorenie úst, zadržanie dychu na niekoľko sekúnd, potrebné pre lekára, aby urobil fotografiu.

Fotogaléria:

Ak je pacient ťažko postaviteľný, môže ho podporiť niekto z jeho rodiny. V tomto prípade je asistent oblečený do špeciálnej zásterky, ktorej konštrukcia (na ochranu) zahŕňa impregnáciu olova (alebo taniere).

Ako často môžem mať sínusový röntgen a je škodlivý??

X-ray dutín.

0,12 až 1,18 mSv dávka žiarenia pre röntgen nosa

Počas priechodu rôntgenového výboja dutín nosa subjekt dostáva dávku rôntgenových lúčov od 0,12 do 1,18 mSv (milisievert) - všetko záleží na použitom zariadení.

Je sínus rentgenový škodlivý?

Je potrebné poznamenať, že maximálna povolená miera ožarovania je 150 mSv ročne a pravdepodobnosť rozvoja rakoviny má tendenciu klesať na nulu aj pri niekoľkých röntgenových snímkach dutín do 12 mesiacov..

  • Po štúdiách týkajúcich sa použitia röntgenových prístrojov sa prijatá radiačná záťaž povinne pripojí na kartu pacienta (v prípade potreby na rýchle sčítanie).
  • Odporúča sa nevykonávať röntgenovú analýzu PPN počas gravidity (možný negatívny vplyv na plod)..
  • Pre predškolské deti je v ojedinelých prípadoch predpísaný röntgen nosových dutín (lúče gama môžu ovplyvniť rast kostrových kostí)..

Po ožiarení sa telo môže zotaviť:

  • antioxidanty;
  • vitamíny A, C, E;
  • používanie mliečnych výrobkov (jogurt, kefír, mlieko);
  • úvod do stravy neleštenej ryže a sliviek.

Fotogaléria:

Rozlúštenie röntgenových dutín

Obrázok je vypracovaný a vysušený a lekár pracuje na jeho štúdiu a popise. Výsledky röntgenovej snímky sa vydávajú približne po 30 minútach.

X-ray dutín zdravého človeka

Normálne má zdravá nosová dutina v röntgenovom snímaní jasné kontúry. X-ray ukazuje malú veľkosť a priemernú hrúbku steny etmoidného labyrintu dutín. Samotné sínusy vyzerajú ako tmavé, polovičné oválne útvary, formácie na oboch stranách nosa a ich vzdušnosť sa zhoduje s vzdušnosťou na obežnej dráhe (t. J. Odtiene očných dutín a sínus sú rovnaké)..

Normálny röntgen sínusovej dutiny je čistý, kontúry sú hladké, neobsahuje žiadny obsah svetla

Rádiografia dutín

Rádiografia dutín značne uľahčuje proces konečnej diagnostiky a predpisovania liečby. Snímka pomáha špecificky identifikovať oblasti postihnuté zápalom..

Fotogaléria:

  • Ak je choroba v pokročilom štádiu, potom sa nad nosom objaví výpadok prúdu, pretože progresívny zápal prechádza do predných oblastí..
  • Ak sa tmavé oblasti nachádzajú vo viacerých oblastiach naraz, pacient má nielen sínusitídu, ale aj frontálnu sínusitídu.
  • Nerovnomerný zvlnený vnútorný obrys sliznice v blízkosti kostí naznačuje hyperplastickú sinusitídu.
  • Je dôležité vedieť, že cysta detekovaná röntgenovým žiarením PPN bude vyžadovať chirurgický zákrok.
  • Nosné polypy sú viditeľné na röntgenových lúčoch. Polypóza sa vyznačuje prítomnosťou zaoblených tieňov umiestnených na tenkých „nohách“. Veľký počet tieňov - viacnásobná polypóza.

Alergické choroby sú na obrázkoch zaznamenané ďalšími formáciami rôznych intenzít (od vysokej po strednú) - syndrómom tieňa. Vizuálne pozorovaný výstupok zo sliznicového vankúšového tvaru. Okrem toho opuchy po sínusitíde, katar, chronické reakcie sa vyznačujú zhrubnutím sliznice.

Fotografia urobená pri röntgenovom snímaní dutín tiež pomôže určiť polohu zlomeniny alebo prítomnosť cudzieho telesa..

Röntgen nosových dutín: vlastnosti štúdie

Rádiografia dutín pomáha nielen pri určovaní a potvrdzovaní niektorých diagnóz, ale aj pri monitorovaní dynamiky liečby. Táto metóda je predpísaná za účelom identifikácie rôznych patológií a zápalových ochorení, ktoré sa vyskytujú v paranazálnej oblasti. Včasným röntgenom nosových dutín je možné diagnostikovať chorobu, predpísať účinnú liečbu, a tým znížiť riziko komplikácií..

