Čo robiť, ak sa rozšíri štítna žľaza?

Štítna žľaza je orgán endokrinného systému tela, ktorý vytvára špecifické hormóny obsahujúce jód:

• trijódtyronín (T3),
• tetrajódtyronín (T4).

Ďalšou biologicky aktívnou látkou, ktorá je syntetizovaná špeciálnymi štruktúrami (C bunky), je kalcitonín. Vďaka nim hrá orgán dôležitú úlohu v živote celého organizmu..

Železo sa nachádza na úrovni chrupavky štítnej žľazy. Najčastejšie pozostáva z 3 častí:

Približná hmotnosť tohto orgánu u dospelých mužov a žien je 15 - 30 g, v závislosti od individuálnych charakteristík. Parathormóny, ktoré hrajú úlohu antagonistov satelitov a štítnej žľazy, sa často nachádzajú na obidvoch stranách. Produkujú špeciálny paratyroidný hormón, ktorý je svojim účinkom úplne opačný ako kalcitonín..

funkcie

Je ťažké preceňovať význam tejto malej žľazy. Je jedným z najdôležitejších „kontrolórov“ všetkých metabolických procesov v tele a zodpovedá za:

1. metabolické reakcie v tele (hlavná výmena),
2. rast a rozvoj všetkých štruktúr,
3. udržiavanie konštantnej telesnej teploty,
4. prevencia kostnej osteoporózy,
5. odolnosť proti stresu,
6. stav nervovej sústavy, najmä pamäť a schopnosť sústrediť sa.

Zväčšenie štítnej žľazy môže spôsobiť alebo viesť k porušeniu jednej z týchto funkcií u mužov aj u žien. Príštítna žľaza často trpí paralelne..

Miera výskytu

Musíte vedieť, že choroby tohto orgánu majú po cukrovke druhé miesto spomedzi všetkých endokrinných patológií. Viac ako pol miliardy ľudí na Zemi trpí takýmito chorobami. Či už ide o výskyt uzlov, zmeny vo veľkosti žľazy alebo výskyt zhubných novotvarov, príznaky sa napriek tomu vyvíjajú na rovnakom princípe. prideliť:

• hypotyreóza (znížená funkčnosť),
• hypertyreóza (zvýšená syntéza hormónov),
• euthyroidizmus (vo vnútri parenchýmu sa udržiava určitá rovnováha).

Zväčšenie štítnej žľazy sa najčastejšie vyvinie ako hyper- a euthyroidizmus a vyžaduje si adekvátnu liečbu. Bežné choroby postihujúce mužov, ženy a deti a prejavujúce sa charakteristické príznaky sú:

1. difúzna toxická struma (Bazedova choroba),
2. endemický struma,
3. akútna tyreoiditída,
4. subakútna tyroiditída,
5. autoimunitná tyreoiditída (Hashimotova struma),
6. adenóm štítnej žľazy s tvorbou benígnych uzlín,
7. Rakovina štítnej žľazy.

Tieto choroby vykazujú rad symptómov, ktoré sa dajú relatívne ľahko identifikovať. Ak nezačnete liečbu s ochorením včas, následky môžu byť katastrofálne. Paratyroidné žľazy sú často vtiahnuté do patologického procesu s výskytom charakteristických symptómov.

príčiny

V súčasnosti bolo zistených niekoľko základných dôvodov, ktoré môžu viesť k zvýšeniu parenchýmu orgánov:

• Infekciu. Najčastejšie spôsobujú patológie baktérie. V dôsledku toho sa u mužov alebo žien vyvinie infekčný zápal - tyreoiditída.
• Nedostatok jódu v potrave. Aby sa kompenzoval tento nedostatok, sú bunky štítnej žľazy zväčšené, aby zachytili viac jódu z krvi. Pretože v sére tiež chýba, dochádza k pomalému, ale stabilnému rastu všetkých podielov. Výsledkom je endemický struma.
• Autoimunitná lézia. Uzly sa objavujú v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v tele. To vedie k patologickej odpovedi T-buniek na ich vlastné štruktúry. Zmeny môžu byť tiež rozptýlené. Anatomicky je žľaza zakrytá kapsulou, ktorá ju počas vývoja tela chránila pred „zoznámením“ s imunitným systémom. Ak je takáto bariéra poškodená, ich vlastné obranné mechanizmy začnú rozpoznávať tyreocyty a prištítne telieska ako cudzie a útočia na ne. Je štatisticky dokázané, že tento typ poruchy je častejší u žien. Je to kvôli častejším výkyvom hormonálneho pozadia (dospievanie, tehotenstvo, menopauza)..
• Onkologické ochorenie. Zvýraznite a nezhubné uzly v štruktúre orgánu. Štatistiky hovoria skôr o adenóme než o rakovine. Iba 5% uzlov je potenciálne život ohrozujúcich..
• Iné nevysvetlené príčiny zväčšenia štítnej žľazy.

Časté príznaky

V závislosti od patogenézy a príčiny sa zväčšená štítna žľaza môže správať odlišne. Napriek tomu existuje niekoľko charakteristických príznakov, ktoré môžu pomôcť osobe podozriť na prítomnosť choroby. Umožňujú lekárovi určiť diagnózu. Tie obsahujú:

• Zmeny telesnej teploty. Najčastejšie sa prejavujú horúčkou, ktorá sa ťažko lieči konvenčným aspirínom alebo inými analógmi.
• Mentálne poruchy. Pacienti sú podráždení, zle spia a sú relatívne agresívni.
• Zvýšené potenie.
• Strata váhy. Pacienti často môžu schudnúť 5 až 10 kg za mesiac.
• Prítomnosť uzlov na krku, ktoré osobu neobťažujú ani nespôsobujú bolesť.

Zväčšená štítna žľaza má v závislosti od príčiny niekoľko ďalších, konkrétnejších príznakov..

Difúzny toxický struma

Patológia, ktorá sa vyvíja ako autoimunitný proces. Vyznačuje sa zväčšením celého parenchýmu orgánu. Patologická syntéza hormónov obsahujúcich jód vedie k hypertrofii buniek vnútornej štruktúry. Pri absencii adekvátnej liečby sa vyvíja tyreotoxikóza - stav výrazného prebytku biologicky aktívnych látok v krvi. Kritickým výsledkom je tyretoxická kríza. Ak sa nelieči, pacient môže zomrieť. Okrem rozptýlenej povahy choroby sa môže prejaviť aj tvorbou jednotlivých uzlov.

Táto patológia je častejšia u žien kvôli výkyvom hormonálneho pôvodu. Zranenia, infekčné choroby, stres môžu byť rizikovými faktormi rozvoja choroby. Ďalšie príznaky choroby:

1. Palpitácie srdca (tachykardia), arytmie, arteriálna hypertenzia. Ak sa tieto problémy neliečia, môžu sa vyvinúť na predsieňovú alebo komorovú fibriláciu, zlyhanie srdca s vývojom anasarky (prítomnosť tekutiny vo všetkých telesných dutinách)..
2. Slabosť, bolesti hlavy, poruchy spánku.
3. Trias končatín, neschopnosť udržať rovnováhu.
4. U žien je menštruačný cyklus často narušený. V dôsledku tejto patológie je niekedy nemožné otehotnieť.
5. Vypuklé oči (exophthalmos).
6. Hnačka, vracanie, nevoľnosť. Iné poruchy trávenia.
7. Uzly v parenchýme.

