Tubootitída je zápalová lézia stredného ucha a zvukovej trubice, ktorá spôsobuje katarálnu zápal stredného ucha. Ochorenie sa tiež nazýva eustachitída, tubotimpanitída a salpingo-otitída..

Oganesyan Tigran Sergeevich

Aktualizované 08.16.2019 14:39

Tubootitída je zápalová lézia stredného ucha a zvukovej trubice, ktorá spôsobuje katarálnu zápal stredného ucha. Ochorenie sa tiež nazýva: eustachitída, tubotimpanitída, salpingo-otitída. Tubootitída je spojená so závažnými komplikáciami - vývoj exsudatívnych, adhezívnych, hnisavých zápal stredných uší, vodivej straty sluchu alebo absolútnej straty sluchu. Je dôležité začať s profesionálnou a individuálne vybranou liečbou v počiatočných štádiách choroby. Preto pri prvých príznakoch zápalu stredného ucha kontaktujte otolaryngológa.

Fyziológia procesu tubootitídy

Stredné ucho sa nachádza v časnej kosti, medzi vonkajším zvukovodom a jeho vnútornou časťou. Má dve funkčné zložky - tympanickú dutinu a zvukovú (Eustachovskú) trubicu. Sluchová trubica spája bubienkovú dutinu s nosohltánom, vyrovnáva tlak v dutinách stredného ucha a podieľa sa na práci celého sluchového systému. Má malý priemer približne 2 mm. Keď je telo nakazené, zápal sliznice stredného ucha sa zníži, lúmen sluchovej trubice. V dôsledku toho sú procesy vetrania prerušené - vzduch prechádza do tympanickej dutiny s ťažkosťami alebo nevstúpi vôbec. V dôsledku dlhodobého nedostatku výmeny vzduchu a narušenia prirodzenej drenážnej funkcie zvukovej trubice (prirodzené tajomstvo vylučované žľazami sliznice stredného ucha sa obvykle evakuuje do nosohltanu cez zvukovú trubicu), dochádza k stagnácii tekutiny v strednom uchu, ktorá narúša normálnu funkciu zvukovodu a je v riziku rozvoja. infekčný proces v bubienku.

Príčiny tubo-otitis

Väčšinou sa vyskytuje tubo-otitída v dôsledku infekcie, ktorá vstupuje do zvukovej trubice z nosnej dutiny a nosohltanu. Najčastejšie je to spôsobené infekčnými chorobami nosa a nosohltanu - akútna a chronická nádcha, sínusitída, adenoiditída, angína, akútne respiračné vírusové infekcie..

Vyprovokovanie patológie môže tiež:

  • alergény, ktoré spôsobujú opuch slizníc;
  • štrukturálne abnormality v nosohltane (adenoidy, anthrochoanálne polypy), ktoré blokujú prístup vzduchu do zvukových trubíc;
  • zakrivenie septa nosa;
  • stopky s predĺženými zátkami;
  • náhle zmeny atmosférického tlaku.

Časté príznaky tuboititídy u dospelých

Existuje tu akútna (až mesiac) a chronická (3-6 mesiace alebo viac) forma tubootitídy. V akejkoľvek forme je stav osoby všeobecne stabilný, toto ochorenie sa nevyznačuje silnou bolesťou a vysokou horúčkou. Formy tubootitídy sa preto zásadne líšia iba dĺžkou ich vývoja. Zvýšenie teploty naznačuje začiatok hnisavého procesu a vývoj komplikácie choroby. Odporúča sa začať liečbu zápalu v akútnej forme, pretože chronickú formu je ťažké liečiť.

  • upchaté uši;
  • poškodenie sluchu, ktoré sa môže zlepšiť po prehltnutí alebo zívnutí;
  • ťažkosť v hlave;
  • závrat
  • problémy s koordináciou pohybov;
  • hluk a bzučanie v ušiach;
  • autofónia - ozvena vlastného hlasu v hlave;
  • praskanie v ušiach;
  • bolesť, nepohodlie v krku;
  • bolesť, nepohodlie v ušiach;
  • keď je hlava naklonená, má uši pocit dúhovky.

Tieto nepríjemné prejavy je možné pozorovať na jednom uchu alebo na obidvoch súčasne..

Existuje špecifická forma tubo-otitis - aero-otitis, ktorá sa vyvíja v dôsledku náhlych zmien atmosférického tlaku (napríklad pri častých letoch do lietadiel). S touto formou choroby je charakteristická bolesť v uchu, rovnako ako pocit tlaku a prasknutia.

Ako sa prejavuje tubootitída u detí?

Deti majú väčšie riziko nákazy tubo-otitídou, pretože ich zvukové pasáže sú kratšie ako u dospelých a infekcie ľahšie prenikajú cez stredné ucho.

Príznaky tubootitídy u novorodencov:

  • plač a trhanie pri dotyku s oblasťou postihnutého ucha;
  • celková nálada, poruchy spánku;
  • slabá chuť do jedla až do odmietnutia kŕmenia;
  • horúčka, zimnica.

Staršie deti, ktoré dokážu zistiť svoj stav, sa môžu pýtať na svoje pocity. V tomto prípade rovnaké príznaky ako u dospelých naznačujú tubootitídu..

Ako sa zistí tubootitída??

Otorinolaryngológ diagnostikuje akútny alebo chronický zápal zvukovej trubice na základe:

  1. Subjektívne sťažnosti pacienta a história.
  2. Vizuálna kontrola.
  3. Údaje získané pri otoskopii, mikrootoskopii, videootoskopii, endoskopickom vyšetrení nosohltanu.
  4. Dáta získané pomocou tympanometrie, audiometrie, vyšetrenia sluchu s ladiacimi vidlicami.
  5. Laboratórne testy na ušné, nosné alebo krčné tampóny.
  6. Alergické testy (s podozrením na alergickú tubootitídu).
  7. Počítačová tomografia časových kostí, paranazálnych dutín a nosohltanu.

