Príušnice: príznaky, príčiny, liečba, diagnostika, vakcinácia
Príušnice (syn. Príušnice alebo príušnice) je akútna vírusová infekcia, ktorá sa považuje za "dieťa". Podľa štatistík sú deti častejšie choré na mumpsu a je oveľa ľahšie tolerovať. Dospelí môžu tolerovať príušnice aj vtedy, ak neboli očkovaní v detstve alebo ak neuplynula doba očkovania..
Zaujímavé fakty o príušniciach
Choroba dostala svoje meno „príušnice“, „príušnice“, pretože pri príušniciach sa na krku a za ušami tvoria ťažké opuchy. Vzhľad pacienta pripomína prasiatko. Choroba je známa zo staroveku, Hippokrates uviedol svoje prvé opisy, ale potom nikto nevedel, čo spôsobilo túto chorobu.
V diagnostike a liečbe mumpsu sa medzi vojakmi pravidelnej armády objavil pokrok počas epidémií 17. - 19. storočia. Kvôli vysokej hustote obyvateľstva kasární kvôli nízkej hygiene vojaci ochoreli mumpsu jeden po druhom. V tom čase sa táto choroba niekedy nazývala „zákopová alebo vojakova choroba“. Až v minulom storočí sa charakter infekcie objasnil izoláciou vírusu a infikovaním laboratórnych zvierat (opíc). V roku 1945 bola vyvinutá prvá vakcína proti príušniciam, ktorá viedla k ére hromadného očkovania proti nej.
Aj keď sa robili pokusy infikovať zvieratá vírusom v laboratórnych podmienkach, v prírodnom prostredí sú príušnice typickým ochorením človeka. Preto nie je možné infikovať kontaktom s divými alebo domácimi zvieratami. Iba ľudia si ich môžu navzájom odovzdávať. Pred očkovaním predstavovali príušnice vážne nebezpečenstvo z hľadiska šírenia epidémií. Dnes existujú ojedinelé prípady príušníc medzi deťmi, ktorých rodičia im nedávajú očkovanie, a tiež dospelí, ktorí majú imunitu proti očkovaniu, sú často chorí a neboli očkovaní znova..
Ako dochádza k infekcii?
Vírus príušníc patrí medzi vírusy RNA špeciálnej skupiny rubulavírusu, nie je v externom prostredí príliš perzistentný. Môžu byť infikovaní iba pri dlhodobom a úzkom kontakte s pacientmi. Zároveň ľudia, zdroje infekcie, nemusia mať podozrenie, že sú chorí na mumpsu.
- Vzduchovými kvapkami - vírus sa vylučuje slinami a nazofaryngeálnym hlienom, a ak s vami pacient hovoril, kašľal, vyfúkal nos alebo kýchol blízko vás, pobozkal vás, bol v rovnakej miestnosti s vami - riziko infekcie je veľmi vysoké
- Kontaktná cesta - pre deti bude tiež nebezpečné používať bežné hračky, olizujúce prsty, predmety, ktoré sa dotkli rúk infikovaného dieťaťa, ktoré si predtým vtiahol do úst.
Ochorenie sa vyznačuje sezónnosťou - na jar je výskyt incidenčný a v auguste až septembri sa choroba prakticky nezaznamenáva. Toto ochorenie je rozšírené všade, široko, ale vzhľadom na skutočnosť, že deti sú teraz aktívne očkované, epidémie sa vyskytujú zriedka..
Podľa mnohých štúdií sa zistilo, že ľudia sa stávajú nákazlivými:
- týždeň pred zápalom slinných žliaz
- Od infikovania môže uplynúť 7-17 dní
- ostávajú nákazlivé po dobu asi 8 až 9 dní po prvých prejavoch choroby.
Najmä veľa vírusov je vylučovaných pacientmi a sú najviac nákazlivé zápalom slinných žliaz. V tomto čase musia byť prísne izolované od ostatných, aby sa zabránilo šíreniu infekcie..
Inkubačná doba (od okamihu infikovania vírusom do začiatku choroby) je:
- u detí v priemere 12 až 22 dní.
- u dospelých je to od 11 do 23-25 dní, zvyčajne je to 14-18 dní.
Kto môže získať príušnice?
Každý, kto proti nemu nemá imunitu (predtým nebol chorý alebo nebol zaočkovaný), môže dostať mumpsu ošípaných, kvôli oslabenej imunite je pravdepodobnejšie ochorenie detí. Z dospelých sú postihnutí ľudia, ktorí nemajú protilátky proti príušniciam v krvi - to nie je viac ako 10 - 20% populácie (zvyšok vykazuje protilátky proti infekcii v krvi). Poznamenáva sa, že chlapci a muži trpia partitídou dvakrát častejšie a častejšie.
Môžu očkovaní ľudia ochorieť na mumpsu? Správne podané očkovanie proti CPC chráni takmer každý (98%) pred príušnicami, príušnice môže podať iba malý počet ľudí očkovaných jednou alebo dvoma dávkami vakcíny. Priebeh príušníc u týchto ľudí je však väčšinou mierny a nie je komplikovaný.
Čo sa deje vo vnútri tela
Vírus vstupuje do tela cez sliznice nosa a hltana. Usadzuje sa na povrchu buniek, ničí ich a preniká do krvných ciev, potom sa šíri po tele, preniká na svoje najobľúbenejšie miesta - sú to žľazové tkanivá a nervové tkanivá (predovšetkým slinné žľazy). V nich sa rozmnožovanie vírusu vyskytuje najaktívnejšie.
Zároveň môžu byť postihnuté prostata a semenníky u chlapcov a mužov, vaječníky u dievčat a žien, štítna žľaza, pankreas. Spolu s žľazami, súčasne alebo o niečo neskôr, môže byť ovplyvnený nervový systém, periférne nervy a gangliá, mozog a miecha (za osobitných podmienok alebo agresívny priebeh príušníc)..
Keď sa vírus rozmnožuje v tele, imunitný systém začína vytvárať protilátky proti vírusom, ktoré sa viažu a odstraňujú, čím sa pomáha liečiť. Tieto protilátky zostávajú vo vnútri tela po zvyšok ich života a vytvárajú celoživotnú imunitu. V dôsledku týchto protilátok nedochádza k opätovnej infekcii mumpsu.
Spolu s tým však možno pozorovať aj všeobecnú alergizáciu tela, ktorá sa dá pozorovať po dlhú dobu - až niekoľko rokov. Z tohto dôvodu sa môžu v budúcnosti vyskytnúť alergické reakcie, ktoré sa pred ochorením u dieťaťa alebo dospelých nepozorovali - dermatitída, astma, senná nádcha.
Mumpsu môžu zostať nepovšimnuté?
Najčastejšie sa tento jav pozoruje u dospievajúcich alebo dospelých. Asi 20 - 30% ľudí infikovaných príušnicami toleruje túto chorobu bez typických príznakov vo forme akútnej vírusovej infekcie dýchacích ciest alebo je úplne asymptomatická. Pri tomto type infekcie nie sú komplikácie nebezpečné, ale samotná osoba je zdrojom šírenia vírusov medzi deťmi a dospelými.
Príznaky príušníc u detí
V inkubačnej dobe dieťa vyzerá normálne a cíti sa dobre, neexistujú žiadne vonkajšie známky toho, že je už chorý. S hromadením vírusov v tele sa objavujú prvé príznaky mumpsu. U detí je to:
- zvýšenie teploty medzi 38,0 - 38,5 ° s,
- slabé príznaky SARS. Môže sa vyskytnúť mierne výtok z nosa, začervenanie oblúkov v hrdle, šteklenie a kašeľ..
Po jednom až dvoch dňoch sa v oblasti jednej príušnej slinnej žľazy objaví opuch. V tomto prípade je samotná žľaza bolestivá. Druhá žľaza sa môže zapáliť, jej fungovanie je narušené, čo vedie k suchu v ústach, zápachu z úst a nepríjemným pocitom.