Ak sa choroba nezačne včas, progreduje rýchlo a jej následky môžu byť zlé.

Endemický struma

Zvýšenie štítnej žľazy v tomto prípade nastáva kvôli nedostatku jódu v potrave. Najčastejšie sa vyvíja u detí a žien s genetickou predispozíciou. Paratyroidné žľazy sa nezúčastňujú na patogenéze tohto ochorenia, ak chýba stopový prvok, spôsobuje kompenzačný rast parenchýmu orgánu, ktorý sa kvôli jeho zvýšeniu snaží zachytiť z krvi viac jódu. To je však väčšinou neúčinné. V závislosti od funkčných schopností žľazy sa rozlišujú tieto formy choroby:

• Štítnej žľazy. To sa stane, keď telo uvoľní normálne množstvo hormónov..
• Hypothyroid. Funkcia znížená.

Ak určíte veľkosť akcií, rozlíšite nasledujúce stupne patológie:

1. no goiter,
2. zaznamenáva sa zvýšenie štítnej žľazy, ale iba pri manuálnej palpácii,
3. struma je viditeľná voľným okom.

Existuje aj klasifikácia v závislosti od formy poškodenia orgánov:

• Difúzne. Parenchým rastie úplne.
• uzlový Objavujú sa samostatné zostavy tesnenia.
• zmiešaný.

Hlavné charakteristické príznaky choroby sú:

1. celková slabosť,
2. poruchy spánku,
3. nepríjemné, niekedy bolestivé pocity pri prehĺtaní jedla,
4. krk vyzerá ako hrubý, keď sa zväčšuje objem žľazy,
5. kašeľ,
6. mentálna retardácia u malých detí.

Akútna a subakútna tyroiditída

Zväčšenie štítnej žľazy nastáva v dôsledku zápalu parenchýmu. Príčinnou látkou je bakteriálna alebo vírusová invázia s tvorbou špecifických granulomov. Môže sa zobraziť viac uzlov. Patológia sa často vyvíja u žien alebo detí po bolesti v krku alebo chrípke. Typické príznaky sú:

• Nepríjemné pocity v krku. Často to bolí.
• Tam je miestne zvýšenie teploty, sčervenanie kože.
• Cardiopalmus.
• Potenie a zmeny nálady.
• Zväčšené objemové uzliny môžu byť hmatné na povrchu krku.

Paratyroidné žľazy sú často vtiahnuté do zápalového procesu, nie sú však žiadne špecifické prejavy.

Liečba je založená na užívaní antibakteriálnych látok..

Autoimunitná tyreoiditída (Hashimotova struma)

Rast orgánu sa pozoruje iba pri hypertrofickej forme choroby. Na patologickom procese sa zriedkavo podieľajú príštítne žľazy. Kvôli zmenám v adekvátnej imunitnej odpovedi začnú T bunky atakovať tyreocyty. Po ich deštrukcii je endokrinné aktívne tkanivo nahradené vláknitým tkanivom - vytvárajú sa uzly. Typické príznaky zostávajú:

• porucha prehĺtania,
• kašeľ alebo stlačenie horných dýchacích ciest,
• pocit hmatnosti pri pohmate,
• celková slabosť.

Adenóm a rakovina

Príčinou objavenia sa novotvarov je komplexné narušenie imunitného systému tela a vplyv vonkajších karcinogénnych faktorov. Asi 5% všetkých uzlov je zhubných. Rovnako často sa vyskytujú u mužov aj žien. Ak nezačnete s liečbou pacienta včas, následky môžu byť veľmi negatívne (smrť). Je však dôležité vedieť rozlíšiť patológiu od iných chorôb, ktoré sú sprevádzané zvýšením štítnej žľazy. Jedna z príštítnych teliesok je často nepriamo vtiahnutá do patologického procesu..

Ďalšie príznaky, ktoré môžu pomôcť pri stanovení správnej diagnózy, sú:

• chudnutie pacienta,
• celková slabosť,
• zmeny farby pleti (zmení farbu na zelenú),
• sú bezbolestné husté uzly na povrchu žľazy.

Včasné začatie liečby môže zachrániť život človeka.

diagnostika

Najdostupnejšou metódou na zisťovanie zmien vo veľkosti štítnej žľazy a prištítnych teliesok je jednoduchá palpácia. Existuje niekoľko fáz rastu parenchýmu:

1. železo nie je hmatateľné,
2. prehltnutie môže určiť isthmus,
3. pri prehĺtaní sa cítia obe laloky,
4. vizuálne sa dá zistiť zväčšenie žľazy (krk vyzerá opuchnuté),
5. voľným okom je zrejmé, že v parenchýme orgánov je asymetria,
6. vizuálne sa zvýši štítna žľaza, niekoľkokrát vyššia ako obvykle.

Vďaka tejto jednoduchej metóde môžete zistiť, ako sa proces začína a čo je potrebné urobiť s pacientom..

Ďalšie diagnostické metódy sú tieto:

1. ultrazvuk Pomáha na obrazovke opraviť vzhľad uzlov vo vnútri orgánu. Môžete určiť ich veľkosť a umiestnenie.
2. Technetiová scintigrafia. Vizualizuje jednotlivé uzly štruktúry, ktoré sú aktívnejšie alebo naopak slabo absorbujú rádioaktívne látky („studené“)..
3. CT a MRI. Drahé vyšetrovacie metódy, ktoré podrobne demonštrujú obraz orgánu v 3D formáte. Umožňujú vyhodnotiť veľkosť, umiestnenie a ďalšie jemnosti patologických zmien v tkanive žľazy. Prečo však vykonať takúto štúdiu, ak sa môžete obmedziť na lacnejšie? Všetko záleží na každej individuálnej patológii a predpisoch lekára..
4. Punkcia a biopsia. Nevyhnutná metóda na podozrenie na malígnu degeneráciu uzlov. Umožňuje pod mikroskopom vyhodnotiť morfologickú a histologickú štruktúru zmenených štruktúr. Väčšina lekárov však radšej nerobí, pretože existuje riziko proliferácie rakovinových buniek. Je lepšie sa obmedziť na scintigrafiu..

liečba

Zväčšená štítna žľaza vyžaduje adekvátnu liečbu. V závislosti od príčiny ochorenia sa bude liečba líšiť..

Lieky inhibujú hlavne funkciu orgánov a znižujú množstvo hormónov v krvi. Najobľúbenejšou drogou zostáva Merkazolil. Blokuje syntézu T3 a T4 a normalizuje stav pacienta. Používa sa na difúzny toxický struma, tyreotoxikóza a štítna žľaza. Počas infekčného zápalu sa parenchým navyše pripisuje antibiotikám..

Chirurgické ošetrenie je zamerané na odstránenie uzlov. Čo by ste nemali robiť, je ponáhľať sa príliš s intervenciou. Faktom je, že ak v počiatočných fázach môžete proces eliminovať pomocou tabliet, mali by ste skúsiť. A iba v prípade absencie účinku sa môžeme posunúť k radikálnejším opatreniam. Veľmi častou komplikáciou odstránenia štítnej žľazy je paralelná excízia prištítnej žľazy alebo viacerých. Táto situácia si vyžaduje okamžitú hormonálnu substitučnú liečbu a celoživotné lieky..

