Moderná medicína nestojí a vytvárajú sa nové účinné lieky na liečbu rôznych chorôb vrátane pneumónie. Napriek tomu sa však každý rok zvyšuje počet pacientov trpiacich touto nebezpečnou chorobou a úmrtia nie sú nezvyčajné. Prispieva k tomu zlá ekológia, dym, škodlivé pracovné podmienky, znížená imunita, neustála mutácia nebezpečných patogénov a vznik nových.

Čo je to zápal pľúc?

Pneumónia je pneumónia. Vyskytuje sa v dôsledku infekcie v tele a je veľmi ťažké. Jej príznaky sú:

  • dýchavičnosť.
  • Celková slabosť.
  • Intoxikácia tela sprevádzaná zvracaním.
  • Vysoká telesná teplota (nad 38 stupňov), ktorá trvá niekoľko dní.
  • Kašeľ so spútom alebo krvou.
  • bolesť hlavy.

Pre správnu diagnózu je potrebné darovať krv, spútum na laboratórne testy a urobiť röntgen hrudníka. Ak je diagnóza správna, lekár predpíše liečbu antibiotikami. Pri pneumónii je to najistejšia liečba. Antibiotiká na zápal pľúc pomáhajú eliminovať zápal.

Použitie antimikrobiálnych látok je nevyhnutné na zabránenie rozvoja patogénov, baktérií, tyčiniek, vírusov a na minimalizáciu rizika komplikácií. Ak nezačnete liečbu včas, môžete vynechať čas. Z tohto dôvodu môže následná liečba trvať veľmi dlho av niektorých prípadoch je odrastanie fatálne.

Druhy antibiotík na liečbu pneumónie

Iba lekár predpisuje antibiotiká na zápal pľúc na základe príznakov určitého typu pneumónie (krupovitá, atypická, bazálna, fokálna, aspirácia).

Širokospektrálne antibiotiká používané pri pneumónii sú nasledujúce:

  • Séria penicilínov (penicilín, amoxicilín, augmentín, oxacilín, ampicilín).
  • Cefalosporín (cefilim, cefexim, ceftobilprol, cefalexín, ceftriaxón).
  • Makrolidy (erytromycín, klaritromycín).
  • Aminoglykozidy (kanamycín, azitromycín, gentamicín).
  • Tetracyklíny (doxycyklín, minocyklín, tetracyklín).
  • Fluórchinol (levofloxacín, ciprofloxacín).

Ak sa zistí zdroj infekcie, lekár predpíše liek, na ktorý je identifikovaný mikroorganizmus citlivý. Toto sa stanoví analýzou odobratého spúta, z ktorého sa získal rast mikroorganizmov, a tým sa stanovila citlivosť na určité antibakteriálne lieky..

Niektoré antibiotiká sú niekedy nahradené inými. Stáva sa to v nasledujúcich prípadoch:

  • Ak nedôjde k zlepšeniu do 72 hodín po užití antibakteriálnych liekov.
  • Vedľajšie účinky ohrozujúce život pri užívaní konkrétneho lieku.
  • Niektoré typy antibiotík môžu byť príliš toxické pre určité skupiny ľudí, ako sú tehotné ženy a deti. V tomto prípade sa doba užívania liekov znižuje alebo sa nahrádza inou.

Ako fungujú rôzne typy antibiotík

Každý typ antibiotika bojuje proti špecifickému typu patogénu pneumónie..

  • Ak sa zistia patogény pneumokokov, antibiotiká zo skupiny penicilínov sú veľmi účinné v boji proti nim. Ak sa vyskytne rezistencia alebo precitlivenosť na tento typ lieku, môžu sa použiť cefalosporíny alebo makrolidy..
  • Ak bola pneumónia spôsobená chlamýdiami alebo mykoplazmami, liečba sa vykonáva makrolidmi, fluórchinolmi, ako aj tetracyklínovými antibiotikami..
  • Cefalosporíny bojujú proti colibacillus a makrolidy v kombinácii s fluórchinolmi bojujú proti legionelám.

Spôsoby použitia antibiotík

Aby antibiotická liečba pneumónie bola úspešná, musia sa správne používať. Pre dospelých sa antibakteriálne lieky podávajú rôznymi spôsobmi: orálne, intramuskulárne, inhaláciou, intravenózne.

U dojčiat sa na liečbu pneumónie antibiotiká podávajú parenterálne, obchádzajúc tráviaci systém, inak môže byť škodlivá mikroflóra žalúdka a čriev. Antibakteriálne lieky sa podávajú injekciou alebo inhaláciou. Najdôležitejšie je, aby sa deti do 6 mesiacov liečili v nemocnici pod nepretržitým dohľadom lekárov.

U dospelých sa rôzne antibiotiká proti pneumónii podávajú rôzne:

  • Ak je choroba veľmi ťažká, v prvých dvoch dňoch sa antibiotiká zo skupiny penicilínov podávajú intravenózne, potom intramuskulárne. Okrem toho sa prechod z jednej formy podávania liečiva na inú nazýva „krok za krokom“ liečebným cyklom.
  • Cefalosporíny sa môžu vďaka svojej nízkej toxicite podávať intravenózne a intramuskulárne. Penicilín sa často nahrádza, ak má pacient precitlivenosť na toto antibiotikum..
  • Makrolidy robia vynikajúcu prácu so stafylokokmi, korynebaktériami, streptokokmi a pneumokokmi. Tento liek naďalej pôsobí, aj keď je zrušený, a má sa dostatočne nahromadené v pľúcnom tkanive..
  • Ak sa v nemocnici nestanoví pôvodca pneumónie, používajú sa aminoglykozidy a fluórquinyly jednotlivo aj v kombinácii. Účinok bude rovnaký.

Ak sa pneumónia vyskytne v miernej alebo stredne ťažkej forme bez komplikácií, správne vybrané antibakteriálne liečivo pomáha úplne sa zotaviť z tohto ochorenia za 10 dní. Pneumónia spôsobená mykoplazmami, legionelou alebo chlamýdiami sa lieči asi mesiac až do úplného zotavenia.

Keď antibiotiká na zápal pľúc nepomáhajú

Stáva sa to z niekoľkých dôvodov:

  • Rezistencia mikroorganizmov na antibiotikum vybrané na liečbu pneumónie.
  • S konštantnou zmenou antibiotík, vďaka ktorej sa im mikroorganizmy prispôsobujú a stávajú sa rezistentnými.
  • Keď sa snažíte liečiť zápal pľúc sami, vyberte si antibakteriálne liečivo sami. Z tohto dôvodu sa mikroorganizmy tiež prispôsobujú rôznym druhom drog, ktoré prestávajú pomáhať.
  • Ak bola dávka antibakteriálneho liečiva nesprávne zvolená. Stáva sa to pri samoliečbe..

Princípy liečby

Na liečbu pneumónie sa musia antibiotiká užívať najmenej sedem dní. Potom sa uskutoční röntgenové vyšetrenie hrudníka, aby sa vylúčila prítomnosť infekcie v pľúcach. Ak sa zistí, zopakujte priebeh liečby, ale s iným antibakteriálnym liekom. V niektorých prípadoch je možná konzultácia s lekárom TBC..

Zápal pľúc sa musí liečiť v nemocnici. Nezávisle a často nesprávne vybrané antibiotiká v mnohých prípadoch spôsobujú vedľajšie účinky, stav pacienta sa môže zhoršovať, zvyšuje sa riziko komplikácií a zhoršuje sa prognóza liečby pneumónie..

Antibiotiká na zápal pľúc. Liečba pneumónie antibiotikami u dospelých a detí

Zápal pľúc je ochorenie, ktoré sa vyskytuje u dospelých aj u veľmi malých detí. Patogény sú vírusy, baktérie a ďalšie mikroorganizmy. Hlavným nebezpečenstvom, ktoré možno od tejto choroby očakávať, je mimoriadne ťažká fyzická kondícia a dokonca aj smrť. Preto by mala byť liečba včasná. Liečba pneumónie antibiotikami sa vykonáva hlavne.

