Adenoidy 1, 2 a 3 stupňov - čo to je, príznaky, liečba detí. Je možné urobiť bez operácie?
Adenoidy u detí sú najbežnejšou diagnózou detských otolaryngológov. Najčastejšie sa vyskytujú problémy u detí vo veku 2 až 10 rokov.

Toto ochorenie je sprevádzané zápalovým procesom v nosohltane, hypertrofiou adenoidného tkaniva, ktoré je v tele konštantným zdrojom infekcie. Včasná liečba alebo chirurgický zákrok pomôže zbaviť sa mnohých problémov, ktoré môžu spôsobiť adenoidy..

Čo to je?

Adenoidy u detí nie sú ničím iným než šírením tkaniva hltanu mandlí. Je to anatomická formácia, ktorá je normálne súčasťou imunitného systému. Nohavice nosohltanu, drží prvú líniu obrany proti rôznym mikroorganizmom, ktoré sa snažia vstúpiť do tela pomocou vdýchnutého vzduchu.

príčiny

Patologická vegetácia lymfoidného tkaniva u detí sa vyskytuje z týchto dôvodov:

  • chronická angína;
  • detské infekcie (čierny kašeľ, záškrt, šarlach);
  • časté vírusové ochorenia (chrípka, SARS);
  • alergická nálada tela (dieťa reaguje na potraviny s chemickými látkami a nadmerné používanie sladkostí);
  • zlyhanie imunity (slabá obrana);
  • umelé kŕmenie (s materským mliekom dieťa dostáva imunitné bunky matky);
  • očkovanie (neprimeraná odpoveď na očkovanie často vyvoláva adenoidy v nose);
  • dedičná predispozícia (abnormálne fungovanie lymfatického systému, zvyčajne kombinovaná s endokrinnou patológiou);
  • vonkajšie prostredie (prach, plyn, vzduch, toxíny emitujúce plasty, chemikálie pre domácnosť);
  • patologické tehotenstvo / pôrod (vírusová infekcia tehotnej ženy v 1. trimestri, fetálna hypoxia, pôrodná asfyxia).

V závislosti od veľkosti rastu je obvyklé rozlišovať tri stupne adenoidov u detí. Takéto rozdelenie je veľmi vhodné a dôležité z hľadiska riadenia pacientov. Najmä veľké výrastky si vyžadujú najaktívnejší zásah, pretože významne zhoršujú kvalitu života a môžu čoskoro vyvolať komplikácie.

príznaky

Podozrenie na problémy so zápalom adenoidov by malo byť v prípadoch, ak má dieťa tieto príznaky:

  • má často mierne otvorené ústa;
  • namiesto nosa dýcha ústami;
  • príznaky adenoidu u detí často trpia infekciami ucha a horných dýchacích ciest;
  • ospalý, letargický a únavný (súvisí s hypoxiou);
  • ťažko sa koncentruje;
  • sťažnosti na bolesti hlavy;
  • nejasne hovorí;
  • počuje horšie.

Všetky príznaky adenoiditídy, ktorá sa vyskytuje pri zápale, závisia od toho, čo spôsobuje ich zápal, ale zahŕňajú:

  • bolesť v hrtane;
  • ťažkosti s dýchaním kvôli upchatiu nosa;
  • opuchnuté lymfatické uzliny v krku;
  • bolesť stredného ucha a ďalšie problémy so sluchom.

V podmienkach zablokovaného nosa sa dýchanie stáva problémom. Medzi ďalšie príznaky adenoidného zápalu spojeného s nosnými problémami patrí dýchanie ústami, problémy so spánkom a rezonančný účinok pri hovorení.

Adenoidy 1. stupňa

Adenoidy prvého stupňa pokrývajú iba tretinu lúmenu nosohltanu, nespôsobujú vážne komplikácie, ktoré dieťaťu umožňujú viesť aktívny životný štýl a pokojne dýchať počas dňa. Ťažkosti s dýchaním nosa sa vyskytujú najčastejšie počas spánku v horizontálnej polohe, pretože to mení umiestnenie adenoidov. Začnú uzatvárať väčšinu lúmenu nosohltanu, čo spôsobuje, že dieťa dýcha ústami.

Dôležitým znakom pre rodičov, ktorý signalizuje začiatok proliferácie adenoidov, môže byť zlý spánok u dieťaťa a časté nočné mory v dôsledku nedostatku kyslíka. Na tomto pozadí sa vyvíja chronická denná ospalosť a únava. U dieťaťa je tiež možné pozorovať upchatie nosa a serózny výtok..

Adenoidy 2 stupne

Adenoidy nielen rastú, z času na čas sú schopné horieť. V tomto prípade sa vyskytne akútne ochorenie nazývané adenoiditída. Jeho príznaky:

  • kolóna teplomeru s istotou prekonáva 38 stupňov;
  • vzhľad kvapaliny s možnou prímesou krvi, sekréty, ktoré sa menia na mukopurulentné;
  • pre dieťa je ťažké zaspať, chrápe v noci, dochádza k krátkodobému zastaveniu dýchania - apnoe.

Lekár predpisuje liečbu, ktorá je vhodná pre chorobu, ale pri opakovaných exacerbáciách choroby sa musia odstrániť adenoidy..

Adenoidy druhého stupňa sa prejavujú značnými ťažkosťami s dýchaním, ktoré v noci stúpajú. Neustály nedostatok kyslíka sa vysvetľuje slabosťou a letargiou dieťaťa, ospalosťou, oneskorením vývoja, únavou a bolesťou hlavy. Je možný výskyt bronchiálnej astmy, nočná inkontinencia moču, sú zaznamenané poruchy sluchu a reči.

Adenoidy 3 stupne

S výrazným nárastom adenoidov sa ich účinok na telo dieťaťa stáva deštruktívnejším. Neustály zápal prispieva k nepretržitej tvorbe hlienu a hnisu, ktoré voľne vstupujú do dýchacieho systému. Laryngitída, faryngitída, tracheitída a bronchitída sa stávajú častými hosťami..

Proces normálneho vývoja kostí kostry tváre je prerušený, čo nepriaznivo ovplyvňuje vývoj detskej reči. Nepozorní rodičia si vždy nevšimnú výsledného nosa a neschopnosť vysloviť veľa listov sa pripisuje iným dôvodom.

Neustále otvorené ústa menia vzhľad doteraz atraktívneho dieťaťa, začínajú mať psychologické problémy kvôli výsmechu svojich rovesníkov. Nie je potrebné dúfať, že dieťa vyrastie, v tejto fáze sa stáva nevyhnutnosťou odvolanie na lekára. [Adsenom]

Ako vyzerajú adenoidy: fotografia

Nasledujúca fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u detí.

diagnostika

Komplexná diagnostika spočíva vo vykonaní kompletného vyšetrenia, ktoré pozostáva z niekoľkých fáz:

  1. Definícia sťažností a anamnézy.
  2. Prstové vyšetrenie nosohltanu.
  3. Rhinoskopia (predná a zadná) - vyšetrenie horných častí nosohltanu pomocou zrkadla.
  4. Röntgen nosohltanu (v súčasnosti sa používa veľmi zriedka).
  5. Endoskopia (vyšetrenie pomocou kamery).
  6. CT.

Endoskopické vyšetrenie a počítačová tomografia sa považujú za najviac informatívne diagnostické metódy, ktoré môžu presne určiť stupeň rastu vegetácie adenoidov, príčiny ich zvýšenia a štruktúru tkaniva, výskyt opuchov. A tiež zistiť stav susedných orgánov, určiť možnosti konzervatívnych metód liečby (lokálna liečba, laserová terapia, liečba ľudovými liekmi a homeopatia, fyzioterapia) alebo potreba chirurgického zákroku a techniky adenotómie. [Adsen1]

Ako liečiť adenoidy u detí?