Terapia rakoviny štítnej žľazy sa môže uskutočňovať dodatočne pomocou ožarovania a silných chemoterapeutických liekov. Zhubné uzly absorbujú viac žiarenia ako bežné tkanivo a sú zničené, čo sa nedeje pri normálnej časti orgánu.

Objem liekov, výber chirurgického zákroku alebo výber možnosti ožarovania závisí od každého jednotlivého pacienta a od charakteristík patologických uzlín v žľaze. Liečbu nemôžete robiť doma, bez lekára. Kvalitatívne ošetrenie je možné iba po komplexnom vyšetrení a diagnostike. Dôsledky takéhoto zotavenia sú priamo závislé od pacienta. Ak existuje túžba uzdraviť sa, všetko bude v poriadku..

Metódy liečby a následky hormonálnej sekrécie štítnej žľazy

V tomto článku budeme hovoriť o tom, prečo sa zväčšuje štítna žľaza, ktorá je známa aj ako struma alebo hyperplázia. Môže ísť o obvyklé zväčšenie veľkosti žľazy, ktoré však naďalej normálne funguje; ale častejšie ako ne, je to príznak skutočnej choroby, ktorá môže byť veľmi vážna.

Rozšírenie štítnej žľazy je spravidla dlho nepovšimnuté, ale jednoduché a účinné metódy autodiagnostiky môžu byť užitočné pre jej detekciu v ranom štádiu..

Postavte sa pred zrkadlo a zamerajte sa na odraz dolnej časti krku tesne pod Adamovým jablkom. Nakloňte hlavu dozadu a vypite pohár vody, pri prehĺtaní sledujte pohyby krku v zrkadle.

Ak sa štítna žľaza skutočne mierne zvýši, nádor bude okamžite viditeľný. V takom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom a určiť najvhodnejšiu terapeutickú stratégiu.

Čo znamená zväčšenie štítnej žľazy?

Zvýšenie štítnej žľazy, ako už bolo uvedené, je príznakom chorôb štítnej žľazy, ktorá je jednou z endokrinných žliaz tela (vylučuje hormóny do krvi), najmä trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4)..

Produkcia hormónov štítnej žľazy reguluje tyrotropín, ktorý je produkovaný hypofýzou. Existuje proces spätnej väzby, ktorý viaže tyrotropín s T3 a T4 (ak sa koncentrácia T3 a T4 v krvi zníži, potom sa zvýši TSH).

Tieto hormóny bohaté na jód regulujú procesy oxidačnej fosforylácie buniek, to znamená biochemické reakcie buniek za vzniku ATP, zlúčeniny, ktorá prenáša energiu potrebnú pre všetky metabolické reakcie v tele. Štítna žľaza sa teda podieľa takmer na všetkých funkciách orgánov.

Rozšírenie žľazy môže byť spojené s príliš aktívnou produkciou hormónov štítnej žľazy, nad fyziologickými potrebami alebo hypoaktivitou žľazy, - produkcia hormónov je pod normálnou hladinou.

Príčiny hyperplázie štítnej žľazy

Zväčšená štítna žľaza preto môže byť príznakom rôznych chorôb, ale rovnako ako väčšina hormonálnych chorôb je častejšia u žien. Ženy trpia týmto problémom asi 8-krát viac ako muži. Predpokladá sa, že je to dôsledok cyklických zmien v koncentrácii estrogénu..

Medzi najbežnejšie choroby, ktoré spôsobujú zväčšenie štítnej žľazy, patria:

Štítna žľaza

Jednoduchá struma je hypertrofia žľazy, ktorá sa vyskytuje bez udania dôvodu, klinických prejavov alebo odchýlok v analýze. Neexistujú tiež dôkazy o zápalových procesoch v štítnej žľaze a prítomnosti nádorov, benígnych aj malígnych..

Príčinou môžu byť niektoré lieky alebo vrodené chyby pri produkcii hormónov štítnej žľazy..

Exogénny struma

Exogénny struma je zväčšenie štítnej žľazy spôsobené vonkajšími príčinami. V minulosti bol rozšírený v niektorých zemepisných oblastiach, kde bola voda charakterizovaná výrazným nedostatkom jódu alebo kde sa podľa tradície konzumovalo jedlo chudobné na jód alebo spotreba jodizovanej potravy ešte nebola rozšírená..

Patria sem potraviny, ktoré narúšajú metabolizmus jódu, to znamená tégliková zelenina, ako je kapusta, vodnica, reďkovka, rukola, repkové a kravské mlieko získané z týchto bylín, tiež sója a špenát..

Ich inhibičný účinok na metabolizmus jódu je spôsobený tiocytmi. Ich funkcia je zvyčajne počas varenia čiastočne neutralizovaná; preto tieto potraviny za normálnych podmienok nespôsobujú žiadne problémy, ale ak sa dostanú do stravy s nízkym obsahom jódu, môžu spôsobiť tvorbu strumy.

Nedostatočný príjem jódu alebo jeho zlá absorpcia vedie k zníženiu koncentrácie hormónov T3 a T4 v krvi (pozostávajú hlavne z tohto prvku). Toto zníženie vedie k okamžitému účinku zvýšeného TSH, aby sa pokúsil kompenzovať nedostatok, ale časom sa objavuje struma..

V súčasnosti sme spravidla schopní deficit vyrovnať jodizovanou múkou a soľou..

Vrodená struma

Vrodená struma je hypertrofia štítnej žľazy prítomná u dieťaťa od narodenia. Môže to mať rôzne dôvody: prechod na plod prostredníctvom placenty protilátok proti štítnej žľaze matky, zhoršená produkcia hormónov štítnej žľazy, atď..

Nodulárna struma

U nodulárnych strumníkov je hypertrofia heterogénna: je obmedzená na niektoré oblasti žľazy a vyznačuje sa výskytom uzlín. Môžu mať cystickú štruktúru, to znamená, že sú naplnené tekutinou alebo tkanivami s mäkkou alebo tvrdou konzistenciou. Sú to oblasti, ktoré môžu byť aktívnejšie ako okolité tkanivo („horúce“ uzly) alebo menej aktívne („studené“ uzly)..

Uzly môžu byť izolované v oddelených oblastiach žľazy alebo distribuované. Ich veľmi malé percento má charakter zhubného nádoru.

Difúzny toxický struma (Bazedova choroba, Graves)

Bazedova choroba je autoimunitné ochorenie, pri ktorom sa vytvárajú autoprotilátky proti TSH receptorom štítnej žľazy. Dôsledkom je zvýšená sekrécia hormónov T3 a T4 a hypertyreóza, ktorá sa vyznačuje exoftalmiou, t.j. vypuklé očnice.

Plummerova choroba alebo toxický adenóm štítnej žľazy

Toxický adenóm štítnej žľazy je benígny nádor hyperfunkčnej štítnej žľazy. Keďže zvyšná časť žľazy znižuje svoju aktivitu, Plummerova choroba je takmer vždy asymptomatická a je zistená náhodou.

Len v niektorých prípadoch je hyperfunkcia zrejmá a potom hovoríme o jednoznačne toxickom adenóme.

thyroiditis

Hovoríme o tyreoiditíde v prítomnosti zápalu štítnej žľazy spôsobeného rôznymi infekciami, autoimunitnými reakciami. Môže byť charakterizovaná zväčšenou žľazou spojenou s hyperaktivitou alebo hypoaktivitou..