Slín plní nielen zvlhčovacie a dezinfekčné funkcie v ústnej dutine, ale zúčastňuje sa aj na procese trávenia tým, že navlhčuje kus potravy a čiastočne v nej rozdeľuje niektoré zložky. Znížením tvorby slín sa môžu zhoršovať tráviace funkcie s vývojom nauzey, bolesti brucha a stolice a v ústnej dutine sa môže vyskytnúť stomatitída alebo zápal ďasien infekčnej povahy..
Okrem príušov môžu byť do procesu zapojené aj submandibulárne a sublingválne slinné žľazy. Vďaka zápalu a opuchu sa detská tvár stáva nafúknutá, najmä v oblasti čeľuste a uší. Vďaka svojej podobnosti s „tvárou ošípaných“ dostala choroba podobné meno.
Ak sú do procesu zapojené ďalšie žľazové orgány, vznikajú komplikované príušnice:
- U chlapcov školského veku, keď je poškodený semenník, zvyčajne sa vyskytuje jednostranný edém sliznice, pokožka sčervená, na dotyk horúca a bolestivá. Pri prostatitíde sa vyskytuje bolesť v perineu, rektálne vyšetrenie odhalí edematóznu masu s bolesťou..
- U dievčat môže dôjsť k poškodeniu vaječníkov s vývojom bolesti v podbrušku a nevoľnosťou, nevoľnosťou.
Pri poškodení tkaniva pankreasu sa vyskytujú problémy s trávením:
- pocit ťažkosti v žalúdku,
- bolesť v ľavom hypochondriu,
- nevoľnosť s vracaním,
- nadúvanie,
- hnačka (hnačka).
Príznaky u detí sa môžu vyskytovať nielen ako klasická alternatíva, ale aj s vymazanými formami alebo dokonca asymptomaticky. Keď je forma vymazaná, teplota mierne stúpa, nie je vyššia ako 37,5 ° C, nie je charakteristická lézia slinných žliaz, alebo nie je príliš výrazná a zmizne za dva až tri dni..
Asymptomatická forma vôbec nevykazuje žiadne príznaky infekcie a je nebezpečná iba preto, že takéto dieťa môže navštevovať detský tím a infikovať tam ďalšie deti..
Príznaky príušníc u dospelých
V zásade sú priebeh a hlavné príznaky príušníc podobné príznakom u detí, ale príušnice u dospelých sú často náchylnejšie na závažnejší priebeh s komplikáciami (najmä u mladých mužov a dievčat)..
Pred nástupom typických prejavov príušníc niektorí dospelí zaznamenajú stav prodrómu choroby:
- vyskytuje sa zimnica
- bolesť svalov alebo kĺbov
- bolesť hlavy
- nádcha a kašeľ
- nevoľnosť ako pri prechladnutí
- sucho v ústach, nepohodlie pri premietnutí slinných žliaz
- nepohodlie na krku.
Podľa výšky choroby dospelí zaznamenali postupné zvyšovanie teploty z hodnôt 37,2 - 37,5 na 38,0 ° C a viac. Trvanie febrilného obdobia ako celku je asi týždeň. U dospelých sa často môžu vyskytovať príušnice bez zvýšenia teploty, čo naznačuje slabú odolnosť imunitného systému voči zavádzaniu vírusov. Súbežne s horúčkou, slabosťou s malátnosťou a bolesťou hlavy sa môže vyskytnúť nespavosť.
Hlavným prejavom príušníc u dospelých je zápalový proces v príušných slinných žľazách a často je ovplyvnený hyoid s submandibulárnymi žľazami. Napučiavajú, bolestivo ich hmatajú, sliny sa prakticky neoddeľujú. V dôsledku opuchu a zápalu žliaz sa opuchne tvár pacienta, pripomínajúca papuľa ošípanej, s výrazným opuchom v dolnej čeľusti a za ušami. Koža v oblasti opuchov žliaz sa leskne, je silne napnutá a neskladá sa v záhyboch, ale jej farba sa nemení. U dospelých je typická pôvodne bilaterálna lézia.
Bolesť a nepohodlie v slinných žľazách sú tiež výraznejšie:
- bolesť nastáva pri žuvaní a pití
- typická bolesť pri rozprávaní
- v noci je ťažké vybrať si polohu na spanie kvôli boľavým žľazám
- stlačenie zvukovej trubice so zapálenou žľazou vyvoláva tinitus a bolesť vo vnútri ucha
- Ak stlačíte tkanivo za ušným lalôčkom, objaví sa silná bolesť. Toto je jeden z prvých typických príznakov príušníc..
- v ťažkých prípadoch je žuvanie potravín vo všeobecnosti ťažké, môžu sa vyskytnúť kŕče žuvacích svalov (trizmus).
- uvoľňuje sa veľmi málo slín, čo spôsobuje stav silnej suchosti (xerostómia).
Akútne obdobie zápalu u dospelých netrvá dlhšie ako 3 až 4 dni, niekedy sa bolesti na začiatku procesu môžu prejaviť uchu alebo krku a postupne do konca týždňa miznú. Súčasne s nimi opuchy žliaz.
Okrem príznakov slinných žliaz sa vyvíjajú aj katarálne javy - nádcha, kašeľ, bolesť v krku a poruchy trávenia s hnačkami, nevoľnosťou a bolesťami brucha. Najvýraznejšie sa prejavujú v období maximálneho opuchu slinných žliaz a postupne miznú, keď sa miestne zápalové fenomény zbližujú..
U dospelých s príušnicami to môže byť:
- vyrážka na tele, ktorá vyzerá ako silné a jasne červené škvrny. Je lokalizovaný do tváre, rúk, nôh a trupu.
- asi 30% mladých mužov a mužov trpí orchitídou - zápalom semenníkov. Okrem toho môže tento proces začať súčasne s porážkou slinných žliaz a pár týždňov po výskyte príušníc. Prejavy orchitídy sa nedajú zamieňať s ničím, s čím teplota prudko vyskočí na takmer 39 - 40 ° C, v šourku je silná a ostrá bolesť, rediguje sa a veľmi sa zväčšuje - zvyčajne na jednej strane, ale obe semenníky môžu byť postihnuté naraz..
Je mumps nebezpečný??
Mumpsu sa väčšinou vyskytuje u detí a väčšiny dospelých bez akýchkoľvek komplikácií a nie je nebezpečná. Ale u 5 ľudí z 1 000 pacientov, najmä u pacientov so zníženou imunitou, majú príušnice agresívny priebeh. Môže však spôsobiť vážne komplikácie:
- šíri sa do tkaniva miechy alebo mozgu za vzniku meningitídy a encefalitídy. Sú pomerne dobre ošetrené, iba zriedkavé prípady sú smrteľné alebo spôsobujú ochrnutie, stratu sluchu..
- asi 5% všetkých pacientov spôsobuje vznik pankreatitídy (je postihnutá pankreas). Najčastejšie tento typ pankreatitídy neprúdi ťažko a úplne prechádza. Doteraz sa verilo, že diabetes mellitus 1. typu sa môže vytvárať po príušniciach, ale dnes bol tento názor vyvrátený!
- asi 30% mužov alebo chlapcov, ktorí majú mumpsu s orchitídou (zápal semenníkov), sa stane neplodných (viac o mužskej neplodnosti).
- komplikácie môžu tiež vzniknúť z vnútorných orgánov vo forme pneumónie, myokarditídy, poškodenia kĺbov, štítnej žľazy, videnia.
Známky agresívnych príušníc
Ak máte vy alebo vaše dieťa príušnice, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom, ak sa vyskytnú agresívne príznaky alebo komplikácie, ako sú:
- silné bolesti hlavy
- rôzne poruchy zraku
- nevoľnosť a zvracanie
- silná bolesť brucha alebo ľavej strany
- necitlivosť, slabosť v určitých častiach tela
- kŕče alebo strata vedomia
- strata sluchu alebo ťažká hučanie v ušiach
- zmena farby moču (je tma a nestačí)
- bolesť šourku u mužov.
Ako sa diagnostikuje??
V typickom prípade je diagnóza jasná po vyšetrení pacienta. Ale na potvrdenie vírusovej povahy zápalu sa vykonáva:
- Krvný test PCR na detekciu vírusu príušníc
- detekcia protilátok proti príušniciam
- sada analýz na vyhodnotenie funkcií vnútorných orgánov.
