Streptokoková faryngitída

Streptokok počas tehotenstva v nátere z pošvy je dosť alarmujúcim signálom, v prípade patogenity, to znamená schopnosťou mikroorganizmov spôsobiť ochorenie. Čo to je? Ako sa prejavuje patológia a čo je nebezpečné? Toto je podrobnejšie opísané v článku..

Čo to je

Čo je to streptokoková infekcia? Po prvýkrát bolo ochorenie spôsobené týmto mikróbom opísané v roku 1939. Streptokok je najbežnejšia anaeróbna gram-pozitívna sférická baktéria, preto názov: cocc - ball.

Vyznačuje sa širokou škálou druhov a kmeňov. Niektoré z nich sú bezpečné, iné spôsobujú závažné hnisavé lézie, najmä u novorodencov.

V 100% prípadov žije patogén na slizniciach orgánov a pokožky každej osoby v latentnej neaktívnej forme. Lokálna imunita bráni rozmnožovaniu a aktivácii týchto kokov. Normálne množstvo týchto mikroorganizmov vo vaginálnom nátere je maximálne 104 CFU / ml.

klasifikácia

V mikrobiológii sú tieto baktérie klasifikované nasledovne.

Typ: Firmicutes - Firmicutes.

Trieda: Bacillae - Bacillus.

Objednať: Lactobacillales - Lactobacilli.

Rodina: Streptococcaceae - Streptococcal.

Podľa úrovne patogenity sa mikroorganizmy delia na nasledujúce kmene.

• Nie patogénne. Medzi ktorými sú dokonca užitočné, napríklad Streptococcus thermophilus, používaný pri výrobe produktov kyseliny mliečnej..
• Podmienečne patogénne, pneumokoky spôsobujúce zápal pľúc alebo bakteriálnu endokarditídu.
• Patogénne - beta-hemolytické simulácie skupín A, B, C, D.

príčiny

Spočívajú vo vlastnostiach patogénu, počiatočného zdravotného stavu ženy pred tehotenstvom. A tiež - v konkrétnych zmenách imunity v takom špeciálnom období.

1. Výskyt mikroorganizmov v životnom prostredí. Tepelná odolnosť baktérií voči teplotám až -15, -20 prispieva k dlhodobému pobytu v pôde.
2. Zmena vaginálnej čistoty, to znamená, že počet doderleínových paličiek pred otehotnením.

Existujú 4 stupne vaginálnej čistoty. Pri plánovaní počatia dieťaťa je lepšie, aby sa každá žena podrobila komplexnému vyšetreniu vopred. Preskúmať najmä výter z vagíny pre Doderlein bacillus, ako aj pre flóru a citlivosť na antibiotiká.

Aj keď neexistujú žiadne príznaky, malo by sa to urobiť, pretože je oveľa ľahšie obnoviť normálnu mikroflóru pred počatím. A tento proces trvá najmenej 3-4 týždne.

Zmeny v imunitnom a neuroendokrinnom systéme tela

V tejto súvislosti sa ani intenzívne množia aktivujúce patogény, ktoré ovplyvňujú rôzne orgány.

1. Imunodeficiencia po závažných infekciách.
2. Chronická patológia gastrointestinálneho traktu: gastritída, gastro-duodenitída, dvanástnikový vred.
3. Iatrogénna infekcia v dôsledku gynekologických manipulácií, operácií, výkopu.
4. Choroby orgánov vnútornej sekrécie: cukrovka.
5. Myóm, endometritída.
6. Alergická vulvovaginitída.

Pre tento mikrób sú charakteristické rôzne prenosové cesty:

• vzdušné kvapôčky;
• vzdušný prach;
• kontaktná domácnosť;
• sexuálnej.

diagnostika

Streptokok a gravidita nie sú v žiadnom prípade zriedkavou kombináciou. Podľa štatistík je tento mikroorganizmus u 30% tehotných žien zistený vo vaginálnom nátere. Táto štúdia sa nevyhnutne vykonáva na prenatálnej klinike..

Materiál sa odoberie sterilným vatovým tampónom. Bezprostredne pred tým by ste nemali vykonávať hygienické postupy, umyť sa alebo močiť. To môže skresliť presnosť analýzy..

Výsledok cytologického vyšetrenia je pripravený niekoľko dní po odbere. Stanovuje sa prítomnosť a typ mikroflóry, citlivosť na antibiotiká.

Môžete samostatne urobiť expresnú analýzu pre streptokok. Z tohto dôvodu sa určuje iba prítomnosť alebo neprítomnosť baktérií.

Aby sa objasnila diagnóza, je predpísaný krvný test s polymerázovou reťazovou reakciou, skríning na SGS Ag pomocou latexovej aglutinácie, koaglutinácie a enzýmovo viazaného imunosorbentového testu..

Príznaky infekcie

Príznaky nie sú špecifické. Možno:

• horúčka na subfebril, febrilné čísla;
• slabosť;
• epigastrická bolesť;
• nepohodlie a bolesť počas hmatu maternice.

Znaky fetálnej infekcie: hypoxia, zvýšená srdcová frekvencia, metabolická acidóza, to znamená zníženie pH krvi pupočnej tepny..

Príznaky poškodenia orgánov nie sú tiež špecifické. Patogénne koky, ktoré sú tropické pre sliznice dutín a kože, spôsobujú choroby, ako sú:

• bronchitída, zápal pľúc;
• vaskulitída;
• pyelonefritída;
• impetigo;
• meningitída;
• periodontitis;
• reumatické a reumatoidné choroby;
• streptoderma;
• endokarditída;
• cystouretritída, cystitída;
• bakteriálna vaginóza.

vplyv

Bacillus veľmi negatívne ovplyvňuje nielen ženské telo v polohe, ale aj vývoj dieťaťa.

Čo je nebezpečné streptokok počas tehotenstva?

Pre mamu

V pooperačnom období po cisárskom reze sú možné nebezpečné komplikácie: zápal maternicovej sliznice - endometritída, sepsa, infekčný toxický šok.

Pre dieťa

Infekcia membrán a samotného plodu často spôsobuje spomalenie vnútromaternicového rastu, vnútromaternicovú infekciu plodu. Môže dokonca spôsobiť potraty a mŕtvo narodené zvieratá..

Intrauterinná infekcia sa realizuje výskytom vrodenej pneumónie, neuroinfekcie, v 5% prípadov je smrteľná.

liečba

Terapiu u tehotných žien má vykonávať iba gynekológ. Je vhodné, aby to bola doktorka, ktorá sleduje túto tehotnú ženu. Pri lokalizovaní infekčnej lézie spolupracuje s príbuznými špecialistami..

Od 35. týždňa je možná etiologická antibakteriálna liečba liekmi zo skupiny makrolidov a penicilínov. Podávajú sa intravenózne, výhodne v kvapkadle..

Tieto lieky sú bezpečné pre dieťa..

Pri bakteriálnej vaginóze je lokálne predpísaný transport streptokokov, antibakteriálnych vaginálnych čapíkov alebo tabliet..

Streptokokový bakteriofág je imunologické liečivo, ktoré túto infekciu úplne lieči..

prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu streptokokovej infekcie:

• nosiť iba kvalitné hypoalergénne spodné prádlo;
• hygienická intímna starostlivosť;
• sex s kondómom;
• liečba exacerbácií chronických a akútnych chorôb pred tehotenstvom;
• zabránenie vážnemu stresu a epidémiám infekčných patológií.

Prevencia tejto choroby je jednoduchšia ako jej neskoršia liečba..

U novorodencov

Čo je nebezpečný streptokok pre dieťa?

Je veľmi nebezpečný pre plod, pretože spôsobuje potrat, a pre novorodencov, ktorí sa nakazia, sa narodili..