Hashimotova tyreoiditída je najbežnejšou formou chronickej tyreoiditídy, ktorá je sprevádzaná hypofunkciou žľazy. Bežná je aj chronická subakútna tyroiditída, ktorá je asymptomatická, veľmi častá u žien v období bezprostredne po pôrode..

Vyznačuje sa bezbolestným zväčšením štítnej žľazy, ktoré môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov a je sprevádzané striedajúcimi sa štádiami hypertyreózy a hypotyreózy a potom sa nakoniec stabilne stabilizuje pri normálnej prevádzke..

Malignity štítnej žľazy

Mnohé zhubné nádory štítnej žľazy sa vyskytujú pod vplyvom žiarenia. Vyznačujú sa viac uzlovou hypertrofiou. Súčasne sa môže vyskytnúť niekoľko rôznych typov rakoviny, v závislosti od typu postihnutých buniek..

Je potrebné poznamenať, že počas tehotenstva môže dôjsť k zvýšeniu štítnej žľazy, ktorá nie je sprevádzaná hypotyreózou ani hypertyreózou a prechádza v krátkom čase..

Príznaky a príznaky zväčšenia štítnej žľazy

Existuje symptomatický obraz spoločný pre všetky formy hyperplázie štítnej žľazy a nesúvisiaci so základným ochorením:

• Goiter, t. vydutie na spodnej časti krku, ktoré môže byť viac alebo menej zrejmé a symetrické.
• Dýchacie ťažkosti spôsobené hypertrofickým tlakom na horné dýchacie cesty.
• Ťažkosti s prehĺtaním potravy spôsobené kompresiou pažeráka.
• Problémy s reprodukciou zvuku v dôsledku kompresie hrtanu a hlasiviek.

Príznaky v dôsledku špecifického ochorenia, ktoré určuje rozšírenie žľazy, sú väčšinou dvoch typov, diametrálne opačných.

Klinický obraz, ktorý sa vyskytuje pri hypertyreóze, sa okrem toho, čo už bolo opísané, vyznačuje:

• Abnormality srdcového rytmu: tachykardia.
• chvenie.
• Horúca pokožka.
• Nadmerné teplo.
• Nadmerné potenie.
• Nedostatok svalovej sily.
• Hypertenzia, ktorá je sprevádzaná napríklad hypertrofiou ľavej srdcovej komory.
• Nadmerná riedkosť napriek primeranej výžive.
• Hnačka.
• Vypuklé bulvy.
• Holohlavá a krehká srsť.
• Ťažkosti s počatím.
• Nadmerná nervozita a poruchy spánku s nespavosťou.

Príznaky, ktoré sa vyskytujú pri hypotyreóze:

• bradykardia.
• Subkutánny edém.
• Chladná pokožka.
• Nadmerný pocit chladu.
• Svalová slabosť a nadmerná únava aj v pokoji.
• Nárast hmotnosti a ťažkosti pri udržiavaní normálnej hmotnosti v dôsledku spomalenia metabolizmu.
• Anémia a nadmerná bledosť.
• Strata sluchu.
• Chrapľavý hlas s nižším tónom hlasu.
• zápcha.
• ospalosť.
• Ťažkosti so spracovaním myšlienok.
• Nedostatok pamäte.

Čo robiť so zväčšenou štítnou žľazou

Ak sa zistí zväčšenie štítnej žľazy, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je diagnostikovať príčiny choroby, pretože až po určení príčiny si môžete zvoliť vhodnú terapiu, ktorá dokáže odstrániť alebo zmierniť príznaky.

diagnostika

Endokrinológ je odborník, s ktorým je potrebné konzultovať diagnostiku príčin zväčšenia štítnej žľazy. Tento lekár najskôr diagnostikuje príznaky a potom stanoví charakteristiky analýzy:

• Krvný test umožňuje skontrolovať koncentráciu hormónov T3, T4 a TSH. Zvýšenie štítnej žľazy spojené s hypertyreózou je určené zvýšenými hodnotami T3 a T4 a znížením TSH. Normálne hodnoty T3 a T4: voľný T3 (FT3) - 2,5 - 6 pg / ml, voľný T4 (FT4) - 8-22 pg / ml.
• Hodnotenie štítnej žľazy, ktoré indikujú prítomnosť autoimunitných chorôb, ako je Gravesova choroba.
• Ultrazvuk štítnej žľazy - umožňuje posúdiť skutočnú veľkosť orgánu a porušenia v susedných orgánoch, ako aj zistiť prítomnosť uzlov a ich štruktúru.
• scintigrafia. Zavedenie rádioaktívneho izotopu, ktorý je absorbovaný bunkami štítnej žľazy, zvyčajne technécium 99.
• histológia. Vloženie ihly do žľazy pod kontrolou ultrazvukového zariadenia, ktorá extrahuje vzorky materiálu z uzlov na následné vyšetrenie. Používa sa na detekciu zhubných nádorov..

Lieky a liečba štítnej žľazy

Je zrejmé, že neexistuje univerzálna liečba a je kalibrovaná v závislosti od klinického obrazu..

Spravidla sa vydávajú tieto odporúčania:

• Ak nie je problém s hyper- alebo hyposekréciou a nedochádza k žiadnym odchýlkam v práci orgánov v okolí, potom sa nevykonáva žiadna terapia. Vykonáva sa iba pravidelné monitorovanie (ročne) na posúdenie zmien.
• Ak sa zistí hypofunkcia žľazy, predpisuje sa podávanie hormónu T4 tyroxínu v tabletách. Zvýšenie koncentrácie posledne menovaného spôsobuje zníženie sekrécie hypofýzy TSH. Štítna žľaza bez nadmernej stimulácie postupne znižuje jej objem a hmotnosť.
• Ak sa zistí hyperfunkcia žľazy, odporúčajú sa tyreostatiká. Inhibujú syntézu hormónov štítnej žľazy a ich transformáciu v periférnych tkanivách.
• Pri niektorých chorobách, keď dôjde k nadmernému zväčšeniu štítnej žľazy a vzniknú hyperaktívne uzliny, je potrebný chirurgický zákrok a čiastočné alebo úplné odstránenie žľazy. Niekedy sa ako alternatíva používa zavedenie rádioaktívneho izotopu jódu. Po dosiahnutí štítnej žľazy rádioaktívny jód ničí množstvo tyrocytov (štítnej žľazy) a mení veľkosť a objem strumy.
• Ak je príčinou strumy zápal akejkoľvek povahy (infekčný, autoimunitný), predpisujú sa kortikosteroidy..
• Ak je struma dôsledkom rakoviny žľazy, potom sa uchýlite k chirurgickému odstráneniu štítnej žľazy v kombinácii s chemoterapiou a ožarovaním..

Možné komplikácie zväčšenia štítnej žľazy

Vzhľad strumy spravidla neznamená prehnané komplikácie. Avšak kontrakcia susedných orgánov, najmä dýchacích ciest, môže byť nebezpečná. Zvlášť zákerné v tomto zmysle môže byť skrytá struma, ktorá sa neobjavuje navonok a nie je znateľná, ale ktorá rastie dovnútra a kompresiou znižuje lumen hltanu, spôsobuje problémy s dýchaním..

