Tablety penicilínu

Semisyntetický penicilín zo skupiny cyklických ureidopenicilínov so širokým spektrom účinku. Má baktericídny účinok..

amoxiclav

Amoksiklav

Amoxiclav® je kombináciou amoxicilínu - semisyntetického penicilínu so širokým spektrom antibakteriálnej aktivity.

Amosin

Amosin

Širokospektrálne antibiotikum zo skupiny semisyntetických penicilínov. Je baktericídny. Inhibuje transpeptidázu, narušuje syntézu.

Benzatin benzylpenicilín

BENZATHINE BENZYLPENICILLIN

Antibiotická skupina biosyntetických penicilínov. Základom mechanizmu antimikrobiálneho pôsobenia je narušenie syntézy peptidoglykánu - mukopeptidu..

Bicilín 1

Bicllnum 1

Farmakodynamika benzatínu benzylpenicilínu je beta-laktámové antibiotikum zo skupiny penicilínov typu G s predĺženým účinkom.

Zetsil

Zetsyl

Antibakteriálne, baktericídne. Inhibuje biosyntézu peptidoglykánu bunkovej steny mikroorganizmov. Semisyntetický penicilín, široký.

Carbenicillin

Carbenicillin

Antibiotická skupina semisyntetických penicilínov so širokým spektrom účinku. Má baktericídny účinok, ktorý inhibuje syntézu bunkovej steny.

Cliacil

Cliacil

Antibakteriálne. Inhibuje biosyntézu bunkových stien mukopeptidových baktérií. Ovplyvňuje gramnegatívne koky, spirochéty, aeróbne a anaeróbne.

Sodná soľ oxacilínu

Oxacillinum-sodium

Oxacilín je antibakteriálne činidlo zo skupiny polosyntetických penicilínov. Oxacilín má baktericídny účinok, ktorý inhibuje syntézu.

Sodná soľ oxacilínu v tabletách

Tablety sodnej soli oxacilínu

Účinné proti penicilinázovým mikroorganizmom (tvoriacim enzým penicilinázu, ktorý ničí penicilíny) mikroorganizmy rezistentné na benzylpeniilín.

penicilín

Pencillinum

Toto je prvé antimikrobiálne činidlo, ktoré sa získalo za použitia životne dôležitých produktov pre mikroorganizmy. príbeh.

tryptofán

tryptofán

Tryptofán je jednou z 8 esenciálnych aminokyselín. Okrem účasti na syntéze proteínov je tryptofán zdrojom tvorby v mozgu..

fenoxymetylpenicilín

fenoxymetylpenicilín

Antibiotická skupina biosyntetických penicilínov. Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou syntézy bunkových stien baktérií. Je baktericídny.

Penicilínové antibiotikum: čo sa lieči?

Rok 1928 sa považuje za najdôležitejší pre modernú medicínu. Vtedy sa objavil penicilín - prvé antibiotikum na svete, ktorého „otcom“ je Alexander Fleming. Túto udalosť možno považovať za skutočný prielom..

Pred vynálezom penicilínu, ktorý bol začiatkom vývoja nových liekov, akékoľvek infekčné ochorenie, ku ktorému dnes ľudstvo patrí, bez strachu, viedlo k závažným patologickým ochoreniam životne dôležitých orgánov. Ochorenie, ako je zápal pľúc, znamenalo bezprostrednú smrť, akékoľvek komplikácie pri narodení dieťaťa by mohli viesť k smrti matky a dieťaťa a zo syfilisu, ktorý doslova „spálil“ pred trápením v očiach..

Mnoho aktivistov dnes môže byť kategoricky proti antibiotikám. Ak sa však stane niečo vážne, pochopia, aká dôležitá je úloha týchto liekov pri úspešnej liečbe mnohých závažných patológií. O tom, čo zachádza s penicilínom, sa bude diskutovať v článku..

Objavovanie penicilínu

Dokonca aj počas prvej svetovej vojny, v rovnakom čase ako pri liečbe vojakov, začal Fleming hľadať liek, ktorý by mohol zabíjať baktérie, pretože pri chirurgických zákrokoch sa do rán dostala infekcia, ktorá sa často stala príčinou smrti. Fleming mal šálky s baktériami, čo mu pomáhalo experimentovať s účinnosťou určitých liekov. A raz kus plesnivého chleba spadol do takejto nádoby. Keďže to Fleming okamžite nevšimol, nevystúpil z kultivačného média. Keď som si však všimol, bol som príjemne prekvapený - všetky baktérie v mieste kontaktu zmizli. Prirodzene, toto správanie baktérií zaujíma vedca. Uskutočnil množstvo experimentov, ktoré pomohli získať tú správnu látku v jej najčistejšej podobe. A hoci sa ukázalo, že je „slabý“, Fleming bol stále schopný dokázať účinnosť tohto materiálu v boji proti baktériám.

Moderný človek by nevedel, čo sa s penicilínom zaobchádza, ak by to nebolo pre Flory and Chain, dvoch britských vedcov, ktorí ho dostali v čistej forme a vytvorili liek na základe tejto látky. Prvýkrát sa predstavil ľuďom na začiatku druhej svetovej vojny. Ten chlap trpel sepsou a penicilínová droga mu pomohla - jeho stav sa zlepšil. Po chvíli však zomrel kvôli malej dávke podávaného lieku. Potom sa už začala korekcia množstva zavedenej látky a na základe získaných poznatkov sa vytvorili rôzne skupiny syntetických antibiotík..

Prípravky skupiny penicilínov

Pravdepodobne aj osoba, ktorá nemá žiadny vzťah k medicíne, vie, že toto antibiotikum zaberá samostatnú kapitolu v časti o farmakológii. Penicilínové prípravky boli zavedené do samostatnej klasifikačnej skupiny z dôvodu ich účinku na bakteriálne bunky, a to kvôli ich schopnosti potlačiť chemické reakcie dôležité pre reprodukciu a životne dôležitú aktivitu mikroorganizmov. A predtým, ako budete vedieť, čo sa s penicilínom zaobchádza, mali by ste sa zoznámiť s týmito skupinami:

• kiahne;
• prokaín;
• draselná soľ benzylpenicilínu;
• sodná soľ benzylpenicilínu;
• retarpen;
• bicillin.