U novonarodeného dieťaťa, pľúc a mozgových blán, je postihnutý primárne endokard. To spôsobuje vážne choroby, ktorých príznaky sa objavujú od 6 do 7 dní života:

• zvýšenie teploty;
• pomalá tvorba a znížená chuť do jedla;
• ospalosť, letargia, letargia,
• respiračné ťažkosti;
• bledosť a cyanóza kože,
• vyrážka.

Po úspešnom úplnom vyliečení môžu následky pretrvávať. Napríklad:

• mozgová obrna;
• strata sluchu;
• zrakové postihnutie;
• bronchulmonálna dysplázia;
• oneskorený neuropsychický vývoj a vývoj reči.

Vyžadujú liečbu alebo opravu neurológom a vážnu rehabilitáciu.

Funkcie pôrodu a popôrodné obdobie

Pôrod cez prirodzený pôrodný kanál je nebezpečnou intranatálnou infekciou dieťaťa. A chirurgia cisárskeho rezu je spojená s rizikom pooperačných komplikácií u matky - endometritída.

Stručne povedané, je potrebné poznamenať, že plánované tehotenstvo je vhodnejšie. Okrem preventívnych opatrení prispieva liečba chronických chorôb k prevencii vrodených chorôb dieťaťa a po pôrodných komplikáciách u matky..

Strep hrdlo a tehotenstvo

ako nahradiť sušené mlieko.

Je lepšie nedávať vôbec nič, nič sa nezmení, je tam iba jedna lyžica.

existuje nejaká zmes? Áno, len obvyklé

Ako môžem nahradiť niektoré ingrediencie v receptoch.

užitočné informácie sa ukázali byť nižšie v komentároch... vďaka, tiež viem, kde chcem chutné občerstvenie v mojom rodnom meste

pekný zoznam, vďaka

Mimochodom, čerstvý krém - vo francúzštine je kyslá smotana

a z rámu je to viac tvaroh s tekutou kyslou smotanou

Ako môžem nahradiť niektoré ingrediencie v receptoch

Ako nahradiť exotické v receptoch

Alergie ako výmena vajíčka v jedle!

Mannick bez múky - nereálne ľahké! Recepty rôznych figurín bez múky na kefír, kyslá smotana, mlieko v rúre a v pomalom sporáku

Mannick bez múky - nereálne ľahké! Recepty rôznych figurín bez múky na kefír, kyslá smotana, mlieko v rúre a v pomalom sporáku

Ako môžete nahradiť neobvyklé ingrediencie receptu, mascarpone, octu balsamico, alkoholu a dokonca aj vajec.

Candy recepty doma len pomôžu! O výhodách domácich sladkostí a výbere najlepších receptov pre domáce sladkosti

Candy recepty doma len pomôžu! O výhodách domácich sladkostí a výbere najlepších receptov pre domáce sladkosti

Svieža omeleta v peci ako v škôlke: tajomstvá a pravidlá receptu

Cesto na perepechki - staré jedlo Udmurdskej kuchyne, nezvyčajný recept na prasiatko)

zloženie:
pšeničná múka 2-2,5. 1 kuracie vajce maslo 25 - 30 g cukru 1-1,5 lyžičky mlieko 1 stoh. soľ ½ lyžičky.

Na prípravu cesta preosejte do hlbokej misky 2 šálky pšeničnej múky sitom. V prípade potreby môžete pšeničnú múku zmiešať s malým množstvom ražnej múky. Urobte malú depresiu v múke a do nej porazte jedno kuracie vajce. Pridajte do múky asi 25 - 30 g masla. Ak je to potrebné, môžete ho rozpustiť v panvici na sporáku alebo v mikrovlnnej rúre, aby bolo pohodlnejšie miesiť cesto.

Namiesto masla môžete použiť rastlinný olej. Nalejte asi 1 - 1,5 lyžičky do misky na všetky ingrediencie. cukor a nalejte 1 šálka mlieka. Namiesto mlieka môžete použiť vodu. Múka a mlieko môžu potrebovať viac alebo menej v závislosti od kvality.

Posypte všetky ingrediencie približne ½ lyžičky. soľ a potom cesto premiešajte lyžičkou. Ak je to potrebné, preosiať trochu múky. Keď cesto zhustne a je ťažké ho miesiť lyžičkou, posypte malým množstvom múky na pracovnú plochu, vložte naň cesto a dobre ho mieste rukami 7-10 minút..

Mali by ste mať jednotnú, pevnú hrudku. Hotové cesto vložte do misky, prikryte lepiacou fóliou a nechajte ho asi 15 - 20 minút odpočívať, aby bolo cesto pružnejšie a pružnejšie. Keď je cesto vylúhované, môžete z neho vytvoriť koše a naplniť ich náplňou.

Ako náplň môžete podľa vlastného uváženia použiť úplne iné ingrediencie - huby, mleté ​​mäso, slanina, šunka, cibuľa, kuracie vajcia, tvrdý syr, zemiaky, bylinky, kapusta a rôzne koreniny..

Viem tiež, že recept na sladké omelety https://woman365.ru/recipes/pyshnyj-omlet/ Sladký omeleta souffle je výhodnou alternatívou pre raňajky pre deti: určite sa bude jesť s radosťou. Aby sa dieťa nakŕmilo nielen chutným a rýchlym, ale aj zdravým krmivom, môže sa do vajíčok pridávať štvrtina pohára nízkotučného tvarohového syra. Budete potrebovať: vajcia - 3 kusy; cukor - 1 lyžica. l.; maslo - 15 g; zaseknutie alebo zaseknutie - 2 lyžice. l.; práškový cukor - štipka. Varenie krok za krokom Oddeľte veveričky od žĺtok a porazte ich silnú konzistenciu. Žĺtky zmiešajte s cukrom. Opatrne spojte obe masy špachtľou. Nalejte omeletu na panvicu a varte s maslom, prikryte 3-5 minút, kým spodná časť misky nebude opečená. Vložte panvicu späť do predhriatej rúry na 180 ° po dobu 5 minút. Keď vyprší čas, dajte džem na vrch misky a posypte práškovým cukrom. Aby sa omeleta stala hustšou, na vaječnú hmotu sa dá pripojiť 1 lyžica kyslej smotany. Vanilka, sušené ovocie, med, rasca, orechy, kandizované ovocie, ako aj štipka práškového pečiva pre vzdušnosť nie sú v recepte na sladkú omeletu zakázané. Klasickú omeletu so suflé je možné pripraviť v kaiserskom štýle: roztrhajte pokrm z oboch strán (s rozinkami a škoricou) na kúsky a potom ich opečte. Ako vyrobiť najchutnejšiu a najúžasnejšiu omeletu tak, aby nespadla? Neexistuje jediné tajomstvo: ak chcete misku umiestniť vysoko, musíte na jej prípravu dodržať niekoľko pravidiel naraz. Na základe poznatkov skúsených kuchárov môžete variť kastról „ako v detstve“ - s krémovou chuťou vajca a jemnou textúrou, ktorá nezmizne ani po ochladení..

Omeleta so syrom - každému sa určite bude páčiť, recept je veľmi jednoduchý:

vajcia - 3 kusy; tvrdý syr - 50 g; mlieko - ½ šálky; greeny, soľ.

Miešajte vajcia s mliekom, soľou. Vložte nádobu so zmesou omeliet do mikrovlnnej rúry a pečte prikryté vekom pri výkone 200 W na pätnásť minút. Hotovú misku ochutíme syrom (nastrúhaným) a bylinkami.

Streptokok v nátere počas tehotenstva: príčiny, liečba a stupeň nebezpečenstva

Streptokok počas tehotenstva v nátere z pošvy je dosť alarmujúcim signálom, v prípade patogenity, to znamená schopnosťou mikroorganizmov spôsobiť ochorenie. Čo to je?

Streptokok počas tehotenstva v nátere - diagnostika, liečba

Ako sa prejavuje patológia a čo je nebezpečné? Toto je podrobnejšie opísané v článku..