Je dôležité poznať! Fortuneteller Baba Nina: „Ak ich vložíte pod vankúš, vždy bude veľa peňazí...“ Prečítajte si viac >>

Čo je to sínusový röntgen

Röntgen alebo röntgen paranazálnych dutín - jedná sa o druh inštrumentálnej diagnostickej štúdie, ktorá sa vykonáva pomocou röntgenového prístroja..

Paranazálne dutiny (PPN) alebo paranazálne dutiny - dutiny vytvorené v kostiach lebky a obsahujúce vzduch.

V ľudskom tele sa rozlišujú 4 dutiny:

  • maxilárny sínus (maxilárny sínus) - nachádza sa v hornej čeľusti a je najväčší;
  • frontálny sínus - vzduchová dutina v prednej kosti;
  • ethmoidný labyrint - je tvorený z buniek etmoidnej kosti;
  • sfenoidálny (hlavný) sínus - je vzduchová dutina v tele sfénoidnej kosti.

Všetky dutiny, s výnimkou klinového tvaru, sú spárované.

U zdravého človeka vyzerajú paranazálne dutiny ako tmavé útvary s poloslovitým tvarom. Sú umiestnené na oboch stranách stredovej čiary tváre. Aby sa dali zistiť zmeny (výpadky prúdu), intenzita sfarbenia na obrázku sa porovná s farbou orbitálnych očí. Normálne by sa to nemalo líšiť.

X-ray paranazálnych dutín

indikácia

Rádiografia PPN sa vykonáva v prítomnosti nasledujúcich indikácií:

  1. Pravidelné krvácanie z nosa, ktoré sa objavuje bez zjavného dôvodu.
  2. Zatvorené alebo otvorené trauma do nosných kostí alebo prednej časti lebky.
  3. Pravdepodobnosť zápalových ochorení nosovej dutiny (s rinitídou, bolesťami hlavy, horúčkou, dýchavičnosťou).
  4. Podozrenie na polypy, adenoidy, cysty, nádory.
  5. Možný vstup cudzích predmetov do nosnej dutiny.
  6. Posúdenie dynamiky liečebného procesu.
  7. Prípravné opatrenia na chirurgický zákrok, kontrola po operácii.

Rádiografia sa odporúča pri nasledujúcich sťažnostiach pacientov:

  • silné opuchnutie sliznice nosnej dutiny alebo mäkkých tkanív na hornej čeľusti;
  • výtok z nosných dierok (sliznica alebo hnisavý);
  • bolesť v tvári, ktorá sa pri nakláňaní dopredu zosilňuje:
  • sčervenanie kože cez paranazálne dutiny;
  • časté krvácanie z nosa;
  • ťažkosti s nosným dýchaním, preťaženie;
  • nevysvetlená hypertermia (horúčka);
  • trauma do kostí tváre alebo ich zakrivenie;
  • požitie cudzieho tela do nosnej dutiny (často u detí).

Kontraindikácie pri röntgenovom vyšetrení

X-ray dutín má niekoľko kontraindikácií. Táto metóda je zakázaná:

  1. Tehotná žena. Napriek tomu, že štúdia má malé ukazovatele expozície, je budúcim matkám kontraindikovaná z dôvodu silnej citlivosti plodu na ožarovanie. Používanie röntgenových prístrojov počas tehotenstva môže spôsobiť vrodené chyby u dieťaťa.
  2. Deti do 15 rokov. U pacientov mladších ako tento vek môžu byť sínusové lúče predpísané veľmi zriedka, pretože gama lúče môžu nepriaznivo ovplyvniť rast kostí dieťaťa..
  3. Ľudia trpiaci duševnými chorobami. V takýchto prípadoch pacienti nie sú schopní upevniť hlavu a nepohybujú sa niekoľko minút.
  4. Mesiac pred IVF. Bunky reprodukčného systému sa považujú za najviac náchylné na žiarenie. Ožarované spermie u mužov a postihnuté vajíčko ženy nie sú schopné počatia. Preto gynekológovia odporúčajú röntgenové vyšetrenie najmenej mesiac pred oplodnením in vitro.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže lekár podať žiadosť o rádiografiu deťom mladším ako 15 rokov a tehotným ženám. To sa však stane, ak štúdia odôvodní riziko možného poškodenia, ku ktorému môže viesť diagnostikovaná choroba..

Metóda Škodlivosť

Radiačná záťaž na tele je 0,1-1,2 mSv a pri použití moderných zariadení je dávka žiarenia asi 0,03-0,05 mSv, čo je malý indikátor.

Tieto rozdiely sú založené iba na kvalite prístroja použitého vo výskumnom procese..

X-ray u detí

Deti mladšie ako 15 rokov sa odporúčajú pomocou iných bezpečných metód, napríklad ultrazvukom alebo endoskopickým vyšetrením. V zložitých diagnostických situáciách je indikovaná MRI..