Môžu sa tiež rozdeliť na prírodné a syntetické. Prvý z nich je jemnejší, ale menej efektívny. Druhé zasiahli telo oveľa ťažšie, ale umožňujú zotavenie v krátkom čase. V súčasnosti farmaceutický priemysel vyvinul štvrtú generáciu penicilínových antibiotík.

farmaceutický účinok

Nie je ťažké pochopiť, ako táto látka „funguje“. Penicilín obsahuje kyselinu 6-aminopenicillanovú. Raz v baktériách ničí ich bunkovú stenu (týmto spôsobom však neovplyvňuje všetky typy mikroorganizmov). Ničenie bunkovej steny vedie k smrti baktérií.

Spočiatku bolo veľa druhov. Napríklad skôr bolo možné povedať, že penicilín lieči choroby, ako je cholera, tyfus, syfilis, záškrtu a mnoho ďalších, a tiež negatívne ovplyvňuje streptokoky, stafylokoky a Escherichia coli. A potom sa väčšina z nich naučila rozvíjať imunitu voči tejto látke, čo viedlo k potrebe zvýšiť dávku. Inými slovami, ak liečite niektoré z týchto chorôb penicilínom, budete musieť zadať veľké bolestivé dávky najmenej 6-krát denne..

Vedľajšie účinky a predávkovanie

V anamnéze medicíny neboli žiadne prípady predávkovania týmto liekom. Môžu sa však vyskytnúť vedľajšie účinky. Všetky sú nejakým spôsobom spojené s vývojom alergickej reakcie. Niektorí čitatelia určite majú priateľov alebo príbuzných, ktorí neznášajú toto antibiotikum, a iných predstaviteľov tejto skupiny. Toto sú situácie, keď nie je možné podať liek v žiadnom prípade. Najnebezpečnejšou reakciou je Quinckeho edém, z ktorého môže dôjsť k smrti..

Alergia na penicilín

To nie je o nič menej dôležitá téma, ako to, čo lieči antibiotikum. Penicilín môže spôsobovať alergie kvôli imunite tela voči týmto cudzím látkam. Napríklad najbežnejšia pracovná senzibilizácia zdravotných sestier a sestier pracujúcich vo výrobe antibiotík. Avšak vývoj alergickej reakcie na prvom stretnutí s penicilínom je oveľa menej častý.

Tento stav sa prejavuje rôznymi symptómami alergie hlavne u tých, ktorí trpia urtikáriou a bronchiálnou astmou. Vyjadruje sa rôznymi vyrážkami na koži, z ktorých niektoré sú život ohrozujúce. Stáva sa, že existuje kontaktná dermatitída spôsobená pleťovými vodami, masťami a inými látkami na báze penicilínu. Možno vývoj astmatickej bronchitídy, zápalových ochorení nosohltanu a uší, stomatitídy, ako aj výskyt hnačky, nevoľnosti a zvracania. V prípade výskytu týchto príznakov je predpísaná liečba antihistaminikami.

Formy uvoľňovania liečiva

Liek je dostupný vo forme prášku na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie, ako aj vo forme tabliet s hmotnosťou 250 mg a 500 mg alebo 5 000 jednotiek na resorpciu..

Čo lieči penicilín? Indikácie pre použitie

Základom vymenovania tohto lieku môže byť jedna z nasledujúcich podmienok:

• sepsa, najmä streptokok;
• výskyt infekcií rezistentných na sulfónamidy, napríklad pneumokokových, gonokokových, meningokokových;
• rozvoj hlboko lokalizovaných a rozsiahlych infekčných procesov, ako je plynová gangréna a osteomyelitída;
• následky rôznych zranení pri prenikaní infekcie do muskuloskeletálneho tkaniva;
• pooperačné obdobia (používané na prevenciu hnisavých komplikácií);
• mäkké tkanivá a rany na hrudi;
• hnisavá meningitída a mozgový absces;
• erysipel;
• kvapavka;
• syfilis;
• ťažká furunkulosa;
• zápal kože;
• zápalové ochorenia očí a uší.

Inštrukcia „penicilínu“ podrobne odhaľuje situácie, keď bude mať tento liek pozitívny účinok. Spolu so sulfátmi predpísanými na klinike vnútorných chorôb, napríklad s krupóznou pneumóniou. Pomáha vyrovnať sa s fokálnou pneumóniou, akútnou sepsou, cholangitídou, cholecystitídou, predĺženou septickou endokarditídou.

Penicilín sa používa v pediatrii na odstránenie pupočnej sepsy a rôznych iných septických toxických patológií novorodenca. Môže byť tiež predpísaný pri liečbe zápalu pľúc, zápalu stredného ucha a šarlatovej horúčky..

Pokyny k penicilínu: vlastnosti aplikácie a dávkovanie

Tablety sa užívajú pol hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po 8 hodinách. Existuje tiež resorpčný liek s dávkou 500 jednotiek. Užívajú sa každé 4 hodiny až 6 krát denne. Sú predpísané na furunkuulózu, angínu, šarlátu, zápal pľúc. Prášok na prípravu roztoku sa pripravuje bezprostredne pred podaním. Zriedi sa 1,5 ml vody na injekciu na 250 mg prášku. Zadajte až 4-krát denne. Používa sa pri liečbe meningitídy, zápalu pľúc a syfilis.

kontraindikácie

Keď sa dozvieme, čo penicilín lieči, nemôžeme samoliečiť. Existujú prípady, keď liek môže tento stav len zhoršiť. Je dôležité prečítať si kontraindikácie:

• bronchiálna astma;
• precitlivenosť na penicilín;
• žihľavka;
• rôzne alergické choroby;
• precitlivenosť na antibiotiká, sulfonamidy a iné lieky.