Lekári vedia niekoľko spôsobov liečby adenoidov - bez chirurgického zákroku as chirurgickými zákrokmi. Nedávno sa však dostal do popredia najnovší spôsob, ako sa zbaviť choroby - pomocou lasera.

Všeobecné režimy liečby sú založené na:

  • Laserová terapia - dnes je táto metóda považovaná za veľmi účinnú a väčšina lekárov ju považuje za bezpečnú, aj keď nikto nevie o dlhodobých účinkoch laserovej expozície, dlhodobé štúdie v oblasti jej aplikácie sa nevykonali. Laserová terapia znižuje opuch lymfoidného tkaniva, zvyšuje lokálnu imunitu, znižuje zápalový proces v adenoidnom tkanive.
  • Drogová terapia adenoidov spočíva predovšetkým v dôkladnom odstránení hlienu, výtoku z nosa a nosohltanu. Len po očistení sa môžu používať miestne lieky, pretože množstvo hlienu významne znižuje účinnosť liečby.
  • Fyzioterapia je UFO, elektroforéza, UHF - procedúry, ktoré lekár predpisuje endonazálne, zvyčajne 10 procedúr.
  • Klimatoterapia - liečba v sanatóriách Krymu, Stavropol Territory, Soči má pozitívny vplyv na celé telo, zlepšuje imunitu a pomáha znižovať rast adenoidov.
  • Masáž límcovej zóny, tváre, dýchacích cvičení - je súčasťou komplexnej liečby adenoidov u detí.
  • Homeopatické lieky sú najbezpečnejšou metódou liečby, ktorej účinnosť je veľmi individuálna, homeopatia pomáha niektorým deťom veľmi dobre, pre iných je málo účinná. V každom prípade by sa mal používať, pretože je bezpečný a možné ho kombinovať s tradičným spracovaním. Osobitne sa odporúča užívať lymfoomyozot - komplexný homeopatický liek, ktorého výrobcom je známa nemecká spoločnosť Heel, a olej thuja s adenoidmi sa považuje za veľmi účinný liek..

Strava dieťaťa by mala byť nasýtená vitamínmi. Je potrebné jesť ovocie a zeleninu s nízkym obsahom alergie a výrobky z kyseliny mliečnej.

Možnosti odstránenia adenoidu

Odstránenie adenoidov u detí je možné vykonávať klasickým spôsobom - pomocou adenotómu, pomocou laserového noža a endoskopicky pomocou holiaceho strojčeka na mikrodobaly..

Laserové odstránenie je populárnejšie. Táto metóda sa považuje za najmenej traumatickú, umožňuje vám odstrániť adenoidy u detí bez anestézie a spôsobuje najmenší počet komplikácií. Obnova po takejto operácii netrvá dlhšie ako 10 - 14 dní.

Kontraindikácie pri odstraňovaní adenoidov:

  • vrodené malformácie tvrdého a mäkkého patra;
  • choroby, ktoré sú sprevádzané zvýšenou tendenciou ku krvácaniu;
  • krvné choroby;
  • infekčné choroby;
  • závažné kardiovaskulárne ochorenie;
  • kožné choroby;
  • bronchiálna astma;
  • zápal adenoidov - adenoiditída;
  • ťažké alergie;
  • vek do 3 rokov (iba pri prísnych indikáciách).

Indikácie pre adenotómiu:

  • neúčinnosť konzervatívnej liečby;
  • časté relapsy (až 4-krát ročne);
  • vývoj komplikácií - artritída, glomerulonefritída, vaskulitída alebo reumatizmus;
  • ťažkosti s nosovým dýchaním, ktoré neustále vedie k rozvoju sínusitídy, sínusitídy a zápalu stredného ucha, zatiaľ čo konzervatívna liečba nepriniesla požadované výsledky;
  • poruchy spánku;
  • respiračná zástava v noci;
  • pretrvávajúce zápaly stredného ucha a vážne poruchy sluchu;
  • deformácia maxilofaciálneho skeletu ("adenoidná tvár") a hrudníka.

Obľúbený lekár Komarovsky, ktorý odpovedal na otázky dotknutých matiek, vysvetlil, že dôvodom na odstránenie adenoidov nie je ich prítomnosť, ale konkrétne indikácie chirurgického zákroku. Zbavenie sa rozšírených adenoidov vo veku od troch do štyroch rokov je spojené s ich opätovným objavením. Ak sa však vyskytnú problémy so sluchom, pri konzervatívnej liečbe nedochádza k pozitívnej dynamike a dieťa neustále dýcha ústami, nepochybne sú prítomné indikácie pre chirurgický zákrok a vek dieťaťa nie je prekážkou..

prevencia

Vzhľadom na všetky vyššie uvedené skutočnosti vyvstáva logická otázka: aké preventívne opatrenia by sa mali uplatňovať, aby sa nerástli adenoidy, čo robiť, aby sa dieťa ochránilo pred touto chorobou?

Najdôležitejšou vecou v tomto prípade bude pravdepodobne zachovanie imunity dieťaťa na správnej úrovni a dodržiavanie stravovacieho režimu a pravidiel. Rovnako dôležité je včasné liečenie chorôb ústnej dutiny a horných dýchacích ciest. Okrem toho má tvrdenie dobrý účinok..

Ako liečiť adenoidy u detí doma: liečba bez chirurgického zákroku

Liečba adenoidov u detí doma je otázka, ktorú často kladú matky detí vo veku 3 až 6 rokov. Adenoidná vegetácia sa často vyskytuje v tomto veku a bez riadneho ošetrenia sa rýchlo vyvíja, čo spôsobuje nepohodlie a zlé zdravie dieťaťa. Zarastené adenoidy znemožňujú dýchanie nosom, čo vedie k hypoxii a vzniku rôznych komplikácií - od defektov vzhľadu po oneskorenie vývoja..

Medzitým, ak vyhľadáte lekársku pomoc včas, môžete túto chorobu vyliečiť bez toho, aby ste sa museli uchýliť k operácii. Moderné prostriedky umožňujú konzervatívnu liečbu liekmi vrátane ľudových liekov a fyzioterapeutických postupov, aby boli doma celkom úspešné, avšak liečbu by mal predpisovať a kontrolovať iba otolaryngológ (ENT)..

Liečba adenoidov u detí doma

Liečba je zameraná na odstránenie príčin ochorenia, ako aj na odstránenie príznakov. Doma sa na tento účel môže použiť mnoho rôznych ľudových liekov, ktoré je potrebné kombinovať s klasickými drogami..

Je dokázané, že v dôsledku dýchania cez ústa telo stráca asi 20% kyslíka. Mozog najviac citlivý na hypoxiu, mozog, je týmto primárne postihnutý..

Liečba začína umývaním nosovej dutiny. Tento postup je zameraný na odstránenie infekcie (debridement), zápalového výpotku, ako aj na zníženie opuchu a obnovenie obštrukcie dýchacích ciest. Na tento účel použite nasledujúce nástroje:

  1. Soľný roztok je najjednoduchší a najúčinnejší liek. Pripravuje sa hypertonický roztok: čajovú lyžičku soli rozpustite v pohári teplej prevarenej vody a dôkladne premiešajte. Tento roztok sa premýva každú nosovú dierku 3-4 krát denne, má sa umývať dovtedy, kým sa z nosnej dutiny nevyleje čistý roztok bez mukopurulentného výtoku..
  2. Farmaceutický harmanček. Príprava odvaru: 1 čajová lyžička sušeného kvetu harmančeka nalejte 100 ml vriacej vody. Trvajú na tom, jednu alebo dve hodiny, potom prefiltrujte cez gázu (aby nedošlo k filtrácii, môžete si kúpiť čaj od lekárne harmančeka, zabaleného vo filtračných vreckách; v tomto prípade odoberte 1 filtračný vak na 100 ml vriacej vody). Vypláchnite si nosové kanáliky rovnakým spôsobom ako pri fyziologickom roztoku.
  3. Nechtík. Pripraví sa infúzia: lyžička sušených kvetov nechtíka sa naleje do pohára vriacej vody, trvá na tom hodinu (kým sa úplne nevychladí), filtruje sa. Výsledná infúzia sa môže použiť na umývanie nosa a kloktanie, keď sa mandle podieľajú na zápalovom procese (angína)..