Čo to je

Čo je to streptokoková infekcia? Po prvýkrát bolo ochorenie spôsobené týmto mikróbom opísané v roku 1939. Streptokok je najbežnejšia anaeróbna gram-pozitívna sférická baktéria, preto názov: cocc - ball.

Vyznačuje sa širokou škálou druhov a kmeňov. Niektoré z nich sú bezpečné, iné spôsobujú závažné hnisavé lézie, najmä u novorodencov.

V 100% prípadov žije patogén na slizniciach orgánov a pokožky každej osoby v latentnej neaktívnej forme. Lokálna imunita bráni rozmnožovaniu a aktivácii týchto kokov. Normálne množstvo týchto mikroorganizmov vo vaginálnom nátere je maximálne 104 CFU / ml.

klasifikácia

V mikrobiológii sú tieto baktérie klasifikované nasledovne.

• Typ: Firmicutes - Firmicutes.
• Trieda: Bacillae - Bacillus.
• Objednať: Lactobacillales - Lactobacilli.
• Rodina: Streptococcaceae - Streptococcal.
• Rod: Streptococcus

Podľa úrovne patogenity sa mikroorganizmy delia na nasledujúce kmene.

• Nie patogénne. Medzi ktorými sú dokonca užitočné, napríklad Streptococcus thermophilus, používaný pri výrobe produktov kyseliny mliečnej..
• Podmienečne patogénne, pneumokoky spôsobujúce zápal pľúc alebo bakteriálnu endokarditídu.
• Patogénne - beta-hemolytické simulácie skupín A, B, C, D.

príčiny

Spočívajú vo vlastnostiach patogénu, počiatočného zdravotného stavu ženy pred tehotenstvom. A tiež - v konkrétnych zmenách imunity v takom špeciálnom období.

1. Výskyt mikroorganizmov v životnom prostredí. Tepelná odolnosť baktérií voči teplotám až -15, -20 prispieva k dlhodobému pobytu v pôde.
2. Zmena vaginálnej čistoty, to znamená, že počet doderleínových paličiek pred otehotnením.

Existujú 4 stupne vaginálnej čistoty. Pri plánovaní počatia dieťaťa je lepšie, aby sa každá žena podrobila komplexnému vyšetreniu vopred. Preskúmať najmä výter z vagíny pre Doderlein bacillus, ako aj pre flóru a citlivosť na antibiotiká.

Aj keď neexistujú žiadne príznaky, malo by sa to urobiť, pretože je oveľa ľahšie obnoviť normálnu mikroflóru pred počatím. A tento proces trvá najmenej 3-4 týždne.

Zmeny v imunitnom a neuroendokrinnom systéme tela

V tejto súvislosti sa ani intenzívne množia aktivujúce patogény, ktoré ovplyvňujú rôzne orgány.

1. Imunodeficiencia po závažných infekciách.
2. Chronická patológia gastrointestinálneho traktu: gastritída, gastro-duodenitída, dvanástnikový vred.
3. Iatrogénna infekcia v dôsledku gynekologických manipulácií, operácií, výkopu.
4. Choroby orgánov vnútornej sekrécie: cukrovka.
5. Myóm, endometritída.
6. Alergická vulvovaginitída.

Pre tento mikrób sú charakteristické rôzne prenosové cesty:

• vzdušné kvapôčky;
• vzdušný prach;
• kontaktná domácnosť;
• sexuálnej.

diagnostika

Streptokok a gravidita nie sú v žiadnom prípade zriedkavou kombináciou. Podľa štatistík je tento mikroorganizmus u 30% tehotných žien zistený vo vaginálnom nátere. Táto štúdia sa nevyhnutne vykonáva na prenatálnej klinike..

Materiál sa odoberie sterilným vatovým tampónom. Bezprostredne pred tým by ste nemali vykonávať hygienické postupy, umyť sa alebo močiť. To môže skresliť presnosť analýzy..

Výsledok cytologického vyšetrenia je pripravený niekoľko dní po odbere. Stanovuje sa prítomnosť a typ mikroflóry, citlivosť na antibiotiká.

Môžete samostatne urobiť expresnú analýzu pre streptokok. Z tohto dôvodu sa určuje iba prítomnosť alebo neprítomnosť baktérií.

Aby sa objasnila diagnóza, je predpísaný krvný test s polymerázovou reťazovou reakciou, skríning na SGS Ag pomocou latexovej aglutinácie, koaglutinácie a enzýmovo viazaného imunosorbentového testu..

Príznaky infekcie

Príznaky nie sú špecifické. Možno:

• horúčka na subfebril, febrilné čísla;
• slabosť;
• epigastrická bolesť;
• nepohodlie a bolesť počas hmatu maternice.

Znaky fetálnej infekcie: hypoxia, zvýšená srdcová frekvencia, metabolická acidóza, to znamená zníženie pH krvi pupočnej tepny..

Príznaky poškodenia orgánov nie sú tiež špecifické. Patogénne koky, ktoré sú tropické pre sliznice dutín a kože, spôsobujú choroby, ako sú:

• bronchitída, zápal pľúc;
• vaskulitída;
• pyelonefritída;
• impetigo;
• meningitída;
• periodontitis;
• reumatické a reumatoidné choroby;
• streptoderma;
• endokarditída;
• cystouretritída, cystitída;
• bakteriálna vaginóza.

vplyv

Bacillus veľmi negatívne ovplyvňuje nielen ženské telo v polohe, ale aj vývoj dieťaťa.

Čo je nebezpečné streptokok počas tehotenstva?

Pre mamu

V pooperačnom období po cisárskom reze sú možné nebezpečné komplikácie: zápal maternicovej sliznice - endometritída, sepsa, infekčný toxický šok.

Pre dieťa

Infekcia membrán a samotného plodu často spôsobuje spomalenie vnútromaternicového rastu, vnútromaternicovú infekciu plodu. Môže dokonca spôsobiť potraty a mŕtvo narodené zvieratá..

Intrauterinná infekcia sa realizuje výskytom vrodenej pneumónie, neuroinfekcie, v 5% prípadov je smrteľná.

liečba

Terapiu u tehotných žien má vykonávať iba gynekológ. Je vhodné, aby to bola doktorka, ktorá sleduje túto tehotnú ženu. Pri lokalizovaní infekčnej lézie spolupracuje s príbuznými špecialistami..

Od 35. týždňa je možná etiologická antibakteriálna liečba liekmi zo skupiny makrolidov a penicilínov. Podávajú sa intravenózne, výhodne v kvapkadle..

• Tieto lieky sú bezpečné pre dieťa..
• Pri bakteriálnej vaginóze je lokálne predpísaný transport streptokokov, antibakteriálnych vaginálnych čapíkov alebo tabliet..
• Streptokokový bakteriofág je imunologické liečivo, ktoré túto infekciu úplne lieči..

prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu streptokokovej infekcie:

• nosiť iba kvalitné hypoalergénne spodné prádlo;
• hygienická intímna starostlivosť;
• sex s kondómom;
• liečba exacerbácií chronických a akútnych chorôb pred tehotenstvom;
• zabránenie vážnemu stresu a epidémiám infekčných patológií.

Prevencia tejto choroby je jednoduchšia ako jej neskoršia liečba..

U novorodencov

Čo je nebezpečný streptokok pre dieťa?

Je veľmi nebezpečný pre plod, pretože spôsobuje potrat, a pre novorodencov, ktorí sa nakazia, sa narodili..

U novonarodeného dieťaťa, pľúc a mozgových blán, je postihnutý primárne endokard. To spôsobuje vážne choroby, ktorých príznaky sa objavujú od 6 do 7 dní života:

• zvýšenie teploty;
• pomalá tvorba a znížená chuť do jedla;
• ospalosť, letargia, letargia,
• respiračné ťažkosti;
• bledosť a cyanóza kože,
• vyrážka.