Senzibilizácia na penicilín je možná aj počas vývoja plodu. Tehotným ženám sa predpisuje iba v nevyhnutných prípadoch a pod stálym dohľadom lekára.

Štúdie u žien s fetálnymi reakciami na penicilíny počas vnútromaternicového vývoja sa nevykonali, je však známe, že mutagénne a iné zmeny neboli zistené. Počas obdobia dojčenia je liečba penicilínom zakázaná, pretože antibiotikum prechádza do materského mlieka.

Penicilín dnes

V modernej medicíne sa antibiotikum takmer nikdy nepoužíva. Zoznam tých chorôb, ktoré sa liečia penicilínom, je síce dosť pôsobivý. Problém spočíva v nečinnosti lieku proti gramnegatívnym baktériám. A jeho účinnosť proti streptokokom, stafylokokom, kvapavkám, antraxu a záškrtu je na „uspokojivej“ úrovni. Áno, a je nevhodné používať - ​​príliš veľké dávky a frekvencia podávania.

Na základe penicilínu moderní vedci vytvorili množstvo dobrých syntetických antibiotík, ktoré sú silnejšie, pohodlnejšie na použitie a účinnejšie pri zvládaní vyššie opísaných chorôb. Napríklad Amoxiclav, Amoxicillin, Ampicillin a ďalšie. A použitie prírodného penicilínu sa pomaly stáva minulosťou. Nepoužíva sa už takmer v žiadnom zdravotníckom zariadení v krajine, s výnimkou nemocníc v odľahlých kútoch. Bol to však on, kto položil základy pre vývoj antibiotík - liekov, ktoré významne znižovali úmrtnosť na zápalové, infekčné a mnoho ďalších chorôb..

Úloha antibiotík pri liečbe syfilisu

Ak si pozriete zoznam toho, čo pomáha penicilínu, môžete v ňom vidieť také ochorenie, ako je syfilis. Doteraz je antibiotikum pri liečení tohto ochorenia vynikajúce. Dávku, trvanie liečby a ďalšie faktory, ktoré určujú terapeutický režim, vyberá lekár individuálne pre každého pacienta, čo závisí od niekoľkých parametrov. Najskôr zo závažnosti patológie. Je potrebné poznamenať, že žiadna iná skupina antibiotík nepomáha liečiť syfilis rovnako efektívne a rýchlo ako penicilín..

Syfilis je chronické systémové sexuálne prenosné ochorenie spôsobené bledým treponémom. Patológia sa prejavuje poškodením kože, slizníc, kostí a vnútorných orgánov. Ochorenie nie je vždy sexuálne prenášané kvôli promiskuitnému pohlavnému styku. K jeho rozvoju môže tiež prispieť transfúzia infikovanej krvi, používanie infikovaného nástroja a domáce činnosti..

Penicilín lieči syfilis kvôli jeho schopnosti inhibovať rozvoj a rast svetlého treponému. V primárnom a sekundárnom stupni je zvyčajne predpísaných až 600 000 jednotiek raz za týždeň a týždeň. V latentnej fáze sa odporúča užívať liek podľa podobnej schémy iba 15 dní. Pri vrodenom syfili sa lieči jednorazovým podaním novorodencom 50 000 jednotiek na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Kurz sa však môže predĺžiť až na 10 dní, ak dôjde k porušeniu pravidiel.

Teraz je známe, prečo antibiotikum penicilín, aké sú kontraindikácie a varovania, ako sa objavil vo svete a ako položil základ pre rýchly rozvoj farmaceutického priemyslu. Je však lepšie žiť, takže nie je potrebný žiadny liek, najmä antibiotiká!

penicilíny

Existujú kontraindikácie. Pred začatím sa poraďte s lekárom.

Antibiotické antibiotiká sú tu.

Ak chcete položiť otázku alebo napísať recenziu o lieku (nezabudnite v texte správy uviesť názov lieku).

Účinné látky sa prehodnocujú v abecednom poradí..

Ampicilín - návod na použitie. Liek na predpis je určený iba pre zdravotníckych pracovníkov!

Klinická a farmakologická skupina:

Širokospektrálne penicilínové antibiotikum prerušené penicilinázou.

farmaceutický účinok

Antibiotická skupina semisyntetických penicilínov so širokým spektrom účinku. Má baktericídny účinok tým, že inhibuje syntézu bakteriálnej bunkovej steny.

Aktívne proti grampozitívnym aeróbnym baktériám: Staphylococcus spp. (s výnimkou kmeňov produkujúcich penicilinázu), Streptococcus spp. (vrátane Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; gramnegatívne aeróbne baktérie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, niektoré kmene Haemophilus influenzae.

Je zničená penicilinázou. Odolné voči kyselinám.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu a nezničuje sa v kyslom prostredí žalúdka. Po parenterálnom podaní (i / ma i / v) sa nachádza v plazme vo vysokých koncentráciách.

Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín, nachádza sa v terapeutických koncentráciách v pleurálnych, peritoneálnych a synoviálnych tekutinách. Preniká placentárnou bariérou. Slabá penetrácia cez hematoencefalickú bariéru, ale so zápalom meningov sa permeabilita BBB prudko zvyšuje.

30% ampicilínu sa metabolizuje v pečeni.

T1 / 2 - 1 - 1,5 hodiny, odstraňuje sa hlavne močom a v moči sa tvoria veľmi vysoké koncentrácie nezmeneného liečiva. Čiastočne sa vylučuje žlčou.

Pri opakovaných injekciách sa kumuluje.

Indikácie pre použitie lieku AMPICILLIN

Infekčné a zápalové choroby spôsobené mikroorganizmami citlivými na ampicilín, vrátane:

• infekcie dýchacích ciest (vrátane bronchitídy, pneumónie, pľúcneho abscesu);
• infekcie ORL orgánov (vrátane angíny);
• infekcie žlčových ciest (vrátane cholecystitídy, cholangitídy);
• infekcie močových ciest (vrátane pyelitídy, pyelonefritídy, cystitídy);
• infekcie gastrointestinálneho traktu (vrátane prenosu salmonely);
• gynekologické infekcie;
• infekcie kože a mäkkých tkanív;
• peritonitídy;
• sepsa, septická endokarditída;
• meningitída;
• reuma;
• erysipel;
• šarlach;
• kvapavka.