Röntgenové vyšetrenie dutín dieťaťa sa vykonáva iba podľa prísnych pokynov: podozrenie na hnisavý proces, traumatické poškodenie kostí kostry tváre..

Ak je na vyšetrenie detí potrebná röntgenová snímka, je potrebné počas postupu minimalizovať možné poškodenie ich zdravia. Na tento účel sa odporúča:

  1. Používajte nové vybavenie, pretože moderné zariadenia dávajú zníženú dávku žiarenia.
  2. Počas procedúry chráňte oblasti tela dieťaťa, ktoré nie sú vyšetrované, materiálmi obsahujúcimi látky s röntgenovou absorpčnou schopnosťou podobné olovu (používajú sa špeciálne vesty).
  3. Uplatňovať optimálne expozičné režimy, ktorých normy sú uvedené v príslušných regulačných dokumentoch.

Príprava na postup

Ak chcete podstúpiť röntgenové vyšetrenie dutín, musíte sa obrátiť na lekára s postupom. Môže sa to robiť na klinike v komunite, platenej na súkromných klinikách alebo diagnostických centrách..

X-ray dutín nevyžaduje zvláštne prípravné opatrenia. Predtým, ako odfotografujete paranazálne dutiny, musí pacient odstrániť kovové šperky, pretože znižujú kvalitu obrazu. Počas tohto postupu je zakázané pohybovať sa osobe (najmä zmena polohy hlavy). Štúdia sa môže vykonať naliehavo a podľa plánu..

Čo môže lekár zistiť na röntgenových snímkach

Tento postup poskytuje dostatok príležitostí na formuláciu a potvrdenie rôznych chorôb paranazálnych dutín. Získané snímky (röntgenové snímky) pomáhajú lekárom vizualizovať a zvážiť tieto anatomické časti: frontálne, maxilárne (maxilárne) dutiny, trellizovaný labyrint, obežné dráhy a kosti lebky tváre.

Zápal maxilárnych a frontálnych dutín

Na röntgenovom zobrazení paranazálnych dutín nájdete:

  • defekty v štruktúre orgánu a priľahlých mäkkých tkanív;
  • prítomnosť niektorých zápalových ochorení: akútna alebo chronická sínusitída, sínusitída, frontálna sínusitída, pansinusitída;
  • traumatické poškodenie kostry tváre,
  • cudzie predmety;
  • nádorové formácie (benígne a malígne), nazálne cysty;
  • zakrivenie nazálneho septa;
  • vývojové defekty, vrodené a získané abnormality PPN.

Táto metóda sa používa všade v praktickej práci otolaryngológov a je základom pre diagnostiku.

Pomocou rádiografie sa dobre diagnostikujú choroby orgánov ORL, zranenia, prítomnosť cudzích predmetov. Táto technika umožňuje vizualizovať patologický obsah v paranazálnych dutinách, zmeny sliznice, výstelku dutín (opuchy, polypy a ďalšie). Normálne sú paranazálne dutiny naplnené vzduchom a nelíšia sa od obežných dráh. Ak je v nich tekutina (hnis, krv atď.), Vytvárajú sa výpadky (znížená pneumatizácia) s vodorovnou hornou hranicou.

Včasným vyfotením dutín je možné vyhnúť sa komplikáciám s nezvratnými následkami, napríklad osteomyelitíde, meningitíde..

Známky sínusovej lézie na röntgenovom snímaní

Interpretácia výsledkov výskumu je takáto:

choroba

známky

Na okrajoch stien sínusu v blízkosti kosti je vidieť zhrubnutie a začervenanie sliznice.

Výpadok sa zistí v sínusovej oblasti, v ktorej sa stanoví horizontálna hladina kvapaliny

Vizualizuje sa zhrubnutie sliznice sliznice.

Alergická a vazomotorická sinusitída

Hrúbka sliznice na kosti sa zvyšuje. Alergický proces je charakterizovaný odlišným a nekonzistentným obrazom, a preto táto štúdia nie je informatívna

Chronická sinusitída bez exacerbácie - medzi sliznicou a kosťou je jasná hranica. Ak sa určí hladký prechod, je to príznak chronickej sinusitídy v akútnom štádiu

Definuje zaoblenú dutinu s pravidelnými hranami

Cudzie telá v nose

Vizualizujú sa tvary a obrysy rôznych cudzích predmetov.

V mieste nádoru sa pozoruje stmavnutie a zhustenie štruktúry okolitých mäkkých tkanív

Zakrivenie nazálneho septa

Je viditeľná deformácia obrysu nosovej priehradky.

Röntgen s kontrastom

Na diferenciálnu diagnostiku medzi zápalovými a neoplastickými chorobami je niekedy potrebné ďalšie podanie rádiopáknej látky. Najčastejšie je kontrast injikovaný do dutiny maxilárneho sínusu, ale na štúdium frontálnych dutín sa to robí prostredníctvom fronto-nazálnej anastomózy..