Po úspešnom úplnom vyliečení môžu následky pretrvávať. Napríklad:

• mozgová obrna;
• strata sluchu;
• zrakové postihnutie;
• bronchulmonálna dysplázia;
• oneskorený neuropsychický vývoj a vývoj reči.

Vyžadujú liečbu alebo opravu neurológom a vážnu rehabilitáciu.

Funkcie pôrodu a popôrodné obdobie

Pôrod cez prirodzený pôrodný kanál je nebezpečnou intranatálnou infekciou dieťaťa. A chirurgia cisárskeho rezu je spojená s rizikom pooperačných komplikácií u matky - endometritída.

Stručne povedané, je potrebné poznamenať, že plánované tehotenstvo je vhodnejšie. Okrem preventívnych opatrení prispieva liečba chronických chorôb k prevencii vrodených chorôb dieťaťa a po pôrodných komplikáciách u matky..

Streptokok počas tehotenstva v nátere u žien

Streptokok počas tehotenstva naznačuje prítomnosť patogénnych mikroorganizmov v normálnej mikroflóre genitourinárneho systému. Ich prienik je často vyvolaný nechráneným pohlavným stykom..

V takom prípade odborníci odporúčajú začať s okamžitou liečbou. Streptokok sa s väčšou pravdepodobnosťou prenáša na dieťa počas procesu narodenia a vedie k rozvoju závažných chorôb.

Všetko, čo potrebujete vedieť o streptokoku

Streptokok je špeciálny druh baktérií, ktoré môžu viesť k rozvoju akútnych zápalových a infekčných procesov v tele. Žije tak u zvierat, ako aj u ľudí..

Väčšina predstaviteľov mikroorganizmov nie je nebezpečná a je základom normálnej mikroflóry. Pod vplyvom provokujúcich faktorov sú však schopné spôsobiť na organizmus ťažkú ​​ranu.

Je potrebné poznamenať, že streptokoky hrajú dôležitú etiologickú úlohu pri vývoji chorôb, ako je reumatizmus a endokarditída..

Streptokok v nátere počas tehotenstva naznačuje vývoj streptokokovej infekcie. Spôsobuje veľa chorôb, ktoré sú sprevádzané akútnymi zápalovými procesmi. Vo väčšine prípadov trpia orgány tráviaceho a genitourinárneho systému. Infekcia sa často šíri do dýchacieho systému.

Baktéria sa prenáša sexuálnymi, vzdušnými, domácimi alebo kontaktnými cestami. Často zaznamenané prípady infekcie počas procesu narodenia. V tomto prípade sa mikrób prenáša na dieťa pri prechode cez pôrodný kanál.

Existujú štyri hlavné skupiny streptokokov;

Streptokoky alfa a gama sú súčasťou normálnej mikroflóry ústnej dutiny, tráviaceho a dýchacieho systému. Nepoškodzujú telo. Nebezpečné a patogénne typy streptokokov sú beta-hemolytické.

Rozdeľujú sa do niekoľkých hlavných skupín: A, B, C, D a G. Hlavnými provokatérmi závažných chorôb sú zástupcovia skupín A a B. Spôsobujú zápal pľúc, tonzilitídu, laryngitídu, faryngitídu, zápal genitourinárneho systému a reumatizmus..

Diagnostické opatrenia

Skupina streptokokov v gravidite sa stanoví laboratórnymi testami.

Štandardný postup spočíva v odobratí náteru z pošvy. Získaný materiál potom preskúma laboratórny asistent. Trvanie postupu je v priemere 5 dní. Počas tohto obdobia sa určuje typ baktérie a jej citlivosť na antibiotiká.

Odber vzoriek materiálu nie je zdĺhavý proces, ktorý si vyžaduje osobitnú prípravu. Pred analýzou sa neodporúčajú hygienické postupy. Táto akcia je relevantná iba večer, v predvečer návštevy zdravotníckeho zariadenia. 2-3 hodiny pred analýzou nemôžete močiť.

Na diagnostiku streptokoka sa z vagíny odoberie výter.

Laboratórny technik vezme materiál pomocou vatového tampónu. Potom sa hlien odošle do krvného hangáru a nechá sa v ňom zrieť asi 24 hodín. Súčasne sa určitá teplota udržuje na 37 ° C.

Ďalej sa materiál skúma pod mikroskopom na prítomnosť bakteriálnych kolónií. Do troch dní sa sleduje rast mikroorganizmov.

Expresné testovanie

Streptokoky v nátere u žien počas tehotenstva sa tiež zisťujú pomocou rýchleho testovania. Toto je najrýchlejší spôsob stanovenia prítomnosti / neprítomnosti baktérií. Testovanie sa vykonáva pomocou špeciálnych reagencií. Takže v konfigurácii testu je špeciálna banka, 2 fľaše, vatový tampón a expresný prúžok.

Najprv musíte naliať 4 kvapky z červenej fľaše do banky, potom zo žltej. Ich postupnosť sa môže zmeniť, nebude to mať vplyv na efektívnosť testovania. Potom sa tampón odoberie pomocou bavlneného tampónu..

Výsledný materiál sa v bankách posúva 10x činidlami a nechá sa 60 sekúnd. Potom sa do kvapaliny prikvapká expresný prúžok doslova po dobu 5 minút. Jeden stĺpec - negatívny test, dva stĺpce - pozitívny.

Nebezpečenstvo streptokokovej infekcie počas tehotenstva

Streptokoky skupiny B sú najbežnejším typom baktérií. Môžu spôsobiť akútny zápalový proces v tele. Pre dospelých nie sú mikróby nebezpečné a pre tehotné ženy a novorodencov sú hlavnými provokatérmi vážnych chorôb..

Mnoho ľudí sa považuje za nositeľov infekcie, ale sami netrpia jej prítomnosťou v tele. Vo väčšine prípadov vedú zástupcovia skupiny B k zápalovému procesu v genitourinárnom systéme.

Ako streptokok ovplyvňuje tehotenstvo

Streptokok počas tehotenstva zvyšuje riziko predčasného pôrodu, prasknutia membrán a úmrtia plodu. Prítomnosť baktérií skupiny B vedie k infekčným léziám genitourinárneho systému. Tento proces je sprevádzaný bolesťou, svrbením, pálením a horúčkou..

Zistenie prítomnosti patogénneho mikroorganizmu umožní včasné diagnostické opatrenia.

Novorodenecká infekcia

Streptatest rýchly test na stanovenie streptokoka

Infekcia novorodenca sa vyskytuje počas procesu narodenia. Keď dieťa vstúpi do tela, prvé príznaky sa neobjavia okamžite. Tento proces je úplne závislý od typu infekcie, s ktorou sa novorodenec nakazil..

Existujú dva hlavné typy infekčných lézií: skoré a neskoré. Prvá sa vyznačuje výskytom znakov bezprostredne po narodení. Dieťa trpí dlhodobou horúčkou, má problémy s dýchaním a zaznamenáva sa nadmerné potenie. Tento príznak sa zaznamenáva v prvom týždni života.

Neskorý nástup infekcie sa prejavuje vo forme kašľa, nádchy a horúčky. Niektoré deti majú problémy s jedlom, zaznamenávajú sa kŕče. Prvé príznaky sa objavia 30-90 dní po narodení.

Tento typ infekcie je najnebezpečnejší, môže vyvolať rozvoj meningitídy a sepsy..

Čo sú nebezpečné baktérie pre novorodencov

Streptokok skupiny B počas tehotenstva nie je pre ženu nebezpečný, môže spôsobiť vážne komplikácie iba u novorodencov. Vo väčšine prípadov sa zaznamenávajú závažné komplikácie, najmä meningitída, zápal pľúc a sepsa..

Meningitída môže byť smrteľná. To vedie k infekcii tekutiny, ktorá sa nachádza okolo mozgu. Obzvlášť nebezpečné je sepsa, ktorú predstavuje otrava krvi.