Ako sa vyvinie zápal pľúc? klasifikácia

Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje v dôsledku požitia patogénnej mikroflóry do dýchacích ciest: stafylokoky, pneumokoky, legionely, Escherichia coli a ďalšie. V tomto prípade sa zápalové procesy vyvíjajú v tkanivách dýchacieho systému. Pneumónia môže byť tiež vyvolaná vírusovými infekciami a pri niektorých toxických látkach je pneumónia zriedka dôsledkom poškodenia hrudníka. Existuje riziková skupina, ktorá zahŕňa fajčiarov, ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, pacientov, ktorí boli dlhodobo v posteli, a tiež osoby v pokročilom veku. V závislosti od typu patogénu sa rozlišuje bakteriálna, vírusová, hubová a zmiešaná pneumónia. Ak je postihnutá jedna pľúca, hovorí sa o jednostrannom zápale. Môže tiež existovať bilaterálna, totálna, lobarská, segmentálna pneumónia. V závislosti od epidemiologických údajov je choroba nozokomiálna, komunitne získaná, atypická a tiež spôsobená imunodeficienciou..

Hlavné príznaky choroby

Jedným z hlavných príznakov rozvoja zápalových procesov v pľúcach je kašeľ. Tiež pri dýchaní sa prejaví charakteristická bolesť a objaví sa dýchavičnosť. Bolesť je obzvlášť akútna pri hlbokých dychoch, kašľaní. Pri pneumónii sa pozoruje vysoká telesná teplota. Jeho zápal však nie je vždy sprevádzaný jeho nárastom. Pacient sa cíti slabý v celom tele, je možná únava, znížená chuť do jedla, nevoľnosť a dokonca zvracanie. Príznaky sú obzvlášť závažné u starších ľudí a detí. To všetko naznačuje, že na zmiernenie stavu a zabránenie vzniku komplikácií je potrebné začať brať antibiotiká na zápal pľúc. Toto ochorenie má zvláštnosť: antibakteriálne lieky sa predpisujú okamžite, bez čakania na laboratórne testy. Po získaní výsledkov analýzy spúta sa ošetrenie upraví.

Fázy choroby

Špecialisti rozlišujú tri stupne závažnosti zápalu dýchacích ciest. Mierne štádium sa vyznačuje miernou intoxikáciou, telesná teplota je do 38 ° C, srdcový rytmus sa nezrýchľuje. Zároveň si človek udržuje jasné vedomie. Röntgenové vyšetrenie odhalí malú postihnutú oblasť. S vyššou mierou sa teplota môže zvýšiť na 39 ° C, intoxikácia je výraznejšia. Pozoruje sa mierna tachykardia, objaví sa dýchavičnosť. Na röntgenových lúčoch je infiltrácia výrazná. Najprísnejší stupeň sa vyznačuje nielen vysokou teplotou (do 40 ° C), ale aj zahmlievaním mysle. Človek môže nadšiť, dýchavičnosť sa objavuje aj v pokojnom stave. V tomto prípade je intoxikácia tela výrazná.

Antibiotikum na zápal pľúc u dospelých

Táto skupina liekov je zameraná na ničenie patogénnej flóry. Po prvé, špecialista by mal potlačiť akútne príznaky choroby. V tomto prípade sa predpisujú antibiotiká, ktoré majú široké spektrum účinku..

Potom lekár pošle do laboratória vzorku spúta. Získané výsledky výskumu ovplyvňujú ďalšie liečenie. Stanoví sa špecifický patogén, ktorý spôsobil ochorenie. Odborník vyberie potrebné antibiotikum na zápal pľúc u dospelých, ktorého pôsobenie bude zamerané na zničenie tohto mikroorganizmu. Často sa vyžaduje kombinácia liekov, pretože môže existovať niekoľko patogénov. Na kompetentný výber liekov použite antibioticogram.

Antibioticogram

Táto analýza pomáha určiť, či je pacient citlivý na konkrétne antibiotikum. Koniec koncov, trh je nasýtený všetkými druhmi drog a často sú baktérie rezistentné na jeden druh liekov, ale sú ničené pôsobením iného. Na výskum je potrebné spútum pacienta. Vzorka je ovplyvnená rôznymi liekmi. V priebehu takejto analýzy sa vyberú najúčinnejšie antibiotiká na zápal pľúc pre konkrétneho pacienta. Inhibujú rast mikroorganizmov. Slabšie lieky nebudú zasahovať do ich vývoja. Presnosť takejto štúdie je vysoká. Jedinou nevýhodou je, že na výsledky budete musieť dlho čakať: budú pripravené po 2-5 dňoch.

Skupiny antibiotík používaných pri liečbe pneumónie

Liečba pneumónie antibiotikami sa najčastejšie začína širokospektrálnymi liekmi. Patria sem penicilíny, makrolidy, tetracyklíny, fluórchinoly, aminoglykozidy, cefalosporíny..

Penicilíny sú jedným z prvých antibakteriálnych liekov. Sú prírodné a polosyntetické. Dobre prenikajú do telových tekutín a tkanív. Môže tiež spôsobiť množstvo nežiaducich javov: hnačka, precitlivenosť, alergické reakcie. Liečba pneumónie týmto typom antibiotikami je účinná, ak sú pôvodcami streptokokov, stafylokokov.

Tetracyklíny sú lieky, ktoré sa používajú stále menej. Dôvodom je odolnosť mikroorganizmov voči ich pôsobeniu. Charakteristickým znakom týchto liekov je tiež ich schopnosť hromadiť sa v kostnom tkanive. Môžu však viesť k zubnému kazu. Preto sa takéto antibiotiká na zápal pľúc nepredpisujú tehotným ženám, ženám počas laktácie, malým deťom ani pacientom, ktoré majú problémy s obličkami. Zástupcovia tetracyklínových liekov - doxycyklín, tetracyklín.

Skupina cefalosporínov

Existujú 4 generácie tohto typu lieku. Lieky prvej generácie zahŕňajú cefazolín, cefalexín atď. Aktívne pôsobia na baktérie kokovej skupiny (pneumokoky, stafylokoky). Druhá generácia liekov má dobré antibakteriálne vlastnosti vo vzťahu k grampozitívnej aj gramnegatívnej flóre. Polčas je približne 1 hodina. Cefalosporíny, ktoré patria do tretej generácie, majú vynikajúci účinok na mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na lieky skupiny penicilínov (Cefotaxím, Cefoperazón). Používajte ich na liečbu závažných infekcií. Cepepime je názov antibiotík na zápal pľúc štvrtej generácie. Sú najaktívnejšie. Medzi nežiaduce reakcie po podaní cefalosporínov sa najčastejšie rozlišuje výskyt alergií. Asi 10% pacientov uvádza alergické reakcie na tieto lieky.

Makrolidy. aminoglykozidy

Makrolidy sa používajú na neutralizáciu kokov, legionelly, chlamýdií. Sú dobre vstrebávané do tela, avšak jesť tento proces spomaľuje. Alergické reakcie sú veľmi zriedkavé. Predstaviteľmi tejto kategórie sú také lieky, ako je erytromycín, azitromycín, klaritromycín. Hlavnou oblasťou ich aplikácie sú infekčné procesy v dýchacích cestách. Kontraindikácie použitia týchto liekov sú však porušením pečene.

Aminoglykozidy sú antibiotiká proti pneumónii, ktoré aktívne ovplyvňujú aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy. Používajú sa aj v prípadoch, keď je ochorenie spôsobené viac ako jedným typom baktérií, a preto je potrebné kombinovať antibakteriálne lieky, aby sa dosiahol požadovaný výsledok. Predstaviteľmi skupiny sú také lieky, ako je gentamicín, amikacín. Dávka sa počíta v závislosti od telesnej hmotnosti pacienta, veku, závažnosti ochorenia. Pri užívaní týchto liekov je nevyhnutná kontrola glomerulárnej filtrácie v obličkách.