Zväčšená štítna žľaza a tehotenstvo

Štítna žľaza u žien počas tehotenstva mierne stúpa a vykazuje hyperaktivitu, pretože tehotenstvo spôsobuje zmeny v koncentrácii hormónov štítnej žľazy.

Symptómy zlej funkcie štítnej žľazy často poukazujú na prítomnosť nebezpečnejších patológií, ktoré môžu byť príčinou zväčšenej štítnej žľazy, nemali by sa podceňovať. Môžu spôsobiť nielen hypertenziu u matky, ale tiež spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod, hyper / hypotyreózu u novorodencov..

Zväčšenie štítnej žľazy: príznaky, diagnostika a liečba

Endokrinológovia rozlišujú niekoľko chorôb, pri ktorých je zaznamenaný nárast štítnej žľazy. Zmeny môžu ovplyvniť celý orgán alebo iba jeho časť. V druhom prípade sa príznaky choroby dramaticky líšia. Na pozadí porúch imunitného systému existuje patológia štítnej žľazy (štítnej žľazy) - útočí na svoje vlastné telo, spôsobuje poruchy metabolických procesov, hormonálnu nerovnováhu.

Čo je zväčšenie štítnej žľazy?

Lekári tvrdia, že zväčšená štítna žľaza (kód ICD-10) je najčastejšou patológiou po cukrovke, ktorá sa vyskytuje v každom veku. Je to nebezpečné, pretože v prvých fázach nie sú viditeľné žiadne zmeny v orgánoch, čo však často naznačuje začiatok vývoja závažných chorôb. V medicíne sa akékoľvek zväčšenie endokrinnej žľazy nazýva struma, pretože na krku sa s týmto príznakom objavuje konvexná tvorba, ktorá je podobná rozšírenému pažeráku u vtákov.

Dôležitosť štítnej žľazy nemožno preceňovať. Toto je najdôležitejší kontrolór všetkých metabolických procesov v ľudskom tele. Štítna žľaza je zodpovedná za:

• rozvoj a rast všetkých štruktúr;
• metabolické reakcie;
• udržiavanie konštantnej telesnej teploty;
• odolnosť proti stresu;
• prevencia osteoporózy;
• stav pamäti, schopnosť sústrediť sa.

Akákoľvek patológia endokrinného orgánu môže spôsobiť a viesť k porušeniu ktorejkoľvek z týchto funkcií. Najčastejšie ochorenia štítnej žľazy, ktoré postihujú mužov, ženy a deti:

• autoimunitná tyroiditída (Hashimotova struma);
• difúzna toxická struma (Bazedova choroba);
• akútna tyreoiditída;
• subakútna tyroiditída;
• endemický struma;
• adenóm štítnej žľazy s benígnymi uzlinami;
• Rakovina štítnej žľazy.

príčiny

Tvorba strumy ovplyvňujú rôzne faktory. Pri nedostatku jódu sa často pozoruje zväčšená štítna žľaza. Jeho obmedzené množstvo v tele je vysvetlené úplnou neprítomnosťou v klimatickej zóne ľudského bývania. Okrem toho má zlá ekológia negatívny vplyv na fungovanie štítnej žľazy. Takže látky toxického pôvodu v životnom prostredí sa skôr alebo neskôr zhromažďujú v ľudskom tele, čo brzdí činnosť štítnej žľazy a spomaľuje stupeň jej aktivity..

Endemická struma sa tvorí s nízkou spotrebou produktov, ktoré zahŕňajú jód (ryby, mlieko, ovocie). Pri diagnostike Basedovovej choroby je endokrinná žľaza často ovplyvnená špecifickými protilátkami, ktoré telo produkuje a ktoré sú súčasťou imunitnej obrany proti vlastným tkanivám. Pri adenóme a onkológii orgánu je zaznamenané narušenie procesu bunkového delenia a diferenciácie buniek. Príčina ochorení môže byť v pozadí žiarenia, v nepretržitej prítomnosti nebezpečných toxických látok alebo môže mať genetický charakter.

Medzi ženami

Krásna polovica ľudstva je náchylná na túto chorobu. Guma sa väčšinou vyvíja u žien stredného veku. Je to z nasledujúcich dôvodov:

• hormonálne zmeny počas tehotenstva a menopauzy;
• zlá ekológia;
• stály stres, psychoemocionálny stres;
• nedostatok fyzickej aktivity;
• choroby genitálnej oblasti;
• všeobecná hypovitaminóza.

U mužov

Anomálie endokrinného orgánu sú menej časté v silnej polovici ľudstva ako u žien, približne v 15% prípadov. Hlavné príčiny zväčšenia štítnej žľazy u mužov:

• prítomnosť inhibítorov syntézy hormónov štítnej žľazy v krvi;
• podvýživa;
• vysoké žiarenie pozadia;
• zlé návyky;
• chronické choroby;
• nedostatok jódu;
• ťažké pracovné podmienky.

Dieťa má

Podľa lekárskych štúdií sa výskyt strumy v detstve za posledných 10 rokov zvýšil o 6%. Vysoké hodnoty sú spojené najmä s nepriaznivými podmienkami prostredia a podvýživou. Drvivá väčšina detí tvorí difúzne zväčšenie štítnej žľazy. Dôvody ovplyvňujúce výskyt detskej patológie:

• puberta;
• dedičná predispozícia;
• oslabená imunita;
• prítomnosť bakteriálnych infekcií v tele;
• patológia hypotalamu a hypofýzy.

príznaky

Poškodená funkcia štítnej žľazy má dve formy. Pri znížení hladiny hormónov štítnej žľazy sa pozoruje hypotyreóza, ktorá je primárna a sekundárna. Nadmerná činnosť štítnej žľazy (hyperfunkcia), ktorá sa prejavuje nadmernou produkciou hormónov, sa nazýva hypertyreóza. V závislosti od formy choroby sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Príznaky hypotyreózy:

• prírastok na váhe v dôsledku spomalenia metabolických procesov;
• bolesti hlavy;
• suchá koža
• ťažkosti s prehĺtaním;
• dýchavičnosť;
• depresie;
• anémia;
• poškodenie pamäte;
• pocit tlaku pred hlavou;
• kašeľ;
• strata vlasov;
• menštruačné nepravidelnosti u žien;
• problémy s potenciou u mužov;
• zníženie krvného tlaku;
• ospalosť;
• porušenie termoregulácie;
• brnenie v rukách.

• únava
• nervozita;
• nespavosť;
• chudnutie so zvýšenou chuťou k jedlu;
• cardiopalmus;
• vysoký krvný tlak;
• rednuté vlasy, skoré sivé vlasy, krehké nechty;
• zvýšené potenie;
• porušenie pigmentácie kože;
• poruchy tráviaceho ústrojenstva (zápcha, hnačka).