Na tento postup sa používajú kontrastné lieky, ako je jodolipol alebo verografín. Aplikujte ich v dávke asi 5 ml a injikujte do dutiny dutiny po lokálnej anestézii. Vďaka kontrastnému médiu budú okamžite viditeľné odchýlky od normy.

Kontraindikácia je kontraindikovaná u pacientov s krvácaním z nosa, u ľudí s alergickými reakciami na jód a dojčiacich žien. Kontrastná látka sa z nosnej dutiny odstráni do jedného dňa nezávisle.

Existuje viac moderných a informatívnych techník - počítačové, magnetické rezonancie. X-ray dutín s kontrastom dutín sa vykonáva v zriedkavých prípadoch, keď nie je možné použiť vyššie uvedené metódy..

X-ray dutín

Rádiografia paranazálnych dutín je jednoduchá, bezbolestná a zároveň veľmi účinná metóda vyšetrenia tváre, ktorá vám umožňuje identifikovať rôzne zápalové procesy a patológie v tejto oblasti. Rádiografia dutín je rýchla a nevyžaduje osobitnú prípravu. Do 3 minút sa v lícnej brade a lícnej čelnej projekcii vytvoria 2 x lúče nazálneho septa..

indikácia

Analýzou obrázkov na obrázkoch môže špecialista nielen určiť prítomnosť novotvarov cystickej povahy alebo nádorov v dutinách, zistiť opuchy (prítomnosť tekutín), ale tiež identifikovať nebezpečné choroby inej povahy v počiatočnej fáze ich vývoja. Aj pomocou röntgenového snímania nosových dutín sa diagnostikuje akútne zápalové ochorenie - sínusitída. Na obrázkoch môžete tiež jasne vidieť patológiu štruktúry kostry tváre a následky rôznych zranení.

výcvik

Napriek skutočnosti, že ožarovanie nosa sa aplikuje na veľmi nízkej úrovni, spravidla nie je toto vyšetrenie predpísané pre predškolské deti a tehotné ženy. Vo výnimočných prípadoch, keď je možné poškodenie žiarením počas postupu menšie ako poškodenie spôsobené diagnostikovaným ochorením, však tieto obmedzenia možno odstrániť. Ak máte dobrý dôvod, môžete si vyfotiť dutiny dieťaťa v každom veku. Vyšetrenie sa vykonáva ambulantne. Pred štúdiou pacient najprv odstráni všetky kovové predmety (šperky a protézy), zaujme určitú pozíciu, zadržia dych a na tejto pozícii sa urobí fotografia.

Náklady na röntgenové žiarenie dutín v Moskve sú od 800 do 12 600 rubľov. Priemerná cena je 1940 rubľov. Najlacnejšie možnosti tu.

Kde sa röntgenová dutina?

Na našom portáli sa zhromažďujú všetky kliniky, kde môžete získať röntgen paranazálnych dutín v Moskve. Vyberte si kliniku, ktorá je vhodná pre cenu a umiestnenie, a dohodnite si stretnutie na našej webovej stránke alebo telefonicky.

Rádiografia dutín - prehľad

Týždeň bol liečený na akútne infekcie dýchacích ciest a ako výsledok akútnu bilaterálnu sinusitídu, ktorá bola stanovená röntgenovým výbojom dutín. Najúčinnejšia diagnostická metóda.

Dobré zdravie pre vás, môj priateľ!

Za dvadsaťdeväť rokov môjho života som prvýkrát narazil na sínusitídu a musím povedať, že ak by to nebolo pre röntgen, o ktorom sa bude diskutovať v tomto prehľade, ani neviem, na čo by sa to v budúcnosti malo zmeniť. Rýchlo sa vyskytujúci zápal v blízkosti mozgu je stále nebezpečný (rovnaká meningitída).

Začnem predslovom, ktorý môžete vynechať, ak ho nezaujíma, a okamžite sa vrátiť k popisu postupu pre röntgenové snímky dutín..

ÚVOD:

Všetko to začalo obvyklými príznakmi prechladnutia: slabosť, horúčka, bolesť hrdla. A ako sme zvyknutí trpieť nachladnutím? Správne, na nohách. Pokračoval som v práci, pil prášky a la Teraflu a sníval som o tom, ako by som prišiel domov a padal do tvaru hviezdy na mäkkej posteli. Je pravda, že Morpheus sa mi v noci neponáhľal, aby ma vzal do náručia, nespal kvôli silnému štekleniu v krku, ktoré by nemohli zachrániť žiadne cukríky zmierňujúce bolesť. Teplota bola nízka: 37,2 - 37,4, a ja som ani nemyslel na dovolenku z dôvodu choroby, hoci v týchto dňoch nebolo „žiadne predstavenie“. Po štyroch z týchto nie príliš jasných dní sa z nosa objavil silný prúd. Áno, dokonca aj čo: Niagarské vodopády, inak. Pol dňa som mohol spotrebovať niekoľko balení suchých vreckoviek, ktoré som kúpil v lekárni najbližšej k práci. Šupka bola ako voda, priehľadná, tekutá a nespôsobila mi paniku. Fúkala ňou a pracovala, pracovala a fúkala ňou. Nasledujúce ráno som sa zobudil z divokej bolesti hlavy. Nepopsateľné SKÚSENOSTI, môj priateľ. Nikdy som, dôrazne vyhlasoval, nikdy nemal takú rozštiepenú hlavu. Chcel som sa skryť pred celým svetom, prikryť sa pod prikrývkou a nepohybovať sa. Aj keď nie, táto metóda sa neuložila, rovnako ako citromón. Vzal som teplomer, zmeral teplotu - 37,4, potrebujem sa pripraviť na prácu, pomyslel som si a dychtivo prehltol časť piluliek proti bolesti. V oblasti práce som sedel ako zelenina a nemyslel som na slovo „úplne“, všimol si to aj šéf a nechal som sa ísť ľahnúť si domov. Samozrejme si len ľahnite, a nie na nemocenskú dovolenku. A urobil by som to, keby to nebolo pre jednu vec: antispasmodiká mi vôbec nepomohli, a ten uzol (prepáčte za podrobnosti) sa už viac nezdal tak neškodný: zhustli a stali sa zelenými. Od detstva si pamätám, že zelený uzol je zlý, ako povedal pediater na mojom webe. Vzal som odvahu a oznámil som šéfovi, že začnem v nemocnici a ak to bude potrebné, pôjdem do nemocnice.

Nechcem ani opísať všetky kúzla bezplatnej medicíny a hovoriť o kilometroch dlhých radoch v ordináciách lekárov, stále ma však čaká stretnutie s terapeutom. Hádajte, čo mi bolo diagnostikované? - ARI. Je pravda, že predpísali testy (krv, moč) a nechali ma ísť domov so zoznamom liekov. Na tomto zozname neboli žiadne antibiotiká, iba antivírusové lieky. Samozrejme, ak idete na platenú kliniku, môžete urobiť testy v deň prijatia a získať ich výsledky. Na mestskej klinike som zistil výsledky až v tretí deň mojej práceneschopnosti. Analýzy neboli príjemné: všetko hovorilo o zápalovom procese v tele. Liečba predpísaná lekárom nepomohla. Tri dni na chorom zozname sa to zhoršilo len pre mňa, bolesti hlavy nezmizli, teplota môjho tela sa udržiavala na 38 a nezakrývala sa. Na prvom stretnutí som hovoril o tom, že mám silnú migrénu, len pekelnú. A spomenul som aj farbu čerstvo pokosenej trávy, ale doktor mi ju pri ušiach vynechal a neurobil mi röntgen v deň prvého stretnutia. Ale márne. Nakoniec, keby som urobil fotografiu v prvý deň mojej pracovnej neschopnosti, okamžite by som spadol do rúk špecialistu (špecialistovi ORL), ktorý by mi priniesol kvalifikovanú liečbu a nepredpisoval by studené tabletky. Dobre, toto sú všetky texty. Röntgenové lúče sa mi dali iba vo štvrtý deň na chorom zozname. Piaty, zistil som výsledok, toho istého dňa som sa dostal k špecialistovi ORL, ktorý ma zachránil pred všetkými nepríjemnými príznakmi a doslova ma priviedol späť k životu (pretože sinusitída, chlapci, toto je ten istý „prítomný“)).

Prečo som toto všetko? Moja sínusitída prebiehala veľmi rýchlo a doslova v niektorých dňoch zápal „vzal rukojemníkov“ celý priestor maxilárnych dutín. Okamžite by som musel ísť do ORL a som terapeut z nevedomosti. Nie, teraz viem, čo je to sinusitída, a nezačnem s touto chorobou žartovať, čo jej umožní rýchlo sa rozvíjať a ovplyvňovať telo. A koľko som trpel? Keby som urobil obrázok včas a bola stanovená presná diagnóza, potom by bola liečba pre mňa rýchla a menej bolestivá..

ČO JE TO TOTO TAKÉ - röntgen paranazálnych dutín?

X-ray dutín je informačná a prístupná diagnostická štúdia, ktorá sa používa na diagnostiku poranení kostnej tváre a chorôb dutín, ktoré sú izolovanými anatomickými formáciami (dutinami) naplnenými vzduchom. V 80% prípadov ide o akútnu a chronickú sínusitídu, tj zápalové zmeny v sínusových dutinách (sínusitída, frontálna sínusitída atď.). V iných prípadoch sa môžu vyskytnúť nádory, osteómy, cudzie telá..