Trieda chinolov a fluórchinolov

Lieky v tejto kategórii sú rozdelené do 4 generácií. Nefluórovaný (toto je prvá generácia) aktívne postihuje legionely, E. coli. O niečo menej ovplyvňujú chlamydie, koky. Lieky prvej generácie sa používajú na mierne infekcie. Zvyšné chinoly (druhá až štvrtá generácia) sú fluórované. Všetky lieky sú v tele dobre distribuované. Vylučuje sa z tela hlavne obličkami. Hlavnou kontraindikáciou na použitie je obdobie narodenia dieťaťa, precitlivenosť na liek. Okrem toho je použitie nefluórovaných liekov nežiaduce pre pacientov, ktorí majú zhoršenú funkciu pečene a obličiek. Fluórchinoly nie sú predpísané deťom (do 18 rokov). Výnimkou môže byť iba absencia alternatívy. Táto trieda zahŕňa lieky, ako je Ciprofloxacín, Pefloxacín, Levofloxacín. Tieto lieky podajte iba intravenózne.

Aké sú pravidlá predpisovania antibakteriálnych liekov

Ak je diagnostikovaná pneumónia, ktoré antibiotiká majú užívať, rozhodne iba špecialista. Po začatí užívania drog je možné ich nahradiť inými. Indikácie na to sú závažné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby určitými liekmi. K nahradeniu dôjde aj vtedy, ak lekár nerešpektuje požadovaný výsledok (navyše by sa mali zmeny k lepšiemu objaviť druhý alebo tretí deň). Niektoré antibiotiká sú dosť toxické. Preto ich príjem nemôže byť dojený na dlhú dobu. Liečba pneumónie u dospelých antibiotikami trvá v zásade 10 dní. Avšak závažnejšie infekcie si vyžadujú podstatne dlhšie časové obdobie (asi mesiac). Špecialista musí vziať do úvahy celkový stav pacienta a prítomnosť určitých sprievodných a chronických chorôb, vek osoby. Pri predpisovaní antibakteriálnych liekov je dôležitá aj možnosť vytvorenia dávky lieku v krvi, čo bude postačovať práve pre danú závažnosť ochorenia..

V akých formách sa používajú antibiotiká?

V závislosti od štádia ochorenia a závažnosti jeho priebehu sa používajú rôzne spôsoby podávania liečiva. V počiatočných dňoch choroby sa injekčne podávajú lieky. Injekcie cefalosporínu (antibiotiká na zápal pľúc) sa produkujú intravenózne alebo intramuskulárne. To je možné kvôli ich nízkej toxicite. Zvláštnosťou makrolidov je to, že sa hromadia a naďalej pôsobia, aj keď sú lieky zastavené. Mierne formy ochorenia sa liečia do 10 dní. V tomto prípade sa na pneumóniu v tabletách môžu použiť antibiotiká. Odborníci však tvrdia, že orálna forma užívania liekov nie je tak vysoká. Je to preto, že je ťažké vypočítať presnú dávku. Neodporúča sa často meniť lieky, pretože sa tým môže vyvinúť rezistencia mikroorganizmov na antibiotiká..

Funkcie liečby pneumónie u detí

Obzvlášť nebezpečná pneumónia pre mladých pacientov. Ochorenie sa môže vyskytnúť aj u detí. Hlavnými príznakmi pneumónie u mladých pacientov sú sipot, kašeľ, dýchavičnosť a časté dýchanie, vysoká horúčka (ktorá trvá pomerne dlho). Je potrebné venovať pozornosť správaniu dieťaťa. Stratí chuť do jedla, stáva sa letargickým, nepokojným. Najdôležitejším príznakom pneumónie u malých detí je sfarbenie oblasti medzi perami a nosom. Pneumónia sa spravidla vyskytuje ako komplikácia po akútnych respiračných vírusových infekciách a nie ako nezávislé ochorenie. Vyskytuje sa aj vrodená pneumónia (pôvodcom je herpes vírus, mykoplazma), infekcia sa môže vyskytnúť priamo počas pôrodu alebo po ňom. U novorodencov sú dýchacie cesty malé, výmena plynu je menej intenzívna. Preto je choroba závažnejšia.

Antibiotiká a deti

Pokiaľ ide o dospelých, základom liečby pneumónie u dojčiat sú antibiotiká. S pneumóniou u detí sa podávajú parenterálne. To umožňuje minimalizovať účinok liečiv na mikroflóru tráviaceho systému. Je tiež možné brať lieky vo forme injekcií alebo inhalácií. Táto metóda je pre malé deti najpohodlnejšia. Ak vek dieťaťa nepresiahne 6 mesiacov, potom sa liečba vykonáva výlučne v nemocnici, kde je dieťa pod neustálym dohľadom odborníkov. Liečebná kúra pre deti je 7 dní v prípade užívania drog penicilínovej skupiny, cefalosporínov. Ak lekár predpísal makrolidy (môže to byť „azitromycín“, „klaritromycín“), dĺžka liečby sa skráti na 5 dní. Antibiotiká proti pneumónii u detí by mali preukázať účinnosť do 3 dní. Inak je možná náhrada liečiva..

V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť. Dokonca aj tie najlepšie antibiotiká na zápal pľúc, ktoré pomohli jednému dieťaťu, môžu byť pre iné neúčinné, ak nie nebezpečné. Je veľmi dôležité prísne dodržiavať plán liekov. Nesmiete brať súčasne syntetické vitamíny a iné imunomodulačné látky. Aby sa predišlo výskytu zápalu pľúc, je potrebné vyhnúť sa podchladeniu, včasnej liečbe prechladnutia a iných infekčných chorôb. Nezabudnite na správnu vyváženú výživu..

Antibiotiká na zápal pľúc

Antibiotiká proti pneumónii u dospelých sú hlavnou zložkou terapeutického procesu. Pneumónia sa zvyčajne vyznačuje akútnym nástupom, horúčkou, silným kašľom so žltkastým alebo hnedým spútom a bolesťou na hrudníku s kašľaním a dýchaním..

Diagnózu a liečbu pneumónie vykonávajú lekári v nemocnici Yusupov. Špičkové lekárske vybavenie vám umožní získať najspoľahlivejšie výsledky a presne identifikovať typ patogénu. Na základe výsledkov kvalitatívnej štúdie sa našim lekárom podarí zvoliť najúčinnejšiu liečbu, ktorá eliminuje riziká vzniku závažných komplikácií..

Príčiny zápalu pľúc

Antibiotikum v našej dobe je liek, ktorý je predpísaný na liečenie mnohých chorôb vrátane pneumónie. Aby sa správne predpísali antibakteriálne lieky pre pacienta, odborníci najprv vykonajú sériu testov na identifikáciu typu patogénu a stanovenie individuálnej citlivosti pacienta na konkrétnu účinnú látku..

Medzi hlavné príčiny pneumónie patria:

  • streptokok - najbežnejší patogén u dospelých a detí;
  • chlamydia - pneumónia spôsobená týmito patogénmi, najčastejšie veľmi závažná;
  • Legionella je patogén prirodzený u ľudí s veľmi oslabeným imunitným systémom, pretože ľudské telo je za normálnych okolností rezistentné;
  • hemofilický bacil - spôsobuje zápal pľúc u fajčiarov alebo u ľudí so sprievodnými ochoreniami priedušiek alebo pľúc;
  • huby (aspergillus, candida) - časté pôvodcovia pneumónie u ľudí s chronickou imunodeficienciou (s infekciou HIV atď.);
  • stafylokok - u starších ľudí často spôsobuje zápal pľúc;
  • enterobaktérie - pneumónia spôsobená týmito baktériami, náchylní sú ľudia s cukrovkou, zlyhaním obličiek, srdca alebo pečene;
  • mykoplazma - spôsobuje pneumóniu u detí alebo dospievajúcich.