Tieto choroby sú život ohrozujúce novorodenca. Vo väčšine prípadov môže včasná terapia viesť k úplnému uzdraveniu. 5% však stále spôsobuje smrť, a to aj po správne predpísanej taktike liečby.

Prítomnosť streptokoka v tele môže v budúcnosti viesť k problémom. Deti, ktoré ochoreli na infekčné choroby, často zaostávajú v mentálnom vývoji, majú často slabý zrak alebo sluch.

Výskyt detskej mozgovej obrny a vonkajších malformácií nie je vylúčený. Je dôležité zabrániť prenosu parazita na novorodenca. Ak došlo k infekcii, pokračujte v účinnej liečbe včas..

Pôrodné komplikácie

Pri prvých prejavoch patológie sa odporúča ihneď vyhľadať lekára

Streptokok B počas tehotenstva vedie k rozvoju komplikácií v budúcnosti. Ženy sú často diagnostikované s vnútromaternicovou infekciou. Môže sa prejaviť počas tehotenstva aj po pôrode.

Závažné ochorenie je indikované horúčkou, silnou bolesťou brucha a vysokou srdcovou frekvenciou.

Včasná antibiotická terapia sa vyhýba komplikáciám.

Streptokok je nebezpečný mikroorganizmus, ktorý môže viesť k poškodeniu tela matky aj dieťaťa. V takom prípade je dôležité poskytnúť včasnú lekársku starostlivosť. Ďalšie zdravie a pohodu dieťaťa závisí od správnej diagnostiky a terapeutických taktík..

Streptokoková infekcia počas tehotenstva: príznaky, liečba, následky

Počas tehotenstva gynekológ odporúča, aby nastávajúca matka absolvovala veľké množstvo testov. Niektorí sa môžu zdať zbytočnými, ale nie sú. Včasná detegovaná streptokoková infekcia počas tehotenstva je príležitosťou na záchranu života dieťaťa a jeho matky.

Podľa dostupných štatistík je toto ochorenie diagnostikované u 30% žien. Niektorí z nich to ani netušia a zistia to iba počas tehotenstva, nosiče streptokokov môžu infikovať iných, ale ich choroba prebieha nepriamo..

Streptokoková infekcia sa počas tehotenstva objavuje pomerne často. V niektorých regiónoch je toto číslo výrazne vyššie ako priemerne 30%. Vysvetľuje to prenos choroby. Streptokok izolovaný v náteroch tehotnej ženy mohol vstúpiť do ženského tela jedným z nasledujúcich spôsobov:

• Od človeka k človeku, napríklad potrasením rukou, bozkávaním.
• pohlavne.
• Použitie predmetov osobnej hygieny niekoľkými ľuďmi, z ktorých jeden je nosičom bakteriálnej infekcie. To sa netýka iba uterákov, ale aj mydla.

Počas plodenia plodu u žien je imunita výrazne znížená. Je to kvôli určitým zmenám v tele..

K infekcii môže dôjsť na začiatku tehotenstva aj v posledných týždňoch. Preto by sa mala venovať veľká pozornosť bezpečnosti nastávajúcej matky. V niektorých prípadoch je dokonca užitočné obmedziť váš sociálny kruh..

Ohrozené sú ženy so závislosťami, ktoré ďalej brzdia fungovanie imunitného systému. Negatívne následky sa častejšie zaznamenávajú aj u pacientov s cukrovkou.

Okrem nesystematického toku v latentnej forme môže detekovaný streptokok v moči tehotnej ženy viesť k rozvoju rôznych kožných vyrážok. Hovoríme o nasledujúcich chorobách:

• Povrchová streptodermia. Prichádzajú v nasledujúcich odrodách - Tilbury Fox, záhyby, prstencové, periunguálne, štiepané, bulózne, pery, sliznice, vrátane ústnej dutiny a hrdla..
• Hlboká streptodermia má jednu formu. Ochorenie sa nazýva ektoma..
• Atypická streptoderma je jednoduchý lišajník, akútny difúzny streptoderma. Papulárne syfilné impetigo sa vyskytuje iba u detí vo veku 1 rok bez primeranej hygieny. Jeho druhé meno je plienková dermatitída..

Tehotné ženy často zamieňajú prvé prejavy streptokokovej infekcie s inými ochoreniami. Preto je dôležité vedieť, aké príznaky sú charakteristické pre túto chorobu..

Príznaky a príznaky streptokokovej infekcie u tehotných žien

Streptokok v moči tehotnej ženy je pomerne častým javom. Vo väčšine prípadov stačí na zvládnutie bakteriálnej infekcie terapia antibiotikami..

Situácia je výrazne horšia, keď sa u tehotných žien zistí skupina B streptokokov.

Vplyv tohto kmeňa môže viesť k smrti matky po pôrode, k ich predčasnému nástupu, infekcii dieťaťa.

Lekári rozlišujú nasledujúce príznaky, ktoré sú charakteristické jasným prejavom streptokokových infekcií:

• A - kožné vyrážky vo forme streptodermy, poškodenie dýchacích ciest, reprodukčného systému, močových ciest.
• B - u novorodenca môže spôsobiť skorú meningitídu, zápal pľúc, endokarditídu, septickú artritídu.
• C a G - pôvodcovia zoonóz.
• D - rovnako ako A, sa prejavuje vo forme streptodermy.

Pri významnom znížení imunity môže mierny rast streptokoka počas tehotenstva viesť k rozvoju rôznych závažných chorôb.

Infekcia môže byť lokalizovaná v gastrointestinálnom trakte, respiračnom trakte, genitáliách a reprodukčných orgánoch. V závažných prípadoch sú postihnuté obehový a lymfatický systém, čo vedie k poškodeniu kĺbov, srdca, mozgu.

Liečba streptokokovej infekcie počas tehotenstva

Metodológia účinku na streptokokovú infekciu, výber liekov do značnej miery závisí od prejavu choroby. Okrem eliminácie pôvodcu, ktorý je samotný, sa odporúča aj imunomodulačná terapia. Môžete použiť také ľudové lieky, ako je napríklad šípkový vývar, šťava z granátového jablka, čaj s harmančekom a balzam na citrón..

Streptokok v hrdle tehotných žien je celkom bežný. V takom prípade sa predpisujú amoxicilín, azitromycín, cefuroxím. Pri vysokej frekvencii sa streptokoková infekcia prejavuje vo forme záchvatov v rohoch pier. Na liečbu sa používajú masti s antibiotikami. Koža okolo lézie by sa mala utrieť tiež roztokom levomycetínu, kyseliny boritej alebo kyseliny salicylovej..

Streptokok v cervikálnom kanáli počas tehotenstva sa musí bez problémov vylúčiť. V tomto prípade existuje vysoké riziko infekcie dieťaťa počas pôrodu. Drogová terapia sa predpisuje individuálne. Odporúča sa okamžite použiť antibiotiká najnovších generácií..

Dôsledky streptokokovej infekcie pre matku a plod

Ak je streptokok zistený počas gravidity pri bakteriálnom očkovaní, je potrebné podstúpiť liečbu antibiotikami predpísanú lekárom. Dôležitosť tohto je určená skutočnosťou, že existuje pravdepodobnosť až 2%. Približne 15% infikovaných detí zomrie. Včasne predpísaná lieková terapia pomôže vyhnúť sa smrti..

Infekcia dieťaťa epidemickým pemfigom, ktorý je spôsobený nielen Staphylococcus aureus, na niektorých streptokokoch, nie je spôsobená vinou personálu v nemocnici. Jeho dôvodom je často mladá matka, ktorá odmietla vykonať „zbytočné“ testy.

Beta hemolytický streptokok sa u tehotných žien vyskytuje asi u 4% z celkového počtu žien. V normálnom stave tela sa jeho prítomnosť neprejavuje. Situácia je úplne iná pri plodení. Najmä ak tehotná streptokok agalatikps 10 6 stupňov. Porodníci často spájajú začiatok predčasného pôrodu s jeho prítomnosťou.