Liečba tubo-otitis

Liečba tubo-otitis sa môže vykonávať doma - v počiatočných štádiách alebo v nemocnici - s progresiou alebo hrozbou komplikácií. Pri včasnej diagnostike a správnej liečbe akútna tuberkulóza zmizne v priebehu 1 až 2 týždňov. Chronický typ choroby trvá dlhšie.

Terapia zahŕňa kombinovaný prístup a kladie nasledujúce úlohy:

  • eliminácia ložiskových infekcií v nose, paranazálnych dutinách a nosohltane;
  • eliminácia zápalu, opuchu a obnovenia normálneho priemeru zvukovej trubice, jej drenážnej a ventilačnej funkcie;
  • odstránenie zápalových sekrétov a slizníc;
  • zlepšenie krvného obehu v sliznici chorého ucha;
  • eliminácia rizika komplikácií.

Liečba tubo-otitídy sa vykonáva pomocou:

  • antibiotiká;
  • antihistaminiká;
  • antibakteriálne lieky;
  • vazokonstrikčné kvapky;
  • proteolytické enzýmy.

Miestne ošetrenie zahŕňa:

  • preplachovanie nosa, nosohltanu a paranazálnych dutín antiseptickými roztokmi pomocou vákuového odsávania;
  • aplikácia liekov na sliznicu hltanu ústnej dutiny zvukových trubíc;
  • katetrizácia zvukových trubičiek zavedením antibakteriálnych a protizápalových liekov;
  • fúkanie zvukových trubíc podľa Politzera, pneumatická masáž ušného bubienka (dopad na ušné bubienko a zvukovod v dôsledku vytvárania striedavo pozitívneho a negatívneho tlaku v externom zvukovom kanáli);
  • inhalačná terapia pod tlakom (inhalačný prístroj Pari-sinus).

Dobrým účinkom je fyzioterapia:

Chirurgický zákrok je možný v týchto prípadoch:

  • Ak je nosové ochorenie vyvolané mechanickou obštrukciou, novotvarom v nosohltane alebo hypertrofickom adenoidnom tkanive, vykoná sa operácia na ich odstránenie (adenoidektómia, odstránenie anthrochanálneho polypu, odstránenie nosohltanu)..
  • Ak sa choroba rozvíja na pozadí chronickej infekcie dutín, vykonáva sa chirurgická resuscitácia paranazálnych dutín..
  • Ak je porušená anatómia nosného septa, nosová koncha je hypertrofovaná, čo sťažuje výmenu vzduchu, septoplastiku a korekciu dolnej nosovej koncha..
  • Ak exsudát zostáva v tympanickej dutine dlhý čas a lieková terapia nie je účinná, potom sa uskutoční myringotómia a tympanostómia.

Liečba tubootitídy na klinike ucha, krku a nosa

Naša klinika zamestnáva vysoko kvalifikovaných otolaryngológov, ktorí používajú nové lekárske vybavenie a dlhoročné skúsenosti na diagnostikovanie a liečbu ORL chorôb. Čaká na vás pozorný, opatrný a profesionálny prístup..

Pri prvých príznakoch tubo-otitídy sa dohodnite na kontaktnom telefónnom čísle - rýchlo sa zbavíte nevoľnosti a dostanete komplexné preventívne odporúčania..

Gymnastika pre zvukové trubice. Poznámka pre milovníkov cestovania a ďalšie

Cvičenie pre zvukovú trubicu sa môže hodiť pri lietaní v lietadle, potápaní, rýchlej jazde. V takýchto situáciách Eustachova trubica nemá čas na rýchle vyrovnanie atmosférického tlaku a objavuje sa bolesť.

Gymnastika pre sluchové trubice sa používa aj pri rôznych chorobách, ako sú zápaly stredného ucha, tubootitída, eustachitída a iné. Gymnastika zlepšuje krvný obeh, mobilitu tympanických membrán a napínacie adhézie.

Cestovanie je už neoddeliteľnou súčasťou nášho života. Dovolenka je vždy tak dlho očakávaná a ja ju chcem stráviť s maximálnym prínosom pre duševné a fyzické zdravie.

S rozvojom cestovného ruchu sa nám sprístupnili najvzdialenejšie kúty sveta - len pár hodín lietadlom a pred nami sa otvára úplne iný svet..

Ale bohužiaľ. Dlhé lety spojené s prudkým stúpaním as menším únavným poklesom môžu niekedy spôsobiť nepríjemnosti pre naše ušné a sluchové trubice..

Pravdepodobne mnohí z nás často mali nepríjemné pocity v uchu pri vzlete a pristávaní alebo pri potápaní a potápaní. O takomto stave zvyčajne hovoríme: „uši“.

Otorinolaryngológovia vysvetľujú tento jav veľmi jednoducho. Prudký pokles atmosférického tlaku spôsobí, že sa bubienok ohne dovnútra, pretože telo nemá čas vyrovnať tlak a zvyknúť si na nové atmosférické podmienky. Výsledkom je, že v zvukovej trubici, strednom a vnútornom uchu vzniká negatívny tlak, čo má za následok silné nadmerné zaťaženie.

Obráťme sa na malú terminológiu. Vstup a výstup vzduchu v strednom uchu sa vykonáva cez zvukovú trubicu (Eustachianova trubica). Tento kanál sa na diaľku podobá guľôčkovému peru.

Dĺžka zvukovej trubice dospelého sa pohybuje od 6 do 8 cm. Sluchová trubica sa otvára v nosohltane s malou dierkou ohraničenou lymfoidným tkanivom..