Tradičná medicína je účinná iba v počiatočnom štádiu choroby. Ak tradičný liek nemal požadovaný účinok alebo choroba je už v druhom štádiu, je potrebná farmakoterapia.

Ďalším stupňom liečby je odstránenie zápalu - hlavná príčina obštrukcie dýchacích ciest. Na tento účel môžete použiť nasledujúce prírodné prostriedky:

  1. Aloe juice - táto rastlina má celý arzenál fytoncíd, ktoré majú antimikrobiálne a protizápalové účinky. Masité listy aloe sa odrežú, ponechajú sa v chladničke asi 6 hodín, potom sa zabalia do gázy a vylisovanej šťavy. Ak má dieťa 3 alebo viac rokov, potom mu môže vštípiť čistá čerstvo vylisovaná šťava z aloe, 3-5 kvapiek do každej nosovej dierky. Deti mladšie ako tri roky sú vštepené šťavou z aloe zriedenou vo vriacej vode v pomere 1: 1. Aloe šťava rýchlo stráca svoje liečivé vlastnosti, preto sa odporúča pred každým zákrokom vytlačiť čerstvé.
  2. Eukalyptový éterický olej. Eukalyptový olej má silný antiseptický účinok, ale čistý olej sa nepoužíva, pretože môže spôsobiť popálenie sliznice a alergickú reakciu. Pred použitím sa mieša v neutrálnom rozpúšťadle, vazelíne alebo rafinovanom rastlinnom oleji. 3 kvapky éterického oleja sa kvapkajú do čajovej lyžičky rozpúšťadla a zmiešajú sa. Výsledná zmes sa nakvapká do nosa - 2-3 kvapky 2-3 krát denne.
  3. Propolis. Je to účinný nástroj, ale dá sa použiť iba v prípade, že dieťa nie je alergické na včelie produkty. Vezmite jednu čajovú lyžičku propolisu, pridajte 10 čajových lyžičiek rafinovanej zeleniny alebo masla, rozpustite vo vodnom kúpeli, až kým sa zložky úplne nerozpustia. Po ochladení sa získa masť, s ktorou je každá nosová dierka namazaná vatovým tampónom. Bavlnu vlnu môžete ponoriť aj do nerafinovanej masti, potom ju ochladiť a utesniť nosnú dutinu. Čas tamponády by mal presiahnuť jednu a pol hodiny.
  4. Thuja olej. Jeden z najpopulárnejších spôsobov liečby adenoidov u detí. Používa sa v koncentrácii 15%. Thuja olej sa kvapká 2 až 5 kvapiek do každej nosovej dierky trikrát denne. Deti mladšie ako 3 roky sa odporúčajú olej riediť vodou.
  5. Lastovičník. Vývar sa pripravuje nalievaním dvoch polievkových lyží suchej zmesi a dvoch pohárov vody a varením po dobu 10-15 minút pri nízkej teplote. Výsledná kvapalina sa ochladí, prefiltruje a použije na prepláchnutie nosa a kloktadla.
  6. Olej z rakytníka rešetliakového. Olej sa kvapká do 2-3 kvapiek do každej nosovej dierky dvakrát denne. Liečba trvá dva týždne..
  7. Klinček. Príprava odvar z desiatich pukov a pol pohára vody. Varte, trvajte na tom 2 hodiny, nechajte vychladnúť a prefiltrujte. Odvar z klinčekov vštepuje nos do 3 kvapiek až 4-krát denne. Liečbu adenoidov u klinčekov odporúča Dr. Komarovsky.

Priebeh liečby adenoidov v domácnosti sa môže doplniť imunostimuláciou rastlinných prípravkov, napríklad echinaceou. Výťažok z echinacey si môžete kúpiť v lekárni alebo si ho môžete pripraviť sami. Za týmto účelom sa 100 g suroviny naleje do 1 litra vriacej vody, trvá na tom 2 hodiny a potom sa filtruje. Vývar sa podáva perorálne v 50 ml trikrát denne. Tento nástroj nemožno použiť na liečbu detí mladších ako 1 rok..

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia by sa inhalácia nemala uskutočňovať horúcim vzduchom, parou z vriacich roztokov liečivých bylín alebo varenými zemiakmi..

Tradičná medicína je účinná iba v počiatočnom štádiu choroby. Ak tradičný liek nemal požadovaný účinok alebo choroba je už v druhom štádiu, je potrebná farmakoterapia. Liečba je prevažne lokálna. Podľa indícií sa predpisujú antialergické lieky (na zníženie opuchu), protizápalové lieky na vazokonstrikciu. S rozvojom adenoiditídy je možné predpísať systémové lieky vrátane antibiotík a antipyretík.

V štádiu chronického zápalu je domáca liečba doplnená fyzioterapiou. Používajú sa inhalácie, UHF-terapia, elektroforéza, UV žiarenie. Inhalácie teplým vzduchom s liečivami zlepšujú cirkuláciu v tkanivách a zmierňujú opuchy. UHF (ultrafrekvenčný prúd) sa používa na zahrievanie hrúbky tkanív a na zlepšenie metabolických procesov v nich. Pomocou elektroforézy sa lieky dodávajú priamo na miesto ochorenia. UVD podporuje dezinfekciu sliznice.

Okrem liečby domácimi a farmaceutickými liekmi sa často predpisujú aj dychové cvičenia, ktoré bez akýchkoľvek vedľajších účinkov pomáhajú obnoviť priechodnosť nosa a eliminujú hypoxiu. Dýchacie cviky umožňujú účinnú liečbu detí doma bez chirurgického zákroku, ale musia sa vykonávať pravidelne, denne, 3-4 týždne a niekedy aj dlhšie. Gymnastický respiračný komplex je zvyčajne vybraný lekárom, môžete použiť hotový komplex respiračnej gymnastiky Strelnikova, ktorý bol vyvinutý pre spevákov, ktorí majú problémy s hlasom, ale preukázalo sa, že je účinný aj pri iných respiračných chorobách vrátane detí..

V štádiu chronického zápalu je domáca liečba doplnená fyzioterapiou. Používajú sa inhalácie, UHF-terapia, elektroforéza, UV žiarenie..

Je dôležité venovať pozornosť mikroklimatu v miestnosti - teplota vzduchu by sa mala pohybovať v rozmedzí 18 - 20 ° C, pričom by ste sa mali starať o vlhkosť v miestnosti, ktorá by mala dosiahnuť 60 - 70% (suchý vzduch pomáha udržiavať zápalové procesy). V niektorých prípadoch je vhodné použiť zvlhčovač. Mokré čistenie by sa malo vykonávať pravidelne. Morský vzduch má dobrý terapeutický účinok..

Čo sa neodporúča na liečbu adenoidov u detí?

Deti s adenoidmi sa neodporúčajú užívať horúce kúpele, chodiť do kúpeľov a všeobecne prehriať telo, najmä počas exacerbácie adenoiditídy. Tiež by ste nemali jesť veľmi horúce a veľmi studené nápoje, ako aj nápoje a jedlo, ktoré dráždia sliznicu (kyslé, korenené, korenené). Podchladenie je kontraindikované.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia by sa inhalácia nemala robiť horúcim vzduchom, parou z vriacich roztokov bylín alebo varených zemiakov. Povolená je iba teplá para, na ktorú sa používa rozprašovač.