Všetci sme zvyknutí podstúpiť röntgenové vyšetrenie hrudníka raz ročne a vieme, že tento postup je rýchly a bezbolestný. Jediným negatívnym javom je žiarenie, ktorému sa nedá vyhnúť. Ale radiačné zaťaženie nie je veľké, takže by ste sa ho nemali báť.

Takže s nosom - rovnakým rôntgenovým vyšetrením sa skúmajú iba dutiny.

Pre tento typ vyšetrenia samozrejme existujú kontraindikácie:

Kontraindikácie:

  • Počas tehotenstva a dojčenia;
  • Vek menej ako 7 rokov (s výnimkami);
  • Frekvencia - 2 - 3 ročne, nič viac.

PRÍPRAVA NA POSTUP:

Bol som „zdvorilo“ (tak ako to robia v nemocniciach zadarmo), aby som si vybral vlasy z chvosta, odstránil všetky kovové predmety a šperky. A to nie je všetko. Špeciálna zástera pripomínajúca oblek potápača je predbežne vytiahnutá u všetkých pacientov a je to vážna infekcia (najmä u osoby oslabenej chorobou)..

POSTUP:

Dostanete sa na takú štvorcovú obrazovku, otvoríte ústa dokorán širší, širší som povedal, opierajúci sa o Potom štandardné: „dýchajte - nedýchajte“, zložte zásteru a buďte slobodní.

ČO MÔŽE ZOBRAZIŤ OBRAZ?

Odborník uznáva všetky odchýlky od normy naraz, mal by sa oboznámiť s obrázkom. Obrázok, spolu s prepisom a diagnózou „bilaterálnej akútnej sinusitídy“, bol bezpečne vložený do môjho záznamu v nemocnici a spolu s ním bol poslaný do ordinácie..

Sinus by mal byť tmavý..

Na nasledujúcom obrázku je prvá fotografia v koláži (fotografia z internetu) príkladom jednostrannej sinusitídy. Biely oblak vyplňujúci sínus (pod orbitou) je zápalový proces. Druhou fotografiou z koláže je môj záber a sínusitída je obojstranná.

Edém je prítomný v oboch maxilárnych dutinách, ale v závažnejšom prípade na ľavej strane (proces je tam výraznejší). Existuje logické vysvetlenie. Moje ľavé nosné septa je od narodenia zakrivené. Toto zakrivenie nedovoľuje, aby hnisavé masy vyšli von, došlo k stagnácii, a hnisavé putovanie a putovanie v sínuse, čo spôsobilo veľa problémov.

Je potrebné poznamenať, že aj keď väčšinu tohto prehľadu venujem „mojej bolesti“, zápalové choroby, ktoré môžu byť diagnostikované pomocou röntgenovej snímky, sú odlišné:

Okrem toho, pomocou röntgenového žiarenia, patologické stavy, ako napríklad:

  • poranenia kostí nosa a tváre; cysty a novotvary; cudzie telá.

Po tom, čo som sa dohodol s Laurou a bolo mi predpísané kompetentné ošetrenie, moja choroba ustúpila. Trik antibiotík, vyplachovanie nosa slanou vodou a radom ďalších liekov urobil trik, a v mojom prípade neexistovali žiadne vpichy..

Na fotografii nižšie sú dve letáky s liečbou predpísanou pre mňa: jedna od terapeuta, druhá od ORL.

Myslím si, že od chvíle, keď som začal brať antibiotiká a sirup Sinupret, nepočítal som neustále umývanie vodou a sprejmi, cítil som sa oveľa lepšie. Bolesti hlavy sa stali menej bolestivými, teplota ustupovala, snot zmenil farbu zo zelenej na oranžovú, hnedú a potom prešiel. V noci som začal spať, objavila sa chuť do jedla.

ZISTIŤ:

Mal som veľké šťastie, že som nemusel robiť „punkcie“, a bol som schopný prekonať sínusitídu umývaním a liekmi. Je dobré, že pomocou postupov, ako je napríklad rádiografia, môžete rýchlo a presne diagnostikovať ochorenie, odhaliť zameranie zápalu a rýchlo začať liečbu. Prajem si, aby naše ambulancie predpísali tento postup včas, a nie aby náhodne liečili svojich pacientov..

Samozrejme odporúčam röntgenové vyšetrenie dutín.!

A mám všetko.

Buď zdravý, čerstvý a ľahký!

A ĎAKUJEME POZOR NA PRESKÚMANIE.

X-ray z nosa a dutín

Rádiografia ako metóda radiačnej diagnostiky sa široko používa v mnohých oblastiach medicíny vrátane otolaryngológie. Štúdia sa vykonáva bez poškodenia horných tkanív, to znamená, že neinvazívne nezaberie veľa času, je bezbolestné.