Dávkový režim

Stanovte individuálne v závislosti od závažnosti priebehu, umiestnenia infekcie a citlivosti patogénu.

Pri perorálnom podaní je jednorazová dávka pre dospelých 250 - 500 mg, denná dávka je 1-3 g. Maximálna denná dávka je 4 g.

Pre deti sa liek predpisuje v dennej dávke 50 - 100 mg / kg, pre deti s telesnou hmotnosťou do 20 kg - 12,5 - 25 mg / kg.

Denná dávka je rozdelená do 4 dávok. Trvanie liečby závisí od závažnosti infekcie a účinnosti liečby..

Tablety sa užívajú perorálne, bez ohľadu na príjem potravy..

Na prípravu suspenzie sa do injekčnej liekovky s práškom pridá 62 ml destilovanej vody. Hotovej suspenzii sa podá špeciálna lyžica, ktorá má 2 štítky: dolná zodpovedá 2,5 ml (125 mg), horná - 5 ml (250 mg). Suspenzia sa musí umyť vodou..

Pri parenterálnom podaní (i / m, iv / kvapkanie alebo iv) je jednorazová dávka pre dospelých 250 až 500 mg, denná dávka je 1 až 3 g; pri závažných infekciách sa denná dávka môže zvýšiť na 10 g alebo viac.

U novorodencov sa liek predpisuje v dennej dávke 100 mg / kg, pre deti iných vekových skupín - 50 mg / kg. Pri závažných infekciách sa tieto dávky môžu zdvojnásobiť..

Denná dávka je rozdelená na 4 až 6 injekcií s intervalom 4 až 6 hodín, pričom doba podávania / m je 7 až 14 dní. Trvanie zapnutia / vypnutia v trvaní 5 až 7 dní, po ktorom nasleduje prechod (v prípade potreby) na zavedenie / m.

Roztok na i / m podávanie sa pripraví pridaním 2 ml vody na injekciu do obsahu injekčnej liekovky.

Pri iv injekcii sa jedna dávka liečiva (nie viac ako 2 g) rozpustí v 5 až 10 ml vody na injekciu alebo v izotonickom roztoku chloridu sodného a injikuje sa pomaly 3-5 minút (1 až 2 g počas 10 až 15 minút)., V jednej dávke presahujúcej 2 g sa liek podáva intravenózne. Za týmto účelom sa jediná dávka liečiva (2 až 4 g) rozpustí v 7,5 až 15 ml vody na injekciu, potom sa výsledný roztok pridá k 125 až 250 ml roztoku izotonického chloridu sodného alebo 5 až 10% roztoku glukózy a vstrekne sa rýchlosťou 60 až 80 viečok. / min Pri intravenóznom odkvapkávaní u detí sa ako rozpúšťadlo používa 5-10% roztok glukózy (30-50 ml v závislosti od veku).

Roztoky sa používajú ihneď po príprave..

Vedľajší účinok

Alergické reakcie: kožná vyrážka, žihľavka, Quinckeho edém, svrbenie, exfoliačná dermatitída, multiformný erytém; v zriedkavých prípadoch - anafylaktický šok.

Z tráviaceho ústrojenstva: nevoľnosť, vracanie, hnačka, glositída, stomatitída, pseudomembranózna kolitída, črevná dysbióza, zvýšená aktivita pečeňových transamináz.

Z hemopoetického systému: anémia, leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza.

Účinky chemoterapeutického účinku: orálna kandidóza, vaginálna kandidóza.

Kontraindikácie pri užívaní drogy AMPICILLIN

• precitlivenosť na penicilínové antibiotiká a iné betalaktámové antibiotiká;
• závažné poškodenie funkcie pečene (na parenterálne použitie).

Užívanie lieku AMPICILLIN počas tehotenstva a laktácie

Dávku možno užívať počas tehotenstva podľa indikácie v tých prípadoch, keď prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod..

Ampicilín sa vylučuje do materského mlieka v nízkych koncentráciách. Ak potrebujete liek užívať počas laktácie, mali by ste sa rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Používa sa na zhoršenú funkciu pečene

Parenterálne použitie je kontraindikované pri ťažkom poškodení funkcie pečene.

Používa sa na zhoršenú funkciu obličiek

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek potrebujú úpravu dávkovacieho režimu v závislosti od QC.

Pri použití lieku vo vysokých dávkach u pacientov so zlyhaním obličiek sú možné toxické účinky na centrálny nervový systém.

Použitie u detí

Pri podávaní deťom sa liek predpisuje v dennej dávke 50 - 100 mg / kg, pre deti s hmotnosťou do 20 kg - 12,5 - 25 mg / kg. Parenterálne pre novorodencov sa liek predpisuje v dennej dávke 100 mg / kg, pre deti iných vekových skupín - 50 mg / kg. Pri závažných infekciách sa tieto dávky môžu zdvojnásobiť..

špeciálne pokyny

S opatrnosťou a na pozadí súčasného použitia desenzibilizujúcich látok by sa liek mal predpisovať na bronchiálnu astmu, sennú nádchu a iné alergické ochorenia..

V procese používania ampicilínu je potrebné systematické sledovanie funkcie obličiek, pečene a periférnej krvi..

V prípade zlyhania pečene by sa liek mal používať iba pod kontrolou funkcie pečene..

Pacienti s poškodenou funkciou obličiek potrebujú úpravu dávkovacieho režimu v závislosti od QC.

Pri použití lieku vo vysokých dávkach u pacientov so zlyhaním obličiek sú možné toxické účinky na centrálny nervový systém.

Pri použití lieku na liečenie sepsy je možná bakteriolyzačná reakcia (Yarish-Herxheimerova reakcia).