Lokálna aplikácia alkoholového roztoku jódu na sliznicu nosných kanálikov a nosohltanu môže byť nebezpečná..

Čo spôsobuje rozvoj adenoidov

Adenoidy sú kompenzačnou hypertrofiou hltanu hltanu, jej zvýšením v odpovedi na chronický alebo častý akútny zápal..

Mandľa je veľká akumulácia lymfoidného tkaniva v nosohltane, oblečená do epiteliálnej kapsuly. Táto formácia chráni horné dýchacie cesty pred infekciou, takže prvý, kto ranu. V podmienkach nedostatočne rozvinutej imunity u detí sa mandle nie vždy vyrovnajú so svojou funkciou, často sa zapália. Neustála stimulácia (infekčný alebo alergický zápal) prispieva k zvýšeniu objemu lymfoidného tkaniva. Telo detského tela kompenzuje funkčnú nedostatočnosť mandlí, preto hovoria o kompenzačnej hypertrofii.

Môžete použiť hotový komplex respiračnej gymnastiky Strelnikova, ktorý bol vyvinutý pre spevákov, ktorí majú problémy s hlasom, ale preukázali svoju účinnosť v prípade iných respiračných chorôb vrátane detí..

Normálne sa po imunitnej reakcii mandle vrátia do normálnej veľkosti. Ale často v podmienkach nadmernej aktivity je tkanivo vyčerpané a zostáva hypertrofované.

Samostatne stojí za to zdôrazniť zápal nosohltanu mandlí - adenoiditídu. Tento stav sa vyvíja rýchlejšie ako adenoidy, ale je vhodný na liečbu antibakteriálnymi a protizápalovými liekmi. Lekár vykonáva diferenciálnu diagnostiku, ale rozdiel je viditeľný aj v systémových prejavoch - zvýšená telesná teplota, zhoršenie celkového stavu dieťaťa s adenoiditídou..

Ako určiť adenoidy u dieťaťa

Proces tkanivovej hypertrofie je dlhý a trvá viac ako jeden mesiac, takže v počiatočných štádiách môže byť ťažké si všimnúť adenoidy. Prvé klinické prejavy sa vyskytujú, keď je adenoidmi blokovaná viac ako tretina dýchacích ciest - to znamená, keď hypertrofia dosiahla druhý a tretí stupeň. Potom sa objavia nasledujúce príznaky:

  • hlasné čuchanie pri dýchaní;
  • chrápanie bez zjavného dôvodu (výtok z nosa, upchatie nosa, opuch);
  • apnoe (krátkodobé zastavenie dýchania) vo sne, nasledované niekoľkými hlbokými reflexnými dychmi, dieťa doslova lapá po dychu po spánku;
  • výrazné zhoršenie nazálneho dýchania, dieťa dýcha ústami, a preto sú ústa neustále pootvorené;
  • zmena tónu hlasu, ktorý sa stáva menej zvučným;
  • nazálne, dieťa hovorí „v nose“;
  • zhoršenie spánku - pacient nemôže dlho spať, prebúdza sa niekoľkokrát za noc;
  • znížená fyzická aktivita, únava, letargia ráno, zhoršenie vytrvalosti a fyzických vlastností;
  • kognitívne poškodenie - narušenie pamäti, predĺženie reakčnej doby na zmyslové informácie, pokles mentálnej aktivity;
  • strata sluchu, časté zápaly stredného ucha.

Deti s adenoidmi sa neodporúčajú užívať horúce kúpele, chodiť do kúpeľov a všeobecne prehrievať telo, najmä počas exacerbácie adenoiditídy..

Ak u dospelých toto ochorenie spôsobuje nepríjemné pocity a vznikajú iba občasné komplikácie, potom u detí môžu dlhotrvajúce adenoidy viesť k nezvratným následkom. Ide o hypoxický stav - nedostatočný kyslík kvôli nedostatku nosového dýchania. Je dokázané, že v dôsledku dýchania cez ústa telo stráca asi 20% kyslíka. Mozog, mozog najcitlivejší na hypoxiu, je týmto primárne postihnutý. U detí sa aktívne vyvíja, takže jeho spotreba kyslíka je dokonca vyššia ako u dospelých. Najnebezpečnejšia je predĺžená hypoxia u detí mladších ako 5 rokov, môže to viesť k oneskoreniu vývoja, duševnému aj fyzickému..

V dôsledku neustáleho dýchania ústami sa mení štruktúra lebky tváre, nosné ulity sa deformujú, charakteristický „adenoidný typ“ tváre sa vytvára s predĺženým oválom a so zmeneným tvarom úst. Tvar zubov a chrupov trpí tiež uhryznutím, chrupavkové prvky lebky sa menia.

Je dôležité diagnostikovať ochorenie včas a aktívne ho liečiť, čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca na úspech konzervatívnej liečby a úplné uzdravenie tela..

video

Ponúkame vám možnosť pozerať video na tému článku.

Adenoidy - príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

Stránka poskytuje referenčné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníka. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžadujú sa odborné konzultácie!

Čo sú to adenoidy?

Adenoidy (adenoidné výrastky, vegetácie) sa nazývajú príliš zväčšené nazofaryngeálne mandle - imunitný orgán nachádzajúci sa v nosohltane a vykonávajúci určité ochranné funkcie. Toto ochorenie sa vyskytuje u takmer polovice detí vo veku 3 až 15 rokov, čo súvisí s vekom súvisiacim vývojom imunitného systému. Adenoidy u dospelých sú menej časté a zvyčajne sú výsledkom dlhodobej expozície nepriaznivým environmentálnym faktorom..

Za normálnych podmienok je hrtanová hltana reprezentovaná niekoľkými záhybmi lymfoidného tkaniva vyčnievajúcimi nad povrch sliznice zadnej steny hltanu. Je súčasťou takzvaného faryngeálneho lymfatického kruhu, ktorý predstavuje niekoľko imunitných žliaz. Tieto žľazy pozostávajú hlavne z lymfocytov - imunokompetentných buniek, ktoré sa podieľajú na regulácii a udržiavaní imunity, tj schopnosti tela brániť sa pred účinkami cudzích baktérií, vírusov a iných mikroorganizmov..

Faryngeálny lymfatický kruh je tvorený:

  • Nohavice nosohltanu (hltanu). Nepárovaná mandle, ktorá sa nachádza v mukóznej membráne zadnej hornej časti hltanu.
  • Lingválna mandle. Nepárové, umiestnené v sliznici koreňa jazyka.
  • Dve mandle palatínové. Tieto mandle sú pomerne veľké a nachádzajú sa v ústnej dutine po stranách vstupu do hltanu.
  • Dvojzubcové mandle. Sú umiestnené v bočných stenách hltanu, blízko otvorov zvukových trubíc. Sluchová trubica je úzky kanál, ktorý spája bubienkovú dutinu (stredné ucho) s hltanom. Tympanická dutina obsahuje sluchové vločky (kovadlina, malleus a svorky), ktoré sú spojené s tympanickou membránou. Poskytujú vnímanie a zosilňovanie zvukových vĺn. Fyziologickou funkciou sluchovej trubice je vyrovnávať tlak medzi bubienkovou dutinou a atmosférou, ktorý je potrebný pre normálne vnímanie zvukov. Úlohou mandlí v tomto prípade je zabrániť infekcii preniknúť do zvukovej trubice a ďalej do stredného ucha..
Počas inhalácie, spolu so vzduchom, osoba vdychuje mnoho rôznych mikroorganizmov, ktoré sú neustále prítomné v atmosfére. Hlavnou funkciou nazofaryngeálnej mandle je zabrániť vstupu týchto baktérií do tela. Vzduch vdýchnutý nosom prechádza cez nosohltanu (kde sú umiestnené nosohltany a tonzily trubíc), zatiaľ čo cudzie mikroorganizmy prichádzajú do styku s lymfoidným tkanivom. Keď lymfocyty prídu do styku s cudzou látkou, spustí sa komplex miestnych ochranných reakcií, ktoré ju neutralizujú. Lymfocyty sa začínajú intenzívne deliť (množiť), čo vedie k zväčšeniu veľkosti mandlí.