Z nosohltanu vedie zvukovod do samého stredu lebky, takže nie je možné skúmať a „cítiť“ zvukovú trubicu. Z tohto dôvodu sú problémy so zvukovou trubicou vždy vyriešené na dlhú dobu, a nie iba.

Vďaka zvukovej trubici je tlak vzduchu v strednom uchu vyrovnaný s atmosférickým tlakom, čím sa vyrovnáva aj tlak v bubienku..

Cvičenia s diferenčným tlakom

V každodennom živote sa môžu vyskytnúť prudké a silné zmeny atmosférického tlaku: počas letov v lietadle, pri jazde, rýchlej jazde, jazde vysokorýchlostným výťahom, rýchlom a nekontrolovanom ponorení do vody. V týchto situáciách Eustachova trubica jednoducho nemá čas na rýchle vyrovnanie atmosférického tlaku, čo vedie k preťaženiu ucha a bolesti..

Zároveň, ak má osoba také sprievodné choroby, ako sú: zakrivenie nosovej septy, chronická nádcha, polypy nosnej dutiny, pravdepodobnosť preťaženia ucha sa mnohokrát zvyšuje.

Čo robiť bez toho, aby ste sa uchyľovali k pomoci lekára, ktorého nie vždy nájdete v cudzej krajine, ak sa stále nachádzate v takej nepríjemnej situácii?

Na rýchle obnovenie tlaku v ušiach vám pomôže niekoľko jednoduchých a vysoko účinných cvičení:

  • pohyb jazyka tam a späť;
  • zívanie;
  • pohyb dolnej čeľuste doľava a doprava;
  • prázdne ústa so zatvorenými ústami;
  • vdýchnuť jednu nosovú dierku, vydýchnuť druhú, striedavo;
  • dych so zatvoreným nosom;
  • žuvačka.

Pre mnoho povolaní spojených s častými zmenami atmosférického tlaku (piloti lietadiel, letušky, baníci, ponorky) je obzvlášť dôležité, aby sa mechanizmus zvukovej trubice vykonával jasne a bez porúch..

Aby sa telo „rýchlo“ prispôsobilo meniacim sa vonkajším podmienkam a zabezpečilo hladké fungovanie procesov v uchu, odporúčame vykonávať špeciálne cvičenia, takzvanú gymnastiku pre sluchové trubice, ktoré navrhli francúzski kolegovia - otorinolaryngológovia:

Priatelia! Včasné a správne ošetrenie zaistí vaše rýchle uzdravenie.!

dych

  1. Postavte sa, zhlboka nadýchnite nosom (nosové dierky sú opuchnuté a napnuté), žalúdok vyčnieva, pomaly vydýcháva ústami, žalúdok je vytiahnutý.
  2. Stojace, zhlboka nadýchnuté nosom (nozdry sú opuchnuté a napnuté), žalúdok vyčnieva, zadržte dych, potom sa nakloňte dopredu, ruky uvoľnené, výdych.
  3. Sediac, zhlboka nadýchnite nosom (nozdry sú opuchnuté a napnuté), vydýchnite nosom.
  4. Otvorte si ústa zívnutím. Potom prehltnutie, t. J. Uzatvorenie horného poschodia zadnou časťou jazyka.
  5. Otvorte ústa doširoka, zhlboka sa nadýchnite, zavrite ústa, prehltnite.
  6. Otvorte ústa dokorán, zhlboka dýchajte ústami.

"Zametanie"

  1. Otvorte ústa, napnite špičku jazyka na alveoly a potom pomaly natiahnite špičku jazyka cez oblohu smerom k malému jazyku..
  2. Otvorte ústa, vytiahnite jazyk späť do hrtanu, špička jazyka klzne k dolným zubom, potom stúpa k alveolám, klzákom po oblohe vedie k malému jazyku.
  3. Rovnaké ako v odseku 2, ale so zatvorenými ústami.
  1. Otvorte ústa dokorán, vystrčte jazyk čo najnižšie, potom ohnite jazyk, akoby ste sa ho chceli dotknúť špičkou malého jazyka..
  2. Otvorte ústa dokorán, vystrčte jazyk čo najnižšie, potom vtiahnite jazyk do úst a zakryte si hrdlo..
  3. Nasaďte špičku jazyka na predné zuby, opreté o ne, roztiahnite prednú časť jazyka.
  4. Otvorte ústa, ohnite špičku jazyka za alveoly (nedotýkajte sa horných zubov).

čeľuste

  1. Opatrne zatlačte dolnú čeľusť dopredu (pery sú napnuté, horná pera je zdvihnutá)..
  2. Pohyb dolnej čeľuste doľava a doprava.
  3. Zatváranie a otváranie čeľustí (rukami na ovládanie pohybu čeľustí na ich „základni“).

Pysky sa usmievajú

  1. Potrubie na pery potiahnite čo najviac dopredu.
  2. Úsmev - pery a svaly krku sú napäté, zuby sú viditeľné.
  3. Alternatívy 1 a 2.
  4. "Zakrivený" úsmev vľavo a vpravo.

Lícne obláčky

  1. Nafúknite obe tváre a pevne zatvárajte pery. Otvorené líce s fackou.
  2. Nafukujte ľavým a pravým lícom striedavo.
  3. Nafúknite hornú peru.
  4. Zasúvajte líca.
  5. Nafukovacie tváre - stiahnuté tváre.
  6. Otvorte ústa čo najširšie.

Je tiež možné uskutočňovať samočistenie zvukových trubíc so zatvoreným nosom. Toto by sa malo robiť veľmi starostlivo a vždy, ak nedochádza k žiadnemu výtoku z nosa (hlienu, hnisu atď.).

Môžete tiež skúsiť piť a prehltnúť obyčajnú teplú nesýtenú vodu so zatvoreným nosom.