Obzvlášť dôležité je stanovenie protilátok proti príušniciam v atypickom alebo asymptomatickom kurze..
Karanténne opatrenia
Profylaxia príušníc zahŕňa karanténne opatrenia s prísnou izoláciou chorého dieťaťa alebo dospelého od chorých alebo neočkovaných ľudí..
- Dospelí alebo deti postihnuté príušnicami by mali byť izolovaní od ostatných ľudí 9 dní od začiatku zápalu.
- Keď sa v detskom tíme zistia príušnice, sú v karanténe po dobu 21 dní od času poslednej choroby..
- Všetky kontaktné a nevakcinované deti sú lekármi každý deň vyšetrované, v prípade príznakov príušníc sú okamžite izolované..
- V detských zariadeniach vykonávajú dezinfekciu v súlade so všetkými pravidlami spracovania jedál, hračiek a podstielky.
- Miestnosť, kde sa pacient nachádzal, sa musí dôkladne skontrolovať a dôkladne vyčistiť a vydezinfikovať zo všetkých predmetov, s ktorými by sa pacient mohol dostať do kontaktu.
V čase karantény sú potrebné základné hygienické metódy - umývanie rúk mydlom, najmä po kontakte s pacientom a jeho vecami. Potrebujú tiež izoláciu pacienta, pridelenie samostatných hygienických výrobkov, posteľnú bielizeň a uteráky.
Liečebné metódy
Špecifické lieky na príušnice neboli vyvinuté, liečba je založená na závažnosti a symptómoch. Ak neexistujú žiadne komplikácie, ošetrujte mumpsu doma a podrobte ju karanténe.
- Prísny odpočinok do 7 až 10 dní od nástupu príznakov, aby nedošlo k komplikáciám
- Strava - v dôsledku bolestivosti slinných žliaz, ako aj pri prevencii pankreatitídy, by malo byť jedlo ľahké, polotekuté a teplé, bez mastného, koreneného a vyprážaného mäsa (vylúčené je kapusta, živočíšne tuky, cestoviny a biely chlieb, uprednostňuje sa tabuľka mliečnych rastlín)..
- Na miesto zápalu žliaz naneste suché teplo.
- Kloktanie prevarenou vodou alebo slabými roztokmi antiseptík, liečba prechladnutia.
Užívanie liekov je indikované iba v prípade komplikácií, zvyčajne v nemocnici. Všetku liečbu mumpsu musí predpísať a sledovať lekár.
Prevencia príušníc
Špecifickou prevenciou je očkovanie detí a dospelých proti príušniciam. Vakcína proti príušniciam sa podáva ako súčasť CPC trivacínu (osýpky, príušnice, rubeola) alebo ako samostatná živá atenuovaná vakcína..
- Podľa národného očkovacieho kalendára sa podáva vo veku 1 roka a potom v 6-7 rokoch pred vstupom do školy. Liek sa umiestni pod lopatku ramena alebo do oblasti ramena.
- Ak dieťa v detstve nedostalo vakcínu kvôli lekárskemu stiahnutiu alebo rodičovskému odmietnutiu, vakcinácia sa môže vykonať už v dospievaní alebo v dospelosti. Deje sa to podľa epidemiologických indikácií (v ohnisku infekcie) alebo podľa vôle.
Očkovanie sa vykonáva iba u zdravých detí, ktoré nemajú kontraindikácie:
- v prítomnosti prechladnutia
- exacerbácie chronických chorôb alebo slabosť dieťaťa nie
- očkovanie detí s chorobami hematopoetického systému je kontraindikované
- imunodeficity
- ak bola vykonaná hormonálna liečba.
Podľa individuálnych indikácií je možné vykonať núdzové očkovanie. Musí sa vykonať v priebehu 72 hodín, najlepšie v prvý deň od okamihu kontaktu s pacientom. To povedie k vývoju protilátok a priebehu choroby v miernej forme a niekedy jej vývoj úplne zabráni.
Príušnice (príušnice)
Všeobecné informácie
Príušnice (alebo príušnice) je akútne vírusové ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku vystavenia paramyxovírusu ľudského tela. S touto chorobou sa prejavuje ťažká horúčka, zvyšujú sa javy všeobecnej intoxikácie tela, zvyšuje sa jedna alebo viac slinných žliaz. Pri mumpsu sú často postihnuté ďalšie orgány a je tiež možné poškodenie centrálneho nervového systému. Toto ochorenie prvýkrát opísali Hippokrati..
Príčiny príušníc
Príznaky príušníc sa u ľudí prejavujú v dôsledku vystavenia vírusu zo skupiny paramyxovírusov. Môže sa nakaziť iba osoba, ktorá je chorá, so zjavnou alebo nezjavnou formou príušníc. Človek sa stane nákazlivým pre druhých 1 až 2 dni predtým, ako sa objavia prvé klinické príznaky mumpsu, ako aj počas prvých piatich dní choroby. Keď príznaky choroby zmiznú, osoba sa stane infekčnou. Prenos vírusu u dospelých a detí nastáva vo vzduchových kvapkách. Odborníci však do dnešného dňa nevylučujú možnosť prenosu vírusu cez kontaminované objekty. Ľudia majú vysokú náchylnosť na infekciu. Vírus vstupuje do tela cez sliznicu horných dýchacích ciest.
Toto ochorenie najčastejšie postihuje deti a muži trpia príušnicami približne jeden a polkrát častejšie. Najčastejšie sa príušnice vyvíjajú u detí vo veku od 3 do 7 rokov. Vo všeobecnosti sa diagnostikuje asi 90% prípadov choroby u detí a dospievajúcich, ktoré ešte nemajú 15 rokov. Najčastejšie vírus infikuje ľudí na jar - v marci a apríli. Najmenší počet prípadov bol zaznamenaný v auguste a septembri. Toto ochorenie môže byť sporadické a môže sa prejaviť aj pri epidémiách. Celková miera výskytu sa znížila po tom, ako sa stalo bežné hromadné očkovanie populácie živou vakcínou. Po chorobe na mumpsu má človek celoživotnú imunitu voči chorobe.
príznaky
Pri infikovaní mumpsu trvá inkubačná doba od 11 do 23 dní, ale najčastejšie trvá 15 až 19 dní. Niektorí pacienti zaznamenávajú, že približne 1 - 2 dni pred nástupom prvých príznakov mali prodromálne javy: mierne zimnice, bolesti hlavy, bolesti svalov, suchosť v ústach, ako aj nepríjemné pocity v slinných žľazách..
Spravidla sa príušnice u detí a dospelých začínajú akútne. Spočiatku je človek narušený zimnicou, jeho teplota výrazne stúpa. V procese vývoja choroby môže horúčka pretrvávať asi 1 týždeň. V tomto prípade pacient trpí bolesťami hlavy, slabosťou, nespavosťou. Na zmiernenie takýchto prejavov sa praktizuje symptomatická liečba. Ale niekedy sa príznaky príušníc u detí a dospelých pacientov objavujú pri normálnej telesnej teplote. Hlavnými príznakmi príušníc sú zápaly slinných žliaz. Príušné žľazy sú zvyčajne postihnuté, niekedy sa však zapália submandibulárne a sublingválne slinné žľazy. Bola zaznamenaná ich bolesť na palpácii, ako aj opuch..
V prítomnosti výrazného zvýšenia príušnej slinnej žľazy sa obrysy tváre zmenia: majú hruškovitý tvar. Z boku lézie stúpa ušný ucho, koža na opuchoch sa napína a svieti, ale jej farba sa nemení. Najčastejšie sú zaznamenané bilaterálne lézie, ale vyskytujú sa aj jednostranné lézie..
Pacient cíti nepohodlie. V oblasti blízko ucha je cítiť napätie a bolesť, ktorá sa v noci zosilňuje. Ak nádor stlačí Eustachovu trubicu, môže sa v ušiach vyskytnúť hluk a bolesť. Zaznamenáva sa takzvaný príznak Filatov - silná bolesť s tlakom za ušným lalôčikom. Tento symptóm sa považuje za jeden z prvých a najdôležitejších príznakov príušníc..