Pravidlá používania drog

Vzhľadom na to, že zápalový proces v pľúcnom tkanive je spravidla spôsobený prienikom do nich špecifických mikroorganizmov, je najspoľahlivejším spôsobom, ako eliminovať pôvodcu infekcie, antibakteriálna terapia, ktorá môže byť intramuskulárna, intravenózna alebo perorálna. Antibiotiká na zápal pľúc majú široké spektrum účinku.

Liečba pneumónie sa môže vykonávať ambulantne aj v nemocnici nemocnice Jusupov a pri ťažkých formách choroby na jednotke intenzívnej starostlivosti. Ak klinický obraz a vyšetrenia ukážu, že choroba má mierne štádium, predpíše sa jedno antibiotikum. Ak existuje ohrozenie života pacienta alebo riziko komplikácií, lekár predpisuje komplex liekov (2 - 3 jednotky). Kritická situácia si vyžaduje naliehavú veľkú dávku silných antibiotík.

Na liečbu pneumónie sa predpisujú makrolidy (azitromycín, klaritromycín, midecamycín, spiramycín) a antibiotiká fluórchinolovej skupiny (moxifloxacín, levofloxacín, ciprofloxacín). Na zvýšenie účinnosti liečby sa používa špeciálny režim na užívanie antibakteriálnych liekov. Najskôr sa antibiotikum na pneumóniu u dospelých podáva parenterálnou metódou - intramuskulárne, potom intravenózne (pomocou prúdu alebo odkvapkávania). V druhej fáze liečby sa predpisujú antibiotické tablety.

Napriek dostupnosti a širokému výberu antibiotík v lekárňach nie je samoliečba pneumóniou len nebezpečná, ale smrteľná, pretože nesprávna liečba môže viesť k rozvoju nenapraviteľných komplikácií. Len kvalifikovaný odborník, ktorý určil typ patogénu, môže individuálne vybrať potrebné liečivo a vie, ktoré antibiotiká na zápal pľúc u dospelých a detí prispievajú k liečbe a ktoré môžu byť absolútne zbytočné..

Účinné kombinácie antibiotík

Rôzne baktérie, menej často huby, spôsobujú zápal pľúc. Pri predpisovaní antibakteriálnej liečby na liečbu pneumónie sa berie do úvahy vek pacienta, závažnosť jeho stavu, ako aj prítomnosť sprievodných ochorení: tuberkulóza, diabetes mellitus, chronická bronchitída atď..

Ak liečba pneumónie antibiotikami nemá požadovaný účinok, odporúča sa pokračovať v užívaní zvoleného antibakteriálneho lieku najmenej tri dni, kým sa nezistí patogén. Toto je minimálny čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie lieku v krvi, po ktorej začne ovplyvňovať zameranie zápalu..

Pacientom do 60 rokov sa predpisuje avelox alebo tavanický liek v kombinácii s doxycyklínom.

Pri pneumónii, ktorá je vážená základným ochorením a inými chronickými patológiami, ako aj u starších pacientov, sa predpisuje Avelox s ceftriaxónom..

Pri ťažkej pneumónii sa pacientom každého veku predpisuje levofloxacín intravenózne s naltanom v kombinácii s ceftriaxónom alebo fortum. Intravenózne podávanie cefepimu alebo sumámu s fortum (intramuskulárne).

Extrémne závažný priebeh pneumónie (ak je to potrebné, hospitalizácia pacienta na resuscitáciu) vyžaduje použitie jednej z nasledujúcich kombinácií: sumamed plus tavanic (leflocín), fortum plus tavanic, targotsid plus meronem, sumamed plus meronem.

Základom liečby pneumónie nie je len antibiotická liečba, ale aj ďalšie štádiá všeobecného liečebného režimu.

Účinnosť používania určitých antibakteriálnych liekov je zavedená v laboratóriu.

Výber liekov

Na liečbu pneumónie sa predpisujú syntetické, polosyntetické a prírodné antibiotiká. Niektoré lieky majú selektívny účinok na určité typy baktérií, iné majú široké spektrum účinku. Ihneď po stanovení diagnózy začína antibiotická liečba pneumónie širokospektrálnymi antibiotikami.

Identifikácia pôvodcu infekcie sa vykonáva pomocou testu na bakteriálnom spúte, ktorého výsledky sú základom pre výber režimu antibakteriálnej liečby..

Pri výbere účinného antibiotika sa berie do úvahy závažnosť pneumónie, pravdepodobnosť alergických reakcií a komplikácií, prítomnosť možných kontraindikácií a ďalšie faktory. Spravidla sa predpisujú dve antibakteriálne lieky, napríklad cefalosporínové a fluórchinolové lieky.

Pri nemocničnej pneumónii, amoxicilíne a ceftazidime sa predpisuje, v prípade absencie účinku - ticarcilín, cefotaxím. Okrem toho je možné kombinovať antibiotiká, najmä u pacientov so závažnými ochoreniami, zmiešanou infekciou a slabou imunitou. V takýchto prípadoch sa pneumónia lieči nasledujúcimi kombináciami:

  • cefuroxím s gentamicínom;
  • amoxicilín s gentamicínom;
  • lincomycín s amoxicilínom;
  • cefalosporín s lincomycínom;
  • cefalosporín s metronidazolom.

Pneumónia získaná v spoločenstve vyžaduje použitie azitromycínu, benzylpenicilínu, fluórchinolónu, závažných prípadov - cefotaxímu, klaritromycínu alebo ich kombinácií. Amoxiclav na zápal pľúc sa často predpisuje v kombinácii so sumamedom..

Samokorekcia antibiotickej terapeutickej línie nie je prípustná, pretože to môže spôsobiť, že baktérie odolávajú určitým skupinám liekov, v dôsledku čoho bude liečba neúčinná..

Deti mladšie ako jeden rok a staršie osoby sú predpisované v nemocnici, pretože kedykoľvek môžu potrebovať mechanické ventilačné zariadenia alebo iné neodkladné lekárske postupy.

Trvanie antibiotickej liečby

Dôležité obdobie po začatí liečby je 2 až 3 dni. Najčastejšie, ak sa antibiotiká na liečbu pneumónie vybrali správne, príznaky začnú vymiznúť a teplota klesne na subfebrilné ukazovatele. Ak sa klinický obraz nijakým spôsobom nezmenil, mali by ste to nahlásiť lekárovi, ktorý je povinný zmeniť antibiotikum na účinnejšie..

Liečba trvá spravidla 5 až 14 dní. Je veľmi dôležité pozorovať frekvenciu a pravidelnosť užívania antibiotík, pretože to zvyšuje ich účinok a zvyšuje pravdepodobnosť rýchleho zotavenia. V žiadnom prípade by ste nemali prerušiť chod v predstihu alebo svojvoľne znižovať jeho intenzitu, pretože to môže viesť k nezvratným následkom vo forme komplikácií alebo prechodu pneumónie na chronickú formu..

Liečba v nemocnici Yusupov

O antibiotikách, ktoré je potrebné vziať na zápal pľúc, môže vedieť iba špecialista na základe osobných potrieb pacienta a jeho príznakov. V tomto prípade môže nezávislé zaobchádzanie nielen priniesť výsledky, ale aj zhoršiť súčasný obraz. Pulmonológovia v Yusupovskej nemocnici predpisujú liečbu osvedčenými antibiotikami, ktoré zlepšia celkový stav pacienta a v krátkom čase pomôžu zbaviť sa choroby..

Terapeutická klinika Jusupovskej nemocnice poskytuje hospitalizačné služby pre pacientov s pneumóniou a inými respiračnými chorobami v 24-hodinovej nemocnici vybavenej najmodernejším vybavením. Klinika zamestnáva vysoko kvalifikovaných odborníkov, ktorí poskytujú odbornú podporu od začiatku liečby až po úplné uzdravenie pacienta. Ponúka pacientom svetlé, priestranné a pohodlné izby, dobrú výživu a nepretržitú lekársku pomoc..