Ak sa počas používania ampicilínu vyskytnú alergické reakcie, liek sa musí vysadiť a má sa predpísať desenzibilizačná liečba..

U oslabených pacientov s dlhodobým užívaním lieku sa môže vyvinúť superinfekcia spôsobená mikroorganizmami rezistentnými na ampicilín.

Aby sa zabránilo rozvoju kandidózy v rovnakom čase ako ampicilín, mal by sa predpísať nystatín alebo levorín, ako aj vitamíny skupín B a C.

predávkovať

Neboli hlásené žiadne prípady predávkovania ampicilínom..

Liekové interakcie

Probenecid pri súčasnom použití s ​​ampicilínom znižuje tubulárnu sekréciu ampicilínu, v dôsledku čoho sa zvyšuje jeho koncentrácia v krvnej plazme a zvyšuje sa riziko toxických účinkov..

Pri súčasnom použití ampicilínu s alopurinolom sa zvyšuje pravdepodobnosť kožných vyrážok.

Pri súčasnom použití ampicilínu sa znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén.

Pri súčasnom použití s ​​ampicilínom sa zvyšuje účinnosť antikoagulancií a aminoglykozidových antibiotík.

Podmienky skladovania

Zoznam B. Liek by sa mal skladovať na suchom a tmavom mieste; tablety a prášok na prípravu suspenzie - pri teplote 15 až 25 ° C, prášok na prípravu injekčného roztoku - pri teplote nepresahujúcej 20 ° C Čas použiteľnosti tabliet, prášku na suspenziu a prášku na injekčný roztok - 2 roky.

Pripravená suspenzia sa musí uchovávať v chladničke alebo pri izbovej teplote najviac 8 dní. Pripravené roztoky na podávanie IM a IV nie sú skladované.

Lekáreň Prázdniny Podmienky

Lieky na predpis.

Sodná soľ benzylpenicilínu - návod na použitie. Liek na predpis je určený iba pre zdravotníckych pracovníkov!

farmaceutický účinok

Antibiotická skupina biosyntetických penicilínov. Má baktericídny účinok v dôsledku inhibície syntézy bunkovej steny mikroorganizmov.

Aktívne proti grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; gramnegatívne baktérie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaeróbne tyče tvoriace spóry; ako aj Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Kmene produkujúce penicilinázu sú kmene Staphylococcus spp. Rezistentné na benzylpenicilín. Zničené v kyslom prostredí.

Prokainová soľ benzylpenicilínu je v porovnaní s draselnými a sodnými soľami charakterizovaná dlhším trvaním účinku.

farmakokinetika

Po i / m podaní sa rýchlo absorbuje z miesta vpichu. Je široko distribuovaný v tkanivách a telesných tekutinách. Benzylpenicilín dobre preniká placentárnou bariérou, BBB so zápalom meningov.

Tl / 2 - 30 min. Vylučuje sa močom.

indikácia

Liečba chorôb spôsobených mikroorganizmami citlivými na benzylpenicilín: krupózna a fokálna pneumónia, pleurálny empyém, sepsa, septikémia, pyémia, akútna a subakútna septická endokarditída, meningitída, akútna a chronická osteomyelitída, infekcie močových a žlčových ciest, bolesť hrdla, g a sliznice, erysipel, diftéria, šarlach, antrax, aktinomykóza, liečba hnisavých zápalových ochorení v pôrodníckej a gynekologickej praxi, ORL choroby, očné choroby, kvapavka, blenorea, syfilis..

Dávkový režim

Individuálne. Zavedené v / m, in / in, s / c, endolumbar.

Ak sa i / ma iv podáva dospelým, denná dávka sa pohybuje od 250 000 do 60 miliónov. Denná dávka pre deti mladšie ako 1 rok je 50 000 až 100 000 jednotiek / kg, staršia ako 1 rok - 50 000 jednotiek / kg; ak je to potrebné, denná dávka sa môže zo zdravotných dôvodov zvýšiť na 200 000 až 3 000 000 jednotiek / kg - až na 500 000 jednotiek / kg. Frekvencia podávania 4-6 krát denne.

V závislosti od ochorenia a závažnosti priebehu sa podáva endolumbálne dospelým - 5 000 - 10 000 IU, deťom - 2 000 - 5 000. Droga sa riedi sterilnou vodou na injekciu alebo 0,9% roztokom chloridu sodného v množstve 1 000 jednotiek / ml. Pred injekciou (v závislosti od úrovne intrakraniálneho tlaku) sa odstráni 5-10 ml CSF a pridá sa k antibiotickému roztoku v rovnakých pomeroch..

S / c benzylpenicilín sa používa na štiepenie infiltrátov (100 000 - 200 000 jednotiek v 1 ml 0,25% - 0,5% roztoku novokainu)..

Draselná soľ benzylpenicilínu sa používa iba v oleji a / c, v rovnakých dávkach ako sodná soľ benzylpenicilínu..

Soľ benzylpenicilín novokainu sa používa iba v oleji. Priemerná terapeutická dávka pre dospelých: jednotlivo - 300 000 jednotiek, denne - 600 000. Deti mladšie ako 1 rok - 50 000 - 100 000 jednotiek / kg / deň, staršie ako 1 rok - 50 000 jednotiek / kg / deň. Frekvencia podávania 3-4 krát denne.

Trvanie liečby benzylpenicilínom v závislosti od formy a závažnosti priebehu ochorenia môže byť od 7 do 10 dní do 2 mesiacov alebo viac.

Vedľajší účinok

Z tráviaceho ústrojenstva: hnačka, nevoľnosť, zvracanie.

Účinky chemoterapeutického účinku: vaginálna kandidóza, orálna kandidóza.

Zo strany centrálneho nervového systému: pri použití benzylpenicilínu vo vysokých dávkach, najmä pri endolumbárnom podaní, je možný vývoj neurotoxických reakcií: nevoľnosť, zvracanie, zvýšená podráždenosť reflexu, príznaky meningizmu, kŕče, kóma.