Niekedy bolesť bráni pacientovi žuť jedlo. Môže sa zaznamenať strata sluchu, sucho v ústach. Bolesť ustupuje do konca prvého týždňa choroby. Aj v tomto čase opuch slinných žliaz postupne mizne.
Príznaky u dospelých pacientov sa prejavujú výraznejšími príznakmi. Niekedy sú pacienti znepokojení katarálnymi a dyspeptickými symptómami a akútne obdobie ochorenia je ťažšie ako u detí. Opuch sa môže šíriť až po krk a trvá dlhšie - asi dva týždne. Takéto znaky sú ľahko identifikovateľné vizuálne aj fotografiami..
diagnostika
Diagnostika príušníc s prejavom typických symptómov nie je pre odborníka zložitá. Pri iných chorobách infekčnej povahy je poškodenie príušných slinných žliaz sekundárne a je tiež hnisavé. Pri starostlivom vyšetrení pacienta však lekár ľahko odlíši ďalšie choroby.
Laboratórne metódy sa používajú na stanovenie prítomnosti vírusu v tele. Najbežnejšou informáciou je izolácia vírusu príušníc z krvi. Nachádza sa tiež v iných tekutinách - výtery z hltanu, sekrécia príušnej slinnej žľazy, moč.
Imunofluorescenčné metódy sa používajú na detekciu vírusov v bunkovej kultúre po 2 až 3 dňoch. Súčasne štandardné metódy určujú prítomnosť vírusu až po 6 dňoch.
liečba
Mumpsu možno liečiť doma. Hospitalizovaní sú iba pacienti, ktorí majú závažný priebeh choroby. Ak si dieťa alebo dospelý vyvinie príušnice, izoluje ho doma na 10 dní. Prevencia tejto choroby zahŕňa karanténu počas 21 dní v zariadeniach starostlivosti o deti, v ktorých bol zaznamenaný prípad choroby. Vírus príušníc nemožno pomocou špecifického liečiva zničiť. Osýpky, rubeola a príušnice sa liečia odstránením hlavných príznakov choroby. Pri príušniciach u detí a dospelých sa používajú lieky proti bolesti a antipyretické lieky. Príznaky príušníc pomáhajú zmierniť UHF-terapiu, ultrafialové žiarenie. Do slinnej žľazy sa ukazuje suché teplo. Po jedle musí pacient vždy vypláchnuť ústa. Môžete použiť teplú vodu alebo roztok sódy. Môžete pravidelne vypláchnuť ústa aj odvarom harmančeka, šalvie.
Pri absencii osobitného ošetrenia by malo byť zrejmé, že vakcinácia je hlavnou metódou na zabránenie tejto choroby. Očkovanie by sa preto malo podať deťom podľa všeobecného očkovacieho plánu..
Malo by sa pamätať na to, že príčiny komplikácií po príušniciach sú predovšetkým nedodržiavaním pravidiel odpočinku. Má sa dodržiavať bez ohľadu na závažnosť príznakov choroby..
Pri žuvaní sa spravidla cítia bolesti a nepohodlie pri žuvaní. Preto v dňoch choroby musíte používať strúhané alebo polotekuté jedlo. Strava by mala obsahovať ľahké potraviny hlavne rastlinného pôvodu, ako aj mliečne výrobky. Nejedzte kyslé ovocie, pretože dráždi slinné žľazy.
Ak sa u pacienta objavia komplikácie, je potrebná jeho hospitalizácia. Najnebezpečnejšími komplikáciami sú meningitída a zápal semenníkov. Zložité príušnice u chlapcov sú obzvlášť nebezpečné, pretože následky môžu byť veľmi vážne..
Ak sa orchitída vyvíja ako komplikácia, potom sa pri prvých príznakoch predpisuje prednizón na 5-7 dní alebo iné kortikosteroidy. Liečba kortikosteroidmi sa vykonáva aj pri meningitíde. Pri akútnej pankreatitíde je dôležité dodržiavať prísnu diétu. Predpisujú sa atropín, papaverín a lieky, ktoré inhibujú enzýmy.
MedGlav.com
Lekársky adresár chorôb
Prasiatko. Mumps. Príznaky, komplikácie a liečba mumpsu.
Príušnice (príušnice).
Príušnice, príušnice, príušnice - akútne infekčné ochorenie sprevádzané zápalom slinných žliaz (najmä príušných), všeobecnou intoxikáciou, možným poškodením iných orgánov a centrálneho nervového systému..
Prenosová cesta.
Príčinným pôvodcom príušníc - filtračným vírusom sú paramyxovírusy. Zdroj infekcie je iba ľudský.
Ošípané sa prenášajú z pacienta na zdravé vzduchové kvapôčky počas rozhovoru, kýchania, kašľa. Vírus mumpsu mimo ľudského tela rýchlo umrie, a preto ľudia okolo chorého cez veci sa mumpsu zvyčajne neprenášajú. Infekcia sa však zjavne môže vyskytnúť prostredníctvom rôznych predmetov, ktoré sú pacientom znechutené (riad, hračky), ak vo veľmi krátkom čase prechádzajú na zdravé dieťa a prichádzajú do styku s jeho ústami..
Príznaky najčastejšie postihujú deti vo veku 5 až 15 rokov. Zranené môžu byť aj dospelí, ale väčšinou mladí (vo veku od 18 do 30 rokov)..
Inkubačná doba je 11-30 dní (obvykle 15-19 dní).
príznaky.
Ochorenie obvykle začína všeobecnou nevoľnosťou, bolesťou hlavy, horúčkou až do 38 - 39 ° C.
Niekedy sú pozorované krvácanie z nosa, v závažných prípadoch - zvracanie a kŕče. Po 2 až 3 dňoch začína opuch príušnej žľazy, zvyčajne na jednej strane a po 1-2 dňoch na druhej. Tvár pacienta zároveň získa charakteristický vzhľad (preto sa stalo meno „prasa“). Ochorenie niekedy pokrýva aj ďalšie slinné žľazy, submandibulárne a sublingválne. Charakteristickým rysom príušníc je bolesť pri žuvaní a otváraní úst. Najväčšia bolesť sa prejavuje tlakom za ušným lalokom. Ochorenie obvykle trvá 8 až 10 dní. Pri porážke iných slinných žliaz alebo pri komplikáciách sa môžu príušnice oneskoriť.
komplikácie.
Z týchto komplikácií (častejšie u starších detí):
- Zápal semenníkov (orchitída) u chlapcov,
- Zápal vaječníkov (ooforitída) u dievčat,
- Poškodenie pankreasu, štítnej žľazy, strumy,
- Zápal krčných lymfatických uzlín,
- Vážna meningitída a meningoencefalitída.
U chlapcov Testikulárny zápal častejšie ako zápal vaječníkov u dievčat.
Zvyčajne dôjde k porážke na prvom mieste a potom na druhom semenníku. Oblasť zapáleného semenníka napučí, pokožka sčervená a leskne, dieťa je zranené. Rodičia by mali určite vyšetriť detské semenníky, pretože dieťa nemusí byť vždy hanblivé a nemusí o tom hovoriť.
Liečba sa má začať okamžite, inak môže viesť k atrofii semenníkov a neskôr k neplodnosti. Nie je možné zaobchádzať nezávisle. Iba podľa pokynov lekára. Pred predpísaním lekára môžete dať svojim deťom lieky proti bolesti z nesteroidných protizápalových liekov: ibuprofén, paracetamol. Je zakázané zahrievať obklady, masti. Môžete použiť bublinu so studenou vodou, ale nie príliš dlho.
Pri akútnej pankreatitíde objavujú sa bolesti v oblasti brucha, nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice (zápcha, niekedy aj hnačka). Výkaly obsahujú zvyšky z nestráveného jedla. Jazyk je pokrytý belavým povlakom. Pri predčasnej liečbe to môže viesť k ďalšiemu diabetes mellitus..
Najnebezpečnejšia komplikácia je meningoencefalitída -- zápal mozgu a miechy.