Môžete sa dohodnúť s lekárom a získať úplné informácie o hospitalizácii zavolaním do nemocnice Jusupov.

Zápal pľúc. Liečebný režim pre dospelých, antibiotiká, ľudové liečivá, lieky

Pneumónia je zápalové ochorenie pľúcneho tkaniva, v ktorom sa vyskytuje zápal, objavuje sa sputum, objavuje sa sputum a množia sa patogény v lézii..

Ochorenie sa môže vyskytnúť v latentnej forme alebo sa môže objaviť okamžite vo forme horúčky, ťažkého kašľa a ďalších príznakov. Liečba patológie u dospelých zahŕňa niekoľko schém, ako aj používanie rôznych liekov.

Druhy chorôb

Špecialisti klasifikujú ochorenie v závislosti od závažnosti jeho priebehu, vývojového mechanizmu, typu patogénu. Okrem toho existuje klasifikácia, ktorá oddeľuje chorobu v závislosti od oblasti poškodenia pľúcneho tkaniva.

V závislosti od stupňa poškodenia pľúcneho tkaniva sa rozlišujú 3 typy patológie:

odrodaVlastnosti
JednostrannéTento druh sa považuje za najmiernejšiu formu zápalu. Postihuje sa iba malá časť pravého alebo ľavého pľúca. Zameranie je zvyčajne malé a nespôsobuje vážne príznaky..
ObojstrannýV tomto prípade sú do procesu zapojené pravé a ľavé pľúca. Vytvárajú sa v nich rôzne veľkosti, čo komplikuje priebeh patológie. Toto ochorenie je zvyčajne závažné a môže spôsobiť komplikácie..
CelkomNajzávažnejšia forma zápalu pľúc, keď sa na procese podieľa nielen pľúcne tkanivo, ale aj koreňové zóny pľúc. V tomto prípade je stav pacienta kritický, vo väčšine prípadov s predčasnou liečbou sa zvyšuje riziko komplikácií.

V závislosti od závažnosti patologického procesu je izolovaná pneumónia mierneho, stredného a závažného stupňa. Ten je považovaný za najnebezpečnejší, druhý je celkom bežný a prvý často prebieha v latentnej forme, čo môže tiež vyvolať nepríjemné následky..

Ak vezmeme do úvahy povahu priebehu choroby a jej začiatok, môžeme rozlíšiť akútnu a chronickú formu.

Akútne sa vyskytuje primárne a okamžite vyvoláva závažné príznaky.

Chronická sa vyskytuje s menej výraznými príznakmi, od 2 do 4-krát do roka má pacient relaps. V niektorých prípadoch sú relapsy ťažké..

V závislosti od mechanizmu rozvoja patológie sa rozlišuje aj niekoľko foriem zápalu..

Primárna pneumónia sa stáva nezávislou chorobou, sekundárnou - dôsledkom iného zápalového procesu.

Posttraumatická a postinfarktová - výsledok stagnácie spúta v pľúcach s predĺženým pobytom v horizontálnej polohe a narušením odtoku krvi v pľúcnom obehu..

Okrem toho existujú pooperačné typy pneumónie, ktorých vývojový mechanizmus je podobný posttraumatickému stavu. V závislosti od typu patogénu sa izoluje vírusová a bakteriálna pneumónia, ako aj fungálna, protozoálna a zmiešaná. Druhý typ sa považuje za najbežnejší a dobre reaguje na liečbu, keď sa začne včas..

Epidemiológovia tiež rozdeľujú chorobu na niekoľko odrôd v závislosti od predispozičného faktora:

  • Keď sa pacientovi diagnostikuje zápal pľúc hneď po návšteve lekára, hovorí sa o mimonemocničnom zápale.
  • Forma nemocnice sa vyvíja, keď je pacient v nemocnici. Zvyčajne sa lieči s iným orgánom a pneumónia je komplikácia. Vo väčšine prípadov sa nemocničná forma lieči veľmi tvrdo a na dlhú dobu, pretože je vyvolaná mikroorganizmami rezistentnými na antibiotiká..
  • Na pozadí oslabenej imunity sa vyskytuje rozmanitosť imunodeficiencie.
  • Atypická pneumónia je nebezpečná, pretože je latentná alebo sprevádzaná atypickými príznakmi.

Klinický obraz patológie sa líši v závislosti od typu choroby. Okrem toho prideľujú rozsiahle zápaly pľúc, ložiskové a krupičné. Každý druh je sprevádzaný rôznymi prejavmi..

Etapy a stupne

Pneumónia (liečba dospelých zahŕňa užívanie drog z rôznych skupín), bez ohľadu na formu a rozmanitosť, prebieha v niekoľkých fázach. Symptóm sa považuje za rozdiel, ktorý sa môže vyskytovať alebo chýba pri rôznych druhoch choroby, ktorý sa prejavuje s rôznou intenzitou.

Počiatočné alebo mierne štádium je sprevádzané neprítomnosťou symptómov alebo ich nevyjadreným prejavom. Pacient hovorí o slabosti a miernom zvýšení telesnej teploty, je však presvedčený, že ide o prejavy bežného prechladnutia.

V strednej alebo progresívnej fáze sa objavujú výraznejšie znaky. Telesná teplota sa výrazne zvyšuje, objavuje sa kašeľ a ďalšie výrazné príznaky pneumónie. Ťažké alebo pokročilé štádium sa vyznačuje akútnymi prejavmi, horúčkou, bolesťou v tele. Objavujú sa ďalšie príznaky charakteristické pre zápal..

Je dôležité si uvedomiť, že pri závažnej forme patologického procesu prechádza jedno štádium do druhého oveľa rýchlejšie ako pri skrytom kurze.

Preto lekári takmer nedokážu rozlíšiť tento prechod s akútnym nástupom choroby. Avšak v každej forme sú tieto štádiá prítomné na klinickom obraze..

príznaky

Ochorenie sa vyznačuje mnohými výraznými symptómami. Navonok sa choroba prejavuje iba v progresívnej a pokročilej fáze. Koža pacienta je bledá a na dotyk chladná, rysy tváre sú mierne naostrené. S dlhým priebehom patológie pacient stráca váhu, koža zvlhčuje alebo schne.

Iné prejavy zápalu pľúc:

  • Slabosť a bolesť svalov, kĺbov.
  • Ospalosť a znížený výkon.
  • Poruchy spánku, prejavujúce sa úzkosťou, nočnými morami, nočnými potami.
  • Horúčka alebo mierna horúčka. Druhá je pozorovaná pri chronickom priebehu zápalového procesu.
  • Dýchavičnosť pri fyzickej námahe. V pokročilých prípadoch sa symptóm prejavuje dokonca aj v pokoji, najmä pri nervovom napätí.
  • Kašeľ rôznej intenzity, ktorý závisí od stupňa poškodenia pľúcneho tkaniva. V tomto prípade sa malé množstvo spúta uvoľní v počiatočnej fáze. Ako stav pokračuje, množstvo spúta sa zvyšuje a intenzita kašľa sa zvyšuje. Sputum má žltkastý alebo zelenkavý odtieň. Avšak pri pneumónii lobarov sa za charakteristický symptóm považuje spútum „hrdzavej“ farby..
  • Zhoršenie chuti do jedla až do jeho úplnej neprítomnosti.
  • Veľký smäd a suchosť slizníc ústnej dutiny.
  • Bolesť na hrudníku zhoršená hlbokou inhaláciou a výdychom.
  • Tachykardia, arytmia. Podobné symptómy sa objavujú u pacientov v dospelosti, v ktorých kardiovaskulárnych patológiách v anamnéze.
  • Bolesť hlavy a závraty, zhoršené fyzickou námahou alebo vzrušením.