Alergické reakcie: horúčka, žihľavka, kožné vyrážky, vyrážky na slizniciach, bolesť kĺbov, eozinofília, angioedém. Popísané prípady fatálneho anafylaktického šoku.

kontraindikácie

Precitlivenosť na benzylpenicilín a iné lieky zo skupiny penicilínov a cefalosporínov. Endolumbálne podávanie je kontraindikované u pacientov s epilepsiou.

Tehotenstvo a laktácia

Použitie počas tehotenstva je možné iba vtedy, ak zamýšľaný prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko pre plod..

Ak je to potrebné, použitie počas laktácie by malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Používa sa na zhoršenú funkciu obličiek

Používa sa opatrne u pacientov s poruchou funkcie obličiek..

špeciálne pokyny

Používa sa opatrne u pacientov s poruchou funkcie obličiek, so zlyhaním srdca, predispozíciou na alergické reakcie (najmä pri alergiách na lieky) a so zvýšenou citlivosťou na cefalosporíny (kvôli možnosti vzniku krížovej alergie)..

Ak sa účinok po 3 až 5 dňoch od začiatku aplikácie nepozoruje, mali by ste pokračovať v používaní iných antibiotík alebo kombinovanej terapie.

Vzhľadom na možnosť vzniku plesňovej superinfekcie sa pri liečení benzylpenicilínu odporúča predpísať protiplesňové lieky..

Malo by sa pamätať na to, že použitie benzylpenicilínu v subterapeutických dávkach alebo predčasné ukončenie liečby často vedie k vzniku rezistentných kmeňov patogénov..

Liekové interakcie

Probenecid znižuje tubulárnu sekréciu benzylpenicilínu, v dôsledku čoho sa jeho koncentrácia v krvnej plazme zvyšuje, polčas vylučovania sa zvyšuje.

Pri súčasnom použití s ​​antibiotikami, ktoré majú bakteriostatický účinok (tetracyklín), sa baktericídny účinok benzylpenicilínu znižuje..

Bicillin-5 - návod na použitie. Liek na predpis je určený iba pre zdravotníckych pracovníkov!

Klinická a farmakologická skupina:

Antibiotikum penicilínovej skupiny prerušené penicilinázou.

farmaceutický účinok

Antibiotikum penicilínovej skupiny s predĺženým účinkom, zničené penicilinázou. Základom mechanizmu účinku je narušenie syntézy peptidoglykánu - mukopeptidu bunkovej membrány, čo vedie k inhibícii syntézy bunkovej steny mikroorganizmu, inhibícii rastu a množeniu baktérií..

Aktívne proti grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp. (netvorí penicilinázu), Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae), ako aj Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis.

Vírusy, rickettsiae, huby, prvoky, väčšina gramnegatívnych baktérií sú rezistentné na liek.

Liečivo má predĺžený účinok.

farmakokinetika

Zavedením bicilínu-5 sa v prvých hodinách po injekcii vytvorí vysoká koncentrácia.

Po podaní Bicilínu-5 v dávke 1,2 - 1,5 milióna jednotiek u detí a dospelých sa dosiahne terapeutická koncentrácia 0,3 jednotky / ml, ktorá zostáva 28 dní..

Indikácie pre použitie lieku BICILLIN®-5

• liečba infekčných chorôb spôsobených patogénmi citlivými na penicilín (najmä v prípadoch, keď je potrebné vytvoriť dlhú terapeutickú koncentráciu v krvi);
• celoročná prevencia reumatizmu u dospelých a detí.

Dávkový režim

Častejšie podávanie lieku nie je povolené, ako je uvedené v dávkovacom režime.

Pre dospelých je liek predpísaný v dávke 1,5 milióna jednotiek 1krát za 4 týždne.

Pre deti v predškolskom veku je liek predpísaný v dávke 600 000 jednotiek raz za 3 týždne, pre deti vo veku nad 8 rokov 1,2 - 1,5 milióna jednotiek raz za 4 týždne.

Pravidlá prípravy a správy riešenia

Suspenzia bicilínu-5 sa pripravuje bezprostredne pred použitím. Do fľaštičky s liekom sa vstrekne 5-6 ml injekčnej sterilnej vody alebo 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 0,25-0,5% roztoku novokainu..

Zmes v injekčnej liekovke sa mieša (otáčaním injekčnej liekovky medzi dlaňami rúk), až kým sa nevytvorí homogénna suspenzia (alebo suspenzia), ktorá sa vstrekne okamžite hlboko do horného vonkajšieho kvadrantu sedacej časti. Po injekcii sa neodporúča trieť zadok.

Vedľajší účinok

Alergické reakcie: bolesť hlavy, horúčka, žihľavka, vyrážka na koži a slizniciach, artralgia, eozinofília, angioedém. Popísané prípady fatálneho anafylaktického šoku.

Lokálne reakcie: možná bolesť v mieste vpichu.

Kontraindikácie pri použití lieku BICILLIN®-5

• bronchiálna astma;
• žihľavka;
• senná nádcha;
• precitlivenosť na penicilíny.

Použitie BICILLIN®-5 počas tehotenstva a dojčenia

Údaje o použití bicilínu-5 počas gravidity a laktácie (dojčenie) sa neuvádzajú.

Použitie u detí

Pre deti v predškolskom veku je liek predpísaný v dávke 600 000 jednotiek raz za 3 týždne, pre deti vo veku nad 8 rokov 1,2 - 1,5 milióna jednotiek raz za 4 týždne.

špeciálne pokyny

Bicilín-5 sa môže použiť iba v prípadoch, keď je známe, že pacient nemá žiadne reakcie z precitlivenosti na penicilín, pretože liek poskytuje konštantný tok penicilínu do krvi na dlhú dobu.

Pacienti, u ktorých boli zaznamenané nezvyčajné reakcie na liek, by mali byť pod neustálym lekárskym dohľadom, kým vedľajšie účinky úplne nezmiznú. V závažných prípadoch je predpísaná vhodná terapia (atropín 0,1% 0,5 - 0,6 ml, adrenalín 0,1% 1 ml, efedrín 5% 1 ml, kofeín benzoát sodný 10%, amoniak).

predávkovať

Neboli hlásené žiadne prípady predávkovania bicilínom-5..