Tieto cvičenia sa môžu opakovať 4-5 krát každý, približne 5-6 krát denne..

Ak ste sa už z cesty vrátili, preťaženie uší je silné a nezmizne, prosím, neodkladajte čas a obráťte sa na svojho lekára..

Diagnózy, ktoré sa môžu vyvinúť v dôsledku opísanej situácie, sa nazývajú: aerootitída, tubootitída, eustacheitída, akútna katarálna zápal stredného ucha.

Určite vám pomôžeme! A čím rýchlejšie sa otočíte, tým rýchlejšie a účinnejšie bude ošetrenie. Je to pravda.

Zápal Eustachovej trubice: ako liečiť tubootitídu

Eustachova trubica je kanál, cez ktorý sú spojené dutina stredného ucha a hltana. Bola pomenovaná po talianskom lekárovi a anatomistovi Bartolomeovi Eustahio.

Ľudia môžu mať zápal tuby, ktorý sa v medicíne nazýva eustachitída. Existuje viac ako 20 ďalších mien pre túto chorobu. Pri chronickom vývoji existuje riziko vzniku straty sluchu, a preto je dôležité začať liečbu v ranom štádiu ochorenia..

Eustachová trubica a jej úloha v načúvacom prístroji

Sluchová trubica spája tympanickú dutinu s nosohltanom. Má tvar anglického písmena S a je dlhá 3 až 4 cm, pričom priemer nie je väčší ako pár mm. Z vnútornej strany je kanál pokrytý sliznicovým epitelom, ktorý pomáha chrániť pred prenikaním rôznych baktérií. Za normálny stav sa považujú padajúce steny potrubia, priechod sa otvorí až v okamihu zívania, prehĺtania a žuvania..

Sluchová trubica vykonáva v ľudskom tele tri dôležité funkcie:

  1. Vetranie - tlak je vyrovnaný na oboch stranách ušnice. Membrána je zvukovo vodivý orgán, kmitanie podporuje pohyb zvukových kostí a prenos signálu do vnútorného ucha. Dobré fungovanie si vyžaduje mierne napätie ušnej bubienka, ktoré zabezpečí jeho kmitanie. A to sa dá dosiahnuť rovnakým atmosférickým tlakom na vonkajšiu membránu a tlakom vzduchu v samotnej dutine.
  2. Odvodnenie alebo preprava. Táto funkcia pomáha zbaviť sa nadmerného hlienu, vrátane tekutín pri zápale..
  3. Ochranný - poskytuje sa vďaka ochranným vlastnostiam sliznice a lymfoidného tkaniva, ktoré sa nachádzajú pod sliznicou. Okrem toho sa vzduch, ktorý prechádza potrubím, vyčistí, zahreje a navlhčí.

Infekcie z nosohltanu do trubice môžu spôsobiť opuch sliznice, čo povedie k zúženiu priechodu a zlyhaniu prirodzenej funkcie ventilácie. Dokonca aj minimálny opuch môže viesť k zastaveniu prúdenia vzduchu do stredného ucha, čo spôsobuje zápal Eustachovej trubice a ovplyvňuje samotnú trubicu a stredné ucho.

Tubootitída: čo to je

Toto ochorenie má viac ako 20 ďalších názvov, vrátane eustachitídy, kataru z Eustachovej trubice, seróznej zápaly stredného ucha, salpingoitídy a ďalších. Pokus o označenie presnejšieho dôvodu je v zásade spojený s veľkým počtom mien. Ak dôjde k zablokovaniu trubice, vyskytne sa katar stredného ucha.

Je potrebné poznamenať, že o vhodnosti pojmu eustachiitída sa veľa diskutuje. Znamená to poškodenie sluchovej trubice a tubootitída je ochorenie stredného ucha, ktoré je sprevádzané zápalom trubice. Možno konštatovať, že eustachitída a zápal stredného ucha spôsobujú tubootitídu. Choroby sú vzájomne prepojené, vykazujú podobné príznaky a v oboch prípadoch sa používajú podobné spôsoby liečby..

Ochorenie sa vyvíja postupne:

  1. Infekcia vstupuje do zvukovej trubice ústami alebo nosom a vyvoláva zápal sliznice. Potom sa objaví jej opuch a výsledkom je zúženie lúmenu.
  2. Po chvíli sa infekcia šíri do stredného ucha, spôsobuje opuch jej sliznice a vyvoláva uvoľňovanie tekutiny: serózna, hnisavá, hlien.
  3. Kvapalina sa hromadí a prípadne vyplní bubienkovú dutinu, potom sa pod jej tlakom zlomí bubienková membrána a exsudát vstúpi do zvukovodu..

V dôsledku toho je narušená ventilácia vo vnútri stredného ucha, čo vedie k poklesu tlaku, ktorý je dôležitý pre vedenie zvukových impulzov. Z tohto dôvodu má pacient poruchu sluchu a objavujú sa ďalšie príznaky eustachitídy, ktoré charakterizujú ochorenie.

Deti ako dospelí sú náchylnejšie na tubutitídu kvôli neúplne vyvinutému pocitu čuchu a sluchu..

Tubootitída: príčiny jej výskytu

Čo je turboitída, na ktorú sme prišli, zostáva pochopiť, pretože sa objavuje choroba. Tento stav je spôsobený narušením ventilácie v strednom uchu, ku ktorému naopak často dochádza, keď sa infekcia dostane z nosohltanu alebo horných dýchacích ciest..