Príznaky sa prejavujú ostrým porušením stavu, bolesti hlavy, stuhnutých svalov krku, závratmi, nevoľnosťou, zvracaním a poškodením sluchu a zraku. Môže dôjsť k strate vedomia, kŕčom. Je potrebná lekárska pomoc v núdzi. Dieťa je premiestnené do nemocnice, kde sa lieči meningitída.
Liečba príušníc.
diéta.
Nezahŕňa sa: biely chlieb, cestoviny, vyprážané a mastné, kyslé ovocie a zelenina.
Potrebujete dostatok nápojov vo forme kompotov, štiav, čaju.
Jedlo je výhodne mliečne a zeleninové - mliečne výrobky, obilniny, šťouchané polievky, zeleninové pyré atď..
Liečba sa vykonáva pod dohľadom a podľa predpisu lekára:
- Pokoj na lôžku,
- Strava (tekuté a polotekuté jedlo),
- vitamíny,
- Orálna starostlivosť - prepláchnutie roztokom kyseliny boritej, roztoku rivanolu 1: 1000 atď..,
- Teplo do postihnutých žliaz (vyhrievacie podložky, suché teplo, obklady, „modré svetlo“ atď.).
Liečba komplikácií vykonávať podľa tohto ochorenia (pankreatitída, orchitída, meningitída atď.).
- S orchitídou predpisujú: protizápalové lieky, prednison alebo iné kortikosteroidy.
- S meningitídou vykonávať dehydratačnú terapiu (diuretiká), kortikosteroidy, efektívnu punkciu miechy.
- S pankreatitídou predpisovať papaverín, bez kúpeľa, na zníženie opuchov - manitol, tiosíran sodný, antienzymové prípravky - kontrikal, gordoky atď..
Na konci choroby nie je potrebná špeciálna dezinfekcia, je potrebné iba dôkladne vetrať miestnosť, vykonať mokré čistenie a vyčistiť nábytok.
Nákazlivé obdobie.
Pacient je nákazlivý od posledných dní inkubačnej doby do konca choroby. V zariadení starostlivosti o dieťa nie je choré dieťa spravidla zakázané do 21 dní odo dňa choroby. Po infekcii morčiat pretrváva pretrvávajúca imunita - imunita.
Deti mladšie ako 12 rokov, ktoré nie sú choré na mumpsu a sú v kontakte s pacientom, majú zakázané navštevovať detské zariadenia od 11. do 25. dňa od okamihu kontaktu. Ak sa v materskej škole (škôlke, materskej škole) vyskytuje niekoľko príušníc, pacienti by mali byť liečení v samotnej inštitúcii a materská škola sa považuje za infikovanú (nové deti nie sú akceptované, deti nemôžu ísť domov, atď.), Kým sa ohnisko nezastaví, t.j. do 3 týždňov sa objavia nové choroby ošípaných. Izolácia sa nevzťahuje na deti, ktoré sa podrobujú príušniciam, ako aj deti staršie ako 12 rokov a dospelí, ktorí boli v kontakte s pacientom..
prevencia.
Strávte masovú imunizáciu detí. Vakcína proti príušniciam sa podáva raz dieťaťu vo veku 12 - 18 mesiacov.
V tomto prípade sa vyvíja stabilná imunita..
Príušnice u dospelých
Príušnice sú zápaly jednej alebo obidvoch príušných žliaz (veľké slinné žľazy umiestnené u ľudí na oboch stranách tváre). Dôvody môžu byť rôzne a sú rozdelené na infekčné (spôsobujú baktérie alebo vírusy) a neinfekčné (zranenia, dehydratácia, podchladenie, blokovanie žľazy). Príušnice sa môžu vyvíjať aj na pozadí iných chorôb, vrátane niektorých autoimunitných ochorení, sialadenózy, sarkoidózy, pneumopatitídy alebo nešpecifických, t.j. nemajú žiadny konkrétny dôvod.
Príušnice a neinfekčná forma
Príušnice (u obyčajných ľudí - príušnice, príušnice) je infekčné ochorenie vírusovej etiológie charakterizované purulentnou léziou a zvýšením jednej alebo viacerých skupín slinných žliaz, ktoré sa vyskytujú so závažnými prejavmi intoxikácie a horúčky. Príčinným činiteľom je vírus rodu Rubulavirus, ktorý patrí do rodiny Paramyxovirus. Jeho virión (zrelé vírusové častice) bol prvýkrát izolovaný a študovaný v roku 1943 vedcami E. Goodpackerom a C. Johnsonom.
V neinfekčnej forme je slinná žľaza poškodená v dôsledku traumy na slinnej žľaze a prieniku patogénu z ústnej dutiny (napríklad po chirurgickom zákroku). Príčinou môže byť často aj dehydratácia, ktorá sa môže vyskytnúť u starších ľudí alebo po operácii. V zriedkavých prípadoch sa môžu epidemické príušnice vyvinúť ako komplikácia pneumónie, tyfu alebo chrípky.
Trasy prenosu a inkubácie
Vírus je nestabilný v prostredí, je však ľahko prenášateľný z pacienta na zdravého človeka pomocou vzduchových kvapiek (počas rozhovoru, kašľa, kýchania). Prvé príznaky lézie sa neobjavia okamžite: inkubačná (latentná) perióda trvá dva, niekedy tri týždne.
Podľa štúdií zostáva po prenose príušníc pretrvávajúca celoživotná imunita. Iba zriedkavo sa zaznamenávajú opakované lézie vírusu.
Charakteristické príznaky
Všeobecne sa uznáva, že príušnice sú detskou chorobou. V skutočnosti sa príušnice najčastejšie diagnostikujú u detí vo veku od troch do pätnástich rokov. Vzhľadom na vysokú infekčnosť sa však toto ochorenie niekedy vyskytuje u dospelých, najmä u tých, ktorí nemajú imunitu voči patogénu (vírus Rubulavirus)..
Symptómy u dospelých sú často výraznejšie ako u detí. Hlavné príznaky charakteristické pre príušnice u dospelých:
- opuch a zápal príušnej žľazy (trvá 5 až 10 dní);
- bolestivý zápal semenníkov sa vyvíja u 15-40% dospelých mužov (v minulosti puberty). Tento zápal semenníkov je zvyčajne jednostranný (obe semenníky napučiavajú v 15 až 30% prípadov príušníc) a zvyčajne sa vyskytujú asi 10 dní po zápale príušníc, aj keď v zriedkavých prípadoch oveľa neskôr (až 6 týždňov). Znížená plodnosť (šanca na počatie) je zriedkavým dôsledkom zápalu semenníkov z príušníc a neplodnosť je ešte menej častá.
- Zápal vaječníkov sa vyskytuje u približne piatich percent dospievajúcich a dospelých žien;
- porucha sluchu, ktorá môže byť jednostranná a obojsmerná;
- zvýšenie telesnej teploty (trvá asi týždeň, vrchol (38-39, niekedy 40 stupňov) je pozorovaný v prvých dňoch);
- pri hmate za ušami a v oblasti brady sa vyskytuje bolesť (najmä v mieste mastoidného procesu, pred a za ušným uchom - Filatovov príznak);
- akútny zápal pankreasu (približne 4% prípadov), prejavujúci sa bolesťou brucha a zvracaním;
- porušenie slinenia, sucho v ústach;
- bolesť v jazyku, najmä zo strany lézie;
- zväčšené trieslové lymfatické uzliny;
- strata chuti do jedla, ospalosť, migréna.
Ak má pacient epidemickú formu príušníc, potom často dochádza k výtoku hnisu zo slinných žliaz do ústnej dutiny..
Choroba sa niekedy môže vyskytnúť v vymazanej forme s miernymi príznakmi (bez horúčky a lokálnej bolesti)..
Je potrebné poznamenať, že vírus prenikajúci do tela postihuje všetky žľazové orgány. Okrem slinných žliaz to môžu byť semenníky u mužov a vaječníkov u žien, pankreas a mäkká (vaskulárna) membrána mozgu. Z tohto hľadiska sa môžu vyskytnúť určité komplikácie, ktoré sú opísané ďalej.