RTG nosa a paranazálneho priestoru vám umožňuje spoľahlivo určiť existujúce zmeny v kostných štruktúrach a patológii dýchacích ciest (dutín). Jasná vizualizácia orgánov v röntgenovom snímaní umožňuje lekárovi objektívne vyhodnotiť ich stav, urobiť správnu diagnózu a predpísať príslušnú liečbu. Na základe rozhodnutia lekára ORL sa vykoná panoramatická alebo cielená rádiografia:

  • Röntgenové vyšetrenie, zobrazuje kosti nosa a dutín všeobecne a častejšie sa vykonáva počas počiatočnej diagnózy;
  • cielené röntgenové žiarenie na podrobnejšie preskúmanie jednotlivých anatomických štruktúr. Uskutočňuje sa na kontrolu terapie predtým diagnostikovaného ochorenia konkrétnej nosovej oblasti..

Ako často sa dá tento postup vykonať? Mnohonásobnosť prieskumu nebola oficiálne stanovená. Dávka röntgenových lúčov pri jedinom vyšetrení nie je zdraviu nebezpečná, ale vzhľadom na skutočnosť, že v tele sa má radiácia hromadiť, röntgenové dutiny sa neodporúčajú viac ako dvakrát ročne..

Zisťovaná oblasť

Obrázok je urobený čiernobielo, na ktorom je zreteľne viditeľná kostra nosa, veľkosť nosohltanu, štruktúra a obrysy dýchacích ciest (inak dutiny). Podľa obrázka lekár analyzuje integritu kostí a chrupavky, stav dutých útvarov priliehajúcich k nosu:

  • predné (predné) dutiny umiestnené v prednej kosti lebky;
  • bludisko mreží;
  • hlavný sfenoidálny sínus, delený septom;
  • spárovaná maxilárna (maxilárna) dutina;
  • dolná časť časných kostí s bunkovou štruktúrou (mastoidný proces).

Diagnostikovaná abnormalitami a chorobami obrazu

Jedna z hlavných chorôb nosných dutín - sínusitída (zápal slizníc) má niekoľko rôznych foriem. X-ray dutín vám umožní identifikovať sínusitídu. Slinová hyperplázia alebo hyperplastická sínusitída sa vyznačuje zvýšeným rastom slizničných buniek. Na obrázku bude mať táto oblasť zosilnenie. Katarálna, edematózna-katarálna alebo exsudatívna forma (s akumuláciou tekutín) je na röntgenovom snímke znázornená ostrým stmavnutím zápalu. Alergická sinusitída sa prejavuje silným opuchom.

Rádiografia paranazálnych dutín diferencuje chorobu v mieste:

  • zápal maxilárnych dutín - sínusitída;
  • zápal frontálneho sínusu - frontálny sínusitída;
  • patológia mastoidných procesov - etmoiditída.

Určuje sa tiež rozsah šírenia zápalového procesu. Pri monosinusitíde postihuje choroba iba jednu paranazálnu dutinu, polysinusitída je diagnostikovaná s lokalizáciou zápalu v niekoľkých dutinách. Ak sú do procesu zapojené všetky pravé alebo všetky ľavé dutiny, je diagnóza hemisinusitída, poškodenie všetkých dutín znamená prítomnosť pansinusitídy.

Iné patológie

Ak röntgen ukazuje prítomnosť dutiny v dutine s jasným obrysom - je to znak cysty. Menej často sa diagnostikujú iné nádory. Na obrázku sa tiež zobrazí cudzí predmet, ktorý spadol do sínusov. Nerovnomerne umiestnené, tmavé na rôntgenových, parietálnych oblastiach naznačujú prítomnosť polypov (abnormálne výrastky).

U detí pomocou röntgenového vyšetrenia nosa a priľahlých priestorov diagnostikujú zápalové zvýšenie lymfatického tkaniva nosohltanu tkaniva mandlí - adenoiditídu, ako aj stupeň rozvoja ochorenia. S adenoidmi prvého stupňa zaberajú 1/3 nosnej dutiny, druhý stupeň sa vyznačuje poškodením polovice lúmenu, adenoidy tretieho stupňa úplne blokujú lúmen nosohltanu..

Diagnóza chrupavky a kostného tkaniva nosa

Na podliatiny a iné zranenia sa vždy predpisuje röntgen nosných kostí. Zároveň, čím rýchlejšie sa to robí po poškodení nosa, tým spoľahlivejšie sú výsledky. Na obrázku rádiológ určí:

  • možná spoločná zlomenina nosa;
  • zlomenina šrapnela a prítomnosť fragmentov v mäkkých štruktúrach;
  • zlomenina posunu a stupeň posunu kostí.

Dekódovanie rôntgenového žiarenia zahŕňa aj stanovenie zakrivenia nazálneho septa, akékoľvek ďalšie transformácie a deštruktívne zničenie zložky kosti a chrupavky v orgáne..