Príznaky u žien

Ochorenie štítnej žľazy u žien je často sprevádzané tracheálnou kompresiou. Z tohto dôvodu sa spolu s ďalšími príznakmi prejavuje dýchavičnosť a pocit kómy v krku. Pouhým okom je možné vidieť znaky zväčšenej štítnej žľazy u ženy, pretože je vidieť hrdlo vyčnievajúce v hrdle. Aké príznaky by si žena mala byť vedomá, najmä po 50 rokoch:

• bezdôvodný prírastok na hmotnosti;
• svalová slabosť, kŕče;
• triaška;
• brnenie a suchý jazyk;
• mdloby;
• nadmerná chuť po slaných, pikantných, kyslých, chutných zvráteniach;
• svrbenie a pálenie vulvy;
• výskyt keratózy na lakte, bokoch, predlaktí, teľatách;
• opuchy a opuch tváre;
• chronická zápcha;
• znížené libido;
• prudká zmena nálady;
• zmena hlasu (chrapot, nízke tóny);
• sluchové postihnutie.

stupňa

Keď je štítna žľaza normálna, nie je viditeľná a ťažko pociťovaná. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vyvinula jednoduchú klasifikáciu veľkosti strumy, ktorá zahŕňa tri stupne:

1. nula Žľaza je prehmataná, struma nie je prítomná, veľkosť lalokov sa rovná dĺžke nechtov na palcoch..
2. Prvý. Struma nie je vizuálne viditeľná, zväčšenie žľazy je prehmatané v normálnej polohe hlavy..
3. Druhý. Endokrinná žľaza je viditeľná v oku, struma je ľahko hmatná.

V Rusku je klasifikácia vytvorená profesorom O. V. Nikolaevom bežnejšia. Podľa tohto systému lekári diagnostikujú 5 stupňov patológie, z ktorých každý je identifikovaný podľa svojich klinických príznakov:

1. Prvý. Žľaza nemá žiadne vizuálne zmeny, nie je hmatateľná, ale isthmus spájajúci laloky orgánov je viditeľný po požití.
2. Druhý. Labyrintové laloky sú dobre hmatné a sú zreteľne viditeľné pri prehltnutí. Zvýšenie štítnej žľazy 2. stupňa nie je vizuálne viditeľné, pretože obrysy krku zostávajú nezmenené.
3. Tretia. Objaví sa žľaza a struma, krk sa zhustne, ale pacientovi to nespôsobí fyzické nepohodlie.
4. Štvrté miesto. Goiter rastie, tvar krku sa rýchlo mení, na ňom sú viditeľné obrysy lalokov orgánov, ktoré vynikajú aj v pokoji.
5. Piatom mieste. Goiter, získavajúci veľkú veľkosť, vymačkáva okolité orgány: pažerák, priedušnica, hlasivky a krvné cievy. Toto je sprevádzané ťažkosťami s prehĺtaním, žuvaním, ťažkosťou v hrudníku, dýchavičnosťou, zmenou hlasu.

formuláre

Klasifikácia choroby stanovuje jej rozdiely vo formách. Existuje niekoľko možností rozvoja patologického procesu:

• Difúzne zvýšenie. Vyznačuje sa zvýšenou produkciou hormónov alebo útokom na imunitný systém. Hlavnou príčinou choroby je dedičnosť, ktorá negatívne ovplyvňuje produkciu proteínov, ktoré sa viažu na receptorové bunky v žľazových bunkách..
• Zvýšenie uzlov. Štítna žľaza je najbežnejšou formou choroby, s ktorou sa endokrinológ stretáva. Na palpácii je ľahko cítiť jednu alebo viac zhustených oblastí. Môžu byť benígni (95%) a malígni (5%).
• Zvýšenie podielu. Táto forma ochorenia môže viesť k patologickým zmenám v celom endokrinnom systéme. Normálna hmotnosť orgánu je v priemere 20 - 30 g, obe laloky sú mäkké, hladké a bezbolestné. Ak je zväčšený pravý lalok štítnej žľazy, znamená to zápalový proces alebo tvorbu cysty. Pri veľkom ľavom laloku existuje možnosť onkológie alebo difúzneho strumy.
• Zvýšenie isthmusu. Je to veľmi zriedkavé. Isthmus spája obe laloky, umiestnené na 2 alebo 3 chrupavke priedušnice. Môže byť ovplyvnená zameraním nádoru alebo metastázovaním štítnej žľazy a iných orgánov..

Rozšírenie štítnej žľazy je nebezpečné

Patologické procesy endokrinnej žľazy spôsobujú poruchy vo všetkých druhoch metabolizmu: tuky, uhľohydráty, bielkoviny. Po zvýšení štítnej žľazy sa môžu vyvinúť aj choroby kardiovaskulárneho a nervového systému. Nedostatok adekvátnej liečby často vedie k život ohrozujúcim komplikáciám pre pacienta:

• tlak na orgány v okolí je sprevádzaný zhoršeným prietokom krvi, prehĺtaním a respiračným procesom;
• z nervového systému existuje tendencia k depresívnym stavom, neurologické poruchy, neschopnosť kontrolovať emócie, nerovnováha;
• z kardiovaskulárneho systému môže dôjsť k porušeniu srdcového rytmu (arytmia, bradykardia, tachykardia), skoky v krvnom tlaku;
• pri hypertyreóze je možný vznik tyreotoxickej krízy, pri ktorej je potrebná okamžitá hospitalizácia, pretože stav môže viesť k smrti;
• veľký struma je sám o sebe kozmetickou chybou.

diagnostika

Ak zistíte akékoľvek príznaky zväčšenej štítnej žľazy, musíte sa poradiť s endokrinológom. Diagnostika sa začína vyšetrením. Lekár počúva sťažnosti, hmatá strumy. Pomocou povrchovej palpácie môžete zistiť veľkosť žľazy a povahu jej zväčšenia (nodulárne, difúzne). Pri hlbšej palpácii sa určuje konzistencia orgánu, prítomnosť pulzácie, bolesť, pohyblivosť.

Zdravá štítna žľaza je mobilná, mäkká, má hladkú a rovnomernú konzistenciu a nedochádza k adhézii na susedné tkanivá. Ďalej endokrinológ predpisuje diagnostické testy:

• Krvný test. TSH pre hormón stimulujúci štítnu žľazu, T4 pre voľný tyroxín, T3 pre trijód. Výsledky krvných testov ukážu, aký druh patológie: hypertyreóza alebo hypotyreóza.
• Jadrové skenovanie. Pacientka diagnostikuje trochu rádioaktívneho jódu. Tento materiál môže byť tiež zavedený do krvi. Endokrinológ vyfotí žľazu a potom ju študuje. Vysoké hladiny rádioaktívnych prvkov naznačujú hypertyreózu a nízke hladiny hypotyreózy. Táto metóda sa nevykonáva u tehotných žien.
• Ultrazvukový postup. S pomocou ultrazvuku sa vypočítajú veľkosti štítnej žľazy, typ a počet uzlov. Ultrazvuk pomáha určiť prítomnosť zväčšených lymfatických uzlín umiestnených vedľa orgánu.
• Biopsia vpichu jemnej ihly. Táto technika sa používa na odoberanie vzoriek tkaniva z miesta. Biopsia sa vykonáva bez predchádzajúcej prípravy v kancelárii endokrinológa. Zhromaždený materiál sa skúma pod mikroskopom. Účelom biopsie je identifikovať rakovinové bunky..
• Počítačová axiálna tomografia. Ďalšia metóda, ktorá sa môže použiť na určenie veľkosti, štruktúry, umiestnenia štítnej žľazy. Počítačová axiálna tomografia určuje zúženie alebo posunutie priedušnice v dôsledku zväčšenej strumy..