Fotografie chorých dospelých
diagnostika
V mnohých prípadoch je diagnóza stanovená už počas interného vyšetrenia. Lekár vykonáva dôkladné vyšetrenie pacienta (krk, jazyk, lymfatické uzliny sú prehmatané) a pýta sa, či v posledných týždňoch došlo k kontaktu s pacientom trpiacim mumpsu. Ak sa všetky skutočnosti zhodnú, nemusí byť v konkrétnom prípade potrebná ďalšia diagnostika..
Niekedy je však dôležité, aby lekár určil presnosť prítomnosti choroby. Napríklad s odstránenými príznakmi môže špecialista navrhnúť diagnózu a aby sa vylúčilo množstvo ďalších nebezpečných patológií, pacient odporúča sériu výskumov..
Metóda výskumu | Stručné vysvetlenie |
Izolácia vírusu mumpsu od ohniska | Vykoná sa výter z hrdla a skúma sa aj tajomstvo zasiahnutej slinnej žľazy.. |
Imunofluorescenčný test (MFA) | Tampón sa odoberie z nosohltanu. V bunkovej kultúre môže byť vírus detegovaný už druhý alebo tretí deň. |
Sérologická metóda | Krvné sérum sa študuje. Podľa analýzy sa pozoruje rast protilátok, čo naznačuje akútnu fázu choroby. Sérologické testovanie sa môže vykonať pomocou enzýmovo-imunoanalýzy s imunosorbentom (ELISA), ako aj uskutočnením reakcií RSK a RNGA.. |
Zavedenie alergénu do pokožky | Na začiatku ochorenia bude intradermálny test negatívny, v nasledujúcich dňoch - pozitívny. |
Terapeut, ktorý má podozrenie na mumpsu, je povinný pacienta priviesť k špecialistovi na infekčné choroby. V niektorých prípadoch bude potrebná ďalšia konzultácia so zubným lekárom a dokonca aj s chirurgom (otvorte absces, ak ide o formu bez epidémie)..
liečba
Pacienti s príušnicami sa zvyčajne liečia doma. Výnimkou sú prípady, keď infekcia prebieha obzvlášť komplexne. Izolácia domu sa odporúča (do deviatich dní). Dezinfekcia v oblasti ohniska nie je potrebná.
Neexistuje žiadna špecifická liečba mumpsu. Všetky opatrenia by sa mali zameriavať na predchádzanie komplikáciám. Odporúčania a stretnutia s pacientom sú tieto:
- Ak telesná teplota dosiahne 38 stupňov alebo viac, užite antipyretické lieky.
- Sledujte odpočinok na posteli, nezaťažujte sa domácou fyzickou prácou.
- Vzhľadom na to, že pankreas spadá pod úder, odporúča sa ho nepreťažovať. Pokúste sa jesť ľahko stráviteľné jedlo, nejedzte múčne výrobky, ako aj korenené, údené a kyslé jedlá.
- Ak existuje predpoklad o rozvoji orchitídy (zápal semenníkov u mužov), odporúča sa začať s liečbou prednisonom (počiatočná dávka by mala byť 40 - 60 mg, nasledovaná denným znížením o 5 mg). Trvanie liečby - týždeň.
- Pozorujte silné pitie.
- Na miesto opuchu je možné aplikovať suchý tepelný kompresor.
- V prípade, že sa vyskytla komplikácia na mäkkých tkanivách mozgu, predpísala sa miecha, aby sa extrahovalo malé množstvo mozgovomiechového moku..
- S rozvojom akútnej pankreatitídy sa predpisujú lieky, ktoré inhibujú enzýmy (napríklad intravenózne Contrikal). Trvanie liečby je päť dní..
Do režimu liečby pre epidemické príušnice sa musia zahrnúť antibakteriálne lieky. Pri veľkej akumulácii hnisu je predpísaná pitva a odtok slinnej žľazy. V tomto prípade sa antibiotiká injikujú priamo do žľazového orgánu..
komplikácie
Napriek tomu, že príušnice nie sú závažným ochorením, môže v niektorých zriedkavých prípadoch vyvolať vážne a niekedy nezvratné následky. Jednou z často diskutovaných komplikácií je orchitída. Táto patológia môže viesť k zhoršeniu kvality spermií, čo má za následok mužskú neplodnosť..
Vírusový „útok“ mäkkých membrán mozgu v niektorých prípadoch tiež zanecháva negatívne následky. To môže byť spojené s rozvojom encefalitídy a meningitídy..
Štúdie dospeli k rôznym záverom o tom, či prenos mumpsu počas tehotenstva ovplyvňuje zvýšenie frekvencie spontánnych potratov..
prevencia
Dnes sa vykonáva aktívna prevencia príušníc, ktorá spočíva vo vakcinácii populácie. Prvé očkovanie sa podáva dieťaťu (bez ohľadu na pohlavie) za rok, následné preočkovanie - po šiestich rokoch. Vo veku 14 rokov sa vakcína proti príušniciam proti príušniciam podávala výhradne chlapcom. Účinnosť vakcíny závisí od kmeňa vírusu, ale spravidla môže chrániť pred ochorením v 80% prípadov.
Ako viete, tomuto ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať ako neskôr liečiť a riešiť komplikácie. Dnes mnohí rodičia odmietajú očkovať svoje dieťa, pretože veria, že sú škodlivé alebo dokonca smrteľné. Vakcinácia v skutočnosti pomôže posilniť imunitný systém a aj keď sa u dieťaťa alebo dospelého náhle objavia príušnice, existuje väčšia šanca, ako sa vyhnúť komplikáciám..
Príznaky príušníc u dospelých žien a mužov
Príušnice alebo príušnice sú vírusové ochorenia, ktoré sa najčastejšie vyskytujú u detí mladších ako 15 rokov. To však neznamená, že dospelí sa nemôžu nakaziť. Dnes budeme podrobne skúmať príznaky príušníc u dospelých a typické komplikácie, aby sme mohli včas rozpoznať túto nepríjemnú chorobu..
Kto je v ohrození?
Príušnice sú veľmi časté ochorenie, jej hlavným príznakom je zápal a opuch slinných žliaz. Už v okamihu, keď pacient ešte nevie, že sa nakazil, je vírus schopný prenášať vo vzduchu kvapôčky. Osoba sa stáva nositeľom ošípaných 2 dni pred začiatkom choroby a 9 až 10 dní po jej vzniku.
Predpokladá sa, že polovica dospelej populácie je náchylná na mumpsu. Hlavnou rizikovou skupinou sú však ľudia, ktorí nedostali špeciálne očkovanie. Vo väčšine prípadov vírus infikuje ľudské telo na jeseň av zime, keď je oslabená imunita.
Prečítajte si tiež:
Hlavným nebezpečenstvom je, že už v prvých dňoch choroba rýchlo progreduje a postihuje nielen slinné sliny, ale aj iné typy žliaz - štítnej žľazy, pankreasu a pohlavných orgánov. Preto iba pri včasnom kontakte s lekárom existuje šanca, že sa u pacienta vyskytnú príušnice bez komplikácií. Symptómy u dospelých by mali byť známe každému, kto sa stará o svoje zdravie.
Príznaky príušníc
Choroba sa hneď necítila, takže veľa infikovaných ľudí jednoducho nevie, že začínajú príušnice. Ochorenie, ktorého príznaky sú u dospelých veľmi podobné, má inkubačné obdobie od 10 dní do 3 týždňov..
3 až 4 dni pred začiatkom infekcie v tele si pacienti všimnú tieto príznaky:
- opakujúce sa bolesti hlavy;
- svalové kŕče a boľavé kĺby;
- triaška;
- silné sucho v ústach.
Po prvých nepríjemných prejavoch sa začína akútny priebeh choroby. Často sa vyznačuje príznakmi, ako sú:
- vysoká telesná teplota (často nad 38 ° C a trvá najmenej 5-7 dní);
- systematická bolesť hlavy;
- slabosť;
- zápal a opuch slinných žliaz;
- opuch žliaz nachádzajúcich sa pod čeľusťami a pod jazykom.