Streptokoková infekcia B počas tehotenstva

Streptokoková infekcia B. KÓD PRE ICD-10A40 streptokoková septikémia A40.1 Septikémia spôsobená streptokokom skupiny B (HBV).

B95.1 SGV ako patogény klasifikované inde.

epidemiológia

Prvý opis streptokokovej infekcie s skorým začiatkom choroby sa objavil v roku 1939. Do tejto doby už bola vyvinutá klasifikácia streptokokov podľa štruktúry ich polysacharidov Ag (Lancefield R., 1935) a Streptococcus agalactiae bol zaradený do skupiny B.

V 60. rokoch minulého storočia sa objavili prvé správy, že tieto mikroorganizmy môžu u novorodencov spôsobiť vážne ochorenia. Infekcia spôsobená HBV u novorodencov je akútna, niekedy rýchlosťou blesku, úmrtnosť dosahuje 60%. Až 50% prežívajúcich detí trpí chorobami centrálneho nervového systému. K infekcii dochádza počas pôrodu od matky, ktorej pôrodný kanál je kolonizovaný pomocou HBV.

Asfyxia je charakterizovaná asymptomatickou prítomnosťou na slizniciach (kolonizácia). Predpokladá sa, že u dospelých je sexuálny kontakt hlavnou cestou prenosu GBV, hoci to nie všetci vedci uznávajú..

V dôsledku zvýšeného výskytu STI a rozšíreného používania perorálnych kontraceptív, ktoré narušujú prirodzenú rovnováhu pohlavných hormónov a podporujú zvýšenú citlivosť vaginálneho epitelu na adhéziu hypertenzie, dochádza k významnému zvýšeniu vaginálnej kolonizácie týmito mikroorganizmami..

Hlavným zdrojom streptokokovej infekcie u ľudí je gastrointestinálny trakt a u žien vagína a močová trubica. V Spojených štátoch je percentuálny podiel kolonizácie vaginálnej a vaginálnej hepatitídy u žien 20 - 40%, v Brazílii - 26%, v Indii - 6%, v Taliansku - 7%, v Rakúsku - 12%, v Izraeli - 2 - 3%..

Maximálna kontaminácia vagíny GBV u tehotných žien sa pozoruje v období 35 - 37 týždňov.

Rizikovými faktormi prenosu mikroorganizmu na plod a dieťa sú: prítomnosť HBV v moči, pôrod pred 37. týždňom tehotenstva, bezvodé obdobie dlhšie ako 18 hodín, horúčka matky nad 38 ° C.

Preto CDC (Centrum pre kontrolu chorôb) odporúča vyšetriť tehotné ženy, aby zistili kolonizáciu HBV v priebehu 35 - 37 týždňov tehotenstva, ako aj v prítomnosti vyššie uvedených rizikových faktorov v akomkoľvek inom čase tehotenstva..

Hlavným zdrojom infekcie novorodenca je genitálny trakt matky. Pri prechode pôrodným kanálom, ako aj pri vzostupnej infekcii SV infikuje vírus hepatitídy B kožu plodu. S aspiráciou OM vstupujú mikroorganizmy do dýchacích ciest, do pľúc. Nedostatok ochranných mechanizmov proti infekcii plodu môže spôsobiť generalizovanú chorobu a smrť novorodenca.

ETIIOLÓGIA (DÔVODY) STREPTOCOCIC INFECTION

Príčinou infekcie HBV je gram-pozitívny diplococcus Streptococcus agalactiae. Je to jediný druh v tejto skupine streptokokov a častejšie tvorí reťazce ako iné kmene.

Väčšina kmeňov tohto druhu je b-hemolytická. HBV obsahuje dva polysacharidové Ag: pre skupinu špecifický C-Ag a typovo špecifický S-Ag, na základe posledne uvedeného sú kmene HBV rozdelené na typy 1a, 1b, 1c, la / c, 2, 3, 4, 5 a 6. Typovo špecifické Ag sú obsiahnuté v kapsule a sú dôležité faktory virulencie.

Sérotyp 1c obsahuje proteín Ag. Serotypy 3, 2 a 1c najčastejšie spôsobujú ochorenie s včasným nástupom, zatiaľ čo sérotyp 3 dominuje medzi ochoreniami s oneskoreným nástupom..

patogenéze

SGV je podmienečne patogénny mikroorganizmus. V súčasnosti sa študuje možnosť prejavu patogénneho účinku mikroorganizmu za určitých podmienok. Prítomnosť virulenčných génov bola dokázaná u niektorých kmeňov, ktoré často spôsobujú rozvoj vnútromaternicovej infekcie HBV.

Patogenéza gestačných komplikácií

K infekcii plodu dochádza, keď prechádza pôrodným kanálom matky. SGV môže prenikať do dutiny maternice tak počas PRPO, ako aj intrakalikulárne cez neporušené fetálne membrány, a tým ovplyvniť plod v maternici. V takých prípadoch môžu byť príčinou skorých a neskorých potratov, predčasných narodení, mŕtveho narodenia..

Poškodením endometria je narušená placentácia a vývoj placenty, čo prispieva k sekundárnej nedostatočnosti placenty. GBV môže ovplyvniť placentu (placentitídu) a membrány (chorioamnionitída), čo zase vedie k RRP, ako aj k predčasnému zahájeniu pôrodu..

Často pozorovaný predčasný odchod OM, anomálie práce (rýchly pôrod). V popôrodnom období je možný vývoj parametrov, a to z dôvodu šírenia infekcie lymfatickou cestou z popôrodnej rany alebo infikovanej maternice, ako aj ruptúry krčka maternice a hornej tretiny vagíny..

V patogenéze vývoja infekcie HBV u plodu a novorodenca je dôležitá masívna kolonizácia Streptococcus agalactiae. S kolonizáciou viac ako piatich častí kože a slizníc novorodenca v prvých dňoch života je možný rozvoj sepse HBV..

Dôvody, prečo v určitých prípadoch sa v tele novorodencov vyvíja špecifický infekčný proces, stále nie sú známe. Je možné, že na začiatku ochorenia prispievajú mikrobiálne faktory, ako napríklad polysacharidová kapsula HBV. Úloha kapsuly pri ochrane mikróbov pred fagocytózou bola preukázaná.

Bola tiež preukázaná korelácia medzi pridružením HBV k určitému sérotypu kapsulárnych antigénov (najčastejšie III) a výskytom infekčných procesov u novorodencov..

Prítomnosť určitého typu kapsulárneho polysacharidu však nemôže vysvetliť dôvody, prečo sa rovnováha vzťahu „parazit-hostiteľ“ posúva smerom k závažnej patológii..

Pri štúdiu proteínových patogenických faktorov HBV, ako je napríklad b-, a-Ag a C5a peptidáza, sa zistilo, že tieto faktory, ktoré majú všetok svoj význam pri tvorbe virulentného fenotypu mikróbov, neurčujú.

Sú obsiahnuté buď vo všetkých predstaviteľoch GBS, alebo závažnosť patológie HBV nekoreluje s ich prítomnosťou (ako je to v prípade prítomnosti proteínu bC v genóme GBV). Štúdie v posledných rokoch však ukázali, že HBV s génmi pre potenciálne adhezíny (sspB1 a sspB2) môžu aktivovať ich patogénny účinok a spôsobiť rozvoj vnútromaternicovej infekcie..

KLINICKÉ OBRÁZKY (SYMPTOMY) STREPTOCOCIC INFEKCIE U PREGNANTNÝCH ŽEN

U dospelých GBV najčastejšie spôsobuje zápalové ochorenia močových orgánov, najmä s abnormalitami ich vývoja a cukrovky. V súčasnosti je vírus hepatitídy B považovaný za jedno z hlavných pôvodcov infekcie genitourinárneho systému. Opísaná je aj pneumónia, endokarditída, osteomyelitída u dospelých..