Vo všeobecnosti môže byť stav spôsobený niekoľkými dôvodmi:

  1. Vírusy a infekcie: chrípka, akútne respiračné vírusové infekcie, akútna faryngitída, rinitída, infekčná mononukleóza, osýpky atď..
  2. Zakrivenie nazálneho septa.
  3. Plesňová infekcia alebo špecifická mikroflóra: pôvodcovia tuberkulózy, chlamýdie atď..
  4. Vrodené patológie, ako je rozštep patra, Kartagenerov syndróm, atrézia choan, atď..
  5. Alergia, pokiaľ ide o alergickú nádchu.
  6. Chronické patológie: angína, faryngitída, adenoiditída, sínusitída.
  7. Hypertrofia nosovej concha alebo jednoduchým jazykom ich zvýšenie.
  8. Niekedy tento stav spôsobuje nádory vo vnútri nosohltanu.

Okrem vyššie uvedeného si odborníci všímajú aj ďalšie faktory:

  • zlé čistenie nosa hlienu počas predĺženého výtoku z nosa, keď pacient súčasne vyfúkne dve nosné dierky;
  • zdĺhavý kašeľ a kýchanie, zvyšujúci sa tlak v bubienkovej dutine;
  • slabá imunita v dôsledku chronických chorôb, ako je cukrovka.

Klasifikácia, typy a typy tubootitídy

Existujú dva typy chorôb, v závislosti od trvania kurzu - akútna tubootitída a chronická. V prvom prípade stav netrvá dlhšie ako dva týždne, v druhom - od mesiaca do roka, zriedka dlhšie. Chronická tubo-otitída sa môže vyvinúť v dôsledku viacnásobných relapsov, ak pacient toto ochorenie ignoroval alebo bola liečba zvolená nesprávne..

Nebezpečenstvo chronickej eustachitídy je vysoké riziko adhézií na stenách rúrky, v dôsledku čoho sa môže začať smrť tkaniva. Toto sa však stáva veľmi zriedka, ak tubo-otitis trvá roky..

Okrem toho existuje niekoľko druhov chorôb:

  • pravostranná tubootitída;
  • ľavostranné;
  • bilaterálne.

Dvojstranná tubootitída znamená poškodenie zvukovej trubice v oboch ušiach. Stav je oveľa horší a predstavuje nebezpečenstvo - existuje vysoké riziko vzniku straty sluchu. Stojí za zmienku, že u dospelých je tubootitída tohto typu mimoriadne zriedkavá, vo väčšine prípadov je jednostranná.

Príznaky a prejavy akútnej a chronickej formy ochorenia

Charakteristické príznaky tubo-otitídy sú:

  • upchaté ucho;
  • mierna strata sluchu;
  • pocit ťažkosti v hlave;
  • hučanie v ušiach;
  • bolesť v uchu;
  • autofónie - pocit, že človek počuje sám seba.

Medzi príznaky môže patriť aj pocit, že sa tekutina nalieva do ucha, čo je cítiť, keď je hlava naklonená nabok alebo keď sa otáča.

Niekedy dochádza k zlepšeniu sluchu po zívnutí alebo prehltnutí slín, čo je spojené s rozšírením lúmenu rúry. Uvedené príznaky sa pozorujú hlavne na jednom uchu, menej často na dvoch ušiach naraz.

Bolesť je pozorovaná v dôsledku poklesu atmosférického tlaku. Stav je tiež sprevádzaný pocitom kompresie alebo plnosti.

Je dôležité poznamenať, že u pacientov prakticky nedochádza k žiadnym zmenám v celkovom stave, v prípade hnisavej zápaly stredného ucha je možná horúčka..

Akútna eustachitída sa môže vyvinúť na pozadí respiračnej infekcie alebo v štádiu zotavenia. Ak má pacient chronickú infekciu, anatomické zmeny alebo iné príznaky, ktoré narúšajú normálnu ventiláciu, existuje riziko chronickej choroby.

V takom prípade sa vyskytujú pravidelné remisie s akútnymi príznakmi a môže pretrvávať hluk uší alebo znížený sluch. Ak sa stav nelieči, adhézie na stenách rúry môžu viesť k neustálemu prejavu.

Ak sa vyskytnú príznaky, je dôležité poradiť sa s lekárom, ktorý vám povie, ako vyliečiť chorobu a čo najskôr pomôcť zlepšiť stav. Pri tubootitíde je samoliečba neprijateľná.

Diagnóza choroby

Diagnóza eustachiitídy spočíva v hlavnej anamnéze, rinoskopii - vyšetrení nosnej dutiny a nosohltanu a otoskopii - vyšetrení ucha. Najprv otolaryngológ vykoná anamnézu a potom vyšetrí pacienta.

Rhinoskopia je dvoch typov - predná a zadná. V prvom prípade sa pomocou inštrumentálneho vyšetrenia vyhodnotí stav nosohltanu, špičky nosovej koncha, tvar nosového septa a ústa skúmavky a tiež sa stanoví možná príčina jeho zablokovania. V tomto prípade sa používa špeciálne zrkadlo, ktoré sa predhrieva a podáva sa pacientovi nosom.

Zadná rinoskopia sa vykonáva pomocou zrkadla, ktoré sa vkladá hlboko do úst. Na moderných klinikách lekári používajú endoskopickú metódu, ktorá vám umožní získať presnejší obraz. V tomto prípade sa použije sonda vybavená optikou..

Otoskopia vám umožňuje vyšetriť priechod a ušné ucho pomocou otoskopu. Lekár jemne pritiahne okraj ucha a vloží zariadenie dovnútra asi o cm. V prípade potreby sa môžu vykonať ďalšie manipulácie, napríklad čistenie ucha alebo podanie lieku..

Špecialista môže použiť aj inú metódu - fúkanie cez Politzera. Táto metóda spočíva v umelom zvyšovaní tlaku fúkaním ucha gumovým balónom do vzduchu. Aby sa to dosiahlo, je jedna nosová dierka zovretá, špička balónika je vložená do druhej, čo umožní určiť stupeň priepustnosti rúrky od zvukov.