Niektorí pacienti vykazujú príznaky respiračného ochorenia, ako je výtok z nosa, bolesť v krku a slzenie..

Dôvody vzhľadu

Pneumónia (liečba dospelých zahŕňa predbežné vyšetrenie) môže byť vyvolaná rôznymi faktormi.

Bežné príčiny zahŕňajú:

  • Časté respiračné a vírusové patológie, ktoré sú komplikované pneumóniou.
  • Negatívne účinky environmentálnych faktorov na pľúcne tkanivo.
  • Oslabuje obranyschopnosť tela.
  • Pravidelné podchladenie.
  • Nedostatok včasnej liečby prechladnutia.
  • Alergická reakcia na peľ, chlpy zvierat a iné látky.

Primárna pneumónia je spôsobená prenikaním baktérií do pľúc osoby, sekundárne - v dôsledku chronickej bronchitídy a iných patológií dýchacieho systému. Odroda imunodeficiencie je výsledkom oslabeného imunitného systému v dôsledku vstupu vírusu AIDS do tela..

Nemocná pneumónia sa vyvíja, keď je pacient v nemocnici. Bakteriálna forma je dôsledkom prenikania mikroorganizmov do pľúc. V 30% všetkých prípadov vyvolali streptokoky zápal. Okrem toho môže byť ochorenie vyvolané stafylokokmi, gonokokmi, chlamydiami. V 40% prípadov sa patogén nedá zistiť.

Posttraumatická a poinfarktová pneumónia je výsledkom stagnácie spúta v pľúcach a krvi v pľúcnom obehu. K tomu dochádza, keď je pacient dlhodobo v horizontálnej polohe a nie je schopný úplne vykašliavať hlien.

Atypická forma choroby sa považuje za najťažšie diagnostikovateľnú, pretože je vyvolaná rôznymi baktériami, ako aj inými faktormi.

diagnostika

Na diagnostikovanie choroby sa musí pacient podrobiť vyšetreniu, ktoré zahŕňa niekoľko účinných metód.

Klinické a biochemické krvné testy na štátnych klinikách sú bezplatné, v súkromnej cene je približne 300 - 400 rubľov. Táto metóda sa týka štandardu, pomáha posudzovať celkový stav pacienta a zisťuje príznaky zápalu v skorom štádiu. Napríklad eozinofilná pneumónia sa deteguje rozsiahlym klinickým krvným testom..

Všeobecné vyšetrenie a vypočúvanie pacienta vám umožňuje identifikovať údajnú príčinu patológie. Špecialista nielen počúva sťažnosti pacienta, ale tiež vykonáva auskultáciu, to znamená, že počúva pľúca, aby zistil pískot alebo iné poruchy..

Dýchanie človeka je zvyčajne ťažké, nemusí sa vyskytnúť pískot ani jeho prejav, ktorý závisí od formy a štádia choroby. Metóda je účinná, zvyčajne nevyžaduje platbu a vykonáva sa v akejkoľvek inštitúcii.

Analýza spúta je jednou z najúčinnejších metód, ktorá sa vykonáva na vládnych klinikách a nevyžaduje si platbu.

Pacient zhromažďuje spútum v sterilnom obale, pravidlá zberu vysvetľuje lekár. Potom je materiál odoslaný do laboratória na diagnostiku. Výsledok pomáha identifikovať pôvodcu choroby..

Röntgen pľúc je najúčinnejšou diagnostickou metódou, ktorej náklady nepresahujú 300 rubľov.

Vykonáva sa v ktorejkoľvek inštitúcii a pomáha identifikovať lokalizáciu lézie. Vďaka obrázkom môže špecialista posúdiť stupeň poškodenia tkaniva.

Vďaka komplexnej diagnóze lekár identifikuje štádium a formu choroby, čo pomáha pri predpisovaní najvhodnejšej terapie.

Kedy navštíviť lekára

Pneumónia je pomerne nebezpečná choroba. Keď sa objavia jeho prvé príznaky, musíte kontaktovať špecialistu. Liečba tohto ochorenia u dospelých sa vykonáva pomocou pulmonológa. V malých mestách však nie je vždy k dispozícii úzky špecialista, takže terapeut sa venuje liečbe.

Aj keď vyšetrenie ukazuje počiatočné štádium choroby, návštevu lekára neodkladajte.

prevencia

Aby sa zabránilo patológii, odporúča sa posilniť imunitný systém správnou výživou a zásadami zdravého životného štýlu. Je potrebné hrať šport, sledovať telesnú hmotnosť a vzdať sa zlých návykov, najmä cigariet.

Okrem toho by sa mali včas liečiť choroby dýchacích ciest, ako aj bronchitída. Je potrebné venovať osobitnú pozornosť pacientom, ktorí trpia chronickou formou bronchitídy. Ďalej sa odporúča, aby ak silný kašeľ pretrvával dlhšie ako 7 dní, navštívte lekára, ktorý vykoná auskultáciu pľúc..

Pacienti, ktorí sú nútení zostať vo vodorovnej polohe po dlhú dobu po operácii alebo zranení, vyžadujú osobitnú starostlivosť. Mal by sa pravidelne a starostlivo zdvíhať, aby umožnil plný kašeľ, aby spúta odišla. Ak budete postupovať podľa odporúčaní, pravdepodobnosť vzniku zápalu sa výrazne zníži.

Liečebné metódy

Špecialisti používajú niekoľko metód na liečbu pneumónie. Lieky, ľudové lieky a ďalšie postupy pomáhajú rýchlo eliminovať príznaky choroby.

Liečebný režim

Bez ohľadu na formu ochorenia odborníci používajú 3 režimy antibiotickej liečby. Výber závisí od veku pacienta. Líši sa iba dávkovanie liekov a trvanie ich použitia.

Najbežnejšie schémy:

  • Pacientom vo veku od 20 do 40 rokov sa predpisuje Amoxiclav v kombinácii s doxycyklínom.
  • Pacienti starší ako 40 rokov - klaritromycín a ceftriaxón, ako aj Sumamed.
  • Pacienti starší ako 60 rokov dostávajú samotný ceftriaxón, pretože iné antibiotiká sú silné.

Okrem toho každá schéma obsahuje antipyretiká, mukolytické, protizápalové lieky. Okrem toho sú do liečby zahrnuté probiotiká, ako aj lieky na čistenie krvi a obnovenie rovnováhy vody v tele.

lieky

Pneumónia (liečba dospelých zahŕňa silné antibiotiká) sa lieči pomocou niekoľkých liekov z rôznych skupín. V závažných prípadoch použiť na parenterálne podávanie, pri miernom až strednom perorálnom podaní.

Najbežnejšie predpisované lieky sú:

  • Azitral je antibiotikum zo skupiny makrolidov, vyznačujúce sa vysokou účinnosťou a relatívnou bezpečnosťou. V miernych prípadoch je pacientovi predpísaná 1 tableta (500 mg) 2-krát denne po dobu 5-7 dní. V závažných prípadoch sa fyziologický roztok podáva intravenózne v množstve 200 ml, do ktorého sa pridá 1 fľaša (1 g) liečiva. Procedúra sa vykonáva 2-krát denne počas 7-10 dní. Liek rýchlo ničí baktérie rôznych typov a zmierňuje zápaly. Cena lieku je od 100 do 200 rubľov. v závislosti od formy a dávkovania.
  • Ceftriaxón je účinné antibiotikum, ktoré vám umožňuje rýchlo ničiť baktérie v pľúcnom tkanive. Používa sa vo forme prášku, z ktorého je roztok pripravený na intramuskulárne a intravenózne podanie. Pacient dostáva 2 až 4 g finančných prostriedkov denne, trvanie kurzu je 10 dní. Náklady na 1 fľašu - od 20 rubľov.
  • Lazolvan je mukolytické činidlo, ktoré stimuluje produkciu a vypúšťanie spúta. Je predpisovaný vo forme tabliet a roztokov na intravenózne podanie. Tablety sa majú užívať 2 kusy trikrát denne počas 10 dní. Roztok sa podáva 1krát denne intravenózne od 2 do 4 ml. Trvanie kurzu je 10 dní. Tento nástroj sa považuje za veľmi efektívny. Cena lieku je od 60 do 350 rubľov.
  • Nimesil je prášok na perorálny roztok. Na jednu dávku vezmite 1 vrecúško, ktoré je rozpustené v 100 ml teplej vody. Je povolené brať 2 až 4 krát denne s extrémnym teplom, bolesťou a zápalom. Kurz trvá 5 dní. Nástroj je veľmi efektívny, pomáha rýchlo znižovať telesnú teplotu, odstraňovať bolesť a zlepšovať celkový stav. Cena výrobku je od 40 rubľov. na 1 tašku.
  • Reosorbilakt je roztok na čistenie krvi toxínov, ktoré sa nachádzajú v nadbytku v systémovom obehu pacienta. Vyznačuje sa svojou účinnosťou a miernym účinkom na organizmus. 200 - 400 ml roztoku sa podáva intravenózne pacientovi denne pomocou kvapkadla. Kurz trvá od 5 do 10 dní. Cena lieku je od 120 rubľov. na fľašu.
  • Ringerov roztok je liek na báze soli, ktorý vyrovnáva nedostatok tekutín a pomáha predchádzať dehydratácii. Zavedené pacientovi intravenózne 200 - 400 ml za deň počas 5 dní. Droga je účinná a bezpečná, zmierňuje prejavy intoxikácie vo forme bolesti hlavy, nevoľnosti a ďalších príznakov. Cena lieku je od 80 rubľov. na fľašu.
  • Aloe je liečivo vo forme roztoku na intramuskulárne podávanie, je vysoko účinné, stimuluje vstrebávanie lézií v pľúcnom tkanive. Pacientovi sa intramuskulárne podáva intramuskulárne 1 až 2 ml roztoku, priebeh trvá 10 dní. Cena lieku je od 100 rubľov. na balenie.
  • Linex je liek na normalizáciu črevnej mikroflóry. Kapsuly pomáhajú predchádzať dysbióze spôsobenej antibiotickou liečbou, sú považované za veľmi účinné a bezpečné. Pacient berie 1 kapsulu denne. Trvanie kurzu je 7 dní. Cena lieku je 300 rubľov. na balenie.

Počas obdobia zotavenia je pacientovi predpísaný komplex vitamínov, ktoré sa vyberajú individuálne. Liečba obvykle netrvá dlhšie ako 2 týždne, ale v pokročilých prípadoch bude trvať až 4 týždne, kým sa úplne uzdraví.

Ľudové metódy

Pneumónia (liečba dospelých môže zahŕňať recepty tradičnej medicíny) sa niekedy lieči nekonvenčnými metódami. Domáce recepty nemusia byť jedinou terapiou, ale fungujú ako doplnok..

  • Odvar z tymiánu a podnože pomáha stimulovať produkciu a vypúšťanie spúta z pľúc. Na 1 liter vody budete potrebovať 5 g každej zložky v suchej forme. Zloženie varte 3 minúty, trvajte na tom - 30 minút. Potom by sa mal prefiltrovaný produkt odobrať 200 ml trikrát denne. Trvanie kurzu - 5-7 dní.
  • Linden bujón je prírodný antipyretikum a diaforéza. Získate ju povarením 5 g suchej trávy v 500 ml vody po dobu 2 minút. Hotový a prefiltrovaný produkt by sa mal užiť pred spaním, 300 ml. Kurz trvá 5 dní.
  • Aloe šťava sa má užívať 7 dní pri 10 ml denne. Môžete ho variť nasekaním čerstvých mäsitých listov. Potom ich vytlačte cez tenkú fazuľa, šťavu získanú v chladničke skladujte najviac 3 dni.

Iné metódy

Na urýchlenie regenerácie pľúc sa používajú masáže, akupunktúra a špeciálna dýchacia technika..

Masáž by mala vykonávať špecialista. Lekár používa techniku, ktorá vám umožní urýchliť výtok zvyšného spúta z pľúc. Trvanie relácie je 20 minút, frekvencia dirigovania - 1krát za 2 dni, počet procedúr - od 10 do 15.

Akupunktúra je účinnou alternatívnou liečebnou metódou, pri ktorej sa ihly vkladajú do určitých bodov na koži pacienta a nechajú sa na chvíľu tam. Trvanie relácie je od 30 do 40 minút, uskutočňuje sa raz za 3 dni po dobu jedného mesiaca.

Pacient môže doma používať špeciálnu dýchaciu techniku ​​samostatne. Spočíva v úplnom uvoľnení pľúc zo vzduchu, po ktorom nasleduje ich ostré naplnenie. Potom je potrebné opäť ostro vydýchnuť a zadržať dych po dobu 3-5 sekúnd. Je lepšie vykonávať cvičenie ihneď po prebudení, postupujte od 3 do 10 prístupov. Trvanie kurzu - 2-4 týždne.

Možné komplikácie

Ak sa nelieči, komplikácie sa objavia takmer vždy..

Najbežnejšie z nich:

  • Prechod choroby do chronickej formy.
  • Rozšírenie zápalu na druhé pľúca s porážkou jednej z nich.
  • Bakteriálna infekcia.
  • Respiračné zlyhanie.
  • Nekróza pľúcneho tkaniva.
  • Bronchiálna astma.
  • Tvorba purulentného ohniska v pľúcach, t.j. abscesu.
  • Poškodenie endokardu pri šírení baktérií.
  • Exsudatívna pohrudnica.
  • dýchavičnosť.

Najzávažnejšou komplikáciou je smrť. Toto je často pozorované pri krupóznej pneumónii..

Pneumónia je nebezpečné ochorenie, ktoré môže spôsobiť vážne komplikácie. Liečba tejto patológie u dospelých sa vykonáva po predbežnom vyšetrení a identifikovaní formy, stupňa zanedbania stavu, predpokladanej príčiny..

Dizajn článku: Vladimír Veľký

„Ak je pneumónia vírusová, sú antibiotiká bezcenné?“ Pulmonológovia odpovedajú na otázky čitateľov

Čo robiť, ak má dieťa často zápal hrtana? Ako si vybrať inhalátor? Spôsobuje pneumónia vírusy alebo bakteriálne infekcie? Stále odpovedáme na otázky čitateľov. Tu môžete začať online konferenciu.

Foto: Portál Zdraví ľudia

Yelena Davidovskaja, hlavná lekárka na voľnej nohe ministerstva zdravotníctva, kandidátka lekárskych vied, vedúci oddelenia pľúcnej medicíny a chirurgických metód na liečbu respiračných chorôb Republikánskeho vedeckého praktického centra pre pľúcnosť a ftiziológiu;

Vladimir Bobrovnichy, hlavný nezávislý detský pulmonológ ministerstva zdravotníctva, kandidát lekárskych vied, dekan detskej fakulty Bieloruskej štátnej lekárskej univerzity.

"Ktorý inhalátor odborníci odporúčajú?"

- Dieťa vo veku 3 rokov často trpí laryngitídou a veľmi často všetko plynie do priedušiek a zápalu pľúc. Ako sa vyhnúť takým dôsledkom?

Vladimir Bobrovnichy: Najprv sa musíte vysporiadať s príčinou opakujúcich sa prípadov hrtanu. Na tento účel odporúčame vyhľadať radu alergológa, otorinolaryngológa a pulmonológa. Zistený dôvod umožní rozvoj preventívnych taktík.

- Moja dcéra ochorela na obštrukčnú bronchitídu najskôr po 4 mesiacoch, za rok to bolo 6 epizód. Teraz má 1,4 roka, je vystavená riziku astmy a lieči nás alergička. Raz ochoreli. Ako sa dá vyhnúť druhému ochoreniu? Čo je to profylaxia? Môžeme teraz povedať, že ide o pravú astmu? Na akom základe je možné diagnostikovať? Kde sa môžeme obrátiť o radu?