Po pôrode sa u tehotnej ženy môže vyskytnúť chorioamnionitída, infekcia močových orgánov a endometritída. Frekvencia týchto komplikácií v Spojených štátoch sa počíta pre endometritídu 12 na 1000 narodení, bakteriúria - 8 na 1000 narodení. Riziko rozvoja endometritídy a bakterémie je vyššie pri dodávke chirurgickým zákrokom COP.

Príznaky výskytu infekcie HBV sú nešpecifické: horúčka, zlé zdravie, zimnica, bolesť v dolnej časti brucha, citlivosť maternice po prehmatnutí. Ak je plod infikovaný, je možné mŕtvo narodenie dieťaťa.

Existuje málo príznakov, ktoré naznačujú ochorenie plodu, a sú nešpecifickej povahy (palpitácie, metabolická acidóza, nízke pH pupočníkovej krvi)..

V novorodeneckom období sa môže vyvinúť jedna z dvoch foriem streptokokovej infekcie - sepsa s predčasným začiatkom choroby v prvých hodinách a dňoch života dieťaťa a druhá forma, ktorá sa vyznačuje neskorým nástupom, najčastejšie po desiatom dni života. Klinicky oneskorené ochorenie sa najčastejšie uvádza ako meningitída.

Novorodenecké ochorenie s skorým nástupom je charakterizované výskytom príznakov choroby počas prvých 7 dní, zatiaľ čo v 90% prípadov sa príznaky choroby objavujú počas prvých 24 hodín života. Respiračné lézie boli zistené u 54%, sepsa bez špecifického zamerania - u 27%, meningitída - u 12%.

KOMPLIKÁCIE GESTÁCIE

Kolonizácia urogenitálneho traktu SGV u tehotných žien významne neovplyvňuje priebeh tehotenstva.

Výnimkou je asymptomatická bakteriúria alebo pyelonefritída u tehotných žien spôsobená GBV. U novorodencov je možná detekcia vnútromaternicovej infekcie, najmä pri kolonizácii viac ako 5 oblastí kože a slizníc..

DIAGNOSTIKA V STREPTOCOCCI INFEKCII V PREGNANCII

Iba na základe výsledkov laboratórnych testov.

anamnéza

Je dôležité, aby sa v anamnéze vyskytla dlhotrvajúca kolonizácia genitourinárneho traktu SGV, ako aj pyelonefritída alebo bakteriúria..

Fyzikálny výskum

Známky zápalových ochorení močového a pohlavného systému.

Laboratórny výskum

Na diagnostikovanie kolonizácie GBV u žien sa výsevný materiál odobratý z vagíny a z anorektálnej oblasti uskutočňuje na tekutom alebo husto selektívnom živnom médiu..

Pretože k penetrácii mikroorganizmu z dolných častí zažívacieho traktu dochádza pravidelne, odoberanie vzoriek na siatie súčasne z anorektálnej oblasti a vagíny poskytuje zvýšenie HBV o 5–15% vyššie v porovnaní so vzorkami siatia iba z vagíny. Malo by sa tiež poznamenať, že selektívne živné médiá (napríklad s pridaním antibiotík, ktoré inhibujú rast sprievodnej mikroflóry) zvyšujú uvoľňovanie SVG o 50%..

Na etiologickú diagnostiku infekcie HBV u novorodencov sa používa sterilná krv, cerebrospinálna tekutina, moč a endobronchiálny aspirát. Je dôležité vedieť, že vo veľkom percentu prípadov GBV u novorodencov sa vylučujú močom..

Je potrebné si uvedomiť, že sepsa s skorým začiatkom je spojená s relatívne rýchlo sa zvyšujúcou neutropéniou, ktorá je určená častými krvnými testami..

Je vhodné vykonať kompletný krvný obraz, vrátane stanovenia ukazovateľov, ako je C-reaktívny proteín, fibronektín, frakcie komplementu C3d..

SKRÍNING

Keďže kolonizácia urogenitálneho traktu tehotných žien s GBS je spojená s vysokým rizikom predčasného pôrodu, predčasného odtoku OS, kolonizácie fetálneho GBV a rizika systémovej infekcie u novorodencov, vyvstáva otázka výberu testu na skríning infekcie HBV u tehotných žien..

Stratégia chemoprofylaxie vyžaduje stanovenie kolonizácie GBV u žien pomocou testov, ktoré majú vysokú citlivosť a špecifickosť na izoláciu a identifikáciu kultúry streptokokov..

Nevýhodou je získanie výsledku najskôr 18 - 24 hodín, čo nie je vždy vhodné. Doteraz však výsev a izolácia kultúry GBV nasledovaná identifikáciou druhu a typu mikroorganizmu zostáva zlatým štandardom pre diagnostiku streptokokovej kolonizácie a infekcie..

Skríningové testy sú založené na stanovení SGV Ag s latexovou aglutináciou, koaglutináciou a ELISA. Latexová aglutinácia je založená na sorpcii na malých štandardizovaných veľkostiach častíc latexu AT až Ag SGV. Reakcia sa umiestni na sklo zmiešaním kvapky testovanej vzorky a kvapky testovacieho systému. Pri tvorbe vločiek sa berie do úvahy pozitívny výsledok.

Pri koaglutinačnej reakcii sú protilátky adsorbované na povrchu stafylokokových buniek proteínom A.

AT sa viažu na HBV na proteín A v dôsledku fragmentu Fc a fragment Fab sa môže spojiť s Ag SGV, ak je Ag obsiahnutý v testovanom materiáli.

Tu by sa malo poznamenať, že na reakcii sa podieľa polysacharid Ag, a preto sa extrahuje z testovaného materiálu kyslou extrakciou za varu..

Špecifickejšia a citlivejšia ELISA na stanovenie antigénu HBV však nie je vždy k dispozícii. Rýchle testy - koaglutinácia a latexová aglutinácia nie sú príliš citlivé na predčasný odtok OS a predčasný pôrod v dôsledku riedenia materiálu vodou a krvou. Kultúrna metóda detekcie GBV preto zostáva najspoľahlivejšou.

Na detekciu HBV sa používajú aj molekulárne biologické diagnostické metódy (PCR). Súčasne bolo možné študovať virulenčné gény v SGV. Streptokoky s virulenčnými génmi môžu spôsobiť najťažšie lézie novorodencov.

Odlišná diagnóza

Vykonané s podobnými zápalovými chorobami inej etiológie (vulvovaginitída, pyelonefritída, bakteriúria).

Pokyny na konzultáciu s inými odborníkmi

Ak je prítomná pyelonefritída, obráťte sa na nefroológa. Možné konzultácie s inými špecialistami na vývoj infekčných komplikácií.

ZAOBCHÁDZANIE S INFORMÁCIAMI O STREPTIC COCK B POČAS PREGNANNOSTI

Aby sa zabránilo infekcii plodu, vykonáva sa liečba drogami od 35. týždňa tehotenstva a po pôrode. Ak je to potrebné (prítomnosť hrozby potratu, rozvoj pyelonefritídy u tehotných žien alebo bakteriúrie), je možné predpísať liečbu v skoršom štádiu tehotenstva (po 12 týždňoch)..

Ciele liečby

Liečba by mala byť zameraná na elimináciu GBV, zachovanie tehotenstva a zabránenie prenosu na plod..

Liečba drogami

Vykonáva sa podľa citlivosti HBV na antibakteriálne lieky. Najčastejšie predpisovaný ampicilín, benzylpenicilín, v niektorých prípadoch - makrolidy.

Hodnotenie účinnosti liečby

Hodnotenie účinnosti liečby sa uskutočňuje na základe absencie kolonizácie HBV u novorodencov.

Indikácie pre hospitalizáciu

Choroba z vlastnej hospitalizácie nevyžaduje.

PREVENCIA STREPTIC COCK INFECTION V PREGNANCII

Uskutočňuje sa antibiotická profylaxia prenosu HBV na novorodencov.