Okrem lokálneho antimikrobiálneho pôsobenia má lymfoidné tkanivo hltanu prsteň ďalšie funkcie. V tejto oblasti dochádza k primárnemu kontaktu imunitného systému s cudzími mikroorganizmami, po ktorom lymfoidné bunky prenášajú informácie o nich do iných imunitných tkanív tela, čím poskytujú ochranu imunitného systému na ochranu..

Príčiny adenoidov

Za normálnych podmienok je závažnosť lokálnych imunitných reakcií obmedzená, a preto sa po odstránení zdroja infekcie proces delenia lymfocytov v hltanovej mandle spomaľuje. Ak je však narušená regulácia aktivity imunitného systému alebo ak nastáva chronická, dlhodobá expozícia patogénnym mikroorganizmom, opísané procesy sa vymknú spod kontroly, čo vedie k nadmernej proliferácii (hypertrofii) lymfoidného tkaniva. Je potrebné poznamenať, že ochranné vlastnosti hypertrofovaného mandlí sú výrazne znížené, čoho dôsledkom môže byť jeho samotný výskyt patogénnymi mikroorganizmami, to znamená, že sa môže stať zdrojom chronickej infekcie..

Príčinou zvýšenia nosohltanu mandlí môže byť:

  • Vekové vlastnosti tela dieťaťa. Pri kontakte s každým cudzím mikroorganizmom imunitný systém vytvára proti nemu špecifické protilátky, ktoré môžu v tele dlho cirkulovať. Ako dieťa rastie (najmä po 3 rokoch, keď deti začínajú navštevovať materské školy a na preplnených miestach), jeho imunitný systém prichádza do styku s rastúcim počtom nových mikroorganizmov, čo môže viesť k hyperaktívnemu imunitnému systému a rozvoju adenoidov. U niektorých detí môžu byť rozšírené mandle palatínu až do dospelosti asymptomatické, zatiaľ čo v iných prípadoch sa môžu vyvinúť poruchy dýchania a iné príznaky choroby..
  • Vrodené chyby. V procese formovania orgánov v prenatálnom období možno zaznamenať rôzne poruchy, ktoré môžu byť vyvolané faktormi prostredia (napr. Znečistený vzduch, vysoké radiačné pozadie), zraneniami alebo chronickými chorobami matky alebo zneužívaním alkoholu alebo drog (matkou alebo otcom dieťaťa). Výsledkom môže byť vrodené zväčšenie nosohltanu mandlí. Genetická predispozícia na adenoidy nie je vylúčená, neexistuje však žiadny konkrétny dôkaz na podporu tejto skutočnosti..
  • Časté infekčné choroby. Chronické alebo často sa opakujúce (priťažujúce) choroby horných dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída, bronchitída) môžu viesť k dysregulácii zápalového procesu v lymfoidnom krúžku hltanu, čo môže viesť k zvýšeniu nosohltanu a vzniku adenoidov. Osobitným rizikom v tomto ohľade sú akútne respiračné vírusové ochorenia (ARVI), tj prechladnutie, chrípka.
  • Alergické choroby. Mechanizmy zápalu počas infekcie a počas vývoja alergických reakcií sú veľmi podobné. Navyše, imunitný systém alergického dieťaťa je spočiatku náchylný na výraznejšie reakcie v reakcii na infekciu v tele, čo môže tiež prispieť k hypertrofii hltanu hltanu..
  • Škodlivé environmentálne faktory. Ak dieťa dýcha vzduch kontaminovaný prachom alebo škodlivými chemikáliami po dlhú dobu, môže to viesť k neinfekčnému zápalu lymfoidných útvarov nosohltanu a rastu adenoidov..

Príznaky adenoidov

Porušenie nosového dýchania adenoidmi

Je to jeden z prvých príznakov, ktoré sa objavujú u dieťaťa s adenoidmi. Príčinou respiračného zlyhania je v tomto prípade nadmerné zvýšenie adenoidov, ktoré vyčnievajú do nosohltanu a bránia priechodu vdýchnutého a vydýchnutého vzduchu. Charakteristické je, že pri adenoidoch je narušené iba nosové dýchanie, zatiaľ čo dýchanie ústami netrpí.

Povaha a stupeň respiračného zlyhania je určená veľkosťou hypertrofického (zväčšeného) mandle. Kvôli nedostatku vzduchu deti nespia v noci dobre, chrápajú a chrápajú, často sa prebúdzajú. Počas bdelosti často dýchajú ústami, ktoré sú neustále pootvorené. Dieťa môže nepočuteľne hovoriť, nazálne, „hovoriť v nose“..

Ako choroba postupuje, je pre dieťa ťažšie dýchať, jeho celkový stav sa zhoršuje. V dôsledku nedostatku kyslíka a horšieho spánku sa môže objaviť výrazné oneskorenie duševného a fyzického vývoja..

Rýma s adenoidmi

Viac ako polovica detí s adenoidmi má pravidelný výtok sliznice z nosa. Dôvodom je nadmerná aktivita imunitných orgánov nosohltanu (najmä nosohltanu mandlí), ako aj neustály progresívny zápalový proces v nich. To vedie k zvýšeniu aktivity pohárikovitých buniek nosovej sliznice (tieto bunky sú zodpovedné za produkciu hlienu), čo vedie k objaveniu sa nádchy..

Takéto deti sú neustále nútené nosiť so sebou šatku alebo servítky. V priebehu času sa môže v oblasti nasolabiálnych záhybov spojených s agresívnym účinkom sekretovaného hlienu zaznamenať poškodenie kože (začervenanie, svrbenie) (nazálny hlien obsahuje špeciálne látky, ktorých hlavnou funkciou je ničenie a ničenie patogénnych mikroorganizmov prenikajúcich do nosa)..

Adenoidný kašeľ

Adenoidné sluchové postihnutie

Poškodenie sluchu je spojené s nadmerným množením nosohltanu mandlí, ktoré v niektorých prípadoch môže dosiahnuť obrovské veľkosti a doslova blokovať vnútorné (hltavé) otvory zvukových trubíc. V tomto prípade je nemožné vyrovnať tlak medzi bubienkovou dutinou a atmosférou. Vzduch z bubienkovej dutiny sa postupne rozpúšťa, v dôsledku čoho je narušená pohyblivosť bubienka, čo vedie k strate sluchu..

Ak adenoidy zablokujú lúmen iba jednej zvukovej trubice, na postihnutej strane dôjde k zníženiu sluchu. Ak sú obe potrubia zablokované, sluch bude na oboch stranách narušený. V počiatočných štádiách ochorenia môže byť poškodenie sluchu dočasné, spojené s opuchom sliznice nosohltanu a hltanu mandlí pri rôznych infekčných chorobách tejto oblasti. Po ukončení zápalového procesu sa zníži opuch tkaniva, uvoľní sa lúmen zvukovej trubice a strata sluchu. V neskorších fázach môžu adenoidné vegetácie dosiahnuť obrovské veľkosti a úplne prekrývať medzery zvukových trubíc, čo vedie k trvalému poklesu sluchu..

Adenoidná teplota

Adenoidná deformita tváre

Ak sa neliečené adenoidy s 2–3 stupňami (keď je nosné dýchanie prakticky nemožné), dlhodobé dýchanie ústami vedie k rozvoju určitých zmien v kostre tváre, to znamená, že sa vytvorí takzvaná „adenoidná tvár“..