Na identifikáciu príčiny možno dodatočne predpísať krv, moč, náter, audio testy atď..

Ako vyzerá liečba

Liečba salpingotitídy u dospelých závisí od závažnosti ochorenia a ďalších faktorov. Vo všeobecnosti pozostáva z:

  • odstránenie príčiny eustachitídy;
  • zničenie infekcie;
  • odstránenie opuchov a zápalov;
  • čistenie Eustachovej trubice a obnovenie jej priechodnosti.

Liečba eustachitídy u dospelých je do istej miery podobná liečbe zápalu stredného ucha, ale navyše sa vyžaduje, aby pôsobila na zvukovú trubicu..

Akútne odporúčania

Akútny zápal zvukovej trubice často vymizne v priebehu niekoľkých dní, ale podlieha včasnej a účinnej liečbe. Drogová terapia je v prvom rade zameraná na obnovenie priechodnosti kanála, čo je možné vďaka „vyloženiu“ rúry z hlienu. Najčastejšie predpisované lieky na nazálnu instiláciu.

V závislosti od priebehu ochorenia na liečbu tuberkulózy u dospelých sa používajú tieto látky:

  1. Špeciálne roztoky umývajúce nos: Aqualor, soľný roztok, Humer. Pomôžu napnúť tekutinu, zmierniť opuch a zvlhčiť sliznicu..
  2. Antiseptické prípravky na nos a nosohltanu. Ich pomocou sa dosiahne antiseptický účinok a zníži sa aj opuch. Protargol alebo Miramistin sú na to vhodné..
  3. Antialergické lieky. Zyrtec, Eden a ďalšie antihistamíny prispievajú k: zúženiu krvných ciev a zníženiu opuchov. Obzvlášť dôležité sú pri alergickej nádche..
  4. Antibakteriálne látky: Cypromed, amoxicilín, ceftriaxón a ďalšie antibiotiká používané v prítomnosti ORL choroby prispievajú k deštrukcii patogénov. Antibiotiká proti eustachitíde v počiatočnej fáze pravdepodobne nebudú potrebné. Sú predpísané, ak symptomatická liečba neprináša pozitívne výsledky..
  5. Protizápalové lieky. Protizápalové lieky ako nesteroidný ibuprofén, analgin alebo strepsily, ako aj kvapky s kortikosteroidmi budú mať analgetický účinok a pomôžu zmierniť zápal..
  6. Lieky zvyšujúce imunitu.

Ak akútny zápal prešiel do stredného ucha, bude potrebné použitie kvapiek s antibakteriálnymi, protizápalovými a analgetickými účinkami..

Chronická liečba

Liečba chronickej eustachitídy závisí od zložitosti ochorenia:

  • odstránenie príčiny, ktorá narušila funkciu potrubia;
  • obnovenie sluchu;
  • prijatie opatrení na zabránenie rozvoja sluchu;
  • chirurgický zákrok, ak terapia nepriniesla výsledky, zatiaľ čo ušnice sa obchádza.

Je potrebné komplexne liečiť chronickú tuberkulózu, pričom zoznam môže obsahovať:

  • antibiotická terapia;
  • laserová terapia;
  • UHF;
  • fúkania;
  • pneumatická masáž ušného bubienka;
  • vazokonstrikčné lieky;
  • lieky, ktoré znižujú citlivosť na alergén;
  • endourálna ionoforéza.

Ak to nepomôže, je potrebné prepichnúť ušnú bubienku a vo zvlášť ťažkých situáciách je indikovaná obtoková operácia.

Domáca liečba

Môžete sa pokúsiť zbaviť sa choroby doma, ale táto metóda je mimoriadne nežiaduca a môže mať následky.

Skôr ako začnete s liečením eustachitídy doma, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Takáto liečba je možná iba s miernym priebehom choroby, keď nehrozí riziko komplikácií a prechod do chronického štádia.

Liečba doma sa často vykonáva pomocou rôznych bylín, z ktorých sa pripravujú infúzie. Opíjajú sa niekoľkokrát denne, používajú sa na impregnáciu rúna a potom ho vložia do ucha alebo nosa, alebo sa kvapká do chorého ucha:

  1. Ak chcete zvýšiť imunitu, varte: harmanček, milénium, levanduľa, ľubovník bodkovaný, mäta pripravujte jednotlivo alebo niekoľko naraz. Na to potrebujete 2 polievkové lyžice rastlín, naliať pohár vriacej vody, nechať ho uvariť pol hodiny a vypiť 1 pohár denne..
  2. Aloe šťava, predfiltrovaná, musíte ju riediť teplou prevarenou vodou a každé štyri hodiny kvapkať do nosa 5 kvapiek. Bavlnu vlnu môžete navlhčiť aj šťavou a vložiť ju do ucha.
  3. Čerstvo vylisovaná cibuľová šťava bude tiež užitočná pri eustachitíde. Zvlhčuje sa vatou a vkladá sa do nosných dierok 15 minút trikrát denne.
  4. Užitočný môže byť aj boritý alkohol. Výrobok zakúpený v lekárni známej baktericídnou vlastnosťou. Je potrebné niekoľkokrát denne kvapkať tri kvapky a potom hlavu nechať 10 minút naklonenú.

Komplikácie chorôb

Ak sa choroba nelieči, môžu sa vyskytnúť komplikácie eustachitídy. Najčastejšie je to strata sluchu alebo hluchota, ktorá sa pozoruje hlavne pri chronickom priebehe, je to najnebezpečnejšie, preto je dôležité začať liečbu čo najskôr a poraziť chorobu pred prechodom do chronického štádia. Ak sa zápal šíri do vnútorného ucha, môžu sa vyskytnúť problémy s vestibulárnym aparátom..