Hlavným znakom, ktorý vám umožní odhaliť príušnice dospelých, je opuch príušných žliaz, ktorý dodáva tvári hrušku. Často si môžete všimnúť, že ušný bubienok mierne stúpa z postihnutej strany. Po 1-2 dňoch sa infekcia môže rozšíriť na opačnú stranu, ale vo väčšine prípadov je zápal jednostranný.
Charakteristiky priebehu choroby
Ak sa príušnice vyskytujú bez komplikácií, odborníci zaznamenávajú nasledujúce príznaky príušníc u dospelých:
- kŕče v oblasti uší, ktoré sú v noci horšie;
- výskyt hluku a bolesť v ušiach;
- problémy so žuvaním potravín v dôsledku akútnej bolesti.
Silná bolesť trvá 3 až 5 dní a postupne ustupuje až do konca prvého týždňa. V priebehu 10 - 14 dní opuchy pomaly pominú a celkový stav pacienta sa vráti do normálu: teplota klesá, migrény a hučanie v ušiach.
Toto ochorenie sa však vždy nevyvíja podľa „klasického“ scenára. Zápalový proces často ovplyvňuje centrálny nervový systém, štítnu žľazu, pankreas alebo pohlavné žľazy. Príznaky príušníc u dospelých žien a mužov v dôsledku komplikácií priebehu choroby môžu byť tieto:
- nevoľnosť, bolesť brucha a zvracanie (z pankreasu);
- rozvoj orchitídy u mužov a zápal vaječníkov u žien (z pohlavných žliaz);
- migrény, zmätenosť, poruchy reči, kŕče (so zápalom mozgu);
- búšenie srdca, bolesť srdca a dýchavičnosť (so zápalom srdcového svalu).
Takéto komplikácie sú príležitosťou na okamžitú návštevu nemocnice, pretože ak budú bez dozoru, môžu mať mimoriadne nepriaznivé následky..
Liečba príušníc
Liečba choroby závisí od hĺbky vírusu, závažnosti zápalového procesu a imunity pacienta. Ak sa príušnice vyskytujú bez závažných komplikácií, môže sa veľmi dobre vyliečiť doma. V mimoriadne ťažkých situáciách je chorá osoba poslaná do nemocnice. Boj proti vírusu spravidla zahŕňa metódy ako:
- súlad s pokojom na lôžku najmenej 10 dní;
- brať lieky. Na zmiernenie stavu sa používajú antipyretické a antialergické lieky;
- fyzioterapia - terapia UHF a ultrafialové žiarenie;
- špeciálna strava. Pacientovi sú predpísané rastlinné a mliečne diétne jedlá, vyprážané, príliš mastné, korenené, kyslé a slané jedlá, chlieb a cestoviny sú úplne vylúčené;
- veľa nápojov. Počas príušníc sa odporúča konzumovať horúce čaje, bylinné dekorácie, ovocné nápoje a ovocné nápoje z bobúľ a ovocia vo veľkom množstve;
- oplachovanie. Každé jedlo by malo byť vyplnené ústami vypláchnutým roztokom sódy, odvarmi z lekární harmančeka alebo šalvie;
- teplý olej alebo alkohol obkladá. Aplikujte lokálne - na oblasť zapálených žliaz.
Posilnenie imunitného systému hrá dôležitú úlohu pri liečbe mumpsu. Na podporu tela a na zvládnutie choroby lekári odporúčajú užívať vitamínovo-minerálne komplexy, odvary a infúzie na báze liečivých bylín..
Prečítajte si tiež:
Keď sa objaví charakteristický opuch, mnohí ho pripisujú iným chorobám a často ani nevedia, že mumpsu je choroba. Príznaky u dospelých žien a mužov sú podobné, ale len málokto si uvedomuje, že takto sa prejavuje epidermálna mumps. Jediným skutočne účinným spôsobom, ako sa chrániť pred týmto nepríjemným ochorením, je očkovanie. Ak už došlo k infekcii, obráťte sa na lekára. Toto je jediný spôsob, ako zvládnuť toto ochorenie a zabrániť vzniku komplikácií. byť zdravý!
Prečítajte si ďalšie zaujímavé položky.
Príušnice: príznaky, liečba, vakcinácia
Príušnice (príušnice, príušnice, príušnice) sú infekcie, ktoré sa častejšie vyskytujú u detí a dospievajúcich. Toto ochorenie nie je závažné, existuje však riziko komplikácií. Informácie uvedené nižšie vám pomôžu nájsť liek a predchádzať chorobe..
Charakteristiky príušníc
Paramyxovírus spôsobuje ochorenie zvané príušnice. Začiatkom šírenia infekcie je osoba, ktorá vírus chytila. Potom, čo má pacient prvé príznaky choroby, existuje riziko infekcie pre iných ľudí. Môžete sa nakaziť špinavými predmetmi alebo vzduchovými kvapkami.
Štruktúra vírusu
Priemer paramyxovírusu dosahuje 300 nm. Vnútorné časti vírusovej častice sú obklopené škrupinou s hrotmi dvojzložkových proteínov. Vnútri je nukleová kapsida vo forme špirály. Kapsid pozostáva z lineárnej, nefragmentovanej, jednovláknovej (-) RNA, ktorá je pevne viazaná na proteíny. Jedným z nich je nukleoproteín, ktorý podporuje štruktúru genómu..
Ako sa šíria príušnice?
Infekcia príušníc sa prenáša kýchaním a blízkym kontaktom s chorou osobou. Prípady infekcie predmetmi: lyžicami, vidličkami a dokonca aj hračkami.
Iba mesiac po vniknutí vírusu do tela sa objavia prvé príznaky. Osoba bez zjavných príznakov choroby sa však nakazí po asi 2 týždňoch života vírusu u tejto osoby.
Nasledujúce postupy pomôžu poraziť vírus:
- dezinfekcia miestností so špeciálnymi roztokmi;
- vetranie miestnosti, v ktorej bol pacient (odporúča sa vykonať zákrok v hodine po dobu 15 minút);
- vytvorenie teplejšej izbovej teploty s vyhrievaním.
Vírus môže žiť asi šesť mesiacov pri teplote nižšej ako 10 ° C. Zdravé dieťa môže byť nakazené pacientom aj pri chôdzi. `
Príušnice: symptomatológia
Príušnice sú vírusové ochorenie, pri ktorom sa prvé príznaky infekcie často neobjavia okamžite. Niektorí pacienti si však sťažujú na tieto ochorenia po 2 dňoch od momentu infekcie:
- závraty;
- bolesť svalov a kĺbov;
- triaška;
- zvýšenie teploty;
- suché ústa
- slabosť.
V priebehu času sa choroba vyvíja a chorý človek má výraznejšie príznaky príušníc:
- teplota môže stúpnuť na 40 ° C;
- závraty a bolesti hlavy;
- slabosť a zimnica;
- teplu;
- pre pacienta je ťažké prehltnúť a žuť;
- zvýšená práca slinných žliaz;
- zápalový proces v slinných žľazách, ktorý sa prejavuje vo forme nádorov na líci;
- body bolesti ušného ucha na oboch stranách;
- opuch na tvári nezmizne do týždňa;
- koža v mieste nádoru sa stáva drsnou;
- znížená chuť do jedla;
- v extrémnych prípadoch zápal semenníkov u chlapcov a vaječníkov u dievčat (ak nechcete okamžite liečiť, potom v budúcnosti bude problém neplodnosti).
Vyššie uvedené príznaky sú najbežnejšie u pacientov. Ak nedôjde k poraneniu slinnej žľazy, potom bude ťažké podozrenie na chorobu voľným okom.
Diagnóza príušníc
Najskôr sa u pacienta vyšetrí príušná oblasť. Ak existuje podozrenie na príušnice, ale nedochádza k opuchom, pacientovi sa predpíše imunosorbentový test spojený s enzýmami. Takáto laboratórna metóda pomáha kontrolovať imunitnú odpoveď na očkovanie a prítomnosť predchádzajúceho ochorenia.