"Adenoidná tvár" sa vyznačuje:

  • Polovica otvorených úst. Kvôli ťažkostiam pri nazálnom dýchaní je dieťa nútené dýchať ústami. Ak tento stav trvá dostatočne dlho, môže sa stať zvykom, v dôsledku ktorého bude dieťa aj po odstránení adenoidov stále dýchať ústami. Náprava tohto stavu si vyžaduje dlhú a starostlivú prácu s dieťaťom od lekárov aj od rodičov.
  • Prehnutá a predĺžená dolná čeľusť. Pretože ústa dieťaťa sú neustále otvorené, dolná čeľusť sa postupne predlžuje a napína, čo vedie k maloklúzii. V priebehu času sa vyskytujú určité deformácie v oblasti temporomandibulárneho kĺbu, v dôsledku čoho sa v ňom môžu vytvárať kontrakcie (fúzia)..
  • Deformácia tvrdého patra. Vyskytuje sa z dôvodu normálneho nazálneho dýchania. Tvrdý poschodie je vysoké, môže byť nesprávne vyvinuté, čo vedie k nesprávnemu rastu a umiestneniu zubov..
  • Ľahostajný výraz tváre. Pri dlhom priebehu choroby (mesiace, roky) je proces dodávky kyslíka do tkanív, najmä do mozgu, značne prerušený. To môže viesť k výraznému oneskoreniu dieťaťa v duševnom vývoji, zhoršenej pamäti, duševnej a emočnej činnosti..
Je dôležité si uvedomiť, že opísané zmeny sa vyskytujú iba pri dlhom priebehu choroby. Včasné odstránenie adenoidov povedie k normalizácii nazálneho dýchania a zabráni zmenám v kostre tváre.

Diagnóza adenoidov

Ak sa vyskytne jeden alebo viac vyššie uvedených príznakov, odporúča sa konzultovať s lekárom ORL (ORL lekár), ktorý vykoná dôkladnú diagnostiku a vykoná presnú diagnózu..

Na diagnostiku použitých adenoidov:

  • Zadná rinoskopia. Jednoduchá štúdia, ktorá vám umožní vizuálne vyhodnotiť stupeň zväčšenia hltanu hltanu. Vykonáva sa pomocou malého zrkadla, ktoré lekár vkladá ústami do krku. Štúdia je bezbolestná, preto ju možno vykonať pre všetky deti a nemá prakticky žiadne kontraindikácie.
  • Prstové vyšetrenie nosohltanu. Tiež pomerne informačná štúdia, ktorá vám umožní dotknúť sa a určiť mieru zväčšenia mandlí. Pred vyšetrením si lekár nasadí sterilné rukavice a stojí na boku dieťaťa, potom pritlačí vonkajší prst prstom na líce (aby sa zabránilo uzavretiu čeľustí a úrazu) a ukazovákom rýchlo vyšetrí adenoidy, výbery a zadnú stenu nosohltanu..
  • Röntgenové štúdie. Jednoduchá röntgenová snímka v priamej a bočnej projekcii vám umožňuje identifikovať adenoidy, ktoré dosiahli veľké veľkosti. Niekedy sú pacienti priradení k počítačovej tomografii, ktorá vám umožňuje komplexnejšie vyhodnotiť povahu zmien vo hltane hltanu, stupeň prekrývania choanov a ďalšie zmeny..
  • Endoskopické vyšetrenie. Úplne podrobné informácie môžu poskytnúť endoskopické vyšetrenie nosohltanu. Jeho podstatou je zavedenie endoskopu (špeciálna flexibilná trubica, na ktorej jednom konci je pripojená videokamera) do nosohltanu nosom (endoskopická rinoskopia) alebo ústami (endoskopická epipharingoskopia), zatiaľ čo údaje z kamery sa prenášajú na monitor. To vám umožní vizuálne vyšetriť adenoidy, posúdiť stupeň priechodnosti choanas a zvukových trubíc. Aby sa zabránilo nepríjemnému pocitu alebo zvracaniu, 10-15 minút pred začiatkom štúdie sa sliznica hltanu lieči anestetickým sprejom - látka, ktorá znižuje citlivosť nervových zakončení (napríklad lidokaín alebo novokain)..
  • audiometrie Detekuje poruchu sluchu u detí s adenoidmi. Podstata postupu je nasledovná - dieťa sedí v kresle a nasúva si slúchadlá, po ktorých lekár začne zapínať zvukové nahrávky určitej intenzity (zvuk sa dodáva najprv do jedného ucha, potom do druhého). Keď dieťa počuje zvuk, mal by vydať signál.
  • Laboratórne testy. Laboratórne testy nie sú pre adenoidy povinné, pretože vám neumožňujú potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu. Súčasne vám bakteriologické vyšetrenie (siatie náteru z nosohltanu na živnom médiu s cieľom identifikovať baktérie) niekedy umožní určiť príčinu choroby a predpísať primeranú liečbu. Zmeny vo všeobecnom krvnom teste (zvýšenie koncentrácie leukocytov nad 9 x 109 / l a zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) o viac ako 10 - 15 mm za hodinu) môžu naznačovať prítomnosť infekčného a zápalového procesu v tele..

Stupeň zvýšenia adenoidov

V závislosti od veľkosti adenoidnej vegetácie existujú:

  • Adenoidy 1. stupňa. Klinicky sa toto štádium nemusí prejaviť. Počas dňa dieťa voľne dýcha nosom, v noci však môže dôjsť k narušeniu nazálneho dýchania, chrápania, zriedkavých prebudení. Je to tak preto, lebo v noci sliznica nosohltanu mierne napučiava, čo vedie k zvýšeniu veľkosti adenoidov. V štúdii nosohltanu sa môžu určiť adenoidné výrastky malých veľkostí, pokrývajúce až 30 - 35% voméru (kosť zúčastňujúca sa na tvorbe nosovej priehradky), mierne prekrývajúce lúmen choanas (otvory spájajúce nosnú dutinu s nosohltanom)..
  • Adenoidy druhého stupňa. V tomto prípade adenoidy rastú natoľko, že pokrývajú viac ako polovicu voméru, čo už ovplyvňuje schopnosť dieťaťa dýchať nosom. Nosné dýchanie je ťažké, ale stále zachované. Dieťa často dýcha ústami (zvyčajne po fyzickej námahe, emočnom zaťažení). V noci je silné chrápanie, časté prebudenie. V tomto štádiu sa môže objaviť nadmerný nazálny hlien, kašeľ a ďalšie príznaky choroby, ale príznaky chronického nedostatku kyslíka sú mimoriadne zriedkavé..
  • Adenoidy 3. stupňa. Pri chorobe 3. stupňa hypertrofická hltana mandlí úplne blokuje choanu, čo znemožňuje nosné dýchanie. Všetky vyššie uvedené príznaky sú veľmi výrazné. Môžu sa objaviť príznaky nedostatku kyslíka a môžu sa objaviť progresie, deformácie tváre, kostry, oneskorenie dieťaťa pri duševnom a fyzickom vývoji atď..

Liečba adenoidov bez chirurgického zákroku

Výber liečby nezávisí iba od veľkosti adenoidov a trvania ochorenia, ale aj od závažnosti klinických prejavov. Zároveň je potrebné poznamenať, že mimoriadne konzervatívne opatrenia sú účinné iba pri chorobách 1. stupňa, zatiaľ čo adenoidy 2. až 3. stupňa sú znakmi ich odstránenia..

Liečba adenoidmi drog

Cieľom liekovej terapie je eliminovať príčiny choroby a zabrániť ďalšiemu rozširovaniu hltanu hltanu. Na tento účel sa môžu použiť lieky z rôznych farmakologických skupín, ktoré majú lokálne aj systémové účinky..