Liekové interakcie

Lieková interakcia lieku Bicillin-5 nie je opísaná.

Podmienky skladovania

Zoznam B. Liek by sa mal skladovať na chladnom a suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 20 ° C. Dátum exspirácie - 3 roky.

Pokyny a indikácie na použitie antibiotika Penicilin pre dospelých a deti, analógy

Penicilín označuje 4 generácie antibiotík, ktoré majú podobnú štruktúru, mechanizmus účinku, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Všetky z nich sú beta-laktámové antibakteriálne lieky. Pokyny na použitie penicilínu obsahujú opis jeho vlastností, formy uvoľňovania, vlastností použitia, možných negatívnych dôsledkov.

Penicilín: opis lieku

Baktericídne liečivo.

• vysoká aktivita proti citlivým kmeňom baktérií;
• nízka toxicita;
• možnosť použitia počas tehotenstva.

Liečivo je kompatibilné s inými baktericídnymi činidlami..

štruktúra

Liečivo je kyselina 6-aminopenicilánová, ktorej hlavnými zložkami sú molekula 3 atómov uhlíka a 1 atóm dusíka (beta-laktám) a tiazolidínový kruh. Zmena antibakteriálnych vlastností a vytvorenie nových variantov penicilínu sú spojené s modifikáciou účinnej látky.

Uvoľňovací formulár

Antibiotikum je vysoko rozpustné vo vode, je k dispozícii vo forme prášku pre injekcie, hotové roztoky a tablety.

Injekcie ampúl

Sklenené ampulky s objemom 1 až 3 ml sa môžu predávať kompletné s rozpúšťadlom alebo bez rozpúšťadla. Koncentrácia: 1 mililiter hotového roztoku obsahuje 5 000 PIECES.

tablety

Lisovaná forma je k dispozícii v dvoch verziách: štandardná a pre resorpciu. Koncentrácia penicilínu v štandardnej tablete je 250, 500 miligramov, na resorpciu - 5 000 PIECES.

prášok

Biely prášok so špecifickou arómou je k dispozícii v priehľadných fľašiach pod gumovým uzáverom, ktoré sú utesnené kovovým uzáverom. Dávka liečiva v jednej fľaši je od 50 000 do 300 000 jednotiek.

Farmakologické vlastnosti

Penicilín je kyselina, z ktorej sa získavajú soli, aby poskytli chemickú stabilitu a získali nové lieky.

Farmakologická skupina

Penicilín je prírodné antibiotikum. Liek, ktorého počiatočná forma je produktom životne dôležitej činnosti plesnivých húb.

farmakodynamika

Pri intramuskulárnom podaní antibiotikum z krvného riečišťa preniká do tkanív, kĺbov, svalov a vytvára terapeutickú dávku na krátku dobu. Vylučuje sa obličkami po 4 hodinách.

farmakokinetika

Inhibičné vlastnosti antibiotika sa prejavujú deštruktívnym účinkom na obal baktérie, v dôsledku čoho mikroorganizmus odumiera.

Pri perorálnom podaní sú liečivé vlastnosti pod vplyvom žalúdočnej šťavy znížené, pretože liek nie je odolný voči kyselinám.

Choroby, pri ktorých je predpísané antibiotikum

Liek má terapeutický účinok pri liečbe:

• pľúca a priedušky;
• nosohltana;
• genitourinárny systém;
• zápal srdcového svalu;
• žlčníka;
• hnisavé lézie kože a mäkkých tkanív;
• sexuálne prenosné choroby;
• erysipel;
• záškrtu a šarlach;
• hnisavý nekrotický zápal kostí, kostná dreň.

Návod na použitie, dávkovanie

Dávku tabliet určuje lekár. Denná norma sa najčastejšie rovná 750 - 1500 miligramom za deň, rozdelená na 3 časti, každých 8 hodín. Pri závažných formách infekcie sa dávka zvyšuje trikrát. Pravidlo príjmu penicilínu: 30 minút pred jedlom alebo 120 minút po jedle.

Antibiotické injekcie sa môžu robiť:

• intravenózne;
• svalu;
• subkutánne;
• v miechovom kanáli;
• v dutine.

Norma sa počíta na základe hmotnosti pacienta: terapeutická dávka by sa mala neustále udržiavať na úrovni 0,1 - 0,3 jednotky v mililitri krvi. Na splnenie tejto podmienky sa injekcie podávajú každé 4 hodiny.

V prípade pneumónie, pohlavne prenosných chorôb určuje špecifickú dávku lekár.

Príprava roztokov pomocou prášku

Ako rozpúšťadlo sa používa fyziologický roztok, novokain, voda na injekciu. Hlavná požiadavka sa týka teploty kvapaliny: mala by byť v rozmedzí 18 - 20 stupňov.

Používanie injekčných liekoviek

Prášok v ampulkách sa riedi rozpúšťadlom rovnakým spôsobom ako vo fľašiach.

Liečba detí

Lieky sa majú užívať pod kontrolou krvotvorného systému, obličiek a pečene..

Počas tehotenstva a laktácie

O možnosti použitia počas pôrodu by mal rozhodnúť lekár, pretože penicilín prekonáva placentárnu bariéru. Materské mlieko počas antibiotickej liečby nie je vhodné na kŕmenie dieťaťa.

Pre pacientov so zlyhaním pečene a obličiek

Baktericídne činidlo sa vylučuje obličkami. Pri zlyhaní obličiek sa penicilín používa pod lekárskym dohľadom. Intravenózne podávanie lieku obsahujúceho draselné soli môže spôsobiť hyperkalémiu.

kontraindikácie

Liek nie je predpísaný na precitlivenosť na penicilíny a iné antibiotiká, bronchospazmus, žihľavku, polypy..

Nadmerné prípady

Nadmerné perorálne podávanie spôsobí gastrointestinálne poruchy: hnačka, nevoľnosť, zvracanie.