Vymenovanie prieskumu

Rádiografia paranazálnych dutín (PPN) je indikovaná na nasledujúce príznaky a ťažkosti pacienta:

  • narušenie dýchacieho procesu v dôsledku chronického upchatia nosa;
  • prítomnosť hnisu a krvi vo výtoku;
  • pravidelné bolesti hlavy proti nádche, ktoré nie sú spojené s inými chorobami (hypertenzia, VVD atď.);
  • bolesť v centrálnej čelnej oblasti s ohýbaním;
  • bolesť pri dotyku s nosom;
  • poúrazová bolesť a opuch nosa;
  • predpoklad prítomnosti cudzieho predmetu v nose.

Uvedené príznaky sú najčastejšie sprevádzané hypertermiou (horúčkou), únavou a pocitom ťažkosti v hlave. Röntgenové lúče nosa a priľahlých dutín sa robia na kontrolu liečby predtým diagnostikovaných chorôb: so sínusitídou, sínusitídou, frontálnou sínusitídou, zlomeninou a vytesnením kostí, popolipózou a cystami. A tiež so špecifickými chorobami kostrového systému tela, ako je osteomyelitída, osteoporóza.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať ďalšie CT vyšetrenie paranazálnych dutín. Takéto rozhodnutie sa urobí, ak na obrázku nie sú odhalené patologické zmeny a nie je pozorovaná pozitívna dynamika stavu pacienta, na röntgenovom snímke je vizualizovaná neoplazma, ale jeho charakter nie je možné určiť, indikácie chirurgického zákroku si vyžadujú hlbšie vyšetrenie nosnej oblasti..

kontraindikácie

Vyšetrenie nie je predpísané počas tehotenstva, pretože röntgenové lúče majú teratogénny účinok (zhoršený vývoj embryí). Relatívne (relatívne) kontraindikácie sú:

  • plastické plastické náhrady. Kovové časti môžu ovplyvniť kvalitu obrazu..
  • detstva. Röntgenové žiarenie sa dieťaťu podáva iba v prípade núdze. V takom prípade musia byť ostatné časti tela počas postupu chránené osobitnou zásterou s obsahom olova.

U mladých pacientov sa odporúča bezpečné zobrazovanie MRI..

Rádiografický postup

Nie sú k dispozícii prípravné opatrenia na vyšetrenie. Pacient si musí len vybrať, kde má urobiť röntgen: na okresnej klinike alebo v platenom diagnostickom centre. Najčastejšie sa postup vykonáva pri zvislej polohe vyšetrovanej osoby. Pod bradou je pripevnený špeciálny stojan. Pacient je zodpovedný za to, aby počas procedúry nezatváral ústa a zadržal dych. Celý proces trvá pol minúty.

Na diagnostikovanie poškodenia kostí sa obrázky nasnímajú priamou projekciou a laterálne (vľavo a vpravo). Okrem toho sa môže pri premietaní nosovej brady vykonať strela. PPN sa skúmajú v projekciách týlnej brady, priamych, týlnej-prednej, bočnej a bradovej projekcie. Konkrétne, v akej polohe sa bude snímka snímať, závisí od diagnózy navrhnutej otolaryngológom. Opis obrázku rádiológom trvá asi štvrtinu hodiny.

Sinusography

Röntgenové vyšetrenie maxilárnych dutín pri komplikovanom priebehu sinusitídy sa uskutočňuje pomocou kontrastného média. Antiglottiografia sa vykonáva podľa predpisu lekára a iba u dospelých pacientov. Metodika zahŕňa:

  • použitie lokálnej anestézie;
  • punkcia sínusovej steny;
  • výplach dutiny;
  • úvod do študovaných dutín kontrastu;
  • sekvenčné zábery v niekoľkých projekciách.

K vylučovaniu kontrastného média dochádza spontánne do 24 hodín po vyšetrení. Osobitná pozornosť sa venuje tejto chorobe a jej diagnostike v súvislosti s nebezpečenstvom závažných komplikácií. Neočakávaná sínusitída prechádza do chronického štádia, v ktorom je možný rozvoj zápalových procesov v bronchopulmonálnom systéme a mozgu..

Digitálny röntgen

Digitálna röntgenová metóda na štúdium PPN je progresívnejšia a poučnejšia. Obraz nosných dutín sa premieta do počítača, ktorý umožňuje podrobnejšie štúdium zmien a patológií orgánu. Okrem toho je možné výsledky uložiť v digitálnej podobe a prípadne ich preniesť cez internet. Nevýhody digitálnej diagnostiky zahŕňajú náklady na vyšetrenie.

Napríklad v Moskovskom regióne Brateevo je cena tohto postupu od jedného a pol tisíc rubľov, na rozdiel od konvenčného röntgenového žiarenia pre 250 rubľov. Neboj sa ožiarenia a ignorujte predpísaný röntgenový postup. Obrázok pomôže lekárovi určiť jedinú správnu taktiku liečby identifikovaného ochorenia.

Publikácie O Astme