Čo robiť, ak sa rozšíri štítna žľaza

Ak sa stanoví diagnóza a začne sa primeraná liečba, pravdepodobnosť poklesu endokrinného orgánu na normálnu veľkosť a obnovenie jeho prirodzenej funkcie je vysoká. Počas liečby je hlavným problémom regulácia hladín hormónov štítnej žľazy. Na substitučnú liečbu hypotyreoidizmu sa predpisujú hormonálne lieky Eutirox, trijódtyronín a lyiotironín. Tieto lieky sa tiež používajú na nádory v endokrinnej žľaze a po jej odstránení, aby sa zabránilo recidíve.

Pri hyperfunkcii štítnej žľazy sa používajú tri spôsoby liečby: lieková, chirurgická a rádioaktívna jódová terapia. Táto technika sa používa u pacientov starších ako 40 rokov. Jód ničí nadbytočné tkanivo a existujúce uzly. Zložitosť liečby spočíva v neschopnosti predpovedať reakciu žľazy. Po normalizácii funkcie štítnej žľazy sa často vyvíja hypotyreóza. Liečba hypertyreózy liekmi spočíva v použití tyreostatických liekov, ktoré potláčajú činnosť štítnej žľazy. Patria sem propyltiouracil, propicyl, merkazolyl, tyrosol.

S touto patológiou je dôležitá správna výživa. Pri hypotyreóze sa odporúča znížiť obsah kalórií v potravinách, najmä nasýtených tukoch s vysokým obsahom cholesterolu a uhľohydrátov. Stravovanie bielkovinových potravín by sa malo rovnať fyziologickým normám. Pri hypertyreóze sa odporúča vysoko kalorická strava s vyváženým obsahom bielkovín, tukov a uhľohydrátov. Preferované by mali byť ľahko stráviteľné bielkoviny nachádzajúce sa v mliečnych výrobkoch..

Stručný prehľad niektorých liekov, ktoré sa často predpisujú pre zväčšené endokrinné žľazy:

• Tiamazole. Je indikovaný na tyreotoxikózu. Hormón má blokujúci účinok na peroxidázu, ktorá inhibuje procesy jodácie tyrónu. Dávkový režim je nastavený individuálne. Priemerná dávka pre dospelého je 20 - 40 mg / deň, ktorá je rozdelená na 2 - 3 dávky. Trvanie liečby sa môže nepretržite vykonávať 2 roky. Počas liečby sa niekedy vyskytujú vedľajšie účinky vo forme bolesti brucha, nevoľnosti, kožných vyrážok, porúch chuti, opuchu, prírastku na hmotnosti. Liek je kontraindikovaný v prípadoch ťažkej leukopénie a precitlivenosti na tiamazol.
• Tireokomb. Hormonálne činidlo, ktoré je predpísané na difúzny euthyroidný struma a hypotyreoidizmus. Užívajte liek perorálne pol hodiny pred jedlom. Začať terapiu ½ tabletami / deň, zvyšovanie dávky každé 2 týždne. Dĺžku liečby určuje endokrinológ. Užívanie lieku môže spôsobiť nespavosť, stratu hmotnosti, alergické reakcie, hnačku, angínu pectoris. Nepredpisujte liek na akútny srdcový infarkt, myokarditídu, angínu pectoris, kortikálne poruchy nadobličiek.

prevencia

Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť chorobám endokrinného systému, je odstránenie možných príčin ich rozvoja. Denné prechádzky a čerstvý vzduch budú mať priaznivý vplyv na pohodu. Životný štýl je dôležitý pri prevencii ochorení štítnej žľazy: zaujímavá práca v tíme s priaznivým psychologickým podnebím, pravidelné cvičenie. Denná strava by mala obsahovať:

• mliečne výrobky;
• morské riasy (kapusta);
• orechy
• sušené ovocie;
• slnečnicové semienka;
• citróny;
• včelárske výrobky;
• celozrnný chlieb.
• zelenina.

Ak chcete, aby bola štítna žľaza zdravá, musíte piť zelený čaj, bylinné odvariny. Používanie niektorých alternatívnych receptov zastaví nárast počtu uzlov (iba po konzultácii s lekárom):

• Infúzia bylinných passeriformes. Mali by ste trvať na dvoch polievkových lyžiciach suchej rastliny v 1 litri vriacej vody po dobu 10 minút. Napätá infúzia sa užíva v 1 pohári 3krát denne po jedle mesiac.
• Odvar byliniek. Je potrebné zmiešať bobule hlohu, listy jitočných rastlín a lesných jahôd (každá 2 diely), s bylinkami z imelo, meduňkou a šalviou (každá po 1 diele). Pol lyžice zmesi sa naleje do 500 ml vriacej vody a trvá na tom 15 až 20 minút. Ďalej sa vývar filtruje a pije ako čaj. Môžete pridať citrón, med.

predpoveď

Aká pozitívna alebo negatívna prognóza patológie bude závisieť od štádia jej vývoja, príčiny a správnej metódy liečby. Väčšina pacientov s presnou diagnózou a včasnou liečbou sleduje svoje zdravie a vedie normálny životný štýl. Ak choroba pokračuje v progresii, prechádza do hypotyreózneho kómy alebo sa rozvíja kríza tyreotixu, potom je prognóza mimoriadne nepriaznivá. Miera prežitia takýchto pacientov je asi 50%.

Úspech liečby štítnej žľazy závisí od životného štýlu pacienta a od jeho telesných charakteristík. U pacientov s rakovinou endokrinnej žľazy je úmrtnosť iba 5%, to znamená, že prognóza tohto typu rakoviny sa považuje za priaznivú. Hlavným nebezpečenstvom patológie sú fuzzy príznaky, ktoré sú charakteristické pre mnoho ochorení. V skorých štádiách sa ochorenie štítnej žľazy nijako neobjavuje, takže sa často deteguje pri 2 alebo 3 stupňoch vývoja. Endokrinológ poskytne presnejšiu prognózu ochorenia po diagnostikovaní a liečbe.

Zväčšenie štítnej žľazy

Zlé podmienky prostredia, nedostatok jódu, narušenie určitých štruktúr mozgu vedie k zvýšeniu štítnej žľazy. Táto patológia má negatívny vplyv na činnosť celého organizmu av niektorých prípadoch môže byť príznakom nebezpečných chorôb..

Zvýšenie sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Možno vzhľad uzlíkov, zmena ich veľkosti. S niektorými patológiami, laloky, isthmus, zvýšenie celkového objemu.

štítna

Orgán umiestnený na predku krku, po stranách priedušnice, je to štítna žľaza. V jeho štruktúre sa rozlišujú dve časti a isthmus. Hlavné tkanivo tvoriace tkanivo žľazy je spojovacie.

Je prepichnutá plavidlami, ktorými prechádza krv a lymfa. V hrúbke tkaniva sa nachádzajú malé bubliny. Toto sú folikuly. Thyrocyty sa nachádzajú vo vnútornej dutine a ich funkcie zahŕňajú produkciu hormónov štítnej žľazy.

Chrupavka štítnej žľazy chráni žľazu pred vonkajšími vplyvmi.

Funkcia štítnej žľazy úzko súvisí s hypotalamom a hypofýzou. Prvý stimuluje syntézu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v hypofýze. Táto látka pôsobí na štítnu žľazu a spôsobuje jej zvýšenie syntézy tyroxínu, trijódtyronínu a tetrajódtyronínu..