Nežiaduce účinky

Vedľajší účinok - alergia na liečivo, ktorá sa môže vyvinúť počas prvého dlhého liečebného cyklu. Častejšie sa však vyskytuje pri opakovanom použití. Precitlivenosť na antibiotikum sa prejavuje formou vyrážky, opuchu, horúčky. Anafylaktický šok môže byť fatálny.

Možné negatívne vedľajšie účinky:

• zvracací reflex;
• rýchla stolica;
• mimovoľné svalové kontrakcie;
• bolesti hlavy s zvracaním, precitlivenosť na svetlo, sluchové podnety;
• strata vedomia;
• plesňová infekcia slizníc v ústach, vagína.

Osobitné odporúčania

Pred predpísaním lieku je potrebné urobiť test na alergickú reakciu.

Na zastavenie plesňovej infekcie je potrebné spolu s baktericídnym liekom brať antimykotiká.

Nízka terapeutická dávka, zastavenie liečby až do úplného zotavenia spôsobí výskyt rôznych mikroorganizmov rezistentných na penicilíny.

Pri perorálnom podaní je potrebné piť liek dostatočným množstvom tekutiny.

Neporušujte liekový režim na udržanie terapeutickej dávky antibiotika v krvi.

Pri intravenóznom podaní vysokých dávok môže dôjsť k rozvoju akútnej epilepsie lieku.

Interakcia s inými liekmi

Baktericídne lieky zvyšujú účinok penicilínu, bakteriostatické oslabenie. Nepoužívajte súčasne s trombolytickými diuretikami šetriacimi draslík, antikoagulanciami. Súbežné použitie s perorálnymi kontraceptívami znižuje ich účinnosť.

Dátumy a skladovanie

Penicilíny si zachovávajú svoje vlastnosti po dobu 60 mesiacov pri teplote neprevyšujúcej 25 stupňov na suchom mieste.

Prázdniny a náklady

Na liečbu je potrebný lekársky predpis s predpisom. Cena tabliet je od 30 rubľov za balenie, ampúl od 60 rubľov za fľašu a fľaše od 6 rubľov, v závislosti od jednotky..

Drogové substituenty

Prvou generáciou penicilínov sú penicilíny pochádzajúce z kyseliny produkovanej plesňami. Aby sa dosiahla stabilita, premieňa sa na soli: sodík, draslík, novokain.

V závislosti od typu soli sa prírodné penicilíny zase delia do podskupín, napríklad penicilín G (benzylpenicilín), penicilín V (fenoxymetylpenicilín)..

Druhá generácia - analógy prírodných penicilínov, získané umelo, napríklad oxacilín.

Tretie sú aminopenicilíny, polosyntetické prípravky, ktoré majú výhodu v porovnaní s biosyntetickými formami pri ovplyvňovaní väčšieho počtu patogénov. Amoxicilín a ampicilín patria do tretej generácie..

Štvrtá generácia baktericídov má ochranu pred expozíciou beta-laktózovým baktériám. Sú účinné proti väčšine druhov baktérií..

V-penicilín

Fenoxymetylpenicilín je dostupný vo forme tabliet a práškov v suspenzii. Liek nie je predpísaný na závažné formy zápalového procesu, má terapeutický účinok na grampozitívne baktérie a úzky okruh gramnegatívnych.

Liečivo je účinné pri bakteriálnom poškodení ústnej dutiny, pľúc, priedušiek a kože. Odporúča sa na infekcie antraxom, tetanom, syfilisom a kvapavkou, na preventívne účely v pooperačnom období..

Kontraindikácie: vracanie, hnačka, alergia na penicilíny, ťažké zápalové procesy.

Amoxisar

Liek, ktorého účinnou látkou je amoxicilín. K dispozícii vo forme bezfarebného prášku na prípravu účinných injekčných roztokov na intravenózne a intramuskulárne podanie. Širokospektrálne antibiotikum, ale neovplyvňuje proteíny, intracelulárne parazity, vírusy a baktérie produkujúce penicilinázu.

Roztok sa používa vo forme injekcií a infúzií, bez obmedzenia veku, vrátane predčasne narodených detí.

Kontraindikácie:

• alergia na penicilín;
• pečeňové zlyhanie obličiek;
• zápal hrubého čreva.

Liečba - podľa predpisu lekára, s predĺžením trvania liečby o 2-3 dni po vymiznutí hlavných príznakov.

benzylpenicilín

Chemickým zložením liečiva je draselná, sodná a novokainová soľ. Dostupné ako prášok na intramuskulárnu, intravenóznu injekciu, ako aj do miechového kanála.

Účel a spôsob podania závisí od priebehu zápalového procesu. Draselné a sodné soli vysoko prenikajú. Používa sa pri akútnych formách infekcie. Terapeutický účinok sa vyskytuje štvrť hodiny po podaní.

Draselná soľ sa používa na intramuskulárnu injekciu, sodík - na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu. Na udržanie požadovanej koncentrácie v krvi sú potrebné injekcie 6-krát denne pri dodržaní časových intervalov.

Novokainová soľ benzylpenicilínu po intramuskulárnej injekcii tvorí kapsulu, z ktorej liek vstupuje do krvného obehu na dlhú dobu. Liečivo je účinné pri liečení chronických infekcií.

Streptokoky, v menšej miere stafylokoky a tiež baktérie spôsobujúce náchylnosť na benzylpenicilín, sú:

• antrax;
• pohlavné choroby;
• záškrtu;
• meningokokmi
• plynová gangréna.

Obchodné názvy benzylpenicilínu závisia od chemického zloženia:

• Sodná soľ benzylpenicilínu;
• Draselná soľ benzylpenicilínu;
• Benzylpenicilín, novokainová soľ;
• Sodná soľ penicilínu G;
• Bicilín - 1 (3; 5);
• Novacin.

Liečivo nie je účinné proti baktériám, ktoré produkujú enzým, ktorý ničí beta-laktámový kruh.