Drogová liečba adenoidov

Mechanizmus terapeutického pôsobenia

Dávkovanie a spôsob podávania

Antibiotiká sa predpisujú iba vtedy, ak existujú systémové prejavy bakteriálnej infekcie alebo ak sa patogénne baktérie vylučujú zo sliznice nosohltanu a adenoidov. Tieto lieky majú škodlivý vplyv na cudzie mikroorganizmy súčasne, prakticky bez ovplyvnenia buniek ľudského tela..

Histamín je biologicky aktívna látka, ktorá má množstvo účinkov na úrovni rôznych tkanív v tele. Postup zápalového procesu v hltane hltanu vedie k zvýšeniu koncentrácie histamínu v jeho tkanivách, čo sa prejavuje expanziou krvných ciev a uvoľňovaním tekutej časti krvi do medzibunkového priestoru, edémom a hyperémiou (začervenaním) sliznice hltanu..

Antihistamíny blokujú negatívne účinky histamínu a odstraňujú niektoré z klinických prejavov choroby.

Vnútri ho umyte plnou pohárom teplej vody.

  • Deti do 6 rokov - 2,5 mg dvakrát denne.
  • Dospelí - 5 mg dvakrát denne.

  • Deti do 6 rokov - 0,5 mg 1 - 2 krát denne.
  • Dospelí - 1 mg 2-krát denne.

Tieto lieky obsahujú rôzne vitamíny, ktoré sú potrebné pre normálny rast dieťaťa, ako aj pre správne fungovanie všetkých systémov jeho tela..

Pri adenoidoch majú mimoriadny význam:

  • Vitamíny B - regulujú metabolické procesy, nervový systém, hematopoézu a podobne.
  • Vitamín C - zvyšuje nešpecifickú aktivitu imunitného systému.
  • Vitamín E - nevyhnutný pre normálne fungovanie nervového a imunitného systému.

Je dôležité si uvedomiť, že multivitamíny sú lieky, ktorých nekontrolované alebo nesprávne použitie môže spôsobiť množstvo nežiaducich reakcií..

Vo vnútri je 1 kapsula denne po dobu 1 mesiaca, po ktorej by sa mala prestávka urobiť 3 - 4 mesiace.

Vo vnútri 1 tableta 1krát denne. Neodporúča sa deťom do 12 rokov..

Tento liek má schopnosť zvyšovať nešpecifické ochranné funkcie imunitného systému dieťaťa, čím znižuje pravdepodobnosť opakovaných infekcií bakteriálnymi a vírusovými infekciami..

Tablety sa majú rozpustiť každé 4 až 8 hodín. Liečba trvá 10 až 20 dní.

Kvapky a spreje do nosa s adenoidmi

Lokálne užívanie drog je neoddeliteľnou súčasťou konzervatívnej liečby adenoidov. Použitie kvapiek a sprejov zabezpečuje dodávanie liekov priamo na sliznicu nosohltanu a zväčšenú hltanu hltanu, čo umožňuje dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku.

Miestne lieky na adenoidy

  • Deti - 10 - 25 mg na kilogram telesnej hmotnosti (mg / kg) 3-4 krát denne.
  • Dospelí - 750 mg 3-krát denne (intravenózne alebo intramuskulárne).
  • Deti - 12 mg / kg 3-krát na zaklopanie.
  • Dospelí - 250 - 500 mg 2 - 3 krát denne.
  • Deti - 10 - 15 mg / kg 2 - 3 krát denne.
  • Dospelí - 500 - 1 000 mg 2-4 krát denne.
  • Deti do 12 rokov - 5 mg jedenkrát denne.
  • Dospelí - 10 mg jedenkrát denne.
  • Dospelí - 1 až 2 tablety 1krát denne (ráno alebo na obed).
  • Deti - pol tablety 1krát denne súčasne.

Mechanizmus terapeutického pôsobenia

Dávkovanie a spôsob podávania

Tieto spreje obsahujú hormonálne lieky, ktoré majú výrazný protizápalový účinok. Znížte opuch tkanív, znížte intenzitu tvorby hlienu a zastavte ďalšie zvyšovanie adenoidov.

Liek obsahuje proteín strieborný, ktorý má protizápalové a antibakteriálne účinky..

Kvapky do nosa sa majú aplikovať trikrát denne počas 1 týždňa.

  • Deti do 6 rokov - 1 kvapka do každej nosovej pasáže.
  • Deti staršie ako 6 rokov a dospelí - 2 až 3 kvapky do každého nosového prechodu.

Obsahuje rastlinné, živočíšne a minerálne zložky s protizápalovými a antialergickými účinkami.

Pri lokálnej aplikácii má antibakteriálne, protizápalové a vazokonstrikčné účinky a stimuluje imunitný systém..

Nastreknite 2 až 3 kvapky do každého nosového prechodu trikrát denne počas 4 až 6 týždňov. Priebeh liečby sa môže opakovať za mesiac..

Pri topickom podaní spôsobuje tento liek zúženie krvných ciev nosovej sliznice a nosohltanu, čo vedie k zníženiu opuchu tkanív a ľahšiemu nosnému dýchaniu..

Sprej alebo kvapky do nosa sa injikujú do každého nosového kanálika trikrát denne (dávka sa určuje podľa formy uvoľňovania)..

Dĺžka liečby by nemala prekročiť 7 - 10 dní, pretože to môže viesť k rozvoju nežiaducich reakcií (napríklad k hypertrofickej rinitíde - patologickej proliferácii nosovej sliznice)..

Výplach nosa s adenoidmi

Pozitívne účinky oplachovania nosa sú:

  • Mechanické odstránenie hlienu a patogénnych mikroorganizmov z povrchu nosohltanu a adenoidov.
  • Antimikrobiálny účinok soľných roztokov.
  • Protizápalový účinok.
  • Dekongestantná akcia.
Liekové formy oplachovacích roztokov sú k dispozícii v špeciálnych nádobách s dlhou špičkou, ktorá sa vkladá do nosných kanálikov. Ak používate domáce roztoky (1 - 2 čajové lyžičky soli na 1 šálku vriacej vody), môžete použiť injekčnú striekačku alebo jednoduchú injekčnú striekačku na 10 - 20 ml.

Nos môžete opláchnuť jedným z nasledujúcich spôsobov:

  • Nakloňte hlavu tak, aby bol jeden nosový kanál vyšší ako druhý. Do vstupnej nosovej dierky sa zavedie niekoľko mililitrov roztoku, ktorý má pretekať cez dolnú nosovú dierku. Opakujte postup 3 - 5 krát.
  • Nakloňte hlavu dozadu a vstreknite 5 - 10 ml roztoku do jedného nosového prechodu, pričom zadržiavajte dych. Po 5 - 15 sekundách nakloňte hlavu nadol a nechajte roztok vytiecť a potom postup zopakujte 3-5 krát.
Výplach z nosa by sa mal vykonávať 1 až 2-krát denne. Nepoužívajte príliš koncentrované soľné roztoky, pretože to môže viesť k poškodeniu nosovej sliznice, nosohltanu, dýchacích ciest a zvukových trubíc..

Adenoidná inhalácia

Vdýchnutie je jednoduchá a účinná metóda, ktorá vám umožňuje dopraviť liek priamo na miesto jeho vystavenia (na sliznicu nosohltanu a adenoidy). Na inhaláciu sa môžu použiť špeciálne zariadenia alebo improvizované prostriedky..