Dôvody zvýšenia

Niektoré dôvody vedú k zmene veľkosti štítnej žľazy. Medzi najbežnejšie patria:

• nedostatok jódu;
• nedostatok vitamínu D;
• hormonálne poruchy, vyznačujúce sa zmenou obsahu krvi v aktívnom stave hormónov štítnej žľazy;
• dedičné faktory;
• zlé podmienky prostredia;
• novotvary;
• časté situácie s vysokým psychoemocionálnym stresom;
• patológia hypotalamu a hypofýzy.

Zväčšenie štítnej žľazy

príznaky

Dôležitým príznakom ochorenia štítnej žľazy je zmena jeho veľkosti. Istmus, lalok sa stáva viditeľným. Organ sa stáva ťažkým, stráca mobilitu.

Ďalej sú zaznamenané nasledujúce skupiny symptómov:

1. Psychoemocionálne poruchy. Človek sa stáva rýchlo zmiernený, podráždený, nepokojný. Je napätý, nervózny.
2. Fyziologické zmeny. Zvýšené potenie, tachykardia, opuchy. Koža vyschne, vypadávajú vlasy, je narušený spánok.
3. Pribrať. Človek stráca tuk, aj keď si zachováva svoje predchádzajúce stravovacie návyky a fyzickú aktivitu.
4. Zmeny orgánov krku. V dôsledku kompresie hrtanu a priedušnice, nedobrovoľného kašľa dochádza k poteniu. Vplyv na hlasivky vedie k zmene hlasu. Účinok na pažerák vedie k pocitu kómy, nepohodlia pri prehĺtaní.
5. Vysoký krvný tlak. Vyskytuje sa pri stláčaní prechádzajúcich krvných ciev.
6. Hormonálne zmeny. Porušenie sily, menštruačný cyklus.

Stupeň zvýšenia

Charakteristiky toho, koľko železa je zvýšené, sú kľúčové pre hodnotenie štádia ochorenia a následné stanovenie taktiky liečby.

1. nula Tento stupeň charakterizuje zdravú žľazu. Nie je zväčšená. Inšpekcia a overovanie nespôsobujú bolesť.
2. Prvý. Pri pohmate sa zistí mierny nárast, ktorý pri prehltnutí spôsobuje určité nepohodlie. Toto je prvé štádium vývoja choroby. Začatie liečby v tejto fáze zabraňuje výskytu strumy.
3. Druhý. Vizuálne viditeľný isthmus. Lekár po vyšetrení odhaľuje aj laloky, malé uzly. Jeho výskyt je spojený s vývojom strumy, onkológie.
4. Tretia. Bez akýchkoľvek špeciálnych vedomostí a nástrojov je možné vidieť laloky žľazy. Pri pohmate je cítiť hrúbku.
5. Štvrté miesto. Objaví sa vzdelanie zvané goiter. Dotknutie sa to spôsobuje bolesť. Vzhľadom na veľkosť železa tlačí na okolité tkanivá, spôsobuje kašeľ, bolesti v krku
6. Piatom mieste. Goiter je oveľa viac ako normálne, ak sa ho dotknete, bolí ho veľa.

choroby

Určitá skupina príznakov a príčin spojených so zmenou veľkosti štítnej žľazy umožňuje identifikovať niekoľko syndrómov..

Hypothyroidism

V dôsledku nedostatku jódu dochádza k nedostatočnej produkcii hormónov štítnej žľazy. Výsledkom je, že štítna žľaza pracuje tvrdo a zväčšuje sa..

Syndróm sa objavuje buď v dôsledku dysfunkcie žľazy, alebo v dôsledku poruchy orgánov regulujúcich jej fungovanie: hypotalamus a hypofýza..

Hyperteriosis

Naopak, pri tomto syndróme sa zvyšuje syntéza hormónov štítnej žľazy. Vyznačuje sa zvýšeným metabolizmom. Nádory, zápal žľazy vedú k chorobe, Bazedova choroba.

Euthyroidism

Pozoruje sa zvýšenie orgánu, avšak hladina hormónov je normálna. Tento stav je pozorovaný počas tehotenstva, počas puberty, charakterizuje PMS.

thyroiditis

Veľkosť žľazy rýchlo rastie. Hlavným dôvodom je dedičnosť. Citlivosť na nízke teploty sa zvyšuje. U mužov sa sivé vlasy objavujú skoro, vyskytujú sa problémy s narodením detí.

diagnostika

S cieľom presne určiť príčiny a povahu rozšírenia štítnej žľazy sa vykonáva niekoľko štúdií:

1. Krvný test. To vám umožní zistiť obsah hormónov T3, T4, TSH, cholesterolu, bilirubínu, kreatinínu a ďalších ukazovateľov..
2. Rentgenografie Jeho hlavný rozdiel spočíva v tom, že pred zákrokom pacient berie určitú dávku jódového prípravku. V niektorých prípadoch sa zavádza do krvi. Pôsobí ako kontrastný prostriedok a dokáže zistiť zmeny v žľaze..
3. Ultrazvukový postup. V štúdii môžete vidieť organické zmeny.
4. Biopsia. Pomocou tenkej ihly sa vzorka tkaniva odoberie zo samostatného uzla.
5. CT sken. Poskytuje vrstvené snímky na zobrazenie všetkých zmien.

liečba

Terapia je predpísaná iba na základe starostlivo vykonanej diagnostiky a diagnostiky.

Liečba drogami spočíva v použití liekov, ktoré inhibujú fungovanie žľazy. Toto je Tiamazoz, Propitsil. Aby sa znížila syntéza a uvoľňovanie T3, T4 v krvi, predpisujú sa lieky obsahujúce jód.

Chirurgický zákrok je indikovaný v prítomnosti nádorových útvarov, sternálnych uzlín, cýst a uzlov väčších ako tri centimetre..

Terapia sa uskutočňuje pomocou rádioaktívneho jódu. Jeho nevýhodou je neschopnosť zvoliť si správne dávkovanie a urobiť predpoveď, ako sa bude choroba vyvíjať v budúcnosti.

prevencia

Hlavným spôsobom, ako zabrániť zmenám vo veľkosti štítnej žľazy, je správna výživa. Denné menu by malo obsahovať produkty jódu. Jedná sa o embryá zŕn, rýb.

Aby sa zlepšilo vstrebávanie tohto prvku v tele, odporúča sa jesť reďkovky a repy.

Dôležitý je normálny spánok, kvalitný odpočinok, fyzická aktivita. V prvej fáze nie je možné zistiť zmeny štítnej žľazy samostatne, preto lekári odporúčajú pravidelne navštevovať endokrinológa a robiť ultrazvuk..

komplikácie

V žiadnom prípade nemôžete ignorovať zväčšenie štítnej žľazy. Niektoré z týchto komplikácií sú život ohrozujúce..

Hypotyreóza pod vplyvom infekcií, nachladnutie, niektoré lieky vedú k rozvoju hypotyreózy.

Nebezpečným následkom zhubných nádorov je krvácanie do susedných orgánov, narušené fungovanie. S trávením sú spojené choroby dýchacieho ústrojenstva, kardiovaskulárne choroby, patológie.

Zmeny vo veľkosti štítnej žľazy vyvolávajú rôzne príčiny: intoxikácia, poruchy hypofýzy a hypotalamu, zlé podmienky prostredia, nedostatok jódu..

Detekcia patológie v raných štádiách choroby pomáha predchádzať výskytu nebezpečných chorôb. Pri liečbe sa používajú lekárske, chirurgické metódy..