Za týmto účelom sa tehotným ženám, ktoré sú kolonizované HBV, predpíše benzylpenicilín v intravenóznej dávke 5 miliónov jednotiek, potom 2,5 milióna jednotiek každé 4 hodiny intravenózne alebo ampicilín v intravenóznej dávke 2 g, potom 1 g každé 4 hodiny počas 35 až 37 týždňov tehotenstva. 5 dní. V tomto prípade dôjde k dočasnému potlačeniu reprodukcie HBV, po zrušení antibiotík sa môže obnoviť kolonizácia.

INFORMÁCIE O PACIENTOCH

• HBV sa môže nachádzať vo vagíne ako súčasť normálnej mikrobiocenózy. · K prenosu na plod dochádza iba pri 37% kolonizácii GBV genitálneho traktu matky. Liečba sa vykonáva od 35 do 37 týždňov tehotenstva. Ak je to potrebné, ošetrujúci lekár môže predpísať liečbu skôr, ale nie skôr ako 12 týždňov.
• Novorodenci sa nie vždy narodia infikovaní..

Streptokok počas tehotenstva: aké je nebezpečenstvo infekcie?

Počas rutinného vyšetrenia počas tehotenstva sa často vyskytuje streptokok. Baktérie nepriaznivo ovplyvňujú vývoj plodu, preto vyžadujú správne a včasné ošetrenie.

Infekcie spôsobené streptokokmi môžu byť dlho asymptomatické. Po počatí však imunitný systém ženy oslabuje a mikróby sa začínajú aktívne množiť..

Príčiny infekcie

Asi 30% žien nosí streptokoky skupiny B. Mikróby žijú v gastrointestinálnom trakte, na sliznici nosohltanu a genitálií.

Baktérie sa prenášajú z človeka na človeka prostredníctvom akéhokoľvek kontaktu. Počas tehotenstva, na pozadí hormonálnych zmien a oslabenia ochranných funkcií tela, sa mikróby začínajú aktívne množiť, uvoľňujú sa toxíny, čo vedie k rozvoju závažných infekčných patológií..

Niekoľko jednoduchých pravidiel pomôže predchádzať rozvoju infekcií spôsobených streptokokmi. Je potrebné starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, používať neutrálne výrobky na čistenie pohlavných orgánov a opustiť spodnú bielizeň vyrobenú zo syntetických materiálov..

Štatistika bezpečných dodávok pre streptokokovú infekciu

Streptokokové patológie nie sú indikáciou cisárskeho rezu. Podľa štatistík je riziko infekcie novorodenca 1-2%. Nemôžeme však ignorovať skutočnosť, že asi 15% infikovaných detí zomiera na ťažké intoxikácie..

Jedným z hlavných znakov prítomnosti streptokokov v orgánoch genitourinárneho systému je hojný vaginálny výtok žltej farby. Môžu sa objaviť nepravidelne..

Rizikové faktory

Doktor lekárskych vied, profesor G. Handelman:

Odhaľujem a ošetrujem parazity už veľa rokov. S dôverou môžem povedať, že takmer každý je napadnutý parazitmi. Jednoducho, väčšina z nich je mimoriadne ťažké zistiť. Môžu byť kdekoľvek - v krvi, črevách, pľúcach, srdci, mozgu. Paraziti vás doslova zhltnú zvnútra a zároveň otravujú telo. Výsledkom je množstvo zdravotných problémov, ktoré skracujú životnosť o 15 - 25 rokov.

Rôznorodosť a vlastnosti streptokokových infekcií

Hlavnou chybou je sprísnenie! Čím skôr začnete odstraňovať parazity, tým lepšie. Ak hovoríme o drogách, potom je všetko problematické.

Dnes existuje iba jeden skutočne účinný antiparazitický komplex. Ničí a zameta všetky známe parazity z tela - od mozgu a srdca po pečeň a črevá.

Žiadny z existujúcich liekov to už nedokáže..

V prípade streptokokovej infekcie u matky nie je choroba vždy prenášaná na dieťa. Závisí to od stavu imunitného systému rodičov.

• priepasť medzi prasknutím plodovej vody a pôrodom je viac ako 18 hodín;
• predčasný výskyt kontrakcií;
• teplota ženy stúpne na 38 alebo viac stupňov Celzia;
• predchádzajúce pôrody boli sprevádzané streptokokovou infekciou.

Na ochranu dieťaťa pred infekciou sa 4-dňovej porodnici ženskej pôrodnici podá kvapkadlo s antibakteriálnymi liekmi.

Streptokokové infekcie sa častejšie vyskytujú u tehotných žien, ktoré majú v anamnéze závislosť alebo diabetes.

Liečba a prevencia

Nie je možné úplne sa chrániť pred streptokokmi, pretože tieto baktérie sú súčasťou normálnej ľudskej mikroflóry.

Spôsoby, ako znížiť pravdepodobnosť rozvoja infekčného procesu:

• dodržiavať dennú rutinu;
• jesť správne a vyvážene;
• pravidelne cvičte na ľahkom cvičení;
• robte dlhé denné prechádzky na čerstvom vzduchu.
• ak je to potrebné, určí lekár, vitamíny.

Ak testy ukázali, že počet streptokokov v nátere alebo moči je vyšší ako 10 jednotiek v 4 stupňoch, vykoná sa antibakteriálna terapia. Najbezpečnejšie lieky pre tehotné ženy - penicilín a ampicilín.

Hemolytický streptokok: typy a vlastnosti baktérií

Trvanie liečby je 10 dní. Ďalej predpísaný produkt Linex, Acipol na obnovenie rovnováhy mikroflóry a enterosorbenty na vyčistenie tela.

Čo sa stane, ak sa nebude liečiť?

Napriek minimálnym rizikám vážnych následkov pre ženu a dieťa nie je možné ignorovať streptokokové infekcie počas tehotenstva.

Choroby a stavy, ktoré môžu spôsobiť infekciu streptokokmi skupiny B:

• predčasné prasknutie plodovej vody;
• prerušenie placenty, krvácanie;
• akútne zápalové a hnisavé procesy; vnútorné orgány, koža;
• meningitída;
• endokarditída;
• nástup práce omnoho skôr ako v tomto období, potrat;
• smrť plodu vo vnútri lona.

Streptokoky skupiny A môžu vyvolať vývoj hnisavej tonzitídy, bakteriálnej faryngitídy, chorôb močového ústrojenstva, endometritídy, popôrodnej sepsy.

Príznaky streptokokových infekcií u tehotných žien

Možné komplikácie u novorodencov

Znaky infekcie streptokokmi u novorodencov sa neobjavia okamžite. V niektorých prípadoch môže uplynúť niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov..

Kanadská gynekológka a pôrodnice Elena Berezovskaya o streptokokových infekciách u tehotných žien:

Choroby novorodenca v dôsledku poruchy streptokokov:

• meningitída;
• ťažké formy zápalu pľúc;
• choroby dýchacieho systému;
• sluchové postihnutie;
• mentálne poruchy, mentálna retardácia, fyzický vývoj;
• Mozgová obrna;
• sepsa.

Všetky tieto patológie predstavujú skutočnú hrozbu pre život dieťaťa..

Novorodenci narodení z infikovanej matky by mali lekári neustále sledovať počas prvých troch mesiacov života.

Streptokokové infekcie sa vyvíjajú u každej tretej tehotnej ženy. Nie je možné ignorovať nepríjemné príznaky, pretože baktérie sú nebezpečné pre plod a novorodencov.

Choroby sa ľahko dajú liečiť pomocou včasnej detekcie. Jednoduché preventívne opatrenia môžu významne znížiť pravdepodobnosť vzniku nebezpečnej choroby..

Vie všetko o parazitoch. Špecializácia na diagnostiku, liečbu a prevenciu parazitických chorôb spôsobených protozoami, hlístami.