Okrem toho sa vyskytujú ďalšie komplikácie tubootitídy:

  1. Akútny hnisavý zápal stredného ucha, keď sa tekutina stáva hnisavou a vo vnútri obsahuje veľké množstvo mikróbov, slizníc, bielych krviniek atď. V tomto prípade sa výrazne zvyšuje bolesť v uchu.
  2. Roztrhnutie Eardrum kvôli silnému tlaku tekutiny naň. V tomto prípade si pacienti všimnú úľavy.
  3. Lepkavé ucho. Predĺžená tubootitída niekedy vyvoláva zmenu štruktúry hlienu, stáva sa hustejšou a tekutejšou.
  4. Obzvlášť nebezpečnou komplikáciou je získanie infekcie vo vnútri lebky, ktorá môže viesť k meningitíde, sepse a iným nebezpečným chorobám. V tomto prípade je potrebný okamžitý chirurgický zákrok..

Prevencia tubootitídy

Aby sa nevyžadovala liečba tubootitídy, je lepšie sa jej úplne vyhnúť. V prvom rade je dôležité liečiť respiračné, infekčné choroby a ďalšie, ktoré včas prispievajú k narušeniu priechodu vzduchu cez zvukovú trubicu. Je tiež dôležité vyhnúť sa akýmkoľvek situáciám, ktoré môžu rušiť vetranie. Prevencia tuboititídy sa vo všeobecnosti skladá z niekoľkých bodov, ktoré je potrebné vykonať najmä v prípade, ak má osoba narušenú funkciu potrubia:

  • včasná liečba akýchkoľvek ochorení nosohltanu a zbavenie sa ložisiek infekcie;
  • Vyhýbanie sa situáciám, keď sú možné rozdiely v atmosférickom tlaku, napríklad potápanie;
  • použitie liekov proti opuchom pri chorobách sprevádzaných upchatím nosa;
  • zvýšená imunita, pretože často sa môže choroba opakovať na pozadí slabej imunity.

záver

Zápal zvukovej trubice môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Choroba znamená „zablokovanie“ potrubia a v dôsledku toho narušenie ventilácie, ktoré spôsobuje charakteristické príznaky a môže viesť k nepríjemným následkom..

Liečba závisí od závažnosti stavu a často spočíva v užívaní liekov. Eustachitída prebehne skôr, ak podniknete opatrenia na zvýšenie imunity, dodržiavanie odpočinku v posteli, zabránenie vniknutiu vody do uší a dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára.

Metódy vyfukovania uší doma

Hlavným cieľom postupu vyfukovania ucha je vyrovnať tlak v rôznych častiach systému ORL. Rozdiel v tlaku v bubienku a nosohltane, ktorý je spojený so zvukovodom, je spôsobený chorobami: eustachitída, zápal stredného ucha a tlakové rázy spôsobené ponorením alebo útekom. Membrána vtiahnutá do stredného ucha vyvoláva pocit upchatia a riziko prasknutia. Existuje množstvo metód fúkania, ktoré obnovujú voľné vetranie Eustachovej trubice.

Poškodená sluchová funkcia

Fungovanie načúvacieho prístroja závisí od vyváženia účinkov vonkajšieho a vnútorného atmosférického tlaku na ušnú membránu. Rozšírenie ústia Eustachovej trubice pod vplyvom mäkkých tkanív podnebia počas prehltnutia zaisťuje, že vzduch vstupuje do bubienkovej dutiny. Po absorpcii kyslíka sliznicou epitelu dochádza k poklesu tlaku vo vnútri ucha. Eustachová trubica kompenzuje výsledný tlakový rozdiel.

Porušenie vedenia zvukovodu znižuje klírens v trubici so znížením alebo stratou ventilačných funkcií sprevádzaných nasledujúcimi príznakmi:

  • preťaženia;
  • pocit tlaku na ušné bubienko;
  • produkcia prehĺtania je bolestivá;
  • pocit plnosti ucha tekutinou;
  • strata sluchu;
  • kliknutie do hlavy;
  • nedostatočná koordinácia pohybov.

Aby sa určila príčina choroby a obnovila sa plná funkčnosť zvukového aparátu, zvukové kanály sa vyčistia.

Príčiny choroby

Pokles klírensu Eustachovej trubice môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

  • Barotrauma stredného ucha s výraznou zmenou tlaku spôsobenou:
    • mareotit - ponorením do vody;
    • letecky - lietadlom.
  • Zápalové choroby, ktoré vyvolávajú zápal stredného ucha s dysfunkciou sluchovej trubice:
    • infekčné:
      • akútne infekcie dýchacích ciest;
      • angína;
      • chrípka;
      • faryngitída (zápal hltanu);
      • nádcha;
      • sínusitída (sínusitída, frontálna sínusitída);
    • prerastanie tkaniva:
      • nosné mandle;
      • hypertrofia zadných koncov dolnej nosovej koncha;
      • nádory nosného hltanu.
  • Nosné septálne defekty.
  • Predná a zadná tamponáda (pooperačná alebo vyplývajúca z krvácania z nosa).
  • Alergické reakcie.
  • Korkové upchatie.

Postup čistenia

Fyzioterapeutický postup pri fúkaní uší spočíva v zavedení vzduchu cez zvukový kanál do stredného ucha. Vyfukovanie sa vykonáva ambulantne pomocou špeciálneho katétra alebo zariadenia Politzera pri závažných ochoreniach uší, ako sú:

  • následky zápalu stredného ucha stredného veku;
  • opakujúca sa stenóza zvukovodu (eustachitída);
  • strata odvodňovacích a ventilačných funkcií zvukovými kanálmi;
  • časté pocity bolesti v ušiach;
  • pocit dusnosti;
  • strata sluchu;
  • zvýšená hlasitosť vlastného hlasu.