Vladimir Bobrovnichy: Vzhľadom na vami opísanú situáciu je potrebná konzultácia s pulmonológom.

- Pred nákupom inhalátora som študoval internet a veľa ľudí píše o veľkosti kvapiek v mraku, ktoré vychádzajú z inhalátora. Píšu, že je dôležité vybrať si s veľkosťou menšou ako 5, pretože veľké sa usadia príliš skoro a nedosahujú priedušiek. Je to tak? Pretože v lekárni som videl inhalátory s hodnotou vyššou ako 9 - taký inhalátor vylieči chorobu?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Podľa otázky hovoríme o rozprašovačoch - inhalátoroch, ktoré menia roztoky liekov na aerosól. V tejto forme je liečivo ľahko vdýchnuté a dostáva sa do správnych častí dýchacích ciest. Veľkosť častíc tvorených rozprašovačom má zásadný význam. Častice s priemerom 8 až 10 mikrometrov sa ukladajú do nosohltanu, ústnej dutiny a priedušnice s priemerom 5 až 8 mikrometrov v priedušnici, od 3 do 5 mikrometrov v prieduškách, menej ako 3 mikrometre v malých dýchacích cestách. Preto je výber nebulizéra pre aerosólovú terapiu určený lokalizáciou choroby a veľkosťou objemu vytvorených aerosólových častíc..

- Môj syn, keď začal chodiť do škôlky, začal častým prechladnutím. Lekár odporučil kúpiť inhalátor. Lekáreň má široký výber od veľmi veľkých po veľmi malé. Čo odborníci odporúčajú? Aké nové technológie existujú v tejto oblasti? Je možné použiť malý, manuálny?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Nezáleží na veľkosti samotného rozprašovača (inhalátora). Veľkosť častíc, výkon a produktivita zariadenia sú dôležité. Okrem toho je výber nebulizátora určený úlohami samotnej terapie, stavom a vekom pacienta. Medzi nové technológie patria MES inhalátory (membrány). Sú malé samy o sebe, sú vhodné vziať so sebou. Podľa technických charakteristík tieto rozprašovače spĺňajú všetky požiadavky.

Ak je pneumónia vírusová, antibiotiká sú zbytočné?

- Je pravda, že ak mal raz zápal pľúc, potom sú relapsy nevyhnutné? Je možné zabrániť prevencii zápalu pľúc??

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Nie je to pravda. Ako sme už uviedli, pneumónia je akútne ochorenie, ktoré sa vo väčšine prípadov priaznivým spôsobom končí úplným uzdravením.

- Mám 38 rokov. V posledných troch rokoch som každú zimu dostal zápal pľúc. Liečia ma nemocnice. Aké je riziko takejto častej a periodickej pneumónie? Vedú k akýmkoľvek zmenám v pľúcach?

Elena Davidovskaya: Nekomplikovaná pneumónia nevedie k tvorbe zmien v pľúcach. Opakované infekčné procesy sú príležitosťou na posúdenie životného prostredia - miesta, kde žijete a pracujete. Okrem toho musíte podstúpiť ďalšie vyšetrenie pulmonológom.

- Aké príznaky by som mal navštíviť u lekára, aby nedošlo k komplikáciám s pneumóniou?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Ak máte akékoľvek príznaky akútneho ochorenia dýchacích ciest, mali by ste sa poradiť s lekárom.

- Čítal som, že zápal pľúc môže byť plesňového pôvodu. Ak dieťa (16 rokov) v ústnej dutine malo v dôsledku náteru malú koncentráciu Candida 10 * 3, je to rizikový faktor pre zápal pľúc? Opakovaná analýza týchto húb neodhalila, ale zistil sa stafylokokový aureus 10 * 4. Je toto množstvo nebezpečné z hľadiska zápalu pľúc? Musím brať antibiotiká, aby som sa ich zbavil a zabránil zápalu pľúc?

Vladimir Bobrovnichy: Riziko vzniku plesňovej pneumónie je vysoké u pacientov liečených imunosupresívnou terapiou, infikovaných vírusom HIV a imunodeficiencie. Ak má dieťa malú koncentráciu candidy v náteroch, nie je to faktor rozvoja pneumónie. Nie je nebezpečný a počet zistených stafylokokových aureus. Nie je potrebné brať anti-stafylokokové antibiotiká, aby sa zabránilo pneumónii.

- V súvislosti so situáciou nového koronavírusu čínskej pneumónie som bol prekvapený, keď som sa dozvedel, že pneumónia môže byť spôsobená vírusmi a nielen baktériami. Ukazuje sa, že ak je zápal pľúc vírusový, antibiotiká sú zbytočné? Určujú naši lekári povahu zápalu pľúc? Ak je vírusový, ako sa lieči - bez antibiotík?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Toto ochorenie môže byť skutočne vírusovej povahy. V prípade vírusovej pneumónie sú antibiotiká neúčinné. Vírusové infekcie sú však istým druhom vodičov bakteriálnych infekcií. Preto v klinickej praxi čelíme pneumónii vírusovo-bakteriálnej povahy. Príčina pneumónie sa zisťuje počas laboratórnej štúdie, vírusovej aj bakteriálnej. V prípade vírusovej povahy pneumónie (napríklad v dôsledku vírusu chrípky) existuje špecifická protichrípková liečba liekmi skupiny inhibítorov neuraminidázy - oseltamivir, zanamivir. Ak je pripojená bakteriálna infekcia, predpisuje sa antibiotická terapia so zreteľom na klinickú situáciu.

"Ako obnoviť pľúca po 20 rokoch fajčenia"

- Moja mama má 81 rokov. Chcel som ju očkovať proti pneumokokom, zavolal som do súkromných lekárskych stredísk - neexistuje vakcína. Ale mama je v ohrození. Kde môže byť očkovaná??

Elena Davidovskaya: Vaša matka je skutočne očkovaná pneumokokovou vakcínou. O možnosti očkovania by ste sa mali dozvedieť na klinike v mieste bydliska.

- Moja stará mama a matka mali astmu. V roku 2011 bola diagnostikovaná aj so mnou. V súčasnosti dochádza k exacerbácii každý rok skoro na jar. V iných obdobiach je spútum problémom, ktorý sa pravidelne hromadí. Samostatný poplach za posledných 1,5 roka je spôsobený kašľom. Krk neublíži.

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Vo vašej otázke nie je dostatok informácií. Nie je jasné, či užívate niektorý z liekov na základnú liečbu bronchiálnej astmy. Vzhľadom na klinické príznaky vám odporúčame kontaktovať alergológa alebo pulmonológa, aby prediskutovali a opravili liečebný plán..

- Ako obnoviť pľúca po 20 rokoch fajčenia? O mne: žena, 40 rokov, nefajčím teraz, nemala som dlho bronchitídu, zápal pľúc mala 17 rokov, moje testy sú normálne. Chcem sa zbaviť spúta. Potrebujete navštíviť otolaryngológa? Aká je farba spúta v rámci normálnych limitov a na čo treba spustiť poplach?

Elena Davidovskaya, Vladimir Bobrovnichy: Už ste podnikli prvý, najdôležitejší krok k obnove pľúcneho zdravia. Raz a navždy vzdajte zlý zvyk. Po ukončení fajčenia sa „čistiaca“ funkcia priedušiek začína zotavovať a určitý čas pretrváva kašeľ a sekrécia belavého alebo bledožltého spúta. Trvanie tohto obdobia je individuálne. Zmena farby spúta na intenzívnu žltú alebo žlto-zelenú so zvýšením jeho množstva môže naznačovať exacerbáciu bronchitídy, ktorá sa vyvinula počas fajčenia. V takom prípade sa musíte poradiť s lekárom.

Publikácie O Astme