V prítomnosti adenoidov sa odporúča použiť:

  • Vdýchnutie za sucha. Na tento účel môžete použiť jedľa, eukalyptový olej, mätu piepornú, z ktorých 2 - 3 kvapky naneste na čistý vreckovku a nechajte dieťa dýchať 3 - 5 minút.
  • Mokré vdychovanie. V takom prípade musí dieťa dýchať častice liečivých látok obsahujúce pary. Rovnaké oleje (každá 5-10 kvapiek) sa môžu pridať do čerstvo prevarenej vody, potom by sa dieťa malo ohnúť nad nádržou na vodu a dýchať paru počas 5 - 10 minút..
  • Vdýchnutie soli. Do 500 ml vody pridajte 2 čajové lyžičky soli. Roztok sa privedie do varu, odstráni sa z tepla a vdychuje sa para 5 až 7 minút. Do roztoku môžete pridať aj 1 - 2 kvapky éterických olejov.
  • Vdýchnutie nebulizátora Nebulizér je špeciálny nebulizér, do ktorého je vložený vodný roztok terapeutického oleja. Droga ju rozprašuje na malé častice, ktoré vstupujú do nosa pacienta trubičkou, vyplachujú sliznice a prenikajú na neprístupné miesta..
Pozitívne účinky pri vdýchnutí sú:
  • hydratácia sliznice (s výnimkou suchých inhalácií);
  • zlepšenie krvného obehu v sliznici nosohltanu;
  • zníženie počtu slizníc;
  • zvýšené lokálne ochranné vlastnosti sliznice;
  • protizápalový účinok;
  • dekongestantná akcia;
  • antibakteriálny účinok.

Fyzioterapia pre adenoidy

Účinok fyzickej energie na sliznicu umožňuje zvýšiť jej nešpecifické ochranné vlastnosti, znížiť závažnosť zápalových javov, odstrániť niektoré príznaky a spomaliť progresiu ochorenia.

U adenoidov sa predpisuje:

  • Ultrafialové žiarenie (UV). Na ožarovanie slizníc nosa sa používa špeciálne zariadenie, ktorého dlhá špička sa striedavo vkladá do nosných priechodov (to zabraňuje vstupu ultrafialových lúčov do očí a iných častí tela). Má antibakteriálne a imunostimulačné účinky.
  • Ozónová terapia Aplikácia ozónu (aktívnej formy kyslíka) na sliznice nosohltanu má antibakteriálny a protiplesňový účinok, stimuluje lokálnu imunitu a zlepšuje metabolické procesy v tkanivách.
  • Laserová terapia Expozícia laserom vedie k zvýšeniu teploty sliznice nosohltanu, k expanzii krvi a lymfatických ciev a k zlepšeniu mikrocirkulácie. Laserové žiarenie škodí tiež mnohým formám patogénnych mikroorganizmov..

Adenoidné dychové cvičenia

Dýchacia gymnastika zahŕňa vykonávanie určitých fyzických cvičení spojených so súčasným dýchaním podľa osobitnej schémy. Je potrebné poznamenať, že dýchacie cvičenia sú indikované nielen na liečebné účely, ale tiež na obnovenie normálneho nazálneho dýchania po odstránení adenoidov. Faktom je, že s progresiou choroby môže dieťa dýchať iba ústami po dlhú dobu, čím „zabúda“ na správne dýchanie nosom. Aktívne vykonávanie súboru cvičení pomáha obnoviť normálne nosné dýchanie u týchto detí v priebehu 2 až 3 týždňov.

Pri adenoidoch prispievajú dychové cvičenia k:

  • znížiť závažnosť zápalových a alergických procesov;
  • zníženie množstva vylučovaného hlienu;
  • znížiť závažnosť kašľa;
  • normalizácia nazálneho dýchania;
  • zlepšenie mikrocirkulácie a metabolických procesov v sliznici nosohltanu.
Dýchacia gymnastika zahŕňa nasledujúce cvičenia:
  • 1 cvičenie. V stojacej polohe musíte urobiť 4 - 5 ostrých aktívnych dychov nosom, z ktorých každý by mal pomaly (do 3 - 5 sekúnd) nasledovať pasívne výdych cez ústa..
  • 2 cvičenie. Východisková poloha - stojace, nohy spolu. Na začiatku cvičenia by ste mali telo pomaly nakloniť dopredu a rukami sa snažiť dostať na podlahu. Na konci sklonu (keď sa ruky takmer dotýkajú podlahy) musíte nosom hlboko nadýchnuť. Pri návrate do východiskovej polohy by sa výdych mal vykonávať pomaly..
  • 3 cvičenie. Počiatočná poloha - státie, šírka ramien od seba. Cvičenie začnite pomalým drepom, na konci ktorého by ste sa mali zhlboka nadýchnuť. Výdych sa tiež vykonáva pomaly, hladko cez ústa..
  • 4 cvičenie. Keď stojíte na nohách, mali by ste striedavo otočiť hlavu doprava a doľava, potom ju nakloniť dopredu a dozadu, zatiaľ čo na konci každého otočenie a naklonenie sa zhlboka nadýchnite nosom a potom pasívne výdych..
Každé cvičenie by sa malo opakovať 4-8 krát a celý komplex by sa mal vykonávať dvakrát denne (ráno a večer, ale najneskôr jednu hodinu pred spaním). Ak počas cvičenia začne dieťa pociťovať bolesti hlavy alebo závraty, intenzita a trvanie tried by sa mali znížiť. Výskyt týchto príznakov možno vysvetliť skutočnosťou, že príliš časté dýchanie vedie k zvýšenému vylučovaniu oxidu uhličitého (vedľajší produkt bunkového dýchania) z krvi. To vedie k zúženiu krvných ciev reflexu a nedostatku kyslíka na úrovni mozgu..

Liečba adenoidov ľudovými liekmi doma

Tradičná medicína má širokú škálu liekov, ktoré môžu eliminovať príznaky adenoidov a urýchliť zotavenie pacienta. Je však dôležité pamätať na to, že neprimeraná a predčasná liečba adenoidov môže viesť k množstvu závažných komplikácií, preto by ste sa pred začatím samoliečby mali poradiť so svojím lekárom..

Na liečbu adenoidov môžete použiť:

  • Výťažok z propolisu. V 500 ml vody sa pridá 50 g rozdrveného propolisu a inkubuje sa vo vodnom kúpeli jednu hodinu. Kmeň a trvať perorálne pol lyžičky 3-4 krát denne. Má protizápalové, antimikrobiálne a antivírusové účinky a tiež posilňuje imunitný systém..
  • Aloe šťava. Na lokálne použitie sa má do každého nosového prechodu vpraviť 1 až 2 kvapky aloe šťavy 2 až 3 krát denne. Má antibakteriálne a adstringentné účinky.
  • Zbierka dubovej kôry, ľubovníka bodkovanej a mäty. Na prípravu kolekcie je potrebné zmiešať 2 celé lyžice nasekanej dubovej kôry, 1 lyžicu mladiny ľubovníka a 1 lyžicu mäty piepornej. Výsledná zmes sa naleje do 1 litra vody, privedie sa k varu a varí sa 4 až 5 minút. Ochladí sa pri izbovej teplote počas 3 až 4 hodín, namieša sa a do každej nosovej pasáže dieťaťa sa ráno a večer vnesie 2 až 3 kvapky zbierky. Má adstringentné a antimikrobiálne účinky.
  • Olej z rakytníka rešetliakového. Má protizápalové, imunostimulačné a antibakteriálne účinky. Mal by sa používať dvakrát denne, pričom sa do každého nosového kanálika vnesú 2 kvapky.

Publikácie O Astme

  • Deti od 6 do 12 rokov - 1 dávka (1 injekcia) v každom nosovom kanáliku 1krát denne.
  • Dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 až 2 injekcie 1krát denne.
  • Deti mladšie ako 6 rokov - 1 injekcia do každého nosového prechodu 2 až 4 krát denne.
  • Deti staršie ako 6 rokov a dospelí - 2 injekcie do každej nosovej pasáže 4 - 5 krát denne.