Fúkanie zvukových kanálov pomocou nástroja Politzer

Pred zákrokom je potrebné úplne vyčistiť nosné pasáže hlienu a zmierniť opuch nosohltanu vazokonstrikčnými kvapkami..

Dezinfikovaná špička balónika sa vloží do nosového kanálika a zovrie sa krídlom nosných dierok, aby sa utesnila..

Pacient jasne označuje slovo „parný čln“ v slabikách. Pri vyslovovaní samohlások lekár stlačí balónik, ktorý núti prúdiť vzduch do ušného kanálika.

Lekár pomocou otoskopu vyhodnotí počuté zvuky:

zvukpodmienka
syčanieKanál je čistý
cvaknutiePrekážka kanála
Zvuk praskajúcich bublínKvapalina v kanáliku (síra alebo hnis)

Postup vháňania uší cez Politzera sa uskutočňuje otolaryngológom. Nesprávny postup môže spôsobiť bolesť a poškodiť zdravie pacienta..

Sluchový kanál je vetraný v oboch ušiach. Na obnovenie priechodnosti sa musí vykonať 5 postupov v intervaloch 1 až 2 dní. Ak fúkanie neprináša viditeľný efekt, pacientovi sa ponúknu ďalšie možnosti liečby..

Metódy čistenia doma

Ako ďalšia liečba narušeného vedenia zvukovodu a komplikácií zápalu stredného ucha sa ukazuje nezávislé použitie metód vyvinutých na prevenciu profesionálnej barotraumy u potápačov, potápačov a pilotov doma. Pred vykonaním týchto procedúr sa nosové kanáliky očistia soľným roztokom, ktorý zabraňuje prenikaniu patogénnej flóry do zvukovodu..

Valsalva manéver

Valsalvov manéver spočíva vo vytvorení vysokého tlaku v strednom uchu, čo pomáha vyčistiť hnis z jeho dutiny. Náraz na ušný bubienok so vzduchom čerpaným v hrdle slúži na zväčšenie lúmenu Eustachovej trubice, ktorá vedie hnisavé hmoty smerom von.

Postup sa vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu:

  1. Zhlboka sa nadýchnite nosom.
  2. Pritlačte nosné dierky do nosného septa.
  3. Výdych pri namáhaní.

Táto metóda sa používa aj pri liečbe turbotitídy - zhoršeného vedenia eustachovej trubice spôsobenej komplikáciou vazomotorickej rinitídy..

Otoventova metóda

Účinnou metódou ortográdnej ventilácie tympanickej dutiny je použitie Otoventu, ktorý slúži ako alternatíva k fyzioterapeutickému postupu prefúknutia cez Politzera. Fúkanie zahŕňa nasledujúce kroky:

  1. Zovretie jednej nosovej dierky.
  2. Vložte špičku balóna do iného.
  3. Nadýchnite sa, potom vydýchnite vyfúknutím balóna.
  4. Opakujte manipulácie s druhou nosnou dierkou.

Vetranie bubienkovej dutiny pomocou Otoventu

Používanie Otovent má niekoľko výhod:

  • vyfukovací proces je bezbolestný;
  • bezpečné pri liečbe detí;
  • jednoduché použitie;
  • žiadne vedľajšie účinky;
  • k dispozícii na kúpu v lekárni;
  • má nízke náklady.

V niektorých prípadoch použitie zariadenia Otovent prináša viditeľný efekt bez toho, aby sa obrátil na lekára.

Technika toybury

Vzduch sa vstrekuje do zvukovej trubice pomocou techniky Toynbri prehltnutím. K obnoveniu tlaku na ušnej membráne dochádza, keď prehĺtaním dôjde k zvýšenému tlaku opuchnutej nosohltanovej sliznice..

Vykonajte postup v tomto poradí:

  1. Špetky nosných dierok.
  2. Dajte trochu vody do úst.
  3. Prehltnite vodu.

Opakujte, až kým nezačujete kliknutie, ktoré signalizuje vyrovnanie vnútorného tlaku v uchu s vonkajším.

Bezpečnosť postupu umožňuje jeho určenie pri liečbe zápalu stredného ucha u detí od 5 rokov.

Lowryho technika

Táto metóda pôsobí pohybom hltanu svalu na chlopni, ktorý blokuje vstup do tympanónu.

  1. Tesne stlačené pery.
  2. Vydýchnuť.
  3. Špetka nos.
  4. Vykonajte niekoľko pohybov prehĺtania.

Edmondov manéver

Vyfúknutie edmónov je výdych vzduchu s pohybom dolnej čeľuste s blokovaným nosovým dýchaním.

Táto technika funguje dvoma smermi:

  • pohyb čeľuste posúva guľôčky trubice tlakom na chrupavkové tkanivá, čím sa zvyšuje priepustnosť prúdu vzduchu z Eustachovej trubice do tympanickej dutiny;
  • s núteným vzduchom je systém ENT vetraný.

Kontraindikácie a komplikácie

Použitie splachovacích techník ušného kanálika by mal predpisovať otolaryngológ. Ich použitie má niekoľko kontraindikácií:

  • zápalový proces, ktorý zametal ušné bubienko;
  • akútne vírusové a bakteriálne infekcie v systéme ORL.

Odchýlky od pravidiel postupu a nepozornosť voči kontraindikáciám môžu mať nepriaznivé následky:

  • roztrhnutie ušného bubienka;
  • zväčšenie oblasti pokrytia zápalového procesu.

Postupy čistenia zvukových kanálikov vykonávané doma môžu navyše viesť k komplikáciám:

  • poškodenie labyrint ucha;
  • infekcia stredného ucha;
  • prasknutie ušného bubienka.

Správne a včasné fúkanie do uší zaisťuje zlepšené vetranie a obnovuje odtokovú funkciu Eustachovej trubice.

Publikácie O Astme