Pacient tiež podstúpi imunoanalýzu s enzýmom, aby diagnostikoval mumpsu. Vírus sa deteguje, ak sa začala imunitná reakcia na infekciu, pri ktorej sa produkujú špeciálne proteíny. Prítomnosť presne týchto proteínov ukazuje enzýmový imunotest. Iným spôsobom sa proteíny nazývajú protilátky alebo imunoglobulíny. Nasledujúca tabuľka obsahuje informácie o týchto imunoglobulínoch, čo znamenajú v analýze a ich norme:
imunoglobulíny | Čo to znamená? | norma |
IgM | Táto trieda imunoglobulínov sa objavuje v krvi počas choroby v 100% prípadov v deň 3 od času infekcie. Ak bola osoba zaočkovaná, pravdepodobne sa vyššie uvedené telá v krvi nedetegujú. Tento jav sa vyskytuje aj u novorodencov: IgM imunoglobulíny z matky sa neprenášajú na dieťa placentou.. | Formulár pre osobu, ktorá absolvuje test ELISA, udáva podiely oboch tried imunoglobulínov. Ak ukazovateľ prekročí prahovú hodnotu, výsledky budú pozitívne. Ak je ukazovateľ pod prahom, výsledok je negatívny. V analýze sú 4 prípady:
|
IgG | Po čase od okamihu detekcie imunoglobulínov IgM v krvi sa protilátky Ig objavia spolu so sprievodnými klinickými symptómami. Po úplnom zotavení tieto imunoglobulíny zostávajú v ľudskom tele. Ich prítomnosť v krvi zvyšuje ochrannú reakciu imunitného systému. Po očkovaní je dávka vyššie opísaných protilátok obvykle nižšia ako po tom, ako bola osoba postihnutá príušnicami. Na rozdiel od triedy IgM sú protilátky IgG schopné vstúpiť do krvi novorodenca placentou od matky. V prvých dňoch po narodení je dieťa vďaka protilátkam uchovávaným v krvi spoľahlivo chránené pred infekciou, ktorú matke utrpelo. IgM protilátky sa zriedka nemusia objaviť. Toto sa zvyčajne vyskytuje u predtým zaočkovaných ľudí.. |
Osoba, ktorá úspešne absolvuje test, na detekciu príušníc v krvi nepotrebuje osobitnú prípravu. Nájdu vírus a testy ukážu spoľahlivý výsledok, ak pacient v predvečer analýzy nejedie raňajky a neje mastné potraviny denne..
Nebezpečenstvo a komplikácie príušníc
Komplikácie v priebehu príušníc sa zvyčajne týkajú slinných a štítnej žľazy, ako aj centrálneho nervového systému. Ak sa ochorenie vyskytne u dieťaťa, potom sú možné komplikácie vo forme meningitídy a iných zápalov v mozgových blankách. V 90% prípadov sa také závažné komplikácie nevyskytujú. Približne 30% chorých detí trpí súčasným poškodením slinných žliaz a centrálneho nervového systému.
Lekári zaznamenávajú dôležité príznaky, ktoré potvrdzujú vývoj meningitídy u dieťaťa: bolesti hlavy, vracanie, prudké zvýšenie teploty až do 40 ° C. Ak sa takéto príznaky vyskytnú u dieťaťa týždeň po diagnóze choroby, odporúča sa okamžite ísť do nemocnice.
U chlapcov je choroba nebezpečnejšia, pretože existuje riziko rozvoja orchitídy, zápalového procesu v semenníkoch. Ak sa týždeň po diagnóze dieťa sťažuje na bolesť v slabinách, mali by sa skontrolovať pohlavné orgány dieťaťa. Pri orchitíde sa zväčšuje veľkosť postihnutého semenníka chlapca. Veľkosť chorého orgánu zvyčajne dosahuje veľkosť 2 slepačích vajec. V tomto prípade je chlapec mučený útokmi horúčky. V priebehu týždňa sa zvyšuje veľkosť semenníkov, objavuje sa však horúčka. Ak tieto príznaky zmizli, neodkladajte lekársku cestu. Po 1,5 mesiaci chlapec začne atrofiu vyššie uvedeného orgánu. Komplikáciám bránia hormóny predpísané lekárom..
Často sa týždeň po chorobe zapáli pankreas. Sprievodnými príznakmi sú nevoľnosť, zvracanie a horúčka. Zápalový proces sa môže vyvíjať aj na parotidových miestach. Pre človeka je ťažké sa pohybovať kvôli neustálym závratom a tinnitusu. Počas choroby pacient prestane počuť zvuky. V niektorých prípadoch mumpsu vedú k úplnej strate sluchu v dôsledku poškodenia ušnice.
Príušnice u dospelých
Príznaky ochorenia dospelých sú podobné príznakom detí. Prvé príznaky sa objavia mesiac po infekcii alebo skôr.
Rovnako ako u detí, aj v parotidových zónach sa u dospelých vyskytuje opuch. Vypuknutie príušníc u dospelých sa ťažšie toleruje. Sprievodné príznaky sú intenzívnejšie, takže sa choroba vyvíja rýchlejšie.
Dospelí s príušnicami majú častejšie tieto komplikácie:
- meningitída;
- zápal pankreasu
- celková strata sluchu;
- cukrovka.
Muži, rovnako ako chlapci, s príušnicami sú náchylní na rozvoj orchitídy. V takom prípade môže byť neplodnosť nevyliečiteľná, ak sa s odborníkom včas nekonzultujete. Aj muži častejšie ako ženy s infekciou príušníc trpia komplikáciami postihujúcimi kĺby. Artritída sa u človeka môže objaviť týždeň po nástupe choroby.
Liečba príušníc
Neexistuje žiadna špecifická liečba mumpsu. S infekciou sa dá bojovať doma, ale v závažných prípadoch sú choroby pacienta hospitalizované. Platí to pre ľudí, ktorým bola diagnostikovaná mumpsu. Pacient je hospitalizovaný 8 až 9 dní. Ak je pacient dieťaťom, potom v materských školách a školách, ktoré navštevoval, je karanténa stanovená na 2 - 3 týždne.
Nebezpečnejšie sú komplikácie, ktoré spôsobujú príušnice. Liečba v tomto prípade zahŕňa dodržiavanie 10-dňového pokoja v posteli. U mužov, ktorí ignorujú vyššie uvedený stav liečby, najčastejšie trpia neplodnosťou. Aby sa predišlo komplikáciám príušníc, musí pacient dodržiavať špeciálnu diétu. Najmä sa neodporúča jesť mastné potraviny a cestoviny.
S rozvojom orchitídy lekár predpisuje človeku kortikosteroidy. Meningitída sa lieči rovnakým spôsobom..
Pri správnom zaobchádzaní nie sú príušnice nebezpečné.
Očkovanie proti príušniciam
Pred narodením sa môžu vyskytnúť príušnice, rubeola a osýpky. Osýpky, rubeola a príušnice sú choroby, ktoré ovplyvňujú budúcu matku. Existuje určité obdobie na očkovanie..
Podmienky a označenia vakcinácie proti príušniciam
V prípade chorôb, ako sú príušnice, rubeola, vakcína proti osýpkam, je uvedená v národnom očkovacom kalendári. Vakcinačný rozvrh bude nasledujúci:
- Prvé očkovanie 3 zložiek sa predpisuje dieťaťu vo veku jedného roku. Až do 5 rokov sú deti citlivé na všetky druhy infekcií kvôli slabej imunite, takže tento čas sa považuje za optimálny na očkovanie..
- Vo veku 6 rokov sa dieťaťu podá druhá vakcína. Osýpky, príušnice, rubeola obchádzajú dieťa v 90% prípadov s revakcináciou.
Bezpečnosť vakcíny proti mumpsu
Telo dieťaťa sa postupne rozrastá a reakcia na vakcínu sa postupne mení. Očkovanie podané vo veku jedného roka môže spôsobiť mierne ochorenie podobné prechladnutiu. Vo veku 6 rokov sú prejavy očkovania podobné, niekedy sa môže nachladnutie pridať alergickou reakciou, ktorá sa prejavuje ako červená vyrážka na pokožke..